抗生素鼻祖也是细菌画先驱
他是切尔西艺术俱乐部（1891年在画家Whisteler的倡导下成立的私人俱乐部，各种流派的艺术家都汇聚于此）的终身成员，作为第一个使用细菌染料来取代水彩或油画颜料的人，在他生活的那个年代，这个创举并没有引起多大的注意，而时至今日，随着“生物技术艺术”这门独特的创作领域的兴起，才提醒人们追根溯源去看看最初是怎样诞生了这样一门艺术。
在早于发现抗生素的历史性时刻之前，弗莱明就自行发明了一种水彩颜料，即那些有色彩的、具有生命活性的细菌类有机物，用它们画过芭蕾舞女、士兵、房子、喂小孩的母亲等各种人物和场景。这不是一件简单的事情，在不同的色块上，让具有相应颜色的微生物长出来，而且是步调统一，难度可想而知——一个不慎，红色可能越过边界长到白色里面去了，那么直接导致的结果就是帽子把脸给模糊吞并了。弗莱明必须小心翼翼地在培养皿上铺满琼脂（一种白色的凝胶），然后使用导管在每个区域注射不同的菌种，并想办法控制它们的生长期限，不仅是艺术活，还是技术+体力活。
弗莱明为何选择用微生物来画画的初衷、或说灵光来自何处已不可考，也许这是一项他在冗繁实验室工作之余发明出来的消遣，但是毫无疑问，这个消遣太伟大了，也和他的经历直接相关。弗莱明在圣玛丽医院工作的好长一段时间里都在治疗梅毒病人，这些人当中有不少画家，他们会送给弗莱明一些画作或者仅仅是习作作为答谢。与此同时，这位科学家正在不断发现各种不同种类的细菌，收集它们的过程当中，也许会想到这个有趣的玩儿法。此人完全是自学成才，并没有经过学院派的艺术训练，仔细光差他的作品，会发现尺寸和布局上都不拘一格，而且最最重要的是——透着生命物质所特有的生命力，你对着画呼吸，它和你一起呼吸。
我们不妨来回想某个历史性的场景：在那命中注定的早晨，弗莱明从睡梦中醒来，想到去看看他的一幅用葡萄球菌作的画长得怎么样了，却略有点惊讶地发现原来指望它们长成夜空中繁星点点的想法落了空——天依然是漆黑的，因为那里早就驻扎下了一群青霉菌，这个疏忽成就了他一生最大的作品，这幅作品此后拯救了无数的生命。
即便对于科学家来说，那些伟大发现是从哪里来的也是一个很神秘的话题。年轻的生物学家学习的是技术，他们了解DNA序列，提取沉积物中的核，或区分化
合物。但是怎样一鸣惊人，呃，那得看运气，此外呢？弗莱明的故事中显然蕴含着诸多启示。
抗细菌抗生素及细菌耐 药性的论述 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
抗细菌抗生素及细菌耐药性的论述 微生物产生的次级代谢产物具有各种不同的生理活性，抗生素是由（包括、、属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类，具有抗微生物、抗肿瘤作用和干扰其他生活发育功能的。其中抗细菌抗生素[1]是抗生素中发现最早，数量最多的一类。细菌在对抗抗菌药物的过程中，为了避免遭受伤害，形成了许多防卫机制，由此而产生的耐药菌得以生存和繁殖，大多数细菌对某种抗菌药物或对多种抗菌药物的抗性具有多种耐药机制。细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性已成为全球关注的医学与社会问题，严重地威胁着感染性疾病的治疗。本文就抗生素的发现，不同种类的抗生素以及其细菌耐药性，研究前景这四方面进行论述。 1 抗生素的发现 很早以前，人们就发现某些微生物对另一些微生物的生长繁殖具有抑制作用，随着科学的发展人们终于揭示出了这种称为“抗生”现象的本质，从某些微生物内找到了具有抗生作用的物质，所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用，能抑制其它细胞增殖的一类化学物质称为抗生素。1929年细菌学家在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌中长出的菌落周围没有细菌生长，他认为是青霉菌产生了某种化学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的生长。这种化学物质便是最先发现的抗生素--青霉素。其中抗细菌抗生素是抗生素中发现最早，数量最多的一类。 2不同种类的抗细菌抗生素 2.1 氨基糖苷类抗生素 2.1.1 定义及发展 氨基糖苷类抗生素[2]是一类分子中含有一个环己醇型的配基、以糖苷键与氨基酸结合（有的与中性糖结合）的化合物，因此也常被称为氨基环醇类抗生素。微生物产生的天然氨基糖苷类抗生素有近200种，氨基糖苷类抗生素具有抗菌谱广、杀菌完全、与β-内酰胺等抗生素有很好的协同作用、对许多致病菌有抗生素后效应( PAE) 等特点。氨基糖苷类抗生素的历史起源于1944年链霉素的发现，链霉素的发现极大的刺激了世界范围内的无数学者开始系统地、有计划地筛选新抗生素。其后又成功地上市了一系列具有里程碑意义的化合物（卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素），因此根据这类抗生素的结构特征，卡那霉素等被列为第一代氨基糖苷类抗生素。这一代抗生素的品种最多，应用范围涉及农牧业，其结构特征是分子中含有完全羟基化的氨基糖与氨基环醇相结合。以庆大霉素为代表的第二代氨基糖苷类抗生素的品种比第一代的少，但是抗菌谱更广，结构中含有脱氧氨基糖，对铜绿假单胞菌有抑杀能力。 2.1.2 抗生素的作用机制 氨基糖苷类抗生素的主要作用靶点是细菌30S核糖体，但直到近年来，随着核糖体的结构及核糖体RNA-AGs复合物结构的阐明，才得以在分子水平上真正了解这类抗生素是如何作用于核糖体的。由于细菌核糖体的沉降系数是70S，分为30S和50S这两个亚基，而真核生物的核糖体多由RNA分子构成，其沉降
8BU3 Reading语言点 1. notice: 注意到，看到; notice sb do / doing sth; notice that… 我没注意到有烟。我注意到他离开了房子。我注意到他正在看小说（novel） 他注意到有人正在看他。 n. 通知，通告，布告牌上有一个最新通知。 2.icon 图标the QQ icon; the tour icon; the back icon 3. at the top of ... 在……的顶部山上有座塔。 她正站在楼梯的顶端。She was standing at the top of the stairs. --反义：at the bottom of… 在…的底部 在这一页的底部有一幅漂亮的图片。There is a beautiful picture at the bottom of the page. 你可以在屏幕的下方找到答案。You can find the answers at the bottom of the screen. 一些人在河底部找到了一个宝盒。Some people found a treasure box at the bottom of the river. 3. click on... 点击…… 4. Asia, Africa, America, Europe adj. Asian African American European a European girl/ friend, a European city/ country/ flight 5.world-famous 世界著名的，举世闻名的姚明是世界著名的篮球运动员。 6. trade n. (不可数) 贸易WTO: the World Trade Organization 国际贸易international trade; 对外贸易foreign trade; 军火贸易the arms trade 两国之间的贸易增加了。Trade between the two countries has increased. v. 以物易物，相互交换和某人交换某物trade sth with sb; 以物换物trade sth for sth 我用旧书换了点钱。我和他换了一些邮票。 7. at the southern end of... 在……的南端south (n.) + ern = southern（adj.） 以此类推：north+ern=northern; west+ern=western; east+ern=eastern 深圳位于中国南部。（3） at the end of... 在……的尽头，末尾；后接时间、地点名词。 这个月末at the end of this month; 在路的尽头at the end of the road in the end; by the end of; come to an end 8. island 岛屿台湾岛Taiwan Island; 海南岛Hainan Island 一个孤岛a lonely island; 一个岛屿an island; 钓鱼岛the Fishing Island
益生菌的20个惊人事实 1. 益生菌成为我们身体最大的器官之一。一般人的大脑重量约3磅，一个健康的人体将有超过3.5磅的益生菌和生物体（根据凯西亚当斯博士的事实，我们的心重量只有0.7磅，我们的肝脏重约4磅。 2. 超过10倍细胞数的益生菌在我们身体里面。一个健康的人，有超过10-30兆益生菌和酵母，而只有1兆个细胞在我们的身体。据玛丽艾伦桑德斯，如果在我们的身体里的细菌被裁减首尾相连，他们将环绕地球的2.5倍。 3. 益生菌市场是巨大的。在过去的十年，有超过500种益生菌食品及饮料产品已经推出。而这些数字预计将继续增长，因为只有全面的健康治疗将变得更加普遍。 4.益生菌活在我们的整个身体里面。最大数量的益生菌住在结肠，但也有数十亿住在口腔、鼻腔、食道、牙龈的周围，在我们胸膜腔的口袋（肺的周围）。它们住在我们的胃、我们的肠道内、阴道、直肠周围。在关节、腋窝下、在脚趾甲、脚趾间、尿路、尿路内和许多其他地方！ 5. 盲肠也不是一无是处 - 其中孕育益生菌研究人员发现，当人体被病原体攻击下，阑尾会释放益生菌，将完美地对付特定类型的入侵者。当人体感染时，阑尾释放他们进入盲肠。 6. 益生菌对抗癌症、感冒和便秘听到益生菌可减少便秘，它可能不会令你感到惊讶（意大利，Amenta 等 2006）。但可能会令你感到惊讶的是，益生菌对癌症也会发挥作用。他们已被证明刺激生产
抗癌的化学品（Hatakka 等 2008）。在东京益生菌、干酪乳杆菌，也被证明，可以减少患膀胱癌的风险，这取决于频率和剂量（大桥等 2002）。许多益生菌已被证明对抗病毒，如感冒、流感、轮状病毒、疱疹和溃疡。在新德里，100个2-5岁儿童分别给予 L.acidophilus 6个月。这些儿童的感冒，流感，腹泻和发烧发病率少于安慰剂组（萨仁山等 2002）。 7. 食用益生菌已知有超过100个优点据由凯西亚当博士着作的' 益生菌'这本书，补充益生菌有超过100种效益。数以百计的研究表明不同种类的益生菌赋予不同的健康益处。8. 益生菌负责我们70％的免疫反应据亚当斯凯西博士，益生菌发挥我们在70-80％的免疫反应作用。益生菌刺激了从 T细胞巨噬细胞。益生菌还能激活细胞因子和吞噬细胞来协调免疫反应。 9. 益生菌生产抗生素化学品在'益生菌'书中，《保护免受感染》，凯西阿达玛斯写道：“为了防止病原体，‘益生菌’将产生一定数量的天然抗生素，以减少‘病原菌’的数量... ...” 此外，这些物质可以完全调整抗生素以杀死入侵的病原体。而如果病原体产生耐药性，益生菌会改变策略，并产生一个新的、更有效的抗生素的化学物质。 益生菌这个动态策略对比我们的静态方法，口服抗生素必须每隔数年淘汰（如病原体进化成抗药性）。虽然我们也许能够继续发现新的抗生素药物，但自然会一直赢在前面。细菌会永远发展出抗药性。这说明了一个事实，细菌甚至可以生存在核废料里面！
临床常用药物――用法用量 （摘抄于药理学人卫版第三版） 一、阿托品注射液（规格：多种） [适应症] 各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症。对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差；全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症；迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常；抗休克；解救有机磷酯类中毒。 [用法用量] 1、皮下或静脉注射成人常用量：次，小儿常用量：次，极量次。 2、抗心律失常成人静脉注射，按需可1-2小时一次，最大量为2mg。 3、解毒有机磷中毒：轻度，静注1-2mg/1－2小时/次，阿托品化后4－6小时/次。中度，静注2-4mg/15－30分钟/次，阿托品化后mg－1mg/4－6小时/次。重度，静注5-10mg/10－30分钟/次，阿托品化后－1mg/2－4小时/次。 [禁忌] 青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。静脉每次极量2mg，超过上述用量，会引起中毒。最低致死量成人约80-130mg。 [不良反应]:外周反应；中枢兴奋时可用安定治疗。 二、654-2（盐酸消旋山莨菪碱注射液）（规格：1ml:5mg/支） [适应症]胃肠绞痛、感染性休克。 [用法用量] 1、常用量：成人肌注5--10mg,小儿次。每日1--2次。 2、抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次10--40mg,小儿每次必要时每10-30分钟重复给药，也可增加剂量。病情好转后逐渐延长给药间隔，至停药。 [禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎，溃疡性结肠炎慎用。 三、碘解磷定（支） [适应症]解救有机磷农药中毒，对乐果无效。 [用法用量]
轻度中毒：－肌注，必要时2小时重复1次；中度中毒：首次－肌注或静滴，必要时2小时后肌注。重度中毒：首次1g静注30－60分钟后无好转再给－0.75g肌注或静滴后改为－小时静滴，好转停药。 [禁忌]禁与碱性药物混合用，因为在碱性溶液中可分解生成剧毒氰化物。 四、盐酸肾上腺素（规格：支) [适应症]支气管痉挛所致严重呼吸困难、过敏性休克、心脏骤停。 [用法用量] 常用量皮下或肌注次；极量次。抢救过敏性 休（1）皮下或肌注次；极量次；（2）静推：用%氯化钠液10ml缓慢静推；（3）如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。 [禁忌] 1、下列情况应慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。 2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。 3、抗过敏性休克时，需补充血容量。 [不良反应]中枢兴奋、血压突升、心律失常。 五、多巴胺注注射液（20mg/2ml/支） [适应症] 治疗休克、急性肾功能衰竭。 [用法用量] 小剂量5～10ug/kg/min：扩张内脏及肾血管，降低外周阻力；中剂量10～20ug/kg/min：除扩血管外，尚有正性肌力作用；大剂量大于20ug/kg/min：可使肺血管收缩，外周阻力增加。极量：20ug/kg/min。[禁忌]禁用于心动过速及室颤。 六、酚妥拉明（5mg/ml/支） [适应症]休克、心衰、诊治嗜铬细胞瘤。 [用法用量] 一次5－10mg肌注或静滴，20－30 min后可重复一次。或每次～mg/kg加入葡萄糖液中，按1～20 ug/kg/min，静脉滴注。 [不良反应]胃肠道反应在、心血管反应。 七、盐酸利多卡因注射液（5ml:0.1g） [适应症]本品为局麻药和抗心律失常药。急性心肌梗死后室性早搏和室
益生菌知识篇 每当说起细菌，很多人都会皱起眉头，甚至有人会联想到抗日战争时期侵华日军的“731细菌部队”，然后敬而远之。但是在日常生活中细菌并不都是有害的，在一个成人体内约有100万亿个细菌，在这些细菌中，有益菌群与有害菌群的数量维系着人体微生态的平衡。也就是说，一些有益菌不仅对人体无害，还可以抑制有害菌的生长，从而帮助人们远离很多疾病的困扰。 它是益生菌 益生菌源于希腊语，其意思是“有益于生命”。早在1965年，益生菌的概念由里尔和斯弟威尔这两位科学家提出，但当时仅用于描述那些能够支持微生物生长的物质。1974年益生菌的概念由帕克作为“有益健康且自然存在的微生物”被提出。直到1987年，英国的罗伊·富勒博士才给出益生菌较完整的定义：“益生菌是一种活的微生物喂养补充剂，通过改善宿主动物的肠道微生物菌群平衡，从而对宿主动物产生有益的效果。”2001年，联合国粮食及农业粮农组织（FAO）和世界卫生组织（WHO）的专家们给益生菌的定义为：“益生菌是活的微生物，当摄入充足的数量时，它会赋予宿主某种健康益处。”2002年，欧洲食品和饲料菌种协会（EFFCA）给益生菌定义作了如下修正：“益生菌是活的微生物，通过给予（摄入）充足的数量，对宿主产生一种或多种特殊且经临床论证的功能性健康益处。” 益生菌的由来 据考证，乳酸发酵类的食品在远古人类的日常饮食中就已经出现了。早期人类就已经懂得食用发酵食品，这比人类懂得如何使用火的时间还要早。 早在公元前200年，古印度、古埃及和古希腊就用有益于人体的乳酸菌制成发酵食品。因为乳酸菌在自然界中分布广泛，所以当时用自然发酵奶制造游牧民族的上等食品。古埃及的壁画上就有挤牛奶的的场景，及相关的文字记载，当时有一种叫做“生命”的强酸性乳饮料。古巴比伦游牧民族也用家畜的奶做成发酵乳饮料用来增强体质。古代的中东和近东都有食用发酵乳的习惯，并用发酵乳来治疗胃肠疾病。 在1008年，德国建立了世界上第一个酸奶作坊。 公元12世纪，成吉思汗的军队就已将马奶和牛奶作为日常饮品。士兵们在出征前先将马奶和牛奶制成乳饼放入皮囊中，再将皮囊中注满水。这样在远征的途中乳饼就会发酵，这种发酵乳是蒙古军队的中重要饮品。 到了16世纪中叶，发酵乳酪渐渐成为一些民族的传统食品。在我国，酸奶的历史也很悠久。北魏的贾思勰所著的《齐民要术》中记载了酸奶的做法：“牛羊乳皆得作，煎乳四五沸便止，以娟袋滤入瓦罐中，其酪暖如人体，熟乳一升用香酪半匙，痛搅令散泻，明旦酪成。”古人虽然能够制出酸乳饮品，但并不知道其中的原理，只是凭经验制作。 1665年，列文虎克发明了显微镜，第一次观察到了微生物；1857年法国化学家巴斯德描述了乳酸菌；1899年蒂赛报道了双歧杆菌；1900年毛洛鉴定了嗜酸乳杆菌。1905年梅契尼科夫出版了《The Prolongation of Life》一书，他在保加利亚旅行时惊奇地发现那里很多人都可以健康地活到100岁甚至更长。于是，他向一位叫玛利亚的百岁老人请教养生之道。这位老人大半生都在保加利亚南部的孟奇洛维斯特度过，她并不知道真正使她长寿的原因。梅契尼科夫通过与老人的深入沟通了解到，她一直食用乳制品尤其是酸奶。于是，他通过对这一地区人们饮食习惯的研究发现，这些长寿的人都有经常饮用发酵牛奶的习惯。经过进一步考察，他发现：肠道健康在一定程度上决定身体的健康。人类的肠道里本来有许多的腐败菌，会产生各种毒素使人生病，缩短人的寿命。如果每天食用酸奶，酸奶中的“好细菌”会
静脉注射或静脉滴注 . 败血症下呼吸道感染胆道感染等一日～g分～次静脉滴注或静脉注射 疗程～日 . 泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等一日～g分次静脉滴注或静脉注射疗程～日 . 对于某些危及生命的感染严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染可酌情增量至一日.～.g/kg分次静脉滴注或静脉注射 . 婴幼儿常用剂量为一日～mg/kg分～次静脉滴注 头孢曲松钠 肌内注射或静脉给药。1．肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。2．静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml 含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。成人常用量肌内或静脉给药，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。小儿常用量静脉给药，按体重一日20～80mg／ 头孢哌酮舒巴坦钠 肌内注射或静脉给药。1．肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。2．静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml 含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。成人常用量肌内或静脉给药，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。小儿常用量静脉给药，按体重一日20～80mg／ 头孢哌酮 静脉注射、肌内注射，成人1g～2g，每12小时1次，每日2～4次。严重感染可增至1次4g，每12小时1次。 儿童每日50mg～200mg/kg，分2～4次给药。静注或静滴可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释供输注 头孢呋幸钠 本品可深部肌内注射，也可静脉注射或静脉滴注。肌内注射前，必须回抽无血才可注射。肌内注射给药时，每0.25 g用1.0 ml灭菌注射用水溶解，缓慢摇匀得混悬液后，方可深部肌内注射。静脉注射：0.25 g至少用2.0 ml灭菌注射用水溶解、0.75 g至少用6.0 ml灭菌注射用水溶解，1.5 g至少用12.0 ml灭菌注射用水溶解，摇匀后再缓慢静脉注射，也可加入静脉输注管内滴注。本品成人常用量为一次0.75 g～1.5 g，每8小时给药一次，疗程5～10天。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染，应每6小时使用1.5 g剂量。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8小时不超过3.0 g。对于单纯性淋病应肌内注单剂量1.5 g，可分注于二侧臀部，并同时口服1 g丙磺舒。预防手术感染：术前0.5-1.5小时静脉注射本品1.5 g，若手术时间过长，则每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75 g剂量。若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静注1.5 g；以后每隔12小时给药一次，总剂量为6 g。3个月以上的婴儿，每日每公斤体重50-100 mg，分3-4次给药。重症感染，每日每公斤体重，用量不低于0.1 g，但不能超过成人使用的最高剂量。骨和关节感染，每日每公斤体重0.15 g（不超过成人使用的最高剂量），分3次给药。脑膜炎患者每日每公斤体重0.2-0.24 g，分3-4次给药。小儿每日最高剂量不超过6 g。肾功能不全患者，应根据肾功能损害的程度来调整用法用量，推荐调整方法见下表。肾功能不全的患儿，亦应参照下表进行调整。
细菌的耐药性 1.细菌对抗生素的耐药性分类 耐药性分为两类,固有耐药性和获得性耐药性。前者是染色体介导的代代相传的天然耐药性；后者多由质粒介导，也可由染色体介导，当微生物接触抗菌药物后，通过改变自身的代谢途径，从而避免被药物抑制或杀灭。 1.2耐药基因 细菌特别是条件致病菌，因经常有机会与各种抗菌药物接触，故在细菌细胞内的质粒、染色体、转座子、整合子上可有耐药基因和多种耐药基因的积聚并借结合、转导和转化而在不同种细菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌间彼此频繁交换，耐药基因一旦获得较长期存留，转座子和整合子(以及更小的DNA片段)由于分子量小和活动自如，所以在耐药基因转移和MDR形成中起主导作用。 1.3染色体和质粒介导产生的耐药菌 需要指出的是,在正常情况下，由染色体介导而产生耐药性的细菌往往有一定缺陷，而质粒介导产生的耐药菌则与敏感菌一样，可迅速生长繁殖。但质粒与染色体介导的耐药性，一般只发生于少数细菌中，难以与占压倒优势的敏感菌竞争，只有当敏感菌因抗菌药物的选择性压力而被大量杀灭后，耐药菌才得以迅速繁殖而成为优势菌，并导致各种感染的发生。 2.细菌耐药的机理 抗生素成功使用的同时，也带来了严重的细菌耐药性问题，目前已成为全球性的难题。细菌产生耐药性可能是基于以下几种机制。 2.1水解酶和修饰酶水解和修饰抗生素 ⑴水解酶：如β-内酰胺酶可水解β-内酰胺类抗生素 ⑵修饰酶（钝化酶或合成酶）：可催化某些基团结合到抗生素
的羟基或氨基上，使抗生素灭活。多数对氨基糖甙类抗生素耐药的革兰氏阴性杆菌能产生质粒介导的钝化酶。
2.2细菌体内靶位结构的改变 如青霉素结合蛋白(PBPs) 的改变是革兰氏阳性菌耐药的主要机制；链霉素耐药株的细菌核蛋白体30s 亚基上 蛋白质发生改变等。 链霉素受体P 10 2.3其它原因 ⑴细菌泵出系统增多、增强,以排出已进入细菌内的药物； ⑵细胞膜主动转运减少； ⑶建立了新的代谢途径； ⑷细菌对磺胺类药的耐药则可能系对药物具有拮抗作用的底物PABA的产生增多所致。 3.近年来细菌耐药性发展的现状 3.1细菌耐药情况的变迁 ?1920～1960年 G+菌葡萄球菌 ?1960～1970年 G--菌铜绿假单胞菌等 ?70年代末至今 G+，G--菌 _MRSA 耐甲氧西林葡萄球菌 _VRE 耐万古霉素肠球菌 _PRP 耐青霉素肺炎链球菌 _ESBLs 超广谱β-内酰胺酶(G--) _AmpC Ⅰ型β-内酰胺酶(G--) 3.2葡萄球菌的耐药现状 近年来，国内耐药严重的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)在医院内的流行已引起临床微生物学、临床抗生素学和感染病学专家的广泛重视。MRSA株同时也不同程度的耐所有β-内酰胺类抗生素、卡巴配能类及配能类。这是由于带有一mecA基因的MRSA能产生特殊的青霉素结合蛋白PBP2α,使β-内酰胺类不能与之结合,细胞壁合成也就不被终止,细菌得以生存。凝固酶阴性的葡萄球菌中耐苯唑青霉素的菌株表皮葡萄球菌称为MRSE,这类菌株经常同时耐氨基糖甙类、利福平、氟喹诺酮类。 3.3肠球菌的耐药现状
1、青霉素类 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 成人每次２。5~3.75g,每８或１2小时一次,疗程７～１４天。１~14岁儿童及体重超过３ｋｇ得婴儿,每次75mg/kｇ,每日２~3次。体重<3kg者,每次7５mｇ／ｋｇ,每日2次。 注射用苄星青霉素 临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌内注射,成人一次60万～120万单位,2~４周1次;小儿一次30万~ 60万单位,2~4周1次。 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 本品成份与12岁以上儿童每次1、2g,３个月－１2岁儿童每次每公斤30mg,溶于５0—100mｌ生理盐水(新生儿酌减),静脉滴注30分钟,每日２—3次,疗程7～1４日。 注射用奈夫西林钠 肌注或静注,成人4g～6g/日,分４次。 2、头孢菌素类 注射用头孢哌酮钠 可供肌内注射、静脉注射或静脉滴注、成人常用量:一般感染,一次1～2g,每1２小时1次;严重感染,一次2~ 3g,每8小时1次。接受血液透析者,透析后应补给1次剂量、成人一日剂量不超过9g,但在免疫缺陷病人有严重感染时,剂量可加大至每日1２g、小儿常用量:每日50～２00mｇ/kg, 分2～３次静脉滴注。制备肌内注射液,每1g药物加灭菌注射用水2.８mｌ及ｌ2％利多卡因注射液１ml,其浓度为250mｇ／ｍl。静脉徐缓注射者,每1g药物加葡萄糖氯化钠注射液４0mｌ溶解;供静脉滴注者,取1~2ｇ头孢哌酮溶解于1０0~2０0ml ,最后药物浓度为５～２５ｍg/ml。每1g头孢哌酮得钠含量为1.５mmol(3４mg)。 注射用头孢尼西钠 肌肉注射、静脉注射或静脉滴注:成人一般每日0、5g－1.０g, 分1—２次;对重症、难治感染,成人可增至每日2g;儿童根据感染程度,每日2５mg-1５０ｍg/ｋg。 注射用头孢她啶 成人: 泌尿道或较轻得感染:每日１～２克,分２次静滴或静注; 大多数感染:每日2~4克,分2～3次静滴或静注; 非常严重得感染:每日４～6克,分2~3次静滴或静注。疗程:7～1４天。 婴幼儿(出生2个月以上):常用剂量为每日３0~１00ｍｇ/kg,分２~3次静脉滴注。 注射用头孢唑肟钠 1．成人常用量:一次1～２g,每８~１2小时1次;严重感染者得剂量可增至一次3～4ｇ,每8小时1次、治疗非复杂性尿路感染时,一次0、5g,每12小时１次。 2.6个月及6个月以上得婴儿与儿童常用量:按体重一次50mg/kｇ,每6～8小时1次。３。肾功能损害者:肾功能损害得患者需根据其损害程度调整剂量。在给予0.5～1g得首次负荷剂量后,肾功能轻度损害得患者(内生肌酐清除率Cｌcr为５0～7９ml/分钟)常用剂量为一次0、5g,每8小时1次,严重感染时一次0、75～１.５g,每8小时1次;肾功能中度损害得患者(Clcr 为5～49ml/分钟)常用剂量为一次0。２５～0。５g,每1２小时１次,严重感染时一次0。5~1ｇ,每１2小时1次;肾功能重度损害需透析得患者(Cｌｃr为0～4ml/分钟)常用剂量为一次0、５ｇ,每48小时１次或一次0、2５g,每2４小时１次,严重感染时一次0.5~1ｇ,每48小时1次或一次0。5g,每2４小时1次。血液透析患者透析后可不追加剂量,但需按上述给药剂量与时间,在透析结束时给药。本品可用注射用水、氯化钠注射液、５％葡萄糖注射液溶解后缓
本课重点介绍临床抗菌药物在使用过程中，给我们带来最大挑战的细菌耐药问题。由于抗菌药物的大量使用，耐药细菌出现。这是一个矛盾的两方面：如果正常、合理使用，耐药就出现的晚、慢；如果滥用抗菌物，细菌受到的压力更大，它出现的耐药能力就越大，出现耐药的机会就越高，耐药的强度也会强。这将导致临床可用药物越来越少，治疗愈加困难。 举例：耐甲氧西林的葡萄球菌被称为MRSA，其我国调查大约为60%；从国外耐药后导致的结果看，在美国，发生耐药菌感染和非耐药菌感染患者的死亡率分别为21%和8%；每个患者的治疗费分别为3万4千美元和3万1千5百美元。可见，由于抗菌药物的不合理使用，细菌耐药导致更多患者死亡及更多医药资源浪费。因此，必须要合理使用抗菌药物，减少耐药性的产生。 在用药中，治疗性运用抗菌药物及预防用抗菌药物都要合理。在我国医院，抗菌药的患者使用率达70%多，使用最多的在外科，大约95%患者以上都需使用抗菌药物，其中大部分是预防性应用抗菌药。所以，做到预防性抗菌药的合理使用，会大幅度减少不合理使用抗菌药的比例，它包括内科与儿科预防用药和外科手术预防用药。 1.内科与儿科预防用药 2004年卫生部颁布的指导原则中明确指出，对于内科和儿科的预防用药，相对比较严格。对于其应用范围具有以下相关规定： （1）预防特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。 （2）预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。 （3）患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。 （4）通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。 2.外科手术预防用药 外科的预防用药在我国较宽松，需要明确的是，它是预防手术切口的感染以及这个切口深在部位的感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，并非预防手术以后所有发生的感染。
抗生素滥用的危害及益生菌与抗生素的关系 抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外，还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。 青霉素是最早被发现并大规模使用的抗生素，第二次世界大战促使青霉素大量生产。1943年，已有足够青霉素治疗伤兵；1950年，产量可满足全世界需求。青霉素的发现与研究成功，成为医学史的一项奇迹，拯救了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命，及时抢救了许多的伤病员。从那以后，从各种各样的微生物中发现了具有抗菌作用的物质，现在即使不依赖微生物也能通过化学的手段合成抗生素。抗生素研究进入了有目的、有计划、https://www.doczj.com/doc/0a6580250.html, 系统化的阶段，还建立了大规模的抗生素制药工业。金霉素(1947年)、氯霉素(1948年)、土霉素(1950年)、制霉菌素(1950年)、红霉素(1952年)、卡那霉素(1958年)等陆续被发现。 重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。20世纪60～80年代，随着越来越多抗生素的发现与使用，面对细菌，人类似乎一下子拥有了大批武器。遇到很多葡萄球菌感染病例，医生们大都不假思索地注射青霉素，效果显著。青霉素刚投入使用的时候，一天用100个、200个单位就很有效了，后来使用剂量明显上升，再后来，即使剂量上升药效也很差。到了今天，即使是治疗普通的呼吸道炎症，一袋注射用生理盐水(250毫升)中需加入青霉素剂量为1 000万个单位——用量上升了几十万倍。“不是青霉素不好了，是敌人变得越来越狡猾、强大了。”曾经遥远的“超级细菌”现在已经与我们每一个人都极度接近。如今“超级细菌”的名单越来越长，包括产超广谱酶大肠埃希菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药结核杆菌。其中，最著名的一种是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(简称MRSA)。耐药性越强，意味着感染率和死亡率越高。造成这种局面的主要原因，就是抗生素的过度使用，中国人均年消费量在138克左右——这一数字是美国人的10倍。https://www.doczj.com/doc/0a6580250.html, 益生菌挽救抗生素惹来的祸 抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症是没有疗效的。而且，人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗非细菌性炎症，会杀死人体内的正常菌群，引起菌群失调，不仅对疾病无益，还会招致其他疾病的发生。 益生菌（probiotics）这个词源自希腊语，其中“pro-”表示“有益于”，“biotics”表示“生命”，所以在字面上该词可解释为“有益于生命”。直到1987年，“当代益生菌之父”——英国学者罗伊·福勒博士（Dr. Roy Fuller）对益生菌给出较完整的定义：益生菌是一种活的微生物喂养补充剂（制剂），通过改进服用者的肠道微生物菌群平衡从而对服用者产生有益的效果。
抗细菌抗生素及细菌耐药性的论述微生物产生的次级代谢产物具有各种不同的生理活性，抗生素是由微生物（包括细 菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，具有抗微生物、抗肿瘤作用和干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。其中抗细菌抗生素[1]是抗生素中发现最早，数量最多的一类。细菌在对抗抗菌药物的过程中，为了避免遭受伤害，形成了许多防卫机制，由此而产生的耐药菌得以生存和繁殖，大多数细菌对某种抗菌药物或对多种抗菌药物的抗性具有多种耐药机制。细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性已成为全球关注的医学与社会问题，严重地威胁着感染性疾病的治疗。本文就抗生素的发现，不同种类的抗生素以及其细菌耐药性，研究前景这四方面进行论述。 1抗生素的发现 很早以前，人们就发现某些微生物对另一些微生物的生长繁殖具有抑制作用，随着科学的发展人们终于揭示出了这种称为“抗生”现象的本质，从某些微生物内找到了具有抗生作用的物质，所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用，能抑制其它细胞增殖的一类化学物质称为抗生素。1929年英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌中长出的菌落周围没有细菌生长，他认为是青霉菌产生了某种化学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的生长。这种化学物质便是最先发现的抗生素--青霉素。其中抗细菌抗生素是抗生素中发现最早，数量最多的一类。 2不同种类的抗细菌抗生素 2.1 氨基糖苷类抗生素 2.1.1 定义及发展 氨基糖苷类抗生素[2]是一类分子中含有一个环己醇型的配基、以糖苷键与氨基酸结合（有的与中性糖结合）的化合物，因此也常被称为氨基环醇类抗生素。微生物产生的天然氨基糖苷类抗生素有近200种，氨基糖苷类抗生素具有抗菌谱广、杀菌完全、与β-内酰胺等抗生素有很好的协同作用、对许多致病菌有抗生素后效应( PAE) 等特点。氨基糖苷类抗生素的历史起源于1944年链霉素的发现，链霉素的发现极大的刺激了世界范围内的无数学者开始系统地、有计划地筛选新抗生素。其后又成功地上市了一系列具有里程碑意义的化合物（卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素），因此根据这类抗生素的结构特征，卡那霉素等被列为第一代氨基糖苷类抗生素。这一代抗生素的品种最多，应用范围涉及农牧业，其结构特征是分子中含有完全羟基化的氨基糖与氨基环醇相结合。以庆大霉素为代表的第二代氨基糖苷类抗生素的品种比第一代的少，但是抗菌谱更广，结构中含有脱氧氨基糖，对铜绿假单胞菌有抑杀能力。 2.1.2 抗生素的作用机制 氨基糖苷类抗生素的主要作用靶点是细菌30S核糖体，但直到近年来，随着核糖体的结构及核糖体RNA-AGs复合物结构的阐明，才得以在分子水平上真正了解这类抗生素是如何作用于核糖体的。由于细菌核糖体的沉降系数是70S，分为30S和50S这两个亚基，而真核生物的核糖体多由RNA分子构成，其沉降系数为80S，由40S和60S亚基组成，细菌和真核生物的核糖体存在差异，使得这类抗生素能有选择性地作用于细菌，而对真核细胞的影响极小。这类抗生素只要结合在30S核糖体的A位点上，例如在链霉
抗生素消灭细菌的原理是什么？ （知乎：胡远东） 药理学学酥面向高中生物水平听众的抗生素知识介绍来了！因为题主问的是抗生素消灭细菌的原理，那我就简单介绍一下用于治疗细菌感染的药物分类（抗病毒和抗真菌药物就不说了）。 我打个不恰当的比方，病菌好像一辆非常迷你的坦克，不过这辆坦克比较特殊，它除了能攻击人体外，还自带生产图纸，能够按照图纸生产新的零件，源源不断地制造出新的坦克壮大自己的队伍。人类在和这些微型坦克的斗争的过程中采取了下列手段： 一、销毁生产图纸——阻断细菌的核酸合成（Nucleic Acid Synthesis）过程： 1.喹诺酮类药物（Quinolones）主要通过抑制细菌的DNA螺旋酶（DNA Gyrase），使细 菌不能进行正常DNA复制和分裂，分裂繁殖受阻。 2.利福平（Rifampin）作用于细菌的RNA聚合酶（RNA polymerase），从而抑制细菌 DNA转录成mRNA，无法进行后续的mRNA翻译合成蛋白的过程。
3.硝基咪唑类药物（Nitroimidazoles），硝基在无氧环境中还原成氨基，或通过自由基的 形成，使细菌染色体螺旋结构断裂，阻断其转录复制。 二、阻止生产零件——影响细菌核糖体的蛋白质合成（Protein Synthesis）过程和叶酸合成（Folic acid Synthesis）过程，使细菌无法生产存活所必需的结构蛋白和酶： 1.作用于细菌核糖体的50S亚单位（50S subunit）的药物：大环内酯类（Macrolide）、 克林霉素（Clindamycin）、利奈唑胺（Linezolid）、氯霉素（Chloramphenicol）、链阳霉素（Streptogramin）。 2.作用于细菌核糖体的30S亚单位（30S subunit）的药物：四环素（tetracycline）、氨 基糖苷类（Aminoglycosides）。 3.磺胺类药物（Sulfonamides）抑制细菌的二氢叶酸合成酶，使细菌无法合成生长和繁殖 的重要物质叶酸。这一类在上图中未列出。 三、直接击穿坦克的装甲——影响细胞壁合成（Cell Wall Synthesis），导致细菌在低渗透压环境下溶胀破裂死亡，或与细菌细胞膜相互作用，增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道，让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。 1.β-内酰胺类：青霉素（Penicillin）、头孢菌素类（Cephalosporins）、碳青霉烯类 （Carbapenems）、单环β-内酰胺类（Monobactams）。 2.万古霉素（Vancomycin）、短杆菌肽（Bacitracin）。 3.多粘菌素（Polymyxins）。 （图片引用自Antibiotics Mechanisms of action，收藏不点赞的JJ短十公分！）
用了抗生素必须及时补充益生菌 时间:2014-06-30 来源:深度热点作者:bio149 近日，很多家长提出了这样的问题，孩子打了抗生素后要不要补益生菌孩子吃了益生菌能降低抗生素的副作用吗有的家长认为，孩子使用抗生素后，最好要补充一些益生菌，可以增强免疫力;而有的家长则认为，用了抗生素后不能补益生菌，那样的话会影响抗生素的药效;还有一部分家长持观望态度，究竟补还是不补如果补，怎么补才有用针对广大家长的这一系列问题，记者专程采访了中国中医科学院的彭鑫博士，现将采访记录整理如下，让我们来听听他是如何解答的吧! 我们在用抗生素的时候往往会忽视哪些问题 抗生素，中国人习惯叫“消炎药”，人们只要有点头痛发热，都会习惯性地吃上几粒和输上几天液。我们都知道，抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用，使用后，见效快、疗程短、能快速缩短生病的时间，减少不必要的痛苦，但与此同时也会引起很多的不良反应。 彭鑫博士介绍说，抗生素与其他普通药不同，在服用的时候有严格科学的方法，如果服用不当，会催生抗生素耐药性。抗药性，是指因不当使用抗生素，使抗生素在体内再也无法发挥对抗细菌的效力。身体产生抗药性后，日后小小的发炎使用一般抗生素都可能治不好，以前得了感冒吃药一星期就痊愈的症状，现在可能要拖到一两个月还迟迟治不好，甚至变成无药可医的状况。 此外，抗生素随着对抗细菌的等级也分为第一代、第二代、第三代，明明第一代抗生素可以解决的却用第三代的抗生素，或是两三种不同代的抗生素连番使用，都很可能造成日后抗生素的无效。如今一个个“超级细菌”的诞生，正是滥用和错用抗生素导致的抗生素耐药性催生出来的。 抗生素不同于其他普通药品，抗生素的种类很多，比如我们熟悉的青霉素类，如青霉素;头孢菌素类，如头孢氨苄;氨基糖苷类，如庆大霉素、链霉素;大环内酯类，如罗红霉素;四环素类，如四环素;喹诺酮类，如环丙沙星、氧氟沙星;硝咪唑类，如甲硝唑等。滥用和错用都会产生无药可医的严重后果，因此一定要科学严格地遵守抗生素的服用方法。 我国是抗生素滥用大国，每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通中国人面临着越来越大的危险。
各类抗生素用法及用量 1 抗生素 1.1 青霉素类 青霉素 青霉素钠 Sodium Benzylpenicillin 【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1．成人：肌内注射，一日80万?200万单位，分3?4次给药；静脉滴注：一日200万?2000万单位，分2?4次给药。2 .小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万?20万/kg，分2?4次给药。3.新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每 12 小时 1 次，一周以上者每 8小时 1 次，严重感染每 6小时 1 次。4.早产儿：每次按体重3 万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2?4周者每8 小时 1 次；以后每 6 小时 1 次。 5. 肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为 10?50ml/ 分时，给药间期自 8 小时延长至 8?12 小时或给药间期不变、剂量减少 25%；内生肌酐清除率小于 10ml/ 分时，给药间期延长至 12?18 小时或每次剂量减至正常剂量的 25%? 50%而给药间期不变。 6. 肌内注射时，每 50 万单位青霉素钠溶解于 1ml 灭菌注射用水，超过 50 万单位则需加灭菌 注射用水 2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50 万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。【规格】粉针剂： 80万 u/ 瓶 苯唑西林钠 Oxacillin Sodium 【用法用量】本品供肌内注射时，每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。肌内注射成人一日4?6g,分4次给药；静脉滴注成人一日4?8g，分2?4次给药，严重感染每日剂量可增加至12g。小儿体重40kg以下者，每6小时按体重给予12.5?25mg/kg，体重超过40kg 者予以成人剂量。新生儿体重低于2kg 者，日龄1?14天者每12小时按体重25mg/kg，日龄15?30天者每8小时按体重25mg/kg; 体重超过2kg者，日龄1?14天者每8小时按体重25mg/kg，日龄15?30天者每6小时按体重25mg/kg。轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量，严重肾功能减退患者应避免应用大剂量，以防中枢神经系统毒性反应发生。 【规格】粉针剂： 80万 u/ 瓶 氨苄西林 Ampicillin 【用法用量】成人：肌内注射一日2?4g，分4次给药；静脉滴注或注射剂量为一日4?8g，分2?4次给药。重症感染患者一日剂量可以增加至 12g, —日最高剂量为14g。儿童：肌内注射每日按体重50?100mg/kg，分4次给药；静脉滴注或注射每日按体重100?200mg/kg，分2?4次给药。 一日最高剂量为按体重300mg/kg。足月新生儿：按体重一次 12.5?25mg/kg,出生第1、2日每12小时1次，第三日?2周每8小时1次，以后每6 小时1次。早产儿：出生第一周、1?4周和4周以上按体重每次12.5?50mg/kg, 【规格】粉针剂： 0.5g/ 瓶 氨苄西林钠 / 舒巴坦钠 Ampicillin Sodium~Sulbactam Sodium
抗生素的分类及应用 抗生素的早期定义是微生物在新陈代谢过程中所产生，具有抑制它种微生物生长及活动，甚至杀死它种微生物的一种化学物质。而它的现代定义是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。 抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没，但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注，本文综述了抗生素种类、使用原则及抗生素合理使用的策略。从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作，这样才能避免抗生素的滥用，提高抗生素使用的有效性。 一、抗生素用途 抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外；还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。但是过量使用会抑制体内的有益菌，使肠道菌群失衡。导致疾病的引起。 重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。之所以现在提出杜绝滥用抗生素此乃是原因之一。科学地使用抗生素是有的放矢。通常建议做细菌培养并作药敏试验，根据药敏试验的结果选用极度敏感药物，这样就避免了盲目性，而且也能收到良好的治疗效果。 二、抗生素的种类 自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的 亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种： 1、β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类、单内酰环类，β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。