2015年上半年北京口腔执业医师修复学：种植牙的影响考
试试卷
一、单项选择题（共 题，每题的备选项中，只有 个事最符合题意）
、缺失，余留牙正常。基牙应选（）
??
?
?
?
??
、四环素牙着色程度与以下因素有关，除外
?．用药方式 ．用药剂量大 ．用药次数多 ．用药种类多 ?．用药时间长
、除 细胞和??细胞外，与抗体产生有关的细胞还有
?．巨噬细胞
．嗜酸性粒细胞
．嗜碱性粒细胞
．肥大细胞
?．靶细胞
、垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术则要求患者血液检查功能良好，血小板计数应达
?． × ? ?． ?× ? ?． × ? ?． × ? ?． ?× ?
、当牙槽突很矮，牙根又很长时，其根尖部脓液可自鼻腔内排脓的牙是
?．上颌第二双尖牙 ．上颌第一双尖牙 ．上颌尖牙 ．上颌中切牙 ?．上颌侧切牙
、世界卫生组织推荐采用的牙美观指数一般用于哪个年龄组
?． 岁 ． 岁 ． 岁 ． ?岁 ?． 岁
、双侧髁突骨折后、出现移位伴开
?．单侧固定 颅颌弹性绷带
．颌间固定 弹性牵引
．单纯领间固定
．在双侧磨牙后区垫以 ～ ??厚的橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
?．手术切开复位固定
、注射硬化剂用于治疗
?．急性关节前脱位 ．翼外肌功能亢进 ．可复性关节盘前移位 ．复发性关节脱位 ?．陈旧性脱位 、力过大 ?．以上均有可能
、患者，男性， ?岁，左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘘道。?线显示根尖阴影约 ??大小，边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是 ?．鼻腭囊肿 ．含牙囊肿 ．球上顿囊肿 ．上颌正中囊肿 ?．根端囊肿
?、基托蜡是临床上最常用的蜡材，国内商品名为红蜡片具有下列哪项特点
?．冬用蜡的软化温度高于夏用蜡
．含石蜡为 ??
．主要用于制作各种金属修复体的蜡模
．冬用蜡的软化温度低于夏用蜡
?．含石蜡为 ??
、根尖脓肿最多见的排脓途径是
?．唇颊侧牙龈 ．上颌窦 ．牙周袋 ．腭侧牙龈 ?．龋洞
?、最易发生炎症的腺体是????
?．下颌下腺 ．舌下腺 ．唇腺 ．腮腺 ?．腭腺
?、?型行为特征应除外哪项
?．脾气急躁 ．时间紧迫感 ．争强好胜 ．对人有敌意 ?．对环境强烈不满
、老年人口腔健康的目标，功能牙至少保存
?． ?颗 ． 颗 ． ?颗 ． ?颗 ?． 颗
、氟牙症的临床表现，错误的是
?．一般发生在恒牙 ．氟牙症的釉质硬度增加 ．氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上 ．釉质上有白垩色到褐色的斑块 ?．机体对氟化物的感受性存在个体差异 ?、县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去，病人家属着急，在要车 分钟后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院， ?分钟到县医院，门诊医师直接送到病房，病房医师按失血休克紧急处置， 分钟病人死亡。此事故的责任主体是
?．值班干部 ．救护车司机 ．门诊医师 ．病房医师 ?．以上都不是
?、某患者， 岁，缺失，余牙及口颌情况正常，欲以双端金属烤瓷全冠桥修复，其下前牙基牙切端应预备出的间隙至少为（）
?． ???
． ????
． ????
． ???
?． ???
?、面神经主干与乳突前缘的关系较为恒定，一般在
?．乳突尖平面处，距皮肤 ～ ?? ?．距乳突尖平面上方约 ??处，距皮肤 ～ ?? ?．距乳突尖平面下方约 ??处，距皮肤 ～ ?? ?．距乳突尖平面上方约 ??处，距皮肤 ～ ?? ?．距乳突尖平面下方约 ??处，距皮肤 ～ ?? ?、整复手术的目的是
?．恢复外形与功能 ．预防心理疾病 ．恢复功能 ．提高生存质量 ?．恢复外形
、二期梅毒的诊断标准中，描述错误的一项是
?．病程两年以上 ．有不洁性交史或下疳史 ．多种皮疹伴全身淋巴结肿大 ．检查到梅毒螺旋体 ?．梅毒血清试验强阳性
?、能诱导产生与人心脏组织抗原有交叉反应的抗体可能导致心内膜炎的防龋疫苗是
?．减毒和灭活的变形链球菌全细胞疫苗 ．亚单位疫苗 ．多肽疫苗 ．核酸疫苗 ?．基因重组免疫
、男， ?岁。戴下半口义齿 天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，其病因是
?．颊系带处缓冲不足
．远中颊角区伸展过度
．颊侧翼缘区伸展过度
．舌隆突处未缓冲
?．义齿基托盖过下颌舌骨肌
、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是
?．西咪替丁 ．阿托品 ．硫糖铝 ．奥美拉唑 ?．胶体次枸橼酸铋
二、多项选择题（共 题，每题的备选项中，有 个或 个以上符合题意，至少有 个错项。）
、对“牙尖”的解释哪一个是正确的
?．牙釉质三角形隆起 ．牙釉质过分钙化所形成的小突起 ．牙冠上近似锥体形的显著隆起 ．两个斜面相交而成 ?．两个轴面相交而成
、下列根尖周疾病中?线检查根尖周组织影像无明显异常的是
?．根尖周囊肿
．根尖周肉芽肿
．急性浆液性根尖周炎
．急性根尖周脓肿
?．根尖周致密性骨炎
、下列哪一项丕星王牙周塞治剂的主要作用
?．保护作用 ．抗菌消炎作用 ．止血作用 ．止痛作用 ?．固定作用
、下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是
?．遵守技术操作规范 ．参与所在机构的民主管理 ．遵守职业道德 ．尊重患者，保护患者的隐私 ?．宣传卫生保健知识 、鉴别肠道致病菌与非致病菌常用
?．甘露醇发酵试验 ．乳糖发酵试验 ．形态学观察 ．葡萄糖发酵试验 ?．溶血试验
、腭前神经出自
?．牙槽孔
．腭大孔
．腭小孔
．蝶腭孔
?．切牙孔
、成釉细胞瘤的临床表现不包括????
?．上颌比下颌多见 ．无痛性、渐进性颌骨膨大 ．按之有乒乓球样感 ．?线检查可表现为单囊或多囊 ?．肿瘤区牙齿可发生移位、松动、脱落
、男性， ?岁，右大腿刀刺伤 ?小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是
?．清创缝合
．抗生素治疗
．理疗
．清理伤口后换药
?．局部固定
、对重度伸长牙的处理原则不正确的是
?．为保存健康牙，应避免磨除健康牙体组织 ．对修复治疗有妨碍时可调磨 ．对下颌运动有妨碍时可调磨 ．可拔除无对颌的第三磨牙 ?．严重者可行根管治疗后截冠修复 、窝沟封闭操作方法不需要
?．清洁牙面
．酸蚀
．粘结剂
．涂布封闭剂，光照
?．冲洗、干燥
?、结合上皮是????
?．无角化鳞状上皮 ．正角化鳞状上皮 ．不全角化鳞状上皮 ．不全角化、正角化并存的鳞状上皮 ?．无角
化、正角化并存的鳞状上皮
、在牙体组织的反应中哪项反应与矫治力无关
?．矫治力过大则可发生牙髓炎
．牙髓组织可发生轻度充血，对温度的变化敏感
．牙根特发性吸收
．牙根尖进行性吸收
?．牙骨质的吸收与牙槽骨相比，其吸收范围小程度轻
?、下列有关肾小管分泌??作用的说法中，错误的是
?．肾小管细胞内碳酸酐酶活性增强，则排??增多 ．肾小管细胞分泌 ?作用增强，则分泌??作用减弱 ．醛固酮能促进泌氢泌钾 ．高血钾可促进肾小管泌氢 ?．血中 ???高促进肾小管细胞内碳酸合成和分泌??
?、老年人值得提倡的刷牙要求是
?．选择刷头较小，刷毛软而有弹性，刷柄较扁而宽 ．选用含氟牙膏 ．每天早晚刷牙 ．最好每餐后刷牙 ?．以上要求均值得提倡
、学生乙临床检查时发现患者牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布，怀疑为氟牙症，复习标准后诊断为
?．正常 ．可疑 ．很轻 ．轻度 ?．中度
、某患者自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是
?．猛性龋
．氟斑牙
．静止性龋
．四环素牙
?．釉质发育不全症
?、关于吸烟与牙周炎治疗、预后，下列哪项说法错误
?．可增加局部刺激因素 ．可减低局部和全身的免疫功能 ．吸烟者牙周炎的疗效差 ．吸烟者牙周炎手术效果差 ?．对牙周炎的预后无影响
?、老年人自我口腔保健不包括
?．剔牙
．叩齿
．洁治
．刷牙
?．漱口
?、关于牙演化特点的说法，错误的是
?．牙数由多变少 ．牙根从无到有 ．牙列从多牙列向双牙列演变 ．牙形从异形牙向同形牙演化 ?．牙的生长部位从分散到集中
?、颌骨病变内不含多核巨细胞的是
?．家族性巨颌症 ．动脉瘤性骨囊肿 ．巨大型骨样骨瘤 ．甲状旁腺机能亢进性 ?．骨巨细胞肉芽肿 、婴儿，男，出生 天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊为
?．早萌乳牙 ．婴儿白斑 ．新生儿雪口病 ．牙龈角化上皮珠 ?．以上都不是
?、患者因右下颌磨牙突发剧烈疼痛就诊，疼痛呈放射性，不能定位。镜下见龋损下方牙髓血管扩张充血，血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，沿血管壁周围大量中性粒细胞浸润。该疾病是
?．牙髓充血
．急性化脓性牙髓炎
．急性牙髓炎
．牙髓网状萎缩
?．牙髓坏死
、面的过敏点可用麝香草酚脱敏 ．牙颈部可用???脱敏 ．较局限的敏感区，可作充填治疗 ?．对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
、目前，多主张在什么年龄行腭裂整复术
?． 月龄
． ?个月左右
． 岁左右
． ～ 岁
?． ～ 岁
口腔执业医师【综合练习】模拟试卷14 (总分：60分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：21，score:42分) 1.病毒性心肌炎的确诊有赖于 【score:2分】 【A】血肠道病毒核酸阳性 【B】血清柯萨奇B组病毒IgG1：640 【C】心肌组织内病毒的检出【此项为本题正确答案】 【D】血C-反应蛋白水平增高 【E】血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上 本题思路：血清肌钙蛋白(T或Ⅰ)、心肌肌酸激酶的同工酶(CK-MB)增高，血沉加快，C-反应蛋白增加等有助于诊断。发病后3周内，相隔两周的两次血清CVB中和抗体滴度呈4倍或以上增高，或一次高达1：640，特异型CVBIgM1：320以上(按不同实验室标准)，外周血白细胞肠道病毒核酸阳性等，均是一些可能但不是肯定的病因诊断指标。反复进行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断。但病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病
毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一般不作为常规检查。 2.鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验检查项目是 【score:2分】 【A】凝血酶原时间 【B】AT-Ⅲ含量及活性 【C】血浆因子Ⅷ：C活性【此项为本题正确答案】 【D】纤溶酶原 【E】纤维蛋白原 本题思路：DIC实验检查指标：同时有下列三项以上异常：①血小板＜100×10 9／L或进行性下降，肝病、白血病患者血小板＜50×10 9／L。②血浆纤维蛋白原含量＜1．5g／L或进行性下降，或＞4g ／L，白血病及其他恶性肿瘤＜1．8g／L，肝病＜1．0g／L。③3P试验阳性或血浆FDP＞20mg／L，肝病FDP＞60mg／L，或D-二聚体水平升高或阳性。 ④PT缩短或延长3秒以上，肝病延长5秒以上，或APTT缩短或延长10秒以上。疑难或特殊病例有下
口腔修复学课程标准 适用专业：口腔医学课程类型：专业临床课建议课时：96课时 第一部分前言 （一）课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，从而恢复其正常形态和功能，以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，掌握口腔修复的基本操作技能，培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成；为后期的临床学习打下良好的基础，最终实现培养目标，为今后从事本专业工作奠定基础。 （二）设计思路 在口腔修复学课程设计中，以国家职业教育办学方针为指导思想，以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准，体现以能力为本位，以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念，体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求，强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。
口腔修复学课程设计突出以学生为中心，以就业为导向，紧紧围绕医学专科学校人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本操作技能训练，合理安排生理学教学内容，确定教学重点难点，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入口腔医学新材料、新技术，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。 口腔医学专业学生在修完医学基础课和口腔专业基础课之后的第二学年开始学习本课程。其预修课程包括《解剖学》、《微生物学》、《生理学》、《生化学》、《病理学》、《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学学》、《口腔材料学》等。 考核方法：考试课，笔试+技能操作。 学时学分：总学时数：96，理论学时数：60，实验学时数：36，学分数：8分。 第二部分课程培养目标 《口腔修复学》是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程，本课程应从适应临床职业岗位的能力需要出发，以培养技术应用能力和全面提高综合素质为主线，设计学生的知识能力素质结构的培养方案，突出能力培养，融入人文教育，强化职业意识，课程目标包括： (一)知识目标 1．掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。 2．熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。 3．了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗；了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展。了解各类修复体的制作工艺流程。
2014年口腔执业医师备考资料2014年口腔执业医师《口腔修复学》考点解析 关于本文档： ●朱永强搜集整理 ●共17页；12，111字 目录 根分叉受累程度 (3) 前庭沟加深术的适应证 (3) 牙槽嵴修整术的适应证 (3) 钉洞固位形的牙体 (3) 备牙的原则 (4) 张口受限下牙体预备 (4) 咬合异常下牙体预备 (4) 一次印模法二次印模法对比 (5) 闭口式印模适用范围 (5) 个别托盘的优点 (5) 模型的基本要求 (6) 暂时冠桥 (6) 成品塑料牙面成形法制作暂时冠桥的方法 (6) 牙合架的定义及作用 (6) 可调牙合架的功能 (7) 高嵌体的适应证及优缺点 (7)
部分冠的适应证 (7) 嵌体冠的蜡型要求 (7) 牙体缺损的病因 (8) 牙体缺损的影响 (8) 牙体预备的基本要求 (8) 前牙折的修复治疗方法 (9) 后牙折的修复治疗方法 (9) 残根残冠的保留意义 (9) 残根、残冠利用的方法 (10) 影响桩冠固位的因素 (10) 桩核冠的好处 (11) 加强桩冠固位的方法 (11) 铸造金属全冠的禁忌症 (12) 铸造金属全冠考虑问题 (12) 铸造金属全冠完成后试戴前准备 (12) 增强铸造金属全冠固位力的措施 (13) 改善咬合、矫正牙合紊乱的措施 (13) 前牙金一瓷修复的备牙要求 (13) 烤瓷冠粘固前的要求 (14) 全冠龈缘位置的决定因素 (14) 金一瓷冠特点及适应证 (15) 烤瓷熔附金属全冠的禁忌证 (15) 烤瓷熔附金属全冠对烤瓷合金以及瓷粉的要求 (15) PFM全冠的金属基底的要求 (16) FM全冠前牙金一瓷衔接线的位置设计 (16) PFM全冠后牙金一瓷衔接线的位置设计 (16) PFM全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求 (17) 预防PFM全冠修复中龈染色 (17)
口腔执业医师实践技能病例分析:深龋 口腔执业医师实践技能病例分析:深龋口腔执业医师实践技能病例分析:深龋三、深龋 [概述] 深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞，即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色，较易探查到。洞内有大量腐质，机械去除腐质时，患者大多感觉酸痛难忍。 深龋患者主观症状明显，多有激发痛（比中龋更明显）和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者，因修复性牙本质较厚，对温度、化学刺激和探诊检查可无明显疼痛反应。 [诊断要点] 1.患者大多遇冷、热、酸、甜饮食出现明显激发痛，尤其对冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意：深龋绝无自发痛。 2.检查患牙有深达牙本质深层的棕黑色深洞，洞内有大量软化牙本质、食物残渣，易于探查。邻面隐匿性龋，临床检查较难发现，应结合患者主观症状，仔细检查。必要时可在处理过程中除去无基釉质后再行诊断。 3.探查洞底时患者极为敏感，但无露髓孔。 4.叩诊无不适。
5.牙髓活力测试，反应与正常对照牙相同。 [鉴别诊断及其依据] 深龋鉴别诊断时，确定牙髓状况最为重要。如将慢性牙髓炎误诊为深龋而进行充填，则会出现严重的并发症。 1.可复性牙髓炎其鉴别依据主要是牙髓活力测试的反应：温度测试时，可复性牙髓炎会出现短暂的“一过性”疼痛，去除刺激后，疼痛持续片刻即消失；而深龋患牙，只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。临床难以鉴别时，可先行安抚、观察，然后再酌情处理。 2.慢性闭锁性牙髓炎慢性闭锁性牙髓炎多有自发性隐痛，或有急性发作史，晚期患牙有叩诊不适。机械去腐或洞底探查反应迟钝，牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应；深龋无叩诊不适感，无自发痛，牙髓活力测试反应正常，去净腐质后探查洞底极其敏感。 [治疗原则] 1.术前确定患牙牙髓状况以防误诊误治；术中注意保护牙髓，严防意外穿髓。 2.根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度，正确选择治疗方法：（1）能去净腐质，牙髓活力测试正常者，行双层垫底永久充填。 （2）能去净腐质，牙髓活力测试出现“一过性疼痛”者，先安抚再酌情处理。 （3）患牙不能去净腐质的近髓深龋，牙髓活力测试正常时，行间接盖髓术，一般选用“二次去龋法”。 （4）近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚治疗观
2017年上半年海南省口腔执业医师：口腔溃疡的鉴别方法 考试试卷 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症 A．舌下腺手术后并发症 B．下颌下腺手术后并发症 C．小唾液腺手术后并发症 D．腮腺手术后并发症 E．与唾液腺手术无关 2、腭裂术后穿孔最主要的原因是 A．感染 B．张力过大 C．出血 D．患儿哭闹 E．饮食 3、急性根尖周炎浆液期的临床症状，除外 A．患牙浮出感 B．叩诊痛 C．自发痛 D．牙髓无活力 E．咬紧牙时痛加重 4、患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A．蛙腹状 B．脐疝 C．振水音 D．移动性浊音 E．液波震颤 5、窝沟封闭的适应证包括 A．沟裂点隙浅，自洁作用好 B．有较多邻面龋者 C．牙萌出4年以上未患龋 D．其他牙，尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者 E．已做充填的牙 6、怀疑局部脓肿形成，最有效的检查方法是____ A．触诊 B．X线摄片 C．血常规化验 D．粗针头穿刺 E．切开引
流 7、智齿(第三磨牙)冠周炎发病高峰年龄是 A．40～50岁 B．18～30岁 C．12～16岁 D．30～40岁 E．50～60岁 8、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的 A．硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪 B．腭腺肿瘤多发生在硬腭后部 C．黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄 D．在做腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经、血管 E．黏骨膜易于从骨面分离 9、体内氨的主要去路是 A．合成谷氨酰胺 B．合成尿素 C．生成铵盐 D．生成非必需氨基酸 E．参与嘌呤、嘧啶合成 10、有防止食物嵌塞作用的卡环是 A．连续卡环 B．圈形卡环 C．延伸卡环 D．联合卡环 E．倒钩卡环 11、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的__ A．剃除创周毛发 B．肥皂水清洗正常皮肤 C．剔除一切水疱 D．移去坏死表皮 E．以灭菌溶液拭擦创面 12、在下列情况中，血钠浓度通常正常的是 A．高张性脱水 B．等张性脱水 C．低张性脱水 D．低张性水化状态 E．高张性水化状态 13、C．拆除固定桥，重新制作 D．口内用光固化树脂将桥体与固位体重新连接 E．不做任何处理 14、患者，男性，30岁。刷牙出血，多数牙松动，部分牙因松动拔除。全口大
一、浅龋： 某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。 检查：左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区，探诊质软，两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。1．诊断左上1近中面浅龋，右上1近中面浅龋。 诊断依据：两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层，故患者无自觉症状。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，衬洞，光敏树脂充填。 3．注意事项两牙同为近中面患龋，互为邻面，故充填时，应注意用聚酯薄膜分开，保持各牙充填体独立。 [鉴别诊断及其依据] 1．正常窝沟窝沟浅龋和正常窝沟均可表现为黑褐色，但窝沟龋色素弥散呈墨浸状，探针有时可插入；而正常窝沟的色素多可被刮除，且探诊无卡针感或软感。有些窝沟较深，色素较重，难以刮除或难以鉴别时，应诊断为可疑龋，定期观察。 2．轻症釉质发育不全平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变，但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外，二者好发牙位及其部位明显不同，也可有助于鉴别。 3．氟牙症氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害，患牙为对称性分布，并有地区流行史；探诊患处时表现为质硬而光滑。 二、中龋：[病例分析] 某患者，女，36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一墨浸状、直径约3 mm的圆龋洞，探诊该洞深约3mm，有软感和酸痛感，去净腐质后达牙本质浅层，请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1．诊断左上6面中龋。 诊断依据：左上6近中牙合面有色、形、质改变，且已形成中等深度的龋洞。本例患牙中龋，病变已侵犯到牙本质层，故对酸甜和探诊等理、化刺激敏感。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，垫底，银汞合金永久充填。 3．注意事项中龋治疗时应予垫底，以免理、化刺激对牙髓的损伤。 [鉴别诊断及其依据] 中龋有典型的色、形、质改变，因此诊断不难，临床也无类似病变需进行鉴别。 [治疗原则] 中龋一旦发现，应彻底去净龋坏组织并予充填修复，以及时终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能 三、深龋：[病例分析] 某患者，男，48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。 检查：左下6远中邻面有一深龋洞，洞内有大量腐质，探诊洞底酸痛明显，机械去腐敏感，叩诊(—)，冷热诊反应同对照牙，但如冷刺激进入到龋洞时，有明显激发痛，刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左下6牙合面深龋 诊断依据：左下6近中牙合面色、形、质改变明显，已形成深龋洞；患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状，但无自发痛，冷热诊反应同对照牙。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，行间接盖髓术。
口腔执业医师模拟题97 A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择出一个最佳答案。 1. 下列属于酸性氨基酸的是 A.亮氨酸 B.组氨酸 C.苯丙氨酸 D.天冬氨酸 E.半胱氨酸 答案：D 2. 维系蛋白质二级结构。—螺旋稳定的化学键是 A.肽键 B.疏水作用 C.氢键 D.盐键 E.二硫键 答案：C 3. DNA双螺旋结构中的碱基对主要是 A.腺嘌呤-尿嘧啶 B.腺嘌呤-胸腺嘧啶 C.鸟嘌呤-尿嘧啶 D.鸟嘌呤-胸腺嘧啶 E.黄嘌呤-胞嘧啶
4. 下列关于酶活性中心的叙述中正确的是 A.所有的酶都具有活性中心 B.所有酶的活性中心都含有辅酶 C.所有酶的活性中心都含有金属离子 D.所有的抑制剂都作用于酶的活性中心 E.酶的必需基团都位于活性中心内 答案：A 5. 下列能直接参与底物水平磷酸化的酶是 A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B.3-磷酸甘油醛脱氢酶 C.磷酸甘油酸激酶 D.α-酮戊二酸脱氢酶 E.琥珀酸脱氢酶 答案：C 6. 糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是 A.CDPG B.GDPG C.UDPG D.1-磷酸葡萄糖 E.6-磷酸葡萄糖 答案：C 7. 在细胞内三羧酸循环进行的部位是 A.细胞液
C.线粒体 D.细胞核 E.高尔基体 答案：C 8. 酶的催化高效性是因为酶 A.启动热力学不能发生的反应 B.能降低反应的活化能 C.能升高反应的活化能 D.可改变反应的平衡点 E.对作用物(底物)的选择性 答案：B 9. 逆向转运胆固醇的是 A.血清白蛋白 B.乳糜微粒 C.高密度脂蛋白 D.低密度脂蛋白 E.极低密度脂蛋白 答案：C 10. 下列与尿素代谢相关的叙述正确的是 A.将犬肝切除会引起血液中尿素含量升高 B.将犬肾切除会引起血液中尿素含量降低 C.增加饲料中的氨基酸会使犬血液尿素含量升高 D.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素降低 E.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素升高
口腔正畸学课程标准 、课程基本信息 二、课程的性质与任务及设置目的 （一）课程性质与任务 口腔正畸学是口腔医学的专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论两个模块，它是研究错牙合畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。 （二）前后续课程的安排 该课程前续课程为《正常人体解剖学》、《生理学》、《微生物学与免疫学》，后续课程为《口腔内科学》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔组织病理学》等。 三、课程目标 （一）总体目标 通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。从而为进一步学习临床课程打下基础。 （二）具体目标 1. 知识目标 培养学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，掌握各类错牙合奇形 的病因、症状、诊断、预防修复治疗。掌握活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术。掌握固定矫治器的适应症、操作方法、步骤、各类错牙合奇形的矫治要点。 2. 能力目标 培养学生具备较强的各类错牙合奇形的诊断能力，活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术，掌握固定矫治器的适应症、操作方法。 3. 素质目标
能以患者为中心，主动服务，富有爱心和同情心；具有继续学习的能力和适应职业变化的能力；具有创新精神和实践能力、立业能力。 四、课程设计思路 （一）课程设置的依据 本课程的设置符合口腔医学技术专业人才培养目标的要求，属于该专业的一 门重要的专业核心课程。此课程的开设为培养本专业学生成为能在各级口腔预防、保健和医疗第一线从事口腔卫生保健、预防工作和充当口腔医师助手；既能独立从事口腔辅助治疗，又能熟练制作口腔常用正畸修复体等具备口腔医学技术职业能力的高级应用技术型人才提供了必要的理论和实践知识。 （二）课程目标、内容制定的依据 本课程围绕口腔医学技术专业人才培养目标，根据其职业基础知识和专业技术能力的要求，结合该专业医疗岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，在授课中注意将理论与实践密切结合，注重培养继续学习的能力和适应职业变化的能力。 （三）课程目标实现的途径 口腔正畸学是口腔医学的重要专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论 两个模块，授课时充分利用教学视频、相关图谱、道具等教学素材融于一体的“立体化教材”，使难以理解的诊断方法尽量地形象化、实体化，增加学生的感性认识，便于学生理解和记忆。通过实验教学使学生熟悉各类错牙合畸形的病因、症 状、诊断、预防修复治疗方法。 五、教学内容、基本要求与学时分配 （一）课程教学内容 第一章绪论（2学时） 教学目的与要求：口腔正畸学的基本概念、任务；熟悉错牙合畸形的患病率 及危害、错合畸形矫治的标准和目标；了解口腔正畸学的内容及发展现状。 教学内容： 1. 口腔正畸学的定义、任务 2. 口腔正畸学的学科内容及发展现状 3. 口腔正畸学与其他专业课的关系 4. 错合畸形的患病率及危害、错牙合畸形矫治的标准和目标 重点：口腔正畸学的定义、任务；口腔正畸学的学科内容及发展现状 难点：错合畸形的患病率及危害、错合畸形矫治的标准和目标 第二章错合畸形的发病机制及病因（6学时）
第一单元口腔检查与修复前准备 一、A1 1、对上前牙邻面接触点的描述，正确的是 A、位于邻面龈1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 B、位于邻面中1/3，(牙合)龈径大于唇舌径 C、位于邻面切1/3，(牙合)龈径大于唇舌径 D、位于邻面中1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 E、位于邻面切1/3，(牙合)龈径等于唇舌径 2、义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后 A、2周左右 B、4周左右 C、8周左右 D、10周左右 E、12周左右 3、牙片可检查的内容不包括 A、牙根数目 B、牙根粗细 C、牙根弯曲度 D、牙根截面形状 E、牙根长短 4、开口度是指患者最大开口时 A、上下唇之间的距离 B、上下中切牙切缘之间的距离 C、上下中切牙龈缘之间的距离 D、上中切牙切缘至颏底的距离 E、鼻底至颏底的距离 5、在义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位中不包括 A、上颌结节 B、上颌唇侧 C、磨牙后垫 D、下颌双尖牙舌侧
E、拔牙创部位 6、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括 A、黏膜病的治疗 B、黏膜瘢痕组织的修整 C、松软牙槽嵴的修整 D、咀嚼肌功能训练 E、唇、舌系带的修整 7、对口腔功能影响最大的疾病是 A、后牙牙体缺损 B、牙列缺损 C、牙列缺失 D、颞下颌关节紊乱病 E、全牙列重度磨耗 8、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后 A、4周 B、5周 C、6周 D、2个月 E、3个月 9、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的 A、达到根1/5 B、达到根2/5 C、达到根1/3 D、达到根2/3 E、达到根1/2 10、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到 A、牙根1/4 B、牙根1/3 C、牙根1/2 D、牙根2/3 E、以上均不对
1号题： 1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的） 2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术 3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT 2号题：第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎[/quote] 题，查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征[/quote] 3号题 病史是男21岁反复便血1年，加重一周 病例分析是男7岁，发热咳嗽五天。口服阿莫西林无效高热拍片右肺中叶片状阴影 身高的测量肺底移动度移动性浊音检查 穿脱隔离衣 4号题： 病史采集：咳嗽咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克 体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊基本操作：心肺复苏 心电图：窦缓房颤心音：心尖部听不出肺部：支管肺泡呼吸音CT：胰腺炎肠梗阻 4号题 第一站：病史采集：咳血黑便，乙肝病史。 病例分析：小儿11个月，上感史，治疗后无好转，体温38.1到38.9度，囟门张力正常，双肺底湿罗音，白细胞高，中性粒正常，淋巴细胞高，crp20. 第二站：眼球运动，心脏叩诊，移动浊音， 第三站，胰腺炎，肠梗阻，正常心电图，支气管呼吸音，6号题 15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊 助理：采集压榨性胸痛、大汗。 病例分析：结肠癌 安徽6号题 第一站，病史采集和病例分析 病史采集：一个男性三十多岁，咳嗽咳痰，咯血伴低热1周来诊。 病例分析：一个男的回到家，发现妻子昏倒在床上两个小时，床边上是取暖的火炉，地上有呕吐物，遂来医院急诊。 查体：口唇樱桃红，双肺可闻及广泛的湿罗音，双瞳孔（-），心脏基本（-），昏迷。实验室检查：肝肾功能。。。。。。（不记得了），K3.9，Na135，ECG基本（-）。 我写的是CO中毒，急性脑水肿，急性肺水肿。 依据，鉴别，进一步，治疗。。。。。。 第二站 体格检查：1，简述扁桃体的检查，2，在模拟人上只出下列体表标志：胸骨上窝，肩胛角，肩胛间区，还有两个不记得了。3，在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问：在腹壁静脉检查见到水母头，试说出它的表现，意义和常见疾病。 基本操作：考的是手术区域的消毒，但是今年题目有所变化。 说一个女性已经做过胃部手术，现在手术切口破裂，需要再次手术，你已经换好手术室的衣服（说的是那种手术室的背心，不是特指手术衣），但是还没洗手。现在进行操作吧。 说实话这道题是我做的感觉最差的一部分，要不要说洗手过程？要不要说戴手套？简单说还是边操作边示范，我没把握，另外，刚刚在群里跟大家讨论，这个手术切口是污染的还是清洁的？消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口，我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别，应用范围的不同。 第三站，多媒体： 我比较有把握的是两个心电图，一个正常，一个是室上速，两个X片，一个是气胸，一个是肠梗阻。另外一个CT片，题目是这样的：说一个老年女性出现口角歪斜，一侧手足不能活动半日，但是给的CT片是一个正常的图片（我个人认为），所以我选的是脑梗塞，其余还有脑出血，硬脑膜下、外出血选项。 最后一个医德不难，视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉，选择：数脉是护士的职责，应当由护士完成，医生正好在病房，没有制止护士这个行为也是不对的。 7号题 采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染， 病例分析是小儿发热伴皮疹， 体查呼吸运动检查＋墨菲征＋脑膜刺激征， 技能是腰椎损伤的搬运，觉得还是挺简单的，战友们，加油了 9号题 男40岁多尿一个月 病历分析溃疡穿孔 山东9号考题1 女14岁寒战高热右膝关节红肿热疼5天 2 男性64岁咳嗽咳痰10年近发热呼吸困难3天 3 肛门指诊 10号题
2020年口腔执业医师模拟试题 [单项选择题]1、 青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A.维生素B 12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.泼尼松 参考答案：C [单项选择题]2、 长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现 A.帕金森综合征 B.静坐不能 C.迟发性运动障碍 D.急性肌张力障碍 E.直立性低血压 参考答案：C [单项选择题]3、 皮肤尼氏征(Nirolsky)反应阳性的是 A.血管神经性水肿 B.盘状红斑狼疮 C.疱疹样口炎
D.天疱疮 E.类天疱疮 参考答案：D 参考解析： 用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。 [材料题]4、 A.根尖部无明显变化 B.根尖部有圆形的投射影像，边界清晰 C.根尖周骨质较疏松，呈云雾状，透射区边界不清 D.根尖周透射区边界清，有致密骨白线围绕 E.根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 [配伍选择题]1. 慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是 参考答案：C ?参考解析： ? 几种根尖周疾病的X线片特点鉴别。慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。 年轻人机体免疫能力强，根尖周感染可转归为根尖周致密性骨炎，X线片的影像特点是根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 ? [配伍选择题]2. 根尖周囊肿X线片的影像特点是
病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿 诊断：=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸 鉴别：哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化 进一步检查：肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜 治疗原则：稳定期（戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素） 急性期：通畅气道（支气管扩张剂+糖皮质激素）+抗感染治疗（药敏+止咳、祛痰）+合并2型呼衰治疗（持续低流量给氧）+合并肺心病、右心衰治疗（利尿、扩管、强心） 2、肺炎 诊断：=诱因（受凉、疲劳、醉酒感染）+咳嗽咳痰（脓性）+发热（高热、寒战）+肺实变（语音震颤）、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线（大片状渗出或实变影、胸腔积液） 鉴别：各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎 进一步检查：病原学（痰涂片、痰培养、药敏）、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能 治疗原则：休息对症（退热、止咳、祛痰、吸氧）+抗感染（药敏）+重症（抗休克、机械通气） 3、支气管哮喘 诊断：=变应原（冷空气、化学刺激、花粉）+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音（呼气相）+哮喘家族史 鉴别：心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张 进一步检查：肺功能+血气分析+特异性变应原检测 治疗原则：脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗（脱敏） 4、支气管肺癌 诊断：=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线（团块状阴影） 鉴别：肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染 进一步检查：胸部CT（增强）+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞 治疗原则：一般治疗（休息、营养、能量支持）+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭 诊断：=原发病（COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等）+病史体征（呼吸困难+发绀）+血气分析（PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别：原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症 进一步检查：病原学检查（痰涂片、痰培养、药敏）+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片 治疗原则：营养支持+保持气道通畅（抗感染、祛痰、气管插管人工通气）+氧疗（持续性低流量）+改善通气（支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂）+纠正水电解质酸碱+预防并发症（消化道出血+肾衰） 6、肺结核（结核性胸膜炎） 诊断：=结核中毒症状（低热、乏力、盗汗、消瘦）+咳嗽咳痰（咯血）+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片（片状阴影有空洞）+痰涂片抗酸杆菌+肺活检（干酪性坏死）+抗生素无效 鉴别：细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤 进一步检查：痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片（CT）+支气管镜（活检） 治疗原则：抗结核（早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素）+营养支持+大咯血治疗（垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞）+外科手术（内科无效） 7、结核性心包炎 诊断：=结核中毒症状+其他（心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、）+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检
[模拟] 口腔执业医师综合模拟题186 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 成年女性，右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧，咬牙时关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄，该患者诊断应是 A.右髁状突骨破坏 B.右关节盘穿孔 C.右翼外肌功能亢进 D.右关节盘移位，髁状突后移 E.右关节囊的松弛 参考答案：D 第2题： 男性，20岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为 A.硬化剂注射治疗 B.栓塞后手术切除 C.放疗 D.冷冻治疗 E.激素治疗 参考答案：B 栓塞后可减少血流量，缩小腔隙，利于手术。 第3题： 患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩诊(一)，冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙诊断是 A.中龋 B.深龋 C.慢性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.可复性牙髓炎 参考答案：B 患牙深龋洞叩诊(-)，冷水入洞痛但冷测同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症
状，患牙诊断是深龋。 第4题： 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于 A.医疗意外 B.医疗差错 C.病情重而发生的难以避免的死亡 D.医疗事故 E.手术难以避免的并发症 参考答案：D 第5题： 患者李某曾对心理医生透露，想要杀死他原来的女朋友，关于该心理医生应否为病人保密，哪种做法在道德上最好 A.保守患者的秘密，这是心理医生首要的、绝对的道德规范 B.告诉患者不能为他保密 C.把此消息泄露给有关的人，以保护患者原来的女朋友，但不让患者知道 D.劝阻患者，并尽快治好他的病态心理疾病 E.告诉患者的家属、所在的单位或学校，使他们能配合患者治疗 参考答案：C 心理医生，当然也包括其他医生，保护患者的隐私是非常重要的义务。但当患者的隐私可能危及到他人的生命时，这个隐私是要向相关的人(而不是所有患者认识的人)泄露的。 第6题： 某患者长期住院，只靠静脉给养，血清检出二十碳三烯酸与花生四烯酸的比值为0.5，最可能缺乏的营养素是 A.铁 B.蛋白质 C.必需脂肪酸 D.锌 E.脂肪 参考答案：C
《口腔材料学》课程标准 建议课时数: 学时 36 学分 2 一、课程定位 《口腔材料学》是口腔医学专业核心能力课程，是口腔医学专业必修课，是口腔医学的重要组成部分。本课程的教学内容丰富、知识广泛，不仅包括口腔医学内容，还涉及物理、化学、工程学、材料科学以及生物医学基础与临床内容。通过本课程的学习，使学生能充分掌握《口腔材料学》的基础理论，并在今后的临床实践中，能运用这些知识。本课程的前导课程为《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》，后续课程为《口腔内科学》，《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔正畸学》和《口腔预防医学》。 二、课程任务 通过本课程学习，使学生能充分掌握常用口腔材料的基础理论和应用技能，为临床工作奠定坚实基础。 三、教学目标 （一）知识目标 1．掌握各类口腔材料的组成、性能、应用范围与使用方法。 2．了解口腔材料的定义、类型及其与临床的关系。 （二）能力目标 1．掌握常用口腔材料的使用技能。 2．学会口腔常用材料的选择技能。 （三）素质目标 1．培养学生勤奋、严谨求实和认真负责的工作态度。 2．注重素质教育，提高学生爱岗敬业、全心全意为病人服务的职业道德。
具有“双师”素质，主讲教师要求具有副高及以上职称，专（校内教师）、兼（临床一线教师）教师比例约为l：2。实验教师要求有3年以上的口腔临床经验，具有协助专业教师指导实训教学的能力。 六、课程资源的开发与利用 1．常规课程资源：教学大纲、授课计划、教学进度表、教案、多媒体课件、试题库、影像图库各一套。其中，教学大纲在教务处指导下由教研室不定期修订；每位主讲教师需有自制的教案、课件、题库。 2．纸质专业图书、电子书籍、期刊、数字图书馆等，由学校图书馆系统性提供，本课程的专业教师对图书馆的购进书目，有重要的参考和建议权。 3．精品课程网站：需有本校自己的精品课程网站，同时参阅借鉴同类院校
2020年口腔执业医师《口腔修复学》试题及答案 1.Kennedy四类的可摘局部义齿，模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的是： A.利用由前向后余的戴入 B.制作方便 C.利用固位 D.牙嵴丰满，唇侧倒凹过大 E.减少义齿前份基托与余留前牙间的间隙 【答案】E 2.导线意味着： A.导线是基牙的解剖外形高点线 B.一个基牙只能画出一种导线 C.导线就是卡环线 D.一个基牙可以画出几种导线 E.以上全都 【答案】D 3.可摘局部义齿恢复功能的部分是： A.固位牙 B.基托 C.人工牙 D.连接体 E.以上全不是 【答案】C 4.全口义齿排牙，是否排为正常牙合，其主要依据是： A.上.下牙槽嵴吸收程度 B.上.下颌弓的垂直关系 C.垂直距离的大小 D.上.下颌弓的水平关系 E.上.下颌弓的形态 【答案】D 5.在Hanau咬合架上，调节全口义齿侧向牙合的主要是： A.改变人工牙的上.下位置 B.改变定位牙合平面 C.改变牙长轴的倾斜度 D.改变牙长轴的颊舌向的倾斜度 E.改变Spess曲线 【答案】D 6.一位无牙颌病人：右侧下后颌弓位于右上后颌弓之颊侧，而左侧上.下颌弓关系正常。其人工牙排列的正确牙列式应为： A.牙列式为：ABCD B.牙列式为：DBBD C.牙列式为：CBAD D.牙列式为：DCBA E.牙列式为：BADC 【答案】B 7.一无牙颌病人的髁道斜度较大，切道斜度较小时，最好通过哪种方式达到前伸牙合平衡。 A.增大定位牙合平面斜度 B.减小定位牙合平面斜度 C.减少切道斜度
D.从前向后逐渐加大牙尖的工作斜面斜度 E.从前向后逐渐减少牙尖的工作斜面斜度 【答案】D 8.修复21|12缺失，义齿基牙腭侧起对抗臂作用基托应伸延在： A.基牙舌侧非倒凹区 B.基牙龈缘区 C.基牙舌侧缓冲区 D.远离基牙龈缘下2mm E.以上全不是 【答案】A 9.间接固位体安放的位置与哪条线有关： A.支点线 B.观测线 C.导线 D.支持线 E.外形高点线 【答案】A 10.下颌Kennedy一类缺失，义齿戴入后，出现向后翘动的主要原因是： A.未放卡环 B.基托伸展不够 C.基托较厚 D.未放间接固位体 E.固位臂模型磨损 【答案】D 11.下颌65|56缺失，设计舌杆，牙嵴呈倒凹形，安放位置是： A.与粘膜轻轻接触 B.根据义齿设计类型决定 C.与粘膜有0.5mm间隙 D.位于非倒凹区 E.位于倒凹区 【答案】D 12.肯氏第一类义齿蜡型装盒法 A.正装法 B.反装法 C.混装法 D.倒置法 E.以上全不是 【答案】C 13.无牙颌修复前作齿槽骨修整的主要目的是： A.去除所有倒凹 B.牙槽骨修整园顿 C.去除形成倒凹的骨突和骨尖 D.去除残余的牙根及牙冠 E.去除全部骨突 【答案】C 14.全口义齿基托的厚度要求： A.1毫米 B.3毫米 C.唇侧基托要厚 D.边缘要薄 E.1.5-2毫米厚【答案】E 15.全口义齿基托牙龈外形的形状要求： A.蜡包埋牙冠颈1/3
2015年口腔执业医师实践技能考试真题汇总（全网最全） 医学教育网论坛网友免费提供 【1号题】河北石家庄 7月2号第一站：下颌下腺；第二站：开髓印模；第三站：采集牙龈肥大三个月分析干槽症 【6号题】7月2号第一站：牙髓活力测试；第二站：2类洞印模；第三站：牙龈肥大分析干槽症 【8号题】7月2号第一站：cpi 第二站：牙拔除术人工呼吸第三站：洁治术 【9号题】7月2号第一站：颞下颌关节；第二站：胸外按压缝合印模；第三站：口腔黏膜白斑 【12号题】7月2号第一站：牙髓活力测试；第二站：二类洞脓肿切开胸外按压；第三站：采集牙龈出血分析口腔黏膜癌症 【13号题】7月2号第二站：开髓十字包扎吸氧 【16号题】河北石家庄 7月2号第一站：特殊检查牙周探诊，第二站，血压，巴斯，吸氧，医学教|育网论坛网友提供铸造金属全冠，龈上洁治，第三站，颌面部切割伤，急性牙髓炎。 【18号题】7月2号第一站：特殊检查是温度测试；第二站：二类洞，绷带包扎，胸外按压；第三站：病史采集牙松动 【20号题】7月2号第一站：cpi 第二站：拔牙术印模人工呼吸；第三站：采集 19岁后牙甜食痛一周分析牙龈出血伴牙松动 【21号题】7月2号第一站：窝沟封闭；第二站：缝合术胸外按压采集牙龈出血；第三站：分析慢性牙周病 【22号题】河南郑州 7月1日第一站：一般检查：牙周探针。第二站：全冠刷牙，脓肿切开病历，牙齿跳痛一天采集，慢性牙周炎。 【23号题】河南郑州 7月1日第一站：洗手戴手套，口腔检查，第二站：急救：量血压，医学教|育网论坛网友提供人工呼吸绷带包扎，嵌体制备；第三站：病例分析牙周炎，牙周探针3-5mm，结石右下后牙烤瓷修复自发痛三天，诊断，分析，处理方案。 【24号题】7月2号第一站：特殊检查是牙髓温度测试；第二站：二类洞，去印模，急救bass血压，胸肺按压；第三站：病史采集牙疼，分析是慢性牙周炎。 【25号题】7月2号第一站：考了口腔一般检查，口腔消毒，第二站：考血压测量，吸氧，取模，开髓术，第三站：病例牙周炎，病史牙髓炎。 【26号题】7月2号第一站：cpi 第二站：人工呼吸牙拔除术窝沟封闭第三站：采集全冠修复后3年出现咬合痛分析牙松动年出血3个月牙石+++ 牙周袋深6-8mm牙槽骨吸收1/3
[医学类试卷]口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷24 1 下列属于口腔黏膜变态反应性疾病有 （A）血管神经性水肿 （B）接触性口炎 （C）药物性口炎 （D）多形渗出性红斑 （E）以上皆是 2 药物过敏性口炎时机体产生的抗体是 （A）IgA （B）IgG （C）IgE （D）IgD （E）IgM 3 皮肤表现为虹膜状红斑的是 （A）盘状红斑狼疮 （B）多形性红斑
（C）口腔扁平苔藓 （D）天疱疮 （E）类天疱疮 4 血管神经性水肿属于（A）变态反应性疾病（B）自身免疫性疾病（C）遗传性疾病 （D）传染性疾病 （E）创伤性疾病 5 多形性红斑好发季节为（A）冬季 （B）夏季 （C）春秋季 （D）雨季 （E）无季节性 6 皮肤尼氏征反应阳性的是
（A）血管神经性水肿 （B）盘状红斑狼疮 （C）疱疹样口炎 （D）类天疱疮 （E）天疱疮 7 根尖诱导术后牙根能否继续发育形成取决于（A）是否有残留的活的根髓 （B）是否炎症得到控制 （C）牙乳头和上皮根鞘是否存活 （D）病人身体是否健康 （E）根管内感染坏死牙髓是否去尽 8 慢性盘状红斑狼疮是 （A）感染性疾病 （B）黏膜的特异性慢性炎症 （C）免疫缺陷病 （D）变态反应性疾病
（E）结缔组织病 9 口腔黏膜白斑临床上可有下述表现，不包括（A）白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块（B）白色不规则隆起伴有乳头状突起 （C）呈颗粒状红白间杂病损 （D）白色凝乳状假膜 （E）在白色斑块的基础上有溃疡形成 10 不引起剥脱性龈病损伤的疾病是 （A）红斑狼疮 （B）天疱疮 （C）扁平苔藓 （D）类天疱疮 （E）白斑 11 口腔白斑分型如下，不包括 （A）均质型 （B）溃疡型
牙折 [概述] 牙折多因外力直接撞击，或咀嚼时咬到硬物所致，临床上多见于上颌前牙。牙折按其折断部位分为冠折、根折、冠根折三种。 [诊断要点] 1.冠折外伤性前牙多见，分横折、斜折；咀嚼性后牙多见，分斜折、纵折。其诊断比较容易，可见细微裂纹、釉质缺损或釉质及牙本质缺损，伴或不伴牙髓腔暴露。 2.根折根折多为横折，纵折少见。患牙可有不同程度的松动、叩痛，牙龈出血，根部黏膜触痛等症状。有的根折早期五明显症状，数日或数周后因水肿和咬合使根折断端分离才逐渐出现症状。x线片检查是诊断根折的重要依据。 3.冠根折临床较为少见，有则多为斜行冠根折；患牙髓腔往往暴露，断片动度大，触痛明显。 [治疗原则] 1.冠折 (1)缺损局限于少许釉质，牙本质未暴露，将其锐缘磨钝即可。 (2)牙本质已暴露轻度敏感者，可行脱敏治疗。敏感较重者，可用塑冠内衬“氧丁”粘固，待6—8周后，在氢氧化钙垫底后，再用复合树脂修复牙冠形态。 (3)若牙髓已暴露，成年恒牙可行牙髓摘除术；年轻恒牙则行活髓切断术，当其牙根发育完成后，再行根管治疗，同时修复牙冠形态。 (4)对于冠折在颈部的单根牙，可在根管治疗后作桩冠修复；若根尖尚未形成，可作根尖诱导形成术，以保留根尖处的牙乳头以利根尖继续发育。 2.根折 (1)根尖1/3处折断，多数只需夹板固定、降低咬合，不需牙髓治疗。但如发生牙髓坏死，则应立即进行根管治疗。 (2)根中1/3处折断，可用夹板固定，如有冠端错位，应在固定前复位。术后每月复查一次，检查夹板是否松脱，必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或坏死，则应作根管治疗术。
(3)颈部1/3处折断并与龈沟相通时，如折断线在龈下1～4mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者，可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内牙根移位术+桩冠修复。 3.冠根折 (1)凡可作根管治疗，且具备桩核冠修复适应症的后牙冠根折，均应尽力保留。 (2)前牙冠根折，参考与口腔相通的牙颈部根折的治疗原则进行处理。 X线片判读：正常牙片 (1)牙齿的萌出、数目、名称及外形特征 人在一生中要长两次牙。出生6个月左右乳牙开始萌出，至2岁左右，乳牙全部萌出。6～7岁时，乳牙开始逐个脱落，恒牙开始萌出，也就是乳牙逐个被恒牙所替换。至12岁左右，乳牙全部脱落完毕，而为恒牙所替代。 恒牙中的第三磨牙萌出最晚，一般萌出时间在17～24岁。 乳牙共20个，分布在上、下颌骨的左右两侧，每侧各5个，其名称由中线开始依次排列为乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第一乳磨牙和第二乳磨牙。 恒牙共32个，上、下颌骨左、右两侧各8个，其名称由中线开始依次排列为中切牙、侧切牙、尖牙，第一双尖牙，第二双尖牙，第一磨牙，第二磨牙和第三磨牙。 ①切牙 又称门牙，位于正中，上、下各4个，其中包括中切牙4个，侧切牙4个，共有8个。上颌骨的两个中切牙最大，齿冠呈凿子状，前凸后凹，各有一个齿根。 ②尖牙 又称犬齿，位于侧切牙之侧方，上、下各两个，共有4个。齿冠长而尖，齿根也很长，各有一个齿根。 ③双尖牙 又称前磨牙，小臼齿，前臼齿。位于尖牙的后方，上、下各4个，共有8个。齿冠的咀嚼面呈卵圆形，中间有一沟。各有一个齿根，但上颌第一双尖牙可有两个齿根。