消毒、隔离知识与技能
院感科黄凤荣
资料主要来源：《医院隔离技术规范》（中华人民共和国卫生行业标准WS/T311-2009）
一、相关概念
感染源: 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
传播途径: 病原体从感染源传播到易感者的途径。
易感人群: 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。二、隔离的管理要求
在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。
应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，制定隔离预防制度并实施。
隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。
三、隔离的实施
遵循：“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。
标准预防
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
(一)手卫生
医疗机构应当制定具体措施，保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染的危险因素进行控制。
——《医院感染管理办法》第十三条
手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，因此，世界各国对手卫生均给予了高度的重视，采取了各种积极有效的措施来促进医务人员手卫生，以预防和降低医院感染的发生，提高医疗质量。
—《医院感染管理办法释义及适用指南》
（二）安全注射
对接受治疗者无害；
不使医务人员的意外事故增加；
不使废弃物对他人造成危害。
非安全注射的预防：
法律上的约束：合理使用抗菌药物
人员编制
工作环境的设置
医疗器具的管理
社会的宣传
安全注射措施：
1.减少不必要的注射；
2.使用一次性注射器及针具，并禁止重复使用；
3.医务人员遵守职业安全卫生操作规程，尽量避免发生针刺伤等；
4.严格锐器废物管理，将使用后的利器放入防穿刺和防液体渗漏的容器，在容器装满之前将其关闭、运送至暂存地点。
（三）常用防护用品的使用
个人防护用品：
用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。防护用品应符合国家相关标准，有效期内使用，防护用品使用适应征、注意事项
1、口罩
纱布口罩——保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
外科口罩——能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。
医用防护口罩——能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离< 1m) 接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。
应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩:
一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；
手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。
纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。
应正确佩戴口罩。
2、手套
手套——防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。
根据不同操作需要，选择手套:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。
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注意事项
（1）诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
（2）操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。
（3）操作时发现手套破损时，应及时更换。
（4）戴无菌手套时，应防止手套污染。
一次性手套应一次性使用。
3、护目镜、防护面罩
护目镜——防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。
防护面罩（防护面屏）——防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品。
下列情况应使用护目镜或防护面罩：
在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
护目镜或防护面罩的戴摘方法
戴的方法：戴上护自镜或防护面罩，调节舒适度。
摘的方法：捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，放入回收或医疗废物容器内。
佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。
4、隔离衣
隔离衣——用于保护医务人员避免受到血液、
体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。
下列情况应穿隔离衣：
接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
5、防护服
防护服——临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。
防护服应符合GB19082的规定
下列情况应穿防护服：
临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。
接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
6、防水围裙
可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。
重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。
7、帽子的使用
进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。被患者血液、体液污染时，应立即更换。布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。一次性帽子应一次性使用。
（四）不同传播途径疾病的隔离与预防
空气传播——带有病原微生物的微粒子(≤5μm) 通过空气流动导致的疾病传播。
飞沫传播——带有病原微生物的飞沫核(> 5μm) ，在空气中短距离(1 m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
接触传播——病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
根据疾病传播途径隔离原则
在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。
一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。
隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。
建筑布局符合相应的规定。
（一）接触传播的隔离
如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。
1、患者的隔离：应限制患者的活动范围；应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
2、医务人员的防护：
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层
手套。
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。
接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。
（二）空气传播的隔离
如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。
1、患者的隔离
无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
当患者病情允许时，应戴外科口罩，定期更换；并限制其活动范围。
应严格空气消毒。
2、医务人员的防护
应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
（三）飞沫传播的隔离
如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。
1、患者的隔离
应减少转运；当需要转动时，医务人员应注意防护。
患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。
患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。
加强通风，或进行空气的消毒。
2、医务人员的防护
应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
与患者近距离（1m以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
甲类和按甲类管理乙类传染病隔离措施
鼠疫、霍乱、急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人、病原携带者，在卫生行政管理部门（下同）指定场所隔离治疗。
疑似病人确诊前指定场所单独隔离治疗。
上述密切暴露者在指定场所医学观察。
隔离或观察期限遵循疾控部门的意见。
拒绝隔离治疗的患者，报告公安机关协助采取强制隔离治疗措施。
——《中华人民共和国传染病防治法》
1、患者的隔离
有效通风的隔离病房或隔离区域内。
严格限制探视者。
限制患者活动范围，离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。
应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。
2、医务人员防护
医务人员应经过专门的培训，掌握正确的防护技术，方可进入隔离病区工作。应严格按防护规定着装。不同区域应穿不同服装，且服装颜色应有区别或有明显标志。
医务人员防护用品穿脱程序：
1、清洁区进入潜在污染区:
洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。
2、潜在污染区进入污染区:
穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
3、为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。
脱防护用品应遵循的程序：
医务人员离开污染区进入浴在污染区前:
摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。
从潜在污染区进入清洁区前:
洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。
离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区
穿脱防护用品的注意事项
医用防护口罩的效能持续应用6h～8 h，遇污染或潮湿，应及时更换。
离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。
接触疑似患者，防护服应每个患者之间行更换。
防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。
戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。
其他注意事项
隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过℃及时就诊。
医务人员应严格执行区域划分的流程，按程序做好个人防护，方可进入病区，下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。
空气与物体表面的消毒应遵循《消毒技术规范》。
单县南城社区卫生服务中心 院感消毒隔离知识培训 清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是减少微生物。 消毒：是指用物理或化学方法清除和杀灭芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌：是指用物理或化学的方法杀灭传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。经灭菌处理的物品称无菌物品。 一、消毒隔离制度 消毒隔离制度是消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群的重要手段，是控制医院感染的关键之一。医院工作人员要提高认识，认真执行消毒隔离制度，严格无菌操作。 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩。 3、病房与治疗室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。 5、患者床单、被套、枕套随脏随换。患者出院转科后，枕芯、被芯、褥芯、床垫要消毒。若被血液、体液污染时要及时更换。便器
要专用，不得重复使用。 6、建立门诊预检分诊制度，发现传染病患者或疑是传染病患者，应指定诊室诊治，并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染病患者与非感染患者分开放置，特殊感染患者单独安置。 7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病房）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内，及时处理。 8、医疗用品进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的医疗用品必须消毒；用过的医疗用品先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 9、体温表、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。 10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 11、碘伏、酒精应密封保存，无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时。 12、垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。 13、特殊区域（治疗室、处置室、手术室、产房、供应室、等）
消毒隔离知识培训考试题及答案 日期：姓名：科别：成绩： 一、单选题：（每题2分，共20分） 1、.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（ B ） A. 消毒xx B.灭菌xx C.一般消毒 D.清洗处置 2、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触 的 器材和用品的危险性分类是：（ A ） A. 高度危险性物品 B.xx 危险性物品 C. 低度危险性物品 D.无危险性物品 3．取无菌物品时，下列哪项不正确（D） A、操作者身距无菌区 B、取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌 区 域， C、手臂应保持在腰部以上 D、无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，可放回无菌包或无菌容 器 内
E、疑有污染，不得使用 4、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（C） A.250mg/L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 5、有关消毒的描述，错误的是（E） A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B．可保护医护人员免受感 染C．可防止患者再被其他病原体感染 D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E．对不同的传染病消毒效果相似 6、有关消毒方法的描述，错误的是（E） A．微波消毒属高效消毒xxB．异丙醇属中效消毒xxC．通风换气属低效消毒xx D．高效消毒可杀灭一切微生物 E．病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同 7、有关隔离的描述，错误的是（D） A．是控制传染病流行的重要措施B．便于管理传染源C．可防止病原体向外扩散给他人D．根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E．某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 8、有关标准预防下列哪项是错误的（E） A．要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播
消毒隔离知识培训 消毒隔离的概念 医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 终末消毒方法：一拆、二擦、三照、四铺 一拆：拆除床单位，清除病人用过的物品。 二擦：一般病人用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，特殊病人用含有效氯1000mg/L或2000mg/L的消毒液擦拭。 三照：用紫外线照射床单元30分钟以上，有效距离一米，注意防护。 四铺：铺成备用床准备迎接新病人。 医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口單，持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。 5、患者床单、被套、枕套每周更换1次，随脏随换。若被血液、体液污染时要及时更换。 6、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防滲漏的污物袋内，及时处理。
消毒隔离知识培训 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。9、手卫生的5个重要时刻 二前三后: ●接触患者前 ●清洁无菌操作前 ●接触患者后 ●接触患者周围环境后 ●接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? ●入厕之后 ●手部有明显污染时 ●接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则? ●先洗手,后消毒 ●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求? ●指甲长度不应超过指尖 ●不应戴戒指等装饰物 ●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步? ●掌心相对,手指并拢,相互揉搓 ●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 ●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 ●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 ●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果? ●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 ●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 ●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 ●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么? ●卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护 1、标准预防的理念是什么?
消毒隔离知识培训考试试题 科室：姓名：分数： 一、名词解释 1、消毒： 2、灭菌： 3、标准预防： 二、填空题 1、能够作为灭菌剂的化合物主要有、和等。 2、消毒剂分级标准分为、和。 3、消毒的方法：、、、喷洒、喷雾和熏蒸等。 4、医院常见的多重耐药菌有、、、和等。 5、产 NDM-1 基因的细菌主要有、和等。 6、感染性病人的病房每日一次用消毒剂消毒地面；用mg/L 含氯消毒剂 三、选择题 1、对芽孢无效的消毒剂是：（） Ａ70％酒精Ｂ 2％碘酊Ｃ碘伏Ｄ 0.5％过氧乙酸Ｅ环氧乙烷 2、临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：（） Ａ日光暴晒法Ｂ焚烧法Ｃ煮沸消毒灭菌法Ｄ压力蒸汽灭菌法Ｅ辐射消毒灭菌法 3、使用紫外线消毒的机理是：（） A 改变细胞膜的通透性 B 使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡 C 破坏结构，使其失去转化能力 D 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力 E 使空气中的氧电离产生臭氧 4、下列属于高效消毒剂的有：（） A 75％酒精 B 0.2％过氧乙酸 C 0.2％新洁尔灭 D 环氧乙烷 E 2％戊二醛 5、中等水平消毒剂有：（） A 75％酒精 B 2％碘酊 C 40％甲醛 D 漂白粉 E 0.2％新洁尔灭 6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括：（） A 了解消毒机的性能 B 了解消毒剂的性能作用、使用方法 C 了解消毒的性能影响灭 菌或消毒效果的因素 D 配置时注意有效浓度 E 并规定定期监测 7、用碘伏对细菌繁殖体污染物品之消毒之浓度和时间分别是（）
A.250mg/L ， 20min B. 50mg/L， 40min C. 500mg/L， 30min D. 200mg/L ，15min E100mg/L，15min 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌之时间分别是（） A.20分钟达消毒要求，10 小时达灭菌要求 B. 15 分钟达消毒要求， 4 小时达灭菌要求 C.45 分钟达消毒要求，9 小时达灭菌要求 D. 15 分钟达消毒要求，8 小时达灭菌要求 四、简述题 1、简述化学消毒剂的使用原则。 答： 3．简述影响化学消毒剂消毒效果的主要因素。 答： 答案 一、名词解释 1、消毒：用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到消除传 播作用的处理。 2、灭菌：用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上所有微生物，使之达到无菌水平。 3、标准预防：针对医院所有患者和医务人员的一组预防感染的措施。目标: 基于患者的血液、体液、分泌物，破损皮肤和黏膜可能含有感染因子，所采取的预防。 二、填空题 1、戊二醛、环氧乙酸和环氧乙烷 2、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 3、浸泡、擦拭、刷洗或冲洗、喷洒、喷雾和熏蒸
消毒隔离基础知识培训考试试卷 科室：姓名：成绩： 一、名词解释（每题5分） 1、清洁： 2、消毒： 3、灭菌： 二、单选题（每题2分） 1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（） A物理监测B生物监测C化学监测D以上都做 2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A6小时B4小时C12小时D24小时 3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（）A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（） A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品 5、目前医院常用的戊二醛浓度为（） A％B％C％D％6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（C）A7天B16天C10—14天D10小时 7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（） A10000μW*S/cm2B600000μW*S/cm2C60000μW*S/cm2D100000μ
W*S/cm2 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（） A20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求C45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求D15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 9、用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别（）A250mg/L，20minB50mg/L，40minC500mg/L，30minD200mg/L，15min 10、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（） A病原细菌B病原真菌C病原病毒D病原微生物 11、关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（） A凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好B同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同C一般温度升高，可提高消毒效果D消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 12、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（） A25cm2，30cm2B50cm2，50cm2C100cm2，30cm2D100cm2，60cm2 13、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（） A化学监测BB-D试验C生物监测D无菌实验 14、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（） A中心部位B边缘C最难灭菌部位D最上层 15、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是（） A使器械产生条纹的色斑B防止器械产生斑C消毒杀菌作D去除热源
. 消毒隔离知识培训 消毒隔离的概念 医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 终末消毒方法：一拆、二擦、三照、四铺 一拆：拆除床单位，清除病人用过的物品。 二擦：一般病人用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，特殊病人用含有效氯 1000mg/L或2000mg/L的消毒液擦拭。 三照：用紫外线照射床单元30分钟以上，有效距离一米，注意防护。 四铺：铺成备用床准备迎接新病人。 医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口單，持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。 5、患者床单、被套、枕套每周更换1次，随脏随换。若被血液、体液污染时要及时更换。 6、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格. .
消毒隔离知识培训考试试题 科室： ________ 姓名： _________ 分数： ______ 一、名词解释 1、 消毒: 2、 灭菌: 3、 标准预防: 二、 填空题 1、 能够作为灭菌剂的化合物主要有 _________ 、 ____________ 和 _________ 等。 2、 消毒剂分级标准分为 ________________ 、 _____________ 和口 ___________ 。 3、 消毒的方法： ________ 、 __________ 、 _________ 、喷洒、喷雾和熏蒸等。 4、 医院常见的多重耐药菌有 ______ 、 _______ 、 _________ 、 ______ 和 _________________________________ 等。 5、 产NDM-1基因的细菌主要有 ___________ 、 _____________ 和 ___________ 等。 6、 感染性病人的病房每日一次用消毒剂消毒地面；用 _________ mg/L 含氯消毒剂 三、 选择题 1、 对芽抱无效的消毒剂是：（ ） A 70%酒精 B 2%碘酊 C 碘伏 D 0.5%过氧乙酸 E 环氧乙烷 2、 临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：（ ） A 日光暴晒法 B 焚烧法 C 煮沸消毒灭菌法 D 压力蒸汽灭菌法 E 辐射消毒灭菌法 ） B 使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡 D 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力 ） C 0.2%新洁尔灭 D 环氧乙烷 E 2%戊二醛 5、中等水平消毒剂有：（ ） A 75%酒精 B 2%碘酊 C 40%甲醛 D 漂白粉 E 0.2%新洁尔灭 6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括：（ ） 3、使用紫外线消毒的机理是：（ A 改变细胞膜的通透性 C 破坏结构，使其失去转化能力 E 使空气中的氧电离产生臭氧 4、下列属于高效消毒剂的有：（ A 75%酒精 B 0.2%过氧乙酸
、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么？ 作用迅速，但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么？作用缓 慢，但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？ 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求卫生 手消毒，监测的细菌菌落总数应w 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应w 10cfu/ cm 5cfu/cm 2 。 2 。 9、手卫生的5个重要时刻 前三后： 接触患者前 清洁无菌操作前 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则？ 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求？ 指甲长度不应超过指尖不应戴戒指等装饰物不应戴人工指甲、涂抹指甲油 等 13、洗手不可忽视的环节有哪些？ 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 14、七步洗手法是指哪七步？ 掌心相对，手指并拢，相互揉搓手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行掌 心相对，双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转揉搓，交换进行必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果？ 速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。速干手消毒剂要全覆盖，确保不留 死角。揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。揉搓直至彻底干燥，确 保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么？ 卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应w 外科 手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应w 二、消毒、 隔离、防护 10cfu/° c m 5cfu/cm
消毒隔离知识培训试题 日期：姓名：科别：成绩： 一、单选题：（每题3分，共15分） 1、.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A.消毒法 B.灭菌法 C.一般消毒 D.清洗处置 2、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（） A.250mg/L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 3、有关消毒的描述，错误的是（） A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B．可保护医护人员免受感染 C．可防止患者再被其他病原体感染 D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E．对不同的传染病消毒效果相似 4、有关隔离的描述，错误的是（） A．是控制传染病流行的重要措施B．便于管理传染源C．可防止病原体向外扩散给他人D．根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E．某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 5、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 二、填空：（每空4分，共40分） 1、抽出的注射药液须注明时间，超过（）不得使用。 2、无菌包外须标明（）、（）及（），物品按失效期先后顺序摆放。 3、一次性口罩使用一般不超过（） 4、穿隔离衣时，一般情况下更换时间是（） 5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。 6、手卫生泛指通过（）、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 7、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须（）； 接触皮肤粘膜的器具和用品必须（）。 三、判断题（（对√，错×) 每题3分，共15分 1、置于无菌容器中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24 小时，提倡使用小包装。（） 2、在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要30W紫外线灯管3个。（） 3、胃镜、结肠镜属于中度危险物品，需要用高效消毒剂2%戊二醛浸泡10分钟及以上的时间；支气管镜浸泡不少于20分钟；遇有结核病污染的镜子，需要45分钟及以上的时间。（） 4、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（） 5、口腔科的手机属于高度危险物品，用完后应当热水清洗、注油，然后用快速蒸汽压力灭菌器（132℃、4min)灭菌。（） 四、问答题：（每10分，共30分） 1、个人防护用品包括哪些 2、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？ 3、碘伏有哪些特点？
消毒隔离知识培训考试试卷 科别：姓名：日期：成绩： 一、单选题：（每题4分，共20分） 1、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（A ） A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.无危险性物品 2、.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（C） L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 3、有关消毒的描述，错误的是（E） A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施 B．可保护医护人员免受感染 C．可防止患者再被其他病原体感染 D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E．对不同的传染病消毒效果相似 4、有关隔离的描述，错误的是（D） A．是控制传染病流行的重要措施B．便于管理传染源C．可防止病原体向外扩散给他人D．根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E．某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 5、有关标准预防下列哪项是错误的（E） A．要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播 B．强调双向防护 C．所有的患者均被视为具有潜在感染者 D．要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施 E．脱去手套后可以不洗手 二、多选题：（每题8分，共40分） 1、下列概念正确的是（AB） A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。 B. 杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。 C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。 D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。 E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。 2、下列哪些方法可以达到灭菌（ABE） A.高压蒸汽灭菌 B.电离辐射法
病房消毒隔离相关知识 1．擦手毛巾一人一巾，使用后浸入康达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%即500mg/L），半小时后清水清洗干净，晾干；使用时泡入康威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%即500mg/L）。 2．治疗室、换药室、办公室抹布分别使用，不得混用，用后浸入康威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%即500mg/L）,半小时后清水洗净，晾干备用，使用时可用威达（1片加水1000毫升、含有效氯0.05%消毒液擦拭消毒各台面。 3．病房床头桌、门把手、病床等用威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%即500mg/L）擦试，一桌一巾，用后浸入康威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%），半小时后清水洗净，晾干备用。 4．拖把：应有明显标志，严格分区使用。一般病室、办公室、治疗室、换药室、走廊每天使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。治疗室、换药室、病室等地面如有血迹、分泌物、排泄物等时先用康威达液（1000mg/L，即一片加水500毫升）倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净，使用后拖把浸入威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%）半小时后清水清洗干净，使用后拖把浸入康威达液（1片加水1000毫升，含有效氯0.05%），半小时后清水清洗干净，晾干备用。悬挂地拖时不能接触地面。 5．垃圾袋分别分为医用垃圾袋（黄色）、生活垃圾袋（黑色）、放射性医用垃圾袋（红色），每次垃圾送到垃圾屋要登记，垃圾袋要扎紧，不能漏水。垃圾桶倒后要及时清洗、消毒，保持垃圾桶的清洁。 6．工友要保持衣服清洁，剪短指甲，不能带戒指。掌握六步洗手法，接触病人血液、分泌物、排泄物及垃圾后不但清洗还要消毒。工友开饭前要洗手、戴口罩、穿开饭衣。 7．浸泡针头、注射器等初步消毒用康威达液0.1%（一片加水500毫升）；针头也可直接放入耐刺的容器盒。 8．到供应室领取无菌包前要清洁双手，领取无菌物品的托盘保持清洁，运输过程中要防止无菌物品污染，防止潮湿。无菌箱子要盖紧，无漏缝，无空隙等。 注：康威达片每片含有效氯500毫克，一片加水1000毫升，浓度为0.05%。如果一片加水500毫升（一斤水），浓度0.1%。
消毒隔离基本知识 一、消毒隔离概念 1、医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物 的过程。 2、媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 4、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 5、清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6、消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 7、灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8 —般污染：一般病人接触后污染的物品。 9、特殊污染：接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。 二、消毒液的配制 含氯制剂： ①1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。 ②1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。 三、各类物品常用的消毒灭菌方法
1地面、墙面： ①当没有明显污染的情况下，采用湿式清扫，用清水拖擦每日二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 2.病室内物品（桌子、椅子、床架等）: ①当没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，每日清洁二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 3.各种车辆（平车、轮椅等）： ①每日清洁一次。 ②当受到一般污染时，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 4.治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效 氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。 5 .床旁桌做到一桌一巾，桌布消毒方法同扫床巾，用含有效氯 1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，特殊污染时用含有效氯2000mg/L 的消毒液浸泡1小时。 6.清洁用具（拖把、抹布等）： ①用清水拖擦的清洁用具，每日用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分
消毒隔离知识培训试题 日期： 姓名： 科别： 成绩： 一、单选题：（每题3分，共15分） 1、.在医疗诊治活动中咼度危险性物品， 必须选用什么处理方法? ( ) A.消毒法 B.灭菌法 C. 一般消毒 D.清洗处置 2、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（ ) A.250mg/L , 20min B. 50mg/L , 40min C. 500mg/L , 30mi n D. 200mg/L , 15mi n 3、有关消毒的描述，错误的是（ ） A .是切断传播途径，防止传染发生的重要措施 B .可保护医护人员免受感染 C ?可防止患 者再被其他病原体感染 D ?即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E ?对不 同的传染病消毒效果相似 4、有关隔离的描述，错误的是（ ） A .是控制传染病流行的重要措施 B .便于管理传染源 2、 在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要 30W 紫外线灯管3个° （ ） 3、 胃镜、结肠镜属于中度危险物品，需要用高效消毒剂 2%戊二醛浸泡10分钟及以上的时间；支气管镜浸 泡不少于20分钟；遇有结核病污染的镜子，需要 45分钟及以上的时间。（ ） 4、 输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭 菌。 （ ） 5、 口腔科的手机属于高度危险物品，用完后应当热水清洗、注油，然后用快速蒸汽压力灭菌器（ 132C 、 4min ）灭菌。（ ） 四、问答题：（每10分，共30分） 1、个人防护用品包括哪些 2、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染? 3、碘伏有哪些特点? D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E .某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： A 、环境消毒 B 合理使用抗菌素 一、填空：（每空4分，共40分） 1、 抽出的注射药液须注明时间，超过（ 2、 无菌包外须标明（ ） 顺序摆放。 3、 一次性口罩使用一般不超过 （ 4、 穿隔离衣时，一般情况下更换时间是（ 5、 物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、 （ C 、洗手 ）不得使用。 ）及（ ） 饮用水和污水污物的消毒宜选 用 ）、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须 （ ） D 隔离传染病人 ）,物品按失效期先后 ）消毒剂。 7、 医务人员必须遵守消毒灭菌原则， 接 触皮肤粘膜的器具和用品必须 三、判断题（（对"，错X ）每题3分，共15分 置于无菌容器中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过 小时，提倡使用小包装。 （ ） 1、 24 C .可防止病原体向外扩散给他
消毒隔离知识测试题 一、是非题：（三氯片1片500mg） 1、煮沸消毒适用范围包括餐饮具、棉质类物品等耐湿热物品。（） 2、被手足口病病毒污染的物品采用煮沸消毒时，计时从水煮沸开始，消毒时间需20分钟以上。（） 3、紫外线灯管表面如有灰尘，会影响消毒效果。（） 4、若某个班级发生了传染病需对其教室进行紫外线的消毒，消毒方法是每立方米1.5瓦消毒1小时。（） 5、正确的消毒桌子方法：先用消毒水擦拭，再用开水擦拭。（） 6、毛巾、餐具正确的消毒方法是煮沸10分钟或蒸汽30分钟，水开后记时。（） 7、塑料玩具先清洗后用水冲，再用消毒液浸泡30分钟，再用清水冲洗干净。（） 8、不能用消毒液浸泡的如木制玩具可不用消毒。（） 9、幼儿便池只需用清水冲洗即可。（） 10、茶桶的正确清洁方法是倒尽剩水，每天用流动水由内到外清洗。（） 11、户外大型运动器具的消毒方法是用250mg/l有效氯消毒剂浸泡20分钟，再用清水冲洗干净。（） 12、茶杯箱每周清洗消毒一遍，每天用清水抹一遍。（） 二、选择题： 1、体温计的消毒方式是。 A、清水 B日光照射 C不必消毒 D、用1000mg/l有效氯消毒剂浸泡消毒30分钟 2、保育员擦地应该使用。 A.滴水的墩布 B.湿但不滴水的墩布 C.干墩布 D.半干的墩布 3、桌、椅等物体表面预防性消毒的有效氯消毒剂的浓度为。 A、 1000mg/l B、750mg/l C、500mg/l D、250mg/l 4、桌、椅等物体表面一般传染病消毒的有效氯消毒剂的浓度为。 A、 1000mg/l B、750mg/l C、500mg/l D、250mg/l 5、厕所预防性消毒的有效氯消毒剂的浓度为。 A、 1000mg/l B、750mg/l C、500mg/l D、250mg/l 6、厕所一般传染病消毒的有效氯消毒剂的浓度为。 A、 1000mg/l B、750mg/l C、500mg/l D、250mg/l 7、桌椅、门把手的消毒应进行。 A.每月 B.每周 C.每天 D.每半月
医院消毒隔离基本知识 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
消毒隔离基本知识 一、消毒隔离概念 1．医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。2．媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3．终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 4．预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 5．清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6．消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 7．灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8．一般污染：一般病人接触后污染的物品。 9．特殊污染：接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。 二、消毒液的配制 含氯制剂： ①1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。 ②1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。 三、各类物品常用的消毒灭菌方法
1．地面、墙面： ①当没有明显污染的情况下，采用湿式清扫，用清水拖擦每日二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 2．病室内物品（桌子、椅子、床架等）： ①当没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，每日清洁二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 3．各种车辆（平车、轮椅等）： ①每日清洁一次。 ②当受到一般污染时，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 4．治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。 5．床旁桌做到一桌一巾，桌布消毒方法同扫床巾：用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液，浸泡1小时。
一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么？ 作用迅速，但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么？ 作用缓慢，但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？ 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 9、手卫生的5个重要时刻 二前三后： ●接触患者前 ●清洁无菌操作前 ●接触患者后 ●接触患者周围环境后 ●接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？ ●入厕之后 ●手部有明显污染时 ●接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则？ ●先洗手，后消毒 ●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求？ ●指甲长度不应超过指尖 ●不应戴戒指等装饰物 ●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些？ 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 14、七步洗手法是指哪七步？ ●掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ●手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 ●掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ●右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 ●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ●必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果？ ●速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。 ●速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。 ●揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。 ●揉搓直至彻底干燥，确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么？ ●卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护
医院消毒隔离 一、护理管理在预防医院感染中起着关键作用 消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染、检测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。 二、医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩，持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保存整洁。 三、诊疗用品消毒方法： 止血带消毒：最好用高压灭菌或浸泡在500mg/L含氯消毒液中0.5小时，再冲洗，晾干备用。血压计、听诊器、听筒、叩诊锤：每天用清水擦拭一次，每周集中消毒一次，血压计只擦拭外盒，袖带若被病人的血液和体液污染应立即清洗，如果不是传染病人的血液和体液用250mg/L含氯消毒液浸泡。传染科病人的血压计、听诊器等一人一用一消毒，用500mg/L 含氯消毒剂，同一病种用一台血压计，每周集中消毒一次。 氧气湿化瓶、螺纹管等消毒：冲洗--用刷子刷--多酶洗液泡--冲洗---500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟--无菌蒸馏水漂洗（一定没有水珠，如果有水珠用75%酒精冲洗一下就好了）--无菌包装。 吸痰器的消毒： 1、停机前，使用吸引管吸入少量的洁净水，以清洗管道的内壁。 2、停机后，倒空贮液瓶，用柔软的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水反复冲洗，其中包括防溢流装置和各种管道。必要时，旋下溢流装置，分离其各部件（阀座与浮子架为三脚卡口连接）并拔下导向管，进行彻底清洗。 3、贮液瓶、瓶塞及各种管道每日用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟--45分钟，清水冲洗，擦干。清洁后再次浸泡在500mg/L含氯消毒剂中30分钟，清水冲净，晾干，清洁，干燥，封闭保存备用。 4、如遇分支杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯1000--2000mg/L含氯消毒剂浸泡30--45分钟，清水冲净，擦干。清洁后，再次浸泡在含氯消毒剂1000--2000mg/L中浸泡30--60分钟，清水冲净，晾干，清洁，干燥，封闭保存备用。 5、机箱外表面可用250mg/L含氯消毒剂的抹布擦拭消毒后用清水擦拭。
传染病的消毒隔离防护知识培训 一、传染病概述 传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病。它是由于致病微生物进入人体和动物体内，而造成人与人、人与动物或动物与动物之间互相传染。传染病的基本特征是：？有病原体;?有传染性;?有地方性、季节性和流行性;?疾病发展具有潜伏期、前驱期、发病期、恢复期和慢性期等规律性;?有免疫性。 传染病的传播必须具备三个必要条件，即传染源（是指体内带有病原体，并不断向体外排出病原体的人和动物）、传播途径和易感者（对某种传染病缺乏特异性免疫力而容易被感染的人群整体中的某个人）。各种传染病病原体都以一定的方式，经过一定的部位而侵入机体组织，不同类的传染病它们的病原体从机体内排出的途径、排出的方式和进入机体的部位均不同。 二、消毒 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。在没有明确的传染源存在，也未发现传染病的情况下，对可能受到病原微生物或其它有害微生物污染的场所和物品进行消毒，称为预防性消毒。对存在或曾经存在污染源的场所进行消毒，其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体，称为疫源地消毒。常用的消毒方法有物理法和化学法。 （一）物理消毒法 1、机械消毒法（机械消毒法有一定的除菌作用。常用的有冲洗、擦抹、刷除等。为加强除菌效果，常在清除操作中使用表面活性剂。机械清除物体表面微生物，可结合日常卫生清 扫工作进行。清扫时，为防止微生物随尘土飞扬，以湿性清扫法为宜。通风是对空气中微生物进行稀释、消除。自然通风是一种最为简便、经济的空气消毒方法。 室内空气受到污染，打开门窗通风，即使在无风时，1-2小时也可达到无害化。）: 如冲洗、过滤、通风和抖动等； 2、阳光紫外线消毒法：一般是将需要消毒的物品如衣服、被褥等曝晒于阳光下
各科室学习医院感染消毒隔离知识相关内容： 消毒剂使用管理制度及浓度测定方法为保证临床科室消毒剂的合理使用，保障医疗安全，必须对我院消毒剂的使用进行规范管理。根据卫生部《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》的有关要求，特制定《临床科室消毒剂使用管理制度及浓度测定方法》，请有关科室于文件下发之日起遵照执行。 一、临床上使用的消毒剂必须有所在地辽宁省卫生行政部门发放的生产 企业卫生许可证复印件、产品备案凭证或者卫生许可批件复印件。 以上证件的复印件应当加盖原件持有者的印章方可进入临床使用中，并经医院感染办公室备案。 二、临床护士在使用消毒剂时应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方 法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、浓度测 定方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，如发现问题，及 时报告医院感染管理办公室予以解决。 三、消毒剂的具体使用方法： 1、处置车上浸泡镊子的消毒液及外科浸泡器械的消毒液应用2%的戊二醛 溶液。2%的戊二醛消毒液每周更换1次。 2、一般诊疗用品的消毒： （1）体温表消毒：体温表每次用后应在清洁的基础上选用过氧乙酸1000mg/L浸泡10—30分钟后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。（2）血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用有效氯250 mg/L ~500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。
（3）听诊器：在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒。 3、地面消毒：对一般污染的地面，用有效氯含量1000mg/L 的含氯消毒剂均匀喷洒，作用30分钟以上,或者应用0.2%~0.4%(2000mg/L-4000mg/L)过氧乙酸喷洒,作用30-60分钟;有芽孢污染时用0.5%~1.0%过氧乙酸溶液进行喷洒，泥土地吸液量为150ml/㎡-300 ml/㎡，水泥地、石灰地100 ml/㎡，作用时间不少于120分钟。 对结核病人污染的表面，用0.2%过氧乙酸消毒液擦洗，或者用含有效氯量2000mg/L~5000mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟以上；对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱、炭疽等用有效氯含量1000 mg/L ~2000mg/L 的含氯消毒剂作用30分钟消毒。 4、墙面消毒 医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面，通常不需要进行常规消毒。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0-5.0m高即可。 当受到细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用有效氯含量250mg/L~500 mg/L、2000 mg/L与2000 mg/L~3000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50 ml/m2~200 ml/m2。 5、病房各类用品表面的消毒：当室内各种用品的表面受到病原菌污染时用紫外线灯照射，也可以用有效氯含量200mg/L~500mg/L的含氯消毒剂、含有效碘250mg/L~500 mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。 6、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，当