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2014年主管药师大纲—专业知识

2014年主管药师大纲—专业知识
2014年主管药师大纲—专业知识

2014年药学中级(主管药师)考试大纲

专业知识

药理学

生物药剂学与药动学

中级主管药师相关专业知识-3-1

中级主管药师相关专业知识-3-1 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,分数:50.00) 1.下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目 ?A.吸湿性 ?B.性状 ?C.含量 ?D.有关物质 ?E.溶出度 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.包衣过程中常用的肠溶衣材料为 ?A.丙二醇 ?B.甘油三醋酸酯 ?C.丙烯酸树脂EuS100 ?D.聚山梨醇80(吐温80) ?E.HPMC (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.薄膜包衣材料不包括 ?A.缓释型包衣材料 ?B.肠溶衣包衣材料 ?C.增塑剂 ?D.色料 ?E.pH调节剂

(分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 4.注射剂灭菌的方法,最可靠的是 ?A.流通蒸汽灭菌法 ?B.化学杀菌剂灭菌法 ?C.干热灭菌法 ?D.热压灭菌法 ?E.紫外线灭菌法 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.开办药品生产企业首先必须获得 ?A.合格证 ?B.药品生产许可证 ?C.药品批准文号 ?D.营业执照 ?E.药品生产企业许可证 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为 ?A.内外加法>外加法>内加法

?B.外加法>内加法>内外加法 ?C.外加法>内外加法>内加法 ?D.内加法>外加法>内外加法 ?E.内加法>内外加法>外加法 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 7.压片力过大,黏合剂过量,疏水性润滑剂用量过多均可能造成哪种片剂质量问题 ?A.裂片 ?B.松片 ?C.崩解迟缓 ?D.黏冲 ?E.硬度过小 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 8.下列软膏剂基质中,吸水性最强的是 ?A.羊毛脂 ?B.凡士林 ?C.聚乙二醇 ?D.液状石蜡 ?E.甘油酯 (分数:1.00) A. √ B. C. D.

主管药师个人专业技术工作总结

个人业务总结 xxx,男,50岁,1986年7月毕业于河南省医药学校,分配到中牟县人民医院,一直从事西医药剂工作,2000年12月晋升为主管药师。 个人自2001年4月被聘任为主管药师以来,紧紧围绕工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大人民群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。 自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导制定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“四查十对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近20年来,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传合理用药知识,搜集整理协助医生做好用药指导、咨询以及有关的临床药学服务,工作中,严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机划价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人划价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。 随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。努力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中国农村卫生》、《中国社区医师》、《大家健康》上发表;2007年3月至2012年1月在沈阳药科大学学习,通过5年的刻苦学习,取得了本科学历,从而使工作和理论有了系统性的提高。 任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自2000年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇卫生院人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县卫生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。

主管药师考试专业知识模拟试题(一)

更多2019年主管药师考试专业知识模拟试题点击这 里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 主管药师考试专业知识模拟试题(一) 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著,不宜口服给药的是 A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因 6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管 B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管

10.关于t1/2的说法,不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛(镇痛新) E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是 A.α受体阻断药 B.α受体激动药 C.β受体阻断药 D.β受体激动药 E.M受体阻断药 13.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.氮芥 B.柔红霉素 C.巯嘌呤 D.紫杉醇 E.多柔比星 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 14.林可霉素禁用哪一种给药方式 A.肌内注射 B.静脉注射 C.静脉滴注 D.经口 E.外用 15.下列不属于硫酸镁的作用的是 A.利胆作用 B.降血压 C.导泻作用

主管药师考试专业知识模拟试题(一)

主管药师考试专业知识模拟试题(一);; 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著,不宜口服给药的是. A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因

6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管. B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管 E.扩张冠状血管 10.关于t1/2的说法,不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛(镇痛新) E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是

中级主管药师专业知识模拟题38

中级主管药师专业知识模拟题38 一、单项选择题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 左旋多巴的叙述错误的是 A.抗精神病药可对抗左旋多巴作用 B.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 C.治疗肝昏迷 D.作用缓慢,用药后2~3周起效 E.对抗精神病药所引起的帕金森病无效 答案:B [解答] 左旋多巴通过提高脑内DA含量,补充脑内纹状体中DA不足而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体,降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能,治疗精神分裂症。因此,两者无协同作用。 2. 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是 A.吗啡 B.美沙酮 C.可待因 D.阿片酊 E.哌替啶 答案:D [解答] 阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状.阿片酊含吗啡约1%,乙醇3%,每天三次,口服0.3~1ml/次。吗啡虽止泻效果好,但易成瘾,故不能选用。 3. 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是

B.抑制房室传导,减慢心室率 C.提高奎尼丁的血药浓度 D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用 答案:B [解答] 奎尼丁有抗胆碱作用,可增加窦性频率,加快房室传导,治疗心房扑动时能加快心室率,合用强心苷可以减慢房室传导,降低心室率。 4. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用 A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 答案:A [解答] 钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药,特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效,为阵发性室上性心动过速首选药。 5. 作用于髓袢升支粗段全段的利尿药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.吲达帕胺 D.螺内酯 E.布美他尼 答案:E [解答] 本题主要考查利尿药的分类、代表药和作用部位,布美他尼属于高效能利尿药,作用于髓袢升

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1112-95

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及 答案1112-95 1.在碱性溶液中与铁氧化钾作用后,再加正丁醇,醇层显强烈蓝色荧光的药物是 A、硫酸奎宁 B、盐酸丁卡因 C、头孑包氨节 D、维生素B2 E、维生素D 2、维生素B12主要用于治疗 A、恶性贫血 B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、继发性贫血 3、维生素A进入机体后代谢成具有一走抗癌活性的产物是 A、维生素A醇 B、维生素A醛 C、环氧化物 D、鲸醇 E、维生素A酸 4、下列维生素中哪个本身不具有生物活性,须经体内代谢活化后才有活性

A、维生素C B、维生素D3 C、维生素K3 D、维生素A E、维生素E 5、需经体内代谢起化才能有生物活性的药物 A、维生素E B、维生素C C、维生素D3 D、维生素K3 E、维生素A1

1. 【正确答案】D [答案解析】将维生素B1在碱性条件下与氧化剂作用产生硫色素的反应称为硫色素反应,可用于鉴别。 硫色素反应为维生素B1的专属鉴别反应。维生素B1在碱液中可被铁氧化钾氧化生成硫色素,色素转溶于正丁醇(或异丁醇、异戊醇)中,显现于酸中消失的蓝色荧光。 2、 【正确答案】A [答案解析]维生素B12临床上主要用于治疗恶性贫血;维生素B4用于防治白细胞减少症,尤其适用于治疗肿瘤化疗或放疗引起的白细胞减少症;叶酸主要用于治疗各种巨幼细胞贫血;芦丁主要用于治疗高血压脑病和视网膜出血等症。 【正确答案】E 3、

[答案解析]维生素A酸为维生素A体内具有一走抗癌活性的代谢物。 4、 【正确答案】B [答案解析]维生素D3经在肝脏和肾脏两次轻基化,被代谢为活性较强的1,25二起基维生素D3后,才具有促进钙、磷的吸收,帮助骨骼钙化的作用。 5、 【正确答案】C [答案解析】维生素D3本身不具有生物活性进入体内后, 首先被肝脏内D-25轻化酶催化形成25?(OH)维生素D3,再经肾脏的讼轻化酶催化形成1? , 25-(OH)2维生素D3 ,即活性维生素D z才能发挥作用。

中级主管药师相关专业知识-12-1

中级主管药师相关专业知识-12-1 (总分:50分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,score:50分) 1.某弱碱性药物pKa=8.4,在血浆中(血浆pH=7.4)其解离度约为 ?A.90% ?B.60% ?C.40% ?D.50% ?E.10% 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】

本题思路:由Handerson-Hasselbach方程对弱酸性药pKa-pH=lg(C未解离型/C解离型);时弱碱性药有pKa-pH=lg(C解离型/ C未解离犁)。 2.医疗机构违反药品管理法规定,给用药者造成损害的,应当依法 ?A.处以行政处分 ?B.处以行政处罚 ?C.承担刑事责任 ?D.承担赔偿责任 ?E.承担行政责任 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】

本题思路:根据《药品管理法》的法律责任中关于医疗机构违反药品管理法规定,给用药者造成损害的,应当依法的处罚。 3.开办零售企业的审查批准部门是 ?A.国家药品监督管理部门 ?B.省级药品监督管理部门 ?C.县级以上药品监督管理部门 ?D.卫生行政管理部门 ?E.工商行政管理部门 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】

本题思路:根据《药品管理法》规定开办药品零售企业的审批程序。 4.中药最本质的特点是 ?A.纯天然 ?B.不良反应小 ?C.疗效好 ?D.标本兼治 ?E.在中医药理论指导下使用 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:根据中药的概念即可选择。 5.下列药品属于按劣药处理的是

主管药师专业知识80模拟题

[模拟] 主管药师专业知识80 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 关于丙戊酸钠叙述错误的是 A.有肝毒性 B.对全身性肌强直.阵挛性发作有效,但疗效不及苯妥英钠和卡马西平 C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮 D.对复杂部分性发作有效 E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效 参考答案:C 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效,特别是对小发作效果好,疗效优于乙琥胺(但因有肝毒性临床仍选乙琥胺),所以答案为C。 第2题: 对惊厥治疗无效的是 A.注射硫酸镁 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.水合氯醛 参考答案:B 抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁,卡马西平属抗癫痫药。 第3题: 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 参考答案:D 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药;苯巴比妥是镇静催眠药;卡马西平主要用于精神运动性发作;丙戊酸钠是广谱抗癫痫药;乙琥胺是癫痫小发作的首选药。

第4题: 下列关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.可用于治疗某些心律失常 B.口服吸收规则,半衰期差异小 C.治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作 E.能引起齿龈增生 参考答案:B 苯妥英钠临床应用包括抗癫痫(失神性小发作除外)、治疗神经疼痛(三叉神经痛和舌咽神经痛)、抗室性心律失常等,长期使用引起齿龈增生是其不良反应之一。其口服吸收慢而不规则,不同制剂的生物利用度显著不同,有明显个体差异,所以答案为B。 第5题: 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A.抑制K+外流,延长动作电位时程和不应期 B.稳定神经细胞膜,阻滞Na+通道,减少Na+内流 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制 参考答案:B 苯妥英钠对神经元和心肌细胞等有膜稳定作用,可降低其兴奋性,对于Na+通道具有选择性阻断作用。 第6题: 关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.血浆蛋白结合率为90% B.不同制剂的生物利用度显著不同 C.有明显个体差异 D.消除速率与血浆浓度有密切关系 E.消除速率与血浆浓度无关 参考答案:E 苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同;有明显个体差异;血浆蛋白结合率为90%;消除速率与血浆浓度有密切关系,低于10μg/ml时,按一级动力学消除;高于此浓度则按零级动力学消除,所以答案为E。 第7题:

主管药师题-相关专业知识_1

主管药师题-相关专业知识 1、在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是 A.苯酚 B.硫柳汞 C.乳酸 D.亚硫酸氢黄 E.三氯叔丁醇 2、与液体药剂特点不符的是 A.可以内服,也可以外用 B.稳定性好,易于携带和运输 C.药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度大 D.易于分剂量,服用方便 E.工艺简单,易掌握 3、乳剂有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象称为 A.破坏 B.酸败 C.分层(乳析) D.絮凝 E.转相

4、关于糖浆剂的说法错误的是 A.糖浆剂为高分子溶液 B.热溶法制备有溶解快,滤速快,可以杀灭微生物等优点 C.可作矫味剂,助悬剂 D.蔗糖浓度高时渗透压大,微生物的繁殖受到抑制 E.可加适量乙醇,甘油作稳定剂 5、有关细菌内毒素检查法的叙述,错误的是 A.特别适用于不能用家兔检测的品种 B.对某些内毒素不够灵敏 C.原理是鲎的变形细胞溶解物与内毒素之前发生胶凝反应 D.比家兔法灵敏度低 E.操作时间短 6、注射剂的基本生产工艺流程是 A.配液-灭菌-过滤-质检灌封 B.配液-过滤-灌封-灭菌-质检 C.配液-灌封-质检灭菌-过滤 D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌 E.质检配液-过滤-灭菌-灌封

7、甘油在膜剂中的用途是 A.抑菌剂 B.展开剂 C.脱膜剂 D.增塑剂 E.增稠剂 8、纯化水成为注射用水(中国药典2021标准)须经下列哪种操作 A.煮沸 B.灭菌 C.蒸馏 D.过滤 E.电解 9、用以补充体内水分及电解质的输液是 A.脂肪乳 B.羟乙基淀粉 C.依地酸钙钠注射剂 D.右旋糖酐-70注射液 E.复方氯化钠注射液 10、用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为

中级主管药师相关专业知识-1-1

中级主管药师相关专业知识-1-1 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,分数:50.00) 1.适于制成缓控释制剂的药物半衰期一般为 ?A.72小时 ?B.48小时 ?C.24小时 ?D.2~8小时 ?E.小于1小时 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.空气过滤的机制不包括 ?A.惯性作用 ?B.扩散作用 ?C.拦截作用 ?D.离子化作用 ?E.附尘作用 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 3.我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行 ?A.分级保护制度 ?B.逐级报告制度 ?C.分类管理制度 ?D.审批制度 ?E.认证制度

(分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 4.以下不能作为注射剂溶剂的是 ?A.注射用水 ?B.二甲亚砜 ?C.乙醇 ?D.甘油 ?E.注射用油 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 5.临床药师应具备的条件为 ?A.药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称?B.药学专业本科以上学历并具中级以上技术职称 ?C.药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称?D.药学专业硕士学位并具中级以上技术职称 ?E.药学专业博士学位并具中级以上技术职称 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.下列不属于物理灭菌法的是 ?A.紫外线灭菌

?B.环氧乙烷 ?C.γ射线灭菌 ?D.微波灭菌 ?E.高速热风灭菌 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 7.CPVP属于哪一类辅料 ?A.稀释剂 ?B.润湿剂 ?C.黏合剂 ?D.崩解剂 ?E.润滑剂 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 8.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作 ?A.药学部门负责人 ?B.药事管理委员会 ?C.医务科(部或处)负责人 ?D.医院质量管理部门小组 ?E.医疗机构负责人 (分数:1.00) A. B. C. D.

主管药师专业知识40模拟题

[模拟] 主管药师专业知识40 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 治疗急性痛风的药物是 A.秋水仙碱 B.保泰松 C.阿司匹林 D.布洛芬 E.丙磺舒 参考答案:A 痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,表现为高尿酸血症,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶,急性痛风的治疗在于迅速缓解炎症、纠正高尿酸血症,可用秋水仙碱;慢性痛风的治疗在于降低血中尿酸浓度,可用别嘌呤和丙磺舒。 第2题: 大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为 A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.普罗布考 D.吉非贝齐 E.烟酸 参考答案:E 烟酸属于B族维生素,可用于除1型外的多型高脂血症的辅助治疗,近年来还发现本药具有很强的降Lp(a)作用。是唯一的降低Lp(a)有效的调脂药物,大剂量烟酸可引起尿酸升高且对尿酸升高的影响是剂量依赖性的,所以答案为E。 第3题: 胆绞痛止痛应选用下列哪一组 A.哌替啶+阿托品 B.吗啡+阿托品 C.哌替啶+东莨岩碱 D.可待因+阿托品 E.烯丙吗啡+阿托品 参考答案:A

哌替啶对各种疼痛均有效,对胆绞痛患者,因其能提高平滑肌的兴奋性,需合用解痉药如阿托品,所以答案为A。 第4题: A.过敏性哮喘 B.过敏性休克 C.麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应 D.晕动病呕吐 E.失眠 参考答案:C 第5题: 对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是 A.抗菌谱广 B.杀菌力强 C.过敏反应少 D.第一代头孢菌素的抗菌作用较二、三代强 E.主要不良反应为溶血性贫血 参考答案:E 第6题: 因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A.马兜铃酸 B.苦参碱 C.齐墩果酸 D.紫草素 E.水飞蓟宾 参考答案:A 第7题: 可分布到脑脊液和胸水中韵抗结核药是 A.乙硫异烟胺 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺

2019主管药师 相关专业知识 医院药事管理—临床用药管理

医院药事管理——临床用药管理 一、合理用药 1.合理用药概念的形成与发展 药物治疗管理的基本出发点和归宿是合理用药。合理用药(rational drug use)是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效和经济地使用药物。 从20世纪50年代以前主要凭借个人经验的用药,导致了众多人为的医源性和药源性危害,人们开始意识到应该以科学的方法指导药物治疗;到60年代药物动力学和药效动力学的发展使药物治疗成为可监测的过程,药物经济学的概念被提出,安全、有效、经济的合理用药目标得到普遍认可; 1987年,WHO提出了相对完整的合理用药基本要素:①处方的药应为适宜的药物;②适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;③正确地调剂处方;④以准确的剂量,正确的用法和用药时间服用药物;⑤确保药物质量安全有效。 对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标包括:①人均用药品种;②注射药物次数;③基本药物使用率;④通用名使用率;⑤医师与患者接触的次数;⑥临床药师与患者接触的次数等。 2.合理用药基本原则 “安全、有效、经济、适当”成为国际药学专家对合理用药原则达成的共识。 药品的安全性(safety):是指按规定的适应证和用法、用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度。药物作用的双重属性,决定了药物在发挥其治疗作用的时候,不可避免的会产生一些毒副作用。因此,医生在选择某种药物时,不能单纯考虑它可能给患者带来的治疗效果,应结合患者的健康状况全面认识药品。当然药品的安全性是相对的,临床药师进行药物治疗管理的目的就在于让患者在承受最小治疗风险的基础上获得最大化的治疗效果。 药品的有效性(effectiveness):是指在规定的适应证、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能的要求。有效性是药品的固有特性,若对防治疾病没有效,则不能成为药品。但必须在一定前提条件下,即有一定的适应证和用法用量。 药品的经济性(economics):是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低,即支付尽可能少的药品费用而取得尽可能大的治疗收益。临床中常使用药物经济学评价药物治疗的经济性,具体分析技术有:成本效益分析(cost benefit analysis)、成本效果分析(cost effectiveness analysis)、成本效用分析(cost utility analysis、最小成本分析(cost minimization analysis、决策分析(decision analysis)和敏感性分析(sensitivity analysis)等。 药品的适当性是指将适当的药品,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给适当的患者,使用适当的疗程,最终达到合理的治疗目标。 适当的药物:在明确诊断基础上根据患者的病理生理特点,选择适当的药物以其药效学与药动学特点实现治疗学目标。 适当的剂量:因人而异的个体化给药应根据患者的年龄、性别、体重及肝肾功能状况,设计初始剂量和维持剂量、有些药物必要时可通过血药浓度监测调整用药剂量。 适当的时间:依据时辰药理学理论,把握最佳给药时机实现疗效最大化和对机体不良作用影响的最小化。 适当的给药途径与给药方法:给药途径和给药方法须根据病情缓急、用药目的及药物本身的性质等因素决定,如对危重病例宜用静脉注射或静脉滴注给药,治疗肠道感染、胃部疾病等宜用口服制剂,治疗气管炎、哮喘可于口服同时气雾吸入给药效果更好。根据人体生物节律合理选择用药时间,将有助于提高药物疗效、降低毒副反应。 适当的患者:对于妊娠哺乳妇女、老年人、新生儿、肝功能不全及肾功能不全这五类特殊病理生理状况人群应注意用药禁忌。 适当的疗程:因增加治疗保险系数而延长药物治疗周期或为节省医疗费用缩短药物治疗的两种行为都是违背治疗学原则的,可能导致药物不良反应、细菌耐药性、疾病反复发作等药物不良治疗结果的出现。 适当的信息:在药物治疗过程中,给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准确、重要和清楚的信息。

中级主管药师相关专业知识-1-2

中级主管药师相关专业知识-1-2 (总分:32.50,做题时间:90分钟) 一、(总题数:15,分数:17.50) ?A.起昙 ?B.Krafft点 ?C.共沉淀 ?D.HLB ?E.CMC (分数:1.00) (1).离子型表面活性剂的溶解度急剧增加时的温度(分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: (2).表面活性剂的临界胶束浓度(分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: ?A.E ?B.k ?C.pHm ?D.t1/2 ?E.t0.9 (分数:1.00) (1).药物制剂的最稳定pH(分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: (2).药物降解的速度常数(分数:0.50) A.

B. √ C. D. E. 解析: ?A.四环素 ?B.青霉素G钾盐 ?C.维生素C ?D.硝普钠 ?E.胰岛素 (分数:1.00) (1).易发生水解降解的是(分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: (2).易发生氧化降解的是(分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: ?A.十二烷基硫酸钠 ?B.甘油 ?C.泊洛沙姆188 ?D.苯甲酸钠 ?E.甜菊苷 (分数:1.00) (1).静脉注射用乳化剂(分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: (2).皮肤用软膏乳化剂(分数:0.50) A. √ B.

D. E. 解析: ?A.静脉注射 ?B.皮下注射 ?C.脊椎注射 ?D.肌内注射 ?E.皮内注射 (分数:1.00) (1).水溶液、油溶液、混悬液、乳浊液均可注射(分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: (2).用于过敏试验或疾病诊断(分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: ?A.维生素C 105g ?B.碳酸氢钠49g ?C.焦亚硫酸钠3g ?D.依地酸二钠0.05g ?E.注射用水适量 以上处方中的: (分数:1.00) (1).pH调节剂是(分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: (2).金属离子络合剂是(分数:0.50) A. B.

主管药师题-专业知识

主管药师题-专业知识 1、注射新斯的明药理作用最强的是 A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.兴奋胃肠道平滑肌 D.收缩气管 E.降低血压 2、新药的Ⅳ期临床试验为 A.以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验,找到最佳治疗方案 B.扩大的多中心临床试验(300人以上),遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 C.以健康志愿者为受试对象,研究新药人体耐受性和药动学,以评价该药的人体安全性 D.扩大的多中心临床试验(400人以上),遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 E.药品上市后的临床试验,包括不良反应监测,治疗药物监测,药物相互作用等,在广泛应用条件下评价药物 3、下列有关老年人感染时的用药原则正确说法是 A.选作用很强的抗生素长时间给药

B.大剂量使用有抑菌作用的抗生素 C.使用糖皮质激素抗感染 D.选用抑菌药物,缩短用药时间 E.选用杀菌作用强的药物,尽量避免用氨基糖苷类抗生素 4、临床使用链霉素引起的永久性耳聋属于 A.过敏反应 B.治疗作用 C.毒性反应 D.致畸作用 E.副作用 5、下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是 A.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张 B.中枢兴奋 C.心脏兴奋,皮肤黏膜血管收缩 D.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大 E.心脏抑制,支气管平滑肌松弛 6、阿托品用于全身麻醉前给药其目的是 A.增强麻醉效果 B.预防血压过低

C.减少呼吸道腺体分泌 D.辅助骨骼肌松弛 E.中枢抑制 7、下列抗胆碱药具有中枢抑制作用的是 A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.后马托品 E.托吡卡胺 8、氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 A.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合 B.与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制 C.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活 D.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用 E.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄 9、下列不属于非甾体抗炎药的是 A.氟比洛芬 B.酮洛芬 C.甲芬那酸

主管药师专业知识52模拟题

[模拟] 主管药师专业知识52 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 下列药物中易诱发心律失常的是 A.氟烷 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.硫喷妥钠 E.布比卡因 参考答案:A 麻醉药过量均可以影响心血管系统功能,仅氟烷治疗量即容易引起心律失常,所以答案为A。 第2题: 下列哪个常用于化疗引起的呕吐 A.托烷司琼 B.乳酶生 C.多潘立酮 D.西沙必利 E.胃蛋白酶 参考答案:A 止吐药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、马来酸曲美布汀等;乳酶生用于消化不良、小儿饮食不当等引起的腹泻;胃蛋白酶是一种消化酶,为助消化药,托烷司琼为5一HT3受体阻断剂,常用于化疗引起的呕吐,所以答案为A。 第3题: 氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关 A.肝内药酶系统发育不完善 B.胃肠道功能不完善 C.血液循环不好 D.体表面积小 E.服用量过多 参考答案:A

氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿,因为新生儿的肝脏发育不完全,排泄能力又差,使氯霉素的代谢和解毒过程差,导致药物在体内蓄积引起中毒,所以答案为A。 第4题: 仅有抗浅表真菌作用的药物是 A.特比萘芬 B.酮康唑 C.两性霉素B D.氟胞嘧啶 E.氟康唑 参考答案:A 特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用,可治愈大部分癣病患者,属表浅部抗真菌药。 第5题: 目前治疗深部真菌感染的首选药是 A.两性霉素B B.克霉唑 C.酮康唑 D.氟康唑 E.伊曲康唑 参考答案:A 两性霉素B为广谱抗菌药,是目前治疗深部真菌感染的首选药。本药能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合,从而增加膜的通透性,导致细胞质内电解质、氨基酸等重要物质外漏,使真菌死亡。有剂量依赖性及一过性肾功能损害。 第6题: A.美托洛尔 B.阿替洛尔 C.比索洛尔 D.醋丁洛尔 E.普萘洛尔 参考答案:E 第7题: 出现首关消除的给药途径是 A.口服

2019主管药师 相关专业知识 医院药事管理—医院药学科研管理

医院药事管理——医院药学科研管理 一、新药研制管理 药品研发的特点(了解) (1)需要多学科协同配合 (2)创新药开发的费用、时间、风险日益增大 (3)创新药带来的巨额利润 (4)新药研究开发竞争激烈 (5)药物研究开发与科研道德相互影响、相互促进 二、新药临床试验的内容与质量管理 1.药品注册中需要进行临床研究的情况 (1)申请新药注册:《药品注册管理办法》中规定,申请新药注册,必须进行临床试验。 (2)申请已有国家标准的药品注册:一般不需要进行临床试验;需要进行临床试验的,化学药品一般进行生物等效性试验;需要用工艺和标准控制药品质量的药品,应当进行临床试验。在补充申请中,已上市药品生产工艺等有重大变化或者中药增加新的功能主治的,应当进行临床试验。 (3)申请进口药品注册:按照国内相应药品注册类别要求进行临床试验。 (4)药品补充申请注册:已上市药品增加新的适应证或者生产工艺等有重大变化的,需要进行临床试验。 2.新药临床试验的内容 药物的临床研究包括临床试验和药物等效性试验。药物的临床试验,必须执行《药物临床试验质量管理规范》(Good Clinical Practice,GCP)。新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。 Ⅰ期临床试验是为了观察人体对于新药的耐受程度和药动学,为制定给药方案提供依据。Ⅱ期临床试验是为了初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。Ⅲ期临床试验是为了进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益和风险关系,最终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。 Ⅳ期临床试验是在新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段,其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应;评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系;改进给药剂量等。 药物临床研究被批准后应当在3年内实施,逾期作废,应当重新申请。 药品研发的特点不包括 A.多学科协同配合 B.创新药开发的费用、时间、风险日益增大 C.创新药带来的利润日益降低 D.新药研究开发竞争激烈 E.药物研究开发与科研道德相互影响、相互促进 『正确答案』C 关于药物临床研究,错误的是 A.申请新药注册,必须进行临床试验 B.申请已有国家标准的药品注册一般不需要进行临床试验,化学药品一般进行生物等效性试验 C.需要用工艺和标准控制药品质量的药品,应当进行临床试验 D.已上市药品生产工艺等有重大变化或者增加新的适应证(中药增加新的功能主治)的,应当进行临床试验 E.药品补充申请,需要进行临床试验 『正确答案』E A.I期临床试验

2019年主管药师相关专业知识练习题

更多2019年主管药师相关专业知识练习题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 1.片剂包糖衣工艺正确的是 A.隔离层→粉衣层→色衣层→糖衣层→打光 B.隔离层→粉衣层→糖衣层→色衣层→打光 C.糖衣层→粉衣层→隔离层→色衣层→打光 D.色衣层→隔离层→粉衣层→糖衣层→打光 E.色衣层→糖衣层→隔离层→粉衣层→打光 2.下列药物中通常制成软胶囊剂的是 A.O/W乳剂 B.药物油溶液 C.O/W乳剂 D.易吸湿药物 E.pH>7.5的液体药物 3.关于热原的叙述中错误的是 A.可以通过微孔滤膜 B.能被药用炭吸附 C.输液产品必须检查热原 D.热原本身不挥发 E.热原的耐热性很差 4.热原的主要成分是 A.蛋白质、胆固醇、多元醇 B.内皮素、磷脂、脂多糖 C.脂多糖、生物激素、磷脂

E.内皮素、胆固醇、脂多糖 5.药品商品名称字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体 A.1/4 B.1/2 C.1倍 D.2倍 E.4倍 6.处方审核的内容不包括 A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 B.是否有重复给药现象 C.剂量、用法的正确性 D.是否有名称不符现象 E.选用剂型与给药途径的合理性 7.BP是指 A.英国药典 B.美国药典 C.欧洲药典 D.欧盟药典 E.WHO药典 8.配制75%乙醇溶液100ml,需95%乙醇 A.60ml B.75ml C.80ml D.79ml E.85ml 9.普通药品的处方保存时间为 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.10年 10.卢戈液中碘化钾的作用是 A.助溶 B.潜溶 C.补碘 D.调节渗透压

主管药师相关专业知识药事管理模拟4

[模拟] 主管药师相关专业知识药事管理模拟4 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 医院药事的具体表现,不包括 A.医院药学部门与外部的沟通联系、信息交流等事项 B.医院药学部门的组织机构、人员配备、设施设备与规章制度 C.药品监督管理部门对药品安全隐患的调查,药品生产企业予以协助 D.医院药品的质量管理、临床应用、临床药学、药学教学、科研和监督管理 E.医院药品的采购、储存、保管、调剂、制剂 参考答案:C 医院药事是药事在医院的具体表现,包括:①医院药品的采购、储存、保管、调剂,药品的质量管理、药品的临床应用、经济核算、临床药学、药学教学、科研和监督管理;②医院药学部门内部的组织机构、人员配备、设施设备和规章制度; ③医院药学部门与外部的沟通联系、信息交流等事项。所以药品生产企业协助药品监督管理部门对药品安全隐患的调查不属于医院药事。 第2题: 关于医院药事管理,以下说法不正确的是 A.是指医疗机构以患者为中心,以临床药学为基础对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理 B.是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作 C.是对医院药学事业的综合管理 D.具有医疗性、专业性、实践性和服务性的特点 E.是应用管理科学的基本原理和研究方法对医院药学事业各部门的活动进行研究,总结其管理活动的规律,并用以指导医院药事健康发展的实践活动 参考答案:D 医院药事管理是对医院药学事业的综合管理,是应用管理科学的基本原理和研究方法对医院药学事业各部门的活动进行研究,总结其管理活动的规律,并用以指导医院药事健康发展的实践活动。工作内容:医院药事管理是指医疗机构以患者为中心,以临床药学为基础对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。特点:具有专业性、实践性和服务性。 第3题: 医院药事工作的发展阶段中,对于“患者服务阶段”的说法不正确的是 A.药师在药学服务中的职责是发现潜在的或实际存在的医疗问题和与药物

主管药师专业知识123模拟题

[模拟] 主管药师专业知识123 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 有关苯海拉明的说法不正确的是 A.可用于治疗失眠 B.可用于晕动病及妊娠等所致的恶心呕吐 C.竞争H2受体而拮抗组胺起作用 D.竞争H1受体而拮抗组胺起作用 E.驾驶员和高空作业者工作时间不宜使用 参考答案:C 因为苯海拉明有较强的镇静催眠作用(中枢抑制作用强),所以可用于治疗失眠,但不宜驾驶和操作机械;且该药有抑制延脑化学催吐感受区作用而用于止吐;其药理作用是竞争H1受体而拮抗组胺,非H2受体;所以答案为C。 第2题: 下列哪一项不是法莫替丁的作用特点 A.作用较西咪替丁强 B.阻断组胺H2受体 C.选择性阻断M1受体 D.不抑制肝药酶 E.抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合 参考答案:C 法莫替丁为H2受体阻断药,抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。抑酸作用为西咪替丁的40~50倍,雷尼替丁的7~10倍;不抑制肝药酶;对内分泌无不良作用。所以答案为C。 第3题: 功能性便秘可以选用下列哪一种口服药 A.硫酸镁 B.大黄 C.甘油 D.鞣酸蛋白 E.西咪替丁 参考答案:B

大黄含有蒽醌类物质,口服在肠道分解释放蒽醌,刺激结肠推进性蠕动,所以答案为B。 第4题: 属于H2受体阻断剂的是 A.特非那定 B.法莫替丁 C.阿司咪唑 D.氯苯那敏 E.赛庚啶 参考答案:B 上述药物中的特非那定、阿司咪唑、氯苯那敏、赛庚啶属于H1受体阻断剂;法莫替丁属于H2受体阻断剂,所以答案为B。 第5题: 有关西替利嗪的说法,正确的是 A.为新型高效的中枢H1受体阻断剂 B.能抑制组胺介导的早期过敏反应 C.可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用 D.可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应 E.对各型荨麻疹都有较好的疗效 参考答案:A 西替利嗪为一种新型高效的外周H1受体阻断剂,其作用机制独特,不但能抑制组胺介导的早期过敏反应,而且可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用,具有强大的抗嗜酸性粒细胞在风团内的侵润作用,它还可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应,对各型荨麻疹都有较好的疗效,所以答案为A。 第6题: 糖皮质激素对消除哪种疾病的症状是无效的 A.某些类型的白血病 B.严重支气管哮喘 C.系统性红斑狼疮 D.胃十二指肠溃疡 E.接触性皮炎 参考答案:D 糖皮质激素对于A、B、C、E四种疾病的症状均有效,长期使用时可导致骨质疏松,诱发消化道系统溃疡等不良反应,所以答案为D。

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