药学专业知识一重点总结
第1章药物与药学专业知识
一、药物与药物命名
（一）药物来源与分类
药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。
（二）药物的结构与命名
药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。
二、药物剂型与制剂
（一）药物剂型与辅料
1、制剂与剂型的概念
剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。
制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。
药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。
3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。
4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9。
（三）药物制剂配伍变化和相互作用
1、配伍变化的类型
2、注射液的配伍变化
注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。
（四）药品的包装与贮存
药品包装的分类
三、药学专业知识
1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容。
2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等5个方面的内容。
3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。
4、药物分析学专业知识：主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价，药品的质量控制方法研究与标准制定，体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。
第2章药物的结构与药物作用
一、药物理化性质与药物活性
（一）药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响
药物的吸收、分布、排泄过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类：
内吸收就取决于该因素。
（二）药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响
二、药物结构与药物活性
（一）药物结构与官能团
1、药物的主要结构骨架与药效团
药物=母核+药效团（一类药物母核可能不同，但是均含有相同的药效团或者在体内代谢后能生成药效团）例如他汀类药物。
2
1、药物化学结构对药物转运、转运体的影响
许多组织的生物膜存在特殊的转运蛋白，系统介导药物跨膜转运，称为转运体。许多药物已被证明是转运体的底物或抑制剂。可通过结构修饰增加转运体对药物的转运，从而增加药物的吸收。
例：阿昔洛韦+L-缬氨酸——伐昔洛韦（小肠上皮细胞转运体PEPT1底物），增
加其吸收——进入体内后水解为三磷酸阿昔洛韦发挥药效。
2、药物化学结构对药物不良反应的影响
（1）对细胞色素P450的作用
细胞色素P450是主要的药物代谢酶，有很多亚型，但CYP3A4最多，约占总量的
许多药理作用各异、化学结构多样的药物对hERGK+通道具有抑制作用，可进一步引起Q-T间期延长，诱发尖端扭转型室性心动过速，产生心脏不良反应。最常见的主要为心脏用药物，如抗心律失常药、抗心绞痛药和强心药。
3、药物与作用靶标结合的化学本质：药物+生物大分子
三、药物化学结构与药物代谢
药物代谢分为两相：第I相生物转化，也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团。第Ⅱ相生物结合，是将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸或谷胱甘肽，经共价键结合。
极性增加，亲水性增加：
1、与葡萄糖醛酸的结合反应
2、与硫酸的结合反应
3、与氨基酸的结合反应
4、与谷胱甘肽的结合反应
极性降低，亲水性降低：
1、乙酰化结合反应
2、甲基化结合反应
第3章
药物固体制剂
（一）散剂
优点：易分散，起效快；具有保护、收敛作用；制备简单，适于老人儿童；包装、运输、携带、贮存方便。
缺点：对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性影响大。因此对光、湿、热敏感的药物不宜制成散剂。
3、散剂的质量要求
粒度：口服为细粉，局部用和儿科用中药散为最细粉（通过七号筛粉末重量不得少于95%）。
干燥失重：一般≤2%，中药散剂水分≤9%。
无菌：用于烧伤或创伤局部用散剂。
其他：贵、毒、小散剂用配研法；毒性口服散应单剂量包装；一般密闭贮存，含挥发性药物或易吸湿药物密封贮存。
（二）颗粒剂
1、分类：可溶颗粒、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释颗粒和控释颗粒
2、特点：①分散性、附着性、团聚性、引湿性等较小；②服用方便可提高病人服药的顺应性；③通过包衣，可使颗粒具有防潮性、缓释性、肠溶性等；④有效防止复方散剂各组分由于粒度或密度差异而产生离析。
可溶型和泡腾型颗粒应加温开水冲服，肠溶、缓控释颗粒应吞服，中药颗粒剂不宜用铁质或铝制容器冲服。
（三）片剂
1、特点
（1）剂量准确、服用方便；稳定；成本低；种类多；运输、携带方便
（2）幼儿和昏迷者不易吞服；工序多，难度高；挥发性成分片剂贮存期内含量下降
2、分类：普通片、含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡腾片、阴道片、阴道泡腾片、缓控释片、肠溶片
1、胶囊剂的特点
优点：
1）掩盖不良嗅味
2）提高稳定性
3）起效快，生物利用度高（与片剂比较）
4）液态药物固体剂型化
5）药物缓释、控释和定位释放
缺点：
1）囊壳受温湿度影响大
2）生产成本较高（与片剂比较）
3）特殊群体（老幼）口服困难
4）局限性：部分药物不适宜制成胶囊
2、不宜制备胶囊的药品
1）水溶液或稀乙醇溶液药物，囊壁溶化
2）风化性药物，囊壁软化
3）强吸湿性的药物，囊壁脆裂
4）醛类药物，明胶变性
5）含有挥发性、小分子有机物的液体药物，囊材软化或溶解；6）O/W型乳剂药物，囊壁变软
记忆技巧：风湿醛发水（蜷发睡），胶囊不好用
（五）液体制剂概述
1、分类
（1）均相液体制剂应是澄明溶液，非均相液体制剂的药物粒子应分散均匀；（2）口服的液体制剂应外观良好，口感适宜，外用的液体制剂应无刺激性；（3）液体制剂在保存和使用过程中不应发生霉变；
（4）包装容器适宜，方便患者携带和使用。
4、包装贮存
医院液体制剂标签：
内服-白底蓝字或黑字；外用-白底红字或黄字
（六）液体制剂的溶剂和附加剂
1、分类
根据极性基团的解离性质分为：离子型和非离子型，前者又细分为阴离子型、阳离子型和两性离子型表面活性剂。
阴离子型表面活性剂：XX酸钠/钾/钙/镁
非离子表面活性剂：
两性离子型表面活性剂：卵磷脂、豆磷脂、氨基酸型、甜菜碱型
2、毒性
表面活性剂的毒性顺序为：阳离子表面活性剂>阴离子表面活性剂>非离子表面活性剂。两性离子表面活性剂的毒性和刺激性均小于阳离子表面活性剂。
溶血作用的顺序为：聚氧乙烯烷基醚>聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。
1、高分子溶液剂
（1）特点
荷电性；高渗透压；黏度高；水化膜阻碍高分子聚集；胶凝性
（2）性质
热力学稳定体系：由于水化膜存在
陈化现象：高分子溶液在放置过程中自发聚集沉淀的现象，受光线、空气、盐类等因素的影响。
2、溶胶剂
（1）特点
胶粒间相互聚结，热力学不稳定；聚结后布朗运动减弱，动力学不稳定；光学性质，Tyndall效应
（2）影响热力学稳定性的因素
双点层结构：电位差ζ越大越稳定
水化膜：越厚越稳定
添加剂：电解质破坏稳定性；高分子化合物有助于稳定性；胶粒之间带相反电荷稳定性降低，相同电荷稳定性增强。
（十）混悬剂
1、特点
（1）提高药物稳定性
（2）掩盖药物不良气味
（3）发挥长效作用
2、质量要求
（1）沉降容积比：越大越稳定。
（2）重新分散性：振摇后重新分散
（3）微粒大小
（4）絮凝度：越大越稳定
（5）流变学：触变流动性，稳定性好
3、常用稳定剂
（1）润湿剂：HLB7-11的表面活性剂
酸盐、氯化物
（十一）乳剂
1、组成：油相（O）、水相（W）和乳化剂
2、分类
按分散系统：单乳和复乳
按乳滴大小：普通乳、亚微乳、纳米乳
3、特点
（1）液滴分散度大，药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高。
（2）O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味。
（3）减少药物的刺激性及毒副作用。
（4）可增加难溶性药物的溶解度，提高药物的稳定性。
（5）外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性。
（6）静脉注射乳剂，可使药物具有靶向作用，提高疗效。
4、乳化剂
（1）高分子化合物乳化剂：阿拉伯胶、西黄蓍胶、明胶、杏树胶、卵黄、果胶，O/W型乳剂
（2）表面活性剂类乳化剂
（3）固体粉末乳化剂
O/W：硅皂土、氢氧化镁、氢氧化铝、二氧化硅、白陶土
W/O：氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁
（1）分散相液滴大小均匀，粒径符合规定；
（2）外观乳白（普通乳、亚微乳）或半透明、透明（纳米乳），无分层现象；（3）无异嗅味，内服口感适宜，外用与注射用无剌激性；
（4）有良好的流动性；
（5）具有一定的防腐能力，在贮存与使用中不易霉变。
第4章药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用
一、注射剂
优点：（1）药效迅速、剂量准确、作用可靠。（2）可适用于不宜口服给药的患者和不宜口服的药物。（3）可发挥局部定位作用。
缺点：（1）注射给药不方便，注射时易引起疼痛。（2）易发生交叉污染、安全性不及口服制剂。（3）制造过程复杂，对生产的环境及设备要求高，生产费用较大，价格较高。
3、注射剂的质量要求
4、注射剂的溶剂
（1）制药用水
1）纯化水：不含任何附加剂。
2）注射用水：可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。3）灭菌注射用水：主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。
4）注射用水的质量要求：除一般蒸馏水的检査项目，如pH、氨、氯化物、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等均应符合规定外，还必须通过细菌内毒素（热原）检查和无菌检查。
（2）注射用油
常用的有大豆油、茶油、麻油等植物油。
（3）其他注射用溶剂
乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油
6、热原
7、溶解度与溶出速度
二、输液
1、定义和分类
输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量（除另有规定外，一般不小于100ml）注射液。目前临**常用的输液可分为：电解质输液、营养输液（糖、脂肪乳、氨基酸）、胶体输液（右旋糖酐、聚维酮）、含药输液。
2、静脉注射脂肪乳剂
原料与乳化剂的选择：①原料一般选用植物油，如大豆油、麻油、红花油等，所用油必须符合药典的要求。②制备静脉注射脂肪乳剂的乳化剂有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68。
注射用乳剂粒径要求：90%微粒直径<1μm；微粒大小均匀；不得有大于5μm的微粒。
三、注射用无菌粉末
1.特点
注射用无菌粉末在临用前需经灭菌注射用水或生理盐水等溶解后才可注射，主要适用于水中不稳定药物，尤其是对湿热敏感的抗生素和生物制品。
四、眼用制剂
1、质量要求
（1）pH：正常眼耐受pH为5.0-9.0。
（2）黏度：合适的黏度范围为4.0～5.0mPa·S
（3）混悬型眼用制剂大于50μm的粒子不超过2个，且不得检出超过90μm的粒子；沉降体积比≥0.9。
2、附加剂
五、植入剂
1.特点
具有定位给药、用药次数少、给药剂量小、长效恒速作用及可采用立体定位技术等特点，它适用于半衰期短、代谢快，尤其是不能口服的药物。
2、临床应用与注意事项
（1）主要用于抗肿瘤药、胰岛素给药、激素给药、心血管疾病的治疗、眼部用药以及抗成瘾性等。
（2）不可降解材料需手术取出，导致患者的顺应性较差。
（3）植入剂移位难以取出，使用不当会出现多聚物的毒性反应。
六、冲洗剂及烧伤、严重创伤用外用制剂
1.冲洗剂的质量要求
（1）通常冲洗剂应调节至等渗。
（2）冲洗剂在适宜条件下目测，应澄清。
（3）无菌：主要用于冲洗开放性伤口或者腔体，应无菌。
2.烧伤及严重创伤用外用制剂
（1）烧伤及外伤用溶液剂、软膏剂
用于烧伤部位的溶液剂和软膏剂均属于灭菌制剂。成品中不得检出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。
（2）烧伤及外伤用气雾剂、粉雾剂
不同用途有不同的要求，用于创面保护和治疗的气雾剂，必须无刺激，以防吸收中毒，有助于修复创面、抗菌且透气性良好，例如灼伤涂膜气雾剂。
七、乳膏剂
1、特点
乳膏剂具有触变性和热敏性的特点。热敏性反映遇热熔化而流动，触变性反映施加外力时黏度降低，静止时黏度升高，不利于流动。
2、乳膏剂的常用基质和附加剂
2、附加剂
（1）抛射剂
①氢氟烷烃：HFA-134a（四氟乙烷）和HFA-227（七氟丙烷）
②碳氢化合物：主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。
③压缩气体：主要有二氧化碳、氮气、一氧化氮等。
（2）潜溶剂：乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇
（3）润湿剂：表面活性剂
3、气雾剂、喷雾剂和粉雾剂比较
1、质量要求
（1）药物与基质应混合均匀，栓剂外形应完整光滑，无刺激性。
（2）有适宜的硬度，以免在包装、储存或使用时变形。
（3）供制备栓剂用的固体药物，应预先用适宜的方法制成细粉或最细粉。
2、基质
油脂性基质还应要求酸价在0.2以下，皂化价约200～245，碘价低于7。基质主要分油脂性基质和水溶性基质两大类。
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第一章 第一节历代本草代表作简介 （一）《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。该书系 统总结了汉代以前我国药学发展的成就，是现 存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。 （二）《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。在各 论首创药物自然属性分类法。初步确立了综合 性本草著作的编写模式。 （三）《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。 （四）《证类本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。
（五）《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 （六）《本草纲目拾遗》：清代赵学敏，载药921，新增716种，创古本草收新药之最，完成第六次大总结。 （七）《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。 第二节中药的性能 一、四气：又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。能够减轻或消除 热证的药物，一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的 药物，一般属于热性或温性。 所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、回 阳救逆等作用。 二、五味：指药物具有辛、甘、酸、苦、咸等味。确立依据：1.药 物的真实滋味。2.药物的功能。今药味确定，主以药效， 参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。三、五味所示效用及临床应用
药学专业知识一重点50题含答案 单选题 1、下列辅料中，可以用作栓剂油溶性基质的是 A巴西棕榈蜡 B尿素 C甘油明胶 D叔丁基羟基茴香醚 E羟苯乙酯 答案：D 可作为栓剂抗氧剂的有叔丁基羟基茴香醚（BHA）、2，6-二叔丁基对甲酚（BHT）、没食子酸酯类等。 单选题 2、直接进入血液循环，无吸收过程,生物利用度为100%的给药途径是 A皮内注射 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射 E静脉滴注 答案：B
药物皮下注射的吸收较肌内注射慢，因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉组织慢。一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射，如治疗糖尿病的胰岛素。 单选题 3、制备碘甘油时加入碘化钾的作用是 A苯扎溴铵 B液体石蜡 C苯甲酸 D聚乙二醇 E羟苯乙酯 答案：B 非极性溶剂（脂肪油、液状石蜡、油酸乙酯、乙酸乙酯等）。 单选题 4、痛风急性发作期应选择 A秋水仙碱 B别嘌醇 C苯溴马隆 D丙磺舒 E阿司匹林 答案：C
痛风急性发作期应选择非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱;别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物;促尿酸排泄药有丙磺舒和苯溴马隆，苯溴马隆是苯并呋喃衍生物；长期应用秋水仙碱会产生骨髓抑制，胃肠道反应是严重中毒的前兆，症状出现时应立即停药。 单选题 5、某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。关于吗啡控释片的特点不正确的是 A可减少用药次数，提高患者用药顺应性 B血药浓度平稳，减少峰谷现象 C相对普通制剂价格高 D可减少用药总剂量 E可避免首过效应 答案：E 吗啡控释片是口服制剂，不能避免首过效应，只有不经胃肠道给药的缓控释制剂可以避免首过效应。 单选题 6、表示红外分光光度法的是 AUV BIR CHPLC DTLC EGC
药学专业知识一重点总结 第1章药物与药学专业知识 一、药物与药物命名 （一）药物来源与分类 药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二）药物的结构与命名 药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。 二、药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、制剂与剂型的概念 剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。
3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类
三、药学专业知识 1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容。 2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等5个方面的内容。 3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。 4、药物分析学专业知识：主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价，药品的质量控制方法研究与标准制定，体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。 第2章药物的结构与药物作用 一、药物理化性质与药物活性 （一）药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响 药物的吸收、分布、排泄过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类： 内吸收就取决于该因素。 （二）药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响
202X年执业药师《药学专业知识一》考试复习笔记(5) 为你整理了“202X年执业药师《药学专业知识一》考试复习笔记(5)”，更多有关资讯本网站将持续更新。 202X年执业药师《药学专业知识一》考试复习笔记(5) 药物作用的不良反应 1.治疗作用：符合用药目的，达到防治效果的作用。 2.不良反应：不符合用药目的，甚至给病人带来痛苦的反应。 副作用：药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。 毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。 急性毒性：用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。 慢性毒性：长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。 变态反应(过敏反应)：少数免疫反应异常患者，受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。 感染性心内膜炎的病理 急性感染性心内膜炎因心内膜病变溃烂或脱落，又称溃疡性心内膜炎。此类心内膜炎起病急剧，症状迅猛而严重。 一、病因及发病机制 本病的病原菌主要是由毒力较强的化脓菌引起，其中大多数为金黄*色葡萄球菌，其次是溶血型链球菌，由肺炎球菌也可引起。此类心内膜炎多发生于正常心内膜上，多单独侵犯二尖瓣或主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣很少受累。病变多发生在二尖瓣的心房面和主动脉瓣的心室面，这与血流冲击瓣膜发生机械性损伤有关。 二、病理变化
肉眼观，瓣膜闭锁缘处常形成较大的赘生物。赘生物呈灰黄*色或灰绿色，质地松软，易脱落形成带有细菌的栓子，引起某些器官的梗死和多发性小脓肿(败血性梗死)。严重者，可发生瓣膜破裂或穿孔和/或腱索断裂，可致急性心瓣膜关闭不全而猝死。 镜下，瓣膜溃疡底部组织坏死，有大量中性粒细胞浸润，赘生物为血栓，其中混有坏死组织和大量细菌菌落及肉芽组织。 三、临床病理联系 近年来由于广泛应用抗生素，使本病的死亡率大大下降，但因瓣膜破坏严重，治愈后可形成大量瘢痕，可引起瓣膜口关闭和/或瓣膜口开放发生障碍，导致慢性心瓣膜病。
西药学专业知识一 【例题】 一、A型题（最佳选择题） 1.如下列药物化学结构骨架的名称为 A.环己烷 B.苯 C.环戊烷 D.萘 E.呋喃 【答案】B【解析】考察药物结构中常见的化学骨架及名称。 2.下列关于片剂的叙述错误的为 A.片剂可以有速效、长效等不同的类型 B.片剂的生产机械化、自动化程度较高 C.片剂的生产成本及售价较高 D.片剂运输、贮存、携带及应用方便 E.片剂为药物粉末（或颗粒）加压而制得的固体制剂 【答案】C 3.以下哪种反应会使亲水性减小 A.与葡萄糖醛酸结合反应 B.与硫酸的结合反应 C.与氨基酸的结合反应 D.与谷胱甘肽的结合反应 E.乙酰化结合反应 【答案】E【解析】此题考查药物结构与第Ⅱ相生物转化的规律：药物的结合反应包括（1）与葡萄糖醛酸的结合反应（2）与硫酸的结合反应（3）与氨基酸的结合反应（4）与谷胱甘肽的结合反应（5）乙酰化结合反应（6）甲基化结合反应 4.关于药物的分配系数对药效的影响叙述正确的是 A.分配系数适当，药效为好 B.分配系数愈小，药效愈好 C.分配系数愈大，药效愈好 D.分配系数愈小，药效愈低 E.分配系数愈大，药效愈低 【答案】A【解析】脂水分配系数可以反应药物的水溶性和脂溶性。药物的吸收、分布、排泄过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。 5.淀粉可以作为下列辅料，其中有一项除外 A.填充剂 B.稀释剂 C.黏合剂 D.崩解剂 E.润滑剂 【答案】E 6.0以下为不溶型薄膜衣材料的是 A.HPC B.丙烯酸树脂IV号 C.醋酸纤维素 D.丙烯酸树脂Ⅱ号 E.丙烯酸树脂Ⅲ号 【答案】C【解析】胃溶型：羟丙甲纤维素(HPMC)、羟丙纤维素(HPC)、丙烯酸树脂Ⅳ号、聚乙烯吡咯烷酮( PVP)和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)等。 肠溶型：虫胶、醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、丙烯酸树脂类（I、Ⅱ、Ⅲ类）、羟丙甲纤维素酞酸酯( HPMCP)。水不溶型：乙基纤维素(EC)、醋酸纤维素等。 7.下列溶剂属于半极性溶剂的是 A.脂肪油 B.聚乙二醇 C.二甲基亚砜 D.液状石蜡 E.甘油 【答案】B【解析】极性溶剂（如水、甘油、二甲基亚砜等）、半极性溶剂（如乙醇、丙二醇、聚乙二醇等）、非极性溶剂（脂肪油、液状石蜡、油酸乙酯、乙酸乙酯等）。 8.中药硬胶囊的水分含量要求是 A.≤5.0% B.≤7.0% C.≤9.0% D.≤11.0% E.≤15.0% 【答案】C【解析】胶囊剂的质量要求 9.表面活性剂具有溶血作用，下列说法或溶血性排序正确的是 A.非离子表面活性剂溶血性最强 B.聚氧乙烯芳基醚＞聚氧乙烯脂肪酸酯＞吐温 C.阴离子表面活性剂溶血性比较弱 D.阳离子表面活性剂溶血性比较弱 E.聚氧乙烯脂肪酸酯＞吐温40＞聚氧乙烯芳基醚 【答案】B
中药学重点知识总结
总论 一、中药的概念 1．“中药”：是指在中医中药基础理论指导下用以防病治病的一部分天然药及其加工品。 2．“草药”：实际也是中药的一部分。由于中药以植物药占多数，所以历来就有“诸药以草为本”的说法。 3．“本草学”：人们习惯称记载中药的典籍为“本草学”。 中药分类： 天然药：植物药动物药矿物药 合成药、半合成药：有机药品类、 无机药品类、 生物制品类 二、中药学中医学中的重要地位 三、中药学的内容 第一章中药的起源和中药学的发展 一、原始社会药物的起源劳动创造了医药 中药的起源，是劳动人民长期生活实践和医疗实践的结果。 二、夏商周时代（公元前21世纪~公元前221年） 酒剂、汤剂的发明和应用 《诗经》 《山海经》 三、封建社会中药学的全面发展 1．秦汉时期（公元前220年~公元264年） 《神农本草经》：现存最早的药学专著。 本书载药365种，根据药物功效分为上、中、下品三类。 上品120种，当时认为有补益作用，无毒，可以久服的药物。
中品120种，能治病补虚，有毒或无毒，酌情使用的药物。 下品125种，能治病多毒，祛邪破积，不可久服的药物。 本书对中药学的贡献： （1）是按药物功效分类的创始。三品分类法。 （2）所载药物功效大多也都是行之有效的。如：麻黄治喘、常山截疟，黄连治痢、海藻疗瘿、苦楝子驱虫、当归调血、阿胶止血、乌头止痛、水银疗疥等等。 （3）将当时的用药经验，上升为理论。提出四气五味、配伍禁忌、“七情合和”在临床的应用规律。 （4）并介绍了中药的产地、采集、炮制、制剂、配伍、禁忌、服法等用药原则问题。 （5）书中介绍了水银、铅丹、雄黄的提炼在世界制药化学史上也是处于领先地位的。 （6）它是汉以前药学知识和经验的总结，是我国最早的珍贵的药学文献，被奉为医药学的四大典籍著作之一，后世医家，在这一基础上不断补充和发展。 2．两晋南北朝时代（公元265年~580年） 《本草经集注》梁代·陶弘景：载药730种 《雷公炮炙论》：南朝刘宋时代，雷敩，是我国第一部炮制专著。 《抱扑子》：晋，葛洪，撰写了完整的炼丹著作。 3、隋唐时期（公元581年~907年） 《新修本草》（又名《唐本草》），经政府批准，由长孙无忌、李…T领衔编修，由苏敬实际负责。全收药844种，新增药物 114种。是世界上最早的一部药典。 4、宋金元时期 《经史证类备急本草》：唐慎微 ,全书 33卷，载药 1558种，较前增加 476种，附方3000余首。为后世保存了大量古代方药的宝贵文献. 5、明代 《本草纲目》, 李时珍，该书共52卷，载药1892种，改绘药图1160幅，附方11096首，新增药物374种，本书按药物的自然属性和生态条件分为16纲，60类。
执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳十一 1.有效成分：具备生物活性、能起防病治病作用化学成分。如麻黄碱、甘草皂苷、芦丁、大黄素。 2.无效成分：没有生物活性和防病治病作用化学成分，如淀粉、树脂、叶绿素、蛋白质等。 有效成分和无效成分相对性：某些过去被以为是无效成分化合物，如某些多糖、多肽、蛋白质和油脂类成分等，现已发现它们具备新生物活性或药效。 鹧鸪氨酸(驱虫);天花粉蛋白(引产);茯苓多糖、猪苓多糖(抗肿瘤) 第一节绪论 三、中药化学成分提取分离办法 (一)中药化学成分提取
1.浸渍法：常温，适于遇热易破坏或挥发性成分及含淀粉、黏液质、果胶较多中药。缺陷：时间长，效率低，易发霉，体积大。 3.煎煮法：必要以水为溶剂。 缺陷：对含挥发性和加热易破坏成分不合用。 4.回流提取法： 长处：效率较高 缺陷：不合用遇热易破坏成分，溶剂消耗大。 5.持续回流提取法：索氏提取器 长处：提取效率高，节约溶剂，操作简朴。
缺陷：不合用遇热破坏成分。 7.升华法：具备升华性成分。 如樟树中樟脑、茶叶中咖啡因。 8.超声提取法：运用超声波产生强烈空化效应和搅拌作用。 9.超临界流体萃取法(SFE) 最惯用CO2作为超临界流体萃取物质。 长处：低温下提取，对热敏性成分特别合用。 缺陷：对极性大化合物提取效果较差，设备造价高。
(二)中药化学成分分离与精制 1.依照物质溶解度差别进行分离 (1)结晶及重结晶 原理：运用混合物中各成分在溶剂中溶解度差别。 ①结晶条件结晶核心：选取适当溶剂。 ③溶剂选取 原则：依照相似相溶原则，即极性物质易溶于极性溶剂中，难溶于非极性溶剂中，非极性物质相反。 a、不与重结晶物质发生化学反映。
第二章处方调配 不合格处方：不规范处方、用药不适宜处方、超常处方 超常处方：无适应症用药、无正当理由开具高价药的、无正当理由超说明书用药的、 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的 用药不适宜处方：适应症不适宜的、遴选的药品不适宜的、药品剂型或给药途径不适宜的、 无正当理由不首选国家基本药物的、用法用量不适宜的、重复给药的、 联合用药不适宜的、有配伍禁忌或者不良相互作用的、其他用药不适宜的 处方用药与临床诊断不相符的典型 非适应症用药流感、咳嗽——抗生素 1类手术切口——第三代头孢 肠球菌感染——克林霉素 非淋球菌泌尿道感染——大观霉素 超适应症用药黄连素——降糖 坦洛新——降压 阿托伐他汀钙——补钙 二甲双胍——非糖尿病患者减肥 黄体酮——输尿管结石 罗非昔布——结肠癌、直肠癌 撒网式用药轻度感染——使用抗菌谱广或最新的抗菌药物 “随意”无依据或不作抗菌药物敏感试验便应用广谱抗菌药物，经验用药 盲目联合用药病因未明、单一抗菌药已能控制的感染、联合应用毒性较大药物、 “盲”、“合”大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药、一药多名 过度治疗用药滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药 “滥用”无治疗指征盲目补钙 剂型与疗效的典型 甘露醇——注射液静脉滴注：脑水肿、颅内高压、青光眼 冲洗剂：经尿道作前列腺切除术 醋酸氯已定——水溶液、醇溶液：外用杀菌剂 栓剂：阴道炎、宫颈糜烂 硫酸镁——外敷：消除水肿 注射剂：降压、抗惊厥 口服：导泻50%、慢性胆囊炎33% 尿素——静滴：降低颅脑内压 外用：软化指（趾）甲甲板，抑制真菌治疗甲癣 皮肤病——急性期局部有红肿、水疱、糜烂：溶液剂湿敷 有渗液者：先用溶液剂湿敷，后用油剂 亚急性期红肿减轻，渗液减少：酌情选用糊剂、粉剂和洗剂 慢性期皮损增厚，苔藓样变：软膏剂、乳膏剂 皮试品种：抗生素（青霉素、链霉素）、碘造影剂、局麻药、生药制品 青霉素钠（钾）注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、青霉素V钾片等，皮肤敏感试验的药物浓度均为500U/ml
2020年药学专业知识一试题 单选题 1、下列具有肝药酶诱导作用的药物有 A药物的吸收 B药物的分布 C药物的代谢 D药物的排泄 E药物的转运 多选题 2、下列药物中，含有碘原子，结构与甲状腺素类似，可影响甲状腺素代谢的是A盐酸美西律 B卡托普利 C奎尼丁 D盐酸普罗帕酮 E普萘洛尔 单选题 3、属于抗菌增效剂，常与磺胺甲噁唑组成复方制剂的药物是 A诺氟沙星 B磺胺嘧啶 C左氧氟沙星 D司帕沙星 E甲氧苄啶 单选题 4、气雾剂中可作抛射剂的是 A亚硫酸钠 BF12 C丙二醇
E维生素C 单选题 5、关于热原性质的说法，错误的是 A三氯叔丁醇 B氯化钠 C羧甲基纤维素 D卵磷脂 E注射用水 多选题 6、碳酸氢钠和枸橼酸组成的片剂 A羧甲淀粉钠 B交联聚维酮 C羟丙基纤维素 D交联羧甲基纤维素钠 E微粉硅胶 单选题 7、以下哪项属于影响药物吸收的药物相互作用A吸收 B分布 C起效 D代谢 E排泄 单选题 8、属于单环类β内酰类的是 A甲氧苄啶
C亚胺培南 D舒巴坦 E氨苄西林 单选题 9、片剂中常作润滑剂的是 A氟利昂 B可可豆脂 C羧甲基纤维素钠 D滑石粉 E糊精 单选题 10、软膏剂附加剂中的保湿剂为 A二甲基亚砜 B凡士林 C丙二醇 D吐温80 E羟苯乙酯 单选题 11、下列药物有多靶点抑制作用的抗肿瘤药是A甲氨蝶呤 B环磷酰胺 C伊立替康 D培美曲塞 E柔红霉素 单选题
12、下列关于单硝酸异山梨酯特点正确的是 A硝苯地平 B尼群地平 C尼莫地平 D氨氯地平 E尼卡地平 单选题 13、下列关于芳香水剂的说法，错误的是 A芳香水剂应澄明 B不得有异臭、沉淀和杂质 C芳香水剂浓度一般都很低 D宜大量配制和久贮 E芳香挥发性药物多为挥发油 单选题 14、可用于制备亲水凝胶骨架的是 A甲基纤维素 B乙基纤维素 C动物脂肪 D丙烯酸树脂L型 E明胶 单选题 15、对《中国药典》正文及与质量检定有关的共性问题的统一规定A凡例 B索引 C通则 D红外光谱集 E正文
药学专业知识一练习题(408)答案见最后 单选题 1、半胱氨酸的衍生物是 A苯佐那酯 B乙酰半胱氨酸 C盐酸氨溴索 D羧甲司坦 E孟鲁司特 单选题 2、来源于天然植物，长期使用会产生骨髓抑制作用的抗痛风药物是 A丙磺舒 B苯溴马隆 C别嘌醇 D秋水仙碱 E盐酸赛庚啶 多选题 3、快速释放制剂不包括 A药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中 B不够稳定，久贮会发生老化现象 C可使液体药物固体化 D药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮 E固体分散物不能进一步制成注射剂 单选题 4、下列具有肝药酶诱导作用的药物有 A药物的吸收 B药物的分布 药物的代谢C．
D药物的排泄 E药物的转运 多选题 5、下列药物剂型中属于按分散系统分类的有 A注射给药剂型 B呼吸道给药剂型 C皮肤给药剂型 D黏膜给药剂型 E尿道给药剂型 单选题 6、下列关于单硝酸异山梨酯特点正确的是 A硝苯地平 B尼群地平 C尼莫地平 D氨氯地平 E尼卡地平 单选题 7、含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是A磺胺甲噁唑 B诺氟沙星 C环丙沙星 D左氧氟沙星 E吡嗪酰胺 多选题 8、以下哪些药物在体内直接作用于DNA 长春新碱A． B塞替派 C白消安 D甲氨蝶呤 E顺铂
单选题 9、在药品含量测定中，精密称定照品10mg，精确到A溶质（1g或1ml)能在溶剂< 1ml中溶解 B溶质（1g或1ml)能在溶剂1~10ml中溶解 C溶质（1g或lml)能在溶剂10～30ml中溶解 D溶质（1g或1ml)能在溶剂30～100ml中溶解 E溶质（1g或1ml)能在溶剂100～1000ml中溶解 单选题 10、临床治疗药物监测中最常用的样本是 A血液 B内脏 C唾液 D尿液 E毛发 单选题 11、上述药物中属于磷酸二酯酶抑制剂的是 A沙丁胺醇 B噻托溴铵 C倍氯米松 D色甘酸钠 E氨茶碱 单选题． 12、半胱氨酸的衍生物是 A苯佐那酯 B乙酰半胱氨酸 C盐酸氨溴索 D羧甲司坦 E孟鲁司特 单选题 13、药物和生物大分子作用时，可逆的结合形式有A氯胺酮
执业药师考试2018年药学专业知识一复习笔记(10) 每天复习一点点，不断为自己的目标努力。下面是为你收集的执 业药师考试2018年药学专业知识一复习笔记(10),供你参考学习,更 多资讯请关注出guo执业药师栏目。 1805年,德国药剂师Sertüner从阿片中分离出主要活性成分吗啡。 1923年Gulland and Robinson确定了吗啡的化学结构。 1952年Gazte and Tschudi完成了吗啡的全合成工作。为结构简化、化学修饰和合成镇痛药奠定了基础。 吗啡的化学结构包括5个稠合的环、5个手性中心,5个官能团。 其镇痛活性与立体结构密切相关,左旋体对任何疼痛都有效及多种生 理活性,右旋体不具有活性。 (一)吗啡的基本化学性质 1.吗啡具有酸碱两重性。 2.吗啡分子结构中,6、7、8-位含有烯丙醇结构,D环为二氢呋喃环,在酸性加热的条件下,脱水发生分子内重排,生成阿扑吗啡,兴奋 中枢系统,具有催吐作用。 3.吗啡分子中的3-位含有酚羟基,易被氧化,转化成伪吗啡(双吗啡)和N-氧化吗啡。伪吗啡毒性大,故吗啡应避光保存。 (二)吗啡的结构改造及构效关系 吗啡的分子结构中含有3个极性基团:3-位酚羟基、6-位的羟基和17-位的叔胺片断。结构改造出发点是提高分子的脂溶性。
1.3-位酚羟基烷基化,得到可待因(甲基吗啡)、乙基吗啡和苄基吗啡。活性降低。可待因的镇痛活性为吗啡的1/6-1/12,成瘾性小,可作为镇咳药。体外试验的活性仅为吗啡的千分之一,体内试验的活性为四分之一,表明可待因经代谢后,产生生理活性。如果将可待因直接注入中枢神经系统,则没有生理活性。表明3-位的酚羟基是必需的药效团。 2.6-位的羟基烷基化后,得到的系列衍生物镇痛活性增强,但毒副作用也增强。异可待因的活性是吗啡的5倍。6-位去羟基吗啡的活性与吗啡近似,说明6-位的羟基不是必需的药效团。 3.17位的叔胺是活性必需的,去除甲基,活性降低;季铵化无活性,可能与药物转运有关。N原子上甲基用乙、丙、丁基代替,活性降低。用烯丙基或环丙甲基代替,活性发生逆转,由激动剂转变成拮抗剂。是研究阿片受体的工具药和临床抢救药。在增大体积活性增强,如N-苯乙基吗啡的镇痛作用是吗啡的14倍。 4.7、8-位的双键与活性无关。将7、8-位的双键还原及6-位的羟基氧化成酮,得到氢吗啡酮,活性是吗啡的8倍。在14位引入羟基,得到的羟吗啡酮,镇痛活性明显提高,表明14位的羟基的氢和17位的N形成氢键,减低了N的电荷密度,构象发生了改变,增强了与受体的作用力。 蒂巴因(Thebaine)是天然阿片的组成之一,具有镇痛作用和产生惊厥的副作用。利用蒂巴因的双烯结构,进行D-A反应,得到埃托啡(Etorphine),镇痛活性是吗啡的2千-1万倍。但治疗指数低,抑制呼
药学专业知识一试题50题 单选题 1、可作为气雾剂抛射剂的是 A氢氟烷烃 B乳糖 C硬脂酸镁 D丙二醇 E蒸馏水 答案：A 气雾剂抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃（四氟乙烷和七氟丙烷）、碳氢化合物（丙烷、正丁烷和异丁烷）及压缩气体（二氧化碳、氮气、一氧化氮等）四大类。 单选题 2、药物与血浆蛋白结合后，药物 A血液循环好、血流量大的器官与组织，药物分布快 B药物与血浆蛋白结合后仍能透过血管壁向组织转运 C淋巴循环使药物避免肝脏首过效应 D血脑屏障不利于药物向脑组织转运 E药物制成微乳等剂型静脉注射后能够改变分布 答案：B
药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。只有游离型的药物分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用。 单选题 3、属于磺酰脲类降糖药的是 A格列美脲 B米格列奈 C盐酸二甲双胍 D吡格列酮 E米格列醇 答案：A 格列美脲属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂。 单选题 4、某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果按照致依赖性药物的分类，吗啡属于 A阿片类 B可卡因类 C大麻类 D中枢兴奋药 E致幻药 答案：A
致依赖性药物分类如下： （1）麻醉药品：①阿片类，包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等；②可卡因类，如可卡因；③大麻类，如印度大麻。 （2）精神药品：①镇静催眠药和抗焦虑药，如巴比妥类和苯二氮（艹卓）类；②中枢兴奋药，如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺（冰毒）、亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）；③致幻药，如麦角二乙胺、苯环利定、氯胺酮。 （3）其他，包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。 单选题 5、血液循环中的药物或代谢物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程是 A药物的分布 B物质的膜转运 C药物的吸收 D药物的代谢 E药物的排泄 答案：C 吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。 单选题 6、以下药物的给药途径属于,肾上腺素抢救青霉素过敏性休克
2020执业药师《中药学专业知识一》复习考点汇总【一】 执业药师考试时间已经逐渐接近了，为了帮助考生在最后的备考阶段更好记忆知识点，下面由为你精心准备了“2020执业药师《中药学专业知识一》复习考点汇总【一】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯! 2020执业药师《中药学专业知识一》复习考点汇总【一】皮类中药别名 苦楝皮：为楝科植物苦楝的树皮或根皮。处方别名：楝皮、苦楝皮、苦楝根皮 紫荆皮：为木兰科植物盘柱南五味子的根皮。处方别名：子荆皮、紫荆皮、紫今皮、紫金皮 姜皮：为姜科植物姜的块茎皮。处方别名：姜皮、姜衣、生姜皮石榴皮：为石榴科植物石榴的果皮。处方别名：安石榴、酸石榴、石榴皮、丹若、若榴川槿皮：为锦葵科植物木槿的茎皮。处方别名：木槿皮、川槿皮、白槿皮、川荆皮 地枫皮：为木兰科植物地枫的树皮。处方别名：地枫、地枫皮、钻地风 扁豆衣：为豆科植物扁豆的种皮。处方别名：扁豆衣，扁豆皮、眉豆皮 绿豆衣：为豆科植物绿豆的种皮。处方别名：绿豆衣，绿豆皮 大腹皮：为棕榈科植物槟榔的果皮。处方别名：大夫皮、大茯、大腹皮、槟榔皮、大腹毛、大腹绒、伏毛、腹毛、腹皮、槟榔毛、槟
榔衣、枣儿槟壳 2020执业药师《中药学专业知识一》复习考点【二】中药鉴定的取样规定 依据：《中国药典》和《部颁药品标准》 取样规定： 1、从同批药材包件中抽取鉴定用样品的原则 (1)药材总包件数在100件以下的，取样5件; (2)100——1000件，按5%取样; (3)超过1000件的，超过部分按1%取样; (4)不足5件的逐件取样; (5)贵重药材，不论包件多少均逐件取样。 2、破碎或粉末装药材的取样 每一包件的取样量一般按下列规定： (1)一般药材100——500g; (2)粉末状药材25g; (3)贵重药材5——10g; (4)个大的药材，根据实际情况抽取有代表性的供试品。 3、中药鉴定中平均样品的量一般不得少于实验所需用量的3倍，留样的保存期至少一年。 2020执业药师《中药学专业知识一》复习考点【三】中药的贮藏方法 1、中药贮藏中常见的变质现象
药学专业知识一重点总结 第1章 药物与药学专业知识 一、 药物与药物命名 （一） 药物来源与分类 药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二） 药物的结构与命名 药物的名称包括药物的 通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品 名称（INN ）。 二、 药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、 制剂与剂型的概念 剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物 剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种， 简称制剂。制剂名=药物通用名+剂型名，如维生素C 片、阿莫西林胶囊、鱼肝油 胶丸等。 2、 剂型的分类 3、药用辅料 药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、 降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病 人用药的顺应性。 药用辅料的分类 （二）药物稳定性及药品有效期 1、药物制剂稳定性变化
2、影响药物制剂稳定性的因素 3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期, 记作t0.9。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、 直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类 三、药学专业知识
中药学知识基础归纳与总结 第一章中药的起源和中药学的发展 一、中药的起源 二、中药学的发展（各时期的代表著作） 1.《神农本草经》简称《本经》，是我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述，初步奠定了中药学的理论基础。 2.《本草经集注》，首创按药物自然属性分类的方法。 3.《新修本草》又名《唐本草》，是我国历史上第一部官修本草，载药844种，开创药物图谱文字说明等图文对照法。 4.《经史证类备急本草》即《证类本草》，载药1558多种 5.《本草纲目》，作者李时珍，载药1892种，集16世纪以前药学成就的大成。 6.《本草纲目拾遗》，作者赵学敏，载药921种，其中新增药物716种。 7.《中华本草》成书于1999年,载药8980种。 第二章中药的产地、采集与贮藏 中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响，进而影响临床效应（安全性与有效性） 第一节中药的产地 道地药材：是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。 第二节中药的采集 采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定，保护药物资源。 一、植物类药物的采收： 1.植物药采收季节与药效的关系； 2.植物药不同药用部分的采收原则； ①全草类：多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收，连根拔起。 ②叶类：通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。 ③花类：一般在花正开放时进行。 ④果实和种子类：多数果实类药材，当于果实成熟后或将成熟时采收。 ⑤根和根茎类：通常秋末至春初时采收。并指出“春宁宜早，秋宁宜晚”。 ⑥树皮和根皮类：通常在清明至夏至间（即春、夏时节）剥取树皮。根皮应于秋后苗枯，或早春萌芽前采集。 二、动物类药物的采收：品种不同，采收各异。 三、矿物类药物的采收 第三章中药的炮制 炮制的含义：药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程。 炮制目的： 1.降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全，如半夏、乌头。 2.增强药物的作用，提高临床疗效。 3.改变药物的性能或功效，使之更能适应病情需要，如生地制成熟地，生何首乌与制首乌等。 4.改变药物某些性状，便于贮存和制剂。 5.纯净药材，保证药材品质和用量准确。 6.矫臭、矫味，便于服用。 第二节炮制的方法 １.修治（修制） （1）纯净：保证药物质量。 （2）粉碎：便于煎煮、服用、制剂。 （3）切制：便于煎煮、炮制、制剂、干燥、贮藏、调剂称量。 ２.水制洗，淋，泡，润，漂，水飞。 （1）润：便于切制。 （2）漂：去腥味、盐分、毒性成分。 （3）水飞：便于煎煮、制剂、服用。
2016年执业药师《药学专业知识一》考试真题 一、单项选择题（共40题） 1.含有喹啉酮不母核结构的药物是 A.氨苄西林 B.环丙沙星 C.尼群地平 D.格列本脲 E.阿昔洛韦 答案：B 2.临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌，下列药物配伍或联合使用中，不合理的是 A.磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶联合应用 B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注 C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用 D.阿莫西林与克拉维酸联合应用 E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注 答案：B 3.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是
— A.水解 B.pH值的变化 C.还原 D.氧化 E.聚合 答案：B 4.新药IV期临床试验的目的是 A.在健康志原者中检验受试药的安全性 B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况 C.在患者中进行受试药的初步药效学评价 D.扩大试验，在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险 E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价 答案：E 5. 关于药物理化性质的说法，正确的是 A.弱酸性药物在酸性胃液中解离度低，易在胃中吸收 B.药物的脂溶性高在，则药物在体内的吸收约好 C.药物的脂水分配制（1gp）用语衡量药物的脂溶性 D.由于肠道比胃的PH值高，所以弱碱性药物在肠道中比在胃中容易洗手 E.由于体内不同的不为的PH值不同，所以同一药物在体内不同不为的解离不同程度 答案：B 6.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是 A.尼群地平 B.乙酰胆碱 C.氯喹 D.环磷酰胺 E.普鲁卡因 答案：D 7.人体胃液约0.9-1.5，下面最易吸收的药物是 A.奎宁（弱碱pka8.0) B.卡那霉素（弱碱pka7.2) C.地西泮（弱碱pka 3.4 ） D.苯巴比妥（弱酸7.4） E.阿司匹林（弱酸3.5） 答案：E 8.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是 A.氧化 B.羟基化 C.水解 D.还原
2018年执业药师《中药学专业知识一》复 习重点(第一章) 的更新。 2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章) 第一章 第一节历代本草代表作简介 (一)《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就， 是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。 (二)《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了 综合性本草著作的编写模式。 (三)《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。 (四)《经史证类备急本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。 (五)《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 (七)《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。
第二节中药的性能 一、四气又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。 能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。 所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里散寒、 补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味：指药物具有辛，甘、酸、苦、咸等味。 确立依据：1.药物的真实滋味。2.药物的功能。 今药味确定，主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。 (三)所示效用及临床应用 1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。 2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3.酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。 4.苦：能泄、能燥、能坚。(1)泄：①通泄，如大黄;②降泄，如苦杏仁;③清泄，如黄连。(2)燥指苦
药理学一、名词解释： 1不良反应：对机体带来不适，痛苦或损害的反应。 2血浆半衰期：是指体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。 3选择性作用：在一定剂量范围内，多数药物吸收后，只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它组织作用很小甚至无作用，药物的这种特性称为选择性。 4激动剂：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性。它兴奋受体产生明显效应。 5拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。 6部分激动剂：本类药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，如与激动药同时存在，能拮抗激动药的部分效应。 7半数致死量（LD50）：如以死亡为指标，则称为半数惊厥量或半数致死量。 8安全范围：有人用1％致死量与99％有效量的比值来衡量药物的安全性，5％致死量与95％有效量之间的距离称为药物的安全范围。 9生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差。10首关消除：口服某些药物时，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少。称首关消除。 12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物，在进人体循环前被代谢灭活或结合储存，使进人体循环的药量明显减少。 11肝肠循环：药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程 12量效关系：在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。 13有效量：出现疗效的剂量。 14肝药酶诱导剂：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。15最小有效量：在一定剂量范围内， 随剂量的增加药物效应逐渐增强，出 现疗效的最小剂量称为最小有效量。 16耐药性：是在长期应用化疗药物 后，病原体对药物产生的耐受性。 17身体依赖性：是由反复用药造成 的一种适应状态，中断用药产生一系 列痛苦难以忍受的戒断症状。 18抑菌药：指仅有抑制病原菌生长繁 殖而无杀灭作用的药物 19首剂现象：即部分患者首次给予哌唑 嗪（2mg以上）后出现直立性低血压、 心悸、昏厥等。 20稳态浓度：按一级消除动力学规 律，如恒速静脉滴注药物，血药浓度 平稳上升，没有任何波动，约经5个 半衰期达到稳态浓度，此时给药速率 与消除速率达到平衡，其血药浓度称 为稳态浓度。 21反跳现象长期用药因减量太快或 骤然停药所致原病复发加重的现象。 22半数有效量：是指药物在一群动 物中引起半数动物阳性反应的剂量 23二重感染：正常人体内的菌群处于 一种平衡共生状态，长期应用广谱抗生 素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌乘 机在体内繁殖生长，造成新的感染，称 为二重感染。 24后遗效应：指停药后血浆药物浓度已 降低到浓度以下时残存的生物效应 25抗菌谱：抗菌药物的抗菌作用范围。 26抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原 微生物的能力称为抗菌活性 27钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血 管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑 制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离 子水平降低而引起心血管等组织器 官功能改变的药物。 28治疗指数：药物的半数致死量 （LD50）和半数有效量（ED50）的 比值，用以评价药物的安全性，治疗 指数大的药物相对较安全。 29替代疗法：用于补充身体内生理 剂量不足的治疗方法，用于治疗急慢 性肾上腺皮质功能不全，脑垂体前叶 功能减退症及肾上腺次全切除术后。 30细菌耐药性：细菌耐药性是细菌 产生对抗生素不敏感的现象，产生原 因是细菌在自身生存过程中的一种 特殊表现形式。耐药性可分为固有耐 药和获得性耐药。 31副作用：在治疗剂量时出现的与 治疗目的无关的作用，可能给病人带 来不适或痛苦。 药理学：药理学是研究药物与机体相 互作用规律及其原理的科学。 药效学：药效学是研究药物对机体的作 用或在药物影响下机体细胞功能如何发 生变化。 药动学：药动学是研究药物的吸收、分 布、生物转化和排泄等体内过程的变化 规律。 药物：指用以防治及诊断疾病的物质。 在理论上，凡能影响机体器官生理功能 及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药 物的基本要求安全，有效，故对其质量， 适应症、用法和用量均有严格的规定， 符合有关规定标准的才可供临床应用。 制剂：是药物经加工后制成便于病人使 用，能安全运输，贮存，又符合治疗要 求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。 效能：药物所能达到的最大效应的能力 就是该药的效能，即最大效应。如再增 加药物剂量，效应不再进一步增强。 效价强度：产生相同效应的各个药物在 其达到一定治疗强度时所需要的剂量。 最小有效量：刚能引起效应的剂量称最 小有效量，亦称阈剂量。 半数有效量：能引起半数实验动物阳性 反应的剂量。 半数致死量：引起50%实验动物死亡的 剂量。 对因治疗：应用药物消除致病原因的治 疗。如抗生素杀灭体内的致病微生物。 对症治疗：应用药物来减轻或消灭疾病 症状的治疗。如发烧时的解热作用。 副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目 的无关的作用。如阿托品引起的口干。 毒性反应：由于用药剂量过大而产生的 药物中毒反应，对机体有明显损害甚至 危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急 特殊毒性。 后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到 阈浓度以下时所残存的生物效应。 变态反应：人体对药物过敏所引起的反 应，与用药剂量无关。 选择性作用：治疗剂量的药物吸收入血 后，只对某个或几个器官组织产生明显 的作用，对其他器官组织作用很小或不 发生作用。 质反应：药物效应以阳性或阴性表示的 反应。 量反应：可以数量分级表示的药理效应 如血压、心率、呼吸等。 治疗指数：指药物安全性的指标，以 LD50/ED50的比值表示，此值越大越安 全。 安全范围：指ED95与LD5之间的距离。