第一部分
一、单选题
1. 全科医疗的基本特征不包括
A. 为社区居民提供连续性服务
B. 提供以病人为中心的服务
C. 提供以社区为基础的服务
D. 提供以家庭为单位的服务
E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务
2. 全科医学的基本原则不包括
A. 以门诊为主体的照顾
B. 为个体提供从生到死的全过程照顾
C. 为服务对象协调各种医疗资源
D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E. 提供使社区群众易于利用的服务
3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是
A. 对辖区内全体居民进行健康登记
B. 在居民社区内设立全科医学诊室
C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查
E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是
A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：
A. 对服务对象责任的持续性与间断性
B. 处理疾病的轻重、常见与少见
C.对服务对象的责任心
D. 是否使用高新昂贵的医疗技术
E. 服务人口的多少与流动性
6. 全科医生的工作方式，不包括
A.以人为中心提供照顾
B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务
D.主要提供急诊和住院服务
E.以团队的形式提供所需服务
7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
A.全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.疾病预防控制中心
E. 三级医院的综合科
8. “以病人为中心”的服务原则不包括
A. 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效
B. 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
C. 满足病人提出的各种要求
D. 尊重病人的权利
E. 注重提供临床预防服务
9. 促使全科医学产生的背景不包括
A. 人口的迅速增长与老龄化
B. 人群疾病谱与死因谱的变化
C. 医疗费用的高涨
D. 健康观的变化
E.环境污染的加剧
10. 全科医生应诊的主要任务不包括
A. 确认并处理现患问题
B. 提供机会性预防
C. 改善病人的就医和遵医行为
D. 关注病人的慢性健康问题
E. 对家庭功能进行常规评价
11. 以人为中心的服务要求不包括
A. 以病人的健康和服务需求为导向
B. 以预防为导向提供服务
C. 建立长期稳定的医患关系
D. 以病人为中心组建照顾团队
E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
12. 以人为中心处理现患问题时，不需要
A. 清楚地解释病情
B. 鼓励病人承担治疗和康复的责任
C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方
D. 与病人一起制定干预计划
E. 把病历交给病人保管
13. 全科医生的诊疗模式是
A. 以疾病为中心
B. 以家庭为中心
C. 以社区为中心
D. 以病人为中心
E. 以社会为中心
14. 在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要
A. 由全科医生决定
B. 由病人家属决定
C. 由病人自己决定
D. 由大家讨论决定
E. 由会诊来决定
15. 通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂
A. 核心家庭
B. 单亲家庭
C. 主干家庭
D. 联合家庭
E. 单身家庭
16. 一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利
A. 核心家庭
B.单亲家庭
C.主干家庭
D.联合家庭
E. 群居家庭
17. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是
A.家庭评估
B.家庭照顾 C．家庭功能 D.家庭健康观 E.家庭访视
18. 哪项不是家庭的基本功能
A.抚养或赡养功能
B.满足情感需要
C.社会化
D.经济功能
E.防疾病
19. 家庭对健康与疾病的影响不包括
A.疾病遗传方面
B.儿童发育方面
C.血液类型方面
D.疾病传播方面
E.生活方式
方面
20. 不属于家庭生活周期发展阶段的是
A.新婚期
B.学龄期
C.恋爱期
D.退休期
E.空巢期
21. 有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响
A.遗传方面
B.儿童发育方面
C.成人发病与死亡方面
D.疾病预后方面
E.生活方式与行为方面
22. 对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于
A.评估性家访
B.随机性家访
C.照顾性家访
D.急诊性家访
E.干预性家访
23. 社区构成要素的主体是：
A.一定数量的人群
B.一定的地域
C.社区生活服务设施
D.社区文化
E.管理机构与制度
24. 家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的
A.前置因素
B.促成因素
C.强化因素
D.认知因素
E.后置因素
25. 社区诊断的资料来源不包括：
A.健康档案记录
B.社区出生登记资料
C.询问病史
D.横断面调查资料
E.环境监测
记录
26. 北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是：
A.超重、肥胖与高血压
B.超重、肥胖与糖尿病
C.高血压与糖尿病
D.高血压与骨骼、关节疾病
E.高血压与慢性支气管炎
27. 社区资源是指
A.组织机构资源
B.人力资源
C.物质资源
D.社区动员的潜力
E.以上都是
28. .以下哪项不是二级预防的措施
A.子宫颈涂片检查
B.给儿童接种卡介苗
C.在内科门诊检测所有就诊者的血压
D.乳腺癌自查
E.对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查
29. 哪项不属于一级预防工作
A. 高危人群保护
B. 接种卡介苗
C. 戒烟的健康教育
D. 鼓励社区居民平衡膳食
E. 病例发现
30. 缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于
A. 化学预防
B. 临床早期预防
C. 临床期预防
D. 免疫预防
E. 机会性筛检
31. 对临床预防描述不正确的是
A. 以临床医务工作者为主体
B. 其对象是患者群体
C. 其主要对象是健康者和无症状者
D. 强调社区、家庭、病人共同参与
E. 旨在早期发现和治疗疾病
32. 社区筛检项目选择条件的不包括
A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题
B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法
C. 所检查的疾病有较长的潜伏期
D. 高危个体是周期性健康检查的唯一对象
E. 设立检查项目时考虑成本效益
33. 人际需求的五个层次不包括
A.生理需要
B.安全需要
C.归属和爱的需要
D.自尊需要
E.发展需要
34. 医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的
A.1/2
B.2/5
C.2/3
D.3/4
E.1/3
35. 可导致破坏性交流的情感是
A.高兴
B.幸福
C.理解
D.沮丧
E.同情
36. 医患沟通中的倾听原则中错误的是
A.移情式倾听
B.及时反馈
C.直接纠正病人的不同观点
D.避免先入为主
E.避免不同观点直接交锋
37. 与癌症患者沟通的原则应除外
A.计划性
B.对患者保守病情秘密
C.对患者避重就轻
D.对家属直言相告
E.病人利益第一和给以支持与希望
38. 危重患者的心理特点不包括
A.忧郁心理
B.绝望心理
C.情绪暴躁
D.乐观心理
E.孤僻心理
39. 以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标？
A. 医疗花费
B. 死亡率
C. 复发率
D. 生命质量
E. 遵医嘱情况
40. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：
A. 方法是否最新
B. 可靠性、真实性
C. 安全性
D. 成本
E. 可接受性
41. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑：
A. 方法是否最新
B. 可靠性、真实性
C. 安全性
D. 成本
E. 可接受性
42. 通过病史和查体，做出诊断的百分率是
A. 40%-50%
B. 50%-60%
C. 60%-70%
D. 70%-80%
E. 80%-90%
43. 导致肺栓塞的血栓最常来源于
A. 左股静脉
B. 右股静脉
C. 肺静脉
D. 左心房
E. 门静脉
44. 以SOAP形式进行健康问题描述时不包括
A.主观资料
B.客观资料
C.完整的流行病学调查资料
D.健康问题的评价
E.健康问题处理计划
45. 知情同意的关键要素不包括
A.信息的告知
B.全部信息的解释
C.信息的理解
D.同意的能力
E.自由表示的同意
46. 发展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健”目标，体现了
A.有利于患者的原则
B.尊重患者原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则
47. 医疗机构对危重患者，不论是否交费都不得贻误抢救，贯彻的是
A.有利于患者的原则
B.尊重患者原则
C.知情同意原则
D.公正原则
E.讲真话和保密原则
共同题干（48-49题）
45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状
消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。
48.影响该病人遵医行为的因素是
A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.病人知识问题
E.家庭支持不力
49.以下哪项措施与强化该病人管理无关
A.向病人解释病情
B.说明药物的作用与副作用
C.安排进一步全面检查
D.与病人预约随访时间
E.使用最便宜的药物
共同题干（50-52题）
一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。
50.病人的要求强调了自己的何种权利
A. 医疗护理权
B. 知情同意权
C. 自主权
D. 保密隐私权
E. 了解病历权
51.医生拒绝了这一要求，据实填报。医生行为的伦理学根据是：
A. 传染病防治法
B. 实事求是的思想原则
C. 填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失
D. 诚信原则
E. 遵守工作纪律
52.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是：
A. 救死扶伤是医生的天职
B. 医生不应该放弃病人
C.知情同意既保护了病人，也保护了医生
D. 医生应该有社会责任感
E. 病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉
53.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的
A.医疗服务效果
B.医疗服务质量
C.医疗服务数量
D.医疗服务
E.公共卫生服务共同题干（54-56题）：
患者，女性，23岁，发热38.5°C ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。
54.该患者可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.扁桃体炎
C.肺炎
D.副鼻窦炎
E.支气管炎
55.为明确诊断作哪些检查
A.血常规
B.胸片或胸透
C.尿常规
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片
56.应给予的主要处理是
A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱
共同题干（57-59题）：
患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。
57．该患者最可能的诊断是
A．泌尿系感染B．腰椎骨质增生C．附件炎D．急性肠炎E．急性阑尾炎
58.可明确诊断，针对性的检查是
A.便常规＋便潜血
B.尿常规＋尿培养
C.血常规＋血培养
D.膀胱镜检查
E.腰椎X线片
59.主要的处理给予
A.利复星(左氧氟沙星)
B.泰诺林（复方阿司匹林）
C.阿托品
D.芬必得
E.伤湿止痛膏
共同题干（60-61题）
患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。
60.最大可能诊断是
A.细菌性痢疾
B.急性肠炎
C.急性胃肠炎
D.结肠炎
E.食物中毒
61.明确诊断主要检查
A.血常规
B.便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜
62. 急性胸痛中危险性最高的四个疾病是
A．急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
B．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
C．急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸
D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎，急性胸膜炎
E．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
63．心电图最有价值的用途是诊断
A．心绞痛 B．肺栓塞C．心律失常 D．急性心包炎 E．心力衰竭
64．猝死最常见的原因是
A．肺癌 B．肺栓塞C．急性冠状动脉综合症 D．自发性气胸 E．脑出血
65．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑
A．急性心肌梗塞 B．急性胸膜炎 C．急性心包炎D．急性大动脉夹层 E．返流性食管炎
67．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑
A．急性张力性气胸 B．急性哮喘发作C．急性肺动脉栓塞 D．大叶性肺炎E．急性肺水肿
68．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑
A．胸部肌肉拉伤；B．急性心肌梗塞；C．急性大动脉夹层；D．食道裂孔疝；
E．急性自发性气胸
69. 诊断气胸最有价值的检查是
A．心电图 B．胸部X片 C．超声心动图 D．通气－血流扫描 E．胸部B超70．剧烈咳嗽不会引起的并发症有
A．窒息 B．胸痛、咯血 C．尿失禁 D．生理和社会心理并发症 E．气胸71. 以下哪项不属于流行性感冒的特点
A．一般在春、秋季流行 B．发病快 C．发热，常表现为高热、寒颤
D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适 E．全身症状重
72. 关于咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现，以下哪项不正确
A．主要表现为刺激性干咳 B．通常咳嗽比较剧烈C．晨起咳嗽是其主要特征D．感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽 E．支气管激发试验阳性73. 大咯血的临床判断标准为
A．咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现 B．一次性咯血50ml 以上
C．6小时内咯血300ml以上 D．24小时内咯血800ml以上E．以上答案均不正确74. 以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
A．肺炎链球菌：铁锈色痰 B．绿脓杆菌：脓血痰 C．肺炎克雷白：砖红色、胶胨样
D．阿米巴：巧克力色痰 E．急性左心衰：粉红色泡沫痰
75. 患者男性，因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体：血压120/70mmHg，紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项A．吸氧B．左侧卧位C．立即给予垂体后叶素静点D．充分吸引E．避免热食
76. 以下哪项不是呼吸困难的发病机制
A．通气需求降低 B．呼吸肌衰弱 C．通气阻力增加 D．心理作用 E．呼吸肌动力不足
52mmHg，77. 某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO
2 55mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为
PaCO
2
A．高浓度、高流量吸氧B．低浓度、低流量吸氧 C．低浓度、高流量吸氧
D．立即给予机械通气治疗 E．给予高频呼吸机供氧
78. 以下哪种疾病可引起吸气性呼吸困难
A．慢性阻塞性肺疾病B．上气道肿瘤 C．支气管哮喘 D．双侧胸水 E．支气管扩张
79. 女性患者，47岁，反复发作喘息20年，自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体：端坐位，喘息貌，双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因，采取的主要治疗方案是
A．吸氧、强心、利尿B．吸氧、镇静、硝酸甘油静点
C．吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用
D．吸氧、抗生素使用E．机械通气治疗
80. 患者男性，42岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种A．左肺呼吸音减低，气管右移 B．左肺呼吸音减低，气管左移
C．左下肺可闻及湿性罗音 D．左下肺可闻及哮鸣音
E．左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失
81. 患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进行性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为
A．急性肺梗塞 B．慢性支气管炎并感染 C．肺结核 D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺癌
82. 一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了
A.小脑扁桃体疝
B.颞叶钩回疝
C.脑室出血
D.脑肿瘤出血
E.蛛网膜下腔出血
83．较少出现反复头痛发作的疾病是
A．偏头痛 B.神经性头痛 C.头痛性癫痫 D.脑血管畸形 E.颅内肿瘤
84. 男性68岁, 二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小
A. 可能自行缓解
B. 易发生脑梗塞
C. 经常眩晕发作
D. 易发生心肌梗塞
E. 易发生脑静脉血栓形成
85. 男性，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-)，左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能A．高血压脑病 B. 小脑梗死 C. 小脑出血 D. 椎基底动脉供血不足 E. 小脑肿瘤
86. 以下哪种疾病不伴有抽搐
A．癫痫大发作B．癫痫小发作C. 癔症D. 癫痫部分性运动性发作 E. 以上全部87. 发热、惊厥多见于
A．脑转移瘤 B．脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压 E.癫痫
88. 下列哪项是一侧脑干病变的临床特点
A．同侧肢体瘫痪B．交叉性肢体瘫痪 C．四肢全瘫 D．同侧半身 E．截瘫
共同题干（89-90题）：
某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+)，脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
89．患者昏迷的原因最可能是
A.脑血栓形成合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.脑出血合并脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室出血
90．昏迷的急救处理中，首先应进行的是
A．迅速控制出血,保护脊髓B．迅速清理呼吸道，给氧 C. 建立静脉通道
D．纠正脑水肿，保护脑功能 E．控制抽搐
91. 11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清，四肢抽搐,历
时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次，当时脑电图检查正常，神经系统检查无异常。此时最合适的处理是:
A．头颅CT检查 B．复查脑电图 C．脑脊液检查 D．立即给予抗癫痫药物
E．10％水合氯醛保留灌肠
92.某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年，糖尿病病史15年，平日用药情况不详。查体:血压120/70mmHg,体温：36.1℃，心率：110次/分，中度昏迷,双侧 Babinski征(+)。此时首先应进行的检查是
A. 头CT
B.心电图
C.血糖
D.血常规
E.血气分析
93．昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病
A．脑出血 B．颅内静脉窦血栓形成 C. 心肌梗死D．尿毒症昏迷 E．脑梗死94. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左
0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,应立即给予
A.外科治疗
B.抗凝剂
C.溶栓治疗
D.脱水剂
E.低分子右旋糖酐
95．呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病
A．急性胃炎B．肠梗阻C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．十二指肠溃疡
96. 上消化道出血首选的诊断方法
A．选择性血管造影B．上消化道造影（钡餐）C．吞线检查D．腹部B超 E．急诊胃镜
97. 患者，男性，65岁，既往体健，近期出现上腹痛，且无规律性，伴有厌食，消瘦，贫血，且贫血程度与出血量(黑便)不符，应高度怀疑哪种疾病的可能性A．胃癌 B．十二指肠球溃疡 C．肝硬化 D．慢性胆囊炎 E．返流性食道炎98. 患者，男，30岁，昨晚饮酒200克，今晨突然呕血500ml，黑便一次来诊，体检：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹软，肝脾未触及，此时应最先进行哪项措施A．禁食 B．应用升压药 C．右旋糖酐静脉滴注
D．雷尼替丁静脉滴注E．奥美拉唑静脉滴注
共同题干（99-102题）
99．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为
A.胆绞痛
B.胃痉挛
C.肠痉挛
D.消化道穿孔
E.急性胃炎
100．为明确诊断首选检查
A.立位腹平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.腹穿
101．消化道穿孔不应有表现
A.突然剧痛
B.腹部无压痛
C.腹平片中膈下游离气体
D.肠鸣音减少
E.呈持续性腹痛
102．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病
A.肠梗阻
B.脏器穿孔
C.腹腔内出血
D.疝
E.急性胃炎
共同题干（103-104题）：
女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP 80/50mmHg，HR 110次/分，血红蛋白70g/L，白细胞9×109，N：70％，便OB（—）。
103．最可能诊断为
A.脑血管病
B.阑尾炎
C.附件炎
D.腹腔内出血
E.急性肠炎
104．首选的检查是
A.头CT
B.血常规
C.妇科检查
D.后穹隆穿刺
E.妇科B超
共同题干（105-106题）：
105．女，30岁，左侧腹痛，放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐，不烧，血压170/70mmHg，心率80次/分，血常规（－），尿常规：红细胞满视野，最大可能诊断为
A.痛经
B.泌尿系结石
C.肠炎
D.附件炎
E.膀胱肿瘤
106．首选检查
A.B超,泌尿系
B.便常规
C.妇科内诊
D.B超妇科
E.膀胱镜
共同题干（107-108题）：
男，70岁，脐周腹痛、阵发加重８小时，伴停止排便、排气2小时，出现呕吐。107．最大可能诊断为
A.便秘
B.肠梗阻
C.阑尾炎
D.肠系膜淋巴结核
E.肠炎
108．首选检查
A.立位腹平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.消化道造影
109. 疑胆石的腹痛首选检查是
A.CT
B.B超
C.立位腹平片
D.MRI
E.核素检查
110. 消化道穿孔影响病情的检查是
A.血常规
B. CT
C.胃镜
D.立位腹平片
E.血管造影
111. 不需要禁食的疾病
A.急性胰腺炎
B.上消化道出血
C.急性肠梗阻
D.肠切除术后
E.泌尿系结石
112．腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻
A．1周 B．2周 C．4周 D．6周E．9周
共同题干（113-115题）：
男性，70岁，突发腹痛、腹泻2天，每日3-4次，稀水便，BP 110/70mmHg，T 36.5℃，便常规WBC 2-3个/HP
113．最可能的诊断是
A．急性肠炎B．急性胃炎C．急性菌痢D．阿米巴痢疾E．结肠癌114．哪项检查可协助确诊
A．血常规B．便培养C．钡灌肠D．生化检查E．胃镜检查
115．下列哪项处理是错误的
A．禁食B．予整肠生C．输液D．思密达E．乳酸菌素片
共同题干（116-118题）：
女性，25岁，发热，恶心，呕吐，腹胀，不饮食3天，尿黄茶色2天。
116．最可能的诊断为
A．急性黄疸肝炎B．上呼吸道感染C．胃炎D．胆囊炎E．急性肾炎117．为明确诊断首要应该做哪种检查
A．胸片 B．肝功 C．血常规 D．尿常规 E．B超118．根据诊断，首要的处理是
A．输液B．退热C．止吐D．保肝E．抗炎
共同题干（119-121题）：
女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。
119．最可能诊断
A．急性黄疸肝炎B．胆道肿瘤C．胆系结石D．胆囊炎E．溶血性疾病120．为明确诊断首选检查
A．肝功B．B超C．血常规D．血清铁，尿含铁血黄素E．CT
121．根据诊断首要处理
A．抗炎B．溶石利胆C．保肝D．激素E．输液
122. 不符合心源性水肿的是
A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.摄入钠盐过多可加重
水肿
E．水肿从下垂部位开始
123. 属于肾前性肾功能衰竭的病因是
A.大出血、休克
B.肾中毒
C.双侧输尿管结石
D.前列腺增生
E.盆腔肿瘤压迫输尿管124. 正常人尿比重为
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.015～1.025
E.1.025～1.035
125. 血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是
A 尿三杯试验
B 尿隐血试验
C 腹部X线平片检查
D 尿显微镜检查
E 尿比重
测定
126. 下列哪些疾病易发于老年
A.过敏性紫癜
B.血友病性关节炎
C.大骨节病
D.痛风性关节炎
E.以上都不是127. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病
A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 急性左心心力衰竭
E. 胸膜炎
128. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是
A. 慢性支气管炎
B. 肺源性心脏病
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 气管异物阻塞129. 肺结核的诊断主要依据
A．症状 B. 肺部湿罗音 C. 胸部X光片 D. PPD试验 E.痰中找到结核杆菌
共用题干（130-131题）
患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。
130. 最可能的诊断是
A．慢性支气管炎B．支气管扩张症C．肺炎D．肺结核E．肺脓疡
131. 最适宜的治疗是
A．垂体后叶素B．青霉素 C．转诊 D．手术治疗E．体位引流
共用题干（132-134题）
女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。132．首选降压药为
A．倍他乐克B．降压0号C．硝苯地平D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺
133．用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给
A．速尿 B．卡托普利 C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．吲达帕胺
134．用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为
A．速尿B．卡托普利 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪 E．吲达帕胺
135慢性心衰的诱发因素中最常见的是
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E.输液过量、过快136．左心衰竭最早出现的症状是
A．咳嗽B．端坐呼吸C．急性肺水肿D．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难
137．有液体潴留症状的心衰患者应首选
A．ACE抑制剂 B． 受体阻滞剂C．利尿剂D．地高辛E．硝酸甘油
138．急性肺水肿首选的利尿剂是
A．安体舒通B．速尿C．双氢克尿塞D．甘露醇E．吲哒帕胺
139．以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是
A．心律失常B．低血压C．肾功能恶化D．钾潴留E．咳嗽
140. 心力衰竭并发房颤时最好的治疗是
A．心得安B．利多卡因C．可达龙D．西地兰E．安定
141. 慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关
A．大肠杆（埃希）菌B．沙门菌C．空肠弯曲菌D．幽门螺杆菌E．嗜盐杆菌142. 消化性溃疡诊断中必须的检查是
A．X线气钡双重造影 B．尿素呼气试验 C．粪便隐血试验D．胃镜 E．上腹部CT
143.肝浊音界消失见于
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 溃疡病穿孔
144.．肝硬化最常见的并发症
A．上消化道出血 B．肝性脑病C．感染D．肝肾综合征E．原发性肝癌
145. 肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为
A．幽门螺杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．肠球菌 D．大肠杆菌 E．链球菌
146.呈蛙状腹的大量腹水最多见于
A．心功能不全 B．缩窄性心包炎 C．结核性腹膜炎D．腹膜转移癌E．肝硬化147. 晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为
A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染 D．肝肾综合征E．电解质紊乱
148．肝硬化失代偿期最突出的临床表现为
A．发热B．出血C．贫血D．腹痛E．腹水
149．急性肾炎最常见于哪种感染后
A．链球菌 B．肺炎球菌 C．EB病毒 D．梅毒螺旋体 E．分枝杆菌
150．急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常
A．12周 B．6～8周 C．3月 D．半年 E．4周
151. 慢性肾炎患者血肌酐＜350umol/L时，首选降压药为
A．ACEI类及ARB类 B．钙离子拮抗剂 C．利尿药 D.β-受体阻滞剂 E.α受体阻滞剂
152．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 高热、腰痛
C. 尿细菌培养阳性
D. 尿中白细胞管
型
E．以上都不是
153. 泌尿系感染最常见的感染途径是
A．淋巴感染 B．血行感染 C．上行感染 D．局部蔓延 E．以上都不是
154. 肾病综合征诊断所必需的是
A．水肿 B．高脂血症 C．大量蛋白尿和低蛋白血症 D．低蛋白血症 E．以上都不
是
155. 尿毒症病人贫血的主要原因是
A．失血B．促红细胞生成素减少 C．缺铁D．低蛋白血症 E．恶心呕吐156. 糖尿病的代谢特征是
A．尿糖增高B．血浆胰岛素增高C．血浆胰岛素降低或缺乏D．血糖增高
E．胰岛素抵抗
157. 诊断糖尿病的最重要依据是
A. 尿糖阳性
B. 血糖值
C. 三多一少的临床表现
D. 有胰岛素抵抗E．糖化血红
蛋白值
158. 女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为
A. 2型糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 空腹血糖损害
D. 糖耐量异常
E. 正常血糖159. 2型糖尿病主要死亡原因是
A. 糖尿病急性并发症
B. 糖尿病肾病
C. 心脑血管疾病
D. 糖尿病酮症
E. 低血糖
160. 男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1 mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选
A. 二甲双胍
B. 格列奇特
C. 胰岛素
D. 阿卡波糖
E. 格列美脲
161. 女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是
A. 糖尿病酮症
B. 糖尿病高渗综合症
C. 急性心肌梗死
D. 低血糖
E. 脑血管意外
162. 特异性感染疾病不包括
A．结核B．破伤风C．气性坏疽D．丹毒E．细菌性痢疾
163. 引发甲沟炎最常见的细菌是
A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．溶血性链球菌D．大肠杆菌E．破伤风梭菌164. 预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清
A.TAT 3000单位B．TAT 1500万单位C．TAT 1万单位D．TAT 500单位E.TAT2
万单位
165.下列哪种感染不表现红肿热痛
A．金黄色葡萄球菌感染B．溶血性链球菌感染C．大肠杆菌感染
D．结核杆菌感染E．变形杆菌感染
166. 急腹症主要症状
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀
167. 持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为
A.炎性
B.穿孔性
C.梗阻性
D.扭转性
E.结石性
168. 急性胆囊炎的典型体征
A.突发右上腹绞痛
B.恶心呕吐
C.持续性腹痛、阵发性加重
D.Murphy征阳性
E.右上腹压痛
169. 突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑
A.泌尿系肿瘤
B.泌尿系感染
C.泌尿系结石
D.泌尿系破裂
E.泌尿系畸形170. 周围血管病热敷只适应于
A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛
171. 女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大
A.B型超声波检查 B .酶免疫法测定β-HCG C.基础体温 D.宫颈粘液涂片镜检
E.孕酮撤退试验
172.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是
A.胎心音
B.子宫血管杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
173. 孕妇开始自觉胎动的时间是
A.孕12-16周B .孕20-21周C.孕22-24周D.孕25-26周E.孕27周以上174．初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法
A. 肥皂水灌肠
B. 催产素静滴
C. 人工破膜
D. 杜冷丁肌注
E. 补液，支持疗法175．正常分娩是胎头以哪个周径通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
E. 双颞径
176．临产的重要标志是
A. 见红、破膜、规律宫缩
B. 见红、规律宫缩、宫口扩张不明显
C. 见红、先露下降、伴尿频
D. 规律宫缩、破膜，伴见红
E. 规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降
177．决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据
A. 冠状缝
B. 人字缝
C. 矢状缝
D. 额缝
E. 颞缝
193．胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为
A. 5-10分钟，不超过15分钟
B. 5-10分钟，不超过25分钟
C. 15分钟左右，不超过30分钟
D. 20-30分钟，不超过60分钟
E. 不超过2小时
178．产后第一产程的临床经过，正确的是
A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 生理缩复环有时可达脐部
C. 初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张
D. 每隔4小时听胎心一次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压
179．早产的概念
A. 妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠
B. 妊娠24足周至不满36足周间终止
妊娠
C. 妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠
D. 妊娠28足周至不满37足周间终止
妊娠
E. 妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠
180．妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音
A.14～16周
B.16～18周
C.18～20周
D.22～24周
E.24周以上
181．正常分娩时最主要的产力是
A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.骨骼肌收缩力182. 妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩右横位
D.肩左前位
E.肩左后位
183. 用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效
A.滴虫性阴道炎
B. 霉菌性阴道炎
C. 急性化脓性阴道炎
D. 老年性阴道炎
E. 慢性宫颈炎
184. 高血压脑出血最常见的诱发因素为
A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷
185. 急性脑血管病伴脑疝形成，最急需采取的措施是
A.头部C.T
B.磁共振检查
C.腰椎穿刺
D.静脉注射甘露醇
E.脑血管造影186. 以下说法正确的是
A.心理刺激物一定是消极的
B.同一刺激物对不同的人影响一样
C.心理刺激物对人的影响同他的个性有关
D.心理刺激物一定引起疾病
E.心理刺激物本身也就是疾病
187. 用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是
A.生物反馈B．放松疗法C.音乐疗法D.环境疗法E.心理支持治疗
188．以下疾病中，不是
．．常见心身疾病的为
A.慢性荨麻疹
B.多汗症
C.神经性皮炎
D.尖锐湿疣
E.皮肤瘙痒症
189. 癌症患者的人格特征是
A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦
190. 头围和胸围相等的年龄
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
191．乳牙出齐最晚年龄
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
192. 小儿生长发育,最快的时期是
A. 生后第1年
B.2-3岁
C.3-4岁
D.4-5岁
E.6-7岁
193. 2岁以上小儿总能量的50-60%来自
A.蛋白质
B.脂类
C.碳水化合物D．维生素E．矿物质
194. 符合母乳特点的是
A.蛋白质总量高
B.含微量元素较多
C.白蛋白少
D.含饱和脂肪酸的脂肪多
E.乳糖含量少
195．由于叶酸和维生素B
含量少，易引起新生儿巨幼细胞性贫血，见于以下哪项
12
A.母乳
B.羊奶
C.牛奶
D.豆奶
E.配方奶粉
1. 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入 C.重临床，轻预防 2. 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是 E.1：1 3. 我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的 D.人民群众 4. 当前我国卫生服务模式改革的方向是 A.国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上 5. 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是 C.高血压发病率降低 1. 我国社区卫生服务的发展计划分为几个阶段 B.3个 2. 下列哪项不是我国社区卫生服务的特点 E.所承担的医疗任务不同 3. 当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担 B.改造后的一、二级医院 4. 我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是 D.2000-2005 5. 第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在 A.1997 1. 当前我国卫生资源的配置特点是 C.重点在县(区) 2. 当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的 E.专业构成比较合理 3. 当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是 C.不能开展计划生育工作 4. 对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是 B.政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展 5. 我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成 A.从基层卫生机构转型而来 1.下面对社区的叙述错误的是 A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 2. 社区卫生服务的特点叙述错误的是 B.以疾病为中心 3. 全科医生和专科医生的区别在于 A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础 4. 社区医学的特性不包括 E.全面性服务 5. 全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 1. 定量研究技术包括： A. 使用结构化问卷调查表 2. 结构性问卷的特点不包括： B. 不易统计 3. 定量调查设计原则包括：A. 目的明确、重点突出；B. 调查数量足够；C. 随机化；D. 在相同条件下比较；E. 以上都是 4. 人口学信息不包括下列哪项？ E. 购买力和人 5. 定性调查技术不包括下列哪项？ B. 使用结构化问卷调查表 1.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 2.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 A.建立高质量的质量管理队伍 3. 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 4. 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是 A.综合性；B.时间性；C.领导的需求；D.可比性；E.导向性 5. 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括 A.健康促进指标；B. 公共卫生指标；C.信息管理指标；D.健康档案指标；E.妇幼保健指标
全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。 考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1.2个问题。 3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答仆2问题。 5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力：通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置： 1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、 4、5项）时，可根据考场情况交又进行。 4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。
1全科医生转岗培训复习题 一、名词解释 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等，使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练，具有全科医学学科要求的基本理论，态度与服务技能，在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术，对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系 指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系，是贯穿于整个医疗活动过程中，并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程，它是医疗人际关系的核心。 6、医疗人际关系 是以社区卫生服务的形式体现的，全科医疗中的医疗人际关系是在医疗活动中
互动产生的一种特殊社会关系，它是医疗活动的基本条件。 7、知情同意权 患者有权知道医生对自己采取的诊治方法，并对方法的有效率、成功率和并发症有获知的权力。 8、社区心理学 是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律，利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。 9、初级预防 初级预防试图在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施预防问题的产生。 10、心理健康 也称心理卫生，是指以积极、有效的心理活动，平稳、正常的心理状态，对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化，具有良好的适应能力和调节能力。 11、交界面 指个人与环境相互作用发生的那个点。 12、社区卫生信息 是指与社区卫生相关的各类信息，包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息，是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。13、个人健康档案 是以个人健康问题为中心的记录和以预防为导向的周期性检查内容的记录。14、信息采集
1?易造成咯血的常见心血管疾病是 A. 冠心病 B. 病毒性心肌炎 C. 二尖瓣狭窄 D. 心包炎 E. 心肌病 正确答案：C 2. 对腹痛患者，以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C. 伴发热者可使用抗生素 D. 伴有胃肠症状时可对症治疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案：E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A. 胆囊炎 B. 腹膜炎 C. 急性迷路炎 D. 幽门梗阻 E. 神经性厌食症 正确答案：D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是
A. 颅压增高
B. 椎-基底动脉供血不足 C. 脑疝 D. 青光眼 E. 偏头痛 正确答案：B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C. 椎-基底动脉血栓 D. 颈动脉狭窄 E. 锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6. 高血压性脑出血最好发的部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C. 脑桥 D. 囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案：D 7. 慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A. 电解质紊乱 B. 中毒性休克 C. 呼吸衰竭
D. 心律失常 E. 右心衰竭 正确答案：C 8. 急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡5?10mg B. 吸氧 C. 快速利尿剂 D. 兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给药 正确答案：D 9?上呼吸道感染部位是指 A. 鼻腔和咽喉部 B. 鼻腔、咽喉部、气管 C. 鼻腔 D. 咽喉部 E. 气管、主支气管 正确答案：A 10. 萎缩性胃炎患者因因子抗体与因子结合后阻碍维生素B12与因子结合，可导致 A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 恶性贫血
家庭医生签约服务考核试题（2018年） 姓名：单位：成绩： 一、单项选择（每题4分，共24分） 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期一般按网格选择家庭医生团队。（ B ） A、划片 B、自愿 C、行政命令 2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（ A ） A、个性化医疗服务 B、全面服务 C、私人医生服务 3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的不同需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医适宜技术。（ B ） A、送药上门 B、体质辨识 C、自制汤药 4、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（C ），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 A、1个月 B、6个月 C 、1年D、2年 5、关于家庭医生正确的定义是（A ） A、家庭医生是一种新的服务模式和新的医患关系 B、家庭医生就是私人医生 C、签约服务就是上门服务 6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（ C ） A、院长 B、分管院长 C、基层医疗卫生机构 二、判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（×） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（√）
3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“3＋X”的模式。（√） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。（×） 三、多项选择题（每题8分，共64分） 1．以下哪些是个性化签约服务（ABC ） A．家庭病床B．特需上门服务C．口腔保健服务D．完善居民健康档案 2．下列哪些便民、惠民政策，可以纳入签约服务包，丰富签约服务包内容（ABCD ） A．医保B．药物C．医疗D．信息化 3．下列哪些情况属于无效签约（ABCD ） A．团队成员信息不明确B．服务内容不具体 B．居民信息不真实D．签约居民的权利义务不明确4．下列关于家庭医生签约服务描述正确的是（AD ） A．是一种新的服务模式B．以家庭为主要服务场所 B．家庭医生出诊要随叫随到D．是一种新的医患关系 5．签约居民转诊流程中，二级以上医院的职责主要是（AD ） A.为基层医疗机构预留部分专家号源 B. 更新居民健康档案 C.为签约居民提供首诊 D.对下转条件的病人，开具双向转诊（转出）单 7. 双向转诊的下转指征是（ABC） A、常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段。 B、诊断明确的患者，经处理后病情稳定，需要家庭医生团队的长期管理。
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床，轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是：我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括：使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点
不包括：不易统计定量调查设计原则包括：目的明确重点突出；调查数量足够；随机化；在相同条件下比较；以上都是人口学信息不包括下列哪项？购买力和人定性调查技术不包括下列哪项？使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性；时间性；领导的需求；可比性；导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标；公共卫生指标；信息管理指标；健康档案指标；妇幼保健指标第二篇：全科医生培训考题字内分泌考题一．单选题．对于型糖尿病以下哪项是正确的：胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义：．空腹血糖．餐后小时血糖．皮质素糖耐量试验．糖耐量试验．胰岛素释放试验．下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的：．怕热多汗食欲增强消廋．阳萎月经量少或闭经．突眼胫前黏液性水肿．脉压差增大早搏．肌萎缩骨质疏松．与甲亢严重程度不成平行关系的是：基础代谢率突眼程度心率怕热二．填空：．医疗健康档案包括三个部分：。 ．医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 ．风险管理的四要素：。 ．型糖尿病的治疗原则：。
全科医生面试题 1、作为社区医生，是如何看待这份工作的？ ◆当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合 理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。 ◆如果有幸成为一名社区医生，我将全力以赴，为社区医疗事业贡献自己的力 量。 2、社区医疗有哪几大功能？ ◆社区卫生服务机构两大服务功能是提供公共卫生服务和基本医疗服务，包括 健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等，具有明显的公益性质，不以营利为目的。 ◆社区公共卫生服务由政府财政提供资金，免费向居民提供。 ◆社区卫生服务机构承担的基本医疗服务主要是“小病”和诊断明确的慢性病。 3、社区医疗与医疗机构的区别是什么？ ◆公益性。社区卫生服务除了基本医疗服务以外，更多的是公共卫生。 ◆主动性。社区卫生提倡主动性服务，上门服务、搞家庭病床。在社区，不但 病人、亚健康人群是它的服务对象，健康人群也是它的服务对象。 ◆综合性。除了医疗以外，社区卫生服务还提供预防、保健、康复、健康教育、 计划生育技术指导等服务。 ◆连续性。社区卫生服务是一个动态的过程，需进行连续性服务。比如高血压， 要建立健康档案，始终追踪。5.可及性。社区卫生服务就办在居民家门口，按照规划要求步行15分钟就能到达，而且它的费用居民也能够负担得起。 4、社区医疗与医疗机构的关系是什么？ ◆当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合 理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。 ◆目前大中型医院和社区卫生服务机构双向转诊难以实施的根源是利益分配 问题。因此,要实现双向转诊，必须处理好社区医疗机构与医院之间的利益分配问题。 5、对医疗纠纷的态度和处理原则是什么？ ◆医方针对医疗纠纷，要冷静思考，从容应对，如系医方之错，应在吸取教训 的同时，积极有效做好相关善后工作。
内科 11.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是 A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 答案：C 题解：十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生，持续不减，直至下餐进食或服抑酸药后才缓解，呈“疼痛-进食-缓解”的节律。 12.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解 答案：D 题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。 13.幽门梗阻时禁用下列哪类药物 A.抗胆碱能药 B.胶体次枸橼酸铋 C.H2受体拮抗剂 D.酸泵抑制剂 E.抗菌药物 答案：A 题解：阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。 14.溃疡病活动期患者不宜服用 A.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋 答案：A 题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。 15.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 答案：B 题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。 16.女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 A.良性十二指肠淤滞症 B.消化性溃疡合并幽门梗阻
1. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科 学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢 性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两 个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背 景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健 的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主 要健康问题的实施过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和 组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法； （2）从疾病入手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽 可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵 敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部 分容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、 P代表处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主 体，这是医患关系的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备:医生的生活知识、社会经验、人文知识;医生的基础医学 知识;医生收集病史和查体技术;医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医 师岗位培训为重点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员 达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释 1．全科医学：是一个面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人
第一部分 A型题（1-57题） 1、人口学统计资料不包括： A、性别 B、年龄 C、种族 D、病种 E、宗教信仰 2、下列哪种研究属于分析性研究 A、群组研究 B、病例研究 C、临床试验研究 D、生态学研究 E、干预试验研究 3、群组研究的缺点不包括 A、研究中难免产生选择偏倚和混杂 B、不适合于发病率很低的疾病 C、观察期长，易失访，依从性低 D、费时费钱，统计要求严密 E、资料分析难度较大，人工计算较繁琐 4、普查的应用原则下列哪条不正确 A、具有简易而灵敏度、特异度均较高的现场操作技术和方法 B、对查出的病例有有效的治疗方法 C、普查的疾病有较高的患病率 D、普查的疾病有较高的发病率 E、有足够的人力物力和设备，以发现病例和及时治疗 5、健康教育的核心是 A、普及提高卫生知识
B、养成良好的行为生活方式 C、建立正确科学的健康意识 D、转变人们对健康生活的认识 E、转变人们的价值观念 6、男性，65岁，轻度高血压病史3年，近来有时右手发麻，今晨醒来时右上肢活动不灵，站立时右腿无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，最可能的诊断是； A、脑出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、蛛网膜下腔出血 E、短暂性脑缺血发作 7、下列哪种心律失常必须立即治疗 A、窦性心动过缓 B、I度房室传导阻滞 C、室性早搏 D、心室纤颤 E、心房纤颤，心率100次/分 8、支气管哮喘典型的临床表现是： A、反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、咳嗽，咯白色或粉红色泡沫样血痰 C、咯黄色脓痰 D、干咳、胸痛 E、发烧 9、心脏病患者，今突发严重气急，端坐位、咳嗽、咯粉红色泡沫样血痰，查血压100/70 mmHg ，心率120次/分，心尖区闻及第三心音奔马律，下列治疗哪项不正确 A、速尿20-40 mg静脉注射 B、毛花甙C0.2 mg静脉注射 C、二羟丙茶硷0.25 g，静脉注射
绝密★启用前 全科医生转岗培训考试试题 This article contains a large number of test questions, through the exercise of test questions, to enhance the goal of academic performance. 海量题库模拟真考 Huge of Questions, Simulation Test
全科医生转岗培训考试试题 温馨提示：该题库汇集大量内部真题、解析，并根据题型进行分类，具有很强的实用价值；既可以作为考试练习、突击备考使用，也可以在适当整理后当真题试卷使用。 本文档可根据实际情况进行修改、编辑和打印使用。 名词解释题 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等, 使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练, 具有全科医学学科要求的基本理论, 态度与服务技能, 在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术, 对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系
指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系, 是贯穿于整个医疗活动过程中, 并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程, 它是医疗人际关系的核心。 填空题 1、全科医疗对个人、家庭和社区全体居民健康的整体负责与全程控制服务模式, 真正体现了思想的落实。(预防主) 2、社区卫生服务应该处理好、、三者之间的平衡关系, 尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。(需要、需求、供给) 3、全科医疗通过提供以中心、单位、范围的连续性、综合性、协调性和个体化的医疗保健服务, 提高人民的健康水平。(个人、家庭、社区) 4、医患关系的特点归纳四点, 分别是：、、和。(支持、宽容、巧妙地利用奖励、拒绝互惠) 5、告知的方法有、。(口头告知、书面告知) 6、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是。(主动-被动型) 7、居民健康档案包括、、。(个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案) 8、根据患者用力的程度将体位转移分3种: 、、。(主动转移、被动转移、助动转移)
全科医生培训社区卫生服务导论试题 一、绪论 1、社区的构成要素是： A、有一定的人口和地域范围 B、有较完善的生活服务设施 C、有一定的文化背景和生活方式 D、优良的组织管理机构 E、以上均是 2、关于社区卫生服务的叙述错误的是： A、社区卫生服务是社区建设的严重组成部分 B、社区卫生服务是以全科医师为骨干提供的卫生服务 C、社区卫生服务应以合适技术为主 D、社区卫生服务就是以病人为中心的医疗服务 E、社区卫生服务以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目的 3、“随着居民生活水平的提高，人民群众不仅要有病治病，而且要无病防病，追求康健长寿，提高生命和生活质量。居民不但需要医疗服务，还需要预防、xx服务，需要在引进有益康健xx的生活方式方面提供指导。”此描述是表述： A、疾病谱和死因顺位变化的需要 B、卫生服务多层次和多样性的需要 C、深化卫生改革，合理调整卫生资源的需要 D、建立城乡新型基本医疗保障制度的需要 E、人口老龄化的需要 4、在全科医疗的基本特征中，反映全科医疗与专科医疗的最大区别表现在：
A、主动性服务 B、持续性服务 C、可及性服务 D、综合性服务 E、协调性服务 5、下列关于全科医生的角色描述，错误的是： A、全科医生应多使用权威型决策模式 B、全科医生应提供基本医疗保健服务 C、全科医生应成为病人的朋友 D、全科医生负责协调各种资源，满足社区居民的卫生需求 E、全科医生应发挥其在社区卫生服务中的管理者角色作用 6、xx的卫生服务模式是： A、国家计划管理与私人提供服务相结合的管理模式 B、以私营为主的运行模式 C、国家经营管理模式 D、国家与私人共同经营的模式 E、以上均不是 7、世界全科医师和家庭医师学会简称： A、GP B、AAFP C、WHO D、WTO E、WONCA 8、全科医师除了应具有高尚的职业道德，还应具备的业务素质是： A、生物医学 B、行为医学 C、社会科学 D、预防医学 E、以上均对 9、下列哪一个是描述全科医疗综合性服务的特点： A、全科医生对每个人的例外人生阶段、每个家庭、整个社区疾病的全过程，负有康健维护和康健促进的责任。 B、全科医疗服务包括医疗、xx、预防、xx等内容。 C、全科医生的工作场所在社区，了解所服务社区及每个家庭存在的康健问题。
2014-2015学年第2学期 《全科医学概论》课程考试卷（A） 专业：临床医学年级：2013 层次：本科 姓名：＿＿＿＿＿＿班别：＿＿＿ 学号:□□□□□□□□□□ 考试总要求：字数不少于1500字，要求用A4纸张打印，必须手写签名，不接受电子版。试卷由各小班长（或学习委员）收齐，按学号大小排序，交给各年级大班长，2015年6月10日前再上交番禺校区B2-410李老师收()。 一、论述题：对我国全科医生制度的理解（40分） 背景资料：2011年7月，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》公布，意见指出，到2020年，我国将初步建立起全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。全科医生制度的推行，将对我国全科医学的发展起到极大的推动作用。 问题：请根据社区卫生服务机构调研情况和查阅文献资料，完成以下问题： 1.请介绍何谓《全科医生制度》 2.我国的全科医生制度有何举措 3.请从一名医学生的视野阐述全科医生制度将对我国医疗卫生带来的变化 要求：字数不少于600字。 1.指要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，服务责任落实到全科医生
个人。参保人员可在本县(市、区)医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生，期满后可续约或另选签约医生。 2.1规范全科医生培养模式。统一全科医生规范化培养方法和内容。规范参加全科医生规范化培养人员管理。 统一全科医生的执业准入条件 统一全科医学专业学位授予标准。完善临床医学基础教育。改革临床医学（全科方向）专业学位研究生教育。 加强全科医生的继续教育。大力开展基层在岗医生转岗培训。强化定向培养全科医生的技能培训。 提升基层在岗医生的学历层次。 鼓励医院医生到基层服务。 3.第一，我认为全科医生制度的建立可以为我们医学生毕业之后多一个就业方向的选择。众所周知一个医学生的培养周期和成本都非常高，大部分医学生目标都是不停的深造然后进入大医院，大环境如此，显得医学生的就业选择很少。而全科医生制度的建立可以给我们一个新的选择，在基层临床实践中不停的充实自己而不用耗费自己的美好年华去再挤一次独木桥。 第二，现在中国的基层医疗服务季度缺乏人才，全科医生的制度一方面为社会大量输送了医学人才，另一方面看也解决了医学生的就业问题 第三，全科医生制度的建立，可以稍微的改变如今的医院人满为患，医生没有充足的时间和病人合适的交流导致大家对医生有一些不好的看法，全科医生制度的建立，能让我们医学生用自己赤诚的心为患者解除身心病痛的愿望得以实现，服务大众也让大众对医生重新建立起一些正面的看法和认识。 二、案例分析题（60分） 患者女性，56岁，退休职工。高血压史五年，服络活喜及β受体阻滞剂降压治疗，不规律服药，血压控制在150/90mmHg左右。近三月来反复出现心前区不适，胸闷、气短。到当地三甲医院诊治，心电图检查ST段水平下移，T波倒置，提示心肌供血不足。心脏专科医生诊断为“冠心病”，给予硝酸酯类药物及抗凝治疗病情未见好转，近月胸闷发作次数增多，血压上升，常常达到170/100mmHg。医生建议入院行冠脉造影检查，并需使用三种降压药联合降压治疗，如果冠脉狭窄严重需要安装支架。患者担心病情及经济负担，睡眠和胃口欠佳，心情沉重，出现烦躁不安，血压高达到200/120mmHg左右。患者求助全科医生，全科医生通过详细询问病情，包括发病诱因、发病时的情况以及血压控制情况。患者丈夫一年前出差外地时猝死，悲伤过度，一直与丈夫原单位因赔偿问题打官司，唯一的儿子在外地工作，显得孤单和无助，出现入睡困难。全科医生耐心听她的诉说并给予心理
一、A1 1、下列哪项不是头痛的病因病机 A、外感六淫 B、气郁化火 C、痰浊内生 D、气血亏虚 E、肺气上逆 2、以下哪项不是阴虚胃痛的主证 A、胃痛隐隐 B、口燥咽干 C、口不渴 D、舌红少苔 E、脉弦细 3、下列除哪项外，均为胸痹的治疗方法 A、活血化瘀 B、辛温通阳 C、豁痰泻热 D、培补阳气 E、滋阴润肺 4、养阴清肺膏适用于治疗 A、咳嗽，咳痰清稀，流清涕 B、咳逆阵作，咳时胸胁引痛，口干苦 C、咳嗽，咳痰黄稠，喉痛 D、咳嗽痰多，食后痰多，胸闷口干 E、干咳少痰，或痰中带血，咽喉干痛，盗汗 【答案解析】养阴清肺膏功效为养阴润燥，清肺利咽。A为风寒袭肺之证，B为肝火犯肺之证，C为痰热郁肺之证，D为痰湿蕴肺之证。 5、藿香正气水的功能主治正确的是 A、解表通里，清热解毒 B、补气健脾，调中止泻 C、解表化湿，理气和中 D、温中补虚，缓急止痛 E、行气化湿，健脾和胃 6、桑菊感冒片适用于 A、风热感冒初起 B、风寒感冒初起 C、表里倶实之证 D、暑湿之感冒 E、瘟疫初起 【答案解析】桑菊感冒片具有疏风清热，宣肺止咳作用，故常用于风热感冒初起 二、A2 1、患者胃痛反复发作5年，饥饿时痛甚，痛时喜按，得食痛减，时嗳酸水，食欲不佳，短气懒言，稍作劳动即头昏乏力，大便溏，尿清长，身体消痩，手足不温，舌质淡胖有齿印，脉细弱。其病机是
A、寒邪客胃 B、饮食伤胃 C、肝气犯胃 D、脾胃阳虚 E、瘀血停胃 2、通因通用”适用于 A、脾虚所致之泄泻 B、肾虚所致之泄泻 C、食积所致之泄泻 D、寒湿所致之泄泻 E、肠虚滑脱之泄泻 【正确答案】C 【答案解析】通因通用，系反治法之一，指有泻下症状，而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。 3、下列属于反治法则的是 A、热因热用 B、阴中求阳 C、虚则补之 D、阴病治阳 E、热者寒之 【答案解析】反治法又称从治，是顺从疾病的假象而制定的一种治疗方法，采用的方药性质与疾病假象一致，是针对疾病本质而进行治疗的一种方法。热因热用，系反治法之一，即以热药治疗真寒假热之法 4、中医治疗疾病的根本原则是 A、因人因地制宜 B、治病求本 C、标本缓急 D、扶正祛邪 E、调整阴阳 【答案解析】治病求本，就是在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，抓住疾病的本质，并针对疾病的根本原因进行治疗。它是中医辨证论治的一个根本原则，也是中医治疗中最基本的 原则。
全科医生考试试题全科考试出科试题导读:就爱阅读网友为您分享以下“全科考试出科试题”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对https://www.doczj.com/doc/158213607.html,的支持! 急诊科试题(一) 学校姓名__________成绩__________ 一、A1题型(单选题) (共168题,共97.1分) 1(对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A(立即倒水 B(呼吸兴奋剂的应用 C(心内注射肾上腺素 D(人工呼吸和胸外心脏按压 E(皮质激素的应用 2(重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 A(依地酸钙钠(EDTA Ca-Na2) B(二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA) C(二巯丙醇(BAL) D(二巯丙磺钠(Na-DMPS) E(二巯丁二钠(DMS) 1 3(治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的 A(用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B(用2,碳酸氢钠溶液洗胃 C(用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D(应该用胆碱酯酶复能药治疗 E(加强输液和利尿 4(下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A(胃肠类型 B(神经型 C(精神异常型 D(溶血型 E(肾坏死型 5(抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A(呼吸兴奋剂的应用 B(洗胃 C(保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D(激素的应用 E(利尿药物的应用
6(毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 A(局部注射胰蛋白酶 B(局部清创 C(单价抗蛇毒血清 D(多价抗蛇毒血清 E(中医中药 7(毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 A(胰蛋白酶局部注射或套封 B(拔除毒牙 C(伤口近心端肢体结扎 D(局部伤口烧灼 E(局部外敷中草药 8(下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现， 2 且病死率较高 A(沙门氏菌食物中毒 B(嗜盐菌食物中毒 C(变形杆菌食物中毒 D(葡萄球菌食物中毒 E(肉毒杆菌食物中毒 9(一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A(48小时内 B(24小时内 C(12小时内 D(8小时内 E(4,6小时内 10(海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒 A(沙门氏菌食物中毒 B(嗜盐菌食物中毒 C(变形杆菌食物中毒 D(葡萄球菌食物中毒 E(肉毒杆菌食物中毒 11(急性上消化道出血最常见的病因 A(溃疡病出血 B(应激性溃疡 C(食管静脉破裂出血 D(胃癌 E(胆道出血12(猝死常见的病因是 A(冠心病 B(脑出血 C(急性肺动脉栓塞 D(癫痫大发作 13(心脏性猝死最常见的病因是 A(心脏病 B(冠心病 C(恶性心律失常 D(急性泵衰竭 E(病态窦房结综合征
精选文档（2018年）姓名：___________单位： ___________________成绩：__________________ 一、单项选择（每题4分，共24分） 1、签约团队与居民实行双向选择，居民根据原则选择服务团队。实施初期大凡按网格选择家庭医生团队。（B ） A、划片 B、自愿 C、行政命令2、依据有关规定并保障医疗安全的前提下，家庭医生团队在工作时间和能力范围内可提供的家庭病床、上门服务；根据居民个体差异化需求，提供。（A ）A、个性化医疗服务B、全面服务C、私人医生服务3、中医药服务包：为签约居民开展，提供中医药养生保健知识和指导，根据居民的例外需求可制定多个中医药特色服务包，提供相应的中医合适技术。（B ）精选文档6、家庭医生团队团队长在统一管理下，全面负责本团队的管理及运行。（C ）A、院长 二、B、分管院长C、基层医疗卫生机构判断题（每题4分，共12分） 1.乡村医生全面负责签约居民的签约服务工作；（X） 2.签约服务周期原则为一年，期满居民自愿续约、解约或更换团队。（“） 3＋ 3.采取由家庭医生、护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）组成的“X”的模式。（V） 4.家庭医生服务团队与居民签约不需要面对面进行。 三、多项选择题（每题8分，共64分）1．以下哪些是个性化签约服务（ABC ）（X ）精选文档B.居民信息不真实D.签约居民的权利义务不明确 （AD ）4．下列关于家庭医生签约服务描述正确的是A. 所
B.是一种新的服务模式B.以家庭为主要服务场家庭医生出诊要随叫随到D.是一种新的医患关系 5.签约居民转诊流程中，二级以上医院的职责主要是（AD ）A.为基层医疗机构预留部分专家号源B.更新居民康健档案C为签约居民提供首诊D.对下转条件的病人，开具双向转诊（转出）单 7.双向转诊的下转指征是（ABC） A、常见病、多发病以及慢性病的安定阶段。 B、诊断明确的患者，经处理后病情安定，需要家庭医生团队的长期管理。