重要疾病
1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎
2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看
3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化
4、注意临床少见病，尤其运动神经元病，神经变性病，脱髓鞘疾病，肌炎皮肌炎等；
基础知识
1、乙脑流行时间789
2、禁水尿比重1.020?1.025?
3、蜘蛛痣不长在脚背
4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热
5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?
6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑?
7、心源性水肿错误的是—发展迅速
8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷
9、铁的吸收部位：十二指肠
10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?
11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍
12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?
13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型
14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定
15、检查眼球运动：30-40厘米
16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重
17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?
肠伤寒出血、穿孔
18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶
19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾
20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍
21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检
22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白
23、确诊疟原虫--厚血涂片
24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足
25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音
26、HBsAg(+)说明慢乙肝?
27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?
28、CAP致病菌肺炎球菌
29、漏出性腹膜炎
30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复
不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体
34、利多卡因属于哪一类IB
35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大
36、颈静脉充盈伴搏动见于三
37、尿钠=13原因
38、尿微量蛋白30-300
39、内脏性腹痛咳嗽体位那项
40、乙醇多少肝脏代谢 90%
41、失血多少出现循环衰竭---30%
42、大便隐血出血量5
43、库瓦济埃(Courvoisier)征
胰腺癌多见于胰头癌
44、检查眼球活动30~40
45、结核感染不引起的病变
46、心源性水肿错误的一项是、发展快
47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了
48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+
49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?
50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节
1、结核性腹膜炎
2、快速繁殖期有作用的药物 INH
3、肺结核在人群中传播的原因
4、开瓣音提示弹性
5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括
6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶
7、不引起二尖瓣狭窄的疾病
8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润
9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素
10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?
11.出现反跳痛的原因。——腹膜壁层受累
12.大咯血常见于支气管静脉破裂
13.不会出现水冲脉的是——心力衰竭
14.HIV侵犯CD4细胞的表现
15.不会出现杵状指的疾病A脓胸B肺脓肿C支扩D肺癌二狭
16.不属于变应原的是真菌
17.控制哮喘发作最有效的药物——糖皮质激素
.高血压最常见死亡原因——脑卒中
.血管栓塞最常见原因——动脉硬化
2型糖尿病死亡原因——心脑血管疾病
.关于SLE错误的是
.胸椎定位从哪一节棘突开始
主动脉瓣关闭不全的病因
.二尖瓣狭窄的病因、X线表现、心动超声的表现
肺结核病人可能出现的皮肤表现
急性炎性神经病发病前多有什么病史——腹泻?
丁卡常可引起：肾小管损坏
慢性支气管炎突然加重原因
30消化道出血氮质血症——大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，尿素氮不超过14.3mmol/L
31出血后3-4h以上出现贫血
白血病急性期表现不包括——血小板>680×109/L
全身淋巴结肿大取活检：颈前
白血病——白细胞可增多，可正常
35皮肌炎抗体——抗Jo-1
36胃癌血行转移到——肝?
选择性蛋白尿尿中——白蛋白
溢出性蛋白尿中有什么蛋白本周
A低钾性碱中毒
B代酸 c高氯
原发性醛固酮增多症
40糖尿病酮症酸中毒,BTEETER
A血管炎 B滑膜炎
C苏木紫小体
SLE：A
类风湿：b
耐药ELSB 铜绿假单胞?
引起青霉素耐蛋白?大肠杆?
用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是
自身免疫性肝炎的抗体ana,PBC抗体抗线粒体抗体
引起胰腺凝固性坏死
溶解血管弹性纤维
50 A主动脉夹层B肺梗死 C心绞痛心包炎
1.持续性胸痛，体位变动加重
2.胸痛，休息5分钟后可以缓解
基础知识：
以下是神经内科考的基础知识第1门：以下有丁香园友：estherzhoumz提供https://www.doczj.com/doc/0c12573644.html,/bbs/thread/23017532#23017532
1、乙脑流行时间
2、禁水尿比重
3、蜘蛛痣不长在脚背
4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热
5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经
6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多
7、心源性水肿错误的是—发展迅速
8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷
9、铁的吸收部位：十二指肠
10、不主张骨髓移植的白血病类型--M3
11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍
12、HIV对免疫系统的作用
13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型
14、分泌性腹泻特点：禁食后存在？
15、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定
16、检查眼球运动：30-40厘米
17、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重
18、血小板功能异常疾病（选项记不住了）伤寒
19、有机磷中毒抑制胆碱酯酶
20、适合血浆臵换的肾炎是:1型新月体性肾炎
21、慢性粒细胞白血病症状-巨脾
22、中度中毒时胆碱酯酶活力值为30-50%
23、重型肝炎凝血酶原活动度的诊断标准为小于40%
24、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音
25、军团菌肺炎诊断：抗体四倍
26、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检
27、亚甲炎合并感染时TSH T3 T4各自为升高？降低？
28、亚硝酸盐对血管的影响
29、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白
30、确诊疟原虫--厚血涂片
31、伤寒确诊血培养找到伤寒杆菌
32、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足
33、肺部闻及的正常叩诊音是--清音
34、HBsAg(+)说明
35、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死？
36、CAP致病菌肺炎球菌
37、漏出性腹膜炎
38、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复
39、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做
40、利多卡因属于哪一类
41、重症肝炎的标准
42、颈静脉充盈伴搏动见于
43、尿钠=13原因
44、肾流行性出血热
45、ITP说法错误的是
46、尿微量蛋白
47、内脏性腹痛
48、乙醇多少肝脏代谢90%
49、失血多少出现循环衰竭---30%
50、大便隐血出血量
51、库瓦济埃（Courvoisier）征：多见于胰头癌，胆管下端癌脂蛋白包括
52、突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰
53、检查眼球活动30~40
54、萎缩性胃炎
55、呼吸道特异性抗原
56、静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎
57、结核感染不引起的病变
58、HIV初筛方法：蛋白印记
59、心源性水肿错误的一项是、
60、脑膜刺激征布氏征
61、有个心率70几次的病人，突然心率350还是500的
62、混合型呼吸困难
63、淤胆型黄疸可以出现什么情况
64、上消化道出血呕吐胆汁
65、二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心
66、一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂
67、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音
68、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节
69、结核性腹膜炎
70、快速繁殖期有作用的药物INH
71、肺结核在人群中传播的原因
72、开瓣音提示
73、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括
74、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶
75、不引起二尖瓣狭窄的疾病
76、机体免疫差时易感染的肺结核类型是？
77、我国目前治疗哮喘主要是什么药物？
78、尿频、尿急无痛性血尿
79、
共用题干
1、贫血
2、胰腺炎用药：
1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌
2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性耐药ELSB 我选择的铜绿假单胞
3、引起青霉素耐蛋白？题干大概意思我选择的是大肠杆
用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是
4、自身免疫性肝炎的抗体？PBC抗体？
@@@@第一门
基础知识
1、乙脑流行时间789
2、禁水尿比重1.020？1.025？
3、蜘蛛痣不长在脚背
4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热
5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑？
6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑？
7、心源性水肿错误的是—发展迅速
8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷
9、铁的吸收部位：十二指肠
10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作？
11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍
12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用？
13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型
14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定
15、检查眼球运动：30-40厘米
16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重
17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病？
肠伤寒出血、穿孔
18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶
19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾
20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍
21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检
22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白
23、确诊疟原虫--厚血涂片
24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足
25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音
26、HBsAg(+)说明慢乙肝？
27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死？
28、CAP致病菌肺炎球菌
29、漏出性腹膜炎
30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复
不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体
34、利多卡因属于哪一类IB
35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大
36、颈静脉充盈伴搏动见于三
37、尿钠=13原因
38、尿微量蛋白30-300
39、内脏性腹痛咳嗽体位那项
40、乙醇多少肝脏代谢90%
41、失血多少出现循环衰竭---30%
42、大便隐血出血量5
43、库瓦济埃（Courvoisier）征
胰腺癌多见于胰头癌
44、检查眼球活动30~40
45、结核感染不引起的病变
46、心源性水肿错误的一项是、发展快
47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速？房扑？郁闷了
48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+
49、上消化道出血呕吐胆汁降部下？
50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节
1、结核性腹膜炎
2、快速繁殖期有作用的药物INH
3、肺结核在人群中传播的原因
4、开瓣音提示弹性
5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括
6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶
7、不引起二尖瓣狭窄的疾病
8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是？侵润
9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素
10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌？
11.出现反跳痛的原因。——腹膜壁层受累
12.大咯血常见于支气管静脉破裂
13.不会出现水冲脉的是——心力衰竭
14.HIV侵犯CD4细胞的表现
15.不会出现杵状指的疾病A脓胸B肺脓肿C支扩D肺癌二狭
16.不属于变应原的是真菌
17.控制哮喘发作最有效的药物——糖皮质激素
.高血压最常见死亡原因——脑卒中
.血管栓塞最常见原因——动脉硬化
2型糖尿病死亡原因——心脑血管疾病
.关于SLE错误的是
.胸椎定位从哪一节棘突开始
主动脉瓣关闭不全的病因
.二尖瓣狭窄的病因、X线表现、心动超声的表现
肺结核病人可能出现的皮肤表现
急性炎性神经病发病前多有什么病史——腹泻？
丁卡常可引起：肾小管损坏
慢性支气管炎突然加重原因
30消化道出血氮质血症——大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，尿素氮不超过14.3mmol/L
31出血后3-4h以上出现贫血
白血病急性期表现不包括——血小板＞680×109/L
全身淋巴结肿大取活检：颈前
白血病——白细胞可增多，可正常
35皮肌炎抗体——抗Jo-1
36胃癌血行转移到——肝？
选择性蛋白尿尿中——白蛋白
溢出性蛋白尿中有什么蛋白本周
A低钾性碱中毒
B代酸c高氯
原发性醛固酮增多症
40糖尿病酮症酸中毒,BTEETER
A血管炎B滑膜炎
C苏木紫小体
SLE：A
类风湿：b
耐药ELSB 铜绿假单胞?
引起青霉素耐蛋白？大肠杆?
用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是
自身免疫性肝炎的抗体ana,PBC抗体抗线粒体抗体
引起胰腺凝固性坏死
溶解血管弹性纤维
50 A主动脉夹层B肺梗死C心绞痛心包炎
1.持续性胸痛，体位变动加重
2.胸痛，休息5分钟后可以缓解
以上是神经内科考的基础知识第1门：以上有丁香园友：星星小豆豆提供
基础知识第二门
1.缺铁性贫血：铁蛋白降低
2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高
3.地中海贫血：英文的那个
降压药的选择；
1.高血压合并干咳不用：ACEI
2.高血压合并痛风不用：利尿剂
3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂
胰腺炎用药：
1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌
2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性
胃癌相关：
1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变，
2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌
单选题（共90题，需补充）：
1. 老年人脑栓塞的病因：房颤
2. 脑膜刺激征：克氏症？
3. 中毒有机磷中毒：30%-50%
4. 重型肝炎：PTA<40%
5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心
6. ITP相关错误的是：凝血时间延长？
7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化
8. 不用骨髓移植的是：M3
9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX
10.SLE最敏感的是：dsDNA
11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加？
12.类风湿因子意义
13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节
14.HIV初筛方法：ELISA抗体？
15.IPA
16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌？四肢肌肉？
17.癫痫：病史+脑电图
18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个
19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律
20.AD早期表现：记忆力下降
21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用
22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大
23.肾综合征出血热错误的是：无季节性？
24.中枢和周围性面瘫：皱眉
25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限
26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰
27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感
28.胃溃疡，好发于胃小弯
29.急性胰腺炎高脂血症用什么降脂药：贝特类？
30.脂蛋白不包括：除了蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂以外的那个
31.DKA的主要治疗措施：补液+胰岛素;后昏迷是低血糖？
32.慢支早早期X线表现：早期无异常表现
33.肺性脑病：PO2:40 mmHg; PACO2:90 mmHg
34.慢作用抗风湿药起效时间：4-6周
35.不会有组织破坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎
36.呼吸道特异性抗原：郁闷了
37.萎缩性胃炎：选可见血管的那个
38.胃溃疡：胃酸正常或偏低
39.静脉肾盂造影：慢性肾盂肾炎
40.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰
41.一氧化碳中毒治疗错的：应用呼吸兴奋剂
42.乙醇90%经肝脏代谢
43.不是中叶综合症的：呼吸道异物
44.军团菌的诊断：抗体呈4倍增长
45.病毒性心肌炎的诊断：心包积液病毒片段DNA
46.心绞痛胸痛特点不含：我选的是颈部压缩痛那个？
47.适合血浆臵换的肾炎是:1型新月体性肾炎
48.心肌炎感染最常见的病毒是：柯萨奇B组
49.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别-前者有心脏大、心脏杂音
50.周围性肺癌最常见的是-腺癌
51.伤寒确诊血培养找到伤寒杆菌
52.属于HP侵入性检查的是：HP培养
53.亚甲炎合并感染时T3 T4各升高131I降低
54.疟疾确诊：血涂片
55.上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定
56 儿童特发性血小板减少性紫癜：静注大量丙种球蛋白？
57 针对A型菌的结核药:异烟井
58 上消化道出血没有变化的是:血沉
59 假性神经递质影响:去甲+多巴胺
60 呼吸衰竭的病人上呼吸机后引起代谢性碱中毒错误的是:橘缘酸钾？
61 左侧血胸:主动脉夹层？
62 入院心率75次/分，突然增加.... 室上速？房扑？
63 TGB（妊娠期甲状腺激素结合蛋白升高）下降的原因
64 糖尿病人脂肪代谢特点有HDL减少、胆固醇增加、甘油三酯增加
65 胃癌癌前病变的肠上皮化生
66 对心脏有益的蛋白：高密度？
以上是神经内科考的内科专业知识第2门：以上有丁香园友：星星小豆豆提供
神内专业
第一部分：
顺序可能乱拉，我的答案，可能不对大家指点
1小脑半球:四肢平衡
2.小脑蚓部：躯体平衡
3,.AD合并血管性痴呆：20%-30%
4.Werber试验偏右侧骨道大于气导：传音性耳聋
5.小指由哪个神经支配： C8
6.跟腱最低反射中枢：L3()不知道对不
7.三叉神经脊束核痛温觉8.三叉神经中脑核深感觉9.三叉神经感觉主核触觉
10。老年斑里：B淀粉样物质我选择的是tau 蛋白 (错了)
11.后角病变：分离性感觉障碍
12.传导性失语：复说不成比例
13.壳核苍白球病变：肌张力减低，运动过多
14.浅昏迷
15.视眼检查距离：60cm
16.脑桥出血：图
17.pick痴呆
18.原发性三叉神经与继发型三叉神经区别：面部麻木
19.R---Hunt综合征
20CIDP：发病后2月达峰
21.脊髓休克：2个题
22.髓外硬莫内肿瘤压迫：我选择跟痛错了
23.亚脊联：病变部位：后所+侧索+周围神经
24.亚脊联国内常见病因：萎缩性胃炎
25,。ALS 鉴别诊断：选择肌电图
26.颈内动脉TIA
27失明
28：脑出血图：类淀粉样病变
29.脑栓塞：房颤
30.蛛网膜下腔出血防止在出血：抗纤容梅
31.皮层下动脉硬化性脑病(英文)图
32无环鸟甘治疗脑膜炎：(变态题不会书上没有) 700mg q8h 750mg q6h 好想最长7天33结核脑膜炎：脑脊液特点
33.多发性硬化(病历分析题)
治疗药物：
体征
辅助检查
34.急性播散性脑脊髓炎(病历分析题)
护理：
体征
辅助检查
35，获得性脱髓鞘
36.帕金森病：
发病在机制
药物治疗及副作用
37丙炔苯丙氨药理机制：
38.癫痫药物选择;丙戊酸纳
39.癫痫持续状态：昏迷10分钟抽搐
40偏头痛药物治疗：发作期及预防(2题)
41AD:画图障碍
43.MG肌电图：jitter
https://www.doczj.com/doc/0c12573644.html,mber-Eaton(病历分析题)6问
45.Duchenne 遗传隐性
46.低K周期性瘫痪：通道CA
47.低K周期性瘫痪：40岁后少见
48.高K周期性瘫痪：30岁后少见
49睡眠分期
50头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线
51Lhermitte征见于：多发性硬化
52免疫球蛋白静注前要查IgA 53猘犬反射定位
大脑额叶病变时患者紧咬不放靠近嘴边的物品，与强握反射、摸索反射同时出现在额叶病变中。额叶损伤时出现的病理反射:臵一压舌板于上下齿列之间,患者则不自主地咬住该物,久久不放松.
54糖尿病周围神经病变最易损伤的单神经
55良性位臵性眩晕
56.海马钩回疝
57.海马硬化：癫痫
58儿童吃什么抗癫痫药影响骨骼发育：苯妥英钠
59重症肌无力的分级
60方肩是那块肌肉萎缩：三角肌萎缩
61：猘犬反射：额叶损伤时出现的病理反射：臵一压舌板于上下齿列之间，患者则不自主地咬住该物，久久不放松。
62.隐源性癫痫
63.颅高压引起哪个神经损伤：展神经
64检查眼球运动距离
65隐球菌脑膜炎脑脊液特点
66一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化
67蛛网膜下腔出血检查
68.癫痫病例：顶叶占位
69.脑出血病例，颞叶钩回疝
70.脑桥出血加重的体征(瞳孔变化)
内科主治医师资格考试试题及答案
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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少
正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒
2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师（内分泌学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征（1） ?第1章常见症状与体征（2） ?第2章体格检查（1） ?第2章体格检查（2） ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
?相关专业知识 ?第1章呼吸内科（1）?第1章呼吸内科（2）?第2章心血管内科（1）?第2章心血管内科（2）?第2章心血管内科（3）?第2章心血管内科（4）?第2章心血管内科（5）?第2章心血管内科（6）?第3章消化内科（1）?第3章消化内科（2）?第3章消化内科（3）?第3章消化内科（4）?第4章肾内科（1）?第4章肾内科（2）?第4章肾内科（3）?第4章肾内科（4）?第5章血液病（1）?第5章血液病（2）?第5章血液病（3）?第5章血液病（4）?第6章内分泌学（1）
?第6章内分泌学（2） ?第6章内分泌学（3） ?第6章内分泌学（4） ?第7章风湿与临床免疫学（1） ?第7章风湿与临床免疫学（2） ?第7章风湿与临床免疫学（3） ?第8章神经内科（1） ?第8章神经内科（2） ?第8章神经内科（3） ?第8章神经内科（4） ?第9章传染病（1） ?第9章传染病（2） ?第9章传染病（3） ?第9章传染病（4） ?第9章传染病（5）【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病（1） ?第10章结核病（2） ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病（1）
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题（共24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料 B：家系图 C：家庭生活周期健康维护表 D：家庭问题目录及家庭问题描述 E：包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的 A：长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B：适用于老年排便动力减弱患者 C：不太适于肛门括约肌松弛的患者 D：可减少水分吸收 E：适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划 B：具有时间、地理和专业性质上的优势 C：具有人际关系方面的优势 D：可以节约大量的人力、物力、财力 E：卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液 E：肘静脉压升高 6、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛 A：脚气性心脏病 B：心脏神经官能症 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特异性心包炎 7、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A：急性胰腺炎
B：肝癌破裂 C：胆总管结石 D：胆道蛔虫症 E：胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A：社区常见多发性问题 B：疑难问题 C：早期未分化性问题 D：－过性或功能性问题 E：高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意识模糊 10、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DIC C：胃粘膜脱垂 D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病 E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如2月妊娠大小 D：阴道后穹隆饱满，有触痛 E：阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型
正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D
7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是
内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准；糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗；急性并发症救治措施、转诊原则；糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测；鉴别诊断要点；常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制；糖尿病肾病临床分期了解 原因：胰岛素的缺乏或相对不足，以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗（发病机制）。特征：血葡萄糖（血糖）水平增高； 影响因素：遗传与环境因素； 结果：慢性全身性的代谢性疾病； 糖、蛋白质、脂肪代谢异常，水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的，如何降？ 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用； 抑制糖原的分解，促进糖原合成； 抑制糖异生。 感受糖尿病
1.1型糖尿病 由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。（1）遗传易感性
（2）环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病：在妊娠后，糖调节受损即可诊断 注意： 儿童糖尿病诊断标准与成人一致； 糖尿病的诊断应以血糖为准，尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体（ICA）及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒： 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮
内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST 段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定
C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？ A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？ A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压 20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用： A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地 黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？
夜间阵发性呼吸困难错误的：后负荷加重 右心衰：肝颈静脉回流征阳性 右心衰错误的：奔马律 第四锁外0.5右室大 洋地黄错误的：抑制肾素 病窦:双束支阻滞 反复发作的室速最佳治疗方ICD安装 颈动脉窦:室上速 女性心悸:动态心电图 舒张晚期附加音:第四心音 瓣膜常见2和3收缩中晚为喀音 糖尿病血压控制在：<130/80 高血压的最常见死因：脑血管合并症（出血） 合并肾功能异常用：ACEI 高血压病里基础：细动脉 高血压危像：硝普纳 缺血性心脏病最常见的原因：动脉粥样硬化 缺血区:ST上抬 降低心梗后室性心律失常猝死的药物 b类抗心律失常药物 冠心病冠脉狭窄程度:70% 急性冠脉综合症不是直接原因的是：炎症 心肌梗死的最特异的指标：肌钙蛋白T 出现最早的心肌酶：CK-MB 持续时间最长的心肌酶：LDH 心肌梗死预后：年龄大病死率高，前壁死亡最高变异性心绞痛不正确：无体力劳动诱因 人工瓣膜置换: 草绿 主动脉瓣膜口:3cm2 肥厚性心肌病杂音减弱：P受体阻滞剂 TB大咯血的机制：支气管静脉破裂？动脉破裂？开瓣音-----瓣叶活动尚好。 高侧壁心梗对应的揭破部位定位-左前降支，广泛前壁心梗定位-回旋支 高血压的心音特点不正确的是-心尖可闻及第四心音（体征有A2亢进、收缩早期喀喇音和收缩期杂音）。 肺心病最常见的心律失常：房性早搏和阵发性室上性心动过速。 左心衰竭的肺部听诊特点：湿罗音常见于两肺底，并随体位变化而变化。急性肺水肿才是双肺满布湿罗音。 通过 ADP 受体抑制血小板内钙活性的药物：氯吡格雷？二尖瓣狭窄随病情进展，症状会减轻，原因是：右心衰？ 二尖瓣狭窄的心电图表现为：P 波≥0.11s,呈双峰A型预激综合症 R102bpm怎么处理？射频消融？不用处理？（A型V1-V6主波均向上，B型V1V2向下V5V6向上） 最易猝死的心脏病：肥厚性梗阻性心肌病？冠状动脉粥样硬化性心脏病？ 二尖瓣关闭不全的超声心动图表现：二尖瓣叶增厚融合脱垂钙化，连枷样瓣叶，瓣环扩大或钙化，左室扩大，室壁矛盾运动。 亚急性心内膜炎心脏杂音见于：主动脉瓣关闭不全。 容易晕厥的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？容易猝死的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？ 夜间出项 ST 段抬高：变异型心绞痛。 右心衰的肝大与其他原因的肝大鉴别：肝颈静脉回流征。 急性心肌梗塞发生心律失常治疗：抗心律失常药物治疗。 肺心病加重的常见诱因：呼吸道感染。 心力衰竭的治疗方案不能降低死亡率的：硝酸酯类。 不能降低心梗死亡率的药物：硝酸酯类？ 房室传导阻滞治疗方案：安装起搏器。 房室传导阻滞最容易进展为：完全性房室传导阻滞。 夜间阵发性呼吸困难的病因没有后负荷增加应该是前负荷增加 房颤减少射血 25% 主动脉狭窄发生心绞痛后平均能活 5 年 急性心包炎在多久后能发生缩窄性心包炎 1 年 限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别病理活检 出现缩窄性心包炎后最应该做的是心包切除术 缩窄性心包炎病因：结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎 心电图尖端扭转型室速。 高血压评估心血管和脑卒中人群的百分比：20%~30%？20%~25%？ 心室重构的机制 洋地黄治疗后心率突然变整齐, 心室率 50,考虑,治疗措施 病毒性心肌炎常见病毒:柯莎奇-B 心包压塞的表现及处理
D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案：A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案：B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案：胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案：正确答案：B.中毒性休克 E 对腹痛患者，以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案：C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡～10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案：吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注，半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案：B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案：D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案：B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案：A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案：是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎－基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合，>150mg 脑疝C.正确答案：B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案：A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案：甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎－基底动脉血栓C. 正确答案：E 正确答案：C E.假性黄疸 正确答案：17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性，30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚，颈有抵抗，鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温
2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、急性心包炎的特异性体征是（） A．心脏扩大 B．心音低弱 C．心包摩擦音 D．颈静脉怒张 E．血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（） A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿B型超声 E．羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是（） A．红细胞沉降率
B．影像学检查 C．PPD试验 D．血清结核抗体 E．MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是（）A．腹部X线片 B．钡餐造影 C．钡灌肠造影 D．腹部B型超声 E．腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是（） A．左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B．双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C．左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D．右心室扩张，有收缩功能障碍 E．双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征，叙述错误的是（） A．瞳孔扩大不再缩小
B．颜面潮红、皮肤干燥 C．腺体分泌物增多 D．心搏加快 E．肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子（） A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括（） A．代谢性酸中毒 B．生长迟缓 C．呕吐 D．血清乳酸降低 E．多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。
【主治医师内科历年真题系列】 2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识： 共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性 胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌 单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子： RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大
[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低，然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、 所选答案：0正确答案：A我要纠错 解析： [283220]正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短 所选答案：E正确答案：B我要纠错 解析： [283231]下列关于激素作用的原理，错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快 所选答案：E正确答案：E我要纠错 解析： [282878]关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时，有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常 D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著 E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压 所选答案：A正确答案：B我要纠错 解析： [282890]疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶 所选答案：C正确答案：C我要纠错 解析：
[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退 所选答案：D正确答案：C我要纠错 解析： [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高，心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高，心率加快 E、PH降低，心肌收缩力减弱 所选答案：B正确答案：C我要纠错 解析： [283453]有关七氟烷的描述，下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解 所选答案：A正确答案：D我要纠错 解析： [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊 所选答案：E正确答案：A我要纠错 解析： [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷 所选答案：D正确答案：A我要纠错
内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型：______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型：______；______；______；______；______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗，哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂，而乙胺丁醇则为抑菌剂
B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮，属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病
B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现，主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3
2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：Ａ 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：Ｅ 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史
正确选择：Ｅ 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：Ｂ 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：Ｅ 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：Ｃ
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确选择：Ｃ 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：Ｃ 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：Ｅ 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
2017年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案：C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案：E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案：D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案：B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案：D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因 是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案：C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理 是 A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案：D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案：A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因 子结合后阻碍维生素B12与内因子结合， 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案：D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首 选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案：B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道
2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识：共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性 胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌 单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子：RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大 23.肾综合征出血热错误的是：可以通过呼吸微粒传播?(应该是无季节性) 24.中枢和周围性面瘫：皱眉 25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限 26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰 27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感
内科主治医师历年考试真题 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是（） A．维生素D缺乏症 B．维生素A缺乏症 ] C．维生素C缺乏症 D．维生素B缺乏症 E．维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时，生长水平是（） $ A．反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B．说明小儿过去存在的问题 C．说明其生长趋势 D．反映个体差异 E．反映某2项指标间的比例关系 ~ 正确答案: A 3、某男婴，8个月，体重，家长询问此小儿生长情况，你的回答应是（） A．仅可进行横断面生长水平评价 B．可与其出生体重比较，评价体重增长速度
" D．应与当地的参数比较 E．营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育，不符合规律的是（） A．初生时约50cm & B．3个月时61~62cm C．1岁时约75cm D．2岁时约80cm E．5岁时约100cm 正确答案: D # 5、体型匀称是反映（） A．体重与身高的比值 B．体重与身高的关系 C．坐高与身高的比值 D．下肢的发育 ] E．下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是（） A．＞4个月
< C．＞10个月 D．＞13个月 E．＞15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童，3岁6个月，进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是（） ！ A．体重 B．顶臀长 C．头围 D．胸围 E．坐高 ） 正确答案: E 一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿，4d，因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体：全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰；双肺细湿性啰音，HR160次/min；肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬；双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是（） A．新生儿败血症 ! B．新生儿肺炎 C．新生儿寒冷损伤综合征
内科主治医师考试历年真题和答案汇总
内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：E 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择：E 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道
C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：B 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：C 7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时
正确选择：C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择：D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学，诞生于20世纪60年代（与外科、内科、妇科等一样，属于2级学科）1969年美国家庭医疗专科委员会成立，成为美国第20个医学专科委员会，标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地，1993年中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日，中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出，要加快发展全科医学，大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 （1）面向社区各类居民（各种健康的、高危的和患病的居民） （2）完整的人及其健康问题（以人为本，以健康为中心） （3）家庭的健康问题（家庭为单位） 3.主要特征 功能上来看，全科医学是一门独立的临床二级学科 （1）整体医学观 （2）现代服务模式：以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务（现代人压力大，细菌病毒已不是唯一致病因素） （3）独特的方法与技术（沟通） （4）突出的服务优势（持续沟通） （5）高度重视服务艺术
二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务，做到“小病在社区，大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康； 全科医学以个体医疗保健为主，全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业（非急诊或病房）。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务，也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人，持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式，重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。