临床医学概论复习提纲（重点部分）
一、考试题型
1、单选题（每题1分，共40分）
2、判断题（每题1分，共20分）
3、填空题（每空1分，共20分）
4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科
临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。
一、诊断学部份：
1.常见症状（发热的分度、正常体温、发热的原因、类型）；
答：常见症状：发热
1.）发热的分度：（1）低热~38摄氏度（2）中等度热~39摄氏度（3）高热~41摄氏度（4）超高热41摄氏度以上
2.）正常的体温：36~37摄氏度左右
3.）发热的原因：多数患者的发热时由于致热源所致，包括外源性致热源，内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热，非感染性发热。
非感染性发热主要有：A无菌性坏死物质吸收
B抗原—抗体反应
C内分泌与代谢障碍
D皮肤散热减少
E体温调节中枢功能失常
F自主神经功能紊乱
4.）类型：稽留热，弛张热，间歇热，波状热，回归热，不规则热
2.水肿的类型与特点；
答：1类型：A全身性水肿（1）心源性水肿的特点：右心衰竭的表现，水肿首先出现于身体下垂部位。（2）肾源性水肿的特点：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿（3）肝源性水肿的特点：腹水，肝功能减退门脉高压两方面
B局部水肿：（1）营养不良性水肿：水肿发生前常伴有消瘦，体重减轻等表现（2）其他原因全身水肿（P27最后一段）
3.呼吸困难的类型、常见原因与特点；
答：呼吸困难类型
1.肺源性呼吸困难
2.心源性呼吸困难
3.中毒性呼吸困难
4.神经精神性呼吸困难
5.癔病者或心理因素
6.血液病
常见原因：呼吸系统和心血管系统疾病。．
特点：（1）吸气性呼吸困难。特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称三凹征，常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。（2）呼气性呼吸困难。特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。（3）混合性呼吸困难。特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音。4.疼痛的分析要点；25页
5.咯血的常见原因）基本体查的方法，生命征及其正常值。
答：1常见的原因：支气管疾病，肺部疾病，心血管呼吸疾病等呼吸道问题
2基本的检查方法：视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊
3.生命征及正常值：体温（36~37摄氏度）脉搏（60~100/分钟）呼吸（16~18次/分钟）血压（收缩压90~140mmHg，舒张压60~90mmHg_
6.桶状胸的原因
答：桶状胸原因：严重肺气肿患者，老年矮胖体型者
二、脑血管病：
1.脑血管病按病理性质分类可以分为几类
a)答：脑出血，脑蛛网下隙出血，脑血栓形成，脑栓塞，短暂性脑缺血发作,腔隙性脑梗死.
2.脑血管疾病常出现``三偏``是指什么
a)答: 偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲.
3.脑栓塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血栓形成的常见病因是什么
a)答：脑栓塞：1.心源性最常见，占60~75%，风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤2.非心源性大血管粥样硬化斑脱落，脓栓，脂肪栓，肿瘤栓，空气栓3.来源不明：约30%
b)脑血栓形：脑动脉粥样硬化（最常见）导致血管腔狭窄和血栓形成各种病因动脉炎和药源性动脉炎（可卡因，安非他明）
c)脑栓塞，脑血栓形：最主要的原因是动脉粥样硬化
d)脑出血：高血压合并小动脉硬化最常见
e)蛛网膜下腔出血：.先天性脑底动脉瘤，最多见，50%以上；脑血管畸形；
高血压动脉硬化性动脉瘤。
4.常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些
答：脑血栓形成，腔隙性梗死，脑栓塞。
三、心血管病：
冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些1.
答：主要因素：年龄性别，血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常次要因素：高体重，冠心病家族史，职业，饮食因素，A型性格，高半胱氨酸血症，胰岛素抵抗增强，感染等。
2.冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些
答：症状（典型心绞痛发作的特点）1.诱因：使心肌供血减少或耗氧增加的因素2.部位：胸骨后，心前区3.性质：钝痛，呈压榨样或表现为胸闷4：持续时间：数分钟，不超过15分钟5：缓解方式：休息或含服硝酸甘油或缓解
3.常见的冠心病的临床类型有哪些
答：心绞痛，心肌梗塞，无症状型心肌缺血，缺血性心肌病，猝死
4．冠心病心绞痛发作时怎样治疗
答：1，立即停止活动，一般病人休息后可缓解 2.舌下含化硝酸甘油~首选 3.亚硝酸异山梨醇酯（消心痛）5~10mg舌下含硝酸甘油喷雾剂，救心丸等。
5.冠心病心肌梗死的显着症状
答：1. 疼痛 2.全身症状 3.胃肠道症状 4.心律失常 5. 低血压和休克 6.心力衰竭。
6.心电图特征有哪些
答：病理性Q波；抬高的ST段弓背向上型；T波倒置
7.最有特征的心肌坏死标志物：肌钙蛋白I或T。
8.最主要的治疗措施是：再灌注心肌。
ISH成人高血压诊断标准是什么
高血压》=140毫米汞柱》=90毫米汞柱
140--1591级（轻度）90—99
160--179100--1092级（中度）
3级（重度）》=180》=110
10.高血压的病因有哪些
答：遗传因素：家族聚集性，可能有主要基因显性遗传和多基因关连遗传两种方式。
环境因素：（1）人群BP水平和高血压患病率与钠盐摄入量显着相关，同一地区个体间血压升高见于对盐敏感者。钾摄入量与BP呈负相关。低钙，高蛋白。饱和脂肪酸，饮酒量均为升压因素。
（2）精神应激（社会和精神因素）：紧张度高的职业和环境躁音为升压因素，城市脑力劳动者患病率高于体力劳动者。
（3）其它：超重和肥胖，避孕药，阻生性睡眠呼吸综合征，吸烟。
11.高血压病最常见的死亡原因是什么
答：冠状动脉粥样硬化使血管管腔阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起心脏病和冠状动脉功能性改变
12.高血压的降压目标是什么主要治疗药物
答：降压目标：BP<140/90mmHg. 主要治疗药物：利尿剂，β体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制，血管紧张素受体阻滞剂
其它：α体阻滞剂，交感神经抑制剂如利血平，可乐走，血管扩张剂如肼屈嗪四、妇产科：
1决定分娩的因素有哪些
答：产力，产道，胎儿，心理精神因素
2分娩的产程是什么
答：第一产程：又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。
第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。
第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，一般不超过30分钟。
3产道
答：产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。
4异位妊娠常见的部位有哪些、常见的临床症状是
答：异位妊娠发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等，但最常见的部位为输卵管，输卵管妊娠占异位妊娠的95％以上，其发生部位又以壶腹部妊娠最为常见，约占60％，其次为峡部，约占25％，伞部和间质部妊娠少见。
症状：1）．停经。除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。约有20％～30％患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2）腹痛。下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。
3）阴道出血。胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红量少，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
4)晕厥与休克。由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。．
5)腹部包块。当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者，因血液凝固与周围组织或器官发生粘连形成包块，包块较大或位置较高者，可与腹部扪及。
5输卵管妊娠最常见的病因是什么
答：慢性输卵管炎
6输卵管妊娠的治疗原则
答：手术治疗为主，其次是非手术治疗。
7. 流产的类型流产的并发症
答：类型：先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。以及稽留流产，习惯性流产。并发症：贫血，失血性休克，感染。
8子宫肌瘤最常见症状
答：症状：肌瘤小无症状，肌瘤增大可出现：
1）月经改变：月经周期缩短、经期延长、经量增多及不规则阴道流血。
2）腹部包块：下腹部可扪及质硬肿物，坠胀，
3）腹痛：有膀胱、直肠压迫症状，
4）白带增多，
5）不孕：20% ~30%，流血多可导致继发性贫血，下腹痛和局部压痛。
9宫颈癌的类型有哪些
答：1）外生型：最常见，又称菜花型。
2）内生型：癌灶向宫颈深部浸润，膨大如桶状，表面仅见糜烂。
3）溃疡型：形成凹陷性溃疡或空洞样，形如火山口。
4）颈管型：发生在宫颈外口内，隐藏在宫颈管。
10宫颈癌的诊断方法有哪些
答：①接触性出血及阴道排液;
②宫颈癌变视诊可见癌肿、溃殇或空洞病灶;
③宫颈细胞学检查阳性;
④宫颈活检,在宫颈鳞柱交界区域多点活检;
⑤宫颈管组织刮取术,适用于老年患者移行带上移宫颈管内者;
⑥宫颈锥切组织物病理检查;
⑦阴道镜检查；
⑧静脉肾孟造影、膀胱镜与直肠镜、CT、MRI、淋巴造影可协助临床分期。
11.卵巢恶性肿瘤的转移途径
答：有局部浸润，直接种植，淋巴转移与血行转移，其中以直接播散和淋巴转移为主。
1）卵巢癌最常浸润部位为膀胱，直肠，乙状结肠，回盲肠及子宫输卵管等邻近脏器，腹水中脱落癌细胞形成膈肌下表面及腹膜脏器浆膜面的广泛种植和转移。出现腹膜后淋巴结转移。20%——10%早期卵巢癌，也有月）腹膜后淋巴转移2．
3）血行转移多发生于第三和第四期患者，其中以肝，肺等处转移常见。
五、病毒性肝炎：
1.慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种
答：轻度、中度、重度。
2.病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些
答：甲型和戊型主要由粪-口途径传播；乙型跟丁型主要由母婴传播，血液和体液传播，生活密切接触，性接触途径传播；丙型主要通过胃肠道外途径传播，包括输血及血制品、针刺、注射、器官移植、血液透析、生活密切接触、性接触及母婴传播
3.乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么
答：大三阳：HbsAg、HbeAg、抗HBC 小三阳:HbsAg、抗Hbe、抗HBC.
4.急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段
答：黄疸前期、黄疸期、恢复期.
六、外科与骨折
1外科感染按病变性质分为哪些感染
答：非特异性感染和特异性感染。
2影响外科感染结局的因素有哪些
答：A.病人年龄 B.病人性别 C.细菌毒力D.感染途径 E.人体抵抗力
3脓性指头炎的治疗是怎样的
答：当指尖发生疼痛，检查发现肿胀并不明显时，可用热盐水浸泡多次，每次约20分钟：亦可用药外敷。酌情应用磺胺药或抗生素。经上述处理后，炎症常可消退。如一旦出现跳痕，指头的张力显着增高时，即应切开减压、引流、不能等待波动出现后才手术。切开后脓液显然很少，或没有脓液，但可减低指头腔的压力，减少痛苦和并发症。
4丹毒有什么临床表现
答：1.起病急，突然出现寒战、头痛、疲乏、关节酸痛。继之发热，体温为39——40度。2、患外出现小片玫瑰色红疹，边界清楚，表面稍肿胀，局部温度升高伴有压痛。指按压时红色稍褪，抬指立即恢复原色。红疹迅速向四周蔓延，同时中央区红色变浅、脱屑，转成棕黄色。局部灼痛、压痛。3、区域淋巴结肿大、压痛
5.破伤风的临床表现是怎样的
答：发病时间短，症状越严重，病人的危险性就越大。起初先有乏力，、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠，等前驱症状。接着可出现强烈的肌肉收缩。首先是面部肌肉开始、张口困难、牙关紧闭；表情肌痉挛，病人出现“苦笑”面容：背部
肌肉痉挛、头后仰出现所谓的“角弓反张”，如发生呼吸肌或喷痉挛，可造成呼吸停止，病人窒息死亡。
6.如何处理破伤风的伤口
答：有伤口者均需在控制痉挛下、进行彻底的清创术，清楚坏死组织和异物后敞开伤口以利引流，并用3﹪过氧化氢或1：1000高锰酸钾溶液和经常湿敷。如原发创口在发病时已愈合则一般不需进行清创。
7.外科感染的有什么特点
答：A、多数为集中细菌引起的混合感染B少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌引起的混合感染C、大部分有明显而突出的局部症状和体征D、感染常集中在局部、发展后会导致化脓、坏死等。
8.浅表软组织外科感染的局部症状有哪些
答：红、肿、热、痛。
9.熟悉浅表组织外科感染（包括疖、痈、丹毒等）的致病菌。
答：疖致病菌：金黄色葡萄球菌痈的致病菌：金黄色葡萄球菌丹毒的致病菌：溶血性链球菌前部急性淋巴管炎和淋巴结炎致病菌：金黄色葡萄球菌和β—溶血性链球菌，全身性外科感染的致命菌：革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、元芽孢厌氧菌及真菌等破伤风的致命菌：破伤风棱菌皮下急性蜂窝织炎：溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌等。
10.骨折的专有体征有哪些
答：畸形，反常活动，骨擦音或骨擦感
11.导致骨折的因素有
答：1)直接暴力2)间接暴力3）肌拉力4）积累性劳损5）骨骼疾病。
12.治疗骨折的原则是什么
答：三大原则：复位，固定，功能锻炼
13.骨折的异位方式有那些
答：成角移位；侧方移位，缩短移位，分离移位，旋转移位。
14.稳定型及不稳定型骨折有哪些
答：稳定：横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分离
不稳定：裂缝骨折，青枝骨折
15.影响骨折愈合的局部因素有哪些
答：1)病人的年龄;2)骨折部的血液供应；3)感染的影响；4)软组织损伤的程度；
5)软组织嵌入；6)健康情况的影响；7)治疗方法的影响。
16.创伤常见的并发症有哪些
《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释： 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题： 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题： 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1．临床血液学检查 一、血常规 1．红细胞和血红蛋白参考值 2．临床意义：A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3．白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2．血糖增高及降低 3．血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2．排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义，包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音
黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试《临床医学概论》课程试题（A卷） 适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 09170107 注意事项： 1、本卷采用了分卷制，已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序，写在答题纸上。在试题纸上书写答案，一律无效。交卷时，应分别交验试题纸、答题纸和草稿纸。 2、请在答题纸规定的位置书写姓名、座号、学号等信息。 3、请自觉遵守考场纪律。 A1型题（单句型最佳选择）（共35题，每题1分） 1.3级高血压是指血压的范围为( ) A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHg B．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHg C．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHg D．收缩压≥180mmHg，舒张压100～L 10mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 2.燕麦细胞属于（） A.鳞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 3. 急性肺水肿最特异的临床表现为（） A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.咳大量粉红色泡沫痰 C. 心尖区收缩期杂音 D.左肺底湿罗音 E.气促、发绀 4.肺癌空洞的典型X线表现是（） A.薄壁空洞，形状不规则 B.厚壁空洞，内壁光滑 C.薄壁空洞，内壁光滑 D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.厚壁空洞，内有液平 5.浸润性肺结核的好发部位是（） A.双上肺尖 B.左舌叶 C.左下叶 D.右下叶 E.右中叶 6.最常并发2型呼吸衰竭的（） A.胸膜炎 B.肺结核 1 / 16
C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 7.胸部CT疑诊中心型肺癌，哪些不属于常见症状（） A.纵膈镜 B.痰找瘤细胞 C.血清肿瘤标志物 D.经皮肺穿刺 E.支气管镜 8.张力性气胸主要的病理生理改变是（） A.纵膈向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸 9.病毒性心肌炎的确诊有赖于（） A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM:320以上 10.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（） A.恶心 B.喘憋 C.肝肿大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿 11.心房颤动最常见于（） A.冠心病 B.缩窄性心包炎 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.风心病二尖瓣狭窄 12.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B. 胺碘酮 C.人工起搏超速抑制 D.同步电复律 E. 压迫颈动脉窦 13.典型心绞痛的特点是( ) A．持续15分钟左右 B．发作性胸痛 C．无明显诱因 D．休息后不能缓解 E．疼痛剧烈，难以忍受 14.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（） A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 2 / 16
1.电子支付指的是电子交易的当事人，使用安全电子支付手段通过网络进行的（）。 c. 货币支付与资金流转 2.电子商务是在（）技术与网络通信技术的互动发展中产生和不断完善的。 b. 计算机 3.E-business指的是（）。 B. 广义电子商务 4.电子商务的主体是（）。 C. 商务活动 5.电子商务标准、法律等属于电子商务支撑体系的（）。 C. 基础层 6.电子商务的“三流”包括（）。 信息流、资金流和物流。 7.以下属于电子商务服务业的有（）。 包括电子商务交易平台服务业、代运营服务业、物流服务业、咨询服务业、教育培训服务业、数据基础服务业和金融服务业等。 8.电子商务的支撑体系包括（）。 包括基础层、服务层和应用层。 9.（）指一种有一位买方和许多潜在卖方的拍卖形式。 A. 逆向拍卖 10.下列网站不属于B2B模式的是（）。 B. 淘宝 11.下列属于垂直型B2B网站的是（）。 A. 中国化工网 12.下列不属于买方B2B交易方式的是（）。 A. 目录销售 13.下列属于卖方B2B交易方式的是（）。 D. 目录销售 14.按照交易主导企业，B2B电子商务模式分为（）。 分为：卖方集中模式/卖方B2B、买方集中模式/买方B2B和多对多市场模式/第三方B2B。 15.按照行业覆盖范围不同，B2B电子商务模式分为（）。 分为综合型和垂直型。 16.卖方B2B的交易方式包括（）。 包括正向拍卖、目录销售。 17.下列网站不属于B2C模式的是（）。
A. 淘宝 18.下列属于垂直型B2C网站的是（）。 B. 聚美优品 19.下列网站属于B2C电子商务平台的是（）。 天猫是B2C平台，淘宝是C2C平台，美团是团购模式，Dell是直销模式。 20.B2C电子商务物流的解决方式不包括（）。 主要包括第三方物流、自建物流、消费者自取等。 21.下列属于C2C网站的是（）。 B. 淘宝 22.按照商业模式划分，可以把B2C电子商务分为（）。 分为直销、商城、团购和平台模式。 23.下面属于B2C购物中介的是（）。 包括比较购物网站、联盟网站、搜索引擎、分类导航网站等。 24.目前B2C电子商务平台的盈利模式包括（）。 包括广告收入、交易佣金、会员费和服务费等。 B2C电子商务商城主要盈利模式是销售产品。 25.（）是指低成本、快速、高效地提供大批量的定制化产品或服务。 A. 大规模定制 26.（）是指最快、最好地满足客户需要的一种供应链管理策略。 D. QR 27.EDI的中文意思是（）。 C. 电子数据交换 28.基于互联网的开放，EDI贸易方式使得贸易双方可以通过电子邮件、IP电话、网络传真 等方式完成贸易业务，这些体现了电子商务的（）特点。 B. 无纸化贸易 29.供应链以（）为媒介实现整个供应链的不断增值. 资金流、物流和信息流为媒介实现整个供应链的不断增值。 30.（）是指企业作为市场主体、社会公民，作为各种资源的索取者与使用者，应当对其 所处的社会环境和自然环境负起经济、法律与道德责任。 B. 企业的社会责任 31.在实际中，完全电子商务占了大多数。 错。在实际运行中，不完全电子商务占据了绝大多数。 32. 电子商务使得生产活动以消费者需求为主导向工业生产主导转变。 错 32.垂直型B2B是指覆盖全行业的电子商务市场。
1.何为隐性感染和潜伏性感染？ 指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见，如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后，大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为病原携带状态-无症状携带者（nonasymptomatic carrier) clinical infection ，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后：病原体可被清除，感染者获得较稳固免疫力，不易再受感染；少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面？ 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量（quantity) 变异性(variability) ①侵袭力：病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力：由毒素和其它毒力因子所组成 毒素：病原体合成的，能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素（伤寒沙门菌、志贺菌为代表）和外毒素（白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表）；外毒素通过与靶细胞的受体结合，进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞，释放细胞因子而起作用；其他毒力因子有：穿透能力（钩虫丝状蚴）、侵袭能力（志贺
一、填空题（每空2分，共14分） 1.我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是（）。 2.机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是（）。 3.目前预防各型肝炎的重要方法是（）。 4.正常人血糖值是（）。 5.病毒性肝炎的五类分型是（）。 6.高血压病最常见死因是（）。 7.糖尿病典型症状是（）。 二、是非判断题（认为说法是对的打√，错的打×。每题2分共12分） 1.疾病的转归有康复和死亡两种形式。（） 2.测得体温38.1～39C °，属中等发热。（） 3.转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（） 4.所有心绞痛都是由于冠心病引起的。（） 5.HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性指的是乙肝“小三阳”。（） 6.腋测法的正常体温是36.8-3 7.5C °。（） 三、单项选择题（每题1分，共25分） 1. 下列哪项属现病史的内容（） A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊为止的经过 D.曾患过的疾病 E.职业及工作条件 2. 问诊时应避免下列哪项（） A.医生态度要诚恳友善 B.先从易回答问题开始 C.先进行过渡性交流 D. 按时间顺序询问 E.使用医学术语 3. 稽留热见于（） A.风湿热 B.败血症 C.结核病 D.肺炎球菌性肺炎 E.疟疾 4. 空腹痛常见于（） A.胃溃疡 B.胰腺炎 C.十二指肠溃疡 D.胃炎 E.胆囊炎 5. 金属音调咳嗽见于（） A.喉癌 B.支气管扩张 C.肺炎 D.百日咳 E.支气管肿瘤 6. 贫血是外周血单位容积中（） A.RBC低于正常 B.PCV低于正常 C.RBC、Hb低于正常 D.RBC、Hb、PCV低于正常 E.循环血量较正常减少 7.少尿是指24小时尿量少于（） A. ＜100ml B. ＜200ml C. ＜300ml D. ＜400ml E. ＜800ml 8.湿疹的皮损特点不包括（） A.多形性、对称性 B.有渗出 C.伴剧烈痒感 D.慢性期苔藓样变 E.风团 9. 重度贫血的Hb含量为（） A. ＜90g/L B. ＜70g/L C. ＜60g/L D. ＜50g/L E. ＜40g/L 10.下列哪项反映肝损害最为灵敏（） A. AFP B. ALT C. ASF D. γ-GT E. ALP 11.病毒性传染病不包括（） A.结核病 B.手足口病 C.艾滋病 D.流感 E.乙型肝炎 12.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）
电子商务概论形成性考核作业答案 作业1 一、名词解释 1. 电子商务：是指在全球各地广泛的商业贸易活动中，买卖双方之间通过电子网络（主要是指Internet网络），按照一定的标准所进行的各类商贸活动、金融活动和相关的综合服务活动。 2. B2B：电子商务中企业间的网络交易形式 3. 移动商务：就是利用手机、PDA及掌上电脑等无线终端进行的B2B、B2C或C2C的电子商务。 4. 电子商务的概念模型：是对现实世界中电子商务活动进行一般抽象描述。它由电子商务实体、电子市场、交易事务、信息流、商务流、资金流以及物流等基本要素组成。 二、问答题 1. 简述电子商务对经济活动的作用和影响主要表现在哪些方面？ 1) 推动社会经济的发展，集合了各种群体、催生了新的行业，推动更多领域发展 2)推动产业结构升级，以第三产业为主、电子商务对传统商业产生巨大冲击、推动产业结构升级 3)改变了市场结构，企业与客户直接来往，减少了中间流通环节，信息通达，随时客户服务 4)降低了市场准入条件，打破贸易壁垒和地方保护，互联网上机会均等，企业竞争优势是产品与服务 2. 电子商务发展的前景和趋势如何？ 1) 发展环境不断完善动力增强 2) 区域协调发展 3) 全面渗透传统经济，应用日渐普及化 4) 向纵深化方向发展，线上线下平台相融合 5) 垂直细分深度发展 6) 移动电子商务成为新的应用领域 7) 企业电子商务应用呈全程趋势 8) 个性化服务成为未来趋势 3. 电子商务有哪些特点？ 交易虚拟化、交易成本低、交易效率高、交易透明化。 4. Intranet和Extranet有什么区别，各自在企业中有什么作用？ Intranet为企业网，仅限与对企业内部成员的开放互联、资源共享，用于改善企业内部信息服务，增强各部门之间的信息交流与合作，提高企业整体效益。Extranet是企业外部网，用于和企业合作伙伴的资源共享，是有条件的对外开放。 5. 简述电子商务的框架？ 电子商务框架结构是指实现电子商务的技术保证，描述了系统各个层面和众多技术支持条件，可以帮助更好的理解电子商务。 6. 简述电子商务的基本框架结构
临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 页脚内容
正常成人，心尖搏动一般位于( B ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 页脚内容
病毒性肝炎 1、我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是：HBV（乙） 2、甲型肝炎的传播途径主要是：消化道传播 3、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标。（抗-HBs （+）） 2、最易转为慢性肝炎的类型是（HBV） 3、抗乙肝病毒治疗的重要评估指标。（） 4、目前预防各型肝炎的重要方法。（打疫苗） 5、治疗急性肝炎的关键措施。（足够休息、营养） 6、转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（×） 填空题： 1、急性黄疸型肝炎的发病经过分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段。 2、所谓的乙肝“大三阳”是指HBsAg阳性、HBeAg 阳性、抗-HBc阳性。 3、所谓的乙肝“小三阳”是指HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。 简答题： HBV的结构 （1）Dane’s颗粒（包膜――乙肝表面抗原（HBsAg）；核心（是HBV复制主体）――环状双股DNA ，DNA聚合酶，核心抗原（HBcAg），e 抗原（HBeAg）（可溶性蛋白））、（2）小球形颗粒、（3）管形颗粒 病毒性肝炎的五类分型 HA V（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、HDV（丁）、HEV（戊）。 1、请述急性黄疸型肝炎的临床表现。 1）、黄疸前期：急起病、畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、尿色渐加深，少数有类似感冒样症状。2）、黄疸期：退热，上述症状缓解；尿色加深，巩膜和皮肤黄染（2周内达高峰）；肝功能明显异常；体征：皮肤巩膜黄染，肝肿大（肋下1—3cm）；压痛、叩击痛，部分脾肿大。3）、恢复期：黄疸消退，症状减轻或消失；肝脾回缩，肝功能渐复正常。 2、病毒性肝炎的传播途径如何？ 1）、粪-口传播：HA V 、HEV；2）、体液传播：HBV、HCV、HDV、HGV ：⑴输血及血制品：输血后肝炎(PTH)，⑵污染的医疗器械，（3）密切生活接触；3）、母婴传播：胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式感染HBV，孕期经胎盘传播，分娩期传播，分娩后传播；4）、性接触传播：HBV、HCV ；5、医院内传播：病人之间、病人与医务人员之间传播，五型均可。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、冠心病的易患因素有哪些？ 1）主要因素：年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 2）、次要因素：高体重、冠心病家族史、职业、饮食因素、A型性格、高半胱氨酸血症、感染等。 2、冠心病的临床类型 1）无症状性心肌缺血，2）心绞痛，3）心肌梗死，4）缺血性心肌病，5）猝死 3、心绞痛的临床特点是什么？ 阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或含服硝酸酯制剂后可完全缓解。 4、是否所有心绞痛都是由于冠心病引起的呢？否 5、诊断冠心病的金标准：冠脉造影 6、发作时治疗：1．立即停止活动；2．舌下含化硝酸甘油(首选) ；3．亚硝酸异山梨醇酯（消心痛），硝酸甘油喷雾剂，救心丸等 急性心肌梗死AMI 1、临床表现（症状）：1）疼痛：胸骨后剧烈而持久的疼痛；2）全身症状：发热，白细胞增高和红细胞沉降率增快等；3）胃肠道症状：1/3患者伴有恶心，呕吐和上腹痛，腹胀，呃逆；4）心律失常：前壁心梗合并A VB提示病情严重；5）低血压和休克；6）心力衰竭 2、心肌梗死最显著的症状是什么？剧烈胸痛 3、心肌梗死的心电图特征有：1）病理性Q波；2）抬高的ST段弓背向上型；3）T波倒置。 4、实验室检查：1.白细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失；2.血清心肌坏死标记物升高：肌红蛋白；肌钙蛋白I或T（敏感指标）；CK的同工酶CK-MB源于心脏，其诊断敏感性和特异性均极高。 5、心肌梗死最主要的治疗是什么？再灌注心肌 子宫颈癌 女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高 2、病因：①性行为：过早性生活、性伴侣多、不洁性生活等；②婚姻：早婚早育、密产多产；③感染：人乳头瘤病毒（HPV） （HPV-16和/或18 型）； ④高危男子—阴茎癌、前列腺癌、前妻曾患宫颈癌；⑤经济状况、种族、地理环境等。
一.选择题 1.电子商务供应链管理中常用的信息技术是（ADE）。 选择一项或多项： A. 条形码技术 B. ERP C. ECR D. 射频识别技术 E. EDI 2.（C. 企业的社会责任）是指企业作为市场主体、社会公民，作为各种资源的索取者与使用者，应当对其所处的社会环境和自然环境负起经济、法律与道德责任。 3.在下列评价指标体系中，用以评价电子商务企业对员工的责任的指标有（B. 劳动合同覆盖率）。 4.美国财政部于1996年下半年颁布了《全球电子商务税收政策解析》白皮书，提出为鼓励互联网这一新兴技术在商务领域的应用，各国税收政策的制定和执行应遵照一种“（D. 中性 ）原则”，即不提倡对电子商务征收任何新的税收。 5.关于网络商品及服务购买者应遵守的规则，下列说法不正确的是（A. 可以对商家进行恶意评论）。 6.电子商务企业履行社会责任的路径是（EABD）。 选择一项或多项： A. 建立企业社会责任评价体系 B. 完善与我国电子商务企业社会责任相关的法律制度 C. 对拒不履行社会责任的电子商务企业进行强制执行 D. 整合电子商务企业社会责任于企业的商业模式之中 E. 加强电子商务企业社会责任意识的教育，培养责任理念 7.我国电子商务税收政策的制定原则是（ABC）。 选择一项或多项： A. 简易透明 B. 合理公平 C. 接轨国际 D. 全面免税 E. 全面征税 8.以下属于电子商务企业主要利益相关者有（BCDE）。 选择一项或多项： A. 政府 B. 社区与环境 C. 债权人 D. 顾客 E. 股东 9.关于网络商品及服务购买者应遵守的规则，下列说法正确的是（ABCD）。 选择一项或多项： A. 必须诚信交易 B. 不得参与法律法规禁止流通的物品与服务的交易 C. 不得损害交易方、交易平台和其他第三方人的正当利益
临床医学概论试题 题0 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 / Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： … Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对 Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉 Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 《 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓
10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 ： C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 : C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 … 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾 急进性肾炎 17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是： A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 】 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是
国家开放大学《电子商务概论》形考任务2参考答案 阶段测验1 一、匹配题（每小题4分，共20分） 1、请将名词术语与其解释匹配。 （1）企业为了提升竞争力，维持核心能力，在竞争中寻求最佳合作伙伴，在保持自身相对独立性的条件下签订价格联盟条约。（联盟定价策略） （2）利用相关软件和人员记录上网者活动的调查方法。（网上观察法）（3）确定可以讨论或准备讨论的话题，通过新闻讨论组、邮件列表或网络论坛组织讨论，从而获得资料和信息的一种调研方法。（专题讨论法） （4）企业根据交易水平的供给状况即时确定出售产品或服务的价格。（动态定价策略） （5）选择多个可比的主体组，分别赋予不同的实验方案，控制外部变量，并检查所观察到的差异是否具有统计上的显著性。（网上实验法） 二、单项选择题（每小题2分，共24分） 2、交易双方利用可获取的商品信息和信用信息选择交易对象的行为称为（）。 A. 交易配对 B. 精准营销
C. 网络推广 D. 逆向拍卖 3、（）是指企业与企业之间通过网络进行信息、产品、服务的交换。 A. B2B电子商务 B. C2C电子商务 C. B2C电子商务 D. G2G电子商务 4、以下关于电子商务的作用说法错误的是（）。 A. 电子商务推动社会分工和创新 B. 电子商务可以优化资源配置 C. 电子商务革命将生产活动从消费需求为主导转变为以工业生产为主导 D. 电子商务可以降低社会交易成本 5、（）是指专业销售或提供某一类别商品或服务的B2C电子商务模式。 A. 垂直型B2C电子商务 B. 综合型B2C电子商务 C. 水平型B2C电子商务 D. 交叉型B2C电子商务 6、一个卖方对多个买方的B2B交易模式是（）。 A. 卖方集中模式 B. 多对多模式
临床医学概论第二次形考_0010 试卷总分：100 测试时间：90 单项选择题判断题 一、单项选择题（共 20 道试题，共 80 分。） 1. 引起急性胆囊炎的致病菌中以下列哪一种常见 A. 金黄色葡萄球菌 B. 变形杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 大肠杆菌 2. 消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致 A. 胃十二指肠运动异常 B. 非甾体累消炎药 C. 胃酸和胃蛋白酶 D. 幽门螺杆菌感染 3. 关于支气管哮喘，下列哪一项是错误的 A. 全球约有1.6亿患者 B. 儿童发病率高于成人 C. 成人男性患病率高于女性 D. 病因受遗传因素和环境因素的双重影响 4. 急性糜烂性胃炎的确诊依据是 A. X线胃肠钡餐检查 B. 胃液分析 C. 上消化道的临床表现 D. 紧急胃镜检查 5. 男性，45岁，患有高血压2年，近日血压170/110mmＨg,心率100次/分，血浆肾素增高， 首选下列哪项治疗 A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 呋塞米 6. 艾滋病的最主要传染源是 A. 无症状病毒携带者 B. 重复感染者 C. 患者 D. 既往感染者 7. 病毒可引起心肌炎，其中何种病毒占首位 A. 流感病毒 B. 柯萨奇B组病毒 C. 单纯疱疹病毒 D. 麻疹病毒 8. 急性胆囊炎引起的放射痛部位是 A. 左上肢 B. 左肩及左背部 C. 右上肢 D. 右肩及右背部 9. 带状疱疹多见于 A. 新生儿 B. 成人 C. 胎儿 D. 小学生 10. 右心衰的主要临床表现是 A. 咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律
B. 阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁，甚至精神错乱 C. 恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛，双下肢水肿、胸水 D. 食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音，甚至满肺湿啰音伴哮鸣音 11. 下列哪一项不是肺结核病的临床表现 A. 咳嗽、咳痰 B. 高热 C. 咯血 D. 胸痛 12. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A. 雷米封 B. 利福平 C. 异烟肼 D. 链霉素 13. 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A. 红霉素 B. 庆大霉素 C. 氧氟沙星 D. 苄星青霉素 14. 甲型、戊型肝炎的主要传播途径是 A. 粪—口传播 B. 血液传播 C. 皮肤传播 D. 垂直传播
三、问答题 1、E-Commerce和E-Business的区别在哪里 答：E-Commerce是实现整个贸易过程中各贸易活动的电子化，从涵盖范围方面可以定义为：交易各方以电子交易方式而不是通过当面交换或直接面谈方式进行的任何形式的商业交易；从技术方面可以定义为：E―Commerce是一种多技术的集合体，包括交换数据、获得数据以及自动捕获数据等。它的业务包括：信息交换、售前售后服务、销售、电子支付、运输、组建虚拟企业、公司和贸易伙伴可以共同拥有和运营共享的商业方法等。 E-Business是利用网络实现所有商务活动业务流程的电子化，不仅包括了E-Commerce 面向外部的所有业务流程，还包括了企业内部的业务流程，如企业资源计划、管理信息系统、客户关系管理、供应链管理、人力资源管理、网上市场调研、战略管理及财务管理等。E-Commerce集中于电子交易，强调企业与外部的交易和合作，而E-Business则把涵盖范围扩大到企业外部。 2、试述电子商务活动中的三流分离的各种可能性。 答：在电子商务活动中，信息流、资金流和物流本身是相互独立的。信息流是电子商务交易过程中各个主体之间不断进行的双向交流。物流进行的是一个正向的流程，即从原材料供应商到制造商，再通过经销商或配送中心到顾客。而资金流进行的是一个反向的流程，顾客付款时需要通过他的开户银行将货款汇给经销商，经销商再汇给制造商，制造商汇款给原材料供应商。 信息流、资金流和物流的形成是商品流通不断发展的必然结果。它们在商品价值形态的转化过程中有机地统一起来，共同完成商品的生产—分配—交换—消费—生产的循环。在电子商务交易过程中，信息流、资金流和物流被分离了，它们通过不同的渠道来协同完成其任务，如信息流的渠道主要是网络，物流的渠道是配送中心或快递公司，而资金流的渠道主要是银行。它们无论在时间上或渠道上都是可以分离的，流动的先后次序也没有固定的模式，既可以资金流先于物流，也可以让物流先于资金流（如货到付款）。 3有几种电子商务交易模式哪种模式在整个电子商务市场所占比例最大 答：电子商务可以按照不同的标准划分为不同的类型，按实质内容和交易对象来分，电子商务主要有四类：企业与消费者之间的电子商务模式（B2C）；企业与企业之间的电子商务模式（B2B）；企业与政府之间的电子商务模式（B2G）；消费者与消费者之间的电子商务模式（C2C）。其中，B2B模式在整个电子商务市场所占比例最大，是电子商务的主体。 4什么是信息高速公路 ^ 答：1993年9月，美国政府宣布实施一项新的高科技计划――“国家信息基础设施”建设计划，被形象地称为信息高速公路。信息高速公路指高速度、大容量、多媒体的信息传输网络，使人们方便地共享海量的信息资源。 5计算机网络硬件系统包括哪几个部分软件系统包括哪几个部分 答：计算机网络硬件可分为5类：网络服务器、网络工作站、网络交换互联设备（常用的有网络适配器、调制解调器、集线器、交换机、网桥、路由器、网关）、防火墙和外部设备。 根据网络软件的作用和功能，可把网络软件分为网络系统软件和网络应用软件。网络系统软件中最重要的是网络操作系统。网络操作系统往往决定了网络的性能和功能。常用的有Windows2000、Unix、Linux等。网络应用软件是指为某一个应用目的而开发的网络软件。 6用自己的语言解释电子签名的原理。 答：电子签名的具体操作过程如下：首先生成被签名的电子文件，然后对电子文件用哈希（Hash）算法生成一个128比特的散列值（数字摘要），再对数字摘要用发送方的私钥做非
症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 生命征：包括体温、脉搏、呼吸和血压，是评价生命活动存在与否及质量的指标。 发热：机体在致热源的作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咯出。少量：<100ml/24h；中等量：100~500；大量：>500或一次大于100 MRI成像原理：MRI是人体氢核质子在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲（RF）激动后共振，经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像。 呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸，重者鼻翼扇动，张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。主要病因：呼吸系统和心血管系统疾病。 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。 AIDS：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速，发病缓慢，多系统损害，病死率高 心力衰竭：亦称心功能不全，是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和循环内分泌的激活两个方面的临床综合症 心尖搏动：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称心尖搏动。心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死。 上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头晕或眩晕。 呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换，导致低氧血症，伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 心力衰竭：在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害或心室负荷过重，引起心排出量减少，不能满足组织代谢需要的综合征。临床上以肺循环和体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭。 颈静脉怒张：颈外静脉充盈度超过正常水平（超过锁骨上缘至下颌角距离2/3以上），提示颈静脉压增高。 高血压危象：在高血压病程中由于某种诱因使全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，引起血压骤然上升而出现一系列临床症状的现象，发生的机制为交感神经亢进和循环儿茶酚胺分泌过多。 冠状动脉性心脏病：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄和冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症 肾病综合症：简称肾病，是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征。 缺铁性贫血：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内储存铁耗尽时，血红蛋白合成减少引起的贫血。以儿童和女性人群尤其是妊娠妇女的发病率最高。 急性白血病：是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织。正常造血受抑制，主要表现为贫血、出血、继续感染等。
一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃ C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/L B、4.5---6.0mmol /L C、3.9---6.0mmol/L D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对？ A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X 线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X 线改变有： A、骨骼软骨明显增宽
作业1 一、名词解释： 1、公共关系：公共关系是一种独特的管理职能，它协助建立与维持一个组织与其公众之间的相互传播、了解、接受与合作的渠道；参与问题与纠纷的处理，协助管理当局对民意保持灵通及采取反应；解释及强调管理当局为公众利益而服务的责任；协助管理当局顺应并有效地利用变化着的环境，担任早期预警系统的角色，协助预测未来趋势；以研究工作及合乎道德的正确沟通技术为主要工具。 2、公共关系观念：公共关系观念，是人们在公共关系实践中形成的影响人们思想和行为倾向的深层思想意识。既有易显的公共关系观念，也有尚未被人们意识到的潜在观念，是人们对公共关系活动的一种自觉的认识和理解。 3、揭丑运动：揭丑运动表现为大批具有社 会良知的知识分子利用新闻媒体介对资本 家进行强烈的抨击。他们通过发表揭丑文 章，并配有大量的社论和漫画来谴责企业 丑行，与工人运动相配合，而给许多大企 业了强大的舆论压力的运动。 4、爱德华?伯尼斯：他是公共关系学的创 始人，创作了第一部研究公共关系理论的 专著《公共舆论之形成》。在这本书中，他 对公共关系的实践进行了系统的研究，使 之形成一整套理论。他提出了“投公众所 好”的根本原则，主张一个企业或组织在 做出决策之前，就应首先了解公众喜好什 么，需要什么，在确定公众的价值取向以 后，再有目的地从事宣传工作，以便迎合 公众的需要。 5、组织形象：组织形象，即社会公众对组 织综合评价后所形成的总体印象。组织形 象包括的内容很多,如组织精神、价值观 念、行为规范、道德准则、经营作风、管 理水平、人才实力、经济效益、福利待遇 等,组织形象是这些要素的综合反映。 二、判断正误并更正 （√）1、公共关系是一门综合性的应用科 学。 （√）2、公共关系特指组织与公众之间的 传播沟通关系。 （×）3、美国学者香农提出了双向循环的 传播模式。更正：美国学者施拉姆提出了 双向循环的传播模式。 （×）4、艾维?李创办世界上第一家宣传 事务顾问所。更正：艾维?李创办美国第二 家宣传事务顾问所。 （×）5、有了发达的商品经济就会产生发 达的公共关系。更正：有了发达的商品经 济不一定会产生发达的公共关系。
第二章问诊 主诉：是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。 第三章症状学 症状：是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。（是指病人主观感受的不适或异常的感觉） 第一节发热 正常健康人的体温比较恒定，一般保持在36~37℃左右，正常体温在不同个体之间略有差异，而且受机体内、外因素影响稍有波动。 发生机制：由于各种原因导致机体产热增加或散热减少，则出现发热。 √发热的分度，按发热的高低可分为：①低热：37.3~38℃；②中等发热：38.1~39℃；③高热：39.1~41℃；④超高热：41℃以上。[考] 第四节腹痛 √临床表现：1.部位；2.性质和程度；3.诱发因素；4.发作时间与体位的关系[考] 第四章体格检查 体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的检查器具客观地了解和评估机 体健康状况的一组最基本的检查方法，其目的是收集患者有关健康的正确资料。 第一节基本检查法 √体格检查的基本方法有五种：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。[考] 视诊：是通过视觉观察病人全身或局部表现的诊断方法。 触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 叩诊：是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生声响，根据震动和音响的特点可判断被检查部位脏器有无异常的一种诊法。√叩诊音：清音、过清音（正常人不会有）、鼓音、浊音、实音。 听诊：是医生直接用耳或借助听诊器在被检查者体表听取身体各个部位发出的声音，判断正常与否的一种诊断方法。 嗅诊：是用嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间的方法，嗅诊往往能提供具有重要意义的诊断线索。 第二节一般检查 √生命征（※组成、正常值）：是标志生命力存在与质量的重要征象。包括： ①体温：正常值36~37℃；②呼吸：13~18 次/分；③脉搏：60~100 次/分；④血压≤140/90mmHg。[考] 体型分：①无力型②正力型③超力型[考] 第十章呼吸系统疾病 治疗主要是：化痰止咳，多从四点入手：对因、对症、一般治疗、中医治疗。 √慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 √吸烟是引起慢性支气管炎的主要原因。感染是（吸烟后引起的防御力下降后）慢性支气管炎发生和发展的一个重要因素。[考] √慢性支气管炎主要症状：慢性咳嗽、咳痰，有些患者伴有喘息。[考] 慢性阻塞性肺气肿：是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡的持久扩大，并伴有气道壁的破坏且无明显的纤维化。 主要症状：渐进性气促（在原有的咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难） 体征：表现为胸廓的前后径增加。 肺炎是肺部感染的代表性疾病。是指终末气道、肺泡腔及肺间质的肺实质炎症。 病因：肺炎链球菌引起；诱因：机体抵抗能力下降。[考] 肺炎病原体主要是细菌。细菌包括球菌和杆菌。球菌代表是肺炎球菌（95%~98%），治疗首选抗生素：青霉素，杆菌代表是克雷白杆菌。 主要症状：出现脓性痰或血痰（铁锈色痰）。[考] √※P169 和P222 高血压 高血压：以体循环动脉压增高为临床表现的综合症。[考] 高血压分为：原发性高血压、继发性高血压。[考] 高血压并发症：①高血压危象；②高血压脑病；③脑血管（最常见死因：脑出血）；④心力衰竭；⑤慢性肾功能衰竭；⑥主动脉夹层瘤。 √判断高血压：收缩压（SBP）≥18.62kPa（140mmHg）和（或）舒张压（DBP）≥11.97 kPa（90mmHg）[考] 致病有（遗传因素：40%；环境因素：60%）：①抽烟、酗酒；②工作压力大；③超重；④少运动；⑤高盐饮食；⑥口服避孕药； ⑦睡眠呼吸暂停综合症。 √治疗：1.非药物治疗：合理膳食、减轻体重和运动、减轻心理压力。 2.※药物治疗：①利尿药；②β受体阻断剂；③钙通道阻断剂；④血管紧张素转换酶抑制剂；⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂[考]