第四军医大学唐都医院功能神经外科
第四军医大学唐都医院功能神经外科组建于1997年10月，在国内率先引进并最早开展了微电极导向立体定向苍白球、丘脑毁损术治疗帕金森病，并在此基础上发明了'边界定位法'，极大地提高了手术疗效，显著降低了并发症发生率，获2000年国家技术发明二等奖，是全球采用该技术治疗帕金森病病例最多的中心之一。
功能神经外科拥有完备的功能神经外科手术器械和设备，包括Leskell、CRW立体定向手术系统，Leadpoint微电极记录仪等。
病区现有医师10名，其中高级职称1名，中级职称5名，护士18名。所有医师均为硕士以上学历，每年招收博士、硕士研究生及进修生10名。治疗疾病涵盖运动障碍性疾病，药物成瘾、神经病理性疼痛、难治性精神疾病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑性瘫痪等。年完成手术650例，其中脑深部电刺激术150例，立体定向毁损手术300例，微血管减压术100例，脑性瘫痪手术100例。
近年来开展了脑深部电刺激治疗肌张力障碍，特发性震颤，抽动秽语综台征，舞蹈症，难治性抑郁症，运动皮层电刺激治疗中枢性疼痛，脊髓电刺激术治疗脊柱外伤手术后顽固性疼痛等多项新技术。
近5年来，先后承担并完成国家十一五科技支撑计划子课题l项、国家“863”计划子课题1项，国家自然科学基金重点项目课题1项，国家自然科学基金面上项目课题7项，青年项目l项，军队临床高新技术课题及陕西省课题10余项，累计获得各类课题资助经费1500余万元。研究内容涉及神经退行性疾病的发病机制、神经调控治疗效果和机制研究等。
功能神经外科主任王学廉教授获得国家技术发明二等奖、全军九·五、十-五重大科技奖和陕西省科技进功能神经外科步二等奖各1项，军队医疗成果一等奖2项。创立的定向手术干预防止吸毒成瘾复吸新技术经过十几年的基础和临床研究引起国内外同行的极大关注，并获得2013年军队医疗成果一等奖。
全病区人员近年来在国内外发表论文100篇，其中SCI论文40篇。
神经外科疾病护理常规 第一节神经外科疾病一般护理 一、神经外科疾病一般护理 1、加强病情观察 (1)意识状态就是判断患者病情得重要指征。 传统方法根据语言刺激、痛刺激、生理反应、大小便自理情况、配合检查情况可分为:清醒、模糊、浅昏迷、昏迷与深昏迷五项。 Ｇｌａsｇow昏迷评分法:评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度,最高１5分表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分,分数最低表示意识障碍越严重。 （2）瞳孔:瞳孔变化可因动眼神经、视神经一级脑干部位损伤引起,对估计患者得预后及定位有重要意义,应观察双侧瞳孔就是否等大等圆,对光反射得灵敏性等。 Ａ双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝货消失,并伴有意识障碍,对侧肢体瘫痪,提示有脑受压及脑疝,一般受压部位多在瞳孔扩大侧、 B 双侧瞳孔大小形状多变,不等圆,对光反应差,为脑损伤得特征,有无间接对光反射可鉴别视神经损伤与动眼神经损伤。 C 双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深昏迷,多为原发性脑干损伤或临危症象。 （3）生命体征:患者得T、Ｐ、R、BＰ等定时测量,危重者1５—－3０分钟测量1次,如出现脉搏慢而有力,呼吸慢而深,血压进行性升
高, 应警惕脑疝得发生体温降至正常或有增高,应考虑切口、颅内、肺部或泌尿感染。 （4）肢体:活动就是否对称,有无瘫痪。 （5）急性颅内压增高得表现:剧烈头痛、频繁呕吐等、 2.护理措施 (1)体温在38。5℃以上,按高热常规处理,首先考虑物理降温。如冰敷、酒精擦浴等、 (2)烦躁不安就是禁用迷醉药(冬眠疗法除外)必要时可给一般镇定剂,如安定、鲁米那等,应上栏床架,防止坠床、 (3)排尿困难者,定时按摩膀胱,伴有尿潴留时,留置导尿袋,尿失禁时男性可用阴茎套,前端开一小口套在阴茎上并接引流袋及尿袋,女性可按时接尿,随时更换床单,保持会阴干燥。 (4)便秘3天以上这给予缓泻剂或开塞露通便,颅内压增高时禁用大量液体灌肠,如发生消化道出血,呕吐咖啡色胃内容物或柏油样大便、血压下降等应按医嘱给予止血剂,输血补液等。 (5)保持呼吸道通畅,严重颅脑损伤或开颅术后早期需吸氧气、 (6)患者康复时需加强营养,注意语言、肢体、功能锻炼及心理护理。 二、神经外科术前护理 1、按外科疾病术前护理、 2、术前1天剃头,并将头部洗净(颅后窝手术备皮包括颈部及肩部)、
神经外科护理常规
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一、神经外科一般护理常规 病情观察: 1、意识状态:除意识清醒外，一般将意识障碍分为嗜睡(唤醒后意识清晰）、朦胧(能喊叫,但意识不清）、半昏迷(意识不清，但有疼痛反应）、昏迷(意识不清，反应消失）等几种情况。 2、瞳孔：正常瞳孔直径 2－5mm ，对光反应灵敏。 3、生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。 4、头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。躁动不安也常是颅内压增高、脑疝发生前的征象。 ５、注意肢体活动情况。 临床护理： 1、卧位:颅内压增高和颅脑手术后清醒患者，取头高位1５－30 度,以利颅脑静脉回流;昏迷患者取半卧位（昏迷体位）或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出以减少肺炎发生的机会;休克或者取平卧位。 2、呼吸道护理： 1 、多采用半俯卧位或侧卧位。 2 、每 2 小时翻身一次，翻身时要叩背，预防坠积性肺炎。３、及时清除呼吸道和口腔分泌物。４、舌后坠阻塞气道时放置咽部通气管。 3、五官护理：１、口腔护理每日 2 次，预防口腔炎或腮腺炎。 2 、脑脊液鼻漏或耳漏不宜用棉球或纱条紧塞，注意保持鼻腔清洁。３、眼，昏迷和面神经损伤患者眼睑闭合困难，可每日定时以抗生素眼膏点眼。 4、泌尿系护理:安放留置导尿管时注意无菌操作,每日做2次尿管护理。 5、便秘：应用缓泻剂,如液状石蜡,或用开塞露。 6、防止坠床:意识朦胧和躁动不安患者应加置床挡,酌情应用镇静剂，必要时用保护带或束缚肢体。 7、精神护理：对患者进行安慰和鼓励，有精神症状者，防止自伤或伤人。 8、高热、气管切开术、癫痫、褥疮等按照各自护理常规护理。 二、颅脑损伤的护理常规 护理常规 １、意识状态意识的改变与脑损伤的轻重密切相关，是观察脑外伤的主要表现之一。 2、瞳孔瞳孔的变化，可观察到是否有脑疝的形成。 ３、体位对颅脑损伤或手术的患者，给予床头抬高１5~30度头偏向一侧，有利于静脉回流减轻脑水肿,降低颅内压。 4、吸痰及时吸出痰液,还应在病情允许的情况下,协助病人翻身叩背，以利于痰液排出，保持呼吸道通畅,减少和预防并发症的发生。
【西安外事学院排名】西安外事学院特色专业-西安外事学院录取分数 线 西安外事学院创建于1992年，是国家教育部批准的本科层次普通高等学校。目前，以实施本科教学为主，同时举办专科层次的高等职业教育。下设外国语、经济管理、信息工程、人文、医学、国际合作、成人与网络教育等7个二级院，附设职业中专、博迪学校。17个系，开设本科专业10个、高职专业25个、助学类专业23个。涵盖商科、人文科学、社会科学、理科、工科、农科、医科等7个大学科门类。多学科协调发展，具有良好的办学基础和鲜明特色。截至2006年7月，各类在校学生3万余名，其中高职生1.5万余名。一、基础设施学院位于西安高新技术产业开发区，校园面积2020亩，校舍建筑68.5万平方米。 根据各专业培养目标，主要建有千兆校园计算机宽带网、卫星数字传输接收系统、多功能多媒体转播网络、校园电视台和有线电视网等教学服务设施；建有多功能对外贸易模拟公司、会计模拟与电算化实验室、宾馆管理模拟实习中心、人机语音交互视听说系统、计算机网络中心、电视节目非线性编辑与采编中心、多媒体语音教室；建有电力拖动、电工电子线路、计算机程序控制、PLC 与EDA、汽车检测与维修、高等护理等各类专业实验室和实训中心。在北京、上海、广州、杭州、大连等地建立了毕业生就业实习基地。建有南北两座图书馆，馆藏图书146万册。建有多个塑胶标准田径运动场、篮球场、排球场、网球场。建有可供5000人观看比赛的中心运动场及各类体育教学设施。 二、办学思想和领导班子学院始终坚持全面贯彻党的教育方针和国家政策法规，自觉接受政府教育行政部门的领导和社会监督，始终把社会效益放在首位，坚持学校的公益性质和不取回报的非营利原则。学院确立了切实可行的发展目标，即立足陕西，服务西部，面向全国，培养德、智、体、美全面发展，具有创新精神和实践能力的高素质应用型人才。坚持教育创新和可持续的科学发展观，经过长期不懈地努力，使学院成为基础扎实，师资力量雄厚，设施先进完备，学科特色突出，国内一流，国际知名的民办普通高校。 学院设有理事会、党委、校务会，实行理事会领导下的院长负责制。 理事长、院长黄藤教授，现为十届全国人大代表，陕西中华职教社主任，教育学博士。具有10年公办高校工
全国最好的医院排名，不但要转还要存档，可以救命！ ???全国名医院排行榜(按各专科排名)??? ?一、全国最好医院综合排名 No.1北京协和医院 No.2广州中山一院 No.3上海华山医院 No.4解放军总院(301医院) No.5上海瑞金医院 No.6北京天坛医院 No.7西安西京医院 No.8上海仁济医院 No.9广东省人民医院 No.10武汉同济医院 ?二、全国最好的神经内科医院 No.1北京宣武医院 No.2吉林大学第一临床医院 No.3北京中医药大学附属东直门医院 No.4北京天坛医院
No.5北京协和医院 No.6河北医科大学第二医院 No.7北京军区总院 No.8上海市中医医院 No.9复旦大学医学院儿科医院 No.10浙江省中医院 加小编微信"misshui999"，看精彩内容！?三、全国最好的神经外科医院 No.1北京天坛医院 No.2上海华山医院 No.3哈尔滨医科大学第一临床医院No.4西安唐都医院 No.5上海长征医院 No.6广州珠江医院 No.7上海仁济医院 No.8北京大学航天中心医院 No.9重庆新桥医院 No.10浙江大学附属第二医院 ?四、全国最好的肿瘤科医院
No.1中山大学肿瘤医院 No.2中国医学科学院肿瘤医院 No.3天津市肿瘤医院 No.4复旦大学附属肿瘤医院 No.5第二军医大学东方肝胆外科医院No.6北京肿瘤医院 No.7湖南省肿瘤医院 No.8第一军医大学附属南方医院 No.9广东省人民医院 No.10北京市广安门医院 ?五、全国最好的心血管病专科医院 No.1北京阜外医院 No.2北京安贞医院 No.3北京协和医院 No.4上海长海医院 No.5武汉协和医院心血管疾病研究所No.6上海新华医院 No.7哈尔滨医科大学第一临床医学院No.8西安西京医院 No.9广东省心血管病医院霍英东心脏中心
一、全国最好医院综合排名 No.1 北京协和医院 No.2 广州中山一院 No.3 上海华山医院 No.4 解放军总院（301医院） No.5 上海瑞金医院 No.6 北京天坛医院 No.7 西安西京医院 No.8 上海仁济医院 No.9 广东省人民医院 No.10 武汉同济医院 二、全国最好的神经内科医院 No.1 北京宣武医院 No.2 吉林大学第一临床医院 No.3 北京中医药大学附属东直门医院No.4 北京天坛医院No.5 北京协和医院 No.6 河北医科大学第二医院 No.7 北京军区总院 No.8 上海市中医医院 No.9 复旦大学医学院儿科医院 No.10 浙江省中医院 三、全国最好的神经外科医院 No.1 北京天坛医院 No.2 上海华山医院 No.3 哈尔滨医科大学第一临床医院 No.4 西安唐都医院 No.5 上海长征医院 No.6 广州珠江医院 No.7 上海仁济医院 No.8 北京大学航天中心医院 No.9 重庆新桥医院 No.10 浙江大学附属第二医院 四、全国最好的肿瘤科医院 No.1 中山大学肿瘤医院 No.2 中国医学科学院肿瘤医院 No.3 天津市肿瘤医院 No.4 复旦大学附属肿瘤医院 No.5 第二军医大学东方肝胆外科医院No.6 北京肿瘤医院No.7 湖南省肿瘤医院
No.8 第一军医大学附属南方医院 No.9 广东省人民医院 No.10 北京市广安门医院 五、全国最好的心血管病专科医院 No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和医院心血管疾病研究所No.6 上海新华医院 No.7 哈尔滨医科大学第一临床医学院No.8 西安西京医院 No.9 广东省心血管病医院霍英东心脏中心No.10 武汉亚洲心脏病医院 六、全国最好的耳鼻喉科医院 No.1 北京同仁医院 No.2 北京协和医院 No.3 解放军总院（301医院） No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.5 上海仁济医院（西部） No.6 山东大学齐鲁医院 No.7 海军总医院 No.8 中山大学肿瘤医院 No.9 郑州大学第一附属医院 No.10 湖北省人民医院 七、全国最好的眼科医院 No.1 北京同仁医院 No.2 北京协和医院 No.3 中山医科大学中山眼科中心 No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.5 天津眼科医院 No.6 温州医学院附属眼视光医院 No.7 山西省眼科医院 No.8 解放军总院（301医院） No.9 西京医院 No.10 北京大学人民医院 八、全国最好的骨科医院 No.1 北京积水潭医院 No.2 解放军总院（301医院） No.3 上海长征医院 No.4 北京大学第三医院 No.5 广州军区广州总院 No.6 上海瑞金医院
一，神经外科手术病人一般护理常规 令狐采学 （一）按外科疾病手术一般护理常规 （二）术前护理 1、向患者讲解治疗的目的、意义，使其消除紧张、恐惧心理，增强信心，主动配合治疗。 2、给予高蛋白，高热量、多维生素、易消化的食物，吞咽困难可给予糊状物，不能进食者静脉补充营养。 3、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，痰液粘稠不易咳出时给予雾化吸入，必要时气管切开，气管切开者按气管切开护理常规。 4、训练床上排便习惯。 5、协助术前各项检查。 6、术前1日剃头，严防头皮损伤。 7、术前6～8小时禁水、禁食。 8、术晨测体温、脉搏、血压、呼吸，如有异常及时协助处理。 9、术晨留置导尿管。 （三）术后护理
1、清醒后血压平稳，取头高位15～30度，躁动不安者加床档。 2、注意患者体温、脉搏、血压、呼吸、意识瞳孔的变化。 3、观察并判断有无颅内压增高的表现，防止脑疝。 4、脑脊液漏者，如出现挤压性头痛，坐位或头高位时头痛加剧，头晕、恶心、呕吐等症状，应警惕低颅压发生，应及时协助处理，并做好鼻漏、耳漏的护理。 5、注意肢体活动情况。 6、鞍区肿瘤应注意有无精神症状、视力改变及尿量改变。 7、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，气管插管未拔者应在患者出现吞咽反射后可考虑拔管。后颅凹手术者拔管不宜过早，并给予氧气吸入。 8、保持引流管通畅，脑室引流者按其常规。 9、术后肠蠕动恢复后1～2日内给予高蛋白，高热量、多维生素流质饮食。昏迷及吞咽困难者术后3～5日开始给予鼻饲饮食。不能进食者可静脉补充，后组神经损伤者，进食时头偏向一侧，防止呛咳。 10、注意输液速度，按时应用脱水剂，防止高颅压，并注意水，电解质平衡。 11、注意伤口渗血、渗液保持敷料干燥，有脑脊液漏时，防止低
陕西西安西京医院 西京医院位于古城西安，交通便利，环境优雅。其前身是延安抗战烽火岁月里诞生的中央医院。1954年原第五军医大学与第四军医大学合并，改建成第四军医大学第一附属医院。1984年对外始称“西京医院”。经过70余年的建设，西京医院已经发展成为一所学科专业齐全、医疗技术精湛、师资力量雄厚、科研实力强劲的融医疗、教学、科研为一体的大型现代化综合性医院。1993年被评为三级甲等医院。 西京医院概况 中外知名的西京医院坐落在美丽的古城西安市，其前身是延安抗战烽火岁月里诞生的中央医院，1954年与原第五军医大学附属医院合并，为第四军医大学第一附属医院。经过70多年的建设发展，医院具备了较强的综合实力，先后获得全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全军医院建设先进单位、全军为部队服务先进医院、总后先进师旅团单位和总后先进党委等殊荣。 园林化的西京医院占地面积29万平方米，建筑总面积50.32万平方米。院区布局优美、佳木葱笼、舒适宜人。医院设备总值7.5亿元，展开床位3218张，2009年门急诊量200万人次，年收容量9.51万人次，年住院手术量4.71万台次，最高日门急诊量9593人次。医院先后完成世界首例“十指离断再植手术”，全国首创重组合异种骨移植术，全国首例部分活体肝脏移植术，全国首例部分活体小肠移植术、国内首例、世界第5例成人间血型不符活体辅助性肝移植，世界第6例肝胰肾联合移植，世界第2例、国内首例“换脸”术，世界首例异位辅助性活体肝移植等高精尖技术。目前，国家开展的心、肝、肺、肾四项大器官移植项
目，西京医院全部获得资格准入。 西京医院2000—2003年国内源期刊发表论文数量列全国医疗机构榜首；2004-2009年SCI 论文发表数连续六年在全军医院夺魁；2005—2009年国家自然科学基金资助项目数实现全国医疗机构五连冠。九五以来，共获863、973、国家支撑计划、国家自然科学基金重大项目等课题资助2.7亿元，获省部级二等奖以上奖励105项。2008年，樊代明院士领衔的胃癌研究科研成果，获国家科技进步一等奖。 西京医院现有国家级重点学科9个，博士学位授权学科33个。拥有中国工程院院士1人，“长江学者”7人，国家有突出贡献中青年专家4人，国家杰出青年基金获得者6人，总后科技“三星”人才14人。面对医药卫生体制改革新形势、医疗市场竞争新态势、军队医院发展新要求，医院积极探索学科“规模发展—内涵发展—融合发展-品牌发展”新路子，学科创新力和竞争力不断提高，建成消化病、骨科、脑科、心血管病4个“院中院”。其中，西京消化病医院面积3.3万平方米、10个病区370张病床，是世界规模最大、设施最先进、技术力量最雄厚的消化病专科医院。 西京医院承载托付铸西京品牌忠实履行历史使命，追求卓越走精品之路倾力打造中华名院。西京医院正朝着建设国际一流研究型医院的目标阔步迈进。 西京医院设施 西京医院园林化的西京医院占地面积29万平方米，建筑总面积50.32万平方米，医疗业务用房29.73万平方米，有6个国家级重点学科，3个国家级重点培育学科，8个全军医学专科中心，8个全军医学专科研究所，全军医学专科中心、专科研究所和“重中之重”建设学科的数量位居全军同类医院前列。 医院拥有精良的医疗设备，核磁共振、PTCT、双源CT、医用直线加速器、手术导航系统、电子束成像扫描系统（EBT），三维适形、调强放疗系统等高精尖设备，设备总值达7.5亿元。同时，医院还不断加大投资，用于改善就医环境，提高服务水平。在日益激烈的医疗市场竞争中，它以雄厚的实力、齐全的设施、一流的服务赢得了广大军民的赞誉，成为一所国内外知名的现代化综合性医院，并先后获得全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全军为部队服务先进医院、总后先进师旅团单位、总后先进党委、总后学习贯彻科学发展观先进单位、全军医院建设先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位、省卫生系统民主评议行风先进单位和陕西省十佳医院等多项殊荣。 西京医疗工作 西京医院是西北地区疑难和重危疾病的诊疗中心，医院设备总值7.5亿元，展开床位3218张，设32个临床科室，11个医技科室，现有专业技术人员2000余人，高级职称的临床专家近400人。2009年门急诊量200万人次，年收容量9.51万人次，年住院手术量4.71万台次，最高日门急诊量9593人次。连续10余年，各项医疗数量、质量、效率指标均保持持续上升的强劲势头。 西京医院合院以来，始终贯彻“质量是生存基础，创新是发展源泉”的建设理念，全体医护
2020年第四军医大学基础医学、临床医学考研招生情况、试卷结构、复试分数线-新祥旭考研 一、院校简介 中国人民解放军空军军医大学（第四军医大学）是一所为军队培养高、中层次医学专业人才的全国重点大学。学校1954年由原第四军医大学和原第五军医大学合并而成，2017年空军航空医学研究所并入后转隶空军更名为空军军医大学。学校1959年被中共中央确定为全国首批20所重点大学之一，1995年进入军队重点建设院校行列，1997年成为国家首批22所“211工程”重点建设院校之一，2017年进入国家一流学科建设院校行列。学校本部坐落在古城西安。 学校机关设一办七处，下辖基础医学院、研究生院、空军航空医学研究所（北京）、空军卫勤训练基地、第一附属医院（西京医院）、第二附属医院（唐都医院）、第三附属医院（口腔医院）、航空航天医学系、军事预防医学系、军事生物医学工程学系、药学系、军事医学心理学系、护理系等。 三所附属医院均为三级甲等医院，其中第一附属医院综合实力排名连续6年位居全国第五，第三附属医院在全国口腔专科医院排名中稳居前四，2017年教育部公布全国第四轮学科评估结果，第三附属医院口腔医学学科与北京大学、四川大学并列进入A+。 二、基础医学
071003生理学 0710J1生物技术与工程 考试科目：①101思想政治理论②201英语一③611生物综合④802生物化学一或803细胞生物学 071005微生物学 071007遗传学 071008发育生物学 071009细胞生物学 0710J6临床遗传学 ①101思想政治理论②201英语一③611生物综合④802生物化学一 071006神经生物学 0710J2疼痛医学 ①101思想政治理论②201英语一③611生物综合④801生理学或802生物化学一或803细胞生物学 0710J5矿化医学 ①101思想政治理论②201英语一③611生物综合④801生理学 100101人体解剖与组织胚胎学
神经外科 一、高血压脑出血碎吸术护理常规 脑出血又称脑溢血，是指原发性非外伤性脑实质出血，可为多种原因引起，但临床上大多数病人多源于高血压、动脉硬化。 【护理评估】 1.病史 2.症状 3.心理反应 4.辅助检查 【主要护理问题】 1. 疼痛与颅内压增高有关。 2. 脑组织灌注异常与颅内压增高有关。 3. 躯体移动障碍与严格限制活动有关。 4. 潜在并发症：脑疝。 5. 营养失调：低于机体需要量与控制饮食、食欲较差有关。 【护理措施】 术前术后护理同颅内血肿清除术护理常规 1. 严密观察病情变化。 2. 绝对卧床休息，取头高位，抬高床头15-30。 3. 神志清楚的病人，谢绝探视，以免情绪激动。 4. 脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食。 5. 加强大小便的护理 6. 遵医嘱按时给脱水药物，降低颅压。适当使用降压药物，使血压保持在正常水平，防止由于高压引起再出血。
7. 预防并发症 （1）加强皮肤护理 （2）加强呼吸道管理。 8.急性期应保持偏瘫肢体的身体功能位置。 【健康指导】 1. 向患者及家属介绍疾病的相关知识、预防措施，让患者 树立信心。 2. 急性期患者要尽量少动，卧床休息。 3. 保持大便通畅，必要时用缓泻剂。 4. 指导患者合理饮食，宜食低盐、低脂的食物，保持心情 愉快。 5. 指导患者进行康复锻炼。 【护理评价】 1. 患者治疗护理措施到位，病情观察及时，无护理并发症。 2. 患者病情稳定，患者及家属能了解预防脑出血的基本知 识，并能主动配合治疗。 3. 急救药品、物品准备充分，患者发生意外及时发现并抢 救。 开颅手术术前护理常规 1.术前1日剃发，洗头，术晨再剃发1次，消毒后用无菌巾包扎。
中国2型糖尿病防治指南2017版目录：
一、编写说明 贾伟平陆菊明DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.01.002 作者单位：200233 上海交通大学附属第六人民医院（贾伟平）；解放军总医院内分泌科（陆菊明） 中国糖尿病防治指南于2003年首次发表，2007、2010和2013年进行了三次修订。近年来国内外2型糖尿病的研究取得了许多重要进展，中华医学会对指南的编写有了明确要求，因此有必要在2013版指南[1]的基础上对我国糖尿病防治指南再次进行修订[2]。为了使读者更好地了解本版指南修订的主要内容，特作如下编写说明。 一、编写要求 在本版指南的每章伊始，增加了要点提示和证据级别，根据证据质量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C。本版指南对证据级别水平定义表述如下：证据级别A：证据基于多项随机临床试验或Meta分析。证据级别B：证据基于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。证据级别C：仅为专家共识意见和（或）基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。指南工作组制定了具体的文献检索和评价策略，综合评价筛选出相关文献。检索文献库分别为中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台、中国知识资源总库（CNKI）、美国生物医学文献数据库（PubMed）和荷兰医学文摘检索系统（EMBASE）。 修订本版指南参考了WHO、中华医学会临床指南制订的标准流程，并要求以2013年后中国作者的文献（中英文）和中国已颁布的相关指南为基础，适当参考欧美国家及国际糖尿病联盟的相关指南。 二、中国糖尿病的患病率
本版指南所列出的中国糖尿病的患病率是依据WHO（1999年）标准。2007至2008年,中华医学会糖尿病学分会在全国14个省市的糖尿病的流行病学调查结果显示，我国20岁以上的人群糖尿病患病率为9.7%。2010年及2013年，在全国范围内开展的18岁以上人群的糖尿病患病率分别是9.7%和10.4%。还报道了2013年部分少数民族的糖尿病患病率。 三、糖尿病的综合控制目标 本版指南中血糖控制目标与2013年版相同。关于血脂和血压的控制目标与最新版《中国成人血脂异常防治指南》[3]和《中国高血压防治指南》一致，即血脂一级预防控制目标为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<2.6 mmol/L，二级预防控制目标为LDL-C<1.8 mmol/L；血压控制目标为<130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。 四、心血管危险因素的综合治疗 心血管疾病是2型糖尿病的主要致残和致死原因。包括生活方式干预、降血糖、降血压、调节血脂和抗血小板等综合治疗是降低心血管事件的主要措施，本版指南修订了伴高危心血管病变一级预防的抗血小板治疗年龄为≥50岁。五、糖尿病眼底病变的治疗中增加了新的治疗方法 玻璃体内注射抗血管内皮生长因子可用于治疗中心型糖尿病性黄斑水肿。六、降糖药物的选择和治疗流程图 关于糖尿病治疗流程图，分为单药治疗、二联治疗（二联治疗分为口服类和注射类）、三联治疗和胰岛素多次注射。进一步强调了二甲双胍在治疗中的重要地位。二联治疗时可以选择多种药物，包括胰岛素和胰高糖素样肽-1受体激动剂。鉴于预混胰岛素多次注射与基础胰岛素加餐时胰岛素多次注射方案在有效性和安全性方面相似，因此该二种方案可以互换。药物的有效性、安全性和卫生经济学指标仍然是本版指南制定降糖药物治疗流程图的重要参考依据。对使用时间长、经过大型临床试验和其他循证医学研究证明有良好疗效及安全性的药物放在优先选用的位置上。此外，本版指南及时跟进了各种降糖药物在中国人群中的临床证据并更新了相关内容，已在附录中全部列出。
2019年军校的招生计划300分能上军校吗 2019年招生计划还没有公布，下面是小编整理的2018年招生计划提供给考生及家长填报志愿参考，如果官方公布2019招生计划小编会第一时间更新。 高考报考军校的条件 军队院校招生是根据军队建设需要，由军队院校从参加高考的学生中组织录取，在校期间，享受军人待遇，并计算军龄，毕业后直接面向军队安排工作。 报考条件： 普通高中毕业生(不分应届、往届)均可报考，身体健康，未婚。根据国家兵役制度规定，年龄不低于17周岁，不超过20周岁。 报考军校的体检要求 身高：男性身高162cm以上，女性身高160cm以上，合格。其中： (一)装甲专业：身高162-178cm; (二)水面舰艇、潜艇专业：男性身高162-182cm，女性身高160-182cm; (三)潜水专业：身高168-185cm; (四)空降专业：身高168cm以上; (五)特种作战专业：男性身高170cm以上(体格条件优秀的165cm以上)，女性身高165cm以上。
军对院校报考流程： 1、高考报名; 2、参加高考; 3、政治考核; 4、填报志愿; 5、面试、体检及体能测试; 6、组织录取。 各地军校分类 1、军委直属(2所)：国防大学(北京)、国防科技大学(长沙) 2、陆军(12所)：陆军指挥学院(南京)、陆军工程大学(南京)、陆军步兵学院(南昌)、陆军装甲兵学院(北京、)陆军炮兵防空兵学院(合肥)、陆军航空兵学院(北京)、陆军特种作战学院(桂林、)陆军边海防学院(西安)、陆军防化学院(北京)、陆军军医大学(重庆)、陆军勤务学院(重庆)、陆军军事交通学院(天津) 3、海军(8所)：海军指挥学院(南京)、海军工程大学(武汉)、海军大连舰艇学院、海军潜艇学院(青岛)、海军航空大学(烟台)、海军军医大学(上海)、海军勤务学院(天津)、海军士官学校(蚌埠) 4、空军(10所)：空军指挥学院(北京)、空军工程大学(西安)、空军航空大学(长春)、空军预警学院(武汉)、空军哈尔滨飞行学院、空军石家庄飞行学院、空军西安飞行学院、空军军医大学(西安)、空军勤务学院(徐州)、空军通讯士官学校(大连) 5、火箭军(3所)：火箭军指挥学院(武汉)、火箭军工程大学(西安)、火箭军士官学校(潍坊) 6、战略支援军(2所)：战略支援军航空工程大学(北京)、战略支援军信息工程大学(郑州) 7、武警部队(6所)：武警部队指挥学院(天津)、武警部队工程大学(西安)、武警部队警官学院(成都)、武警部队特种警察学院(北京)、武警部队后勤学院(天津)、武警部队士官学校(杭州) 2019年军校的招生计划300分能上军校吗
西京医院调研报告 西京医院坐落在美丽的古城西安，其前身是延安抗战烽火岁月里诞生的中央医院，1954年与原第五军医大学附属医院合并，为第四军医大学第一附属医院。经过70多年的建设发展，西京医院具备了较强的综合实力，先后获得全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全军医院建设先进单位、全军为部队服务先进医院、总后先进师旅团单位和总后先进党委等殊荣。 园林化的西京医院占地面积29万平方米，建筑总面积50.32万平方米。院区布局优美、佳木葱笼、舒适宜人。医院设备总值7.5亿元，展开床位3218张，2009年门急诊量200万人次，年收容量9.51万人次，年住院手术量4.71万台次，最高日门急诊量9593人次。医院先后完成世界首例“十指离断再植手术”，全国首创重组合异种骨移植术，全国首例部分活体肝脏移植术，全国首例部分活体小肠移植术、国内首例、世界第5例成人间血型不符活体辅助性肝移植，世界第6例肝胰肾联合移植，世界第2例、国内首例“换脸”术，世界首例异位辅助性活体肝移植等高精尖技术。目前，国家开展的心、肝、肺、肾四项大器官移植项目，西京医院全部获得资格准入。 西京医院现有国家级重点学科9个，博士学位授权学科33个。拥有中国工程院院士1人，“长江学者”7人，国家有突出贡献中青年专家4人，国家杰出青年基金获得者6人，总后科技“三星”人才14人。面对医药卫生体制改革新形势、医疗市场竞争新态势、军队医院发展新要求，医院积极探索学科“规模发展—内涵发展—融合发展-品牌发展”新路子，学科创新力和竞争力不断提高，建成消化病、骨科、脑科、心血管病4个“院中院”。其中，西京消化病医院面积3.3万平方米、10个病区370张病床，是世界规模最大、设施最先进、技术力量最雄厚的消化病专科医院。 西京医院院是一所具有悠久历史和光荣革命传统的医院。前身是1939年11月在延安成立的中央医院（1947年2月改编为陕甘宁晋绥联防军第一后方 医院）和1947年在山西成立的陕甘宁晋绥联防军卫生部直属医院。1949年6月进驻西安后，西北军区人民医学院卫生所合并到直属医院（1950年1月改编为西北人民医学院附属医院）。1950年8月，第一后方医院与西北人民医学院附属医院合并，组成西北军区第二陆军医院，由西北人民医学院代管。1954年，第二陆军医院命名为第四军医大学附属医院，当年与第五军医大学附属医院（原为国民党时期中央大学医学院附属医院）合并，称第四军医大学附属医院。1969年随学校换防重庆，1975年迁回。1984年10月2日起，对外称西京医院。经过七十年的建设发展，医院已经成为一所融医疗、教学、科研、预防、保健于一体的大型综合性医院。
精品文档 神经外科疾病护理常规 一般护理 、做好入院介绍。12、急性期绝对卧床休息，头部抬高15—30度，保持病室安静，避免刺激。 3、饮食护理，病情危重者24—48小时内禁食，3日不能进食者给予鼻饲。颅内压增高病人，必须控制液体量，给予低盐饮食。 4、加强病情观察，注意意识、瞳孔改变，定时监测生命体征，警惕脑疝的发生。观察肢体活动是否对称、有无瘫痪。注意急性颅内压增高的表现：剧烈头痛、频繁呕吐等。 5、昏迷者按昏迷护理常规。 6、保持呼吸道通畅，氧气吸入。 7、做好皮肤护理，注意瘫痪肢体居于功能位置。 8、体温在38℃以上，按高热常规护理，首先考虑物理降温，如冰敷、酒精擦浴等。 9、烦躁不安时禁用麻醉药，必要时可给一般镇静剂，如安定、鲁米那等，应上床栏，防止坠床。 10、排尿困难者定时按摩膀胱。伴有尿潴留时，留置导尿管。尿失禁时，及时更换床单，保持会阴干燥。 11、便泌3天以上给予缓泻剂或开塞路通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠；发生上消化道出血时，按医嘱给予止血剂，输血补液等。 . 精品文档
12、病人康复时需要加强营养，注意语言、肢体功能训练及心理护理。 开颅手术前后护理 一、术前护理 1、按外科疾病术前护理。 2、术前一天剃发，并将头部洗净（颅后窝手术包括颈部及肩部）。 3、颅内压增高病人，术前按医嘱给予脱水剂，留置导尿管。 4、头部置脑室引流病人，送手术室前应夹住引流管，并用纱布包扎引流管远端。 5、昏迷病人应彻底清除呼吸道及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。 6、做好病人生活、心理护理。 二、术后护理 1、按外科疾病术后护理。 2、病人全麻未醒时，平卧，头偏向健侧，防止切口受压。清醒后，血压正常，可抬高床头15—30度，以利头部静脉血回流，减轻脑水肿。昏迷病人取半卧位或侧卧位，并发休克者取休克卧位。一般较大肿瘤切除后，为防止脑干突然移位，24小时内手术切口部位应保持在头部上方。 3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道及口腔分泌物。定时翻身拍部，防止坠积性肺炎，必要时早期行气管切开术。 4、术后24小时禁食，输液维持营养及水电解质平衡。昏迷时间较长者可给鼻饲。
2013年最新高考志愿填报指南说明书 一、"211工程"介绍 "211工程"介绍 1993年2月13日中共中央、国务院印发的《中国教育改革和发展纲要》及国务院《关于<中国教育改革和发展纲要>的实施意见》中，关于"211工程"的主要精神是：为了迎接世界新技术革命的挑战，面向21世纪，要集中中央和地方各方面的力量， 分期分批地重点建设100所左右的高等学校和一批重点学科、专业，使其到2000年 左右在教育质量、科学研究、管理水平及办学效益等方面有较大提高，在教育改革方 面有明显进展，力争在21世纪初有一批高等学校和学科、专业接近或达到国际一流 大学的水平。概括为："211工程"就是面向21世纪，重点建设100所左右的高等学校 和一批重点学科点1 北京(23所)清华大学北京大学中国人民大学北京交通大学 北京工业大学北京航空航天大 学 北京理工大学北京科技大学 北京化工大学北京邮电大学中国农业大学北京林业大学中国传媒大学中央民族大学北京师范大学中央音乐学院 对外经济贸易大学北京中医药大学 北京外国语大 学 中国协和医科大 学 中国政法大学中央财经大学华北电力大学 上海市(9所)上海外国语大 学 复旦大学华东师范大学上海大学东华大学上海财经大学华东理工大学同济大学上海交通大学与上海第二医科大学合并 天津(3所)南开大学天津大学天津医科大学 重庆(2所)重庆大学西南大学 河北(1所)河北工业大学 山西(1所)太原理工大学 内蒙古(1所)内蒙古大学 辽宁(4所)大连理工大学东北大学辽宁大学大连海事大学吉林(3所)吉林大学东北师范大学延边大学 黑龙江(4所)哈尔滨工业大 学 哈尔滨工程大学东北农业大学东北林业大学 江苏(11所)南京大学东南大学苏州大学南京师范大学中国矿业大学中国药科大学河海大学南京理工大学
神经外科一般护理常规 一、一般护理 1、病情观察：观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。 2、体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。 3、饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。 4、安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。 5、急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通路，备好气管切开用物、呼吸机、吸引装置、氧气等，以便随时抢救。 6、尿潴留、尿失禁者可留置导尿管，按保留导尿常规护理。 7、药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅内高压者，输液速度宜慢，使用脱水剂时速度宜快，并观察用药后反应。 8、气管切开者按气切护理常规。 9、昏迷者按昏迷护理常规。 二、术前护理 1、按外科手术前护理（颅内高压者忌灌肠） 2、手术区皮肤准备范围： （1)开颅手术：术晨剔去全部头发，洗净头部后予碘消毒并带上一次性消毒帽。 （2)脊髓手术：颈椎：全部颈后至双肩水平的皮肤。 （3)胸腰：超过病变上、下各5个椎体。 （4)腰骶：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。
备皮程序与基本外科备皮程序相同。 三、术后护理 1、术后交接：手术回房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。 2、病情观察：具体观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。 3、饮食：清醒者术后第1日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。昏迷者可鼻饲。 4、体位：头部手术后，清醒者可抬高15-30°，如血压低于90/60mmHg予床头放平。脊柱手术搬动病人或更换体位时，保持头、颈、躯干直线状态，应轻缓，稳妥轴式翻动，防止脊柱扭曲。 5、呼吸道护理：保持呼吸通畅，有分泌物时及时清除，如有发生窒息可能时应准备气管切开用物，及时通知医生。 6、安全护理：躁动者应床栏防护，必要时适当应用约束带固定，防止跌伤等意外。 7、伤口及引流管护理：观察伤口渗出及引流液情况，妥善固定引流袋及引流管，监测引流液色、质、量。如伤口敷料被渗透时应予更换并及时汇报医师。 8、昏迷者按昏迷护理常规。 9、急救护理：出现脑疝等突然变化时，除立即通知医生外需做好如下急救准备： （1）做好输液及输血准备，备血，急诊术前准备等。 （2）立即快速静滴20％甘露醇。 （3）准备好抢救用物。 （4）准备好呼吸机、气管插管用物及加压呼吸面罩。 （5）必要时准备好床边急救的脑室穿刺用物。 10、亚低温治疗者按亚低温护理常规。 11、脑室外引流者按脑室外护理常规。
一、神经外科疾病一般护理常规 、按外科一般护理常规护理. 、根据病情轻重，合理安排病床，危重病人安排在病房，进行颅内压和生命体征监护.脊髓病变病人给予睡硬板床，昏迷病人加海缴垫，切实做发好防褥疮工作.个人收集整理勿做商业用途 、根据病情需要给予相应体位，颅内高压者给予头高位o，颅内低压或休克者给予平卧或头低位. 、视病情给予半流质或普通饮食，进食后注意有无呕吐情况出现. 、病情观察：颅内占位性病变病人，如有剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高者，应警惕有急性颅内高压或脑疝出现地可能，要嘱病人卧床休息并通知医生处理，需要时按医嘱执行脱水治疗，进行颅内压监护，并密切观察病情进展.个人收集整理勿做商业用途 、密切观察生命体征，意识状态，肢体活动等，注意有否呕吐，剧烈头痛、抽搐痉挛、瞳孔改变等情况，重症病人每—分钟测量一次，警惕脑疝发生.个人收集整理勿做商业用途 、经常癫痫发作或有精神症状地病人，要专人看守，躁动、意识不清、病情未稳定者，应加床栏，防止坠床等意外发生.个人收集整理勿做商业用途 、保持大小便通畅，尿失禁或排尿困难者，可留置导尿管；便秘者给予通便，避免排便困难而引起颅内压升高. 、禁用吗啡、杜冷丁、陈托品等药物. 二、神经外科造影检查术前、后护理常规 （一）脑血管造影（颈动脉、椎动脉造影） 、术前护理 （）向病人做好解释工作，以取得病人合作. （）进行碘、普鲁卡因过敏试验，并记录结果，准备颈部皮肤. （）去除头部及附近金属饰物，如耳环等. （）术前一晚禁食，造影前嘱病人排清大小便. （）按医嘱注射术前药.准备好造影剂、葡萄糖等药物送放射科，以备术中使用. 、术后护理 （）术后卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后否不良反应. （）观察意识、瞳孔，测量生命体征，每小时一次，二次后无特殊可停止测量. （）注意穿刺部位有无渗血、肿胀，说话有无场所，有无呼吸困难等情况出现. 颈动脉穿刺：床边备吸痰机、气管切开包等，密切观察病人呼吸时有无压迫感，以防血肿压迫而引起呼吸道梗阻. （）需要时按医嘱给于输液、脱水. （）术后四小时可给予进食流质或半流质饮食. （）穿刺部位疼痛，可适当给予止痛药. （二）脑室造影 、术前护理 （）按脑血管造影术前护理常规护理. （）发际上颅骨钻孔穿刺者要剃头（前额钻孔者不必剃光，消毒皮肤）. （）备好脑室造影消毒包. 、术前护理 （）病人返回病房后，了解造影过程情况及应用造影剂后有无出现不良反应. （）严密观察病情，记录生命体征，尤其是体温，因造影后多有发热，可对症处理. （）注意观察造影后有无出现抽搐、急性脑水肿、脑疝危象及伤口脑脊液漏等情况，如有上
分级护理制度 分级护理制度是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理 （一）护理指征 1．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2．重症监护患者； 3．各种复杂或者大手术后的患者； 4．严重创伤或者大面积烧伤的患者； 5．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6．事实连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 7．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 （二）护理要点； 1．严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3．根据医嘱，准确测量出入量； 4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5．保持患者的舒适和功能体位； 6．实施床旁交接班。 二、一级护理 （一）护理指征 1．病情趋向稳定的重症患者； 2．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3．生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 （二）护理要点 1．每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5．提供护理相关的健康指导。 三、二级护理 （一）护理指征 1.病情稳定，仍需卧床的患者； 2.生活部分自理的患者。 （二）护理要点 1．每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5．提供护理相关的健康指导。 四、三级护理 （一）护理指征 1．生活完全自理且病情稳定的患者； 2．生活完全自理且处于康复期的患者。 （二）护理要点 1．每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4．提供护理相关的健康指导。
专科护理常规 1、神经外科疾病一般护理常规 2、神经外科疾病手术护理常规 3、颅压增高护理常规 4、癫痫护理常规 5、颅血肿清除术护理常规 6、桥小脑角占位手术护理常规 7、重型颅脑损伤护理常规 8、经鼻垂体瘤切除术护理常规 9、脊髓压迫症护理常规 10、三叉神经痛减压治疗护理常规 11、脑血管造影护理常规 12、脑室引流护理常规 13、颅底骨折护理常规 14、脑膜瘤及神经胶质瘤护理常规 15、颅动脉瘤护理常规 16、听神经瘤护理常规 17、脑出血护理常规 18、亚低温治疗护理常规 19、精神障碍护理常规 20、气管切开护理常规 21、肠营养护理常规 22、尿崩症护理常规 23、糖尿病护理常规 24、高血压护理常规 25、瘫痪护理常规26、蛛网膜下腔出血护理常规 27、神经功能障碍康复护理常规 28、吞咽功能障碍康复护理常规 29、中枢神经系统感染护理常规 30、持续心电监测护理常规 31、临时起搏器使用护理常规 32、电除颤护理常规 33、中枢神经系统功能监测护理常规 34、电动雾化泵使用护理常规 35、空气压力波治疗仪护理常规 36、深静脉血栓护理常规 37、脑梗塞护理常规 38、心律失常护理常规 39、支气管哮喘护理常规 40、肋骨骨折护理常规 41、锁骨骨折护理常规 42、石膏固定护理常规 43、牵引护理常规 44、药疹护理常规 45、胸腔闭锁引流护理常规
气管切开护理常规 1、适宜环境：病人尽量置抢救室，备齐抢救药品。室温18-22℃，湿度60-70%，每日开窗通风2次，30分/次，清水拖地2次，限制陪护人员，必要时用空气消毒机消毒。 2、床头抬高30-45°，翻身时，应使头、躯干处于同一水平线，防止套管旋转角度太大，影响通气而致窒息，外套管系带松紧以通过一指为宜。 3、术后遵医嘱进流质、半流质，必要时鼻饲。 4、观察病人生命体征，分泌物量及性状，观察有无伤口及气管出血、皮下气肿、感染、周围皮肤湿疹等情况，如发现异常及时报告医生。 5、专科护理 （1）保持呼吸道通畅，及时吸出气管分泌物，吸痰前可行翻身拍背辅助排痰。加强气道湿化，使用氧气驱动湿化装置或遵医嘱滴入湿化液、雾化吸入等。 （2）带气囊的气管套管，遵医嘱定时放气或更换金属导管。放气前后，应充分吸引气道分泌物；有套管的气管导管，还应经套管吸引。 （3）每班消毒套管，煮沸消毒30min或消毒剂浸泡消毒，切口处每班换药1次，保持敷料清洁干燥，如果浸血或潮湿及时更换。气管套管口覆盖1-2层纱布。 6、保持口腔清洁，小儿及烦躁者应约束双手，防止抓脱套管，使用机械通气患者，应调节管道长短，防止牵拉脱管。 7、拔管前应堵管1-2d，如呼吸平稳，发音良好，排痰正常可拔管。拔管后继续观察1-2d，伤口以蝶行胶布拉紧皮肤，盖以无菌纱布。 8、患者气管切开后不能发音，可行书面交谈或动作表示，恢复期指导堵管发音。