xxx乡村卫生服务一体化管理
实施方案(试行)
为深入贯彻国家和省市医药卫生体制改革精神，发挥村级医疗机构在基层农村医疗服务中的重要作用，加强乡村两级医疗机构相互联动，提高农民群众获得基本公共卫生服务和基本医疗服务的可及性，规范实施好新型农村合作医疗门诊统筹工作，建立适应我县经济社会发展要求的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，现结合我县实际，制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观和国家医药卫生体制改革方针为指导，以提升村级医疗机构卫生服务能力为目标，以提供基本医疗服务和公共卫生服务均等化为核心，建立健全农村三级医疗卫生服务保健网络，确保广大农民群众获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进我县医疗卫生事业的持续、健康、和谐发展。
二、基本原则
（一）以调整优化现有基层卫生资源为核心，健全农村基层医疗卫生服务体系。
（二）以深化基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革为目标，推行乡镇卫生院“十制改革”，促进农村医疗卫生机构健康发展。
（三）以强化乡镇卫生管理办公室对乡镇卫生院及村卫生室
各项工作的综合管理和指导为基础，着力提升公共卫生服务和基本医疗服务的能力，积极创新服务模式。积极探索乡镇卫生院对村卫生室“人、财、物”的统一高效管理。
（四）以完善医疗保障体系建设为基础，将具备条件的村卫生室逐步纳入新农合定点医疗机构范围。
（五）到2011年10月1日起，全县所有村卫生室全部实行“一体化管理”。
三、基本内容
“一体化管理”是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核“五统一”的管理体制。在“一体化管理”中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，再向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，同时承担对村卫生室的管理和指导职能。村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作，结合“五统一”管理做到“六有”，即看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告的管理体制。
（一）统一村卫生室设置
1．设置。各地结合行政区划调整，合理设置村卫生室，原则上每个行政村设置一个村卫生室，严格控制一村多室。对地处边远，开展公共卫生服务和基本医疗有难度的地方，可考虑增设
一个村卫生室。增设村卫生室必须报县政府审批同意，相关补助经费按政策规定由县级财政承担。凡政府投资支持建设的村卫生室，其资产所有权归属政府举办的乡镇卫生院,新建卫生室完工后，统一按照卫生局设计挂牌，格式统一，并根据卫生室建设完工时间从N0:001至N0:210连续编号。
2．管理。加强机构审批管理。由县卫生局负责统一规划和依法审批本县村卫生室。村卫生室机构设置审批前须征求村委会意见，并经乡镇政府和乡镇卫生院审核。
3、备案。建立村卫生室设置审批备案制度。县卫生局负责设置和审批村卫生室和从业人员变更，应将有关情况填报《甘肃省村卫生室备案登记表》（见附件1），并于核发“医疗机构执业许可证”或“从业人员”聘用后30日内向州卫生局备案。
（二）统一人员管理
1．配置从业人员。村卫生室从业人员数原则上按服务人口的1-1.2‰进行配置。村卫生室人员必须具备执业（助理）医师、乡村医生、护士等法定从业资格，规范执业，不得开展执业范围以外的诊疗活动。
2．聘用乡村医生。由乡镇卫生院负责统一聘用村卫生室从业人员，并与乡村医生签订聘用合同书。采取区域内统一调剂乡村医生和引进执业（助理）医师等措施，改善乡村医生老龄化和专业技术水平低下等问题。调剂不到的村卫生室，应由乡镇卫生院派出卫生技术人员，杜绝“无医无药村”现象。村卫生室聘用
从业人员须征求村委会意见，经乡镇卫生管理办公室和乡镇卫生院审查，县卫生行政部门核准登记，州卫生行政部门备案。严禁村卫生室擅自聘用工作人员从事医疗卫生服务。
3．健全考核制度。具体按照《舟曲县基层医疗卫生机构绩效考核办法》执行。县卫生行政部门结合乡镇卫生院对辖区内村卫生室从业人员的工作任务、业务水平和学习培训情况，每年度组织进行一次全面考核，对考核不合格的可考虑解聘。
4．加强人员培训。乡村医生必须定期接受卫生行政部门统一组织的专业培训，严格执行乡村医生每月到乡镇卫生院上一周班或一周上一天班，卫生院工作人员每月到村卫生室上班4天工作制度。乡镇卫生院负责实施本辖区乡村医生培训工作，并将培训情况和考核结果记入《乡村医生执业证书》“考核记录”栏。
（三）统一业务管理
1．统一公共卫生服务。乡镇卫生院对辖区公共卫生工作负总责。根据上级的要求和安排，制定辖区内统一的公共卫生服务年度工作计划和工作表册并组织实施，确保国家基本和重大公共卫生服务项目任务落实，对村卫生室进行检查指导和考核。
2．规范基本医疗服务。村卫生室的各项业务要有规范统一的登记表册，如处方笺、门诊登记本、传染病登记本、计划免疫多种表册登记本和各种统计报表，处方书写要规范、用药要合理，传染病报告要及时、有登记，一次性医疗用品销毁要符合规定、药品管理制度要健全。
3．提高卫生服务水平。乡镇卫生院召集全院职工、村医采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导和管理指导。乡镇卫生院与上级医疗卫生机构和村卫生室要建立双向转诊机制，积极开展远程医疗会诊，确保“120”急救网络高效畅通，采取各种有效措施方便群众就医。
4．增强网络信息效率。卫生院要结合新农合和健康档案信息系统建设，加快村卫生室的信息化建设步伐，建立农村新农合门诊统筹、“一卡通”、健康档案、远程医疗会诊、“120”急救平台、基本药物使用、基本诊疗服务、公共卫生服务、乡村医生培训、绩效考核等内容为一体的乡村卫生服务网络信息系统，提高管理效率。
（四）统一药械管理
1．推行国家基本药物制度。按照县卫生局、医改办统一安排，乡镇卫生院指导、监督村卫生室全部配备使用国家基本药物目录内药品，并实施药品零差率销售。
2．建立药品登记管理制度。村卫生室应建立规范科学的药品台账，所有药物做到统一目录、统一采购、统一价格、统一配送、统一结算，切实加强药品购销、储存、销售、使用管理。
3．建立药品监督管理制度。乡镇卫生院对村卫生室的基本药物用药情况进行监督管理，村卫生室在乡镇卫生院的组织下，接受以县为单位统一招标的药品配送企业的配送服务，严禁擅自从其他渠道购进药品。
4．建立医疗器械登记制度。政府配备给村卫生室的所有医疗器械，由所在地的乡镇卫生院统一验收入库，实行固定资产登记，并及时分发到村卫生室投入使用。村卫生室应确定人员加强器械管理，保证医疗器械处于正常功能状态。
（五）统一财务管理
1．经费补偿。建立健全村卫生室基本医疗和公共卫生服务经费补偿机制，注重发挥乡村医生在农村基本医疗和基本公共卫生服务工作中的作用，按照《舟曲县城乡基本公共卫生服务项目职责分工》（见附件2）和权重开展工作。村卫生室基本公共卫生服务补助从全省统一的基本公共卫生服务经费列支。
2．考核制度。按实际工作绩效兑现乡村医生基本医疗和公共卫生服务补助。依据绩效考核结果（基本医疗和公共卫生服务工作任务完成的数量和质量），向乡村医生具体兑现发放补助资金。对考核结果“合格”的村卫生室，按照规定全额发放补助，适当奖励“优秀”。考核“不合格”的，按照考核分值比例扣发补助资金。
3．收费服务。村卫生室要严格执行国家物价政策，公开医疗服务收费价格和药品价格，实行统一的收费标准和收据，做到收费项目规范、票据齐全。
4．资产管理。村卫生室负责保管和使用政府配置的国有资产，乡镇卫生院对各村卫生室的房屋、财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支、村医补助发放等
账册，规范乡村医疗卫生机构的资产管理。其村卫生室国家固定资产所有权归属政府办乡镇卫生院。
5．财务监督。村卫生室要在乡镇卫生院指导下，建立规范的财务制度，做到账目齐全。各村卫生室要实行集中管理、分室核算模式，健全财务监管机制。
（六）统一绩效考核
具体考核按照《舟曲县基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）》。
四、工作步骤和时间安排
（一）宣传动员阶段（2011年8月25日至2011年8月31）各乡镇卫生院要迅速召开乡村卫生服务管理一体化工作动员大会，组织乡村两级医务人员学习国家及省州医药卫生体制改革要求和内容，广泛宣传实行乡村卫生服务一体化管理的重大意义，消除乡村医生的畏难情绪和错误认识，引导干部群众和乡村医生积极参与和配合，为推行乡村卫生服务一体化管理、实施新型农牧合作医疗门诊统筹，保障人民群众健康营造良好环境。
（二）组织实施阶段（2011年9月1日至2011年9月15）
1、方案制定
各乡镇卫生院要结合实际，制定出本乡镇切实可行的配套方案和措施，主要包括乡村一体化工作实施方案及财务管理制度、目标考核责任书，聘用合同书、基本工资发放标准等。
2、人员聘用
由卫生院从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格的人员中聘用，聘用坚持公开、平等、竞争、择优原则，聘期一年。聘用后卫生院与村卫生室签订聘用合同，制定目标责任，并报县医改办备案。
3、资产盘点
对村卫生室现有资产盘点，已进行标准化建设的村卫生室其房屋产权归卫生院所有，未建设的产权归村医所有，现有设备属于国家配置的计入卫生院固定资产帐，村医只有使用权，并对设备的安全、维修及保养负责，丢失或故意损毁者按原价赔偿。
4、岗前培训
卫生院组织人员对村医进行培训，使乡村一体化管理工作走上标准化、规范化、制度化轨道，为实施好新农牧民合作医疗门诊统筹及推进国家卫生体制改革奠定基础。
（三）检查验收阶段（2011年9月30日前）
9月25日前各乡镇卫生院将本乡镇卫生服务一体化管理实施情况以书面形式上报县医改办，9月30日前医改办组织相关人员成立考核验收小组，对全县乡村卫生服务一体化管理情况进行考核验收，对验收合格的村卫生室可以确定为新型农牧民合作医疗门诊统筹定点机构，从10月1日起全面实行一体化管理，验收不合格的不能作为新农牧民合作医疗门诊统筹定点机构，指定负责人，要求限期整改，整改到位、具备条件者可确定为新型农牧民合作医疗门诊统筹定点机构。
五、保障措施
（一）提高认识，加强领导。乡村卫生服务一体化管理工作是农村卫生管理体制改革的重要内容，是实现农村卫生机构全行业统一管理的具体措施，是一种有效的农村卫生机构管理模式，工作量大，政策性强，时间要求紧，任务重。各卫生院要切实履行职责，加强领导，抓紧组织实施，要认清推行乡村卫生服务一体化管理的重要性和必要性，在人员聘用、工资制定等方面要统筹兼顾，保障村医合法权益，维护社会团结与稳定，确保如期完成任务。保证此项工作的顺利实施，县卫生局成立乡村卫生服务一体化领导小组，组成人员如下：
组长：高辉明县卫生局局长
组员：张素瑛县卫生局副局长
何向阳县卫生局副局长
刘鹏辉县卫生局办公室主任
房恒县医改办办公室科员
孙小飞县医改办办公室科员
（二）、强化配合，明确职责。县卫生局、医改办负责监督全县乡村卫生服务一体化管理工作开展情况，定期组织人员进行监督检查，将一体化管理工作纳入对乡镇卫生院工作综合目标考评。乡镇卫生院具体负责本辖区乡村一体化日常监管工作，乡镇政府负责辖区内乡村卫生服务一体化管理的组织领导和工作协调，无偿提供村卫生室建设用地，协助做好村卫生室建设和管理
工作，村委会应积极参与乡村卫生服务一体化管理工作，在人员配备、房屋建设、工作协调等方面予以支持。
（三）、加强监督，定期考核。乡镇卫生院对村卫生室进行实施监督指导，及时协调、解决一体化管理中出现的各种困难和问题，定期考核，并根据考核结果发放报酬，考核合格者可办理续聘手续，对考核不合格或由其他原因不能胜任者可以解聘，县卫生局、医改办将组织力量加强检查指导，根据年初与各医疗单位签订的目标管理责任书、乡村卫生服务一体化管理主要指标完成情况（见附件3、4），做到重考核、重奖惩、重督查，确保工作顺利实施，对工作消极应付、推动不力、影响全县乡村卫生服务一体化管理顺利开展的，给予通报批评。
附件1：甘肃省村卫生室备案登记表
附件2：舟曲县城乡基本公共卫生服务项目职责分工
附件3：舟曲县乡村卫生服务一体化管理主要指标完成情况统计表（乡镇卫生院）。
附件4：舟曲县乡村卫生服务一体化管理主要指标完成情况统计表（村卫生室）。
[原创]乡村一体化管理实施方案 金华乡乡村卫生服务一体化管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络，提高乡、村两级医疗卫生机构服务能力，满足农村居民医疗卫生需求，根据《宛城区卫生局乡村卫生一体化管理实施方案》的通知，结合我乡工作实际，制定本方案。 一、工作目标 根据全区医疗机构设置规划，建立以乡卫生院管理为主要组织形式，以“五统一”为基本内容的乡村卫生服务一体化管理模式，实现“以乡带村，以村促乡，乡村一体，共同发展”的目的，建立以公共卫生服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确，硬件设施标准，运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式，为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 (一)组织形式 在区卫生行政部门统一规划和组织下，由乡乡卫生院履行对村卫生室的行政管理、指导培训，实行“五统一”的管理模式，乡村卫生服务一体化管理办公室设在卫生院，冉中景同志具体负责卫生服务一体化管理的日常监管工作。 附: 金华乡卫生院乡村一体化卫生服务管理工作领导小组 组长:刘兴 副组长:刘松山段建华 成员:冉中景毛东坡徐学信刘改玲 (二)管理模式 村卫生室实行“五统一”的乡村卫生服务一体管理模式。
一、统一行政管理。现在每个行政村已设置了一所村卫生室，目前各村卫生室的人员基本不动。房屋要求80—100平方米以上，新建房屋达60平米以上，有健康教育室、诊断室、治疗室、观察室、药房并按要求严格分开。村卫生室必须服从卫生院的统一管理和工作安排，由卫生院按上级要求统一制作相关的管理制度。村卫生室悬挂村卫生室标牌，《医疗机构执业许可证》悬挂于诊断室墙上醒目位置，主动定期送验。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等，村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。要求设有健康教育宣传专栏，内容定期更新。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，认真做好传染病登记、监测、和报告。 二、人员管理 乡村医生上岗，严格按照上级的要求，必须具备有乡村医生、执业(助理)医师以上的资格证书，由个人申请、村委会推荐，由乡政府研究上报，后由区级卫生行政部门审批后方可上岗。加强对乡村医生的学历教育，逐步完成乡村医生的执业(助理)医师转化。对新进 入村卫生室的人员，必须具备中专以上的学历，具有助理医师，由卫生院考核，区卫生行政主管部门审批发乡村医生聘书后方可上岗，对不服从管理或出现重大医疗事故及公共卫生责任事故的，预以解聘并上报乡政府、区卫生局注销执业资格，卫生院设立乡村卫生服务一体化管理办公室，配备专职人员管理，办公室设在卫生院，把卫生室纳入卫生院的日常工作的常规管理轨道，并建立了乡村医生个人档案，加强对乡村医生日常管理工作。 三、业务管理 1、村卫生室承担本村的公共卫生服务和一般疾病的诊治。公共卫生服务主要包括:提供国家基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接
花园乡社区卫生服务一体化管理 工作方案 为加快农村卫生服务体系建立，进一步完善农村乡村卫生服务一体化管理运行机制，进一步提升花园乡社区卫生工作的整体水平和服务能力，满足农村居民的健康需求，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《关于推进乡村卫生机构一体化管理的实施意见》等文件要求，结合我乡实际，现就全乡实施农村社区卫生服务一体化管理工作制定如下工作方案： 一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持政府主导的原则，通过整合资源，理顺管理关系，构建乡村一体，防治结合，分工合理的新型农村卫生服务体系，不断提高农村医疗卫生服务质量，满足农村居民日益增长的医疗卫生保健需求。 二、工作目标 建立以“两证”、“四制”、“六统一”（“两证”即医疗机构执业许可证、乡村医生执业证书、“四制”即全员聘用制、绩效工资制、业务考核制、财务审计制，“六统一”即行政统一管理、业务统一指导、人员统一调配、财务统一建账、工资统一发放、药械统一调拨）为重点内容的服务中心（卫生院）与服务站一体化管理。使我乡乡村卫生组织的优势互补性得到进一步发挥，乡村医生的业务素质和服务水平得到进一步提高，为农村新型合作医疗和公共卫生服务的实施搭建健康平台。 三、工作要求 （一）、统一行政管理。由社区卫生服务中心（卫生院）对村社区卫生服务站统一设置规划，服务站必须由集体或政府举办，房屋设施、设备应达到省定建设标准，统一工作程序，统一规则制度，统一考评奖惩，统一监督管理。村卫生室资产和人员并入卫生院，卫生院院长任服务站法人，对卫生服务站工作人员统一聘任、培训和调配使用。根据工作需要和优化组合原则，乡村医生可在全乡范围内统一调配使用，社区卫生服务中心卫技人员根据工作需要，不定期对社区卫生服务站进行业务指导。服务中心负责制定培训计划和要求，开展乡村医生规范化培训。社区卫生服务中心每月对社区卫生服务站相关工作进行一次督察指导。 （二）、统一业务指导。社区卫生服务站业务上由社区卫生服务中心负责指导，并严格执行各项医疗工作制度和技术操作规程，真正做到职责明确、制度健全、记录齐全，看病有登记、用药有处方、收费有发票、转诊有记录，医疗工作达到规范化、制度化，减少和避免医疗差错事故的发生；要实行24小时应诊制度、首诊制度和逐级转诊制度；要按照有关法律法规要求，在疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所、社区卫生服务中心（卫生院）等单位指导下，认真履行农村疾病公共卫生服务各项工作职能；社区卫生服务站要抓好各类档案的建立及管理，年内要全面实现电子档案，以乡为单位统一病历处方、门诊登记、消毒登记、医疗废物处理登记、药品进销存登记及农村基本公共卫生服务各种各种资料和各种统计报表，各项记录要清楚、详细、完整。 （三）、统一财务管理。成立一体化管理领导小组，下设办公室负责一体化
乡村卫生服务一体化管 理工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、乡村卫生服务一体化村卫生所（室）的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。 二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）以“公建院管”为主体，统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所建设标准》，通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房，要求布局合理、功能齐全，村卫生所的业务用房由村委会无偿提供，业务用房所有权归村集体所有。实行统一的处方和诊疗日志，做到依法执业、规范服务，要做到“看病有登记，用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范和常规，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理，确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。 三、村卫生所（室）工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则，实行聘任制并报市卫计部门备案，进行人员统一管理和调配，实现“乡管村用”，发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。受市卫计部门委托，组织实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据，对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定，年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍；对一年内累计三次绩效考核不称职的，进行解聘。 四、村卫生所（室）使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放，同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所（室）医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所（室）应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施，加强器械管理，保障器械正常使用，严禁从
公司人力资源一体化管 理方案 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
人力资源一体化管理方案 一、人力资源一体化管理的涵义 1.一体化管理体系 企业的经营活动涉及产品管理、人力资源管理、营销管理等方方面面，单纯采用一种管理模式必然难以满足客观需要。如果企业因为社会潮流、客户要求和管理人员更替，一次次地建立独立的不同体系，会带来很多重复性的工作，会造成资源的浪费，也会影响企业综合管理水平和经济效益的提高。 正因为如此，“一体化管理体系”（IntegratedManagementSystem）（又被称为"综合管理体系"、"整合型管理体系"等）这个词日益频繁的出现在我们的生活中。“一体化管理体系”就是指两个或三个管理体系并存，将公共要素整合在一起，两个或三个体系在统一的管理构架下运行的模式。 2.人力资源一体化管理 人力资源管理同样有规划、招聘、培训、薪酬、绩效管理等诸多模块，在这里，我们将“一体化管理”这个术语应用于企业人力资源管理领域，旨在充分明确人力资源一体化管理的概念，即将人力资源管理的各个模块整合于一个统一的管理构架之下，以此提高企业人力资源管理水平。 二、人力资源一体化管理的目的和意义 企业的经营过程是一个追求利润最大化的过程，企业的各项管理工作均须服务于这个过程，人力资源管理工作同样遵循利润最大化原则，体现效率与效益的统一。 1.效率的体现 人力资源一体化管理体系旨在为企业人力资源管理工作提供一整套系统、科学的管理规范和工作标准，使得行为有规范，管理有程序，工作有标准。 2.效益的体现 人力资源一体化管理体系旨在为企业人力资源管理工作提供一套相对稳定的管理规范和工作标准，避免出现由于管理人员的频繁更替而导致的管理体系的频繁更替的现象，避免由此带来的重复劳动和资源浪费。 三、人力资源一体化管理的体系设计原则和文件编制要求 1.体系设计原则：可操作性、适用性、完整性、系统性、稳定性、优化性； 2.文件编制要求：目标明确，任务清楚，职责分明，接口严密。 四、人力资源一体化管理体系设计和文件编制若干问题 1.体系设计 （1）体系设计的前提 根据人力资源管理各项实务操作的客观要求进行人力资源一体化管理体系设计，一切从实际操作需求出发，以简化操作，提升效率为前提。
渭城区镇村卫生服务一体化管理实施细则 第一章总则 第一条为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及省、市乡村卫生服务一体化管理文件精神,确保镇村一体化管理工作顺利开展,把《渭城区镇村卫生服务一体化管理实施方案》中各项措施落到实处,抓出成效,特制定本实施细则。 第二条本细则适用于镇办卫生院、村卫生室。 第三条在保证村卫生室实行自主经营的前提下,卫生院受区卫生局委托负责对本辖区村卫生室行政、人员、业务、财务及药品的全面监督管理与指导工作。 第二章行政管理 第四条所有村卫生室,不论所有制形式、投资主体与经营性质,均由区卫生局实行统一规划,统一准入,由所在地卫生院统行政管理。 第五条村卫生室要求做到“四室分离”(诊断室、治疗室、观查室、药房),使用面积不得少于60平方米。统一机构名称,统一制作机构标识牌、印章、管理制度及资料。 第六条区卫生局对实行乡村一体化的村卫生室核发《医疗机构执业许可证》。
第七条村卫生室所有人员必须经镇村两级推荐,区卫生局审核批准,卫生院聘任,聘用期限为三年。 第三章业务及培训管理 第八条村卫生室必须服从当地卫生院的业务管理,负责搞好服务范围内的基本医疗及公共卫生等工作,做好资料的收集、整理、统计与上报工作。 第九条村卫生室按照确定的执业范围与诊疗科目,开展医疗保健工作;按照《渭城区村卫生室基本公共卫生服务项目考核细则》中的服务项目开展公共卫生服务。 第十条村卫生室要建立健全各类帐、册、卡、簿,做到治病有登记、取药有处方、收款有单据、出具证明有存档。 第十一条村卫生室坚持24小时值班,对急诊病人做到随到随诊,积极做好治疗抢救及转诊工作,抢救及转诊记录要详细。 第十二条村卫生室要严格执行消毒隔离与无菌操作规程,认真执行《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》,做好服务范围内传染病防治与消毒隔离工作。 第十三条村卫生室每月定期报送基本医疗、基本公共卫生服务统计表(见附件)。 第十四条卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划,通过业务讲座、临床带教与例会等多种方式加强对村医业务培训。
乡村一体化管理实施方案98162 秦都区中医医院 乡村一体化中医药服务能力提升服务管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络?提高乡村医疗中医药能力?足农村居民中 医药需求?根据《咸阳市关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》和《＜秦都区基层中医药服务能力提升工程实施方案＞的通知》?结合我院具体情况?特制订一下方案 : 一、工作目标 根据全区医疗机构设置规划?建立以乡镇卫生院管理为主要组织形式?实现 “以乡带村?以村促乡?乡村一体?共同发展”的目的?建立以中医药服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确?硬件设施标准?运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式?为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 , 一 , 组织形式在区卫生行政部门统一规划和组织下?由我院履行对村卫生室的中医药服务管理?由副院长屈直同志负总责?指导培训及管理?实行“五统一”的管理模式?促进乡村中医药服务能力提升。 附: 秦都区中医医院乡村一体化中医药能力提升工作专班成员 组长:屈直 , 副院长, 副组长:史玉峰 , 副院长, 孙强, 科长, 成员: 雷娜宇文颖刘静 于静魏莎韩东
, 二 , 管理模式 1、统一行政管理 现在每个行政村已设置了一所村卫生室?目前各村卫生室的人员基本不动。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等?村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。 2、人员管理 乡村医生上岗?严格按照上级的要求?必须具备有乡村医生、执业, 助理,医师以上的资格证书?由个人申请、村委会推荐?由卫生行政部门审批后方可上岗。加强对乡村医生中医能力培训?定期举办讲座?讲座乡村医生中医药能力提升。 3、业务管理卫生室的医疗、预防保健、健康教育?人员培训?执行规章制度、技 术操作规 程等业务活动由我院院统一安排?统一监督管理。我院定期组织安排培训?定期检查病历、处方书写情况?加强中医药能力管理。 村卫生室至少掌握4 项中医药适宜技术,火罐、艾灸、刮痧、耳穴, ?开展常见病、多发病基本医疗预防保健服务?中医药健康知识宣传, 宣传中医药防病、保健知识等,。 秦都区中医医院 2013年 1 月 下面是赠送的合同范本，不需要的可以编辑删除??????教育机构劳动合同范本 为大家整理提供，希望对大家有一定帮助。
乡村一体化工作方案 篇一：乡村一体化实施方案 乡村一体化管理实施方案 为了本地区广大人民群众身体健康，满足当代农民日益增长的医疗保健需求，根据清政办发[XX]72号文件精神，结合本地区实际情况，特制定本地区一体化管理实施细则。 一、加强组织领导，制定管理制度 1、卫生院成立一体化管理办公室，负责制度本地区一体化管理实施办法，加强监督导验收工作。办公室主任：****，副主任：****，成员：******** 2、村卫生所实行所长负责制，经村委会提名，卫生院按县卫生局有关要求审核，报县卫生局批准，聘期三年。 二、加大核心力度，强化管理措施、 实施本地区一体化管理，实行“四有”、“五统一”，形成一种有效的行业运行管理机制。“四有”即：看病有登记、售药有处方、收费有发票、进药有单据。“五统一”即：统一行政管理、统一人员管理、统一药品采购管理、统一目标考核管理、统一业务管理，充分发挥卫生院对村级卫生组织的管理职能，采取行之有效的行业管理和业务指导的办法，规范管理本地区医药市场。 三、充实服务机构，实行统一管理 1、本地区有****个自然村。村卫生所严格按照甲级卫
生所标准配备，统一由卫生院管理。 2、卫生所统悬挂县卫生局审核批准的《医疗机构执业许可证》及各项制度，社区服务点悬挂“XX村XX街社区服务点” 四、坚持合理用人，采取择优续聘 1、卫生所人员由卫生院统一管理，对考试不合格、没有注册的技术人员，决不允许从事卫生技术工作，逐步建立一种“能者上，弱者下”的用人机制。 2、卫生院、卫生所人员实行聘用制管理，聘期一年，到期后按工作实质，考核评分，择优继聘。 3、每月8日20日为村卫生所例会日，迟到一次罚款10元，无故不到一次罚款50元，一年累计无故不到三次予以解聘。会议坚持以会代训，传达上级卫生工作精神，安排部署当前工作。对乡村医生采取多种形式、有计划、有教材的业务培训，建立医务人员技术档案。 五、完成业务指标，加强统一管理 卫生所的业务工作由卫生院统一管理，卫生院按照县卫生局安排的任务要求，制定卫生所关于医疗、卫生防疫、妇幼保健、健康教育等方面的任务指标，并签定目标管理责任书。 1、全体医疗人员要按照卫生管理条例，严格执行卫生院制定的一切规章制度。要文明行医、礼貌待人，对技术要
乡村医生卫生服务一体化管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络，提高乡、村两级医疗卫生机构服务能力，满足农村居民医疗卫生需求，根据《桐梓县卫生和食品药品监督管理局乡村医生一体化管理实施方案》的通知，结合我镇工作实际，制定本方案。 一、工作目标 根据全县医疗机构设置规划，建立以乡镇卫生院管理为主要组织形式，以“五统一”为基本内容的乡村卫生服务一体化管理模式，实现“以乡带村，以村促乡，乡村一体，共同发展”的目的，建立以公共卫生服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确，硬件设施标准，运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式，为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 （一）组织形式 在县卫生行政部门统一规划和组织下，由乡镇卫生院履行对村卫生室的行政管理，由院长令狐克庆同志负总责；具体管理由张体文同志负责；指导培训及管理，实行“五统一”的管理模式，乡村卫生服务一体化管理办公室设在坡渡镇卫生院，张体文同志具体负责卫生服务一体化管理的日常监管工作。 附：坡渡镇卫生院乡村一体化卫生服务管理工作专班成员
组长：令狐克庆（卫生院院长） 副组长：张体文（防保组组长） 成员：董刚（防保人员） 胡永发（住院医师） 娄晓斌（住院医师） （二）管理模式 村卫生室实行“五统一”的乡村卫生服务一体管理模式。 一、统一行政管理。现在每个行政村已设置了一所村卫生室，目前各村卫生室的人员基本不动。房屋要求80—100平方米以上，新建房屋达60平米以上，有健康信息室、诊断室、治疗室、观察室、药房并按要求严格分开。按照村卫生室上划到乡镇卫生院管理的要求，村卫生室作为乡镇卫生院的下属医疗机构，必须服从卫生院的统一管理和工作安排，由卫生院按上级要求统一制作相关的管理制度。村卫生室悬挂村卫生室标牌，《医疗机构执业许可证》悬挂于诊断室墙上醒目位置，主动定期送检。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等，村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。要求设有健康教育宣传专栏，内容定期更新。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，认真做好传染病登记、监测、和报告。 二、人员管理 乡村医生上岗，严格按照上级的要求，必须具备有乡村医生、执
乡村一体化实施方 案
高坪区浸水乡卫生院乡村一体化管理 实施方案 根据《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》（卫办发〔〕48号）和《四川省卫生厅关于全面推进乡村卫生服务一体化管理的意见》、省政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（川办发〔〕47号）、省卫生厅、省发改委、省财政厅、省人社厅《关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见》（川办发〔〕298号）等文件精神，为加快我乡农村卫生事业的发展，强化乡卫生院的功能，充分发挥乡村医生在基层医疗预防保健等工作中的前哨作用，规范医疗市场秩序，整合卫生资源，更好地在最基层为广大农民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等多方位服务，切实保障全镇人民的身体健康和就医安全，促进农村经济发展。医院集体研究,经全体乡村医生集体讨论经过，制定本实施方案： 一、基本原则 1、身份不变原则：全体乡村医生实行聘任制，签订聘用合同管理，两年一聘。乡卫生院公开招聘村卫生站站长,村卫生站站长根据工作需要选聘用乡村医生。签订聘用合同以前的待遇及有关遗留问题与浸水乡卫生院无关。 2、医疗责任主体不变原则：实行基本型一体化管理的村卫生室负责人（村卫生站站长）根据国家有关法律规定依法独立承担相应的法律责任，医
疗纠纷及事故赔偿由村卫生站全部承担，实行高级型一体化管理的村卫生室按照浸水乡卫生院内部管理有关规定执行。 3、统一管理原则：对实行基本型一体化管理的村卫生室实行“五统一一独立”为基本内容的规范管理，即对规划设置、人员管理、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理；村卫生室独立承担法律责任。实行高级型一体化管理的村卫生室在基本型管理的基础上，对村卫生室人、财、物统一管理。 二、机构设置与建设 （一）机构设置 根据现有行政村数，以及我乡的实际情况，在现有基础上，科学设置，合理规划。按照“一村一站”的原则，全镇共设21个村卫生站. （二）机构建设 1、房屋：实行基本型一体化管理的村卫生室在国家未建设之前，暂用原来使用的房屋，可是必须做到环境整洁美化。 2、设备：配备检查床，诊查桌椅、听诊器、体温表、血压计、消毒缸、有盖方盘、污物桶、紫外线消毒灯、高压消毒锅、接种包、出诊箱、冷藏包、一次性各种规格注射器、清创缝合器械、药品柜、资料柜、健康宣传栏、公示栏等基本设备，观察床不少于2张。必须配有现行的“注射药品配伍禁忌表”，并悬挂上墙。 3、药品及器械：由乡卫生院统一代购。
乡村一体化管理制 度
乡村一体化管理制度 镇乡村卫生服务一体化管理实施方案： 根据内蒙古卫生厅《关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见》，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我县乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我乡实际，制订本实施方案。 一、目的意义 （一）目的为更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求，理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。 （二）意义实施乡村一体化管理，是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络；有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用；有利于乡村医生业务素质的提高；有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展；有利于规范乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农民看病和用药安全。 二、组织领导 医院成立以院长为组长，有关人员为成员的乡村一体化工作领
导小组，领导小组具体负责全乡乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。 三、工作步骤和目标 （一）第一阶段 1、按照“五统一、两独立”（行政、业务、财务、药品、工资统一管理和法律责任、财务核算独立）的要求，完成本辖区内乡村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向乡村一体化办公室反馈。 2、村卫生室统一布局，确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证，按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。 3、建立镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。 （二）第二阶段 1、镇组织实施乡村一体化“五统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。 2、镇卫生院根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。 （三）第三阶段乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。
编号：GL-TX-00206 ( 管理体系) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑QHSE整合型管理体系一体化 方案 Integrated scheme of integrated management system for HSE
QHSE整合型管理体系一体化方案 安全管理体系主要还包括三个子体系：1、职责体系：具体责任人和其负起的责任；2、隐患排查体系：具 体隐患的定义、岗位，以及排查的制度及其继续执行；3、培训体系：具体培训对象、培训内容、培训周期。 一、方案制定的背景： 公司于二OO六年九月份在已建立 GB/T19001-2000idtISO9001：2000质量管理体系、 GB/T24001-2004idtISO14001：2004环境管理体系基础上，又建立了GB/T28001-2000职业健康安全管理体系。通过公司各部门对环境因素和危险源风险因素的初始评审，共评出公司环境因素419个，其中重要环境因素7个（电/噪声扰民/废弃物排放/粉尘排放/钢材钢筋消耗/涂料油漆、清洗油、机油、润滑油的泄露/火灾爆炸的发生）；危险源风险因素252个，其中重要危险源风险因素14个（无安全技术措施方案、设备设施未经验收使用、无证人员操作造成起重伤害触电、深坑基础护壁不符合规定造成坍塌、不按规定安装集料平台造成高空坠落、拆改防护措施造成高处坠落、未达到三级配电二级保护造成触电、焊渣引起明火造成触电、无资质安装拆除维
护、不正确使用吊具、危险化学品不按规定存放、25、50CM以上洞口不按规定防护），普遍存在多处不符合要求的情况。为实现公司质量/环境/职业健康安全管理体系方针、目标，需要采取有效的管理措施并进行监督管理，特制定公司一体化管理方案。 二、要求：公司一体化管理方案一经实施，各单位必须遵照执行。 三、目标与指标： 1、质量目标与指标 ①工程质量：单位工程一次交验合格率95%以上；单位工程竣工合格率100%； ②顾客满意度达到83%。 指标2-1顾客满意度每年递增1%。 2、环境目标与指标 ①对强噪音源进行控制； 指标1-1白天85dB、夜晚55dB。 ②废水达标排放，施工垃圾分类收集、统一处理；
乡村卫生服务一体化管理实施方案 为进一步深化农村卫生工作改革，合理配置、有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省政府《关于进一步加快农村卫生事业发展的意见》文件精神，结合实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标，合理配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。 二、工作目标 根据县医疗机构设置规划，通过创建标准化村卫生室和规范化村卫生室，在全县建立起以乡镇卫生院“院建院管”为主要组织形式，以“八统一、两独立”为基本内容，以基本医疗、预防、保健相结合，责、权、利相统一，硬件设施标准化，运营管理规范化，指导和监督体系化，服务质量优质化为主要目标的乡村卫生服务一体化管理模式。进一步健全农村卫生服务网络，提升农村卫生服务功能，规范农村卫生服务行为，提高农村卫生服务质量和服务水平，保障农民身体健康，促进农村经济持续、稳定、健康发展。 三、运行模式 （一）组织形式 乡村卫生服务一体化管理的组织形式以乡镇卫生院“院建院管”为主体，即所有的标准化村卫生室和规范化村卫生室均由所在地乡镇卫生院进行建设，标准化村卫生室房屋产权归乡镇卫生院，规范化村卫生室由所在地乡镇卫生院租赁房屋进行建设。标准化村卫生室和规范化村卫生室在乡镇卫生院的统一管理下由乡村医生负责经营，并承担相应职责。经考核合格的标准化村卫生室和规范化村卫生室，确定为新型农村合作医疗门诊统筹的定点机构。 （二）管理模式 标准化村卫生室和规范化村卫生室实行“八统一、两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式。 1、统一机构设置：严格按照《岳西县标准化公益性村卫生室设置建设规划》文件，设置标准化村卫生室或规范化村卫生室。 2、统一房屋建设：全县标准化村卫生室由所在地乡镇卫生院，按《陕西省村卫生室建设标准》负责建设，建筑面积不小于80平方米或100平方米，达到6室分开；规范化村卫生室由所在地乡镇卫生院负责组织创建，建筑面积不小于60平方米，达到4室分开。 3、统一人员准入：根据《乡村医生从业管理条例》的规定，标准化和规范化村卫生室工作人员，由乡镇卫生院从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格的人员中聘用。在一个乡镇范围内，标准化和规范化村卫生室的从业人员可以相互调配。 4、统一药械购销：标准化和规范化村卫生室的药品、器械由所在乡镇卫生院在“质优价廉”的原则下，从合法供货渠道公开采购，统一调配，统一价格。
乡村医生卫生服务一体化管理实施方案 为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2 001]39号)精神，进一步规范我镇乡村医生卫生服务一体化管理工作。根据《黑龙江省卫生厅印发进一步加强乡村医生服务一体化管理指导意见的通知》要求，结合我镇实际，特制定本方案。 一、目的和目标 (一)目的 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观的要求，进一步加强农村基层卫生组织建设，健全卫生服务机构，理顺管理体制，完善工作制度，将村卫生室的服务经营管理直接纳入乡镇卫生院的管理范畴，完善具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，提高农村医疗卫生服务网络功能，使农民人人享有基本医疗卫生保健，促进新型农村合作医疗制度全面开展，满足农民看病就医的基本要求，逐步提高农民群众的健康水平和生活质量，促进社会主义新农村建设。 (二)目标 通过进一步加强乡村医生服务一体化管理，努力实现以下六个目标：1、农村卫生室资源配置更趋合理，卫生资源得到有效利用;2、卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;3、乡村医生业务素质不断提高，基础医疗卫生服务行为进一步规范;4、乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高;5、乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定;6、农村基本健康需求得到进一步保障，为全镇经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。 二、“乡村医生服务一体化”的主要内容 (一)村卫生室的设施 村卫生室的设施遵循“优化结构，合理布局”的原则，每个行政村设一个卫生室，乡镇卫生院所在地村委会原则上不设卫生室，全镇规划设置卫生室12所，由于清平村委会茨竹园自然村地理环境特殊另设1个医疗点，但必须归卫生室统一领导和管理，距离村卫生室5—7公里范围内不设分室，在该范围内执业的乡村医生必须合医合药，共同开展工作。 村卫生室人员编制原则上按每千人口1名、山区1—1.5名的比例配制。每个村卫生室一般不少于2名乡村医生(原则上应有1名女乡村医生)。全镇共设置14个村医岗位。 (二)办医模式 村办院管：卫生室完全由村集体办，村卫生室所有权归卫生院，使用权为村卫生室，卫生院对其行政、人员业务、财务药品和采购等实行统一管理。 (三)职能职责
乡村一体化管理制度 镇乡村卫生服务一体化管理实施方案： 根据卫生厅《关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见》，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规医疗卫生服务行为，建立和完善我县乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我乡实际，制订本实施方案。 一、目的意义 （一）目的 为更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求，理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。 （二）意义 实施乡村一体化管理，是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络；有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用；有利于乡村医生业务素质的提高；有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展；有利于规乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农民看病和用药安全。 二、组织领导 医院成立以院长为组长，有关人员为成员的乡村一体化工作领导
小组，领导小组具体负责全乡乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。 三、工作步骤和目标 （一）第一阶段 1、按照“五统一、两独立”（行政、业务、财务、药品、工资统一管理和法律责任、财务核算独立）的要求，完成本辖区乡村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向乡村一体化办公室反馈。 2、村卫生室统一布局，确保村卫生室外卫生清洁，室办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证，按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。 3、建立镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。 （二）第二阶段 1、镇组织实施乡村一体化“五统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。 2、镇卫生院根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。 （三）第三阶段 乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。 四、村卫生室的设置和建设
公司一体化管理方案 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
人力资源一体化管理方案 一、人力资源一体化管理的涵义 1.一体化管理体系 企业的经营活动涉及产品管理、人力资源管理、营销管理等方方面面，单纯采用一种管理模式必然难以满足客观需要。如果企业因为社会潮流、客户要求和管理人员更替，一次次地建立独立的不同体系，会带来很多重复性的工作，会造成资源的浪费，也会影响企业综合管理水平和经济效益的提高。 正因为如此，“一体化管理体系” （Integrated?Management?System）（又被称为"综合管理体系"、" 整合型管理体系"等）这个词日益频繁的出现在我们的生活中。“一体化管理体系”就是指两个或三个管理体系并存，将公共要素整合在一起，两个或三个体系在统一的管理构架下运行的模式。 2.人力资源一体化管理 人力资源管理同样有规划、招聘、培训、薪酬、绩效管理等诸多模块，在这里，我们将“一体化管理”这个术语应用于企业人力资源管理领域，旨在充分明确人力资源一体化管理的概念，即将人力资源管理的各个模块整合于一个统一的管理构架之下，以此提高企业人力资源管理水平。 二、人力资源一体化管理的目的和意义
企业的经营过程是一个追求利润最大化的过程，企业的各项管理工作均须服务于这个过程，人力资源管理工作同样遵循利润最大化原则，体现效率与效益的统一。 1.效率的体现 人力资源一体化管理体系旨在为企业人力资源管理工作提供一整套系统、科学的管理规范和工作标准，使得行为有规范，管理有程序，工作有标准。 2.效益的体现 人力资源一体化管理体系旨在为企业人力资源管理工作提供一套相对稳定的管理规范和工作标准，避免出现由于管理人员的频繁更替而导致的管理体系的频繁更替的现象，避免由此带来的重复劳动和资源浪费。 三、人力资源一体化管理的体系设计原则和文件编制要求 1.体系设计原则：可操作性、适用性、完整性、系统性、稳定性、 优化性； 2.文件编制要求：目标明确，任务清楚，职责分明，接口严密。 四、人力资源一体化管理体系设计和文件编制若干问题 1.体系设计 （1）体系设计的前提
纳雍县乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、人事管理制度 （一）执业人员的聘用 1、卫生室法人统一为卫生院院长。 2、村卫生室工作人员一律实行聘任制。乡镇卫生院统一聘任村卫生室负责人；乡卫生院确定卫生室编制和人员结构后，村卫生室负责人聘用其他工作人员。乡镇卫生院也可以根据工作需要直接确定卫生室的应聘对象或终止聘用关系。发聘方与应聘方签定聘用合同，原则上一年一聘。 （二）责任明确 村卫生室因医疗责任事故引起的赔偿责任，全部由村卫生室及责任意思承担。 （三）执业人员岗位培训 1．村卫生室受聘的执业人员必须定期接受本乡镇卫生院组织的岗位培训，每年接受培训不得少于 2 次。 2．参加岗位培训的人员，由组织培训单位做好培训记录。 3．培训制度将与考核考试制度结合到一起，作为确定执业资格和续聘的依据。 二、财务管理制度 （一）管理原则 乡卫生院对辖区内所有村卫生室村卫生室收支实行统一管理，分设账户,独立核算，自负盈亏。 （二）财务管理 乡卫生院统一负责本乡镇各村卫生室的帐目管理和财务监督。各村卫生室配备兼职报帐员1名，卫生院对各村卫生室设置总帐、
收支明细帐、财产物资明细帐，卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐等。 （三）收入管理 1．统一执行国家规定的收费标准，卫生室不得擅自变更。 2．卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所收款项移交给收费员。 3．所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须有患者或其亲属签字证明其收费额。 4．实行收费登记制度。收费员收款，需在专用的收费登记薄上按序登记。注明收费的日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或盖章。 5．收费票据由村卫生室报帐员按规定从乡卫生院领购，不得私自购买。乡卫生院负责各室票据的编号、领发、缴销。 6．村卫生室的收入分为公共卫生服务经费、医疗收入、基本药物零差价补贴、其他收入等。 7．每月末村卫生室报帐员将各类收入汇总后报乡卫生院结帐（并附收入日报表）。 8．医疗费原则上不得赊欠，确需赊欠的应由卫生室工作人员担保，并在1个月内收回，逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣除。 9．严禁私收费，违者视情节给予5-10倍罚款。 （四）支出管理 1．村卫生室的支出票据必须由经办人签字，购买实物的必须同时有验收人签字，经卫生室负责人审核后方可报帐。 2．月末，村卫生室报帐员将本月所有支出单据整理汇总后报乡卫生院主办会计审核，不得迟报、漏报、瞒报。报帐时应编制一式二份报销封面，注明报销的内容、单据张数，金额等内容。
一体化管理体系方针目标
一体化管理体系方针目标 1目的 为建立、实施与改进公司的环境、职业健康安全管理体系，实现环境、职业健康安环境、方针、目标、指标以及为确保实现目标和指标而制定的管理方案的实施，不断改进公司的环境行为和劳动保护工作。 2适用范围 适用于公司环境、职业健康安全方针、目标和指标及管理方案的制定、理发与实施。 3职责 3.1总经理负责组织制定并批准方针、负责批准目标、指标和管理方案。 3.2 管理者代表组织目标、指标的制定，负责目标、指标、管理方案的审核，并负责监督方针、目标、指标和管理方案的实施。 3.3 生产部负责编制管理方案，并监督、验证实施进度。 3.4 各部门负责方针、目标、指标与管理方案的具体实施。 4工作程序 4.1 环境、职业健康安全方针 4.1.1 环境、职业健康安全方针的确定 总经理以保护和改善环境、提高职业健康安全水平为目的，针对公司的实际情况，适当考虑相关方的要求，制定环境、职业健康安全方针并形成文件，传达给全体员工。环境、职业健康安全方针应确保： a适合于公司的工程施工性质和规模以及环境影响、职业健康安全特点、
风险性质和规模； b对持续改进和污染预防、降低风险作出承诺； c对遵守有关环境和职业健康安全法律、法规和其他要求作出承诺； d为建立和评审环境、职业健康安全目标和指标提供框架和基础； e与公司的其他方针一致。 4.1.2 方针的更改 每次对公司体系的评审，均需对环境、职业健康安全方针进行评审，确保其适宜性。当方针需要更改时，应经总经理批准，形成文件后重新向全体员工传达。 4.1.3 方针的宣贯 4.1.3.1 通过管理手册的分发，以及公司宣传栏、黑板报等方式，对公司各级管理者、执行人员（包括专业技术人员）以及操作人员进行方针的宣贯。 4.1.3.2 企管部负责对全体员工进行方针的培训，以确保对公司环境、职业健康安全方针正确、充分的理解。 4.1.4 方针的公开 总经理应考虑相关方或公众的要求，以适当的方式公开方针。 4.2 目标与指标 4.2.1 目标与指标的制定 4.2.1.1管理者代表组织相关人员，根据环境、职业健康安全管理体系及方针重要环境因素/重大危险源、风险因素、经济和技术的可行性、利益相关方的观点等提出年度目标、指标，经营管理者代表审核后，报总经理批准后生效。4.2.1.2体系建立之初的目标与指标，由管理者代表根据体系策划、初始环境评审/职业健康安全初始状态评审结果，组织制定并审核，报总经理批准后予以传达和实施。
乡村一体化管理实施方案 乡村医生卫生服务一体化管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络～提高乡、村两级医疗卫生机构服务能力～满足农村居民医疗卫生需求～结合我院工作实际～制定本方案。 一、工作目标 根据全县医疗机构设置规划～建立以乡镇卫生院管理为主要组织形式～以“五统一”为基本内容的乡村卫生服务一体化管理模式～实现“以乡带村～以村促乡～乡村一体～共同发展”的目的～建立以公共卫生服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确～硬件设施标准～运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式～为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 ,一,成立乡村一体化管理领导小组 由张海英志担任组长～特力木吉同志担任副组长～指导培训及管理～实行“五统一”的管理模式～乡村卫生服务一体化管理办公室设在和布斯屯格牧场卫生院～特力木吉同志具体负责卫生服务一体化管理的日常监管工作。 附: 布斯屯格牧场卫生院乡村一体化卫生服务管理工作成员 组长:张海英 ,卫生院院长, 副组长:特力木吉 ,办公室主任, 成员:所依力 ,公共卫生专干, 甫加 ,档案管理员, 斯琴 ,乌兰哈德村村医, 古丽加孜拉 ,布呼特村村医,
,二,管理模式 村卫生室实行“五统一”的乡村卫生服务一体管理模式。 一、统一行政管理。现在每个行政村已设置了一所村卫生室～有诊断室、治疗室、观察室、药房并按要求严格分开。村卫生室悬挂村卫生室标牌～《医疗机构执业许可证》悬挂于诊断室墙上醒目位置～主动定期送检。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等～村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求～认真做好传染病登记、监测、和报告。 二、人员管理 乡村医生上岗～严格按照上级的要求～必须具备有乡村医生、执业,助理,医师以上的资格证书。卫生院设立乡村卫生服务一体化管理办公室～配备专职人员管理～该办公室设在布斯屯格牧场卫生院～把卫生室纳入卫生院的日常工作的常规管理轨道～并建立了乡村医生个人档案～加强对乡村医生日常管理工作。 三、业务管理 1、村卫生室承担本村的公共卫生服务和一般疾病的诊治。公共卫生服务主要包括:提供国家基本公共卫生服务～包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理～协助处置突发公共卫生事件等。 2、村卫生室工作人员应统一着装～配戴上岗牌。村卫生室使用的处方、门诊病历等～由卫生院一体化管理办公室统一印制。