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高血压病健康教育的研究进展

高血压病健康教育的研究进展
高血压病健康教育的研究进展

老年高血压健康教育的研究进展

班级:护理1003班

学号:2402100307

姓名:王蒙蒙

老年高血压健康教育的研究进展

王蒙蒙

【摘要】高血压是老年人最常见的血管疾病,又是导致脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病及心肾功能衰竭,引起致残、致死的主要危险因素之一,大量临床资料表明,人群中79. 7%的脑卒中事件和36. 69%的冠心病事件均归因于血压的升高[1]。严重影响老年人的身心健康和生存质量。2002年全国营养调查数据显示,我国老年人群中,年龄≥60岁的高血压患病率为49.1%。据此患病率和2005年我国人口数推算,目前我国老年高血压患者已达8346万,约每2个老年人中就有1人患有高血压。而且,老年高血压患病人数呈持续增加的趋势。在高血压患者健康教育需求调查中,有79.1%的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4%的患者不能自我监测和记录血压,5%左右的患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗[2]。因此,对老年人高血压病人护理不仅要从疾病的病因、临床特征进行护理,还要加强院内外健康教育,从而提高老年高血压病人的自我保健意识和生存质量。【关键词】老年高血压健康教育

老年高血压指收缩压≥21.3kPa,舒张压≥12.6kPa,年龄≥60岁的老年人。

1 老年高血压的病因

1.1 肥胖老年人多为向心性肥胖或腹部脂肪堆积,血容量及心排血量增加,肾素-血管紧张素,系统活性增高,肾上腺能活性增加,细胞膜离子运转功能缺陷等,这可能是造成高血压病的重要诱因。

1.2 膳食因素大量研究显示食盐摄入量与高血压的发生密切相关。当人体进食过高的钠盐,造成体内水钠潴留,血管容量增多,又会增加心脏的负荷和肾脏的负担,引起排钠障碍,使血压上升。

1.3 交感神经系统反复紧张与精神刺激可以引起高血压。当大脑皮质兴奋与抑制过程失调时,皮质下血管运动中枢失去平衡,肾上腺能活性增加,使节后交感神经释放去甲肾上腺素增多,而引起外周血管阻力增高和血压上升。

1.4 饮酒美国学者通过长期观察,发现每日饮酒32~34克以上者,其收缩压较不饮酒者增高0.667kPa,舒张压0.26kPa[3]。

1.5 吸烟血压不稳定的非高血压病人,吸烟后其收缩压有时上升4.08kPa,吸烟者极易发生恶性高血压,其危险性为不吸烟者的3倍,吸烟的高血压患者发生蛛网膜下腔出血的危险性几乎是不吸烟者的4倍。

1.6 遗传遗传是导致老年人高血压的一个很重要的原因,如果存在原发性高血压的家族倾向的情况,那么以后得高血压的可能就会高很多。

2 老年高血压的临床特征

2.1 血压波动大主要是老年人内分泌血压调节能力减退,无论收缩压、舒张压,还是脉压差,随时可发生明显波动。年龄越大,波动程度越大,常影响患者血压总体水平和治疗效果的评价。

2.2 单纯收缩期高血压赵萍[4]报道的317例老年高血压患者中单纯收缩期高血压221例,对照组77例,经统计学处理

X2=122.95,P<0.01,有高度显著性差异。这主要是由于老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统动脉硬化明显,血管失去弹性,使左心室的后负荷加重,影响心脏作功,造成心肌肥厚以及心脏收缩与舒张功能受损,从而导致收缩压升高,舒张压相对较低,脉压差增大。

2.3 易受体位变动的影响体位性低血压发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位性低血压即由于体位突然改变,压力感受器调节障碍而引起的血压降低,体位性低血压和餐后低血压常引起头昏、晕厥、心绞痛、脑卒中。因此治疗过程中避免短时间内大幅度降压和慎用能引起体位性低血压的药物。

3 老年人高血压的心理特征

3.1 焦虑紧张

老年人自我控制能力较差,对自己的病情及预后不十分了解,注意力总是集中在对自己身体的不适和高血压病的一知半解的自我分析中,

担心血压降不下来会引起脑出血、半身不遂、心肌梗死等,会给家人带来烦恼和经济负担,也给自己带来精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪,从而导致病人身体产生应激反应,如交感神经兴奋、内分泌紊乱、血管收缩等,诱发血压升高,其结果必然影响药物疗效,并加重病情。

3.2 孤独、无价值感

老年人从忙碌的工作岗位上退下来之后,社会地位发生了变化,会产生心理落差;犹如大雁离群,有一种不甘心、不安心的心理状态。角色的改变,加上长期高血压慢性病的折磨,就会感到孤独寂寞无价值感。

3.3 自尊心强、固执

老年人喜欢别人对他尊敬,常喜欢别人恭维、服从,以自我为中心,希望得到周围人重视,但由于社会地位和角色的改变,自感不受人尊重而不满,有的情感变得幼稚起来,为不顺心的小事而哭泣,为某处照顾不周而生气,讲怪话发牢骚稍有不如意就会发脾气。

3.4 药物依赖心理

多数老年患者已是多方求治,对自己的病情、常用药物有所了解,所谓“久病成医”,如认为某种药物对他不起作用,或仅认为疗效不佳,则采取不配合的态度,点名要药和私自停用或加用药物,如血压不高时,就不吃药,血压高时,就加大剂量服药。也有的病人听信别人讲用什么药好或是媒体上的广告,则会点名要求服用。

4 护理

4.1 教会病人自我测量血压自我测量血压是在家中或其他环境里给自己测量血压。自测血压可以提供日常生活状态下有价值的血压信息,是诊断血压的重要补充。自测血压值一般低于诊断血压值,建议病人每周测三天,每天测两次(早晨7~8时和晚上7~8时),每次测三遍取平均值。因食物消化或体位改变可影响老年人血压的测得值,因此测量血压应在进餐一小时后,饮咖啡或吸烟半小时后,坐定或静息五分钟后。

4.2 药物治疗的护理

4.4.1 降压目标2010年中国高血压防治指南提出65岁以下的老年人的降压目标为140/90mmHg,对于80岁以上的高龄老年人,降压的目标值仍应是150/90mmHg。

4.4.2 坚持长期用药根据具体情况,按医嘱使用有效而副作用少的降压药,经过治疗,血压得到满意控制后,可以考虑药物减量或停药,但是需要严密观察病情变化,必须注意勿突然停药,以免发生停药综合征,即出现血压迅速升高和交感神经活性增高的表现,如心悸、烦躁、多汗、头痛、心动过速,有冠心病者,由于儿茶酚胺释放增多,心肌缺血可以加重而出现心绞痛、急性心肌梗塞或严重心律失常。

4.4.3 在用药剂量上要从小量开始,根据血压对药物的反应逐渐增加剂量,避免血压大幅度波动,否则容易引起重要的脏器的供

血,发生眩晕或诱发胸闷或心绞痛。另外,由于老年人的多病性,常常多药并用,治疗过程中还应注意药物之间的相互作用[5]。

4.4.4 尽量避免使用强效利尿剂,以免造成水电解质紊乱。

4.4.5 注意药物的不良反应,告诫病人按医嘱服药,不要突然停药;对于服用维持量的患者,根据老年高血压值的昼夜波动的规律性,尽量避免10pm~6am服药,以防使血压更低,甚至引起脑血栓形成。有些药物可能引起体位性低血压,要细心向病人讲解清楚,叮嘱病人从坐位或卧位起立时动作应尽量缓慢,以免发生意外。

4.4.6 重视用药的依从性[6]用药的依从性是指病人服药与医嘱的一致性,采用降压药物治疗可有效地减低病死率和心脏血管疾病的发病事件及致残率。现今降压药物已能使90%以上的高血压患者的血压控制率较低,主要与患者服用降压药的依从性有关。影响老年高血压患者用药依从性的原因大致有四个方面:1)病人对高血压认识、知识和健康信念有关,同时,亲属缺乏监督致使患者用药依从性降低;2)药物副作用;3)经济情况影响用药依从性;4)医务人员的水平、医务条件等对患者用药依从性的影响。

4.5 饮食护理指导老年人忌暴饮暴食,宜少量多餐。控制钠盐的摄入,一般成人摄入盐5~6g/d,而根据老年人的特点,可稍微缓慢减至8~10g/d更为妥当,少食腌制食品,限制含咖啡因饮料。避免进食牛、羊、猪油和富含胆固醇的鱼子、蟹黄及动物内脏。

宜食用脱脂或低脂牛奶,少吃蛋黄。肉类以禽类、瘦肉、鱼肉和其他水产品为主,宜食用黄豆制品如豆浆、豆腐等,食用油宜用豆油,避免油炸食品。

4.6 戒烟限酒吸烟影响降压治疗效果,由于长期的吸烟习惯使得老年人很不愿意或难以戒烟,应说明吸烟的危害性,帮助病人制订戒烟计划,尽量使病人成功戒烟。向病人讲解饮酒是引起高血压的一个病因,过量饮酒往往使降压治疗失败,发生脑卒中机率更高,如果饮酒已养成习惯,每日饮酒量应控制在25g以下,禁止暴饮[7]。

4.7 适当运动指导病人生活要有规律,适当的运动,如跑步、行走、游泳、太极拳、气功等,这些运动有助于改善心血管系统功能。但叮嘱病人运动时应注意:避免在大量进食、喝浓茶、饮咖啡后两小时内进行活动,也不宜运动后马上进食或饮浓茶、咖啡等。运动前不饮酒、吸烟,运动量要适度,不要在短时间内大运动量锻炼。

4.8 保持乐观情绪一切不良情绪的刺激可使血中儿茶酚胺等血管活性物质分泌增多,血压升高,因此高血压患者一定要控制情绪,保持心情舒畅和心态平衡。

4.9 充足的睡眠老年人应保证7~9h的睡眠时间,并且按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,并可用音乐疗法,力争自然入睡,不养成依赖安眠药的习惯。

小结高血压是一种慢性终身疾病,需要长期或终身治疗,能否得到患者积极配合是康复治疗成败的关键。应对已患老年高血压的患者及其家属根据其性格有计划的对高血压的病因、诊断、康复治疗和预防措施进行系统的讲解和指导,使其了解高血压的危害、防治的基本知识以及坚持长期用药或者非药物治疗的重要性的认识,以便调动患者积极参与一切康复治疗活动,遵从医嘱,建立健康文明的生活方式和行为习惯,这对提高老年高血压患者的治疗率和控制率、降低患病率和死亡率、提高生存质量均有重要的现实意义。

【参考文献】

[1] 柯月兰,黎观妹,孙小霞.综合护理干预对原发性高血压患者治疗依从性和血压控制的影响.实用医技杂志,2008,15(23):3034-3035.[2]李艳荣,柔卫军,樊玉梅.高血压病患者的健康教育需求调查分析与对策[J].护理学杂志,2000,15(5):303

[3]张彩丽.老年人高血压病的特点与护理[J].中原医刊,2001,20(6):36

[4] 赵萍.317例老年高血压临床特征探讨[J].海南医学,2007,18(1):66.

[5]胡淑芳,彭丹梅,付志道.老年高血压的临床护理[J].河北医学,2003,9(6):560

[6]陈灏珠.默克老年病手册[M].北京:人民卫生出版社,2002:358

[7]万双青,杨小新.老年高血压病的特点及护理[J].淮海医学,2003,21(5):407

健康教育高血压防治知识

健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3 次不同日血压测量,均达到收缩 压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30 岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш 级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。. 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10 时及下午

4-8时因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12 点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2 次,可以维持24 小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一--------------- 钠,若摄取过多时,会将身体中的水分吸进血管中,以保持血液的一定浓度,而且

高血压论文

老年性高血压病治疗 摘要:高血压病是最常见的心血管疾病,患病率高达10%-20%,其发展易导致心、脑、肾等脏器的损伤,是全球范围内的重大公共卫生问题。随着我国人口老龄化趋势的不断发展,老年高血压的治疗日益受到我国医务人员的重视。由于老年高血压的发病机制、病变特点和临床表现与一般中、青年高血压不同,其三高(患病率高、致残率高、病死率高)和三低(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点更为突出。对各种疗法对高血压的认识及治疗情况进行论述。 一、老年高血压的定义 根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会高血压防治指南[1],年龄>60岁、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg(1mmHg=和(或)舒张压≥90mmHg,可定义为老年高血压。若收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg,则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)。 (一)老年高血压的现状 Framingham心脏研究的资料显示[2],随着年龄增长,高血压的患病率和血压升高幅度增加,接受降压治疗的高血压患者舒张压控制率下降。在年龄<60岁的人群中,27%的人患有高血压,其中20%为2级高血压。在80岁左右的人群中,75%患有高血压,其中60%为2级高血压。在年龄≥80岁的人群中,高血压的患病率高达90%以上,在年龄<60岁、60~79岁和≥80岁的人群中,血压控制正常率分别为38%、28%和23%[2]。据2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国≥60岁老年人群高血压的患病率为49%。即约每2位老年人中就有1例高血压,而我国仅32.2%的老年高血压患者接受治疗,控制率仅为7.6%。高血压知晓率、治疗率和控制率是高血压流行病和防治研究的重要参数。尽管许多试

高血压病健康教育

高血压病健康教育 定义:是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为高血压。 分类:原发性高血压(95%);继发性高血压(5%) 诊断:1、未使用降压药情况下,非同日3次测量,收缩压≧140mmhg 和(或)舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。 2、既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmhg, 仍可诊断为高血压。 分级: 一、发病诱因:

遗传因素:原发性高血压有家族聚集性,双亲均有高血压的正常血压子女,以后患病率高达46%,约60%高血压病人有高血压家族史。 环境因素: 1、饮食:研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关;但改变食盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。 饮酒也与血压水平呈线性相关; 叶酸,我国人人群叶酸普遍缺乏,导致血浆同型半胱氨酸水平升高,与其高血压发病呈正相关 2、精神应激:脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高 3、 吸烟: 4、肥胖:体重增加是血压升高的重要危险因素,腹型肥胖者容易发生高血压。 5、其他:睡眠呼吸暂停综合征(50%)、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等 二、临床症状: 吸烟 去甲肾上腺血压升CO 介导的血管损害

大多数无明显症状,起病缓慢、渐进,一般缺乏特异性临床表现,可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等,可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压: 症状:发病急促,血压显著升高,舒张压可持续高于 130mmHg,伴有头痛,视力模糊,进展迅速,预后差。 体征:眼底检查可发现眼底出血,渗出和视乳头水肿, 肾损害突出,可持续蛋白尿,血尿,管型尿 并发症:心:心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭脑:脑中风、短暂性脑缺血发作 肾:肾脏病变、肾衰竭 三、治疗要点: 药物治疗:①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药 (A-B-C+利尿剂) A—血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等)B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等) C—钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平、氨氯地平) 利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯) 非药物治疗: (1)突发意外情况时:出现头晕乏力时,应就地休息,避免跌倒受伤 血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应

(完整)高血压健康知识讲座

高血压预防健康知识讲座 高血压病的发病与饮食密切相关;高盐、高脂、高糖的饮食,喜欢“应酬”(餐馆)的生活方式以及它们导致的肥胖是高血压病发病率增高的重要原因。因此,要战胜高血压病,首先需要、也必须要从改良饮食习惯和生活方式做起。一,高血压的致病因素及预防措施: (1)遗传因素。 高血压病有明显的家族聚集性。父母都有高血压病史者,其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多。高血压病为多基因遗传,其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大。 (2)肥胖与超重。 很多研究证明,体重与血压有明显的关系。超重及肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者。目前认为体质指数(BMI)是一个较好的评价体重是否正常的指标:体质指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)的平方 当体重指数<18.5kg/m2时为过瘦;体重指数在18.5—20kg/m2时为稍瘦;20-25kg/m2时为正常;BMI>25kg/m2属体重过(超)重;BMI在25-29.9kg/m2之间为预胖(临界)型肥胖;体重指数>30kg/m2为肥胖。肥胖又分为三级:BMI在30—34.9kg/m2范围称为Ⅰ级肥胖;BMI在35-39.9kg/m2范围称为Ⅱ级肥胖;BMI≥40kg/m2为Ⅲ级肥胖。维持BMI在正常范围对抵抗疾病,降低心脑血管发病率,维持正常血压具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相对过剩,就是说由于能量摄入多于消耗所引起。因此,增加体育活动,适当限食,维持理想体重,是预防高血压的主要措施之一。 还有一些人体重并不太重,却大腹便便,形成腹部肥胖,就是俗称的橄榄形体型。这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者。 (3)盐摄入过多。 人们天天离不开的调味品,如食盐、酱油、黄酱、辣椒酱及咸菜中含有大量的氯化钠,在体内分解为氯离子和纳离子。过多的钠进入机体,刺激“肾素—血管紧张素—醛固酮系统激素”分泌增加,引起细小动脉痉挛,血压升高。同时,由于钠盐吸附水分,大量钠盐进入体同,在肾脏的保钠排钾功能作用下可导致水钠潴留。

高血压健康教育活动、记录表

高血压健康教育活动知识讲座 时间: 地点: 主讲人: 授课内容:高血压的防治 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 (mmHg ) 舒张压 (mmHg ) 理想血压<120<80 正常血压120~12980~84 正常高值130~13985~89 高血压≥140≥90 1级高血压 (“轻度“) 140 ~15990 ~99 2级高血压 (“中度”) 160 ~179100 ~109 3级高血压 (“重度”) ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

高血压病人的健康教育内容

高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食,食盐每天不超过5克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物,注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分病人需长期或终生服药,在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定承受能力,在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括:血压多少可叫高血压;高血压的分期;多长时间测一次血压;高血压对人体的危害;高血压与遗传的关系;高血压的非药物治疗;治疗高血压药物副反应的观察与处理;高血压如何预防;维持自身血压的稳定范围;高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育,使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力,提高生存质量。高血压的特点:长期性;对自身疾病的重视不够;消耗一定的费用;不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识,掌握自我护理的方法,调整生活习惯,实施自我管理疾病;教会病人自我护理的知识和技能,提高服药的依从性,控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题,现今降压药物能使90%以上高血压病人的血压降至正常,而自然人群高血压病人的血压控制率较低,主要与病人服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导病人按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压,每周1次,随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传,有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识,使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有规律,对疾病忧虑恐惧者,讲明高血压是可控制的疾病,只要有效地控制血压便可健康长寿,减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者,应对其讲明高血压病及并发症的危害,使其主动配合服药,达到增强健康,提高生存质量的目的。

高血压健康教育知识讲座88909

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 高血压健康教育知识讲座88909 高血压健康教育知识讲座时间: 2019 年 3 月地点: xxxxxx 授课人: xxx 1、性别、年龄与高血压: 女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压: 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响。 3、工作压力过重与高血压: 随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。 4、性格与高血压: 性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。 5、遗传与高血压: 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 1 / 19

如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达 46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为 28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为 3%。 6、超重肥胖与高血压: 超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高 2-3 倍。 7、吸烟与高血压。 8、饮酒与高血压。 临床表现高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。 缓进型高血压病比较多见,约占 95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达 10~20年以上,早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时才被发现高血压。 高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。 随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。 早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现,除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌. 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1.全国防治高血压日是每年的 A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 2.预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品 3.下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜,不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4.血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 A收缩压≥ 150mmHg、和(或)舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和(或)舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和(或)舒张压≥ 90mmHg 5.高血压的“三高”是 A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 6.高血压的“三低”是 A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25岁 B 35岁 C 45岁 8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施 A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 9、高血压非药物治疗目标正确的是: A BMI≤24kg/m2,腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪,增加总热量 C 白酒<50g,啤酒>250g D 减轻精神压力,保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为: A 减重,增加运动,BMI保持>24kg/m 2 B 膳食限盐,每日平均不大于8g C 减少膳食脂肪,总脂肪<总热量的30%饱和脂肪>10% D 每周运动3-5次,每次持续运动20-60分钟 11、在引起高血压的危险因素中,哪些是不可以改变的() A、年龄B饮酒C 吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压() A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果

高血压论文健康教育论文:高血压病的预防及健康教育

高血压论文健康教育论文:高血压病的预防及健康教育 【摘要】目的:预防和减少高血压引起的各种并发症。 方法:饮食调节,适量运动,情绪稳定,正确用药。结果:患者病情稳定。 结论:采取以上合理的护理措施,患者取得满意疗效。 【关键词】高血压病;预防;健康教育 高血压病是中老年常见病之一,它的病因除遗传因素外,还包括精神、生活饮食习惯、环境等社会心理因素,通过护理人员与患者的交谈,以行为改变患者的心理状态,消除各种不良因素,使患者血压维持在最佳水平,预防和减少了高血压引起的各种并发症。因此,预防高血压病和实施健康教育应从以下几方面进行: 1 预防方面 1.1 限盐:这对预防高血压十分有效,但真正做到也不容易,人类每日需要1克食盐,世界卫生组织建议:每人每日应进食5克以下的食盐,而我国目前人均每日摄盐高达10克,我们每日应少吃盐,少吃含钠多的食物,如咸肉、咸菜、火腿、香肠、豆腐乳等。 1.2 多吃富含钾、钙的食物,钾、钙对钠有抑制作用,促进钠的排除,牛奶、水果、蘑菇、及豆制品都是含钾和钙的食物,多吃这些食物,与限盐具有同等意义。 1.3 加强锻炼,每天要户外活动2小时以上。 2 健康教育的方法 2.1 心理健康教育:高血压病症状明显,并发症较多,这易使患者产生恐惧、紧张的心理,护士应帮助、鼓励患者树立战胜疾病的信心,稳定情绪,让患者了解到诱发高血压的原因,指导患者战胜自已,调节好自已的心理状态,使患者血压维持在最佳水平。 2.2 环境与休息健康教育:环境,保持室内温显度适宜,室内空气新鲜,定时开窗通风;休息,防止过度紧张和疲劳,保证充足睡眠,忌过劳,注意劳逸结合,养成良好的生活作息制度。 3 用药健康指导 3.1 应用降压药,应严格遵医嘱长期服用,不可随意增加次数和剂量,应从小剂量开始逐渐增加,达到目的后改用维持量以巩固疗效。 3.2 应用利尿剂,注意有无低钾而引起的腹胀、无力,输入甘露醇时应快速静点,防止外渗。 3.3 输入硝普钠时,注意严格遵医嘱,防止速度过快引起血压下降,避光,同时密切观察血压的变化,及时调整滴速,有条件时进行血压监护。 参考文献 [1] 陈燕子;老年原发性高血压病的健康教育效果探讨[J ],心脑血管病防治,2002年01期 [2] 毛红娟、李海燕、王筱慧、杨冬妹;门诊高血压患者健康教育需求的调查与分析[J ],解放军护理杂志,2005年01期 [3] 黄晓波、胡蓉;高血压病流行状况及预防策略[J],重庆医学,2006年02期

高血压病健康教育知识

高血压病健康教育知识 高血压----生命的危险 随着社会的发展,人们生活方式的改变,冠心病和脑中风等心脑血管疾病已成为人类的头号杀手,而高血压正是这些心脑血管疾病的主要危险因素。据估计,我国现有高血压病人超过1亿。如不注意预防和控制,随时都有可能患上高血压,甚至患上冠心病和脑中风。 高血压的定义 什么是血压? 血液在血管中流动,对血管壁产生的侧压力叫血压. 什么是高血压? 如果用血压计在肱动脉上测量血压,连续三次在不同日期测得血压值超过正常标准(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱),就可以诊断为患有高血压。这时应及时到医院去看医生,听从医生的指导,并好自我保健。 高血压的危害 血压过高,会促使血脂在血管壁沉积,降低血管的弹性和容量,使脑部血管易发生阻塞或破裂,导致脑中风。 血压过高,易使心脏的冠状动脉发生狭窄或阻塞导致心肌梗塞。 血压过高会加重心脏和肾脏的负担,导致心衰和肾衰。 高血压的症状 大多数高血压病人早期没有什么明显的症状,有的病人在早期可有头痛、头晕、心悸、眼花和乏力等表现,如在早期不有效地控制血压,就有可能引发脑中风、冠心病和肾衰竭等疾病。不是没有高血压症状就没有高血压,有的病人即使血压很高,也不会感到身体不适。因此,有许多病人不知道自己患有高血压。专家建议:对35岁以上的人,应定期测量血压,做到早发现、早预防、早治疗。 高血压的危险因素 家族史 如父母患高血压,其子女患高血压的可能性较大。 年龄随着年龄的增大,血管将逐渐老化,血压也逐渐上升。

性格和精神状态性格急躁的人,遇事容易紧张,使精神过度兴奋;性格忧郁的人,遇事容易悲观,使精神过度压抑。这二种情况都会使血管紧张,使血压上升。 肥胖肥胖是过多的脂肪在体内堆积引起的。如食物摄入过量,就会产生过多的脂肪。过多的脂肪会在血管壁上沉积,加速血管硬化,使血压上升。 高脂食物这些食物摄入过多,会使血液中的血脂浓度增加,加重脂质在血管壁沉积,引起管腔狭窄和硬化,使血压上升。 工作过度紧张或疲劳如果你的工作高度紧张,就会使你的精神和体力过分疲劳,而使血管紧张,血压上升。 缺乏体力劳动或体育锻练,可使体内脂肪过多,而且使血液在血管内的流动缓慢,使血管功能衰退。 吸烟香烟中的尼古丁会使糖和脂肪代谢出现异常,加速血脂在血管壁沉积,使血管硬化,血压上升。同时,尼古丁也会使心跳加快,血管收缩,血压上升。 饮酒一般来说,少量饮酒可扩张血管,活血通脉,但如过量饮酒,血管经常处于过度扩张,也会损害血管功能,使血压上升。 食盐过量经常吃得太咸,钠盐摄入过多,使血液中钠离子浓度偏高,血容量增加,血压上升。 季节和气候变化也会引起血压升高。 高血压的自我保健 针对高血压的危险因素,可以通过以下途径达到预防和控制高血压。 乐观向上经常保持心情舒畅。不管遇到好事还是坏事,都要正确对待,不过分激动,也不过分抑郁。 注意合理营养菜不宜太咸,少吃咸菜、咸肉等腌制食品;少吃肥肉、动物内脏等含脂肪高和胆固醇高的食物;含糖高的食物如甜点也要少吃;多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。 保持正常体重肥胖的人要减肥 吸烟的要戒烟,喝酒的人要少喝酒。 多参加体力劳动和体育锻练。适合高血压病人的体育活动项目很多,如散步、打太极拳、游泳、做广播体操、打羽毛球等,运动量和运动时间要根据个人的病情、年龄和体力情况来定。 高血压的治疗 高血压有二种类型 继发性高血压是同某些明确的原因引起的,如肾炎、怀孕等,这在高血压患者中仅占少数。对继发性高血压的治疗以针对病因为主。

(完整版)高血压健康教育内容

高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 (1)高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。 ⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。 (2)高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识讲座 1、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响。 3、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。 4、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。 5、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 6、超重肥胖与高血压:超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高2-3倍。 7、吸烟与高血压。 8、饮酒与高血压。 临床表现 高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见,约占95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达10~20年以上早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时才被发现高血压。高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造

高血压病健康教育知识讲座(一)

高血压病健康教育知识讲座 主讲:桥头镇卫生院景永峰(主治医师) 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种: 1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高 血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常 所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这 种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。 如肾病引起的肾性高血压。 高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 高血压的诊断标准

根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。高血压早期症状: 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(﹥﹦140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随

高血压患者的健康教育

高血压患者的健康教育 高血压患者的健康教育首先就是向患者及家属介绍高血压病的病因、病机、诊断标准、症状、危害和预后等基础知识;其次讲述饮食、烟酒、运动、情绪等与高血压的相关性,将这些基础知识与生活常识印制成册,并用图画加文字的形式印刷贴墙,使患者更易理解和接受;最后强调检查血压的必要性,尤其是早期无症状及服药后症状改善的高血压患者。 改善不良生活方式 调整饮食:(1)减少钠盐摄入,高血压患者每日的钠盐以不超过6g为宜。体内钠盐过多,可导致抗利尿素分泌增高,使血压反射性升高。(2)适度补钙和钾,每天进食新鲜蔬菜400—500g,饮脱脂牛奶500ml,可以补充钾1000mg 和钙400mg,可预防便秘等诱发血压的增高。(3)增加植物蛋白质摄入,减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入。以改善血管弹性,延缓血管硬化,并能促进钠盐的代谢,从而降低血压。 适度运动:根据自身的体质状况、血压高低等,掌握好运动量,以自我感到全身舒适为度,切莫盲目加大运动量。多建议慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。运动强度应据运动时的心率来判断。但血压较高、症状较多或有并发症病人应增加卧床休息的时间。运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌骨骼,减轻体质量和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压。并且能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠。 调畅情绪:高血压是一种身心疾病,心理因素(精神神经因素)不仅是高血压发生发展的重要因素,而且还影响高血压的转归,高血压的心理护理干预与治疗疗效存在相关性。根据患者性格特点、工作性质等,及时了解患者心理顾虑,给予适当心理疏导。如听音乐、读书看报、深呼吸等以缓解压力。通过医生-患者-家人的共同努力为患者创造一个安静舒适、轻松愉快的环境,使患者学会自我调节,增强适应能力,从而避免易怒、紧张、焦虑等负面情绪出现。

高血压病病人健康知识宣教

高血压病病人健康知识宣教 高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的收缩压≤18.67Kpa(140mmHg),舒张压≤12Kpa(90mmHg),在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压大于18.67Kpa(140mmHg)和(或)舒张压大于12Kpa(90mmHg),即可诊断为高血压。 高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,不易被发现,偶于体检时发现血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。血压持久增高如果不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器的损害。 为了提高病人对治疗的顺应性,延缓高血压对重要脏器的损害,病人应配合以下指导进行。 一.饮食指导: 1.饮食以低盐、低脂肪为原则,少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。 2.肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重,因为肥胖与血压增高有关。 3.多食富含钾的食物,如蔬菜和水果,每日食盐量不超过6g,因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。 4.戒烟,避免过度饮酒。 二.休息、活动指导: 1.避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的睡眠。 2.对长期从事注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的病人,均要放松自己,适当调节工作和休息。 三.用药指导: 1.降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。 2.现有的降压药种类品种很多,各种抗高血压药物的药理作用都有不同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。 3.必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,如服用双氢克尿塞时应注意低血钾的出现,表现为恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、心律失常等;卡托普利有引起干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。 4.在应用降压药物过程中,从坐位起立或从卧位起立时,动作应尽量缓馒,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 四.出院指导: 1.血压的监测:通过测量血压,了解血压的情况,做为调整用药的依锯。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。 2.高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退,应定期进行尿常规及肾功能检查。

高血压健康知识讲座教案

健康教育知识讲座教案 课题:高血压病健康教育 教学目的:通过学习掌握合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡知识与技能,达到预防疾病的目的。 教学重点:高血压的危害及其严重后果 教学难点:高血压病健康促进计划的评价 教学内容: 1、导入什么是高血压?高血压的分类:根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据病因分类最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。 继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。 原发性高血压(essential hypertension,EH),又称高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率高、致残率高、死亡率高,而知晓率低、治疗率低、控制率低。因此,世界各国均十分重视原发性高血压从发病

机理致临床防治的研究。 高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特

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