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规培神经康复出科题

规培神经康复出科题
规培神经康复出科题

康复医学科(神经康复)出科试题

姓名:分数:

一、选择(每题1分,共50分)

1、康复的最终目标是()

A.采用综合措施(医疗、教育、职业、社会和工程等)进行康复

B.以残疾者和患者的功能障碍为核心

C.强调功能训练、再训练

D.以提高生活质量、回归社会为最终目标

2、Brunnstrom分期评定法常用于以下哪种情况的评定()

A. 截瘫

B. 周围神经损伤

C. 骨关节损伤

D. 偏瘫患者

3、脑外伤患者康复治疗方案不包括()

A. 认知障碍康复训练

B. 疾病的诊断

C. 物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用

D. 言语、吞咽功能训练康复治疗

4、神经发育疗法一般不适宜于治疗()

A. 脑卒中

B. 儿童脑瘫

C. 颅脑外伤

D. 骨关节疾患

5、脑卒中急性期是指发病后1~2周,相当于Brunnstrom分期(),此期患者从患侧肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复,并有弱的屈肌与伸肌共同运动。

A. 3~4期

B. 2~3期

C. 1~2期

D. 0~1期

6、原发性高血压康复方案注意事项是()

A.血压略低时,可以撤出药物治疗

B.锻炼停止后,效果在一周内完全消失

C. 运动时考虑药物对血管反应

D.合并冠心病时活动强度略增加

7、偏瘫患者腕关节的伸肌共同运动为()

A.背伸桡偏

B.屈曲桡偏

C.屈曲尺偏

D.背伸尺偏

8、目前显示脑出血病变的最佳影像学检查是()

A. CT

B. MRI

C. DSA

D. TCD

9、脑卒中恢复早期,又称为亚急性期,是指发病后的3~4周,相当于Brunnstrom分期(),患者从患侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显,患者能主动活动患肢,但肌肉活动均为共同运动。

A. 3~4期

B. 2~3期

C. 1~2期

D. 0~1期

10、将阻力加在健侧肢体,其患侧肢体肌张力增加属于()

A. 共同运动

B. 分离运动

C. 联合反应

D. 主动运动

11、肌张力轻度增加,在ROM后50%范围内出现突然卡住,其后呈现最小阻力()

A. Ⅰ

B. Ⅰ+ C.Ⅱ D.Ⅲ

12、改良Barthel指数包括多少项内容()

A. 12项 B. 11项 C. 10项 D. 9项

13、洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升()

A.15ml B. 20ml C. 25ml D.30ml

14、抗痉挛功能电刺激应作用()

A. 在痉挛肌上

B. 在痉挛肌的拮抗肌上

C. 在关节两侧

D. 在协同肌上

15、增强手指精细活动的作业训练是()

A.编织 B.推重物 C. 滚桶训练 D. 功率自行车 E.阅读训练

16、哪种颅神经损害时会出现咽反射减退或消失()

A. 面神经

B. 副神经

C. 舌下神经

D. 舌咽及迷走神经

17、脑卒中患者肌痉挛常表现为()

A. 患侧上肢伸肌张力增高和下肢伸肌张力增高

B. 患侧上肢屈肌张力增高和下肢伸肌张力增高

C. 患侧上肢屈肌张力增高和下肢屈肌张力增高

D. 以上都不对

18、帕金森病的松驰训练主要针对()

A. 疼痛

B. 肌强直、肢体僵硬

C. 平衡障碍

D. 重心转移困难

19、脑出血急性期的典型CT特征是出血区域()

A. 密度降低

B. 密度增高

C. 密度高低不匀

D. 密度相同

20、帕金森病的核心症状是()

A.肌肉僵直

B. 姿势不稳

C.运动减少

D.静止性震颤

21、Bobath法的基本手法较为复杂,多种多样,几乎没有固定的方法,下列哪项不是

Bobath法的基本手法()

A. 抑制性手法

B. 促通手法

C. 反射性翻身

D. 叩击

22、最多见的老年性痴呆是()

A. 阿尔茨海默病

B. 血管性痴呆

C. 路易体痴呆

D.混合性痴呆

23、脑卒中恢复中期是指发病后的4~12周,相当于Brunstrom 分期()期,此期患者从患肢肌肉痉挛明显,能主动活动患肢,但肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻,开始出现选择性肌肉活动。

A. 3~4期

B. 2~3期

C. 1~2期

D. 0~1期

24、脑卒中最常见的心理障碍是()

A. 抑郁

B. 沮丧

C. 焦虑

D. 狂躁

25、分离运动在Brunnstrom第几阶段开始出现()

A. Ⅱ阶段

B. Ⅲ阶段

C. Ⅳ阶段

D. Ⅴ阶段

26、脑卒中的早期康复治疗原则是()

A. 从急性期开始,尽早开始康复治疗,注意防止失用综合征和误用综合征

B. 内外科主要治疗基本结束后开始康复治疗,防止失用综合征和误用综合征

C. 不管病情如何都尽早开始训练,离床等康复治疗

D. 患者出院后尽早至康复科开始训练,离床等康复治疗

27肩关节的保护措施,以下错误的是()

A. 仰卧位,肩后垫一软枕

B. 患侧卧位时,患侧上肢充分前伸

C. 移动患者时,牵拉患者双侧上肢

D. 翻身时,要Bobath握手

28、有关感觉训练的说法以下哪项是不正确的()

A. 必须建立感觉-——运动训练一体化的概念

B. 深感觉障碍主要体现在位置觉障碍和运动觉障碍,两者必须结合训练

C. 书写练习也是一项有效的感觉训练内容,先学画曲线,再学写字

D. 感觉障碍不会影响运动功能

29、从立位向前迈出患侧下肢的训练可以是()

A. 用绳子提着足尖向前

B. 扶着走,在走中逐渐练习

C. 反复练习屈膝屈踝和下肢控制能力

D. 先练习提髋

30、练习向后迈步对改善步态有效的原因是()

A. 人体在向后迈步时,首先需要上提骨盆

B. 人体在向后迈步时,便于踝关节获得充分伸展

C. 人体在向后迈步时,便于髋关节获得充分伸展

D. 人体在向后迈步时,首先需要屈膝,不可上提骨盆

31、脑卒中患者应该做()

A. 全面的、规范的康复治疗

B. 针灸治疗

C. 按摩

D. 理疗

32、矫形器的使用目的()

A. 主要是预防或矫正畸形,减轻疼痛,补偿功能活动,支持体重

B. 主要防治骨折或扭伤

C. 主要是为了加强肌肉训练,发展肌肉

D. 主要用于各种手术的保护

33、以下关于预防脑卒中深静脉血栓形成说法不正确的是()

A. 鼓励患者经常做足和趾的主动运动

B. 多做深呼吸咳嗽动作

C. 尽可能早期下床活动,必要时穿医用弹力长袜

D. 禁用抗血小板凝聚药物

34、下列哪项测验不是用来进行单侧忽略的评定()

A. Albert划杠测验

B.字母删除测验

C.连加连减测验

D.平分直线测验

35、关于面神经炎下列说法不正确的是()

A.患侧前额皱纹消失

B. 患侧眼裂扩大

C. 患侧鼻唇沟平坦

D. 露齿时口角歪向患侧

36、脑外伤患者急性期的康复治疗目标不包括下列哪一项()

A. 提高觉醒能力

B. 促进功能恢复

C. 学会代偿性方法

D. 促进创伤后的行为障碍改善

37、脑外伤用格拉斯哥昏迷量表评定患者脑损伤严重程度,说法正确的是()。

A. 计分0 ~15分;

B. ≤ 8分属昏迷,

C. ≥ 9分属昏迷;

D. 得分越高,昏迷越深,伤情越重。

38、意念中枢受损失,不能产生运动的意念,此时,即使肌力、肌张力、感觉、协调能力

正常也不能产生运动,称为()。

A.失用症

B.意念运动性失用

C.意念性失用

D.结构性失用

39、老年性痴呆的初发症状为()

A.空间定向障碍

B. 失算

C.大小便失禁

D. 记忆障碍

40、()是中枢神经损伤后的系统间功能重组

A. 功能上完全相同的另一系统,来承损伤系统的功能

B. 功能上不完全相同的另一系统,来承损伤系统的功能

C. 康复治疗

D. 外界丰富的环境刺激

41、完全被动训练的情况为()

A. 肌力0级

B. 肌力1级

C.肌力2级

D. 肌力3级

42、乘坐轮椅者承受压力的主要部位不包括的是()

A.腘窝部

B. 肩胛区

C. 坐骨结节

D.大腿后侧

43、偏瘫患者坐位移动训练通常是以()为支点移动身体

A.上肢 B.臀部 C.肘关节 D.膝关节

44、辅助偏瘫患者站起时,需要抓住患者哪个部位()

A.腰部 B.臀部 C.肩部D.上臂

45、关于联合反应和联合运动的说法错误的是()

A.联合反应是病理性的

B.联合运动可见于健康人

C.联合运动通常在要加强身体其他部位的运动精确性用力时才出现D.联合反应和联合运动是意义相同说法不同的概念

46、下列哪个不是人体的关键点()

A.头部 B.躯干 C.面部 D.骨盆

47、下列不属于运动疗法禁忌症的是()

A.有明确的炎症存在

B.身体极度衰弱

C.剧烈疼痛,运动后加重

D.骨折后钢针固定

48、关于上肢屈曲运动模式描述正确的是()

A.肩胛带无变化

B.肩关节屈曲外展外旋

C.肘关节伸展

D.前臂旋后

49、关于下肢伸展运动模式描述错误的是()

A.骨盆上提

B.髋关节伸展

C.膝关节伸展

D.踝关节背屈

50、偏瘫患者出现的肩-手综合征早期表现不包括()

A. 肩痛

B. 手肿痛

C. 肩部活动障碍

D.手部肌萎缩

二、简答(共30分)

1、列举临床中常用的神经发育学疗法(也称易化技术)。(8分)

2、脑卒中患者常见的并发症有哪些。(8分)

3、格拉斯哥昏迷量表(GCS)的评定内容及标准。(8分)

4、Brunnstrom分期各期运动特点。(8分)

三、病例分析(共20分)

患者女,63岁,因“右侧肢体活动不灵1个月”入院。既往高血压病史4年,血压控制欠佳。患者1个月前在家中与他人争吵后突发右侧肢体活动不灵,口齿不清,家人将其送至当地医院,急查头CT示脑出血,收入脑外科行颅内血肿钻孔引流术,病情平稳后出院。目前患者失语,右侧肢体活动不灵,右手无抬举、抓握能力,不能独坐站立和行走,不能独自洗漱、穿衣,进食,生活不能自理。

查体:双侧瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反射灵敏,双眼各方向活动自如,鼻唇沟对称,伸舌右偏,左侧肌张力正常,右侧肌张力略低,左侧肌力5级,右侧上肢肌力2级,下肢2级,布氏分级右上肢2级,手2级,下肢2级,腹壁反射正常,右侧肱二头肌,膝腱反射亢进,右侧Babinski阳性,右侧痛觉减退,右侧位置觉、运动觉正常。

1、该患者的初步诊断是什么?(4分)

2、该患者存在哪些功能障碍?(6分)

3、针对上述功能障碍应给予哪些康复治疗?(10分)

康复医学科(神经康复)出科试题

答案

一、选择(每题1分,共50分)

1-5 :DDBDC 6-10:CCABC 11-15:BCDBA 16-20:DBBBC

21-25:DAAAC 26-30:CCDCD 31-35:ACDCD 36-40:CBCDB

41-45:AADAD 46-50:CDBDD

二、简答(共30分)

1、列举临床中常用的神经发育学疗法(也称易化技术)。(4分)

Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、PNF技术。

2、脑卒中患者常见的并发症有哪些。(8分)

压疮、肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、肩手综合征、肩关节半脱位、废用综合征、误用综合征。

3、格拉斯哥昏迷量表(GCS)的评定内容及意义。(10分)

睁眼反应、运动反应、言语反应,最低3分,最高15分。

可判定脑损伤的严重程度,GCS≤8分为重度脑损伤,呈昏迷状态,9-12分为中度脑损伤,13-15分为轻度脑损伤。

4、Brunnstrom分几期,各期运动特点。(8分)

6期

1期:迟缓期,无随意运动;

2期:开始出现联合反应、共同运动;

3期:随意出现共同运动;

4期:开始出现分离运动;

5期:分离运动更加充分,出现精细运动

6期:运动接近正常水平

三、病例分析(共20分)

1、脑出血恢复期,高血压病。(4分)

2、运动功能障碍,感觉功能障碍,言语功能障碍。(6分)

3、给予PT、OT、ST、针灸、推拿、理疗(如生物反馈、神经肌肉电刺激)。(10分)

核医学科规培生出科考试试题(A卷).doc

住院医师规范化培训学员出科考试试题(理论部分) 1、下列何种均是激发态核素 A: 99m Tc 和"Tc B : 113m In 和113In C : 9% 和?In D: 99Tc和113In E :: 99m Tc和113In 2、放射性活度为100Bq,其表示每秒钟核衰变数为 A: 1X 102次 B : 1 X104次 C : 3.7 x 102次 D: 3.7 X 104次E : 3.7 X 106次 3、丫照相机进行脏器显像所用放射性药物,其放出射线最宜为 A: 丫射线能量小于100KeV且伴有B线 B: 丫射线能量100KeV-200KeV且伴有B线 C: 丫射线能量100KeV-200KeV不伴有B线 D: 丫射线能量大于200KeV且伴有B线 E: 丫射线能量大于500KeV不伴有B线 4、下列何种核素发射丫线并同时发射B线 A: 99m Tc B : 113m In C : 123I D : 131I E : 111In 5、下列何种放射性核素需用核素发生器来获取 A : 125I B : 123I C : 131I D : 99m Tc E : 111In 6、99m Tc及其标记化合物是脏器显像中最常用的放射性药物,99m Tc半 衰期为 A:3h B :6h C :12h D :2.7d E :8.1d 7、99m Tc的丫射线能量为

A:81KeV B:110KeV C:140KeV D:270KeV E:364KeV 8 99m Tc标记的DTPA在显像中主要用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D:骨显像E:心肌显像 9、99m Tc 标记的膦酸盐在核医学显像中最常用于 A:肝显像B :肾显像C :甲状腺显像D :骨显像E:肾上腺显像 10、下列何种仪器不能用于脏器显像 A:脏器功能测定仪B :脏器扫描仪C :丫照相机 D:正电子照相机E : SPECT 11、99m Tc 标记的MIBI 心肌断层显像是采用 A:扫描机B :丫照相机C:正电子照相机D: SPECT E PET 12、18F- 脱氧葡萄糖脑断层显像是采用 A:脏器功能测定仪B :丫照相机C :正电子照相机 D:SPECT E :PET 13、放射性核素脑血管造影系 A:静态显像B :动态显像C :断层显像 D:全身显像E :非显像方法 14、SPECT在脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区范围较X线、CT A:范围大,且发现早 B :范围小,且发现早 C:范围大,但发现晚 D :范围小,且发现晚 E:范围一样,但发现晚 15、癫痫病灶在SPECT面灌注显像中血流灌注放射性表现为 A:发作和间歇期均增高 B :发作和间歇期均减低

医学三基考试(康复科)模拟试题及答案

医学三基考试(康复科)模拟试题及答案(一) 一、填空题1.凡具有的吸引铁、镍、钴等物质属性的物质,称为。 正确答案:磁体2.失语症表现为语言的表达和能力障碍。 正确答案:理解3.被动运动应缓慢而柔和,要有节律性,避免动作。 正确答案:冲击4.中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核和。 正确答案:脊髓后索5.激光和一般光线比较有如下特征:发射角小、光谱纯、能量密度高。 正确答案:相干性好6.电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的诊断疾病的方法。 正确答案:兴奋性(功能状态) 7.运动诱发电位是指应用电或磁刺激皮质运动区或脊髓,在相应表面记录到的电位。 正确答案:肌肉8.磁场切割导线时,可以产生电流,这种现象称为 正确答案:电磁感应现象9.在两个磁体之间会产生磁场应线,磁感应线作用的空间范围,称为。 正确答案:磁场10.躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位,视觉诱发电位是用光刺激在记录的皮质电位。 正确答案:枕部 二、名词解释 1.社区康复 正确答案:社区康复:指在社区层次上采取综合性的康复措施,利用和依靠社区资源,使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务,改善和提高其躯体和心理功能,提高生活质量和回归正常的社会生活。 2.反馈 正确答案:反馈:是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制约的方式。神经元之间的环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有 2 种,即使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈,起到促进活动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。 3.牵张反射 正确答案:牵张反射:当骨骼肌受到外力牵拉时,其周围的肌梭受牵拉后将兴奋传入脊髓,引起受牵拉肌肉的反射性收缩,这种反射称为牵张反射。 4.等张收缩 正确答案:等张收缩:肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动,运动时肌张力大致恒定,肌纤维缩短,引起明显关节运动。等张收缩分为向心收缩和离心收缩。等张收缩又称为动力性运动。 5.对侧伸肌反射 正确答案:对侧伸肌反射:当对皮肤的刺激达到一定程度时,则在屈肌反射的基础上出现对侧伸肌反射。对侧伸肌反射是姿势反射中的一种,在行走、跑步时有支撑体重的作用。 6.突触 正确答案:突触:突触是神经传导系统中最基本的单位。由突触前膜、突触间隙、突触后膜组 成一个突触小结。 7.最大耗氧量 正确答案:最大耗氧量:运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

心内科出科考试题

心内科规培医师出科考试 姓名: 一、单选题(50个,每个1分) 1、28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为() A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射杜冷丁 C.静脉滴注多巴胺与阿拉明 D.持续吸高浓度氧 E.心包穿刺减压 2、患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当() A.西地兰 B.心得安 C.潘生丁 D.异搏定 E.强痛定 3、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0Kpa (180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药() A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地平 4、某男性22岁,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助() A.心尖区舒张期震颤 B.P2亢进并分裂 C.交替脉 D.心界向左侧扩大 E.心电图P-R间期延长 5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎() A.心脏向双侧扩大 B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C.心包摩擦音 D.急性肺水肿发作 E.心电图P-R间期延长 6、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要() A.静脉滴注硝酸甘油 B.肌肉注射度冷丁 C.静脉注射利多卡因继以持续滴注 D.吸氧 E.滴注极化液 7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用() A.硫氮酮 B.心得安 C.异搏停 D.地戈辛 E.地西泮 8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断() A.动态心电图 B.心电图阿托品试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束电图 E.窦房结恢复时间测定 9、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题 一、填空题 1、 ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。 2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。 3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。 4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。 5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。 6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。 7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。 8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。 9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。 10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。 11、特发性心肌病可分为:________________________。 12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、

____________。 13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。 14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。 15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。 16、快速性心律失常的发生机制:____________、____________、____________。17、心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。18、列举4种较常见的继发性高血压:____________,____________,____________,____________。19、目前降压药可归纳为以下六类,即____________,____________,____________,____________,____________,____________。20、正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午____________时及下午____________时各有一高峰。21、影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的____________,主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:________________________。24、冠心病主要分为:①____________; ②____________;③____________;④____________;⑤____________。 25、当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列

神经内科一区实习生考试试题

神经内科一区实习生考 试试题 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

神经内科一区实习生出科试题(一) 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于() A.脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是() A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是() A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为() A.0.1 6、血型是指() A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是() A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于() A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用() A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是() A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期() A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是() A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动

内科规培试题1

内一科住院医师规范化培训出科考试题姓名:分数 一、填空题(每空1分)。 1.脉管系包括()和()两部分。 2.心的传导系是由()构成,其功能是()。它包括()、()及其分支和浦肯野纤维网等。其中()为正常心跳起搏点。3.动脉粥样硬化的危险因素有()、()、()、()、()、()。 4.冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为()、()、()。 二、选择(每道2分) 5.脉管系统的构成() A.心血管系统和淋巴管组成 B.心血管系统和淋巴系统 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 6.关于心腔内结构正确的说法是() A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.右心房的连接上下腔静脉 7.心脏收缩射血期瓣膜的状态是() A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放,肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 8.心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是() A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 9.窦房结位是() A.下腔静脉口的右侧 B.房间隔下方 C.冠状窦口前上方 D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是() A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 11.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理() A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊 12.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药() A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 13.心绞痛发作的典型部位为() A.心前区 B.胸骨中、上段胸骨后

规培康复科出科试题(作业、吞咽部分)

住院医师规范化培训出科试题 康复科(语言、吞咽、作业、矫形器治疗部分) 一、选择(每题1分,共50分) 1.构音障碍的临床表现不包括 A.发声困难 B.发音不准 C.咬字不清 D.听理解障碍 E.音调异常 2.狭义的构音障碍是指 A.运动性构音障碍 B.器质性构音障碍 C.功能性构音障碍 D.痉挛性构音障碍 E.迟缓型构音障碍 3.运动性构音障碍的构音评定不包括 A.会话 B.单词评定 C.音节复述评定 D.文章水平评定 E.语法评定 4.临床上失语症错语中词与词之间的置换为 A.词意错语 B.语音错语 C.新语 D.杂乱语 E.刻板语 5.患者在听者的帮助下,可以进行熟悉话题的交谈,但对陌生话题常常不能表达出自己的思想,使患者与检查者都感到言语交流有困难。是分级中的 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 6法适用的语言发育迟缓儿童的年龄为 A.0-6岁 B.1.5- 6.5岁 C.3-6岁 D.3-8岁 E.1-8岁 7. 法评定的核心为 A.符号形式与指示内容关系 B.基础性过程 C.交流态度 D.说话量 E.哭闹行为 8.当儿童能够通过动作(手势符号)来理解事物对,下一步训练可进行 A.手势符号训练 B.触摸的事物操作训练 C.文字训练 D.语法训练 E.词汇训练 9.孩子说话欠流利的情况多是由于 A.必须给对方一个好的印象 B.急于表达和他人抢话时 C.在严厉的束缚下说话时 D.与不喜欢自己的人说话时 E.非常激动的时候 10.成年人发生口吃的情况是 A.发觉自己口吃时 B.急于表达和他人抢话时 C.在严厉的束缚下说话时 D.与不喜欢自己的人说话时 E.全身性紧张 11.由内耳、听觉神经或听觉中枢病变所致的听力障碍,称为 A.传导性耳聋 B.感音神经性耳聋 C.混合性耳聋 D.听神经瘤 E.中耳炎 12.以下哪种测听技术主要用于评价高频的听功能状态 A.声导抗测试 B.畸变产物耳声发射 C.听觉脑干诱发反应() D.听觉稳态诱发反应() E.声场测听 13.对一名4岁2个月的幼儿进行主观测听,以下哪种方法最合适 A.游戏测听 B.视觉强化测听 C.行为观察测听 D.耳声发射 E.听觉脑干诱发反应 14.以下哪些情况适合佩戴助听器 A.极重度感音神经性听力损失,最大输出不足以达到听障者的听闽 B.动态范围异常缩小 C.不舒适阈异常低 D.言语分辨率低E.中重度传导性听力损失,助听效果良好 15.人工耳蜗是将声信号转换为电信号直接刺激 A.鼓膜 B.听骨链 C.镫骨肌 D.听神经末梢 E.前庭窗 16.哪项检查被认为是吞咽障碍检查的“理想方法”和诊断的“金标准” A.电视荧光放射吞咽功能检查 B.电视内镜吞咽功能检查 C.超声检查 D.放射性核素扫描检查 E.表面肌电图

神经内科出科考试题库及标准答案78795

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

最新住院医师心血管内科出科考试试题

心内科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛,首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降120/80mmHg,关于停药问题应是

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月B8~10个月C10~12个月 D12~18个月E16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为: A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d

康复科规培生考试试题及答案

康复科规培生考试试题 姓名:得分: 一、填空题(每空2分,总60分) 1、脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。 2、脑卒中康复治疗开始时间:建议尽可能早,病情稳定48h后。 3、痉挛的防治:推荐痉挛和挛缩应通过抗痉挛肢位、关节活动度训练、伸展、夹板疗法或手术纠正等方法治疗。 4、痉挛导致的疼痛、皮肤不卫生或者功能下降时,特别是全身性肌肉痉挛的病人,建议使用口服巴氯芬、替扎尼定、丹曲林等药物治疗。 5、在卒中的恢复期,不推荐使用安定或其它苯二氮卓类药物,对局部肌肉痉挛者,建议使用肉毒毒素治疗。 6、康复训练方法:功能电刺激和常规训练相结合可以改善上肢运动功能和步行能力。 7、符合CIMT基本标准的亚急性期和慢性期脑卒中偏瘫患者,病程>3月,推荐使用标准的强制性运动疗法治疗。 8、可以在脑卒中早期阶段应用运动再学习方案来促进脑卒中后运动功能的恢复。 9、推荐减重步行训练用于脑卒中3个月后轻到中度步行障碍的病人,作为传统治疗的一个辅助方法。 10、推荐应用简易精神状态检查MMSE、长谷川痴呆量表和韦氏成人智力量表进行认知功能评定。 11、对失语症患者不推荐使用吡拉西坦,可使用美金刚胺促进失语的恢复,同

时采用强制疗法效果更佳。 12、饮水试验应作为卒中患者误吸危险的筛选方法中的一部分。 13、对有高度深静脉血栓DVT和肺栓塞PE危险的特定患者,以下干预方法可权衡利弊后谨慎应用:使用预防剂量的肝素或低分子肝素和使用长及大腿的弹力袜。 14、手指屈肌痉挛重时可使用分指板,不推荐使用肩吊带预防肩关节半脱位,对于已经发生肩关节半脱位的患者需使用牢固的支撑装置防止恶化。 15、针灸在脑卒中迟缓性瘫痪期能加速肢体的恢复过程,提高运动功能。 16、NIHSS可用于指导急性脑卒中的治疗,根据评分可以判断脑卒中的严重程度和可能的预后,并对患者进行分层。 17、建议应用乙酰胆碱酯酶抑制剂来改善脑卒中后认知功能和全脑功能;应用钙拮抗剂尼莫地平来预防和延缓脑卒中后认知功能损害或痴呆的发生发展。18、应避免肩部过度屈曲、外展运动和双手高举过头的动作,这些活动很难控制肩部外展范围而导致肩痛。 19、对于轻度肩手综合征患者单纯康复治疗即可有效,而单独应用药物治疗肩手综合征却很难奏效。非甾体类抗炎药物作用较小,短期全剂量应用类固醇激素治疗。 20、脑卒中患者针灸治疗:常用来改善口角歪斜、流涎的穴组是地仓、颊车,常用来纠正踝关节内翻的穴位是丘墟;靳三针中常用来改善言语吞咽功能的穴组是舌三针。 二、简答题(每题20分,总40分) 简述脑卒中的三级康复治疗体系 “一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗;

住院医师急诊科出科考试试题(完整资料).doc

此文档下载后即可编辑 急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的 A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现 D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在: A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过: A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.15分钟4、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征: A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿 5、创伤性窒息,下列哪项是错误的: A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出 C.上半身广泛淤血D.眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张 D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是: A.2跟以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反

常呼吸E.二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎 D.胸壁牵引E.给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.周围血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺 10.关于血心包的症状,下列哪项是错误的: A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心率齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析PaCO26.5Pa (50mmHg),PaCO27.8KPa(60mmHg),治疗首选 A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D.给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病 13、男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物 A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺

康复科出科考试试题

进修/实习医师出科考试试题 姓名:考试日期:得分: 一、名词解释(每题6分,共30分) 1、残损:各种原因所导致的身体结构、外形、气官或系统生理功能以及心理功能的异常,干扰了个人正常生活活动。是器官水平的功能障碍。 2、联合反应:当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时,处于休息状态下的肢体所产生的不随意运动。除用力时出现外,如患者打哈欠、咳嗽或喷嚏时也能出现。 3、共同运动:肢体在做随意运动时不能单个关节的分离运动,只能做多个关节的同时运动。是中枢神经损伤后常见的一种肢体异常活动表现。 4、.运动疗法:使用器械、徒手方法或依靠患者自身力量,通过某些方式(主动或被动运动等)的运动,获得全身或局部的运动、感觉等功能得以恢复的训练方法。 5、关节松动术:是治疗者在关节可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术。属于被动运动范畴。其操作的速度比推拿要慢,在应用常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。 二、选择题(下列选题中有A、B、C、D、E五个答案,请从中选择一个最合适的答案)(每题5分,共70分) 1、我国现存最早的一部针灸学专著是( C ) A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、腰椎间盘突出的好发部位是:(B ) A 、腰椎3~4 之间的椎间盘 B 、腰椎4 、5 及腰5 、骶1 之间的椎间盘 C 、腰椎 2 、 3 之间的椎间盘 D 、无特殊性,所有腰椎间盘都有可能 E 、腰椎1 、2 之间的椎间盘 3、颈椎正常侧屈的活动幅度是( D ) A 、35 ° B 、30 ° C 、20 ° D 、45 ° E 、60 ° 4、下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别?( E ) A 核心理念不同 B 治疗目不同C治疗手段不同 D 工作模式不同 E 用药剂量不同 5、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确?( C ) A 现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成。 B 综合医院必须加强康复医学科建设。 C 康复医学尚未纳入临床医学一级学科。 D 社区医疗卫生服务强调“六位一体”,其中康复是一个重要内容。 E 康复医学更接近于新医学 6、康复三级预防的内容哪一个是正确的?(E) A 预防麻疹的发生 B 预防乙型肝炎的发生 C 预防高血压 D 预防糖尿病 E 预防

住院医师心血管内科出科考试试题

心内科住院医规培出科考试试卷 姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛,首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降120/80mmHg,关于停药问题应是

儿科康复出科考试题

儿科康复出科考试 姓名:得分: 一。单选题(本大题共20题,每题2分,共40分,请将正确得答案,填写在以下表格内) 1、小儿康复治疗得特点就是( ) A、康复治疗时剂量强度可大可小B、严密观察其反应,随时调整治疗方案 C、必须进行过强过久得热疗或运动 D、脑瘫患儿增加运动量与提高手法强度 E、小儿进行得运动疗法就是一样得 2、有高危因素得患儿进行康复治疗,尤以哪项疗法可能发生意外() A、物理疗法B、运动疗法C、作业疗法D、语言疗法 E、心理疗法 3、小儿疗程不宜过长得理由不正确得就是() A、小儿机体代谢旺盛B、体温调节功能健全C、容易发生体温调节紊乱 D、热代谢平衡障碍 E、能量消耗过多 4、下列哪项不就是患儿进行运动疗法得高危因素( ) A、癫痫 B、心脏病C、肺功能不全D、严重贫血E、佝偻病 5、小儿进行手法冶疗时动作要轻柔其原因主要就是( ) A、骨骼脆弱肌肉不发达 B、小儿神经系统发育不成熟 C、小儿机体代谢旺盛 D、小儿不合作 E、小儿得反应性不稳定 6、脑瘫得病因按脑损伤与脑发育缺陷得时间可划分为出生前、围生期与出生后三个阶段。以下属于出生前因素得就是() A、吸人性肺炎 B、出生体重〈2000g C、窒息D、染色体异常E、缺血缺氧性脑病7、新生儿臂丛神经麻痹导致得结果为( ) A、伤侧上肢功能障碍B、健侧上肢功能障碍 C、伤侧下肢功能障碍 D、健侧下肢功能障碍 E、肢体功能无障碍 8、新生儿核黄疸进行光疗时,需保护患儿得( ) A、眼睛B、鼻 C、耳D、嘴E、皮肤 9、Vojta认为,运动发育落后几个月以上则为异常,必须早期干预与康复治疗( )A、1个月 B、2个月C、3个月 D、4个月 E、5个月 10、脑性瘫痪得主要表现为( ) A、中枢性运动障碍与姿势异常 B、智力低下 C、惊厥 D、心理行为异常 E、感知觉障碍 11、脑外伤患者首选得辅助检查就是() A、头颅X线检查 B、腰椎穿刺 C、CT或MRI扫描 D、脑电图E、脑诱发电位

神经内科出科考试题

神经内二科出科考试题 姓名 分数 一,选择题 (每小题 2分 共 30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A 、是否口角歪斜 B 、是否鼻唇沟变浅 C 、能否皱额、闭目 D 、能否 鼓腮 E 、能否吹口哨 2、 瘫痪是指: A 、随意运动肌力减弱或消失 B 、肌紧张力减弱或消失 C 、不自主运动肌力 减弱或消失 D 、肌肉运动能力消失 E 、肌肉与肌腱运动不协调 3、 某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A 、蛛网膜下腔出血 B 、基底节出血 C 、小脑出血 D 、额叶出血 E 桥脑出血 4、 原发性三叉神经痛的临床表现 A 、闪电样疼痛 B 、下颌反射减弱 C 、面部感觉消失 D 、角膜反射消 失 E 、张口下颌偏斜 5、 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是: A 、疼痛的性质 B 、疼痛的区域 C 、有无其它神经系统体征 D 、有无 “触发点(扳机点)” E 、是否为反复发作 6、 能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A 、蛋白增高,细胞数正常 B 、蛋白正常,细胞数增高 C 、蛋白降低,血压 增高 D 、葡萄糖降低,细胞数剧增 E 、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A 、起病后即有 B 、起病后三天内 C 、起病后一周 D 、起病后第三周 E 、起病后一个月 14、脑出血最常见的发生部位和血管是 8、 脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现 A 、腱反射亢进 B 、病理征阴性 C 伤平面以下感觉缺失 9、 临床上最常见的脑血管意外是 A 、脑出血 B 、蛛网膜下腔出血 C “小中风” 10、 脑血栓形成最常见的病因是 A 、颅内肿瘤 B 、巨细胞动脉炎 C E 、脑动脉粥样硬化 11、 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 、截瘫 D 、大小便障碍 E 、损 、脑栓塞 D 、脑血栓形成 E 、 、先天性血管畸形 D 、脑动脉炎 A 、 24小时 B 、 2小时 C 、 90分钟 D 、 60分钟 E 、 30分钟 12、脑出血最常见病因 A 、脑血管畸形 B 、高血压合并小动脉硬化 天性颅内动脉瘤 E 、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: C 、淀粉样血管病 D 、先 A 、脑内动脉管壁较薄 B 、脑内静脉循环障碍 C 、血管壁玻璃样变性形成微 小动脉瘤 D 、合并脑内动、静脉畸形 E 、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

住院医师规培肾内科出科考试答案

肾内科住院医师规培出科考试答案 一、名词解释 1、肾病综合征:指各种肾脏疾病引起的,以大量蛋白尿(尿蛋白>d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。 2、急性肾损伤的定义及分期:指各种原因(中毒、药物、感染等)引起的肾功能突然快速下降,表现为血肌酐上升或尿量减少。AKIN分期1期、2期及3期。 3、CKD定义及分期:指肾脏结构或功能异常,大于或等于3个月,伴有/不伴有GFR降低。 4、脊柱关节病:一组互有关联的多系统炎症性疾病,它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构,并且各自具有特征性关节外表现。 二、问答题 1、出现补体C3降低的常见肾脏疾病的鉴别诊断。 答:出现C3低下的有肾病综合征、系统性红斑狼疮。两者的鉴别:临床表现不同:肾病综合征一般各种原因引起的肾脏病变,主要表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白的一组综合征。而系统性红斑狼疮可有多脏器损害,皮肤损害,如光过敏、皮疹及红斑等。实验学检查:肾病综合征可表现低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白,而系统性红斑狼疮抗核抗体谱有SSA等免疫学指标阳性,抗双链DNA阳性等可鉴别诊断。病理活检可见免疫复合物沉积亦可鉴别两者疾病。 2、慢性肾脏病的一体化防治策略是什么? 答:指及时、早期诊断慢性肾脏疾病,对存在肾功能不全的患者,保护残存肾功能,延缓病情进展,对达到肾脏替代治疗的患者,适时开始肾脏替代治疗,对于进展为尿毒症的患者,注意防治其并发症,使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。 3、血液净化原理及行血液净化治疗的时机。 答:血液净化的原理是通过弥散、对流及吸附等体内小分子、中分子及大分子毒素除去,达到血液净化的过程。治疗时机:血液透析是ESRD患者主要替代治疗手段,而eGFR是评价透析开始时机的重要指标之一,但并非唯一。严重并发症,如高钾、心衰、酸中毒等,是急诊透析的常见的。另外对于规律维持透析要有计划,因人、适时而行。无/轻症状且eGFR<10ml/min,应积极准备,适当延缓透析。伴有严重症状且eGFR<10ml/min,应当机立断,早期开始透析。伴有明显症状且eGFR>10ml/min,应明确病因,必要时透析。 4、请说出类风湿性关节炎的ACR1987与2010版的分类诊断标准有何不同? 答:1987年版主要从小关节肿痛、晨僵症状,且持续时间大于6周,伴有关节活动受限、畸形,实验室检查提示类风湿因子阳性、血沉、CRP增快,影像学检查X片可见典型的类风湿关节炎病变表现诊断。而2010年版主要以受累关节、血清学抗体、滑膜炎持续时间、急性期炎症指标为评分,标准评分大于6分,即可诊断。后者的诊断标准可减少对于一些类风湿因子、抗体阴性的患者漏诊。 5、请说出系统性红斑狼疮的ACR诊断标准及如何评估病情? 答:确诊条件:以下4/11条阳性,即可诊断。(1)蝶形红斑;(2)光过敏;(3)盘状红斑;(4)口腔或鼻咽部溃疡;(5)关节炎,非侵袭性。(6)浆膜炎;(7)肾脏病变:尿蛋白>d 或出现红细胞管型。(8)神经病变:癫痫样发作或精神病。(9)血液学异常。(10)免疫学异常。(11)抗核抗体谱有异常。(12)肾脏病理学。病情的评估可以从其活动评分来判别:SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分基本无活动,5-9分轻度活动,10-14分中度活动,>15分重度活动。不同的评分决定不同剂量及免疫抑制剂的选择。 6、最新糖尿病肾病的病理分型? 答:I型,肾小球基膜增厚;II型,肾小球系膜增生;III型结节硬化;IV,晚期糖尿病性肾病肾小球硬化。

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