电子签章系统解决方案 电子签章是指对电子文件签名或加盖印章。 优泰电子签章系统(UTC eSeal System)可实现在电子文件(Word，Excel，AutoCAD，Acrobat，IE，Lot us Notes… DIY)上盖章和签名，并将该电子文件绑定，一旦文件改变(非法篡改或传输错误)，将显示签章失效。优泰电子签章系统可以辨识电子文件签署者的身份，确保文件的真实性、完整性和不可抵赖性。 优泰电子签章系统是一整套基于Windows平台COM组件技术开发的优秀软件，采用国际规范，整合中国专控的技术，是国内首先实现数字签名、数字水印和生物辨认技术整合的电子签章系统。 优泰电子签章系统是全国唯一通过国家密码委员会安全认证和公安部销售许可认证的电子签章产品!具有中央权威机构认证的国家资质,有力保障了信息安全。电子签章技术属于中国信息安全的专控领域，研制、生产和销售相关产品必须经中央指定部门批准。优泰电子签章具有国家信息安全专控的政策保障，目前我国政府不太可能开放这一专控领域。在目前鱼龙混杂的电子印章市场里，优泰科技为广大用户在选择时不至于盲目，提供了真正可用的、专业的、高性价比的电子签章系统。 优泰电子签章系统广泛应用于：众多政府部门的电子政务、企业电子商务、金融机构信息安全、物流行业、医疗卫生行业信息化、军队战地指挥化等领域。 电子签章示意图(Word平台) 此图为在Word文档上加盖圆形印章、方形印章、椭圆形章和个人签名。 优泰电子签章系统--签章流程 优泰电子签章系统--验证流程 用户签章操作流程 优泰电子签章系统特点 一、安全可靠 ·印章来源可靠：通过数字证书和印章位图的绑定确保印章来源可靠。
关于大数据在医疗行业应用的调研报告 1引言 早期的医学研究成果、病人的信息等，往往都以纸质档的形式锁在文件柜中。近年来，随着计算机技术、互联网技术、信息技术等的高速发展，医疗领域内的信息包括病历数据、医学检验数据和医学影像数据等正从纸质的单一数据信息向系统的数据信息方式转变。与此同时，大型卫生信息平台、医疗业务体系也在逐步建立完善。这就决定了，大数据技术必将对医疗卫生领域带来重大影响。 大数据技术使得我们可以不再完全依赖于随机采样，通过分析挖掘获取小数据无法提取的有价值信息。大数据技术可以通过临床决策支持、医疗药品研发、健康危险因素分析等方面为医疗领域从大体量、高复杂的数据中提取价值，将有可能给医疗行业开拓一个新的黄金时代。 2大数据技术在医疗领域的应用情况及发展前景 2.1大数据技术在医疗领域的应用 大数据技术在医疗领域的技术层面、业务层面都有十分重要的应用价值。在技术层面：大数据技术可以应用于非结构化数据的分析、挖掘，大量实时监测数据分析等，为医疗卫生管理系统、综合信息平台等建设提供技术支持；在业务层面：大数据技术可以向医生提供临床辅助决策和科研支持，向管理者提供管理辅助决策、行业监管、绩效考核支持，向居民提供健康监测支持，向药品研发提供统计学分析、就诊行为分析支持。 （1）大数据技术在医疗系统、医疗信息平台建设中的应用 大数据技术可以通过建立海量医疗数据库、网络信息共享、数据实时监测等方式，为国家卫生综合管理信息平台、电子健康档案资源库、国家级卫生监 督信息系统、妇幼保健业务信息系统、医院管理平台等提供基本数据源，并提 供数据源的存储、更新、挖掘分析、管理等功能。通过这些系统及平台，医疗 机构之间能够实现同级检查结果互认，节省医疗资源，减轻患者负担；患者可 以实现网络预约、异地就诊、医疗保险信息即时结算。 （2）大数据技术在临床辅助决策中的应用
互联网医院案例—— 大参林引入契约锁电子签章让“问诊-开方-发药”无纸化 应用效果：此次引入契约锁电子签章系统，成功实现了大参林互联网医院业务中“医生开方”、“药师审方”、“医疗机构盖章”环节电子用印、电子签名，有效发挥大参林线下药店对“医药处方”的承接能力。 大参林医药集团是一家集医药制造、零售、批发于一体，已经主板上市的大型医药零售企业。现在，大参林在全国建有门店4885家、员工规模超2.8万、营收破100亿。对管理和业务模式的不断探索和创新，是大参林20多年来持续前进的重要动力。 引入电子签章，打造“互联网医院”服务闭环！ 目前，在国家“医改”措施，以及“互联网+医疗”等政策的积极推动下，医药分开、处方外流趋势越来越明显。 打造“互联网医院平台”，发挥旗下医疗机构“远程诊疗”与实体药店的“处方承接”能力，构建百姓家门口的医院，是大参林正在探索和完善的全新业务形式。 随之而来的数百万份“处方”的签署问题，也成了大参林业务部署过程中不得不解决的问题： 如何让处方的整个线上签审责任化，各环节责任到人，保障百姓用药安全？ 分散在各大医疗机构的医生、药店的药师如何在一个平台上无缝承接，高效“开方”、“审方”？ 旗下各大医疗机构的印章如何平衡管控，既能保障盖章效率，又能发挥集团管控力，让每个印章的使用透明化，避免乱开药方？ 此次，契约锁电子签章系统通过发挥开放平台无缝集成能力，让大参林现有的“互联网医院系统、用药咨询APP、泛微OA等”业务软件，具备“身份认证、电子用印、电子签名、数据存证”能力。
（契约锁让互联网医院平台具备合法的电子签署能力） 现在：医生、药师、医疗机构在一个平台就能按流程签署电子处方，打通互联网医院全程电子化服务最后一公里，让“问诊、开方、审方、流转、发药”无缝衔接，打造百姓家门口的移动医院。 （注：图中①②③④为大参林电子处方用印、签名环节） 实现过程：统一管理印章，让业务系统具备签署能力。 1、实现印章全生命周期管理，让各个医疗机构统一、授权用章 大参林的自建医疗机构遍布各地，印章处于独立管理状态，为了保障大参林互联网医疗业务中的盖章效率，契约锁将各机构印章信息全面电子化，通过印控中心进行“制作、使用、更
大数据在医疗行业的应用 医疗行业很早就遇到了海量数据和非结构化数据的挑战。在互联网大框架的结构下，大圣众包威客平台为你解读，作为一个行业的流行语，互联网+医疗的个性化服务，能给医疗保健工作者和消费者带来哪些真正的福利呢？ 据相关专项研究指出，如果能排除体制障碍，大数据分析可以帮助美国医疗服务业一年创造3000亿美元的附加价值，重点集中于医疗服务业4大领域：临床业务、付款定价、研发、新商业模式、公众健康，涵盖了十多项应用场景。 领域一：临床操作 1.比较效果研究：大数据分析获取最佳性价比治疗方案
通过全面分析病人特征数据和疗效数据，然后比较多种干预措施的有效性，可以找到针对特定病人的最佳治疗途径。研究表明，对同一病人来说，医疗服务提供方不同，医疗护理方法和效果不同，成本上也存在很大差异。医疗护理系统实现CER，将有可能减少过度治疗(比如避免那些副作用比疗效明显的治疗方式)，以及治疗不足。 2.临床决策支持系统：提高准确性，减少医疗事故率 临床决策支持系统可提高工作效率和诊疗质量。临床决策支持系统分析医生输入条目，比较其与医学指引不同地方，提醒医生防止潜在的错误，如药物不良反应。医疗服务提供方可以降低医疗事故率和索赔数，尤其是那些临床错误引起的医疗事故。大数据分析技术将使临床决策支持系统更智能，如可以使用图像分析和识别技术，识别医疗影像(X光、CT、MRI)数据，或者挖掘医疗文献数据建立医疗专家数据库，从而给医生提出诊疗建议。 3.医疗数据透明度：实现高效管理，降低成本
提高医疗过程数据的透明度，可以使医疗从业者、医疗机构绩效更透明，间接促进医疗服务质量提高。数据分析可以带来业务流程的精简，通过精益生产降低成本，找到符合需求的工作更高效的员工，从而提高护理质量并给病人带来更好的体验，也给医疗服务机构带来额外的业绩增长潜力。公开发布医疗质量和绩效数据还可以帮助病人做出更明智的健康护理决定，这也将帮助医疗服务提供方提高总体绩效，从而更具竞争力。 4.远程病人监控：慢性病患者高效照护 根据统计，中国各类慢性病患者超过3亿人，尤其是我国进入老龄化时代以后，将存在非常大的照护缺口，远程病人监护系统对治疗慢性病患者非常有用。远程病人监护系统包括家用心脏监测设备、血糖仪，甚至还包括芯片药片，芯片药片被患者摄入后，实时传送数据到电子病历数据库。更多的好处是，通过对远
电子签章系统可实现在电子文件（Word，Excel，CAD图纸，PDF，HTML-WEB页面，LotusNotes，TIF传真，XML数据，FORM表单，WPS，GDFTM版式文件等）上实现手写电子签名和加盖电子印章，并可将签章和文件绑定在一起，通过密码验证、签名验证、数字证书确保文档防伪造、防篡改、防抵赖，安全可靠。它具有制章的唯一性、不变造、伪造，签章的真实性，文档完整性、真实性、不可篡改，验章的真实性、有效性。电子签章系统可以通过辨识电子文件签署者的身份，确保文件的真实性、完整性和不可抵赖性。 JSCA电子签章结合成熟的组件技术、PKI技术、图像处理技术以及智能卡技术，按照一系列的标准体系，以电子形式对电子文档签名并加盖签章。 软件采用COM组件技术，将传统印章与电子签名技术完美结合，通过签章可以确认文档来源、确保文档的完整性、防止对文档未经授权的篡改以及确保签名行为的不可否认。 1．电子签章是什么？ 在传统的书面信息传递环境中，信息安全的保障为当事人的签字、盖章，电子签章制度则是在虚拟的网络环境中的信息安全保障，电子签章类似传统的“印章”。 从技术上讲，电子签章，泛指所有以电子形式存在，依附在电子文件并与其逻辑关联，可用以辨识电子文件签署者身份，保证文件的完整性，并表示签署者确认电子文件所陈述事实的内容。从广义上讲，电子签章不仅包括我们通常意义上讲的“非对称性密钥加密”，也包括笔迹辨别、指纹识别，以及新近出现的眼虹膜透视辨别、面纹识别、DNA识别等。目前，最成熟的电子签章技术就是“数字签章”，它是以公钥及密钥的“非对称型”密码技术制作的电子签章。我们通常所说的电子签章也是指数字签章。 数字签章是运用一种名为“非对称密码系统”(Asymmetric Cryptography)的技术来对发文者的电子文件作加、解密运算，其目的是使收文者可确定电子文件的发出者是谁、该电子文件在传输中未遭篡改并保证发文者不能否认其发文的行为。有了这个保障，通过网络传播的信息就可以说是真实可信的了。 2．CA认证机构：“刻印章的店” 如果把数字签章比喻为“印章”，那么CA认证机构实际上就是“刻印章的店”。 为了确保用户及他所持有密钥的正确性，公共密钥系统需要一个公正的、值得信赖而且独立的第三方机构充当认证中心，来确认声称拥有公共密钥的人的真正身份，认证机构(Certification Authority，简称CA)遂因此而生。 要确认一个公共密钥，CA首先制作一张“数字证书”，它包含用户身份的部分信息及用户所持有的公共密钥，然后CA利用其本身的密钥为数字证书加上数字签名。CA认证机构功能是产生及保管各人的密钥，以供随时认证，当网络交易发生争议或纠纷时，认证机构作为公正第三方，提供认证资料做为裁决的依据。 如同目前刻公章需要到公安机关备案一样，数字签章的发文者亦需要先向CA登记其公钥，再由CA 签发数字证书。数字证书上所记录的是与私钥相对应的公钥。发文者以数字签章签署于电子文件后，可将电子文件并同数字证书一起传送给收文者，收文者即可利用数字证书上所载的公钥验证数字签章的真实性与文件的完整性，而收文者只要能确认该凭证确实为CA所签发（收文者也可取得CA的公钥以验证CA 数字证书上所签署的数字签章的真实性），便可确信数字证书内的公钥确为凭证所指之人所有。
大数据在医疗行业应用的15个场景 1989年，Gartner提出BI概念。2008年，Gartner将BI概念进一步升级为高级分析(Advaneed Analyties) 。2011年，麦肯锡阐释大数据概念。虽然名称不同，但实际上它们要解决的问题从来没变过。只不过，现在的大数据分析技术能处理相比20年前更大量、多样、实时(Volume、Variety、Velocity)的数据，即大数据。相比20年前的BI，现在的大数据分析 能够产生更大的商业价值，大数据存储和分析技术的发展也得益于商业场景中数据量的激增和数据种类的多样化。 因此在实施大数据分析项目之前，企业不仅应该知道使用何种技术，更应该知道在什么时候、 什么地方使用。除了较早前就开始利用大数据的互联网公司，医疗行业可能是让大数据分析 最先发扬光大的传统行业之一。医疗行业早就遇到了海量数据和非结构化数据的挑战，而近年来很多国家都在积极推进医疗信息化发展，这使得很多医疗机构有资金来做大数据分析。 因此，医疗行业将和银行、电信、保险等行业一起首先迈入大数据时代。麦肯锡在其报告中 指出，排除体制障碍，大数据分析可以帮助美国的医疗服务业一年创造3000亿美元的附加 价值。本文列出了医疗服务业5大领域(临床业务、付款/定价、研发、新的商业模式、公众 健康)的15项应用，这些场景下，大数据的分析和应用都将发挥巨大的作用，提高医疗效率和医疗效果。 临床操作： 在临床操作方面，有5个主要场景的大数据应用。麦肯锡估计，如果这些应用被充分采用, 光是美国，国家医疗健康开支一年就将减少165亿美元。 1. 比较效果研究 通过全面分析病人特征数据和疗效数据，然后比较多种干预措施的有效性，可以找到针对特 定病人的最佳治疗途径。 基于疗效的研究包括比较效果研究(Comparative Effectiveness Research，CER)。研究表 明，对同一病人来说，医疗服务提供方不同，医疗护理方法和效果不同，成本上也存在着很 大的差异。精准分析包括病人体征数据、费用数据和疗效数据在内的大型数据集，可以帮助
电子签章应用解决方案 方案实施背景 重庆合川市政府已经建成了电视、电话、计算机三网合一的宽带城域网，把人大、市委、政府、政协4套班子和下属各委办局，各镇街连接在一起。但网络建成后，基于网络上的应用还比较少，仅限于简单的数据传送，文件共享等操作。工作人员主要还是通过相互传递纸质或者通过局域网共享等来达到信息的传递过程。并没有很好地把网络基础利用起来提高政府工作效率和管理能力。 经过对重庆合川市政府办公系统的需求分析了解到，客户是典型的集团化应用，组织机构庞大，部门人员众多，管理与控制方面难度很大。再加上市政府在信息系统的应用不够全面，从而引发了一系列的问题： 办事效率低下：政府与地区、镇街之间、上下级之间、部门与部门之间、员工与员工之间不能很好的相互协作，没有提高单位整体的效率； 管理信息不完善：不能够保证管理信息的真实性、准确性、完整性和及时性，不能满足内部管理和外部信息披露的要求； 资源浪费：申请、审批时，工作人员需要往返多个部门、单位，消耗了大量人力、物力、财力。 综合以上几点，总结认为，原有人工管理模式已不能适应现代政府管理需要。目前市政府与各部门领导因为被动现象的存在，希望尽可能把办公信息化完善起来，发挥数字办公的特点，解决部门间的协作问题，提高领导的监督管理能力，减少重复劳动，实现政府工作效率的有效提高。 为了政府办公能够适应现代政府管理的需要，金格科技公司推出了独自研发的电子签章产品（iSignature），提供基于PKI（Public Key Infrastructure,公钥基础设施）技术的、易于实施的、完善的政府行业电子签章解决方案。 产品特点 金格科技电子签章系统（iSignature）是将电子印章技术和电子签名技术完整的结合在一起，用来检测文档完整性和验证签章用户身份的安全产品。并通过了公安部计算机信息系统安全产品质量监督检验中心和国家保密局涉密信息系统安全保密测评中心的检验，符合GA216.1-1999计算机信息系统安全产品部件的相关要求，获得了计算机信息系统安全专用产品销售许可证，符合国家保密标准《涉及国家秘密的电子文档安全保密产品技术要求》, 并被列入国家正版软件第三批政府采购目录。 金格科技电子签章系统（iSignature），用于对文档型文件进行签章操作，支持对Word、Excel和Html文件进行电子签名，还用于对网页上的敏感信息进行签章保护，实现了对Word/Excel文档进行签章和验证。包括文档签章、手写签名、签章验证、身份认证、撤消签章、证书查看、支持双证书、文档验证、移动签章、禁止移动、文档保护、文档解锁、读取服务器时间、提供相应二次开发数据接口等功能。对文档进行数字签名处理，并且在Word/Excel文档的任意地方显示图章或手写签名，可以达到纸质盖章或纸质手写签名相同的效果。支持多个单位或个人的会签。 另外iSignature与iWebOffice是无缝兼容，提供更多的扩展性功能，二次开发更加方便，实现Word/Excel文档基于IE浏览器的在线盖章、手写签名操作，实现文档的打印份数控制、在线保护签章、不能复制文档等操作。 产品特性 安全性：使用安全散列算法（SHA-1）、DES加密算法以及PKI框架（Public Key Interface）的电子签名和电子印章的绑定，个人私钥保存到USB接口的一种集智能卡和读写器于一体
区域医疗 SOA 解决方案 第 4 部分: ESB 在医疗行业中的应用 - 健康服务总线 健康服务总线是企业服务总线在医疗行业的实现，它使用 SOA 架构和医疗行业标准为基础，将医疗卫生机构的业务流程、应用系统和相关数据整合起来，提供统一的访问总线。本文给出了 IBM WebSphere Message Broker 为实现平台的参考架构，并详细介绍了与 IBM 其他产品进行集成以提供健康服务总线的相关功能。 背景介绍 区域医疗信息网络内多系统的整合 在区域医疗卫生信息网络（Regional Healthcare Information Network，RHIN）内医疗卫生机构之间共享临床与医疗健康信息的能力是当今医疗行业内面临的主要挑战之一，现有的医疗机构应用系统由于采用了不同标准、数据模型或者实现平台，在需要数据共享时候，常常根据某些特定需求实现了特定方式的连接，由于系统的异构性以及集成需求的变化和增加，这种点对点的信息交换模式越来越复杂而且难以维护，逐渐不能满足日益复杂的数据共享和交换要求，现有的系统整合和集成需要一种统一的应用架构来解决上述挑战，从而形成一个互联互通的医疗卫生业务协作网络，实现市民在各医疗机构间（例如医院与医院之间，医院与社区中心之间，社区中心与社区中心之间）的诊疗资料的共享和交换。 健康服务总线概念 在面向服务的体系架构（SOA）中，企业服务总线（Enterprise Service Bus, ESB）是一个实现系统间集成和互联互通的重要技术架构，它提供一个基于企业总线的先进应用整合理念，最大限度地减少应用系统互联所面临的复杂性，降低集成和维护成本。在区域医疗卫生信息整合环境下，构建统一的企业服务总线是实现区域医疗信息网络内多系统整合的重要实现手段，在这里，我们把企业服务总线在医疗卫生行业内特定的实现称之为健康服务总线（Health Service Bus，HSB）。健康服务总线在实现企业服务总线基本特点的同时，例如消息转换、路由、协议接入等，还需要满足医疗卫生行业内的特定需求，例如病人隐私保护、医疗卫生行业标准支持等。 回页首
临床电子签章管理办法 为严格规范我院电子签章在医疗文档中的使用，保证文档传输安全、合法、有效，根据《中华人民共和国电子签名法》，结合医疗相关制度和规范的规定，按照我院的实际情况制定本办法。 第一章电子签章的适用范围 第一条电子签章只适用在我院内部局域网中流转的医疗文档，非院内网络流转的电子医疗文档或非医疗文档不适用电子签章。 第二条适用电子签章的文档包括：需要医生或护士签字的文档。（如：电子病历、检查检验报告单等）需要患者签字的文档。 第三条加盖电子签章的文档与加盖实物印章或签字的纸质文档具有同样的法律效力。但该文档的复印稿或任何形式的电子转换稿，不具备相同的法律效力。 第二章电子签章的制作和管理 第一条电子签章的管理部门为医务科，电子签章的制作和办理由信息管理中心统一制作、颁发。 第二条根据工作需要确定电子签章的数量，统一配发至信息管理中心，由专人管理，并做好登记工作。电子签章专管人员不在岗时，由信息管理中心主任指定代管人员，并做好交接工作。 第三条电子签章管理人员要妥善管理帐号及密码，密码要求至少一季度更换一次，因密码泄露等原因造成不良后果的，由管理人员承担。 第四条新入职的医生、技师由医务科审核，护士由护理部
审核确认，持相关审批文件到信息管理中心发放HIS系统工号，并办理电子签章相关手续。 第五条离职人员在离职前必须将电子签章相关设备归还信息管理中心，办理相关信息注销手续，确认注销后，由离职人员将注销证明材料提交财务科，方可发放剩余工资，如未及时办理相关注销事宜，将在工资中扣除相应电子签章设备成本费用。 第六条丢失或损坏的电子签章设备要及时与信息管理中心管理人员联系，办理补办手续。因使用者本人原因造成的设备损坏或丢失，由使用者承担更换U-key的费用（元），并处以100元罚款。 第七条医护人员办理以上签章业务时，需要到信息管理中心确认是否已经办理过CA证书及CA证书信息是否过期或需要变更，切勿格式化电子签章U-key，防止电子签章信息丢失。 第三章电子签章的使用 第一条电子签章的使用流程与加盖实物印章或签字的流程一致。 第二条需要审核的文档必须经过审核通过后方可加盖电子签章，加盖电子签章后的文档如需修改，必须重新启动审核流程。 第三条U-key专人专用，因保管不善或其他原因造成电子签章加盖出错的，由U-key所属人承担后果。 信息管理中心 年/月/日
CA证书操作手册 一、使用前准备 插入证书锁，打开我的电脑 打开ZGHD，双击HDCSP.exe,点击是 安装完成以后，在所有程序中点击中国华大证书工具软件->中国华大->CSP工具
输入新旧的口令（6个1，111111），就可以修改密码了。 浏览器找不到证书 有的杀毒软件禁止自动注册证书，那么使用CSP工具，点击证书操作-》注册证书就可以了。
1.1 证书锁密码修改 插入证书锁，在所有程序中点击中国华大证书工具软件->中国华大->CSP工具 输入新旧的口令（6个1，111111），就可以修改密码了。 请注意，修改以后的密码一定要牢记。 浏览器找不到证书 有的杀毒软件禁止自动注册证书，那么使用CSP工具，点击证书操作-》注册证书就可以了。
翔晟电子签章介绍资料 一、电子签章产品介绍 南京翔晟信息技术有限公司通过自身研发形成一系列信息安全应用产品——翔晟电子签章。 翔晟电子签章通过与数字证书无缝整合及对接，完全达到信息安全标准，把对身份的唯一性、信息的私密性、完整性和不可否认性的标准，通过实际应用，给客户带来操作方便，易学易懂傻瓜式的便捷操作。 翔晟电子签章产品目前在政府内网、外网，企事业单位、互联网上参与应用，保证了客户信息的安全。同样也使得翔晟电子签章安全性的作用得到市场的认可。 1.1 相关产品 电子签章应用系统服务器端授权软件 提供多接口的PDF OCX,多功能，多接口的制章软件系统，提供电子签名、时间戳接口（南京翔晟提供终身免费升级） 电子签章服务器 签章用户管理、印章管理、签章权限管理、签章日志等 电子签章客户端 支持多种电子文件格式：WORD、EXCEL、AUTOCAD、WEB、WPS、PDF等。 可实现：盖章签名、验证签章、撤销印章、防篡改复制、联合签章、批量签章、分层保护、打印控制、签章过程跟踪等。 1.2 总体架构 产品分为表现层、应用层、基础层、支持层、物理层。 翔晟电子签章系统软件： 开发环境：VS6.0 开发语言：C/C++ 执行速度快，安全级别高
医疗大数据分析应用平台产品解决方案 （初稿） 本应用平台产品的总体方案思路是：基于目前医疗服务机构及相关机构已有的HLI、NHLI、HIS等有关系统形成并积累的医药医疗大数据和信息，采用最新的大数据技术、云计算技术、BI和数据挖掘技术，形成对医疗行业具有新视角、全方位、智能性、预测性、可视性的深层次展示分析效果（Insight），揭示医疗行业整体规律和内在发展趋势，揭示患者个体的独有特质并形成个性医疗，将医疗行业的宏观大势与每个患者的微观个体定性定量描述有机结合，达到支撑和形成医疗行业新应用场景和新服务模式。“医药医疗大数据”是具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产，但需要新计算处理模式。 1.背景介绍 根据国际著名分析机构Gartner给出的定义：大数据就是那些具有规模大、速度快、种类多三大特征的数据资产。大数据分析从海量数据中筛选出有用的信息，然后通过各种手段将信息转化为洞察力，从而做出正确决策，并最终推动业务发展。通过一系列分析处理，大数据可以帮助企业制定明智且切实可行的战略，获取前所未有的客户洞察，支持客户购买行为，并构建新的业务模式，进而赢得竞争优势。 随着人们的生活水平不断提高，健康也越来越受到家庭的关注。2009 年2 月27 日，我国卫生部公布的第四次国家卫生服务调查结果显示，截止至2008 年，我国居民脑血栓，糖尿病，高血压等慢性病病例数达到2.6亿，占全国总人
数的20%，其中高血压病人对自身疾病的知晓率只有30%，同时这些病人中的治疗率只有25%，控制率仅为6%，糖尿病病人中，能坚持做到规范治疗的也只有33%。由此我们可以看出，建立科学、规范、高质量的慢性病管理策略，实现对人体慢性病的监护具有重大的意义。通过慢性病的早期诊断和监护，不仅能提前预防和控制各种疾病，还能帮助他们合理用药，减少医药开支。另一方面，我国公共医疗卫生资源紧缺，城乡医疗卫生资源的差距比较大，城市人口平均拥有的医疗卫生资源是农村人口的2.5倍以上，比如，占全国总人口近70%的农村拥有全国医疗卫生资源的30%，而占全国总人口30%的城市却占有全国医疗卫生资源的70%，优质的医疗卫生资源集中分布在城市，尤其是大城市。因此，实现城乡之间的医疗卫生资源共享成为丞待解决的重要问题。 同时，随着国家积极倡导“3521”医疗系统建设，我国医疗领域信息化程度得到了很大的提高，预计在全国会出现上百个医疗数据中心，每个数据中心都将承载近1000 万人口的医疗数据，数量多、更新快且类型繁杂，使医院数据库的信息容量不断膨胀，这就产生了医疗大数据。医疗大数据通常具有以下特征: (1) 数据巨量化: 区域医疗数据通常是来自于拥有上百万人口和上百家医疗机构的区域，并且数据呈持续增长的趋势。依照医疗行业的相关规定，患者的数据通常至少需要保留50 年。 (2) 服务实时性: 医疗信息服务中会存在大量在线或实时数据分析处理的需求。例如: 临床中的诊断和用药建议、健康指标预警等。 (3) 存储形式多样化: 医疗数据的存储形式多种多样，例如各种结构化数据表、非( 半) 结构化文本文档、医疗影像等。 (4) 高价值性: 医疗数据对国家乃至全球的疾病防控、新药研发和顽疾攻克
竭诚为您提供优质文档/双击可除 医药医疗大数据 篇一：大数据在医药行业应用的15个场景 除了较早前就开始利用大数据的互联网公司，医疗行业可能是让大数据分析最先发扬光大的传统行业之一。本文列出了医疗服务业5大领域(临床业务、付款/定价、研发、新的商业模式、公众健康)的15项应用，这些场景下，大数据的分析和应用都将发挥巨大的作用，提高医疗效率和医疗效果。 在实施大数据分析项目之前，企业不仅应该知道使用何种技术，更应该知道在什么时候、什么地方使用。除了较早前就开始利用大数据的互联网公司，医疗行业可能是让大数据分析最先发扬光大的传统行业之一。医疗行业早就遇到了海量数据和非结构化数据的挑战，而近年来很多国家都在积极推进医疗信息化发展，这使得很多医疗机构有资金来做大数据分析。因此，医疗行业将和银行、电信、保险等行业一起首先迈入大数据时代。 麦肯锡在其报告中指出，排除体制障碍，大数据分析可
以帮助美国的医疗服务业一年创造3000亿美元的附加价值。本文列出了医疗服务业5大领域(临床业务、付款/定价、研发、新的商业模式、公众健康)的15项应用，这些场景下，大数据的分析和应用都将发挥巨大的作用，提高医疗效率和医疗效果。 一、临床操作 在临床操作方面，有5个主要场景的大数据应用。麦肯锡估计，如果这些应用被充分采用，光是美国，国家医疗健康开支一年就将减少165亿美元。 1、比较效果研究 研究表明，对同一病人来说，医疗服务提供方不同，医疗护理方法和效果不同，成本上也存在着很大的差异。精准分析包括病人体征数据、费用数据和疗效数据在内的大型数据集，可以帮助医生确定临床上最有效和最具有成本效益的治疗方法。医疗护理系统实现 ceR(comparativeffectivenessResearch，比较效果研究)，将有可能减少过度治疗(比如避免那些副作用比疗效明显的治疗方式)，以及治疗不足。从长远来看，不管是过度治疗还是治疗不足都将给病人身体带来负面影响，以及产生更高的医疗费用。 2、临床决策支持系统 临床决策支持系统可以提高工作效率和诊疗质量。目前
电子签名在医院信息系统中的应用
王桂榕 幻灯片 1
电子签名在医院信息系统中的应用
The Application of Electronic Signature in the Hospital Information System
广西壮族自治区人民医院 The People's Hospital Of Guangxi Zhuang Autonomous Region
王桂榕
2008年9月
幻灯片 2
数字世界的信息安全要素
Information Security Factors in Digital World
https://www.doczj.com/doc/147558372.html,
PAIN… Privacy（保密性） -确认信息的保密，不被窃取 - Ensure information Privacy and not be stolen Authentication & Authorization（鉴别与授权）
-确认对方的身份并确保其不越权 -Authenticate users’ identity and ensure them don’t exceed their authority
Integrity（完整性）
-确保你收到信息没有被篡改 - Ensure the received information not to be tampered
Non-Repudiation（抗抵赖）
-有证据保证交易不被否认 - Evidence to confirm the transaction be undeniable
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分析数字证书和电子签章在医疗系统中的应用 摘要】本次研究电子签章系统在医疗服务行业中的应用效果。电子签章系统是 由几大软件共同组成的，包括数字证书认证、电子印章管理、电子签名和客户端 电子签章等，其中数字证书认证系统可直接在原有基础上使用，其余系统则提供 了电子签章申请、相关部门审批、制作签章及发放、授权及挂失等过程的管理， 同时使用此系统管理，可及时查看相关管理部门的电子签章使用过程、使用时间 及用途等，有助于医院管理者对各个部门工作实施情况及时监督。 【关键词】数字证书；电子签章；医疗系统；电子医嘱单；应用效果 将电子签章系统应用于医院信息化管理过程中，可为患者病例等个人信息提 供安全保证，可有效避免外泄，在医院传统信息管理过程中，主要采用纸质信息 病例、医嘱单、病例报告及相关检查报告单等，医护人员在进行病例及信息核对 时以签名表示，部分医师字迹模糊、护士医嘱执行及时间等签署不明确，为后期 医疗工作核对、总结、医患纠纷时过程确认等工作均造成不便，因此，在医疗体 系中建立电子签章系统，建设数字化医院管理制度工作已经刻不容缓[1-2]。 1 应用前景 由于医院就诊人数众多、住院患者人数逐年增加，患者病例信息录入及保存 工作已经成为医院管理的重要问题，我院通过建立数字证书及电子签章管理系统 完善此项工作，通过对医护人员身份进行认证、对于医疗体系中任一环节操作时 均进行电子签章，将各个单据集中处理，使用二维码验证签名，最后使用数字证 书及证书扫描设备完成医护人员签名认证工作，保证打印出的单据均具有现实意义，可留作备份并具有法律意义，促进医院逐步完成无纸化管理目标[3]。 1.2 应用过程 我院应用的电子签章系统引进方正版式文件(CA)，结合数字签名、水印技术，在医院各个电脑上安装系统，要求技术人员将我院所有在编及合同正式工按照部门、科室、职位、级别等信息录入，转换成编码代替个人信息，给予医护人员个 人专用登录名及密码服务，予以电子签章操作。医护人员在处理医嘱单及其他操 作时，登录系统，通过输入登录名及密码进入用户中心，为患者医嘱单、用药单、病例等处理，提交数据、经过审核等环节签署数字签名[4]。系统设置安装完成后 均为所有医护人员均发放专属对应的key盘及密钥，一个密钥及代表医护人员在 网络系统中的身份认证，医护人员使用密钥进行的所有操作均可以被查询与追踪。当进行关键操作时，系统会增加身份验证流程，医护人员需签名操作，系统会记 录不同时间段内的操作过程、数据改动等，加以记录，同时系统对于纸质单据打 印二维码，提高单据的可信度。 2 数字证书及电子签章系统实施的意义 通过在本院实施数字证书及电子签章系统技术应用，可有效保障医院患者信 息安全，为医院管理层提供便利，所有医护人员均在同一系统平台完成操作，将 其应用于医嘱管理过程中，主要流程包括医护人员通过专用密钥进入系统对应接口，医生操作时录入医嘱号、患者病例编号、研究项目代码、药物剂量、单位、 操作者姓名、工号、医嘱执行时间、更改医嘱及停药、双人核对操作者工号等， 由操作者进行签章，在每次进行签章操作时均需保持前后数据统一，避免混乱[5]。 3 定期更新证书 医院每年进行一次个人数字证书更新工作，对医护人员变动等情况进行身份 认证与更新，对于离职人员及时清除信息，加入新进员工信息录入，医护人员一
大数据应用在医疗的五大方向 导读：医疗行业早就遇到了海量数据和非结构化数据的挑战，而近年来很多国家都在积极推进医疗信息化发展，这使得很多医疗机构有资金来做大数据分析。因此，医疗行业将和银行、电信、保险等行业一起首先迈入大数据时代。在这里列出了医疗服务业5大领域(临床业务、付款/定价、研发、新的商业模式、公众健康)的15项应用，这些场景下，大数据的分析和应用都将发挥巨大的作用，提高医疗效率和医疗效果。 大数据医疗五大应用 一、临床操作 在临床操作方面，有5个主要场景的大数据应用。麦肯锡估计，如果这些应用被充分采用，光是美国，国家医疗健康开支一年就将减少165亿美元。
1.比较效果研究 通过全面分析病人特征数据和疗效数据，然后比较多种干预措施的有效性，可以找到针对特定病人的最佳治疗途径。基于疗效的研究包括比较效果研究(Comparative Effectiveness Research，CER)。研究表明，对同一病人来说，医疗服务提供方不同，医疗护理方法和效果不同，成本上也存在着很大的差异。精准分析包括病人体征数据、费用数据和疗效数据在内的大型数据集，可以帮助医生确定临床上最有效和最具有成本效益的治疗方法。医疗护理系统实现CER，将有可能减少过度治疗(比如避免那些副作用比疗效明显的治疗方式)，以及治疗不足。从长远来看，不管是过度治疗还是治疗不足都将给病人身体带来负面影响，以及产生更高的医疗费用。 世界各地的很多医疗机构(如英国的NICE，德国IQWIG，加拿大普通药品检查机构等)已经开始了CER项目并取得了初步成功。2009年，美国通过的复苏与再投资法案，就是向这个方向迈出的第一步。在这一法案下，设立的比较效果研究联邦协调委员会协调整个联邦政府的比较效果的研究，并对4亿美元投入资金进行分配。这一投入想要获得成功，还有大量潜在问题需要解决，比如，临床数据和保险数据的一致性问题，当前在缺少EHR(电子健康档案)标准和互操作性的前提下，大范围仓促部署EHR可能造成不同数据集难以整合。再如，病人隐私问题，想要在保护病人隐私的前提下，又要提供足够详细的数据以便保证分析结果的有效性不是一件容易的事情。还有一些体制问题，比如目前美国法律禁止医疗保险机构和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)(医疗服务支付方)使用成本/效益比例来制定报销决策，因此即便他们通过大数据分析找到更好的方法也很难落实。 2.临床决策支持系统 临床决策支持系统可以提高工作效率和诊疗质量。目前的临床决策支持系统分析医生输入的条目，比较其与医学指引不同的地方，从而提醒医生防止潜在的错误，如药物不良反应。通过部署这些系统，医疗服务提供方可以降低医疗事故率和索赔数，尤其是那些临床错误引起的医疗事故。在美国Metropolitan儿科重症病房的研究中，两个月内，临床决策支持系统就削减了40%的药品不良反应事件数量。
医疗行业电子签章应用 2010年5月12
1项目背景和项目意义 (2) 1.1项目背景 (2) 1.2项目意义 (3) 1.2.1提高医院信息流转效率，降低医院运营成本 (3) 1.2.2确保电子病历的安全可信 (3) 1.2.3解决电子病历的交换格式与保障交换过程中的原版真实性 (4) 1.2.4解决电子病历的受控共享利用，保护患者隐私，减少医患纠纷 (4) 2项目内容与阶段性目标 (5) 2.1项目内容 (5) 3商业模式分析 (5) 3.1提供的服务 (5) 3.1.1电子签章业务与CA平台建设 (6) 3.1.2电子签章运维服务 (7) 3.2与现有产品的关系 (7) 3.3销售模式 (8) 4竞争分析 (9) 1项目背景和项目意义 1.1项目背景 近几年医院的信息化建设后来居上，已基本实现数字化建设。各医院建成使用的系统包括EMR、HIS、LIS、PACS、OA、CIS、绩效分析系统、体检系统、病案扫描系统、医保系统等。医院信息化网络管理已由以经济管理为中心向医疗管理、以病人为中心过渡，逐渐建立以病人信息为中心的集医、教、研、管功能于一体的完整医院信息系统。 在现有信息化系统中，以一个三甲医院的业务为例，应用状况总结为： ?每日门诊5000－10000人次，HIS系统中各类处方检验检查单2万张/天，所有信息系统的单据要打印输出后，医生手写签章； ?每年3－5万出院病人，所有病历从电子病历系统中打印成纸质文件存档，住院病历上所有部位，涉及到的医生手写签章； ?打印耗费巨大，每年医院打印耗材及纸张300－400万；从信息化系统中打印并手写签
章，流程繁琐。 基于上述应用情况，各医院纷纷努力解决系统中实现全电子化流程，将病历进行无纸化管理。另一方面，在新一阶段的信息化建设中，如何实现医疗信息多级医院共享交互，信息化工作如何能够辅助规范业务管理，如何避免医患纠纷等方面起到更大的作用，这些卫生部门关注的重要方面，同时也是新医改的主要任务。卫生部也提出医疗电子签章平台以及电子病历的可信管理平台的建设设想。 1.2项目意义 医院电子签章项目建设，主要体现这几方面的意义： 1.2.1提高医院信息流转效率，降低医院运营成本 电子签章的应用，在一定程度上可以促进医院管理模式的变革。就诊医生在其日常工作平台上，如门诊、住院医生站，电子病历系统，医技系统中，实现完整的一套病历记录，安排医嘱，开具处方，申请检验检查，给出报告单等各项工作后，自动、安全、准确地加盖当时负责医生的电子签章，优化了工作流程，节约人力，节省时间，提高了工作效率，方便了医生诊疗，有利于提高诊疗效率，减轻医生的作业强度。 另一方面，各业务系统中加入电子签章后，一些原来需要纸质存档保存的信息，如传统的病历，可以以电子的形式进行保存。节省了医院每年打印大量病历文件的开支，降低了医院的运营成本。 1.2.2确保电子病历的安全可信 电子病历从内容看，主要有病历概要、门(急)诊病历记录、住院病历记录、健康体检记录、转诊记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等七个业务领域的活动记录，从时间跨度上，电子病历将覆盖一个人从生到死的全过程。 由于电子证据容易被伪造、篡改，加上易受人为因素和技术条件的影响而出错，故也应将电子证据归入间接证据。看来，即使子病历能够成为证据使用，但其安全性、保密性以及涉及个人隐私权的问题都不容回避。什么人、什么部门、在何种情况下、何种职能范围内有权使用有待明确。医务人员以及患者都希望出现能够接受的安全可靠、调取便捷的途径及其相应的制度,因此电子病历在技术上必须有过滤机制。 利用版式文件CEB，结合电子签章、数字水印等多项技术，医生每一次对电子病历的修改，都会进行电子签名，有第三方电子认证服务提供安全认证保障，以验证修改人员、修改
NAS在医疗行业中的数据容灾备份应用方案 NAS(网络附加储备)在医疗行业中的数据容灾之远程数据备份应用方案 随着近几年政府加大民生工程之一的医疗卫生保证体系的建设，作为承担这一工程建设的主体之一的各种医疗机构，在政府有关政策的支持下，纷纷加大基础设施建设的投入，为方便人们看症，部分医疗机构已逐步将一样的门诊部门及部分专家门诊建在各主流社区，构成医疗主体在医院常规门诊在社区的现代医疗体系结构，这种医疗结构的形成大大方便了民众看病咨询诊，同时提升了医疗机构的医治效率。 医院的门诊部连锁化布局大大优化了社会医疗体制，大集团式的医院连锁集群能在社会引起庞大的关注和推崇，同时近乎垄断式的经营使各种医疗机构获益颇丰，因此医疗机构的信息化建设工作在几年前已宣告完成。信息化建设的成功大大提升了医疗机构的工作效率，也促进了门诊部门连锁化经营的建设进度，与此同时新型医疗结构模式的转变初期为各医疗机构在治理这些连锁门诊部方面带来了新的挑战，数据治理是要紧挑战之一，由于各门诊部门分布在各要紧社区，医疗机构主体对这些门诊部的数据如种类繁多的药品信息，看症药费信息及近期医疗法规定了医院必须永久完整储存每个病人的病历资料等方面重要信息的治理成为它们的头等大事,这些数据的治理稍有不慎，极有可能会因人为、病毒、设备损坏及其他不可预估的因素造成数据损坏或丢失，先不讲丢失这些资料会改病人看症带来如何的不便，就从一个连锁企业的角度来讲，重要数据的丢失足以为他们带来重大的缺失。 连锁企业的数据治理困局
据统计，当前国内60%的连锁机构的关键数据都储备在企业内部职员的PC 机、或企业分布在各连锁点的本地服务器上，对这部分的数据的储备治理及备份治理本应是一个重要工作，但由于用户过于分散，工作过于琐碎等缘故，总部各分支机构数据治理的工作如数据实时监控、备份、容灾等方面的工作由于种种缘故如选用的IT技术、网络构架方式等方面而陷入困局。这些咨询题的显现，如果得不到有效的解决，极有可能产生以下“苦果”。 数据丢失——忽如其来的灾难 2001年9月11日，美国世贸中心双子大厦遭受了谁也无法预料的恐惧打击。在忽如其来的灾难与毁灭发生前，约有350家企业在世贸大厦中工作。事故发生一年后，重返世贸大厦的企业变成了150家，有200家企业由于重要信息系统的破坏，关键数据的丢失而永久的关闭、消逝了。其中的一家公司称，自己要复原到灾难前的状态需要50年的时刻。 这些灾难的发生或许是偶然而难以预料的，然而，对灾难的预防却绝对不应该是一个偶然的话题。 据IDC的统计数字表明，美国在2000年往常的10年间发生过灾难的公司中，有55%当时倒闭。剩下的45%中，因为数据丢失，有29%也在两年之内倒闭，生存下来的仅占16%。国际调查机构Gartner Group的数据表明，在由于经历大型数据灾难而导致系统停运的公司中，有2/5再也没有复原运营，剩下的公司中也有1/3在两年内破产。以上所有真实的例子都充分表明，数据信息对企业的生死存亡有着决定性的作用，对数据进行备份是专门有必要的，甚至让人觉得企业的数据比人才更应得到重视和爱护。