医用直线加速器的日常维护和故障处理

医用直线加速器的日常维护和故障处理

加速器是具有高压大电流真空器件（加速管、磁控管、闸流管）以及相应的大功率微波传输器件、复杂的控制保护电路的大型放疗设备，故障率相对较高。为减少故障率，延长真空器件的寿命，并确保安全治疗，加速器的日常维护非常重要，根据其工作原理和笔者日常维护经验，总结出如下几点体会，供同行们参考：

１机房要保持清洁、干燥

如果机房灰尘较多，且比较潮湿（特别是南方的梅雨季节），极易引起高压打火，损坏部件，所以机房内应配备有除湿机、空调机，保证机房内的温湿度要求。

２定期更换冷水机内的冷却水

每半年更换一次水系统的蒸镏水，清洗或更换过滤器，水路不通畅、水压低可导致加速器输出剂量率减少，影响磁控管、加速管（靶）的寿命。

３使用无水氟利昂（Ｆ１２）

如果使用普通冰箱用的氟利昂，将降低波导的绝缘性能，会导致波导内频繁打火，加速管、波导和磁控管都可能因打火而损坏。

４定期记录机器的电气参数

一些原始数据的记录，有助于提供机器稳定性检查，及时发现隐患。主要的参数有：钛泵电流、加速管电流、加速管灯丝电流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压、磁控管灯丝电流、磁控管电流及波形、充电电流波形及电流。这些参数可作维修参考，并作为加速管、磁控管寿命判断依据。

５开关机应注意事项

加速器开机上电，机器通过计算机自检完成后，将“待机／运行”开关打到“待机”位置，让机器在待机预热１０ｍｉｎ，开机预热有利于保护磁控管灯丝，增加机器的稳定性。机器在待机预热１０ｍｉｎ后，可将运行预热改为１０ｍｉｎ，减少磁控管的损耗，但绝不能少于５ｍｉｎ（磁控管最小预热时间）。

预热完成后，可以按晨检模式，让加速器从重复频率较低处（１５０、１８０、２００、２２０）出束１００ｃＧｙ剂量，让磁控管逐步进入工作状态，同时可确定设备是否正常工作。

出束过程，如果出现高压过流停止出束，在清除联锁后，不要马上按出束键，等上１ｍｉｎ，或把重复频率（设置剂量率）减少。

加速器停止治疗，在关机之前应退回主选择模式，把“运行／待机”钥匙开关打到“待机”位置，等待１０ｍｉｎ后关机。这样主要是为了保护磁控管灯丝，并且保持加速管的真空度，保护加速管的电子枪和灯丝。

６剂量的校准

加速器除按标准校准剂量率外，每次校准前应该校准计量积分板（ＸＢ１、ＸＢ４）的放大器零点，将电压表置２００ｍＶＤＣ，调Ｒ５、Ｒ１０使Ｔｐ１、Ｔｐ２２点相对于模拟地（Ｔｐ８）的电压＜０．５ｍＶ，调Ｒ２６使Ｔｐ３电压小于５ｍＶ。如果计算机自检出错，提示有“８２５３计数器出错或剂量率板零漂”，同样应按上述步骤调好后同样要重校剂量。技巧：调节Ｔｐ３的零点电压时，最好使之为正的几个ｍＶ，再调Ｒ３９在Ｔｐ７上有负的几个ｍＶ，这样保证自检通过。

一般的校准，可以采用相对测量的方法，即不用水模。在同样的光野（１０×１０），如果每次测量，数值一致说明加速器剂量计数没有偏移。

光野、照射野重复性校准。粗调方法：可采用（１０×１０）坐标纸量标准位置，放置电离在光野的４个边界线，测量相对的剂量衰减（与中间位置比较），根据大小判断照射野的偏差。

７更换真空管应注意的问题

更换闸流管，注意：在关机一段时间后，等管冷却，插拔管要托住其底部，防止玻璃破裂；注意管的冷却风扇正常工作，否责严重影响其寿命，管灯丝电压不能小于６Ｖ。

更换磁控管应注意以下几个容易忽略的问题：输出波导的新旧型号的尺寸；安装螺丝的质量；注意水冷却铜管不能乱扳（可用加热后冷却的方法软化）；不能用钢铁工具敲磁钢，其中心磁场为０．１５５Ｔ（１５５０Ｇｓ）；橡胶垫圈的质量和大小。

更换加速管应注意：拆下管前，先记下四周３个调节对称性的螺丝的位置及相应的调节量（缝隙），这样在装入新管后其对称不会偏差太大、调节容易；同样注意不要乱板其冷却铜管，小心漏水；把灯丝高压线换掉，保证其性能；注意把钛泵的磁钢装上；若钛泵不工作，加速管将因真空恶化损坏。

以上总结的是日常维护的一些工作重点、容易忽略的问题以及工作技巧。

现代医用电子直线加速器是肿瘤放射治疗的主要设备，为保证加速器设备的稳定性、操作的安全性、摆位的准确性，每天治疗前对加速器的各项性能指标进行检查是至关重要的。我科2004年从美国瓦里安公司引进一台型号为—23Ex医用电子直线加速器，该机器配有60对120叶片的多叶光栅，适合调强立体适行放疗。每天治疗前有维修工程师按照我科质量保证规程对直线加速器进行日检。日检主要分为以下五部分：设备状态检查、机械检查、激光灯检查、安全检查和剂量检查。

一、设备状态检查该检查主要是对一些主要机器参数的检查和确认，这些参数很少发生较大范围的变化，所以一旦检查出某项参数有较大的变化时，工程师、物理师进行调整确认以保证机器的工作和治疗安全性、准确性。设备状态检查主要有：加速器晨检程序、水冷系统、sF6(气压)空气压缩机的状态检查。

早晨开机后确保以上各项都处于工作状态后方可进行检查。加速器晨检程序包括常规检查和MLC检查两部分。这两项可在模拟治疗状态下检查。水冷系统的检查包括内、外水循环两部的水温、水位、水压和两者压差的检查。VARIAN加速器的内循环水温40度。水位在40度时为最佳状态，水温超过42或低于36时要调节水冷系统使水温趋于40，水位过低时要及时补充蒸馏水。长期的13检证明开机15分钟后水温都在40 41度范围内，水位要每3—4月补充一次蒸馏水。SF6气压在28—32P 时均可对病人进行正常治疗。当检查气压过低时要及时补充SF6气体以保证正常的治疗剂量。加速器AIR气压表读数为50 42P时说明空气压缩机正常工作，若超出这个范围要对压缩机进行检修和更换。设备状态所涉及的每个项目都要仔细认真的检查，发现问题工程师及时加以解决。

二、机械检查机械检查主要由机架旋转角度检查、准直器旋转角度检查、标尺灯检查、射野尺寸检查和准直器旋转中心轴的检查五部分组成。主要检查工具有指针、水平尺、等中心旋转测试板(IRP)、坐标纸等。利用水平尺可检查机架角度的显示误差，将ganh‘y置于0度的位置，IRP水平放置其中心与光野中心重合．准直器开成IOOCM×10CM大小．D=SAD

处可顺序检查其他几项机械精度的指标。长期的13检工作证明我科的加速器的各项机械指标为：gantry角度偏差<0.5度，准直器角度偏差<0.5度、标尺灯SAD处误差<1mm、光野尺寸偏差

三、激光灯检查瓦里安23EX机房有五处用于治疗摆位的激光灯分别置于左墙、右墙、前墙的墙体内，由于机械震动等原因，很容易引起激光灯的漂移、旋转等变化。所以每天治疗前对激光灯进行检查也很重要。此项检查可与机械检查同时进行，在机械检查确定IRP置于等中心处后，打开激光灯可检查后墙是否垂直通过等中心。然后将机架旋转出一定角度可检查屋顶激光灯和等中心的重合情况，将IRP旋转至垂直的位置可检查左右墙激光灯是否发生漂移、旋转、我科坚持每日检查和每周调试，长期的日检表明激光灯很少发生大的偏移，其误差均为<1mm，达到放疗所需要的治疗要求。若发现激光灯偏差稍大工程师及时进行调整。

四、安全检查该检查的目的是加速器正常工作的安全性和治疗时病人、工作人员的安全，所以也是日检的一个重要环节。这项检查包括加速器的防碰撞功能的检查，手控盒和控制台的各个功能按钮的检查，防护门的连锁，指示灯的防挤压功能的检查以及监视、对讲和广播系统的检查。

防碰撞功能的检查包括电子线的防碰功能，用手轻轻触碰防碰感应器即可检查是否正常工作，各功能按钮和指示灯均在出柬的状态下检查，在治疗前要保证以上各项检查项目

正常工作。

五、剂量检查电子直线加速器有6MV、15MV两档x一线和6、9、12、18、20、22MEV六档电子线，每天治疗前都要用已经做过标定的剂量仪对各档射线的剂量进行检测，在保证其误差在+一2％的范围内时才可治疗病人。当检测剂量超过

+一2％时说明加速器有可能出现了大的剂量变化，工程师、物理师进行分析确认，决定是否可以对病人正常治疗，在常年的日检工作中，我们收集了各个能量数据的变化：出束剂量率均为300MU／Min，剂量仪标定为SAD处射野大小为1O×10cm 时100MU=100CGY，各个能量的射线束流都非常的稳定，误差均在±1％以内，达到国际规定的治疗标准。

我科常年坚持加速器的13检、周检和月检等工作，许多故障均及时发现与维修，基本没有发生大的故障，几乎没有超过24小时的停机现象。正是有了对加速器的规范的管理和经常的检修维护。我们才能做到对病人正常、准确、无误的治疗，确保我们的服务质量始终如一

放疗科规章制度

放疗科规章制度 【放疗科工作制度】 一、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊疗质量，改善服务态度，密切与其他科室的联系，积极开展医教研工作。 二、执行各类各级人员的岗位职责，分工明确，人员相对固定，个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。 三、根据医院年度工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。每月、每季度小结，年终总结。 四、每周召开科会，传达周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。建立定期业务学习制度。 五、自觉遵守医院的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。 六、开设专科门诊，应当派中、高级职称的医师担任。 七、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。 八、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度，并记录在专用本。经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高诊疗质量。 九、治疗前认真核对治疗计划，选择合适的照射条件，保证靶区吸收剂量的均匀性，对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。 十、对拟行放射治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。 十一、加强与各科室的联系，互通信息，不断开展新技术、新项目，并及时总结工作经验。 十二、物品和药品的管理应有专人负责。 十三、建立差错事故登记制度。 【放疗科仪器管理制度】 一、建立科室仪器设备的帐册，专人负责，做到帐物相符。 二、每台仪器应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。新来人员和进修人员在未掌握使用方法前，不得单独操作仪器。 三、使用中如果仪器发生故障应当及时报告维修人员，尽快修理，并记录在

案。 四、仪器技术档案(说明书、线路图、故障及维修记录)应保存良好。 五、直线加速器室内温度应保持在18-25℃；相对湿度20％-65％，做到防寒、防热、防潮、防尘和防火。 【放疗科安全管理制度】 一、工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙，防止丢失；一旦不慎丢失，应及时报告，并做紧急处理。 二、工作人员下班前必须检查仪器、水、门及关窗锁门。全科人员应知道电源总开关位置，并熟练掌握灭火器的使用方法。 三、非工作需要，科室内不得使用电炉。 四、未经科室同意，本科工作人员不得在科内留宿。 五、提高警惕，杜绝安全隐患，发生重大事故应及时汇报领导。 六、专人负责安全管理，应定期检查，发现问题及时改进。 【放疗科资料管理制度】 一、放疗申请单项目应填写齐全(、部位、物理条件、剂量)，治疗结束后治疗单应保留归档。 二、各种登记簿应保持整洁，项目填写齐全。每年度更换，妥善保存。 三、模拟定位片、磁带要按规定地点存放。医生借阅模拟定位片应办理手续，经借医生应签名并按期归还。 四、建立随访制度，由门诊护士负责随访，填写随访登记卡片、统计报告与疾病诊断符合率。 五、使用计算机管理数据、资料的，应当及时拷贝备份文件。 【放疗科查对和交接班制度】 一、接受放疗申请单时，做到五查：查姓名、部位、物理条件、剂量及交费。 二、查对放疗申请单书写是否规范，是否有主治医生以上人员审签。 三、查对治疗剂量是否经过物理师计算核对。 四、各岗位工作人员交接各班尚未结束的工作和特殊情况。 【放射治疗计划质量管理制度】

医用电子直线加速器发展历程

加速器发展历程 放疗技术的发展历程 、从国际上 1) 1895 年：伦琴发现了X 线。 2) 1896 年：用X 线治疗了第1 例晚期乳腺癌； 3) 1896 年：居里夫妇发现了镭； 4) 1913 年：研制成功了X 线管，可控制射线的质和量； 5) 1922 年：生产了深部X 线机； 6) 1923 年：首次在治疗计划中应用等剂量线分布图； 7) 1934 年：应用常规分割照射, 沿用至今； 8) 1951 年：制造了钴60 远距离治疗机和加速器，开创了高能X 线治疗深部恶性肿 瘤的新时代； 9) 1953 年：第一台行波电子直线加速器在英国使用； 10) 1957 年：在美国安装了世界上第一台直线加速器，标志着放射治疗形成了完全独立 的学科； 11) 1959 年：Takahashi 教授提出了三维适形概念； 12) 20 世纪50 年代：开始应用高能射线大面积照射霍奇金淋巴瘤, 使其成为可治愈 的疾病； 13) 20 世纪70 年代：随着计算机的应用和CT、MRI 的出现, 制造出三维治疗计划系 统和多叶光栅，实现了三维适形放疗，放射治疗学进入了从二维到三维治疗的崭新时代； 14) 20 世纪80 年代：出现了多叶光栅 (即多叶准直器)，可调节X 射线的

强度，开创了调强放射治疗( IMRT) ； 15) 最近十年，广泛开展了立体定向放射外科(SRS)、三维适形放疗 (3-dimentional conformal radio- therapy, 3D-CRT) 、调强适形放疗( intensity modulated radiotherapy, IMRT) 和图象引导放疗 ( image-guided radiotherapy, IGRT) 等新技术。

医科达直线加速器真空系统维保探讨

医科达直线加速器真空系统维保探讨 摘要直线加速器是目前主流的放疗设备，它们的正常运行离不开真空技术，真空技术在直线加速器中的作用主要有：①避免加速管内放电击穿；②防止电子枪阴极中毒、钨丝材料的热子或灯丝氧化，③减少电子与加速管内气体的碰撞损失。既然真空系统如此重要，在我们日常的维保中我们该如何做才能保证真空系统正常有效运行呢？本文根据多年的维保经验做一个总结，希望可以为医院同行加速器真空维保时做一个参考。 关键词真空系统；加速器；钛泵 1 医用直线加速器的核心部件真空系统分类 （1）全密封驻波加速管。这种加速管真空度超高，真空度在10-7Torr以上，配一台小离子泵（3-5L/S）维持超高真空度，主要在一些低能的加速器中应用。 （2）具有可拆卸密封的驻波加速管。一些高能的驻波加速管，考虑到某些寿命件的可更换性，如电子枪阴极的更换，配置一台大的离子泵（20L/S），同时在电子枪部位增加一台较小的离子泵（8L/S），真空度在10-6-10-7Torr之间，Varian 高能加速器采取这种模式。 （3）具有可拆卸密封的行波加速管。将加速管设计成可拆卸式金属密封，一旦如电子枪、偏转靶室、离子泵等发生问题，可在医院现场更换，因行波加速管体积较大，一般配置一台大的离子泵（20-30L/S），分别装在两个耦合器的波导三通上，真空度在10-6Torr以上，Elekta加速器采取这种模式，本文重点讨论这种真空系统的维保[1]。 2 Elekta加速器真空系统构成 ①分子泵②钛泵及电源③真空监测单元④管路阀门组件等。 真空建立过程： （1）摘掉枪灯丝供电端子，用分子泵抽12小时左右建立10-4Torr左右的真空度。 （2）关闭截止阀，启动钛泵电源，让钛泵进一步提升真空度，在此过程中一定要密切注意钛泵的温度。 （3）待真空达到10-5Torr以上，控制台真空度参数达到5.5左右时，加枪灯丝电源，此时真空有一个下降再缓慢上升的过程。 （4）待控制台真空度参数稳定在5.7左右时，采用100MU的剂量率开始出

直线加速器操作规程

直线加速器操作规程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

直线加速器操作规程(P R I C I S E) 1、开机： 打开机柜上的电源开关。键入RESET键，控制台屏幕显示进入PRIMUS界面。 然后键入F1键进入治疗模式。机器预热，屏幕下方提示WURMUP，进入待机状态。 2、病人更换拖鞋进入机房，躺在治疗床上，先松开床锁。将治疗床升至要求高度， 使三维激光与病人体表的激光线完全重合，然后核对源皮距，调节射野面积、准直器角度、机臂角度以及添加附件。认真检查治疗单，确认各项条件准确无误后，固定病人，锁定治疗床，关闭屏蔽门，退出机房。 3、工作人员进入控制室，根据医嘱治疗单要求，在控制台操作键盘上输入病人治疗 中所要求的能量、治疗剂量（MU）。经核对无误后，键入ACCEFT键，将右上角的钥匙右旋至RAD ON，启动绿色的RAD ON开关，进行治疗。在治疗过程中，应通过监视器密切观察病人体位有无变动，如发现异常情况，应立既按下黄色的RAD OFF 键，中止治疗。 4、需要通过LANTIS网络管理的病人，应先启动LANTIS主机，键入 CTRL+ALT+DEL,点击ENTER, 输入个人用户名及密码进行登陆。选择治疗所需的病人双击进入治疗界面，然后点击DOWNLOAD FIELD 进行传输治疗.如果实施分组编程治疗，摆位完毕后，应先将机臂旋转至180度，确定无任何碰撞后，方可进行治疗。 5、治疗完毕后，将右上角的钥匙左旋至PGM/RDY位置，打开屏蔽门，进入机房。 松开床锁，将床降至合适的高度，安全放下病人，然后进行下一位病人的治疗。 6、全日治疗完毕后，关闭机柜电源，清洁机房。

放疗科规章制度及职责

放疗技术人员职责 1、在科主任领导下开展工作，负责本机日常投照等任务，严格遵守各项规章制度及技术操作规程，做好放疗防护安全保卫工作，严防差错事故。 2、熟练掌握治疗机的基本性能、主要附件及各类开关的正确使用方法和保管、简单故障排除方法、严防机器不应有的损伤及零配件、材料的缺失。 3、详细阅读、正确执行医嘱，如有不详或疑问时应及时向主管医师提出，询问清楚后方可执行。 4、了解并掌握各种治疗体位的重要点，严格按照投照要求操作。 5、负责做好新病人放疗前的准备工作，做好宣教工作，使病人能积极配合治疗。 6、正确记录放射治疗单，保证正确无误，坚持每周查对。 7、做好消毒隔离工作，工作结束后各种开关必须复原。 8、认真学习国内外先进技术，积极参加科研活动，开展新技术、新疗法。 做好有关资料积累和保管。

23EX直线加速器操作规程 1、开机前检查电源是否正常。 2、开机后检查水温、水压、水位、真空泵读数、发现异常立即通知维修人员。 3、检查各种指示灯是否完好，机架运转、床升降、激光灯、灯光野面积及距离灯等各种参数是否正常并做好记录。 4、打开MLC控制电脑进行自检，如发现异常应立即通知物理师和维修人员。 5、清点各种治疗配件是否完整并做好记录。 6、治疗前先测试各种能量级射线出束情况和剂量率是否稳定，如有异常应立即向无理师和工程师汇报。 7、保持机器的清洁、整齐，进机房必须换工作鞋。 8、上班时间服装整洁、挂工作牌、不谈与工作无关的事，不串岗、不脱岗，工作场所不吸烟不吃零食。 9、正常治疗时间外不得私自开机治疗病人，特殊情况需治疗病人的，须先经医务科批准同意。 10、非本科室人员不得操作机器。 11、关机后再次检查机器状况，切断须切电源、搞好卫生方可离开。

放射科操作规程

放射科操作规程 一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。 二、正确佩带个人剂量计。 三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。 四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。 五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内，如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。 六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。 七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。

岗位职责 一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。 二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。 三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。 四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对齐健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。 五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽量使用小照射野，对换者敏感部位进行必要的防护。 六、对病人热情耐心，检查中随时注意病人情况，发现问题立即停止检查并及时处理；对陪护人员应事先告知辐射对健康的影响和提供必要的防护措施。 七、爱护设备及室内设施，及时整理机房，清洁设备，保持室内整洁，下班前切断电源关好门窗。

电子直线加速器操作规程(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 电子直线加速器操作规程 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-9496-45 电子直线加速器操作规程(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一：准备 1、合设备室整机电源墙壁闸，接通电源。 2、打开操作台面上微机钥匙开关，启动计算机。 3、打开低压电压钥匙开关，启动整机低压电源，按下故障复位键或使用故障复位钥匙开关，清除上电过程中芯片处理不确定状态造成的故障报警，此时自动进行15分钟左右的预热。 4、按下设备室三相交流稳压器绿色按键启动稳压电源。 二：摆位 1、打开手控盒上的光野灯，测距灯及床面左右前后的电动锁。 2、观察模拟灯光与照射野部位是否相对，如有偏斜则移动床面，旋转准直器校正方位，使之完全相对。

3、不规则野需要在托盘上用铅块档铅。 4、如同中心治疗摆位程序为打开激光灯、升床对野、对角度。 5、摆位完毕关闭模拟灯光、锁床。 6、关闭治疗室门，回到控制台，打开高压电源开关。 三、控制台操作 1、屏幕上出现有主菜单，根据需要用上下键头移动光标到欲选项位置上，按Enter键到相应方式参数输入屏幕。 2、常规治疗方式：在主菜单屏幕下选择第一项 3、弧形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第二项 4、楔形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第三项。 5、一项参数输入完毕后按“Enter”键，光标自动移至下一项参数输入位置，各项参数输入完毕进入治疗控制菜单的屏幕，按下“Y”“Y”“N”键和照射按钮，照射开始。 6、照射完毕后，切断高压电源，按下“S”键返

医用直线加速器比较表

医用直线加速器比较表 厂商Elekta VARIAN SIEMENS 说明 机型Precise Clinac EX Primus 基本结构Elekta加速器的高度集成化控制系统、性能绝佳的敞开式设 计保证可加速器的高开机率。其他厂家的产品都是封闭式设 计，常因机器设计不佳而停机，更换加速管时间长。 加速管行波驻波驻波最低的加速器使用消耗费用：驻波加速管对真空度的要求、能 量的转换、能谱的宽度等几个方面都优于驻波加速管。Elekta 保持和发展了行波管加速原理，通过独特的设计使一台加速器 可提供3档电子线。一机多用。其他厂家加速器最多产生两个 光子线。Elekta加速器具有低功耗、高效率、长寿命，自1953 年生产世界上第一台直线加速器以来，从未更换过加速管。 机架类型滚筒式中心轴承式中心轴承式Elekta滚筒机架磨损小，等中心变化小，十年精度1mm，终身 保证机架等中心精度在2mm（V和S都采用中心轴承式，十年 等中心偏差超过2mm），且为敞开式设计，散热性能好，连续 工作时间长，便于维修。 微波功率源仅用磁控管（ 5.5MW） 即可需速调管（5.5MW）加 微波驱动 需速调管（7MW）加 微波驱动 Elekta使用EEV公司的长寿命磁控管，停机时间短，运行费 用低，且无条件保修2年。 低运行费用的微波功率源：Elekta公司采用的微波功率源是 磁控管，集振荡器和放大器为一体，结构简单，不需额外的微 波振荡器（或微波驱动器）等组件，从而简化功率源的结构。 磁控管的体积小，能安装在机架上，直接把微波馈送到加速管， 不需特殊接头，且易更换，停机时间短（而速调管必须配上配 上微波振荡器才能实现磁控管的功能，磁控管的寿命比速调管 短一半，但由于振荡器的寿命与磁控管差不多，导致使用速调 管的费用为使用磁控管的4～5倍。

直线加速器操作规程

直线加速器操作规程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

直线加速器操作规程 (PRICISE) 1、开机： 打开机柜上的电源开关。键入RESET键，控制台屏幕显示进入PRIMUS界面。然后键入F1键进入治疗模式。机器预热，屏幕下方提示WURMUP，进入待机状态。 2、病人更换拖鞋进入机房，躺在治疗床上，先松开床锁。将治疗床升至要求高度，使 三维激光与病人体表的激光线完全重合，然后核对源皮距，调节射野面积、准直器角度、机臂角度以及添加附件。认真检查治疗单，确认各项条件准确无误后，固定病人，锁定治疗床，关闭屏蔽门，退出机房。 3、工作人员进入控制室，根据医嘱治疗单要求，在控制台操作键盘上输入病人治疗中 所要求的能量、治疗剂量（MU）。经核对无误后，键入ACCEFT键，将右上角的钥匙右旋至RAD ON，启动绿色的RAD ON开关，进行治疗。在治疗过程中，应通过监视器密切观察病人体位有无变动，如发现异常情况，应立既按下黄色的RAD OFF 键，中止治疗。 4、需要通过LANTIS网络管理的病人，应先启动LANTIS主机，键入CTRL+ALT+DEL,点 击ENTER, 输入个人用户名及密码进行登陆。选择治疗所需的病人双击进入治疗界面，然后点击DOWNLOAD FIELD 进行传输治疗.如果实施分组编程治疗，摆位完毕 后，应先将机臂旋转至180度，确定无任何碰撞后，方可进行治疗。 5、治疗完毕后，将右上角的钥匙左旋至PGM/RDY位置，打开屏蔽门，进入机房。松开 床锁，将床降至合适的高度，安全放下病人，然后进行下一位病人的治疗。 6、全日治疗完毕后，关闭机柜电源，清洁机房。

医用直线加速器

医用直线加速器 医用加速器是生物医学上的一种用来对肿瘤进行放射治疗的粒子加速器装置。带电粒子加速器是用人工方法借助不同形态的电场，将各种不同种类的带电粒子加速到更高能量的电磁装置，常称“粒子加速器”，简称为“加速器”。要使带电粒子获得能量，就必须有加速电场。依据加速粒子种类的不同，加速电场形态的不同，粒子加速过程所遵循的轨道不同被分为各种类型加速器。目前国际上，在放射治疗中使用最多的是电子直线加速器。 电子直线加速器 电子直线加速器是利用具有一定能量的高能电子与大功率微波的微波电场相互作用，能量电子直接引出，可作电子线治疗。电子打击重金属靶，产生韧致辐射，发射X射线，作X线治疗。 根据电子与微波电场的作用方式不同，电子直线加速器分为行波加速器和驻波加速器。 一个最简单的电子直线加速器至少要包括，一个加速场所（加速管），一个大功率微波源和波导系统，控制系统，射线均整和防护系统。当然市场上作为商品的设备要远比这些复杂，但这些基本部件都是必不可少的。医用加速器的分类 分类情况 医用加速器按照能量区分可以分为低能机、中能机和高能机。 按照X能量的档位加速器分为单光子、双光子和多光子。 低中高能机的区分主要在于给出的电子线的能量。 医用加速器用于放疗的适应症 1、当其用于常规放疗时其适应症为： 医用加速器适应症广泛，可用于头颈、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤，以及手术后残留的术后或手术前的术前治疗等。 西门子直线加速器 它所产生的高能X线具有照射深度强，射线集中等优点为，不仅能有效杀死癌细胞，而且能保护正常组织少受损伤，是治疗深部肿瘤的理想设备。它优于国产加速器，可以产生六档电子线，为肿瘤治疗提供了更好的方法。 高能X线具有皮肤损伤小，照射量高，保证正常组织效果好的特点，主要用于治疗深部肿瘤，高能电子束，能量可变，可根据不同的肿瘤深度进行调节选择，可用于恶性肿瘤和偏心性肿瘤的治疗，术中放疗也多用于高能电子束。 恶性肿瘤患者的治疗提倡的是综合治疗，放射治疗是不可缺少的手段，约有70%的患者需行放射治疗，医用直线加速器是现今国际上先进的放疗设备。 瓦里安直线加速器 该加速器融合了现代医学影像技术、立体定位技术、计算机、核医学、放射物理、自动化智能控制等多种现代高新科技，可实现对全身肿瘤的常规放射治疗、三维立体定向精确放疗、立体定向放射外科治疗(俗称X-刀治疗)、适形调强放射治疗(诺力刀治疗)等。该直线加速器能最大限度杀死肿瘤，保护人体正常组织提供更加准确、高效、安全的技术保障。 1具有双光子、多档能量的电子线，保证各种不同深度的肿瘤治疗剂量组要。肿瘤隐藏的再深，他也能像海底捞针一样抓住它2。具有多叶准直系统，能完成精确放疗计划。可从三维方向上随着肿瘤的不同形状变化，产生与肿瘤形状近似的照射体积，使治疗更精确。3。具有三维调强治疗计划系统，调强放射治疗是当今世界上

电子直线加速器操作规程标准版本

文件编号：RHD-QB-K2153 （操作规程范本系列） 编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 电子直线加速器操作规 程标准版本

电子直线加速器操作规程标准版本操作指导：该操作规程文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 一：准备 1、合设备室整机电源墙壁闸，接通电源。 2、打开操作台面上微机钥匙开关，启动计算机。 3、打开低压电压钥匙开关，启动整机低压电源，按下故障复位键或使用故障复位钥匙开关，清除上电过程中芯片处理不确定状态造成的故障报警，此时自动进行15分钟左右的预热。 4、按下设备室三相交流稳压器绿色按键启动稳压电源。 二：摆位

1、打开手控盒上的光野灯，测距灯及床面左右前后的电动锁。 2、观察模拟灯光与照射野部位是否相对，如有偏斜则移动床面，旋转准直器校正方位，使之完全相对。 3、不规则野需要在托盘上用铅块档铅。 4、如同中心治疗摆位程序为打开激光灯、升床对野、对角度。 5、摆位完毕关闭模拟灯光、锁床。 6、关闭治疗室门，回到控制台，打开高压电源开关。 三、控制台操作 1、屏幕上出现有主菜单，根据需要用上下键头移动光标到欲选项位置上，按Enter键到相应方式参数输入屏幕。

2、常规治疗方式：在主菜单屏幕下选择第一项 3、弧形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第二项 4、楔形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第三项。 5、一项参数输入完毕后按“Enter”键，光标自动移至下一项参数输入位置，各项参数输入完毕进入治疗控制菜单的屏幕，按下“Y”“Y”“N”键和照射按钮，照射开始。 6、照射完毕后，切断高压电源，按下“S”键返回到参数输入屏幕，重新输入下一病历，并重复以上操作进行下一个治疗。 四：结束 1、治疗全部结束后进入治疗室把床降到最低位，关闭手控器所有开启的按键 2、关闭治疗室内所有工作着的其他设备，如：

医科达Synergy医用直线加速器控制软件的工作原理与实际应用

中国医疗设备 2019年第34卷 08期 V OL.34 No.0872研究论著RESEARCH WORK 医科达Synergy 医用直线加速器控制软件的 工作原理与实际应用 杨晋，张灿，陈龙，江海 海军安庆医院 放射治疗技术部，安徽 安庆 246001 引言 医科达Synergy 医用直线加速器（以下称医科达加速器） 为数字化医用加速器，其具有快速治疗、自动摆位、调强 治疗、影像验证等功能，可开展常规放疗、适形放疗、静 态和动态调强放疗、图像引导调强放疗等，广泛应用于全 身各个部位的恶性肿瘤放射治疗[1-2]。 医科达加速器之所以称得上数字化，是因为其控制软 件包含七百多个Item ，用于实时监测和控制各子系统的运 行参数和状态；操作者可以通过控制软件里相关的Item 查 看机器参数或输入用户指令；当机器出现故障时，控制软 件会根据实时监测的信息自动诊断故障，并在显示器上显 示错误代码和故障信息。1 控制系统简介医科达加速器的控制系统主要由控制柜和三个控制区组成，控制柜与控制区之间通过两根1553串行线连接并通讯[3]。控制柜里包含两台工业计算机：显示处理器和控制处理器。图1所示为医科达加速器控制系统结构示意图。显示处理器里运行Integrity 应用程序，为操作者提供图 形用户界面（Graphical User Interface ，GUI ）,同时显示处 理器连接键盘、鼠标和显示器。因此，操作者不仅可以通过显示处理器的显示器查看机器参数和故障报错，还能通 过显示处理器的鼠标和键盘输入用户指令、修改校准参数。 [摘 要] 本文介绍医科达Synergy 医用直线加速器控制系统的基本结构和控制软件的工作原理，重点介绍控制软件的三类Item 及其Part 的工作原理及实际应用。首先介绍了医科达Synergy 医用直线加速器的控制系统的基本结构，接着介绍了控制软件里Item 和Part 的定义、分类和工作原理，最后通过分析高功率移相器的运动控制，说明了控制软件里Item 和Part 实际应用。操作者尤其是物理师和维修工程师应该熟练掌握相应的理论知识，以便在日常的工作中能通过控制软件的相关Item 快速准确地查看故障信息，查找机器运行参数，修改校准参数，分析解决问题等。 [关键词] 医科达加速器；控制系统；控制软件；医用直线加速器 Operating Principle and Practical Application of Elekta Synergy Medical Linac Control Software YANG Jin, ZHANG Can, CHEN Long, JIANG Hai Department of Radiotherapy Technology, Navy Anqing Hospital, Anqing Anhui 246001, China Abstract: This paper illustrated the basic structure of the control system and the operating principle of the control software of Elekta Synergy medical linac, and especially emphasized the operating principle and practical application of the Items and Parts housed in the control software. Firstly, this paper illustrated the basic structure of the control system of Elekta Synergy medical linac. Next, this article illustrated the definition, category and operating principle of items and parts in the control software. Finally, this article illustrated the practical application of Items and Parts in control software by analyzing the motion control of HP Phase Shifter. The operators, especially the service engineers and medical physicists, should master the relevant theory knowledge using the relevant items during their daily work, which is convenient for finding the error information, searching machine parameters, correcting the calibration parameters, and troubleshooting. Key words: Elekta linac; control system; control software; medical linac [中图分类号] R197.39 [文献标识码] A doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2019.08.016 [文章编号] 1674-1633(2019)08-0072-04 收稿日期：2018-12-28 修回日期：2019-01-11 作者邮箱：aqpolo@https://www.doczj.com/doc/118474543.html, 图1 医科达加速器控制系统结构示意图

电子直线加速器操作规程示范文本

电子直线加速器操作规程 示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

电子直线加速器操作规程示范文本使用指引：此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 一：准备 1、合设备室整机电源墙壁闸，接通电源。 2、打开操作台面上微机钥匙开关，启动计算机。 3、打开低压电压钥匙开关，启动整机低压电源，按下 故障复位键或使用故障复位钥匙开关，清除上电过程中芯 片处理不确定状态造成的故障报警，此时自动进行15分钟 左右的预热。 4、按下设备室三相交流稳压器绿色按键启动稳压电 源。 二：摆位 1、打开手控盒上的光野灯，测距灯及床面左右前后的 电动锁。

2、观察模拟灯光与照射野部位是否相对，如有偏斜则移动床面，旋转准直器校正方位，使之完全相对。 3、不规则野需要在托盘上用铅块档铅。 4、如同中心治疗摆位程序为打开激光灯、升床对野、对角度。 5、摆位完毕关闭模拟灯光、锁床。 6、关闭治疗室门，回到控制台，打开高压电源开关。 三、控制台操作 1、屏幕上出现有主菜单，根据需要用上下键头移动光标到欲选项位置上，按Enter键到相应方式参数输入屏幕。 2、常规治疗方式：在主菜单屏幕下选择第一项 3、弧形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第二项 4、楔形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第三项。 5、一项参数输入完毕后按“Enter”键，光标自动移

放射治疗操作规范

放射治疗操作规范 根据我院放疗设备配置条件和放疗室相关的质控标准，结合放射治疗技术在我科 的开展需要，直线加速器室按放射治疗技术分类、制定以下放射治疗操作规范。 （一）直线加速器室治疗摆位要求； 1. 摆位技术人员必须是经过专业培训、了解和熟悉加速器的各种性能〔基本结构、射 线性质、工作范围和特点〕和操作规程的技术人员。 2. 在日常放疗工作中，必须严格按每台加速器的操作规程执行放射治疗技术摆位。摆 位技术人员每天在治疗病人前，应严格按加速器的操作规程做好放疗前的准备工作， 机器如有异常请及时上报相关部门处理。 （二）肿瘤放射治疗摆位技术基本操作规范 1. 放疗患者治疗单的确认，当拿到放疗患者治疗单时要做三查五对的工作；三查：查机器类型、射线性质、查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名、查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。 五对：对患者姓名〔或病人ID号〕、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量。 确认上述各项正确无误后实施技术员双签名制度。〔摆位签名、抄单签名〕 2. 向患者及家属交待放疗注意事项及时间安排： 1）放疗期间保证体表标志线〔或照射野〕清晰保，持皮肤干燥，不能随意擦洗体表标志线〔或照射野〕，照射野十字中心。 2）照射时不要紧张、不能随意移动身体。在治疗中如有不适请随时示意。 3）治疗结束时不能自己下治疗床。告诉患者及家属下次治疗时间及联系方式。 3. 治疗室治疗摆位基本操作规范： 1）治疗室治疗摆位需要二位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患 者安全进入治疗室。 2）检查治疗机机架归零、治疗床归零、激光定位线的等中心位置。 3）放置固定装置，使其中心线与激光定位线对齐并固定。 4）找出患者的固定体膜〔或面膜〕，按照医嘱使患者处于正确的治疗体位。两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。

石家庄市鹿泉人民医院医用电子直线加速器应用项目环境影响

石家庄市鹿泉人民医院医用电子直线加速器应用项目环境影响报告表 1.项目概况 鹿泉人民医院是鹿泉区唯一一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。为提升医疗水平，该院拟在门诊病房综合楼负一层新增一台医用电子直线加速器，属于Ⅱ类射线装置。 直线加速器机房位于门诊病房综合楼负一层，50m范围内卫生和计划生育局和石家庄市鹿泉人民医院住宅小区均无地下一层。 2.评价标准 该项目主要保护目标为射线装置的职业工作人员，医院内的公众人员（其他工作人员、就诊病人及陪护人员）。 1、基本标准 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。 剂量限值： 职业人员每年所受到的有效剂量不超过20mSv，公众成员每年所接受的平均有效剂量不超过1mSv。 剂量约束值： 依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）和辐射防护最优化原则，将职业人员所受到的有效剂量不超过5mSv/a，公众成员所接受的平均有效剂量不超过0.25mSv/a作为本项目的评价标准。

2、职业卫生标准 《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ 126-2011）、《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（GBZT 201.2-2011）。 直线加速器迷道门处、控制室和机房墙体外30cm处剂量当量率不大于2.5μSv/h。 3、有害气体 依据《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），O3最高容许浓度不超过0.30 mg/m3，NO2短时间接触容许浓度不超过10.0mg/m3。 4、根据《电子加速器放射治疗放射防护标准要求》（GBZ126－2011）中防护要求： 该标准中“6.1治疗室防护要求”条款对治疗室防护要求如下： （1）治疗室选址，场所布局和防护设计应符合GB18871-2002的要求，保障职业场所和周围环境安全； （2）有用线束直接投照的防护墙（包括天棚）按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙壁按次级辐射屏蔽要求设计，辐射屏蔽设计应符合BGZ/T201.1的要求； （3）穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏蔽防护效果； （4）治疗室和控制室之间必须安装监视和对讲设备； （5）治疗室应有足够的使用面积，新建治疗室不应小于45m2；

关于医用电子直线加速器,你必须了解这些!

关于医用电子直线加速器，你必须了 解这些！ 近些年，国内的医用加速器技术水平取得了较大进步，在技术的先进性、质量的可靠性，产品的一致性和稳定性方面都得到了不同维度的提升。大体而言，国产放疗设备已经形成了一个完整的体系，具备了提供整套放疗解决方案以服务于患者治疗的能力。 虽如此，国内电子直线加速器高端市场仍主要为医科达、瓦里安、西门子等三家进口企业占领。国产厂商包括新华医疗、东软医疗、海明医疗、利尼科、广东中能、海博科技等主要还是以中低端产品为主，上海联影近几年也涉足了放疗领域，但还未见产品正式上市。 本篇主要以电子直线加速器的基础概念知识为主，在下一篇中，器械之家将主要针对国内电子直线加速器市场及品牌做重点阐述。 电子直线加速器的工作原理 医用电子直线加速器是利用微波电场对电子进行加速，产生高能射线，用于人类医学实践中的远距离外照射放射治疗活动的大型医疗设备，通过下面这个

视频来了解一下电子直线加速器的工作原理：它能产生高能X射线和电子线，具有剂量率高，照射时间短，照射野大，剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点，广泛应用于各种肿瘤的治疗，特别是对深部肿瘤的治疗。 医用电子直线加速器的分类 01 按输出能量划分 按照输出能量的高低划分，医用电子直线加速器一般分为低能机、中能机和高能机三种类型。不同能量的加速器的X射线能量差别不大，一般为4、6、8MV，有的达到10MV以上。 低能医用电子直线加速器 低能医用电子直线加速器是一种经济实用的放射治疗装置，可以满足约85%需进行放射治疗的肿瘤患者的需要，而需要进行放射治疗的肿瘤患者又占全部肿瘤患者的70%左右。 (1)只提供一挡X-辐射，用于治疗深部肿瘤，x-辐射能量4—6MV，采用驻波方式时加速管总长只有30cm左右，无需偏转系统，同时还可省去聚焦系统及束流导向系统，加速管可直立于辐射头上方，称为直束式。直束式的一个优点是靶点对称。

电子直线加速器操作规程

编号：SM-ZD-31275 电子直线加速器操作规程Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改

电子直线加速器操作规程 简介：该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 一：准备 1、合设备室整机电源墙壁闸，接通电源。 2、打开操作台面上微机钥匙开关，启动计算机。 3、打开低压电压钥匙开关，启动整机低压电源，按下故障复位键或使用故障复位钥匙开关，清除上电过程中芯片处理不确定状态造成的故障报警，此时自动进行15分钟左右的预热。 4、按下设备室三相交流稳压器绿色按键启动稳压电源。 二：摆位 1、打开手控盒上的光野灯，测距灯及床面左右前后的电动锁。 2、观察模拟灯光与照射野部位是否相对，如有偏斜则移动床面，旋转准直器校正方位，使之完全相对。 3、不规则野需要在托盘上用铅块档铅。

4、如同中心治疗摆位程序为打开激光灯、升床对野、对角度。 5、摆位完毕关闭模拟灯光、锁床。 6、关闭治疗室门，回到控制台，打开高压电源开关。 三、控制台操作 1、屏幕上出现有主菜单，根据需要用上下键头移动光标到欲选项位置上，按Enter键到相应方式参数输入屏幕。 2、常规治疗方式：在主菜单屏幕下选择第一项 3、弧形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第二项 4、楔形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第三项。 5、一项参数输入完毕后按“Enter”键，光标自动移至下一项参数输入位置，各项参数输入完毕进入治疗控制菜单的屏幕，按下“Y”“Y”“N”键和照射按钮，照射开始。 6、照射完毕后，切断高压电源，按下“S”键返回到参数输入屏幕，重新输入下一病历，并重复以上操作进行下一个治疗。 四：结束 1、治疗全部结束后进入治疗室把床降到最低位，关闭手

直线加速器施工专项方案

巢湖市二院医技楼工程大体积砼浇筑方案 地 下 室 基 础 编制： 审查： 审批： 日期： 中太建设集团股份有限责任公司 2012年8月

目录 一、编制依据 二、工程概况 三、施工工艺 四、现场人员安排 五、施工准备 六、大体积砼施工 七、砼养护 八、质量保证措施 九、安全生产措施

巢湖市第二人民医院医技楼 地下室基础大体积砼浇筑方案 一、编制依据 1、工程招标文件、设计施工图； 2、建设单位提供的现场总平面图及勘察院提供的地质勘察报告； 3、《建筑法》、《工程建筑质量管理条例》、《工程建设强制性标准条文》； 4、国家、安徽省及合肥市颁发的有关建设的法律、法规、施工规程、规定及标准； 5、建筑业推广的十项新技术； 6、公司质量手册、程序文件及其它相关管理文件； 7、《施工工艺标准》（企业工艺标准）； 8、我国现行的施工规范和操作规程及国家质量评定标准； 9、有关安全生产、文明施工的标准要求和规定； 10、《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002） 11、《高层建筑箱形与筏形基础技术规范》（JGJ6-99） 12、《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002） 13、《建筑工程冬期施工规程》（JGJ104-97） 14、《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001） 15、《混凝土质量控制标准》（GB50164-92） 16、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99） 17、《现场施工临时用电安全技术规范》（JGJ46-2005） 18、《建设工程施工现场供用电安全规范》（GB50194-93） 19、《工程建设标准强制性条文·房屋建筑部分》（建标[2002]219号） 20、《混凝土泵送施工技术规范》（JGJ／T10-95） 21、《混凝土外加剂应用技术规范》（GB50l19-2003） 22、施工标准图集：涉及本工程的相关标准图集 二、工程概况 1、工程建筑说明： 本工程座落于巢湖市第二人民医院内，为一类高层民用建筑，建筑物设计使用年限为50年，抗震设防烈度为6度，框剪结构。总建筑面积16406 m2，地下1层地上

医院肿瘤科放疗机房直线加速器操作规程

太原市中心医院肿瘤科放疗机房直线加 速器操作规程 直线加速器操作规程 (PRICISE)： 1、开机：打开机柜上的电源开关。键入 RESET 键，控制台屏幕显示进入 PRIMUS 界面。然后键入 F1键进入治疗模式。机器预热，屏幕下方提示WARMUP，进入待机状态。 2、病人更换拖鞋进入机房，躺在治疗床上，先松开床锁。将治疗床升至要求高度，使三维激光与病人体表的激光线完全重合，然后核对源皮距，调节射野面积、准直器角度、机架角度以及添加附件。认真检查治疗单，确认各项条件准确无误后，固定病人，锁定治疗床，关闭屏蔽门，退出机房。 3、工作人员进入控制室，根据医嘱治疗单要求，在控制台操作键盘上输入病人治疗中所要求的能量、治疗剂量（MU）。经核对无误后，键入 ACCEFT 键，将右上角的钥匙右旋至 RAD ON，启动绿色的 RAD ON 开关，进行治疗。在治疗过程中，应通过监视器密切观察病人体位有无变动，如发现异常情况，应立既按下黄色的 RAD OFF 键，中止治疗。 4、治疗完毕后，将右上角的钥匙左旋至 PGM/RDY 位置，打开屏蔽门，进入机房。松开床锁，将床降至合适的高度，安全放下病人，然后进行下一位病人的治疗。 5、全日治疗完毕后，关闭机柜电源，清洁机房。 直线加速器具体操作规程： 一．开机 1．依次打开直线加速器的总电源开关。治疗室内的相关电器的开关。 2．检查直线加速器的低压,高压开关是否是否处于 OFF(关闭)状态，监视系统是否正常工作。开启治疗室内的空调，抽湿机，通风等设备。

3．打开直线加速器电源开关，打开低压开关，使机器进入予热状态（15---20 分钟）。 二．治疗 1．待机器予热好后，检查机器各项指标是否在正常范围，机架，治疗床床角度是否位于零度。 2．在总操作界面选择不同的治疗界面（常规治疗，旋转治疗，楔野治疗）3．进入治疗界面后，打开高压开关，使机器处于治疗状态，给 100MU。按出束键，启动高压出束，检查机器是否正常工作。正常后，关闭高压开关，确保操作人员在治疗室内的安全。 4．返回相应的治疗界面，根据病人的治疗单提供的数据输入正确的治疗跳数（MU），核对病人姓名，年龄，准确无误后，进入治疗室执行双人摆位制度，按照摆位操作规程进行摆位（例：固定体位，对射野中心，核对升床数值，旋转机架角度，核对射野大小）。与治疗单核对无误后，离开治疗室。注：技术人员要最后一个出治疗室，确保治疗室内没有非受照射人员，关闭治疗室防护门。 5．返回操作间后，核对输入的治疗跳数是否与病人的治疗单的数据是否一致，准确无误后打开高压开关，进入治疗状态，按出束键进行治疗。治疗中通过监视器密切观注病人有无异常情况。 6．正常治疗结束后，关闭高压开关，记录相关数据。准备下一个病人的准备工作。 7．如果非正常治疗结束，应立即关闭高压开关，停止治疗，记录相关数据，使病人安全离开治疗室。通知病人的主管医师，通知相关人员，查明原因，对应处理。 三．关机 1．待全部病人治疗结束后，将机架床角，小机头归零后，关闭治疗室内相关电器，整理相关辅助用品，双人核对后，共同离开治疗室，确保治疗室无人后，关闭治疗室防护门。 2．关闭高压开关，返回总操作界面，进入关闭直线加速器界面，确认正常关闭加速器。