中医药同名方剂学习资料——加减逍遥散 加减逍遥散 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供不同来源的中医药方剂 15种“加减逍遥散” 的组成和用法，以供大家参考。
来源：《中医妇科治疗学》。 组成：柴胡1钱半，白芍3钱，茯苓3钱，白术2钱，甘草1钱，山栀3钱，蕲艾3钱。 功效：妊娠胎动不安，或腹痛下血，兼精神抑郁，心烦善怒，肋胁胀痛，时有潮热，嗳 气食少，或呕苦吐酸，脉弦而滑。 用法：水煎，温服。
来源：《疬科全书》。 组成：柴胡1钱5分，炙甘草1钱，茯苓3钱，白术2钱，当归2钱，白芍3钱，丹皮1钱5分，黑 山栀1钱5分，煅牡蛎1钱5分，薄荷3分，广 陈皮1钱5分，半夏2钱，白芥子2钱。 功效：妇人情志不逐，忧郁内伤，阴火上炎，而致生疬凝结不消者。
来源：《辨证录》卷三。 组成：白芍1两，当归1两，甘草1钱，白蒺藜1钱，蕤仁1钱，陈皮5分，茯苓3钱，甘菊3 钱，柴胡3分，半夏3分。 功效：目痛日久，终年累岁，而红赤不除，致生怒肉攀睛，拳毛倒睫者。 用法：水煎服。
来源：《医学入门》卷七。 组成：牡丹皮1钱半，白术1钱半，当归1钱，芍药1钱，桃仁1钱，贝母1钱，山栀8分，黄芩8 分，桔梗7分，青皮5分，甘草3分。 功效：痰中见血。 用法：水煎服。
来源：《古今医鉴》卷十一。 组成：当归（酒洗）1钱，白芍（酒炒）1钱，白术（土炒）1钱，白茯1钱，柴胡1钱，甘草 （炙）5分。 制法：上锉1剂。 功效：肝脾血虚发热，或潮热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或怔忡不宁，颊赤口干，或月 经不调，或肚腹作痛，或小腹重坠，水道 涩痛，或肿痛出脓，内热作渴。 用法：加煨姜1片，薄荷少许，水煎服。
２００７年１２期１７ 自觉喉中有梗阻，吐之不出，咽之不下，胃脘胀闷纳差，心悸失眠，苔白，脉弦。中医辩证属肝气郁结，痰气内阻所致。治宜舒肝解郁，理气化痰。方用逍遥散加减：醋炒柴胡ｌＯｇ、当归１２９、白术１０９、白芍１０９、茯苓１０９、青陈皮１２９、熟地１０９、山芋１０９、丹皮１０９、合欢花１５９、香附１０９、甘草６９，经服２０剂后，诸证缓解，效不更方，继续服用３０剂后，诸证消失。１年后随访，未见复发。 １．４痛经：痛经的机理主要在于气血运行不畅，即不通则痛。如情志内伤，气滞血瘀，外感寒湿，气血不足，房事不节等。现代医学认为大多数与精神因素有关，如紧张、抑郁、恐惧等造成卵巢内分泌失调，引起子宫痉挛性收缩而致疼痛。中医辩证属气滞血瘀。治宜疏肝理气，活血祛瘀。方用逍遥散加减治疗，疗效颇佳；亦可加蒙药苏木、木香、槟榔、苏格木乐、草果仁、良姜等效果也较好。 病例：尚某，女，１７岁，未婚，２００４年７月就诊，患者性格内向，精神抑郁，每月经前小腹剧痛，经行量少，色紫有块，块下腹痛则减。经前１周左右开始胸胁胀闷，两乳胀刺痛，胃满不适，心情烦躁，舌苔正常，脉沉弦涩。中医辩证属情志不畅，肝气郁结，疏泄失常。气滞血瘀，气机不畅，不通则痛，故发痛经。治宜疏肝解郁，行气活血止痛，方用逍遥散加减：柴胡１０９、当归１２９、自芍１５９、茯苓１０９、桂枝１０９、木香６９、香附１０９、枳壳１０９、玄胡１０９、桃红１０９，每月经期前１周服７剂，半年随访经通而愈。 １．５阳痿（肝郁气滞型）：中医认为前阴与肝经关系密切，肝经循阴股环阴器抵少腹，上结于阴器。肝血充盈，肝的输泄功能正常才能使性功能正常。肝为作强之官，肝失条达，郁而不畅，直接影响阴茎的勃起、射精和生殖功能。因此以疏肝、调肝、养肝为治疗肝郁气滞型阳痿立方之根本。临床上以逍遥散为主方加露蜂房、蜈蚣通经络，兴阳道；加远志、石菖蒲，淫羊藿以交通脑一肾—性腺生殖轴；加肉苁蓉、巴戟天以补肾助阳，使之持久。 病例：王某，男，４８岁，２００５年５月就诊。患者身体素来健壮，近因工作繁忙，心情郁闷，阴茎举而不坚，性欲低下，口服补肾壮阳之中成药，无效而证见阴茎不能勃起。舌质淡红，脉弦细。中医辨证证属肝郁不解，宗筋弛缓。治宜疏肝解郁通络。处方：当归１２９、赤芍１２９、柴胡１０９、茯苓１０９、白术１０９、川楝子１０９、郁金１０９、全蝎３９、蜈蚣２９、露蜂房８９、远志１０９、甘草６９。服上方１５剂后，性欲明显增强，继用上方２０剂后，性功能恢复正常。 ２体会 本方是临床常用方剂，临床辩证必须抓住“肝郁脾虚，气血失和”为要点。肝主藏血体阴而用阳，主升发以疏泄气机，性喜条达恶抑郁，以柔和为贵，且必赖肾水涵之，脾士培之才能发挥其正常的功能。由于逍遥散贵在和解，和而不峻，润而不燥，故其在妇科临床上应用最多。而《素问?举病论》说：“余知百病生于气也”。可见情志因素与临床各科疾病的产生有着密切的关系。临床应用发现逍遥散能明显地改善人体精神状态，可使人情志舒畅，心情愉快。丽精神状态改善，可促进疾病的康复，这也是逍遥散能在临床上广泛应用的原因之一。而蒙药在治疗肝郁气结方面的疾病也具有一定优势，故以逍遥散加蒙药亦可有非凡之功。 临床中无论何病，凡具备肝气郁结，均可用本方加减施治，这也符合祖国医学中异病同治，治病求本的治则。故在应用中如能掌握要点，随证加减，往往能取得良好的临床效果。 浅谈中药灌肠治疗盆腔炎 及金华＋ 关键词：盆腔炎；中药灌肠 中图分类号：Ｒ７１１．３３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—０９７９（２００７）１２—００１７一０２ 女性内生殖器及其周围结缔组织，盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎多发于已婚妇女，是妇科常见的疾病，有产后、流产后或盆腔手术后感染史，或有原发不孕或继发不孕史，或有经期不禁房事，或使用不清洁之月经垫也可引起感染。一般临床表现有高热、寒战、头疼、食欲不振，下腹部疼痛、腰酸、自带增多等症状，有时也有心率加快、腹胀，腹肌紧张，严重时阴道内有脓性分泌物，两侧附件有增厚，有时可摸及包块。 临床医生一旦诊断盆腔炎，首先选用青霉素等抗生索类药 ＊内蒙古自治区中蒙医医院（０１００２０） ２００７年１０月８日收稿物治疗，暂时控制症状，或因治疗不及时，由急性转为慢性，如加用中药保留灌肠注入法治疗盆腔炎，能收到较好的效果。用以清热、解毒、理气、散结的方法，常用中药如蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、柴胡、当归、白芍、桃仁、红花、川芎等药物，有块形成加三棱、莪术，煎成１００ｒ１１ｌ浓性液体，１２天为１疗程，效果很好。 例：阿某某，小腹疼痛１月余，加重２天。该患者因经期情绪不畅，于２００４年１１月４日月经推后来潮，月经量少色黑，近１月余，小腹胀痛而未经治疗。现月经推后１２天，腹痛较前加重，伴带下稍多，做尿酶联试验阴性；子宫、附件Ｂ超提示：子宫直肠窝见３７×１６聊ｎ３液性暗区，诊断“盆腔积液”。症见：
我自从医以来，特别喜欢用逍遥散方加减去治疗一些疾病。 此方出自《太平惠民和剂局方》，属于和解剂-调和肝脾类组成是：柴胡、当归、白芍、、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草。 功用：疏肝解郁，健脾和营。主治：肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者。 此方为肝郁血虚，脾失健运之证而设。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，肝体失养，皆可使肝气横逆，胁痛，寒热，头痛，目眩等证随之而起。“神者，水谷之精气也”（《灵枢·平人绝谷篇》）。神疲食少，是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利，所以月经不调，乳房胀痛。此时疏肝解郁，固然是当务之急，而养血柔肝，亦是不可偏废之法。内容来自www.医缘堂.com 本方既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源。炙甘草益气补中，缓肝之急，虽为佐使之品，却有襄赞之功。生姜烧过，温胃和中之力益专，薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，立法全面，用药周到，故为调和肝脾之名方。 古云：自薛立斋善用之后，遂为后世所重。赵养奎《医贯》对其称赞有佳，谓：“凡外感者，皆作郁看，以逍遥散加减出入，无不获
效。”此虽殊不可取，然余在临证中对逍遥散颇为中意，无论内伤、杂症辨证应用无不应手取效，曾自诩余无他技，唯于临证时善用逍遥散加减耳。 赵羽皇对逍遥散解释云：“肝苦急，急食甘以缓之。肝性急善怒，其气上行则顺，下行则郁，郁则火动而诸病生矣。故发于上则头眩耳鸣，而为目赤；发于中则胸满胁痛而或作吞酸；发于下则少腹疼疝而或溲溺不利；发于外则寒热往来，似疟非疟。凡此诸证，何莫非肝郁之象乎?而肝木之所以郁，其说有二：一为土虚不能升木也，一为血少不能养肝。盖肝为木气，全赖土以滋培，水以灌溉。若中土虚则木不升而与郁；阴血少则肝不滋而枯。方用白术、茯苓者，助土得以升木也；当归、芍药者，益营血以养肝也；薄荷解郁；甘草和中；独柴胡一味，一以厥阴之报使，一以升发诸阳。经云：木郁则达之。遂其曲直之性，故名逍遥。其内热外盛者，加丹皮解郁热，炒栀子清内热，此加味逍遥散之义也。”张秉成：“夫肝属木，乃生气所寓，为藏血之地，其性刚介，而喜条达，必须水以涵之，土以培之之，然后得遂其生长之意。若七情内伤，或六淫外束，犯之则木郁而病变多矣。此方以当归、白芍之养血，以涵其肝；苓、术、甘草之补士，以培其本；柴胡、薄荷、煨生姜惧系辛散气升之物，以顺肝之性，而使之不郁，如是则六淫七情之邪皆治而前证岂有不愈者哉。本方加丹皮、黑山栀各一钱，名加味逍遥散。治怒气伤肝，血少化火之证。故以丹皮之能人肝胆血分者，以清泄其火邪。黑山桅亦入营分，能引上焦心肺之热，屈曲下行，合于前方中自能解郁散火，火退则诸病皆愈耳。”
运用逍遥散治疗脾胃病的临床经验总结 发表时间：2015-05-06T10:07:14.940Z 来源：《医药前沿》2014年第36期供稿作者：李锐 [导读] 主要治疗干预血虚引起的脾胃病，并在治疗头痛眩晕、口干舌燥等方面有一定的作用。 李锐 （重庆市合川区南津街东津沱社区卫生服务中心 404100） 【摘要】逍遥散具有治疗血虚疲倦，缓解肢体疼痛感的作用，在治疗脾胃病中有一定的影响。同时逍遥散的病理机制复杂，被广泛应用于内外科及儿科治疗中，是调和肝脾的良药。在中医学临床研究中有异病同治的理念，不同的疾病，在其发展过程中，存在相同的病理机制，需要采用同一个方式进行复制治疗。逍遥散不仅在治疗脾胃病有明显的作用，在其他疾病治疗有也有一定的意义。本文对消炎散在治疗脾胃病的效果进行分析，对临床治疗经验进行总结。 【关键词】逍遥散；脾胃病；临床治疗效果 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）36-0364-01 逍遥散是由四逆散合当归芬药散并去枳实、川芎、泽泻加生姜、薄荷,即组成为柴胡、当归、白苟、白术、获荟、甘草、薄荷、生姜八味药组成的，主要治疗干预血虚引起的脾胃病，并在治疗头痛眩晕、口干舌燥等方面有一定的作用。基于逍遥散应用机制的多样性，要从治疗脾胃病的角度出发，对临床经验进行总结。 1.逍遥散治疗消化不良的效果分析 消化不良是脾胃病的主要临床表现，出现消化不良的原因有很多，主要表现为腹部不适、出现严重的疼痛和上腹胀的情况，同时伴有食欲不振及恶心的情况。消化不良具有发福发作的特点，其病程一般在6个月-12个月左右。由于工作、学习和生活的压力比较大，近些年来消化系统疾病的发病率逐渐提升，因此可采用逍遥散进行治疗。主要组成部分为：柴胡、当归、白芍、茯苓、炒白术、生姜、薄荷、炙甘草，保证上述药物类型不变，在此基础上根据患者的临床表现对药物进行适当的调整，如果出现暖气、腹胀重的情况,可适当加入枳壳。脾胃气会导致和患者出现脘腹胀痛的情况，临床表现为食欲不振，可以适当服用陈皮。对腹胀患者要加入黄连、吴茱萸进行辅助治疗，同时辅助佐木香进行治疗。在治疗功能性消化不良临床实践中，加入适当的荷叶、炒白术，达到健脾消食的作用[1]。案例分析 王女士，年龄30岁，2014年9月就诊。 患者存在食欲不振，腹部出现突发性疼痛的情况，并伴有隐隐作痛的症状，舌头淡红，苔薄白，诊断为消化不良。采用逍遥散进行治疗，药方为：当归lOg白芍24g 茯苓30g，炒白术15g生姜lOg，薄荷lOg。每日煎服，剂量为100-150ml，服用7天后，患者不良症状明显减少，胃部疼痛情况好转。逍遥散本身具有抵制抑郁症，增加食欲的作用，在治疗消化不良中有明显的作用。 2.逍遥散治疗肠易激综合症的效果分析 肠易激综合症是现代常见的疾病，属于功能性胃病之一，临床表现为腹部剧烈疼痛或者出现排便不畅的情况。该病和患者的心理变化和精神状态有一定的影响，如果对自身情绪控制不当，会导致胃肠运动出现紊乱，内脏功能异常，进而出现肠道感染的情况[2]。肠易激综合症患者会出现精神紧张或者肝气失调的情况，对湿热患者采用苦寒药进行治疗，包括：黄岑和黄连等。对脾虚湿困的患者采用养胃的山药进行治疗，同时加入白术。由于肠易激综合症和患者情志变化有一定的联系，可以加入生牡蛎或者生龙骨进行治疗，镇静安神，减轻患者的心理压力。 案例分析 王先生，35岁，2014年1月就诊 临床表现为腹痛、恶心、小腹胀痛，心神不宁，睡眠质量差，舌头淡红，诊断为肠易激综合症。药方为：柴胡10g 当归lOg 白芍24g 茯苓30g，炒白术15g生姜lOg 薄荷6g，生龙骨30g，生牡顿30g，每日煎服1剂，服用7天后，患者腹痛减轻，饮食恢复正常，睡眠质量提升。由于患者精神压力比较大，采用逍遥散进行治疗，减轻腹泻情况，便于行气消肿。 3.逍遥散治疗慢性胃炎的效果分析 慢性胃炎是由于多种病因引起的维胃粘膜慢性炎症，主要是以胃粘膜层的淋巴细胞和浆细胞浸润为主，很多患者在后期治疗过程中存在腺体萎缩的情况[3]。该病和患者的临床习惯有一定的联系，抽烟酗酒及长期服用非留体抗炎药等的患者患病几率比较高，因此在治疗过程中需要重视慢性胃炎的发病机制，重视调理肝、脾两脏，使肝脏协调整整，并在疏通治疗过程中，加入适当的补品进行辅助治疗。此外该病和患者的情志变化和生活习惯有一定的联系，多以胃脘腹胀为主，患者如果出现烦躁暴怒的情况，会加重病情. 案例分析 姜女士，56岁，2014年3月就诊 经胃镜检查患者不存在特殊情况，既往有胃食管反流,经治后症状已明显控制，但是仍然存在反复发作的情况，体重明显下降，在近期出现腹部胀痛的情况。诊断为慢性胃炎(肝郁脾虛)。采用逍遥散进行治疗，药方为：柴胡10g，当归10g，白芍15g 茯苓15g，生白术15g生姜10g，薄荷6g ，炙甘草10g，浮小麦30g，百合30g ，乌药15g ，石斛30g。每日煎服1剂，治疗一周后，临床不良症状明显好转，食欲恢复正常[4]。由于慢性胃炎的发病速度快，对患者的影响比较大，临床治疗中可加入莪术、山慈菇、薏苡仁、僵蚕以理气活血化痰，改善临床不良症状引起的局部隆起性病变。同时由于养胃之药类型较多，可将灵活应用与慢性胃炎不调证型之间，加入适当量的石斛，将药量控制在20-30g即可。由于患者会时常出现烧心反酸的情况，在临床指标中可以加入适当量的黄连，用以清热解毒[5]。 4.结束语 由于当前社会关系越来越复杂，生活习惯不合理，很多人的受到生活、社会及家庭因素的影响，导致自身身体情况不容客观，进而引起多种脾胃病。逍遥散在治疗脾胃病方面有重要的作用，可以治疗肝、脾、胃，经临床实践证明，中医治疗疗效确切。在治疗中要掌握各种药物的用量和用法，掌握治疗时间，合理采用逍遥散进行治疗，准确应用本方治疗各种脾胃病,使患者得到满意的效果。参考文献 [1]曾南.逍遥散现代研究与应用[M].北京:人民卫生出版社,2011:16-18 [2]崔桐华,骞芳.逍遥散加味治疗功能性消化不良42例[J].中国中医基础医学杂志，2012,18（06）：693-696.
如何泡制药酒与各种药酒功能和用法汇集
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如何泡制药酒与各种药酒功能和用法汇集 如何泡制药酒 我国劳动人民在几千年与疾病作斗争的进程中，深深体会到酒能将许多植物药、动物药的有效成分溶解于其中，并通过酒的活血行血功能，使药力直达病处，较快地收到疗效，因而创设了众多的药酒，在强身健体、防病治病中发挥了良好的作用。药酒虽有许多优点，但其中的酒精成分对一些疾患，如高血压、中风、肝、肾系统疾病、糖尿病，以及湿疹等皮肤病有害无益。一些传染病如肺结核、流行性脑脊髓膜炎等不宜饮用药酒。另外，发热性疾病、出血性疾病，也禁饮用药酒。 以下介绍药酒的浸泡方法及适于家庭使用的药酒验方。 泡药酒的方法与注意事项 1.酒的选用：泡药酒大都采用度数不太高的白酒，酒的度数太高不利于水溶性成分的溶解。一般选用50度或以上的饮用酒为佳，因为50度或以上的酒在浸泡的过程中能在很大的程度上杀灭中草药材中沾附的病菌以及有害的微生物、寄生虫及虫卵，使之能在安全的条件下饮用。 2.浸酒药材的选用和处理方法动物药宜除去内脏及污物，清水洗净(毒
蛇应去头)，用火炉或烤箱烘烤，使之散发出微微的香味。烘烤不仅可除去水分，还可以达到灭菌的效果，并保持浸泡酒的酒精浓度。还可使有效成分更易溶于酒中，饮用起来也有香醇的感受。 凡已腐败变质或霉变的动物药均应弃之不用。 植物药应最大程度地除去药材中的杂质、污泥。浸酒的药材应较为干燥，才能保证药酒的效能。 另外，一切含有有毒成分的矿物药，如含汞、砷、铬、铅等的矿物药均不应用来浸酒。我国唐代的多位皇帝，如唐太宗等都是为了长寿而服用含铅、汞的丹药、药酒而丧命! 3.泡药酒时如有动植物药材应将其分开浸泡，服用时再混合均匀，因为动物药材中含有丰富的脂肪和蛋白质、需长时间浸泡。而植物药材的浸泡时间就较短，分开浸泡便于掌握时间。药酒浸泡的时间一些古方或民间传言，认为药酒要浸泡数月至1年以上。笔者认为无此必要。一般浸泡1个月即可。有时为了使有效成分更快地逸出，如不考虑美观，可将药材切碎浸泡。 另外气温对药酒的浸泡有直接的影响，气温高则浸泡的时间短些，气温低则浸泡的时间长些。 4、泡药酒时如有动植物药材应将其分开浸泡，服用时再混合均匀，因为动物药材中含有丰富的脂肪和蛋白质、需长时间浸泡。而植物药材的浸泡
2019年第40卷第9期 云南中医中药杂志 83 逍遥散临床新用研究进展* *基金项目：国家自然科学基金青年基金（81403219）；天津市高等学校创新团队建设规划（TD13 -5051）;天津市高等学校科技发 展基金计划项目（20130207） 作者简介:翟国超（1986 -）,男，医师，研究生，研究方向冲医内科学肺病学临床与基础研究。△通信作者：王强,E - mail : sxzlfzs@ 126. com 翟国超1，杨继1,张L 1,王强2" （1-天津中医药大学，天津300193 ； 2.天津中医药大学第二附属医院，天津300250） 摘要：逍遥散成方于宋代《太平惠民和剂局方》，原为疏肝解郁，养血调经的常用方。广泛应用于内科、外科、妇科、儿科、 男科、五官科、皮肤科、心身科等临床各科，为国内外医家所重视。笔者通过中国知网、万方、维普等数据库文献学习，将逍遥散 近十年的临床新用情况整理总结，为临床治疗研究提供借鉴& 关键词：逍遥散；临床新用；综述中图分类号：R24 文献标志码:A 文章编号：1007 -2349（2019）09 -0083 -04 逍遥散，实为四逆散合当归芍药散加减而成，原书中记 载:“主治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛……血热相搏，月水 不调，脐腹疼痛，寒热如疟”，原为临床疏肝解郁，养血健脾的 常用方剂。该方由柴胡、芍药、白术、茯苓、当归、薄荷、煨姜、 甘草八味药组成，主要用于肝郁脾虚之证。近年来,逍遥散 加减方剂在临床治疗病种方面得到了不断地丰富，通过随症 加减其在临床治疗的病种涉及了内、夕卜、妇、儿、五官、皮肤、 男科、心身科等多个领域⑴，现将近十年来的逍遥散加减临 床新用综述如下& 1内科疾病 1.1胸痹 胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背，喘息不得卧 为主症的一种疾病。相当于西医学中的冠心病、心绞痛，多 见于中年以上患者，多因操劳过度，饮食无节，抑郁恼怒，气 候变化而诱发。《素问?举痛论》曰：“百病生于气也”，《难 经?四十九难》亦载：“有正经自病，有五邪所伤，何以别之? 然:忧愁思虑则伤心”。明确指出情志改变可以导致疾病发 生。张仲景亦提出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾 旺不受邪”，盖肝失疏泄，脾失健运，津液失于运化,生痰聚 湿，痰浊中阻，痹阻胸阳；肝失疏泄，气机郁滞，气血运行失 常，心络痹阻，心脉不和，而成痰成瘀。气滞、痰浊、血瘀痹阻 心脉而发胸痹心痛。马影蕊⑵以逍遥散加味联合西药治疗 冠心病（肝郁脾虚证）患者30例，与阿司匹林、阿托伐他汀和 硝酸异山梨酯片联合应用组治疗3周比较，总有效率、症状 单项积分均较优（"< 0. 05 ）。林小瑞⑶的平行对照研究以 逍遥散加味联合肠溶型阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔、硝 酸甘油等西医基础治疗，连续治疗3周，其临床总有效率 （90.0%）优于单纯西医基础治疗组（72.2% ," < 0. 05）,且 无不良反应。林建华等⑷观察自拟枳朴逍遥散联合西医常 规治疗冠心病PCI 术后心绞痛患者8周，结果发现中医临床症候、运动高峰心率、运动负荷量、代谢当量、运动时间、运动 ST 段压低、QOL 均优于西医组（"< 0. 05）,体现自拟枳朴逍 散在治 病 PCI 后 滞 型 绞 者 方 有 效性。 1.2眩晕眩晕是一种因清窍失养或邪扰清窍而引起的， 以头晕、视物旋转为主要临床表现的病症。轻者闭目即止, 重者如坐舟船，旋转不定,不能站立，或伴有恶丿匚、、呕吐、面色 苍白、出汗、昏扑等症状。可见于现代医学的高血压病、梅尼 埃、椎基底动脉供血不足等疾病。《素问?至真要大论》中记 载“诸风掉眩，皆属于肝”；沈金鳌认为“眩晕乃肝风病也”。 黎敬波⑸教授认为,眩晕发作多为本虚标实，风、火、痰、虚夹 杂而作，上扰清窍,导致清阳不升，创制天麻逍遥散方（天麻、 钩藤、柴胡、当归、白术、半夏、茯苓等）,化痰息风,疏肝健脾, 养血清热，疗效确切。王宝爱等⑹以丹梔逍遥散联合黛力新 （1片,2/d ）治疗精神性眩晕患者40例，结果显示联合用药 可以降低DHIHADS 评分,减轻临床症状，改善生活质量。 1.3肺胀 肺胀相当于西医的慢性阻塞性肺疾病,多由慢 性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降, 多以喘、咳、痰、胀、瘀、肿、悸为主要临床表现,反复发作，缠 绵难愈&《证治汇补?咳嗽》中载：“肺胀者，动则喘满，气急 息重,或左或右不得眠者也。如痰挟瘀血碍气，宜养血以流 动乎气，降火以清利其痰……”，强调活血行气化痰调畅气机 的治法&《丹溪心法?咳嗽》亦云：“此痰挟瘀血碍气而病”， 都强调了肺胀病治疗中疏肝活血化痰的治则。敖素华等⑺ 认为肝气郁结,肺气壅塞为慢性阻塞性肺疾病病情缠绵的根 本,故以逍遥散加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期 （肝气郁结型）患者32例,与氨茶碱、复方甘草合剂及抗生素 联 组 28 例 比 ， 其 有 率 善 照 组 优 （90. 60% ,57. 14% ,"<0. 05），急性发作次数大大减少&张
论老字号药店——当属广誉远 社会在进步、科技在进步，但是越来越多的人更信赖老字号，烤鸭要吃全聚德的、喝茶要喝吴裕泰的、点心要吃稻香村的，就连生病吃药也要选同仁堂的。 虽然这些都是老祖宗留下的精华，但是谁能确认他们是资历最“老”的呢？！ 今天就由我为大家科普一下吧！ 中医药一直都是大家比较关注的话题，毕竟谁这一辈子，都避免不了吃药。 说到最早的药店，同仁堂也有300来年的历史了，但是如若比“久”，陈李济曾在2010年就创下了“全球最长寿制药厂”吉尼斯纪录，已经有410年的历史，比同仁堂早了69年。 而有趣的是“陈李济中药博物馆”中的另一份资料显示：吉尼斯出错了！ 资料上说，《中国药业史》一书列举了中国百年老店创办时间。从图中可以看出，陈李济位列第四，第一和第三名分别在东晋和明朝就已关张了。然而，中国药业百年老店的第二名却依旧在运营中！ 它比陈李济还要早59年，比同仁堂早128年，它就是“广誉远”！ 那么究竟“谁才是最古老的长寿药厂”？ （图中的广盛号，便是如今的广誉远。图片来自陈李济中药博物馆）
广誉远，其前身广盛号药店始创于嘉靖二十年（公元1541年），在472年的历史发展中，广誉远经历了“广盛号”“广源兴”“广升聚”“广升誉”“广升远”“山西中药厂”等十几个商号厂家。清代时与广州陈李济（1600年建立），北京同仁堂（1669年建立），杭州胡庆余堂（1874年建立）并成为“四大药店”。 在古代，它是中国最早的民间药店，比1669年创建的北京同仁堂以及1874年开张的胡庆余堂分别早128年和333年。另据史料记载，康熙、雍正、乾隆这爷仨将广誉远的产品——龟龄集，视为珍宝。1915年获得了巴拿马“万国博览会”金奖，而现在，它还是国家保密配方，国家级非物质文化遗产。
中药逍遥散加减治疗更年期综合征 发表时间：2012-02-21T16:39:23.170Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：刘国凤谭荣[导读] 目的观察中药逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效及不良反应。 刘国凤1 谭荣2 （ 1 重庆渝北区中医院 4 0 1 1 2 0 ； 2 重庆渝北区食品药品监督管理分局 4 0 1 1 2 0 ）【摘要】目的观察中药逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效及不良反应。方法以中药逍遥散为主方，随证加减，并进行心理辅导治疗。结果治愈率高，无不良反应。结论中药逍遥散加减治疗更年期综合征具有疗效显著，安全可靠等优点。【关键词】更年期综合征肝郁肾虚阴阳失调逍遥散 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0324-02 更年期综合征又称围绝经期综合征，是由于卵巢功能退行性改变，脑垂体功能亢进，雌激素水平低下所致的植物神经系统功能紊乱为主，伴有心理症状的一组症候群。90%的更年期妇女出现不同程度的临床表现。随着妇女文化知识水平的提高，承受社会、家庭、事业的压力越来越大，该病发病率逐年上升。笔者近年来用中药逍遥散加减治疗更年期综合征159例疗效满意，现报道如下： 1 临床资料 159例均为门诊内科更年期综合征病例，年龄40-60岁，病程1-3年，均不能正常工作。诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中绝经前后诸证的诊断标准及《中医妇科学》高等医药院校教材的有关内容制定。其临床表现主要为经行紊乱或闭经，伴或不伴有头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、烘热汗出、五心烦热或浮肿便溏、腰酸骨楚、倦怠乏力、甚或情志异常等。 2 治疗方法 以逍遥散为主方：柴胡15g、当归15g、白芍20g、白术10g、茯苓20g、薄荷10g、甘草6g。有月经紊乱者加益母草30g。（1）伴心悸失眠、烘热汗出、心烦易怒、头晕乏力、舌质嫩红、脉细数之肝肾阴虚者，合酸枣仁汤加减，加酸枣仁20g、丹参30g、女贞子20g、地骨皮15g、何首乌20g、太子参30g、百合20g、合欢皮20g、川芎15g。（2）伴头昏胀痛、失眠易怒、眼雾、口干便秘、血压升高、舌质降红、苔少乏津、脉细弦之肝阳上亢者，合天麻钩藤饮加减，加天麻20g、枸杞15g、丹参30g、钩藤20g、龟板20g、牡蛎20g、菊花15g、石决明15g、麦冬20g。（3）伴头晕乏力、汗出、胸闷、阵发心动过速、舌质瘀暗、脉细涩之气滞血瘀者，合血府逐瘀汤加减，加生地15g、枳壳10g、红花10g、赤芍15g、川芎15g、桔梗15g、牛膝15g、丹参30g、地龙15g。（4）伴两胁胀痛、心烦失眠、头痛耳鸣、舌淡红苔白、脉弦之肝郁气滞者，合柴胡疏肝散加减，加香附15g、川芎15g、枳壳15g、青皮15g、玄胡15g、川楝子15g、丹参30g、石菖蒲15g、远志15g。（5）伴纳差、便溏、上腹疼痛、气短懒言、舌淡苔白厚、脉细弱之肝郁脾虚者，合参茯白术散加减，加党参30g、黄芪30g、薏苡仁30g、扁豆30g、山药30g、鸡内金10g、麦芽30g、枳壳15g、黄连10g。（6）伴咽干口苦、头昏闷、精神倦怠、潮热、心烦、舌质嫩红、苔黄厚腻、脉细之阴虚夹湿者，合甘露饮加减，加二冬各15g、二地各15g、黄芩15g、石斛20g、枳实15g、枇杷叶15g、茵陈20g。（7）伴畏寒、肢冷、面色晦暗、自汗易感冒、神疲乏力、腰膝酸痛、舌淡胖苔白厚、脉迟无力之肾阳虚者，加淫洋霍30g、巴戟20g、杜仲20g、菟丝子20g、党参30g、黄芪30g、桂枝15g、防风15g。以上均每日一剂，水煎取汁300m l，分3次服用，疗程2个月；并对患者进行心理辅导，嘱其放松心情，解除顾虑，适当参加文体活动；疗程结束后，给六味地黄丸6g、bid，逍遥丸6g、bid，维生素E胶丸100mg、qd，巩固治疗半年。 3 疗效标准 治愈：症状完全消失，恢复工作。显效：症状基本消失，恢复工作。 4 治疗结果 治愈151例，显效8例，治愈率96.23%，治疗过程中未见不良反应发生，随诊观察治愈者2年内无复发。 5 讨论 更年期综合征即中医的“绝经前后诸证”，妇女在四十九岁左右，月经开始终止，称为“绝经”或“经断”。有些妇女在绝经前后，往往不同程度出现一系列如经行紊乱、潮热、盗汗、心烦失眠等症状，有的可持续二、三年之久。名为“绝经前后诸症”，亦称“经断前后诸证”。妇女绝经前后，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉亏虚，肾之精血不足，肝阴不足，脏腑失养，肝气郁遏，阴阳失调。当治以疏肝解郁，补肾气，调冲任，平衡阴阳。但用药不宜辛温香燥，以防损耗津液，致犯“虚虚之戒”。此外，还宜调情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居等配合治疗。并应排除有无其它器质性疾病。西医治疗目前主要采用激素替代治疗，由于长期使用激素，使子宫内膜癌和乳腺癌发生率高，故促使人们去寻找安全性更强的天然雌激素替代物。现代药理研究证实，中药有调节神经-内分泌-免疫网络的作用，具有多途经作用和整体调节的独特优势，能有效地调节植物神经功能，改善更年期的临床症状，消除氧自由基，抗脂质过氧化物反应。临床研究证实丹参、黄芩、扁豆、益母草、淫羊霍、菊花含有植物雌激素，有雌激素样作用。笔者用之逍遥散疏肝解郁，酸枣仁汤养血安神，天麻钩藤饮滋阴平肝潜阳，血府逐瘀汤活血化瘀，宁心安神，参苓白术散建运脾胃，柴胡疏肝散理气止痛，甘露饮养阴除湿。诸方随证加减，各得其用，共同作用达到协调脏腑功能，平衡阴阳，诸证自除。 结果显示中药逍遥散加减治疗更年期综合征疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
保健酒如何开拓新市场 近年来，在低碳环保的绿色理念渲染下，人们对健康的需求和关注都越来越高；在高消费水平的支撑下，追求健康的方式也多样化。保健酒作为经过国家认证的具备养生保健功效的日常消费品，也逐步融入人们的生活中。目前，国内保健酒行业也是快速发展，已经成为了继白酒、葡萄酒和啤酒之后国内酒业市场的第四大市场。 2012年国内保健酒行业可谓是热火朝天，4月份,汾酒集团发布公告,宣布投资24亿元扩建保健酒项目；9月份,茅台酒厂、五粮液集团、山东景芝也相继布局保健酒市场。然而看好保健酒市场的远不只是酒企，众多知名医药企业也开始纷纷试水，江中集团于年底正式推出保健酒产品；还有青岛国风药业、广药集团、修正药业等，都在不同场合表示要着手打造保健酒品牌。更有甚者，连做房地产的展生集团也插足保健酒领域。然而保健酒行业却一直处于鱼龙混杂的局面，原料问题、宣传问题、产品自身等极大影响了整个行业的发展和壮大。 2013年占据国内酒类消费统治地位的白酒行业遭受整体下滑，“禁酒令”整个行业销售遇冷。加上白酒安全事故的频发，这对于能够给消费者带来健康的保健酒来说，绝对是一个绝佳的市场发展机遇。那么，国内白酒如何才能更好的把握住这个发展机会呢？中国保健酒的未来又在哪里呢？保健酒的营销出路在哪里？ 一、中国保健酒品牌的困惑：消费人群小众化格局鲜明，领导品牌瓶颈难以突破 在国际市场上，保健酒、养生酒、营养酒的消费量占酒类消费总量的比例约为12%。而在我国，保健酒的100多亿元市场容量仅为白酒市场容量的2%。目前全国市场从事保健酒生产和销售的企业约有100家，分布比较散；拥有国家认定卫食健字批号大约300余个，而真正拥有一定资源优势（主要是技术优势、原材料优势、人才优势）也有约20家左右。从目前市场销售来看，实力较强、市场表现较好的品牌，主要包括中国劲酒、秦钟皇樽酒、椰岛鹿龟、张裕三鞭酒等一线品牌；仲景药馆酒、天行健、佛也醉养生酒、龟龄集等二线品牌，还有国内一些知名的白酒厂家涉足保健酒行业推出的新品牌。相比国内白酒市场坐拥5000亿的市场空间，发展不太成熟的保健酒市场，数得出名号的就有十几个。总的来说，市场还没有形成主流潮流，缺乏市场的广泛影响力。 是什么造成中国保健酒声音大销售规模小呢？目前保健酒的规模企业存在哪些瓶颈，让市场无法得到迅速打开呢？首先从保健酒的消费人群来说，据调查数据显示，当被问及“您经常在哪种场合饮用保健酒?”在1万份问卷调查中发现，64%受访者选择家庭佐餐，16%受访者选择节日聚会，娱乐休息比例为10%，工作应酬为9%。这一连串的数据说明，消费者购买保健酒都是自饮为主，而酒水高消耗的餐饮场合喝的人少的可怜；政商务宴请喝的人更是凤毛麟角。原本餐饮、政商务是两个酒水消费的大市场，而保健酒在其中却行不通，而且整体的消费氛围都是自我为主，这就很难形成大量的聚餐消费。人群规模不够，消费饮用的场合不多，造成了保健酒虽然好，但是难登大雅之堂，所以在酒类消费大国中，无法与白酒、啤酒、葡萄酒、洋酒等品类抗衡。 其次从行业的规模企业来说，众多保健酒的领导者都存在明显的品牌瓶颈难以突破，以劲酒为例，目前摆在劲酒面前最大的问题是低端化餐饮导致高端化乏力，过去劲酒可以通过小酒横行中低端餐饮市场，让众多中年人成为其忠实消费者。但是，随着劲酒全国化渗透之后，单纯依靠低端化小酒，已经很难承载市场高速发展的了。因此这两年劲酒也一直在尝试高端化，大容量分享性产品，传递劲酒的商务及聚餐消费潮流。而保健酒的传统势力，椰岛鹿龟酒存在的问题则是药效化病态人群带来的聚餐无市，让椰岛鹿龟酒从保健酒的第一位置，逐渐衰败下来。最后，作为保健酒市场的新型品牌黄金酒，曾经一度成为了市场关注的焦点，但是2012年却悄悄做出了定位的改变成为功能白酒，究其原因过度强调了礼品化老年市场带来了餐饮无路的困境，没有餐饮市场，黄金酒等于放弃了一块最大的市场。
中药处方（一） 【辨证】脾胃气虚，中气下陷。【治法】补中益气止泻。【方名】益气汤。 【组成】黄芪12克，薏苡仁12克，党参10克，获苓10克，血余炭10克，赤石脂10克，白芍10克，白术炭6克，陈皮炭6克，柴胡6克，厚朴6克，黄连6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（二） 【辨证】脾失健运，湿热蕴于肠中，肝脾气滞。【治法】健脾温中，清肠化湿。【方名】温中汤。 【组成】党参9克，白术9克，炮姜3克，炙甘草6克，茯苓9克，防风9克，焦神曲9克，焦山楂9克，陈皮6克，白芍12克，秦皮12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（三） 【辨证】肝肾阳气虚弱，运化失职。 【治法】温阳益气，涩肠止泻。 【方名】赤石脂汤。 【组成】附子9克，黄芪9克，当归9克，桔梗9克，石榴皮9克，川楝子9克，肉桂3克，黄连3克，炮姜6克，诃子6克，赤石脂30克，肉豆蔻1.5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中药处方（四） 【辨证】湿热邪毒壅滞胃肠。 【治法】清热利湿，健脾和胃。 【方名】解毒清肠汤。 【组成】白头翁30克，秦皮20克，黄柏12克，黄连16克，白芍30克，白术30克，苍术12克，茯苓30克，猪苓16克，匾蓄16克，山药30克，木香10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 仙桔汤
[组成] 仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花9克，炒白术9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10克，甘草4克。 [功能] 补脾敛阴，清化湿热。 [主治] 久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹有粘液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。 [用法] 一日一剂，水煎两次，分二次服。 以参苓白术散为主方化裁治疗慢性结肠炎(腹泻型)的临床疗效.方法对48例慢性结肠炎患者,采用水煎参苓白术散成汤剂,每剂约140 mL,每日1剂,早晚2次口服,20剂为1个疗程,连续服用3个疗程.结果临床治愈30例,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率90.6%.结论以参苓白术散化裁治疗慢性结肠炎疗效肯定. 内治法 肾阳不足型 主要表现为黎明之前腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 治宜温肾健脾、固涩止泄，可选用四神丸口服，每次一丸，每日3次；桂附理中丸，每次9克，每日3次，口服；济生肾气丸，每次9克，每日3次，口服；青娥丸，每次9克，每日3次，口服。 脾胃虚弱型 主要表现为大便时溏时泄，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，食欲不振，脘腹胀满，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。 治宜健脾益气，可选用补脾益肠丸，每次9克，每日3次，口服；香砂养胃丸，每次9克，每日3次，口服；小健中颗粒，每次一袋，每日3次口服；十香定痛丸，每次一丸，每日3次，口服；四君子丸（散），每次9克，每日3次，口服。 肠胃湿热型 主要表现为大便溏泄，脘胀胀满，口干口苦，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑。 治宜清热利湿，可选用葛根芩连微丸，每次10克，每日3次，口服；黄连胶囊，每次3粒，每日3次，口服；龙胆泻肝口服液，每次一支，每日3次，口服；茵栀黄口服液，每次一支，每日3次，口服；芩连片，每次4片，每日3次，口服。 外治法 1.藿香正气水：丁香、黑胡椒各等份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，用藿香正气水调匀，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药一次，连续3天。可芳香化湿，理气止痛。 2.龟龄集：将纱布两块置于龟龄集酒中浸透，而后取出覆盖于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定。每日换药一次，5天为一疗程，连续2～3个疗程。可温肾益气。 3.云南白药粉剂合锡类散：取云南白药粉剂、锡类散各一克，研为细末，加生理盐水100毫升混合均匀，直肠滴入。每日1～2次，连续5～7天。可解毒生肌。(胡献国)
加味逍遥散 【方源】：《内科摘要》 【组成】：当归9克，芍药9克，茯苓9克，白术9克，柴胡9克，牡丹皮9克，山栀9克，炙甘草6克。 【用法】：水煎服。 【功效】：疏肝健脾，养血清热。 【主治】：肝脾血虚，化火生热，或烦躁易怒，或自汗盗汗，或头痛目涩，或颊赤口干，或月经不调，少腹作痛，或小腹坠胀，小便涩痛，舌红苔薄黄，脉弦数。 【方解】：本方用逍遥散健脾养血，疏肝解郁；丹皮泻血中伏火，山栀泻三焦郁火，导热下行，兼利水道，二药皆入营血，故治血虚有热之月经不调。诸药配伍，共奏养血清热，疏肝健脾，和血调经之功。 【按语】：主要用于治疗肝郁化热的病症。方用逍遥散疏理肝气，合以丹皮、山栀清泄肝火，为其配伍特点。临床应用以胁腹胀痛、月经不调，兼见烦躁、尿涩、舌红苔黄，为其辩证要点。 改作汤剂，临床如见肝经血虚有热，疏泄失常，以致小便涩痛者，加车前子；经前头痛者，加川芎等；胃脘疼痛、呕吐泛酸者，加左金丸、瓦楞子等；经前紧张症，加紫石英、郁金等。 现代药理研究证实，本方有减轻肝细胞变性、坏死作用，
并有降低血中转氨酶活力的效能。尤其是方中的茯苓、当归作用最为显著，能使肝细胞内糖原与核糖核酸含量趋于正常。 【同名方】： 1、《医学入门》加味逍遥散，由白芍、茯苓、白术、麦冬、生地、甘草、桔梗、地骨皮、当归、山栀仁、黄柏构成功能滋阴养血，清热散结。主治潮热咳嗽。 2、《外科正宗》加味逍遥散，本方加陈皮、贝母、红花、天花粉、羚羊角组成。功能清肝泻火，消肿散结。主治鬓疽七日以上，根盘深硬，色紫焮痛者。 3、《证治准绳》加味逍遥散，由当归、干葛、白芍、生地、川芎、黄芩、人参、柴胡、麦冬、乌梅、甘草构成。功能解肌清热，滋阴养血。主治产后发热，唇裂生疮，口干作渴。【附方】 1、解郁合欢汤（《医醇剩义》），由合欢花、沉香、郁金、当归、白芍、丹参、柏子仁、柴胡、山栀、薄荷、红枣、茯神、橘饼构成。功能清火除郁，养血宁神。主治所欲不遂，心烦意乱，郁极生火，身热而燥。 2、加减逍遥散（《傅青主女科》），由柴胡、茵陈、茯苓、白芍、黑山栀、甘草、橘皮构成。功能清利湿热，疏肝解郁。主治带下色青，甚则绿如豆汁，黏稠不断，气味腥臭，其见证属肝经湿热者。
64中国中医药信息杂志2003年9月第10卷增刊 逍遥散的临床新用 王桂娥庞春燕陆丽珠 (中国中医研究院广安门医院北京100053) 逍遥散源自宋《太平惠民和剂局方》由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、煨姜、薄荷、炙甘草组成。本方为疏肝、养血、健脾之剂,气血兼顾、肝脾并治,为调肝理脾之名方。后人于肝郁火旺者加牡丹皮、栀子,为“丹栀逍遥散”,又名“加味逍遥散”(《校注妇人良方》)；血虚者加入生地黄或熟地黄,为“黑逍遥散”(《医略六书女科旨要》)；也有加入洋金花,为洋逍遥散等。逍遥散在临床实践中发挥着举足轻重的作用,在近些年的临床中也有了新的应用,下面将其在1995～2000年临床中的应用作一综述。 1妇科 1.1先兆流产 江氏[1]在丹栀逍遥散的基础上加入苎麻根、生地黄(炒),治疗先兆流产86例。其中68例治愈(阴道出血停止,兼证消失,或血H C G-R LA值持续上升,或B超提示继续妊娠者)；14例有效(阴道出血量减少,兼证改善,经辅助检查证实活胎者)；4例无效(症状加剧,阴道出血不止,甚至堕胎、小产或胎死腹中者)；有效率为95.3%。苎麻根、炒生地黄有清热安胎、凉血止血之功,合而用之,肝热清,胎气安,则诸症自消。 1.2乳癖 刘氏[2]将52例乳癖分为：肝郁气滞型(32例),逍遥散原方去白术、生姜,酌加川芎、生地黄、青皮、广木香、丝瓜络、路路通、桔梗；肝经郁热型(14例),原方去生姜、白术、酌加牡丹皮、栀子、生地黄、夏枯草、生牡蛎；气血虚弱型(6例),原方酌加黄芪、党参、五味子、芡实。结果：痊愈27例,好转14例,无效11例,总有效率78.85%；其中,肝郁气滞型有效率84.38%,肝经郁热型71.43%,气血虚弱型66.67%。 1.3少女阴痒 严氏等[3]用逍遥散为基础方,为一少女治疗阴痒,佐防风祛风止痒；地骨皮退阴分表里之热；土茯苓清热解毒,诸药相辅为用,再结合心理疏导,药后诸症减半,继续服用5剂,诸症消失,月经正常。 1.4老年赤带 严氏等[3]为一75岁老妪治疗,其前阴时有赤色黏液流出,时亦呈白色,历时3个月,伴午后寒热往来,口干苦,少腹时有隐痛。先以龙胆泻肝汤2剂折其火,后用丹栀逍遥散疏肝理气解郁；佐黄芩清肺热,改生栀为炭栀,2剂后胸闷稍舒,赤带减少,余证仍存。守方加西洋参,续服10剂,诸证消失。后以知柏地黄汤5剂以善其后。 2内科 2.l非溃疡性消化不良 杨氏[4]70例患者,其中返流样消化不良18例,运动障碍样消化不良29例,溃疡样消化不良10例,吞气症8例,特发性消化不良5例。以加味逍遥散为基础方,加入陈皮、竹茹、生山药、川厚朴。每日1剂,经20d治疗,显效51例,有效14例,好转3例,无效1例,总有效率97.l%；其中12例治疗3d后即显效,以运动障碍样疗效最好,特发性疗效较差。 2.2小儿厌食症 高氏[5]运用逍遥散加味治疗小儿厌食症50例,痊愈30例,好转20例,总有效率100%；痊愈患儿中,疗程最短6d,最长2个月,平均疗程20.5d。方中柴胡、薄荷疏肝和胃,清散郁热：白芍、当归平肝柔肝；炒白术、茯苓健脾燥湿,温运脾阳；加以酒大黄、鸡内金、麦芽健脾胃、消积滞。 2.3糖尿病 倪氏[6]认为2型糖尿病(N ID D M)患者情志不扬、疏泄不遂与现代医学的抑郁症相仿,所以缓解临床抑郁症有助于更好的控制血糖。故其在常规降糖药物的基础上用丹栀逍遥散加减进行治疗。5l例患者分为两组：对照组20例(常规药物治疗)和治疗组31例(常规药物加用丹栀逍遥散治疗)。治疗3个月,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；治疗组治疗后,空腹血糖(FB G)、空腹血胰岛素(I N S)、糖化血红蛋白(H bA1c)比治疗前、对照组治疗后均有改善(P<0.05),总有效率96.8%。 2.4肠易激综合征(I B S) 孙氏等[7]选取95例IB S患者,随机分为3组：硝苯吡啶加谷维素组(A)、逍遥丸组(B)、逍遥丸合心理行为治疗组(C)。结果治疗4周,C组总有效率及显效率均较高,且2个月后复发率显著低于其他两组。 3眼科 3.l单纯疮疹性角膜炎 卜氏[8]用加减逍遥散为主治疗单纯疱疹性角膜炎42例62只眼,临证加减,局部采用西药对症处理,结果治愈31例47只眼,好转8例12只眼,无效3例3只眼,有效率95.5%。3.2视神经萎缩、皮质盲、视神经网膜炎 余氏[9]以韦氏逍遥散验方为基础方,分别加入明目地黄汤或益气聪明汤等治疗肝郁气滞型的视神经萎缩；加入石斛、麦门冬、生石膏等治疗皮质盲：加入车前子、赤小豆等治视网膜水肿,或加入阿胶、白及、白茅根、仙鹤草等治疗眼底出血等。 4神经精神科 4.1偏头痛 甄氏等[l0]按其病情特点选用逍遥散加味。血虚明显的加