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新生儿呼吸窘迫综合征临床特点和高危因素分析
作者：李伟林
来源：《中国实用医药》2015年第03期
【摘要】目的分析新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床特点，总结高危因素，提出预防措施。方法发生呼吸窘迫综合征患儿51例作为观察组，同期未发生NRDS的新生儿40例作为对照组，回顾性分析其各项检查指标及诊治过程，对比总结高危因素及临床特点。结果 51例NRDS患儿中， 34例（66.7%）是早产儿，其次分别是宫内窒息32例（62.7%）、择期剖宫产38例（74.5%）和羊水吸入21例（41.2%）。结论胎龄越小新生儿呼吸窘迫综合征发病率越高，积极预防宫内窒息也可降低发病率，早期发现，及时采取措施可显著改善新生儿预后。
【关键词】新生儿;呼吸窘迫综合征;临床特点;高危因素
DOI：10.14163/https://www.doczj.com/doc/0412806280.html,ki.11-5547/r.2015.03.067
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）可由多种原因诱发，早产、多胎、宫内窒息均被认为是高危因素，患儿一般起病急剧，易造成机体严重损伤[1]。其发病机理是患儿肺表面活性物质缺乏导致的急性肺损伤，患儿可发生呼吸衰竭，甚至死亡。分析新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点，总结其发生的高危因素对于预防和及时治疗NRDS具有重要意义，现选取本院2014年1～4月新生儿监护病房发生呼吸窘迫综合征患儿51例，回顾性分析其各项检查指标及诊
治过程，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院收治的51例呼吸窘迫综合征患儿作为观察组，患儿表现为不同程度进行性加重的呼吸困难、发绀。发病年龄最小于生后1 h出现，最大3 d。其中男婴23例，女婴28例。体重1.0～5.2 kg，平均体重
2.84 kg。其中35例患儿需机械通气治疗。同时，选取同期未发生NRDS的新生儿40例作为对照组，两组患儿在母亲年龄、胎膜早破、产前使用抗生素等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法①根据患儿临床表现及血气分析结果，采取措施，若患儿表现为严重的呼吸窘迫，即立即给予气管插管机械通气及药物治疗。②给予所有患儿保暖、抗感染、静脉营养等
基础治疗。维持电解质、酸碱平衡的稳定，防止继发其他并发症。③根据患儿药物敏感试验
和细菌培养结果，针对性应用抗菌药。