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不同剂量埃索美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的Meta分析

目录

中文摘要 (1)

英文摘要 (3)

前言 (5)

资料和方法 (6)

1.1检索策略 (6)

1.2文献纳入标准 (6)

1.3文献排除标准 (7)

1.4资料提取 (7)

1.5文献质量评价 (7)

1.6统计分析 (8)

结果 (8)

2.1检索结果 (8)

2.2纳入文献的质量评价 (11)

2.3Meta分析结果 (11)

2.3.1Hp根除率 (11)

2.3.2不良反应发生率 (12)

2.3.3亚组分析 (13)

讨论 (15)

3.1结果分析 (15)

3.1.1不同剂量埃索美拉唑根除Hp的差异 (15)

3.1.2不同剂量埃索美拉唑不良反应的差异 (18)

3.2本研究与其他Meta分析比较 (19)

3.3本研究的局限性 (19)

3.4展望 (20)

结论 (20)

参考文献 (21)

综述 (26)

致谢 (41)

万方数据

福建医科大学硕士学位论文

不同剂量埃索美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌

疗效的Meta分析

摘要

目的:系统评价高剂量(80mg/d)和标准剂量(40mg/d)埃索美拉唑为基础的7天三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori,Hp)

感染的有效性及安全性有无差异。

方法:系统检索PubMed、The Cochrane Library、OVID、万方数据库、中国知网(CNKI)及维普中文科技期刊数据库,检索时间从建库至2016年1

月,查找关于不同剂量埃索美拉唑为基础的7天三联疗法治疗Hp感染相关疾

病的临床随机对照试验(RCT),高剂量组为80mg/d,标准剂量组为40mg/d。

对纳入研究的随机对照试验使用Cochrane偏倚风险评估工具(5.3)进行文

献质量评价。采用统计软件Review Manager 5.3进行统计分析,结局指标用

比值比(Odds Ratio,OR)及95%可信区间(Confidence Interval,CI)分

析。

结果:本研究共纳入6篇文献,共1319例幽门螺杆菌感染患者,其中高剂量组640例,标准剂量组679例。Meta分析显示组间无统计学异质性,

采用固定效应模型分析:1.幽门螺杆菌根除率:意向治疗分析(ITT)结果显

示,高剂量组和标准剂量组的Hp根除率分别为80.8%和76.4%,差异有统计

学意义(OR=1.33,95%CI:1.01-1.76,P=0.04);按方案分析(PP)结果显

示,高剂量组和标准剂量组Hp根除率分别为91.0%和86.4%,差异有统计学

意义(OR=1.57,95%CI:1.08-2.28,P=0.02)。2.不良反应发生率:高剂量

组的不良反应发生率为12.8%,标准剂量组为9.4%,差异有统计学意义

(OR=1.46,95%CI:1.02-2.07,P=0.04)。3.亚组分析:给药剂量和方式为

埃索美拉唑40mg每日两次组与40mg每日一次组比较,ITT分析(OR=2.24,

95%CI:1.26-4.00,P=0.006)和PP分析(OR=2.81,95%CI:1.45-5.48,P=0.002)

结果均有统计学差异;而埃索美拉唑40mg每日两次组与20mg每日两次组对

比,ITT分析(OR=1.18,95%CI:0.86-1.60,P=0.30)和PP分析(OR=1.22,

95%CI:0.79-1.89,P=0.37)均未显示统计学差异。

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