1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断
2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾
3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。
4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。
5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。
6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。
7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。
8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。
9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。
10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。
12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状
13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。
14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。
15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象
16.水肿人体组织间隙液体积聚过
17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状
18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒
19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始
20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血
21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。
23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫
24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。
25.移动性浊音:因体位改变而
出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
26.心脏浊音界心脏叩诊时，心脏与肺重叠处叩诊呈相对浊音，为心脏的实际心界。绝对浊音界为心脏裸露部分，未被肺覆盖处
27.奔马律：由出现在第二心音之后的病理性第三心音或第四心音与原有的两个心音组成的节律，心率大于
100次/分时，三音“
28.三凹征”：吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷，称为“三凹征”，又称吸气性呼吸困难。临床常见于气管阻塞、气管异物等。
29.压力反应：指压力源引起的机体的非特异性反应，包括
生理、情绪、认知和行为方面的反应。
30.自我概念：自我概念是人们通过对自己的内外在特征以及他人对他/她的反应的感知与体验形成的对自我的认识与评价，是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”。
31.湿啰音：是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
32.隐血试验上消化道少量出血时，因红细胞易被消化液破坏，粪外观无异常，显微镜下也不易查见红细胞，，这种用肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血，靠化学方法检出即隐血实验
33.P波：为心房除极波，代表左右心房除极波时的电位变化。
34.P-R间期：为心房开始除极到心室肌除极的时间，代表激动从窦房结通过心房，房室交界区传导心室所需要的时间。P-R间期为0.12-0.20s
35.QRS波为：心室除极波，代表全部左右心室肌除极时的电位变化和时间。正常成年人时间在0.06~0.10s多为0.08s，不过0.11s，R波电压超过0.5mV，提示右心室肥大。Q波的振幅均不得超过同导联R波的1/4，时间不超过0.04s，异常Q波，是心肌梗死的特征性心电图每个导联的QRS波群的电压均小于0.5mV，见于肺气肿
36.心肌梗死病理性Q波超过0.04s
S-T上移弓背向上倒臵的T波
37.P-R段：反应电激动由心房传至心室的过程。
38.S-T段：代表心室除极结束到心室复极开始的电位变化，向下偏移均不应超过0.05mV，否则见于心肌梗死。T波称心室复极波，代表心室复极时的电位变化。
39.Q-T间期：代表心室从除极开始到复极结束所需要的总时间。，
40.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音
41.语颤减弱的临床意义。：
1）肺气肿、支气管哮喘发作（肺泡含气量增多）；2）阻塞性肺不张（支气管不通畅阻闭）；3）胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连、胸壁水肿、皮下气肿（肺与胸壁被隔开或距离大）；4）体质过弱发音声微增强，肺组织实变，如大叶性肺炎实变期,肺梗死2接近胸膜的肺内大空洞，如肺脓肿
42.简述腹部触诊的内容1）腹壁紧张度；2）压痛及反跳痛；3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；4）腹部包块：正常
腹部可触及的包块及异常包块；5）液波震颤；6）振水音
43.水肿如何分度？水肿分为三度：轻度：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组织轻度下陷，平复较快；中度水肿：全身组织均可见明显水肿，指压后
可出现明显的较深的或的组织下陷，平复较慢；重度水肿：全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液
44.中性粒细胞增多的临床意义1）生理性增多：见于新生儿，妊娠后期及分娩时，寒冷、饱餐，剧烈运动或劳动后等2）病理性增多：见于急性感染最常见的原因
是化脓性球菌引起的局部或全身性感染①反应性增高：见于严重组织损伤或坏死，如大手术后严重创伤，大面积烧伤、急性心肌梗死、急性大出血、急性溶血、急性中毒如尿中毒、糖尿病、酮症酸中毒等。②增生性增高：见于非造血系统恶性肿瘤，白血病，骨髓增殖性疾病45血沉增快的临床意义？1）生理性，见于妊娠3个月以上，女性月经60岁以上。2）病理性，①各种急性炎症，如细菌病毒感染，②组织损坏及坏死③贫血④恶性肿瘤⑤高胆固醇血症
46全身性水肿的特点1心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等2肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等3肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床4、营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现5黏液性水肿6妊娠性
水肿特发性水肿：
47.心脏瓣膜听诊区：二尖瓣区，心尖搏动最强点：又称心尖区（部）；肺动脉瓣区，胸骨左缘第二肋间；主动脉瓣区，胸骨右缘第二肋间；主动脉第二听诊区，胸骨左缘第三肋间，又称Erb征；三尖瓣区，胸骨下端左缘（胸骨左缘第4、5肋间
48触诊的注意事项腹部1）触诊时病人通常取屈膝仰卧位（2）评估者面对病人，站其右侧，手掌应与腹部表面在同一水（3）自左下腹开始逆时针呈“S”形触诊，先从健侧开始，再移向患侧。（4）动作轻柔，由浅入深。
49肝界变化的临床意义？（1）肝浊音区缩小，见于肝硬化、急性肝坏死，胃肠胀气时。（2）肝浊音区扩大，见于肝炎、肝癌、肝淤血和肝
脓肿等。（3）肝浊音界消失，见于急性胃肠道穿孔的重要特征之一
50咯血的相关护理诊断（1）有窒息的危险，与大量咯血所致呼吸道血液滞留有关，与意识障碍有关。（2）有感染的危象，血液滞留支气管有关。（3）体特不足，与大量咯血所致循环血量不足有关。（4）恐惧/焦虑，与咯血不止有关（5）潜在并发症，休克
51.呼吸困难分类1肺源性2心源性3中毒性4神经〃精神5血源性
52.房颤听诊，第一心音强弱不等，心率绝对不规律，心率大于脉率
53.试述桶状胸（barrel chest）的临床特征及其意义？答：胸廓呈圆桶状，前后径与左右径几乎相等，肋骨斜度变小，肋间隙增宽且饱满。腹上角增大。见于严重肺气肿，老年或矮胖体形者
54.第一心音:音调较低,音响较强,性质较钝,时间较长,与心尖搏动、颈动脉搏动同时出现，心尖部听诊最清楚。第二心音较高，较弱，较清脆，较短，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
55.大量胸腔积液病人的体征？
视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙饱满,呼吸动动减弱,心尖搏动向健侧移位触诊:气管及心尖搏动向健侧移位,患侧呼吸动度减心界向健侧移位听诊:积液区肺泡呼吸音和语音共振
健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:
A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天
健康评估考试题2014.10.29 一、单选题：每题1分，共95分 1、体格检查的基本方法有( )A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2、检查胆囊压痛的方法用( ) A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法D.深压触诊法 深部触诊可触及的深度多在（）A.1.5cm B.2cm以上C.1cm以上D.2.5cm以上 对腹腔深部包块和胃肠病变使用（）A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法 5、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为( ) A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点 D.斑疹 6、正常肺部叩诊音呈( ) A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音 7、浊音叩诊的特点（）A.音调低，音响较大，振动持续时间长B.音调低，音响更强，振动持续时间较长C.音调较高，音响较弱，而振动持续时间较短 D.音调高，音响强，振动持续时间短 8、被少量含气组织覆盖的实质脏器，如心脏和肝脏，其叩诊音（）A.清音B.浊音C.过清音 D.鼓音 9、烂苹果味见于（）A.有机磷中毒B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性昏迷 10、呕吐物有酸臭味见于（）A.消化不良B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胃肠炎 11、气胸患者叩诊音呈（）A.过清音B.鼓音C.清音D.实音 12、下列表现提示急性病容的是（）A.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,躁动,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 13、面色灰暗,双颊紫红,口唇紫绀，见于（）A.二尖瓣面容B.肝病面容C.面具面容D.慢性面容 14、面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于（）A.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容 15、面色苍白,双睑颜面浮肿见于（）A.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.黏液性水肿面容 16、严重左心功能不全的患者常采取的体位是（）A.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位 17、破伤风者多呈（）A.强迫蹲位B.强迫停立位C.辗转体位D.角弓反张位 18、脊柱疾病患者常取（）A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫蹲位 19、下列哪项不是成人发育指标（）A.坐高等于下肢的高度B.胸围为身高的2/3 C.两上肢展开后左右指端的距离等于身高 D.头部的长度为身高的1/8-1/7 20、明显消瘦指（）A.低于理想体重的20%以上B.低于理想体重的10% C.低于理想体重的10%-20% D.极度消瘦 21、小脑疾病见于（）A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态 22、步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需休息片刻后才能继续走动，为（） A.蹒跚步态 B.共济失调步态 C.间歇性跛行 D.跨越步态 23、起步时一角高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳为（）A.酒醉步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.跨越步态 24、按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（）A.28 B.26 C.25 D.27 25、皮肤苍白见于（）A.发热性疾病B.肺部疾病C.休克D.一氧化碳中毒 26、盗汗见于（）A.结核病B.甲状腺功能亢进C.虚脱D.休克
健康评估名词解释试 题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
名词解释 工程项目评估：用于工程建设投资决策和实施前，对拟建项目的可行性合理性、有效性的可靠程度与相互影响进行全面分析论证和评估的一种科学方法和建设程序中的一个工作阶段 项目评估的原则：公正性原则、独立性原则、现实性原则、规范性原则、适度深入原则、最优原则、技术进步原则、市场性原则、谨慎性原则、充分性原则、系 项目影响区：由于项目的实施，使有关的地区或区域的社会经济能按计划发展或更快的发展，那么我们就把这些区域或地区称为 OD调查：起讫点调查路边访问调查法了解各种交通出行的起点和终点，在一定区域内所进行的调查工作 运输弹性系数：指运输的生产弹性，研究运输弹性的目标从总体上把握经济发展和交通运输的关系，确定未来年交通的发展趋势 弹性系数e=运输变化的百分率/经济变化的百分率 四阶段交通量预测：1社会经济预测2发生、吸引交通量预测3分布交通交通量的推算4交通量分配 生产规模：是指劳动力劳动手段和劳动对象等生产要素与产品在一个经济实体中的集中程度 项目总投资：是指投资项目从前期准备工作开始到项目全部建成投产为止所发生的全部投资费用，它应该反映投资项目从项目设想到建设期末的全部实际投资总额资金成本：企业使用资金所付出的费用包括资金占用费用（股息、利息、资金占用税）和资金的筹集费用（注册费、代办费、手续费、承诺费） 借款偿还期：（固定资产投资国内借款偿还期）在国家财政规定及项目具体财政条件下，以项目投产后可用于还款的资金偿还固定资产投资国内借款本金和建设期利息（不包括已用自有资金支付的建设期利息）所需要的时间
影子价格：1计算价格2最优资源配置下的价格3从宏观反应价值的价格4不用于市场交换但可用市场价换算 外部效果：与项目相关的间接效益和间接费用 间接效益：在项目为国民经济提供的总效益中，除由项目产出物所体现的直接效益外还包括由项目产生的某些其他效益 间接费用：在项目为国民经济提供的总代价中，除由项目产出物所体现的直接费用外还包括由项目产生的某些其他费用 敏感性分析：在经济评价过程中，从众多不确定因素中找出对工程项目经济效益指标有重要影响的敏感分析，并分析、测算其对项目经济效益指标的影响程度和敏感程度的一种分析方法 敏感度系数：单因素名感性分析可用敏感度系数表示项目评价指标对不确定因素的敏感程度 转移支付：根据对国民经济收益和费用的分析可知，某些财务支出和收益项，其发生并不伴随资源的增加，造成国内资源的实际增加或耗费，致使国民收入的变化，只反映了资源支配权在社会实体之间的转移，这种收支款项税金、补贴、折旧、国内贷款及债务偿还 生产规模：指劳动力、劳动手段和劳动对像等生产要素与产品在一个经济中的集中程度。 厂址选择的原则：1服从区域规划、城镇建设规划，应遵循国家的建设方针2遵循合理利用土地的原则3有利于节省投资4有利于生产也有利于生活5有利于专业化协作6充分考虑环境保护和生态平衡 资金筹措的主要方式：1政府资金2国内外银行贷款3国内外证劵市场4国内外非银行机构5外国政府资金6企业团体个人的资金 偿债能力分析：1借款偿还期2利息备付期3偿债备付期
第一章 (一)A型题 1．收集主观资料的方法是 A.交谈 B.观察 C.触诊 D.听诊 E.查阅 2．护士采集客观资料的主要方法是A.交谈 B.检查身体状况C.实验检查 D.心电图检查E.影像学检查 3．健康评估的内容包括 A.健康史评估 B.心理评估 C.社会评估 D.身体状况评估 E.实验检查及心电图影像检查评估4．身体状况评估的基本方法有 A.交谈 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.查阅
第二章 (一)A型题 1．对发热病人的询问，正确的是 A．“发热前有寒战吗?” B. 您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2．健康史采集错误的是 A.最好病人自己叙述病史 B.先问感觉最明显最易回答的问题 C.避免套问提示性诱问 D.语言要通俗易懂 E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映 A．主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征 D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 4．现病史内容不包括 A．起病时的情况 B.主要症状及特点 C．伴随症状 D.病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是 A．主诉 B.现病史 C．既往史 D.家族史
E．个人史 (二)B型题 A.主诉 B.现病史 C.一般项目 D.既往史 E.家族史 6．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是 7．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于(三)X型题 8．护理病史采集中，正确的方法是 A.让病人按自己的方式叙述发病经过 B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一人院就采集护理病史．然后安排其他入院事宜
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出舟状腹:患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫移动性浊音:因体位改变而出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音.奔马律：由出现在第二心音之后的病理性第三心音或第四心音与原有的两个心音组成的节律，心率大于100次/分时，三音“28.三凹征”：吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷，称为“三凹征”，又称吸气性呼吸困难。临床常见于气管阻塞、气管异物等三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷蛋白尿:当尿中蛋白质含量超过150mg/24h，蛋白质定性试验呈阳性,称为蛋白尿.镜下血尿：指尿色正常，须由显微镜检查才能确定的血尿，通常尿液经离心沉淀后，每高倍视野红细胞数目大于等于3个发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围心源性哮喘:急性左心衰竭时,夜间出现极度呼吸困难,气喘、发绀、躁动不安、大汗淋漓、两肺啸鸣音、咳粉红色泡沫痰、心率加快柏油便:上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮类似柏油,隐形黄疸:是指血清胆红素在17.1~34.2μmol/L,临床上不易察觉的黄疸者.谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态.表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)躁动不安、言语杂乱抽搐:不随意运动指全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩,可引起关节运动或强直.叩诊:是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛.好发于上腔静脉分布的区域,大小不一,直径可由帽针头大到数厘米以上.常见于急、慢性肝炎或肝硬化等前期收缩:在规律的心律基础上,突然提前出现一次心室收缩,其后可有一较长间歇蛙状腹:腹腔有积液时平卧腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,腹部似蛙腹状肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌深反射：刺激骨膜，肌腱引起的反应是通过深部感觉器官完成的，称为深反射强迫体位：强迫体位是指患者为了减轻痛苦和肌肉的紧张,被迫采用某种体位的体位，见于急性腹膜炎语音震颤：患者发出语音，声波起源于喉部，沿着气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣，可由检查者的手触及病理反射：是指锥体束损害时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制力功能而出现的异常血细胞比容（HCT）：又称血细胞压积（PCV），是指血细胞在血液中所占容积的比值肌张力静息状态下肌肉紧张度，骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应共济运动：机体任何动作的完成均依赖于某组肌群协调一致地运动不自主运动：病人在意识清楚的情况下，随意肌不自主收缩产生一些无目的的异常动作贫血：各种病理因素导致红细胞，血红蛋白低于参考值下限红细胞沉降率（血沉）：规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然沉降的速率间
一、单选题 1. 通过购置生产资料的活动增加经济生产能力，实现经济增长的投资方式是（）。A. 直接投资 2. 通过货币所有权的转移取得投资回报的投资方式是（）。C. 金融投资 3. 项目评估的主体是（）。A. 贷款银行或金融机构 4. 可行性研究的主体是（）。C. 项目业主或项目发起人 二、多选题 1. 投资具有以下特征（）。A. 投入资金多B. 占用时间长C. 实施风险高D. 影响不可逆 2. 项目评估的内容包括（）。A. 项目建设必要性评估B. 项目生产建设条件评估C. 项目财务效益评估D. 项目国民经济效益评估 E. 项目社会效益评估 3. 项目评估应遵循的原则有（）。A. 科学性和客观性原则B. 公正性原则C. 面向需求的原则D. 投入与产出相匹配的原则E. 资金时间价值的原则 4. 项目评估与可行性研究的区别在于（）。A. 服务的主体不同B. 研究的侧重点不同C. 所起的作用不同D. 工作的时间不同 5. 项目评估与可行性研究的共同点是（）。A. 处于项目管理周期的同一时期B. 目的一致C. 基本原理、方法和内容相同 四、名词解释 1. 投资：投资是经济主体（法人和自然人）为获得未来预期收益而在现时投入生产要素，以形成资产并实现其增值的经济活动；或是指经济主体（法人和自然人）为未来获得收益而现时投入的资金或资本。 2. 项目：项目指在规定的时间和预算范围内，按照一定的质量要求实现预定目标的一项一次性任务。 3. 投资项目：投资项目（简称项目）是指在规定的期限内，为完成某项开发目标而规划的投资、政策、机构以及其他方面的综合体。 4. 项目周期：项目周期是指项目从提议、论证、决策，到建设运营，直到报废为止的全过程。 5. 项目评估:项目评估是在可行性研究的基础上，根据有关政策、法律法规、方法与参数，从项目（或企业）及国家的角度出发，由贷款银行或有关机构对拟建投资项目的规划方案进行全面的技术经济论证和再评价，以判断项目方案的优劣和可行与否。项目评估的结论是投资决策的重要依据。 第二章项目建设必要性评估 一、单选题 1. 规模经济与规模效益的关系是（）。A. 规模扩大、企业受益增加即为规模经济 二、多选题 1. 总体来说，投资建设项目是为了满足（）。A. 国民经济和社会发展长远规划的需要B. 经济结构调整的需要C. 地区经济发展的需要D. 企业自身发展的需要 2. 市场专题调查包括（）。A. 产品需求调查B. 商品购买力与可供量调查C. 竞争能力调查 3. 分析一个项目是否具有建设的必要，首先要从宏观经济环境方面进行考察，主要检查（）。A. 项目建设是否符合国民经济均衡发展的需要B. 项目建设是否符合区域经济的需要C. 项目建设是否符合国家的产业政策 4. 市场调查的方法有（）。A. 普查法B. 直接调查法C. 间接调查法D. 抽样调查法E. 实验调查法 5. 市场预测中，近期需求的预测方法有（）。A. 简单平衡法B. 购买力估算法C. 相关因素法D. 最终用途法 四、名词解释 1. 项目建设必要性评估：项目建设必要性评估是对可行性研究报告中提出的项目建设的理由进行重新审查、分析和评估。 2. 项目的宏观环境：项目的宏观环境主要是指国家的整体经济状况、政府的制度政策等、分析一个拟建项目是否具有建设的必要性，首先要从宏观经济环境方面进行考察。 3. 市场调查：市场调查是指运用科学的方法，有目的地、系统准确地收集、记录、整理和分析反映市场状况的历史、现状及发展变化的资料。 4. 市场预测：市场预测是指以市场调查所获取的信息资料为基础，运用科学的分析方法，对未来一定时期内市场发展的状况和发展趋势做出正确的估计和判断。 5. 生产规模：生产规模是指劳动力、劳动手段和劳动对象等生产要素与产品在一个经济实体中的集中程度。 6. 规模经济理论：规模经济理论就是研究各种类型的工业企业在目前的技术经济条件下，要求达到什么样的规模，才能最好地发
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
《项目论证与评估》练习题 一、名词解释 1．项目——是一个组织为实现自己既定的目标，在一定的时间、人员和资源约束条件下，所开展的一种具有一定独特性的一次性工作。 2．项目论证——主要是指在项目方案的设计和变更过程中所作的论述、推理和证明等工作。 3．项目评估——主要是指在项目方案完成后对于项目方案的评价、评审和审查（review）等工作。 4．项目论证与评估——狭义的项目论证与评估是指对于一个项目经济特性的论证和评估。广义的项目论证与评估指在项目决策与实施过程中所开展的一系列论证与评估工作。 5．项目决策——狭义的项目决策同样是指对是否实施项目所进行的“拍板”活动。广义的项目决策是指按照一定的程序、方法和标准，对项目规模、投资与收益、工期与质量、技术与运行条件、项目的环境影响等方面所作的调查、研究、分析、判断和选择。项目决策是决策理论在项目管理领域中的具体应用。 6．项目生命周期——是指一个项目从开始到项目结束的过程被划分成一系列阶段的完整周期。从抽象的角度出发项目都必须经历一个由诞生到结束的发展过程，即每个项目都有自己的生命周期。 7．项目的全生命周期——是指包括整个项目的建造、使用、以及最终清理的全过程。项目的全生命周期一般可划分成项目的建造阶段、运营阶段和清理阶段。 8．项目前评估——广义的项目前评估指在项目前期决策阶段，从整个项目全局出发，根据国民经济和组织发展的需要对项目及其被选方案所进行的全面评估，从而辨别项目及其被选方案的可行和优劣，决定取舍。项目前评估就是指在项目的投资决策之前，对项目的必要性和项目被选方案的技术、经济、运行条件和社会与环境影响等方面所进行的全面论证与评估的工作。 9．项目跟踪评估——包括两个方面，即“跟踪”与“评估” “跟踪”是指对项目的实施情况、资源使用情况以及与项目实施中的各种变化和引起的各种环境的变化等方面的信息收集；而“评估”是指对照项目计划与设计对项目实际实施情况以及随着项目实施而造成的各种变化的全面评估。 10．项目后评估——是指对已经完成的项目的目的、执行过程、效益、作用和影响以及以完成项目的前评估和项目决策所进行的系统的客观分析与评价。 11．项目宏观经济环境评估——指项目所在国家或地区的宏观经济情况的全面评估，这种评估是对一国或地区的经济总供给和总需求的平衡情况，经济发展与增长情况，
文化休克人们生活在陌生的文化环境中所产生的迷惑与迷失 压力源：一切使机体产生压力反应的因素 能力人们成功完成某种活动所必须的个性心理特征，包括个体的实际能力和个体的潜在能力 个性、具有特殊性质的人，个体的整个心理面貌即具有一定倾向性的各种心理特征的总和 焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验 抑郁是个体在失去某种其重视或追求的东西时产生的情绪体验。处于抑郁状态者可有情感、认知、动机以及生理等多方面的改变 角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾 主诉为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间系统回顾通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系触诊：是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应，发现其身体某部有无异常的评估方法。护理诊断：是护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。 合作性问题是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以招待医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。 症状：是个体患病后对机体、功能异常的自我感觉和身体体验。 发热：某种情况下，体温中枢兴奋，功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围。 牵涉痛：即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。 疼痛：是临床常见的症状，疼痛通常是由于机体受到伤害性刺激所引起的痛觉反应。 呼吸困难：是指患者主观上感觉空气不足、呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，或出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸，并有呼吸频率、节律及呼吸深度的改变。 稽留热：体温持续在39度-40度以上的高水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过1 度，临床意义：伤寒高热期，，大叶性肺炎。 弛张热：又称败血症热，指体温持续在39度以上，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上，临床意义：败血症，风湿热，化脓性炎症，重症肺结核等。 间歇热：体温骤升达高峰后，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期持续1天到数天后，如此高热期与无热期反复交替出现，临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎 发绀：也称紫绀，主要由于血液中脱氧血红蛋白增高(＞50g/L)，引起皮肤、粘膜呈弥漫性青紫色表现；极少数由异常血红蛋白衍生物，如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白引起。 水肿：是指人体组织间隙内有过多液体积聚，致组织肿胀。 黄疸：是指血胆红素浓度增高（34μmol/L以上）导致巩膜、皮肤、粘膜及其他组织等发生黄染的现象。 呕血：是指食管、胃、十二指肠、肝脏、胆系和胰脏等脏器出血，或胃空肠吻合术后的空肠出血，血液经口腔呕出黑便：上消化道出血时部分血液经肠道排出，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，色黑而称之，又名柏油便。 咳嗽是一种保护性反射动作呼吸道内分泌物或是进入气道内的异物可借助咳嗽有效的排出。 咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的动作 腹泻排便次数增多，粪质稀薄、水分增加或略带有未消化的食物、黏液脓血 1咯血：是指喉部及喉以下呼吸器官的出血，经咳嗽由口排出。 便血：是指消化道出血，血液从肛门排出，便血颜色为鲜红、暗红或黑色。
1.项目评估与项目可行性研究：项目评估是从投资者角度的分析，可行性研究是从建设单位（项目本身）角度的分析。 2.固定资产残值与固定资产余值：当固定资产失去使用价值时的价值就是残值，没有失去使用价值时的价值就是余值。 3.工艺评估与设备评估：工艺是方法流程，设备是满足工艺的物质表现形式。 4.经营成本与总成本费用：不考虑非现金流的成本就是经营成本，总成本费用是包括现金流出和非现金流出的全部生产成本费用。 5. 投资回收期与借款偿还期：投资回收期是指用项目的净现金流来抵消项目投资现金流的时间，无论动态静态，都只是一种虚拟的分析指标，而借款偿还期则是具体的偿还借款本金和建设期利息的时间。 6. 建设期借款利息与生产期借款利息：建设期借款利息由于没有还款资金来源，所以只能作为资本化的利息，看做是投资的总额，而生产期借款利息由于有还款资金来源，所以计入财务费用，作为收入的费用抵项。 7. NPV与NAV：NPV是项目现金流的现值之和，如果将这个现值和平分（按照资金时间价值）到每年的值，就是NA V了。 8. 建厂地点与厂址：建厂地点是面上的厂址选择，厂址则是点上的厂址选择，后者是具体的地点，前者只是一个区域。 9、项目评估对金融的意义 项目评估是从投资者角度的分析，在现代金融范畴，融资和投资是两个最重要的方面。因此，投资的价值是分析的意义。但投资有金融投资和实物投资，项目评估涉及的是实物投资领域。 10、简谈做好投资项目评估，对评估者基础知识的要求。 需要评估者具有一定的技术工艺、市场营销、财务、管理、环保等方面的基础知识，要了解国家的产业政策，要掌握必须的计算机操作手段等。 11简谈工艺项目评估的意义 工艺决定了项目的产品质量和成本高低，也是设备选择的基本要求，因此对项目可行性的评估具有决定性意义。 12、简谈国民经济评估的意义 由于现行财务会计制度和价格等的不合理性，财务评估不能从资源最优配置上得出客观的结论，国民经济评估从国家的长远发展和资源最优配置的角度进行分析，有利于项目的宏观效益提高。 13经济规模与规模经济：经济规模↑?单位产品成本↓；规模经济概念与“长期相联系；长期”指一切投入要素均来得及变化；只有“长期成本经济（单位产品成本↓）才是规模经济 14资金与货币货币是资金的一种重要表现形式。参与社会再生产的货币才能称之为资金。15基价：基年的价格,不考虑价格变动 时价：当时的价格,包含相对价格变动因素和绝对价格变动因素 实价：以基年价格水平表示的，只反映相对价格变动因素的价格 项目评估与可行性研究的关系 共同点：考察时期相同——投资前期，决策阶段；工作目的和要求一致——提高投资效益；为项目决策服务；考察内容相同，方法相通 不同点：承担主体不同；评价视角不同；报告的读者不同；时序不同——后与前；具体做法不同——审与编 比例系数预测法：某商品需求量== 相关商品的需求量×系数
健康评估练习题A 一.单项选择题 1、下列各项中属于客观资料的是（） A、头痛 B、关节酸痛 C、肝大 D、腹泻 2、内脏的特点为（） A、双重痛觉 B、定位明确 C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D、剧烈而短暂 3、心源性水肿的特点为（） A、首先出现在身体下垂部位 B、初为眼睑与颜面水肿 C、以腹水为主要表现 D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 4、低渗性脱水的临床表现特点为（） A、易发生周围循环衰竭 B、有明显口渴目 C、尿比重升高 D、常出现脱水热 5、血疱见于（） A、皮肤出血 B、鼻粘膜出血 C、口腔和舌粘膜出血 D、齿龈出血 6、大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达（） A.500ml以上 B.600ml以上 C.700ml以上 D.800ml以上 7、周围性发绀的特点为（） A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B、发绀部位皮肤温暖 C、按摩或加温后发绀可消失 D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多 8、呼气性呼吸困难见于（） A、喉痉挛 B、胸腔积液 C、气管异物 E、支报导管哮喘 9、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为（） A、持续时间长 B、反复发作 C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 10、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于（） A、中枢神经系统病变 B、胃肠神经官能症 C、前庭功能障碍 D、消化道梗阻 11、呕血提示胃内积血量至少达（） A、150ml～200ml B、250ml～一300ml C、350ml～400ml D、450ml～500ml 12、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于（） A、上消化道出血 B、小肠出血 C、直肠、肛门或肛管出血 D、结肠出血 13、渗出性腹泻的特点为（） A、水样 B、排便量每日大于1000ml C、无脓血与粘液 D、多伴腹痛与发热 14、下列可致重度脱水的腹泻为（） A、霍乱 B、溃疡性结肠炎 C、慢性细菌性痢疾 D、吸收不良综合征 15、下列哪项不是功能性便秘的原因（） A、食物缺乏纤维素 B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C、长期滥用泻药 D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 16、下列各项中属于主观资料的是（） A、肝脏肿大 B、肝功能异常 C、蜘蛛痣 D、恶心
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题