实验室法人代表或负责人声明
作为法人代表或负责人，现声明如下：
本实验室已经依法设立或注册，保证独立、客观、公正地从事检测工作，对此承担相应的法律责任；并承诺不从事与检测项目有关的产品开发、推广、咨询和经营等活动。
本实验室具有固定的工作和检测场所；拥有与本实验室确立了合法劳动关系、且与所开展的检测工作相适应的专业技术、管理人员；具有能够独立调配使用的固定或可移动的检测设备及设施。
本实验室遵守中华人民共和国有关实验室资质认定的法律法规，按照规定的规范或准则建立了管理体系并有效实施，具备对检测质量进行有效控制的能力，并开展了符合要求的内部质量体系审核和管理评审。
在此我保证本实验室所提交资质认定申请材料均为真实信息。
上述声明如不符合要求此产生的一切后果由本实验室承担。
实验室名称（盖章）
法定代表人或负责人（签名）：
年月日
实验室资质认定
申请书
实验室名称：（盖章）主管部门名称：(盖章) 申请日期：年月日
山东省质量技术监督局编制
填表须知
1．本申请书要用签字笔填写或计算机打印，字迹要求清晰、规范。
2．填写页数不足时，可用A4纸添加续页，但需连同正页编共X页,第X页。3．“主管部门”指实验室的行业行政管理部门（若无行业行政主管部门的此项可不填）。
4．本申请书附表一“项目名称”栏，在填写有关产品（标准或规范规定的项目，能够100%检测）或产品参数（标准或规范规定的项目，不能100%检测）之后，按照有关规定，有的实验室可按照检测方法标准填写检测方法。5．本申请书在所选“□”内打“√”。
6．本申请书需经检验机构法定代表人或负责人签名有效。
7．本申请书适用复查、初审和扩项的资质认定申请。
1．概况
1.1 实验室名称：
注册地址：邮编：
办公地址：邮编：
检验地址（一）：邮编：
检验地址（二）：邮编：
检验地址（三）：邮编：
（实验室有三个以上的检验地点时，可继续按顺序填写。）
法人代表或负责人：职务：电话：
实验室联系人：职务：电话（如方便请留手机号）：
传真： E一mail：
1.2 非独立法人实验室所属法人单位名称：
地址：
邮编：传真： E一mail：
负责人：职务：电话：
1.3 主管部门名称（无主管部门的此项不填）：
地址：
邮编：传真： E一mail：
负责人：职务：电话：
1.4 法人类别
1.4.1独立法人实验室
事业法人□企业法人□社团法人□其他□
1.4.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）
事业法人□企业法人□社团法人□其他□
1.5 评审类型
1.5.1计量认证
首次□扩项□复审□其他□
1.5.2 计量认证十审查验收
首次□扩项□复审□其他□
1.5.3计量认证十依法授权
首次□扩项□复审□其他□
1.5.4计量认证十实验室认可
首次□扩项□复审□其他□
1.6 获取证书情况
计量认证证书编号：
发证日期：年月日有效日期：年月日审查验收证书编号：
发证日期：年月日有效日期：年月日依法授权证书编号：
发证日期：年月日有效日期：年月日
实验室认可证书编号：
发证日期：年月日有效日期：年月日
1.7 资质认定的专业类别（按产品类别划分）
1.8 实验室总人数：名
高工名，占％；工程师名，占％；
助工名，占％；技术员名，占％；
1.9实验室检验报告批准签字人数：名
姓名职务签字领域（按产品类别划分）
1.10实验室资产情况
固定资产原值：万元
仪器设备总数：台（套）
1.11实验室房屋面积（m2）
检验工作室面积：恒温面积：
2.提供资料状况
2.1法人代表或负责人声明
2.2 法律地位证明文件和/或主管部门批准设置文件□
2.3 申请书（包括组织结构框图、申请资质认定项目表、检验能力分析表、检验仪器设
备一览表、检验人员一览表）□
2.4 质量手册□
2.5 程序文件目录□
2.6 内部管理体系审核报告和管理评审报告□
2.7 典型检验报告□
2.8 能力验证试验的证明材料□
2.9 依法设置或授权实验室新增检验项目审定表□
3. 希望评审时间：年月日
法人代表或负责人签名：日期：年月日
组织结构框图
注：①独立法人的画出本实验室内、外（行政或业务指导）部关系；②非独立法人的画出本实验室在母体法人中所处位置，所有二级机构及内、外部关系；③直接关系用实线连接，间接关系用虚线连接；④有独立帐号的请在此页的空白处，加盖印有本实验室名称和银行开户的帐号印章。
申请资质认定项目表
…计量认证□，计量认证+审查验收□，计量认证+依法授权□?
共页第页
注：①“序号”用阿拉伯数字1、2、3……填写，产品下面的参数“序号”用⑴、⑵、⑶……填写。
②将申请资质认定的项目按产品和产品的部分参数两大类的排序；序号连续，两大类之间空一行。
③具备检验产品全部参数能力的，“项目名称”只填写产品名称；具备检验产品部分参数能力的，“项目名称”按能检验的产品名称下面续写参数名称填写，参数有方法标准的，要在“标准代号”和“标准名称”栏填写清楚。④申请资质认定的项目，是指具有国家、行业、地方标准的产品。⑤“限制范围”指不能检测的项目，用“不能检：…”表示；“说明”是对申请检验项目租用仪器设备或分包的解释。
附表2
检验能力分析表
共页第页
注：①此表的填写顺序必须与附表1的产品或项目的排列顺序一致。
②无论是申报产品，还是申报产品中的部分参数，均要将检验的参数逐一列出，予以分析。
附表3
检验仪器设备一览表
共页第页
注：“检定（校验）日期”栏：对于复查换证的单位，需填写前推3个检定（校验）周期的检定日期；对于初次申请的单位，只需填写申请时，仪器设备的检定（校验）日期。
附表4
检验人员一览表
共页第页
附件三：
依法设置或授权实验室新增检验项目审定表
共页第页
注：①此表的填写要求与“申请书”中的附表1相同；②此表可加附页。
竭诚为您提供优质文档/双击可除 资质增项申请报告 篇一：关于申办企业资质增项的报告 关于申办企业资质增项的报告 公司领导： 按照公司年初工作会议决定办理企业资质增项的工作 安排，经查阅主管部门的规定及实施办法，特报告如下： 一、我公司已成功晋升为房屋建筑工程施工总承包一级和市政公用工程施工总承包一级企业，同时取得了钢结构工程专业承包二级资质。按行业规范和范围划分，房屋建筑工程的工程内容包括：地基与基础工程，土石方工程，结构工程，屋面工程，内、外部的装修装饰工程，上下水、供暖、电器、卫生洁具、通风、照明、消防、防雷等安装工程。市政公用工程的工程内容包括：城市道路、桥梁、隧道、公共广场工程；城市供水、排水、污水处理工程；城市燃气工程或热力工程；城市生活垃圾处理工程。 二、根据建设部建市（20XX）241号文件规定，取得施工总承包资质的企业，不再申请总承包资质覆盖范围内的各
专业承包类别资质，即可承揽专业承包工程。按此规定，我公司资质所覆盖的范围已完全满足目前的投标或总承包的 各专业要求。但目前招标市场仍存在一些潜规则，各取所需、各行其是，不执行国家的规定。有些则在招标文件中硬性规定投标企业必须具有某某项的专业资质。基于社会上的此类现象，为能适应现在建筑市场的模式和发展壮大公司，所以有必要再申办几项于我公司承揽业务密切相关的专业资质。这样，不仅能满足投标和承揽工程的需要，同时也可避免分包造成的重复交税，为公司减少不必要的支出。 三、专业承包资质分为60个类别，我们已取得其中一项钢结构工程的专业承包二级资质，按规定还可以申请四项序列内并与我公司总承包内容关系密切的专业资质，建议增项的资质均办成二级，一遍满足招标对企业资质级别的要求和增加投标的中标几率。预计增项的控制经费为每项10万元，共计40万元以内。 四、建议从挑选的以下12个类别中选择四项作为增项： 1、防腐保温工程 2、消防设施工程 3、建筑防水工程 4、金属门窗工程 5、土石方工程 6、建筑装修装饰工程
工程设计资质申请表 申报企业： XXXXXXXXXXXXXXX（公章） 填报日期： XXXX年XX月XX日 封面填表要求 1.“申报企业”填写申请资质的企业名称，并加盖公章。 2.“填报日期”是指表格上交受理部门的日期。
填表须知 一、《工程设计资质申请表》系申请工程设计[包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计]资质核定、升级、增项、延续等的专用表格。 二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。 三、申请企业在申请工程设计[包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计]资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，所需提交材料内容和份数按住房城乡建设部有关文件规定办理。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为A4纸。 申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查询。 四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。各页如纸张不够，可加附页。 五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。 六、申请工程设计行业、专业（含事务所）、专项资质的企业填写一、二、三、四、五、六、十、十一表。申请工程设计综合资质的企业填写一、二、三、六、七、八、九、十、十一表。
初审部门审查意见表 2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报住房城乡建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报住房城乡建设部审查。 3、有关专业部门自接到住房城乡建设部资质材料至初审完毕并送达住房城乡建设部时间为20日，逾期住房城乡建设部将视为同意。
某市建筑业企业工程（投标）申请表(DOC 17页)
茂名市外来建筑业企业 单项工程（投标）登记备案 申请表 茂建登字〔〕号
企业名称：（盖章）填写日期：年月日 茂名市建设局印制 填表说明 一、本表用于外来建筑业企业进入茂名市单项工程（投标）登记备案，一式四份，应用钢笔填写，或用计算机打印，字迹工整。 二、申请办理单项工程投标登记备案的，应提供下列附件资料（复印件的须提供原件备核），并依照下列顺序，使用A4纸装订成册，有封面、目录和页码。 1、发包单位邀请函； 2、企业所在地地级市以上（外省企业提供省级）建设行政主管部门出具的外出介绍信；
3、《企业资质证书》副本复印件； 4、《安全生产许可证》副本复印件； 5、《企业法人营业执照》副本复印件； 6、法定代表人证明书、法定代表人授权委托证明书； 7、拟派项目经理资质证书、专职安全生产管理人员岗位证书和安全生产考核合格证书复印件。 三、中标或落实工程任务后，申请办理单项工程登记备案的，除提供上述资料外，还需填报和提供其它相关资料（含任职证明、表一至表七）、中标通知书、工程承包合同书复印件（原件备核）。 企业法定代表人声明 本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的《茂名市外来建筑业企业单项工程投标（备案）登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。
二、不服从各级建设行政主管部门的正常管理，受到通报批评； 三、发生过四级及以上重大质量安全事故； 四、投标过程中弄虚作假、串标、围标，扰乱有形建筑市场正常秩序； 五、因欠薪而引发工人聚众上访事件或滋事； 六、不按时参加建设行政主管部门要求参加的会议，不按时报送建设行政主管部门要求报送的报表； 七、企业驻茂负责人、技术负责人、项目经理、施工员、专职安全生产管理人员、办公地址、联系电话等发生变更后逾期不办理变更手续； 八、其它违反法律、法规和规章的行为。 法定代表人签字：（公章） 年月日 企业名称 企业地址 营业执照号码企业资质证书号 法定代表人联系电话 拟派项目经理 项目经理资质证书号
工程设计施工资质申请表 企业名称： 填表日期：年月日 中华人民共和国建设部制
填表说明 一、本表适用于企业申请设计施工一体化资质设立、升级、增项等。 二、本表用计算机打印，纸张为A4 纸。 三、本表由企业如实填写，不得有空项。 四、本表数字均使用阿拉伯数字；除“万元”、“ %”等保留一位小数外，其余均为整数。 五、本表中带□的位置，用√选择填写。 六、本表须附附件材料。 企业法定代表人声明 本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明， 本企业此次填报的《工程设计施工资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同 样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资 质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规 给予的处罚。 企业法定代表人签名:（公章） 年月日
一、企业基本情况 企业名称 企业注册地址省（自治区、直辖市）地区（市、州、盟）县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇）号（村）邮政编码企业详细地址省（自治区、直辖市）地区（市、州、盟）县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇）号（村）邮政编码 营业执照注册号 企业类型成立时间年月日联系电话传真 企业网址电子邮箱 法定代表人职务职称 企业经营负责人职务职称 技术负责人职务职称 发生重大质量发生次经济损失万元 安全事故死亡人重伤人从业人员人数人；离退休人员人专总数人 业其中：中级职称人技 高级职称人术 聘用退休技术人员人企人 业员 从项总数人持施工员人，其中持证上岗人业目一级人证质检员人，其中持证上岗人人经二级人上预算员人，其中持证上岗人员理三级人岗安全员人，其中持证上岗人状注册电气工程师人返聘人员人 况注册设备工程师人返聘人员人一级结构工程师人返聘人员人注二级结构工程师人返聘人员人册 一级注册建造师人返聘人员人执 业二级注册建造师人返聘人员人 人一级注册建筑师人返聘人员人员二级注册建筑师人返聘人员人 注册资本万元收实资本万元
增项增量、变更项目款申报说明及流程 一、填报申请说明： 1、每项增、变款，只能在本项全部完工后一次性填报申请款，不能分批、分期。（例如：增种某种乔木150 株，只能全部种植完工后一次性申报，不能种一部分，报一部分。） 绿化与建筑分开填报。 在申报的过程中如遇到特殊情况，再共同协商或更改。 2、增量增项与变更分开填报，填报表格不同。 主要有三种情况： ①设计变更通知单上的项目； ②图纸及清单上有但量有增减的项目，图纸上有、清单漏项或不全的项目，更换 树种的项目。（没有设计变更通知单的项目）； ③重大变更的项目（没有设计变更通知单的项目）。以上三种情况分别填报不同表格，如果某一项与三种情况互有冲突，以第一种情况为基准进行填报。如果没有设计变更通知单，再以第二种情况进行填报。 3、三种情况填报方法见报表流程图。 二、报表目录： 1、变更项目价格申报表（附件：变更报告包括：原因、工程量、编制 说明——如依据定额及造价信息等、单价分析表） 2、变更项目价格审核表 3、变更项目价格签认单
4、变更申请报告（附件：工程变更建议书） 5、变更指示（附件：设计变更通知单、变更文件、施工图纸编号） 6、工程变更通知 7、合同新增项目月支付明细表（附件：施工质量合格证明、工程计量、计算数据、必要说明、工程量现场确认单） 8工程变更、增项增量统计报表 9、工程洽商记录（注明原图纸号） 10、工程量现场确认单（简图、计算式、情况描述） 三、申报表填报流程
（承包【】变价号） 合同名称：合同编号: 说明：本表一式—份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目单价签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1份。
工程设计资质申请表 申报企业：（公章） 填报日期：
填表须知 一、《工程设计资质申请表》系申请工程设计[包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计]资质核定、升级、增项、延续等的专用表格。 二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。 三、申请企业在申请工程设计[包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计]资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，所需提交材料内容和份数按住房城乡建设部有关文件规定办理。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为A4纸。 申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查询。 四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。各页如纸张不够，可加附页。 五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。 六、申请工程设计行业、专业（含事务所）、专项资质的企业填写一、二、三、四、五、六、十、十一表。申请工程设计综合资质的企业填写一、二、三、六、七、八、九、十、十一表。
企业法定代表人声明 本人郑重声明： 本企业此次填报的《工程设计企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。 企业法定代表人：（签名）（公章） 年月日
申请情况 现 有 资 质 及 承 接 业 务 范 围 此次申请内容 新申请□核定□升级□增项□延续□其他□ 设计资质类别及等级 □综合资质： □行业资质： □专业资质： □专项资质： □事务所资质： 法定代表人（签名）公章
竭诚为您提供优质文档/双击可除检测机构资质增项申请报告 篇一：检测机构资质申请表 附件1 河南省建设工程质量检测 机构资质申请表 机构名称： 申报资质类别：（）级 首次□就位□增项□升级□延期□ 填报日期：年月日 河南省住房和城乡建设厅制 填表须知 一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，要求字迹工整，不得涂改。 二、本表第一至第十部分由申请机构如实逐项填写，如遇没有的项目请填写“无”。 三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。四、本表可在河南省工程建设信息网（http//:/）下载。
五、本表一式四份，省住房和城乡建设厅政务服务大厅、建筑管理处、省辖市及省直管县建设行政主管部门、检测机构各存一份。 一、检测机构法定代表人声明 二、机构基本情况 三、申请资质类型及证书状况 篇二：检测资质办事指南 一、法定依据 （一）《建设工程质量管理条例》（国务院令第279号）第三十一条：“施工人员对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料，应当在建设单位或者工程监理单位监督下现场取样，并送具有相应资质等级的质量检测单位进行检测。” （二）《四川省建筑管理条例》第三十七条第二款：“建设工程质量检测机构经省人民政府建设行政主管部门审查 合格，并按规定经技术监督行政主管部门计量认证合格，方可从事建筑工程质量检测。” （三）《建设工程质量检测管理办法》（建设部令第141号）第三条第二款：“省、自治区，直辖市人民政府建设行政主管部门负责对本行政区域内的质量检测活动实施监督 管理，并负责检测机构的资质审批。” （四）《汶川地震灾区城镇受损房屋建筑安全鉴定及修复加固拆除实施意见》（省政府令第226号发布）第六条：“第
发包人（甲方）： 承包人（乙方）： 鉴于甲方要求对原有设计方案进行修改，工程量相应有变化。甲乙双方经友好协商，依据实际情况，特订立以下补充协议。 一、合同内容补充部分： 1.工程中出现的工程量增加，以及应甲方要求出现的项目增加统称为项目增项表，增项表与原合同具有同等法律效力和质保时间。 2.除本合同中明确所作修改的条款之外，原合同的其余部分应完全继续有效。 3.增项表确认后，增项款待工程完工验收后个工作日内一次性付款。 4.本协议价款 经对乙方预算报价审核、比较后，确定合同价金额为：(大写)整(人民币) ￥：元。 5.乙方在收到甲方支付的工程款前,须出具等额的税务发票给甲方。 二、本合同一式份，甲乙各执份，具有同等法律效力，自双方盖章之日起生效。 甲方（盖章）：乙方（盖章）： 代表人：代表人： 联系电话：联系电话： 签订时间：签订时间：
签订合同有哪些注意事项？合同的订立方式具体包括了书面形式、口头形式以及其他形式等等，但不管是以哪种方式来订立合同的，此时都有一些事项是需要当事人了解注意的。 签合同的注意事项如下（使用时请删除）： 一、在签订合同以前，经营者必须认真审查对方的真实身份和履约能力。 二、审查合同公章与签字人的身份，确保合同是有效的。如果对方公章为法人的分支机构公章或内设机构，应要求其提供所属法人机构的授权书。对方在合同上签公章，并不能保证合同是有效的，还必须保证合同的签字人是对方的法定代表人或经法人授权的经办人。 三、签订合同时应当严格审查合同的各项条款，有条件的不妨向专业人员咨询。根据合同诈骗的特点，为了防止对方利用合同条款来弄虚作假，应该严格审查合同各项条款以便使合同权利义务关系规范、明确，便于履行。 四、约定违约条款，违约责任要量化为违约金或确定违约赔偿金的计算方法。 五、约定争议管辖权条款，解决争议办法为协商、诉讼，约定由本司所在地法院管辖或XX地区仲裁委员会仲裁。 六、妥善保管对于证明双方之间合同具体内容具有证明力的下述资料：与合同签订和履行相关的发票、送货凭证、汇款凭证、验收记录、在磋商和履行过程中形成的电子邮件、传真、信函等资料。在合同履行过程中双方变更合作约定，包括数量、价款、交货、付款期限的，也要留下书面凭证。 七、您在签订合同时可能为了确保合同履行而要求对方交付定金，由于“定金”具有特定法律含义，请您务必注明“定金”字样。您如果使用了“订金”、“保证金”等字样并且在合同中没有明确表述一旦对方违约将不予返还、一旦己方违约将双倍返还的内容，法院
关于申办企业资质增项的报告 公司领导： 按照公司年初工作会议决定办理企业资质增项的工作安排，经查阅主管部门的规定及实施办法，特报告如下： 一、我公司已成功晋升为房屋建筑工程施工总承包一级和市政公用工程施工总承包一级企业，同时取得了钢结构工程专业承包二级资质。按行业规范和范围划分，房屋建筑工程的工程内容包括：地基与基础工程，土石方工程，结构工程，屋面工程，内、外部的装修装饰工程，上下水、供暖、电器、卫生洁具、通风、照明、消防、防雷等安装工程。市政公用工程的工程内容包括：城市道路、桥梁、隧道、公共广场工程；城市供水、排水、污水处理工程；城市燃气工程或热力工程；城市生活垃圾处理工程。 二、根据建设部建市（2007）241号文件规定，取得施工总承包资质的企业，不再申请总承包资质覆盖范围内的各专业承包类别资质，即可承揽专业承包工程。按此规定，我公司资质所覆盖的范围已完全满足目前的投标或总承包的各专业要求。但目前招标市场仍存在一些潜规则，各取所需、各行其是，不执行国家的规定。有些则在招标文件中硬性规定投标企业必须具有某某项的专业资质。基于社会上的此类现象，为能适应现在建筑市场的模式和发展壮大公司，所以有必要再申办几项于我公司承揽业务密切相关的专业资质。这样，不仅能满足投标和承揽工程的需要，同时也可避免分包造成的重复交税，为公司减少不必要的支出。
三、专业承包资质分为60个类别，我们已取得其中一项钢结构工程的专业承包二级资质，按规定还可以申请四项序列内并与我公司总承包内容关系密切的专业资质，建议增项的资质均办成二级，一遍满足招标对企业资质级别的要求和增加投标的中标几率。预计增项的控制经费为每项10万元，共计40万元以内。 四、建议从挑选的以下12个类别中选择四项作为增项： 1、防腐保温工程 2、消防设施工程 3、建筑防水工程 4、金属门窗工程 5、土石方工程 6、建筑装修装饰工程 7、园林古建筑工程 8、公路路基工程 9、机场场道工程 10、城市及道路照明工程 11、体育场地设施工程 12、环保工程 附件（一）房屋建筑工程施工总承包企业资质等级标准 附件（二）市政公用工程施工总承包企业资质等级标准 附件（三）专业承包企业资质六十项 上述报告供领导抉择。 2012年2月25
工程监理企业 资质申请表 （升级、增项） 申请企业四川大厦工程监理有限公司（公章）法定代表人王大可（签字） 四川省建设厅制
填表说明 一．本表适用于工程监理企业在申请设立、升级、增项时使用（仅限于乙、丙级资质）。 二．在申请设立监理企业填写此表时，其基本情况一栏中的“成立时间”、资质证书编号、“资质等级及范围”暂不填写。 三．兼营监理业务的企业，在填写此表时只填写本监理企业的基本情况。 四．填表可用钢笔或毛笔填写，要求字迹工整，不得涂改。 五．申请内容按14个工程类别中所规定的内容填写。 六．国家和四川省注册监理工程师一览表内，凡是已具有资质的工程监理企业申请升级或增项的，其填报的人员必须按国家和省有关规定办妥注册变更或新注册手续，注册于该企业的人员；新设立的工程监理企业申请资质的，应按变更注册人员、新注册人员依次排序填写，并在备注栏内注明；“职称专业所属类别” 是指工程技术职称所对应的十四类工程中的工程类别；跨项专业（1）、（2）是指除职称专业所属类别外该国家（四川省）注册监理工程师注册后曾从事监理的工程类别，以专业监理工程师跨项证明为准；其他国家执业资格及证书号是指除监理工程师外，工程建设领域其他实行国家执业资格制度而颁发的证书，如造价、建筑、结构、房地产估价、规划等。 七、近三年监理工程业绩一览表内：竣工验收意见以经建设、设计、施工、监理等 各方签署的竣工验收报告意见为准；申请多个增项资质的，业绩应按申请工程类别依次分别填写。 八、本申请表一式二份，省、市建设行政主管部门各留档一份。申请铁道、交通、 水利、通信、民航方面资质的，每申请一项，需增填一份。