2013年临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(1)
总分：150分及格：90分考试时间：120分
A1型选择题。每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
(1) 吞咽困难的患者除食管癌外尚应考虑
A. 幽门闭塞
B. 贲门失弛症
C. 食管炎
D. 食管静脉曲张
E. 食管憩室
(2) 慢性脓胸时下列哪种情况适宜行胸膜纤维板剥脱术
A. 肺压缩过久，已纤维化不能复张
B. 肺内有广泛性病变
C. 合并结核性空洞
D. 合并支气管扩张
E. 病期不长，纤维板粘连不甚紧密
(3)有关酶Km值的叙述正确的是
A. Km值是酶一底物复合物的解离常数
B. Km值与酶的结构无关
C. Km值与底物的性质无关
D. Km值并不反映酶与底物的亲和力
E. Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度
(4)吗啡禁用于分娩镇痛是由于
A. 抑制新生儿呼吸作用明显
B. 用药后易产生成瘾性
C. 新生儿代谢功能低，易蓄积
D. 镇痛效果不佳
E. 引起直立性低血压
(5)临床常用的智力测验的方法是
A. 明尼苏达测验(MMPI)
B. 症状检查量表(SCL-90)
C. 艾森克测验(EPQ)
D. 韦氏测验(W AIS)
E. 卡特尔测验(16PF)
(6)下列关于酶的叙述正确的是
A. 活化的酶均具有活性中心
B. 能提高反应系统的活化能
C. 所有的酶都具有绝对特异性
D. 随反应进行酶量逐渐减少
E. 所有的酶均具有辅基或辅酶
(7)高血压危象时降低血压宜首先选用
A. 硝苯地平口服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 哌唑嗪口服
E. 呋塞米稀释后静注
(8)医学心理学的研究范围包括
A. 脑与行为的关系
B. 心身关系
C. 心理障碍
D. 医患关系
E. 以上都是
(9) 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满
A. 浆液和红细胞
B. 浆液和中性粒细胞
C. 纤维素和红细胞
D. 纤维素和中性粒细胞
E. 红细胞和中性粒细胞
(10) 对于基础代谢率的理解，错误的是
A. 是人体最低的能量代谢
B. 正常范围是不超过正常均值的±10％～±15％
C. 幼年高于成年
D. 与体表面积有一定的比例关系
E. 单位是kJ／(m2·h)
(11)下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点
A. 患者多为青壮年男性
B. 病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C. 肢体缺血症状多呈周期性发作
D. 反复发作游走性浅静脉炎
E. X线检查显示动脉有钙化斑
(12) 可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是
A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 内因子
D. 黏液
E. 无机盐
(13)下列各项中不属于传染病基本特征的是
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有流行病学特征
D. 有后遗症
E. 有感染后免疫
(14) “认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是
A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 行为理论
E. 心理生理理论
(15)描述疾病流行强度的指标有
A. 季节性、周期性、短期波动
B. 流行、暴发、季节性、短期波动
C. 散发、暴发、流行、大流行
D. 季节性、周期性、长期趋势
E. 暴发、流行、长期趋势
(16) 判断肺结核的传染性，最主要的依据是
A. 病灶有空洞
B. 结核菌素试验阳性
C. 血沉增快
D. 痰中带血
E. 痰结核菌是否呈阳性
(17) 常见的右下腹包块不包括
A. 阑尾周围脓肿
B. 增生性肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 子宫肌瘤
E. 升结肠粪块
(18)大叶性肺炎的病变属于
A. 化脓性炎
B. 出血性炎
C. 纤维素性炎
D. 浆液性炎
E. 肉芽肿件炎
(19)诊断窦性节律的心电图表现为
A. P波在1、Ⅱ、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期≥0．12秒
B. P波在1、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0．12秒
C. P波在1、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期<0．12秒
D. P波在1、Ⅱ、aVF导联直立，aVL、V4～V6导联倒置，PR间期>0．12秒
E. P波在1、Ⅱ、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期<0．12秒
(20) 谵妄综合征的主要特征为
A. 意识障碍昼轻夜重
B. 幻觉
C. 注意涣散
D. 记忆减退
E. 错觉
(21) 扩张型心肌病最主要的体征是
A. 心脏扩大
B. 第三心音奔马律
C. 第四心音奔马律
D. 心音低钝
E. 心律失常
(22) 下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是
A. 贫血
B. 肺气肿
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 肺间质纤维化
E. 癔症
(23) 下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是
A. 蛋白质变性时一级结构不受影响
B. 蛋白质变性时理化性质发生变化
C. 蛋白质变性时生物学活性降低或丧失
D. 去除变性因素后变性蛋白质都可以复性
E. 球蛋白变性后其水溶性降低
(24)以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现的是
A. 电轴右偏
B. Sv1+Rv5≥1．05mV
C. V1和V2导联出现QS波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞
(25) 急性心包炎胸痛的特点是
A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 深呼吸时减轻
D. 疼痛不放射到其他部位
E. 随渗液量增多而加重
(26) 出现黑便时，消化道出血量至少应超过
A. 10ml
B. 30ml
C. 50ml
D. 80ml
E. 100ml
(27)根据作用机制分析，奥美拉唑是
A. 胃黏膜保护药
B. 促胃液素受体阻断药
C. 胃壁细胞H+泵抑制药
D. H2受体阻断药
E. M胆碱受体阻断药
(28) 静息电位接近于
A. 钠平衡电位
B. 钾平衡电位
C. 钠平衡电位与钾平衡电位之和
D. 钠平衡电位与钾平衡电位之差
E. 锋电位与超射之差
(29)预防肺结核最关键、最有效的措施是
A. 控制传染源
B. 切断传播途径
C. 锻炼身体、增强免疫力
D. 早期发现、早期隔离并治愈患者
E. 婴儿出生后接种卡介苗
(30)不属于思维内容障碍的是
A. 思维散漫
B. 被监视感
C. 被洞悉感
D. 被控制感
E. 思维被播散
(31) 咳粉红色泡沫样痰见于
A. 肺栓塞
B. 支气管肺癌
C. 肺含铁血黄素沉着症
D. 急性左心衰竭
E. 支气管扩张
(32) 伤寒小结的主要组成细胞是
A. 类上皮细胞
B. 巨噬细胞
C. 多核巨细胞
D. 浆细胞
E. 淋巴细胞
(33) 小儿阑尾炎的临床特点是
A. 穿孔率可达80％
B. 早期出现高热、呕吐
C. 局部明显压痛
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显
(34) 阈电位是指
A. 膜对K+通透性突然增大的临界膜电位
B. 膜对K+通透性突然减小的临界膜电位
C. 膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位
D. 膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位
E. 膜超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
(35) 诊断恶性肿瘤的主要根据是
A. 肿瘤有出血、坏死
B. 肿瘤呈膨胀性生长
C. 肿瘤的异型性
D. 肿瘤有溃疡形成
E. 核分裂多
(36) 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞
A. 广泛坏死，变性轻微
B. 广泛变性，坏死轻微
C. 广泛再生，变性较轻
D. 广泛坏死，再生较轻
E. 变性、坏死、再生均广泛
(37) 下列哪项属于组织的损伤性改变
A. 萎缩
B. 变性
C. 增生
D. 肥大
E. 化生
(38) 关于慢性胃窦胃炎，不正确的是
A. 引起恶性贫血
B. 消化道症状多见
C. 可同时存在溃疡
D. 血清壁细胞抗体多为阴性
E. 常有幽门螺杆菌感染
(39) 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是
A. 腹腔内注射糖皮质激素
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核治疗
E. 营养和休息
(40) 下列有关。DNA双螺旋结构叙述错误的是
A. DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B. DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸做骨架的双链组成
C. DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
D. 两股单链的5’至3’端走向在空间排列上相同
E. 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
(41) 下列不属于含B族维生素的辅酶的是
A. 磷酸吡哆醛
B. 细胞色素C
C. 辅酶A
D. 四氢叶酸
E. 硫胺素焦磷酸
(42) 肛裂常发生于截石位
A. 12点处
B. 3点处
C. 9点处
D. 6点处
E. 10点处
(43)较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 支原体肺炎
(44) 下列支气管疾病中，最常并发咯血的是
A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张症
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘
(45) 下列各项中不属于传染病基本特征的是
A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有流行病学特征
D. 有后遗症
E. 有感染后免疫
(46) 肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为
A. 慢性肾小球性肾炎
B. 高血压病所致固缩肾
C. 慢性肾盂肾炎
D. 快速进行性肾小球性肾炎
E. 膜性肾小球性肾炎
(47) TA T是一种
A. 明尼苏达多项调查表
B. 卡特尔人格因素问卷
C. 艾森克人格问卷
D. 洛夏墨迹测验
E. 主题统觉测验
(48) 形成条件反射的重要条件是
A. 大脑皮层必须健全
B. 要有非条件刺激强化
C. 要有适当的无关刺激
D. 非条件刺激出现在无关刺激之前
E. 无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合
(49) 在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是
A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肝被膜交通支
(50)治疗闭角型青光眼应选择
A. 新斯的明
B. 去甲肾上腺素
C. 加兰他敏
D. 阿托品
E. 毛果芸香碱
(51)NADH呼吸链组分的排列顺序为
A. NAD+→FAD→+CoQ→Cyt→02
B. NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→02
(52)阿司匹林的抗栓机制是
A. 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少
B. 抑制环氧酶，使TXA2合成减少
C. 抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少
D. 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少
E. 激活脂氧酶，使TXA2合成增多
(53) 关于谵妄患者，说法正确的是
A. 会发生冲动行为但不会有自伤
B. 常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C. 主要是意识范围障碍
D. 不会产生被害妄想
E. 突然变得安静，说明病情可能加剧
(54)体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A. 弛张热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 波状热
E. 不规则热
(55)颅内压增高的三大表现是
A. 头痛、视力下降、恶心
B. 头痛、偏瘫、抽搐
C. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D. 血压升高、脉搏变快、呼吸变快
E. 头痛、呕吐、视盘水肿
(56) 确诊流脑的依据是
A. 流行季节
B. 突然发病、高热、头痛、呕吐
C. 脑膜刺激征阳性
D. 皮肤淤点检查阳性
E. 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
(57)《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料
A. 会诊记录
B. 门诊病历
C. 手术及麻醉记录单
D. 病理报告单
E. 化验报告单
(58) 不属于癌前病变的疾病是
A. 黏膜白斑病
B. 子宫颈糜烂
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 结肠多发性息肉
E. 慢性萎缩性胃炎
(59) 下列氨基酸中无L型或D型之分的是
A. 谷氨酸
B. 甘氨酸
C. 半胱氨酸
D. 赖氨酸
E. 组氨酸
(60)下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是
A. 抗-HBe阳性，抗-HBC阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBC阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBC阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC阳性
E. 抗-HBC阳性
(61)贫血性梗死主要发生于
A. 心、肝、肾
B. 心、肺、脾
C. 心、肾、脾
D. 大脑、肺、肾
E. 小肠、肝、心
(62)医患关系的性质是
A. 朋友关系
B. 商品关系
C. 单纯的技术关系
D. 信托关系
E. 客户关系
(63) 心室肌细胞动作电位的主要特征是
A. 0期除极迅速
B. 1期复极化快
C. 有缓慢的2期平台
D. 有快速的3期复极化
E. 有4期自动除极
(64) 胸部触诊语音震颤减弱的是
A. 肺脓肿
B. 肺梗死
C. 阻塞性肺气肿
D. 空洞型肺结核
E. 支气管肺炎
(65) 与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是
A. GUC
B. CUG
C. CTG
D. GTC
E. GAC
(66) 右心衰竭时产生水肿的始动因素是
A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增加
C. 肾小球滤过率下降
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流障碍
(67) 下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是
A. 奥美拉唑
B. 氯苯那敏
C. 呋塞米
D. 雷尼替丁
E. 普鲁卡因
(68) 肺泡通气量是指
A. 每次吸人或呼出肺泡的气量
B. 每分钟吸入或呼出肺的气体总量
C. 每分钟吸入肺泡的新鲜气体量
D. 每分钟尽力吸入肺泡的气体量
E. 等于潮气量与呼吸频率的乘积
(69)原位癌是指
A. 早期癌
B. 原发癌
C. 黏膜内癌
D. 未发生转移的癌
E. 未突破基底膜的癌
(70) 不属于思维内容障碍的是
A. 思维散漫
B. 被监视感
C. 被洞悉感
D. 被控制感
E. 思维被播散
(71) 心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是
A. 窦房结的节律性兴奋延迟发放
B. 窦房结的节律性兴奋少发放一次
C. 窦房结的节律性兴奋传出速度减慢
D. 期前兴奋的有效不应期特别长
E. 窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中
(72) 个体自我意识发展的开始时期是在
A. 胎儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄期
E. 青春期
(73)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺野透亮度增加
(74) “患者仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释患者的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为
A. 梦的分析
B. 自由联想
C. 系统脱敏
D. 厌恶疗法
E. 生物反馈
(75) 关于胸膜摩擦音的特点，不正确的是
A. 主要发生于胸膜炎症
B. 下侧胸部摩擦音最为明显
C. 屏气时摩擦音消失
D. 摩擦音的节律和心律一致
E. 可发生于吸气和呼气双相
(76)急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为
A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢近端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难
(77) 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重患者，应当依法采取的措施是
A. 立即抢救
B. 及时转诊
C. 继续观察
D. 提请上级医院派人会诊
E. 请示当地卫生局依法处理
(78)提示左心功能不全的脉搏是
A. 奇脉
B. 迟脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 重搏脉
(79) 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是
A. 物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP
B. 氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C. 氧化与磷酸化过程有三个耦联部位
D. 氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链
E. 两种呼吸链均产生3分子ATP
(80) 单纯扩散和易化扩散的共同点是
A. 借助于通道蛋白的帮助
B. 顺浓度差转运
C. 需要ATP供能
D. 通过“生物泵”的活动
E. 借助于载体蛋白的帮助
(81) 肺癌中较早即发生远处转移的是
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 小细胞肺癌
E. 大细胞肺癌
(82) 关于血浆渗透压的叙述，错误的是
A. 血浆渗透压约为313mmol／L
B. 血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压
C. 晶体渗透压大于胶体渗透压
D. 血浆渗透压与0．9％NaCl租0．5％葡萄糖溶液的渗透压相等
E. 血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用