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儿童体检表

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郴州市中小学生健康体检表5

姓名性别民族出生地

出生日期年月日现住址

区(县) 学校电话号码学号

体检单位:郴州市第一人民医院体检医师签名:体检日期:体检单位盖章

此体检套餐优惠价: 124.30 元

0-6岁儿童体检表样表 最新版本

附件1 新生儿家庭访视记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别1男2女□出生日期□□□□□□□□ 身份证号家庭住址 父亲姓名职业联系电话出生日期 母亲姓名职业联系电话出生日期 出生孕周周母亲妊娠期患病情况1糖尿病2妊娠期高血压3其他□助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀□/□ 新生儿窒息1无2有□是否有畸型1无2有□ 新生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查4不详□新生儿疾病筛查:1甲低2 苯丙酮尿症3其他遗传代谢病□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长cm 喂养方式1纯母乳2混合3人工□*吃奶量ml/次*吃奶次数次/日 *呕吐 1 无2 有□*大便1糊状2 稀□*大便次数次/日 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他黄疸部位1面部2躯干3四肢4 手足□前囟cm×cm 1正常2膨隆3凹陷4其他□眼外观1未见异常2异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观1未见异常2异常□颈部包块1无2有□鼻1未见异常2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔1未见异常2异常□肛门1未见异常2异常□心肺听诊1未见异常2异常□外生殖器1未见异常2异常□腹部触诊1未见异常2异常□脊柱1未见异常2异常□ 脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他□转诊建议1无2有 原因: □机构及科室:

指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点 下次随访日期年月日随访医生签名 1岁以内儿童健康检查记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 月龄满月3月龄6月龄8月龄 随访日期 体重(kg)上中下上中下上中下上中下身长(cm)上中下上中下上中下上中下头围(cm) 体格检查面色1红润2黄染3其他1红润2黄染3其他1红润2其他1红润2其他 皮肤1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异1未见异常2异常前囟 1闭合2未闭 cm× cm 1闭合2未闭 cm×cm 1闭合2未闭 cm× cm 1闭合2未闭 cm× cm 颈部包块1有 2 无1有 2 无1有 2 无—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力——————————1通过2未通过—————口腔1未见异常2异常1未见异常2异常出牙数(颗)出牙数(颗) 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常脐部 1未脱2脱落 3脐部有渗出4其他 1未见异常2异常——————————四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病症 状 —————1无2夜惊 3多汗4烦躁 1无2夜惊 3多汗4烦躁 1无2夜惊 3多汗4烦躁 可疑佝偻病体 征 1无2颅骨软化3 方颅4枕秃 1无2颅骨软化3方 颅4枕秃 1肋串珠2肋外翻 3肋软骨沟4鸡胸 5手镯征 1肋串珠2肋外翻3 肋软骨沟4鸡胸5 手镯征 肛门/外生殖 器 1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/L g/L g/L g/L 户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日IU/日发育评估1通过2未过1通过2未过1通过2未过1通过2未过两次随访间患病情 况 1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病其他

儿童入园体检表含填表说明

儿童入园体检表含填表 说明 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

儿童入园(所)健康检查表

填表说明: 1.基本情况 既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史:注明过敏的药物或食物等; 家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置; 咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征; 肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写; 外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。 3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。

其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。

最新最全的宝宝体检表

常见的测量方法 1、测体重 方法:在测量前,宝宝应先排出大小便,然后脱去鞋袜、帽子和衣裤,仅穿短衫裤。婴儿应卧于秤盘中,较大的宝宝可蹲在秤台中央测重,测量时要注意保暖。 正常:出生时平均3千克,前半年每月增长0.6千克,后半年每月增长0.5千克,以后每年增长2千克。 异常:超过10%为体重偏重,超过20%为肥胖症,低于5%为营养不良。 2、量身高 方法:家中常用软尺测量。软尺宜用布质的,不宜用伸缩性较大的纯塑料尺。3岁以下采用卧位测量。将宝宝脱去鞋袜,面部向上,两耳在同一水平上。家长位于宝宝右侧,左手握住两膝,由另一家长从头顶量至足底。 正常:婴儿出生时平均身高为50厘米,前半年每月增长2.5厘米,后半年每月增长1.2厘米,第二年增长10厘米,以后每年增长5厘米。 异常:如果身高低于正常同性别同年龄3个百分位数或两个标准差,那么可能患了侏儒症或呆小症等。 3、测前囟 方法:测前囟斜径(两侧囟门对边中点连线)。在前囟后有较小后囟,用手轻压可估计大小。 正常:初生时为2~2.5厘米,至12~18个月时闭合。后囟门在2~4个月闭合。 异常:若囟门过大或过晚闭合可能有脑积水。 4、测头围 方法:家长立于宝宝的前方,用左手拇指将软尺零点固定于宝宝头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过后脑勺枕骨最高处,绕头一圈。量时软尺要紧贴头皮,左右对称,有长发的应先将头发在软尺经过处上下分开。 正常:出生时头围34厘米,6个月42厘米,1岁为45厘米,2岁为47厘米。 异常:过小可能脑发育不全,过大可能脑积水。 5、测胸围

方法:家长立于宝宝前方,用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘,右手拉软尺使其绕过后背两肩胛下角的下缘,经左侧回到零点,读数时取平静时呼、吸气的中间读数。 正常:初生时为32厘米,6个月为43厘米,1岁为45厘米,2岁为49厘米。 异常:1岁时若头围仍大于胸围,可能患了佝偻病或营养不良。 6、量臂围 方法:先让宝宝上肢放松下垂,在上臂最粗处测量,围绕一圈后读数值。测量时软尺只须紧贴皮肤即可,勿压迫皮下组织。 正常:初生为10.2~10.5厘米,1岁平均为13.5~14.7厘米,以后每1岁增加1~2厘米。体重、身长、头围被视为婴儿发育的重要指标,也是婴幼儿体检时必不可少的内容。妈妈可以通过体重、身长和头围来大致判断宝宝的情况。 体重:新出生的孩子的正常体重为2.5~4.0kg。生后头3个月婴儿体重增加最快,每月约增750~900g;头6个月平均每月增600g左右;7~12个月平均每月增重500g,1岁时体重约为出生时体重的3倍。健康婴儿的体重无论增长或减少均不应超过正常体重的10%,超过20%就是肥胖症,低于平均指标15%以上,应考虑营养不良或其他原因,须尽早去医院检查。 身长:婴儿在生后头3个月身长每月平均长3~3.5cm,4~6个月每月平均长2cm,7~12个月每月平均长1~1.5cm。在1岁时约增加半个身长。小儿在1岁内生长最快,如喂养不当,耽误了生长,就不容易赶上同龄儿了。 头围:1岁以内是一生中头颅的发育最快的时期,测量头围的方法是用塑料软尺从头后部后脑勺突出的部位绕到前额眼眉上边。小儿生后头6个月头围增加6~10cm,1岁时共增加10~12cm。头围的增长,标志着脑和颅骨的发育程度。 男孩0~3岁成长表(世界卫生组织资料) 月(年)龄体重(kg)(平均值)身长(cm)(平均值)头围(cm)(平均值) 初生2.5~4.2(3.3)46.2~54.8(50.5)31.9~36.7(34.3) 1月3.0~5.6(4.3)49.9~59.2(54.6)35.5~40.7(38.1) 2月3.6~6.7(5.2)53.2~62.9(58.1)37.1~42.3(39.7) 3月4.2~7.6(6.0)56.1~66.1(61.1)38.4~43.6(41.0) 4月4.8~8.4(6.7)58.6~68.7(63.7)39.7~44.5(42.1) 5月5.4~9.1(7.3)60.8~71.0(65.9)40.6~45.4(43.0)

最新儿童入园体检表(含填表说明)

儿童xx(所)健康检查表 姓名性别年龄出生日期____年__月__日既往病史1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他 过敏史儿童家长确认签名 体重kg 评价身长(高)cm 评价皮肤眼左 视力xx右左 口腔 右牙齿数体右格检 查头颅龋齿数 胸廓脊柱四肢咽部 心肺辅血红蛋白(Hb)助检 查其他肝脾外生殖器其他 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 检查结果医生意见 医生签名: 检查单位: 体检日期: ____年__月__日(检查单位xx) 填表说明: 1.基本情况

既往病史: 在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史: 注明xx的药物或食物等; 家长签字: 儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.xx 体重、身长(高): 填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写;皮肤: 未见异常填写(-),异常填写阳性体征;眼: 按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”;耳: 按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔: 填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置;咽部: 咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征;头颅、胸廓、脊柱四肢: 相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 心肺: 听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征;肝脾:

填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下 肝脾,按厘米填写; 外生殖器: 检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他: 填写表格上未列入的其他阳性体征。 3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT): 填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 其他: 根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果: 注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见: 根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名: 由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位: 加盖检查单位体检专用章。

(新版)儿童入园体检表

儿童入园(所)健康检查表 页脚内容1

填表说明: 1.基本情况 既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史:注明过敏的药物或食物等; 家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置; 咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 页脚内容2

心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征; 肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写; 外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。 3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。 页脚内容3

儿童入园体检表

儿童入园(所)健康检查表 编号: 姓名 性别年龄出生日期年月日 既往病史 1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥 4.哮喘 5.其他 过敏史 儿童家长确认签名 体格检查体重kg 评价身长(高)cm 评价皮肤眼 左 视力 左 耳 左 口 腔 牙齿数右右右龋齿数 头颅胸廓脊柱四肢咽部 心肺 肝脾外生殖器其他 辅 助检查血红蛋白(Hb) 丙氨酸氨基转移酶其他 检查结果 医生意见 医生签名:检查单位: 体检日期:年月日(检查单位盖章)

3~6岁儿童健康检查记录表 姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期 体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下 体格发育评价 1正常 2低体重 3消瘦 4发育迟1正常 2低体重 3消瘦 4发育迟 1正常 2低体重 3消瘦 4发育迟缓 1正常 2低体重 3消瘦 4发育迟缓 体格检 查 视力————— 听力1通过 2未过———————————————牙数(颗)/龋齿/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值 g/L g/L g/L g/L 其他 两次随访间患病情况1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 转诊建议1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因: 机构及科室: 指导1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 下次随访日期随访医生签名

儿童入园体检表含填表说明

儿童入园(所)健康检查表 填表说明:

1.基本情况 既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史:注明过敏的药物或食物等; 家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置; 咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征; 肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写; 外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。

3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。

儿童入园体检表含填表说明

儿童入园体检表含填表 说明 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

儿童入园(所)健康检查表

填表说明: 1.基本情况 既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史:注明过敏的药物或食物等; 家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置; 咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征; 肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写;

外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。 3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。

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