浙江省省级单位外诊、急诊医疗费用申请核拨表
注：1、报销时需随带门急诊就诊时记载的病历本或出院记录有效医疗费收据、门诊费用明细清单或住院费用汇总清单、社保卡（已开通工行金融功能）或社保卡持有人的工行卡，身份证（委托他人办理的，请携带本人和委托人身份证、报销人委托书）等资料。
2、人员类别指公费离休、公费离保、两费离休、两费离保、在职、退休、建国前老工人、子女统筹。
3、1—11月份的医疗费用必须在当年12月31日前报销，12月份发生的医疗费用可在次年1月31日前报销。
4、本表一式二份，经审核后由省级医疗保险服务中心留存一份，单位或个人留存一份。