系统解剖学模拟试题一系统解剖学重点
运动系统
人体的标准解剖学姿势：身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。1．骨（bone）的结构、骨的理化组成林
正常人共有206块骨：中轴骨（颅骨、躯干骨），四肢骨
骨的结构：
骨质substantia ossea：骨密质、骨松质
骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着）骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓）
骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软
骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。
骨的理化：
有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性
无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。
幼儿有：无＝1：1（青枝状骨折），成年有：无＝3：7
2．脊柱的组成弯曲
脊柱组成：
椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1
椎骨vertebrea：1体1弓7突起——锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管），棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突）.
第一颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突
第二颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节
第七颈椎——隆椎：棘突特别长
胸椎thoracic vertebrae：有肋凹和横突肋凹，棘突向后下，呈覆瓦状排列
腰椎lumber vertebrae：锥体大，棘突板状水平向
脊柱弯曲：
颈（后凸），胸（前凸），腰（后凸），骶（前凸）。
弯曲作用：维持重心稳定，减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑
3．脑颅和面颅骨名称，颅中窝的孔裂名称
脑颅骨（8块）
成对：颞骨2，顶骨2
不成对：额骨，蝶骨，筛骨，枕骨
面颅骨（15块）
成对：上颌骨，颧骨，颚骨，鼻骨，泪骨，下鼻甲
不成对：下颌骨，犁骨，舌骨
颅中窝
颈动脉沟前外侧有眶上裂，后端的孔称破裂孔
在蝶鞍两侧，由前内向后外依次为：圆孔，卵圆孔和棘孔
4．关节（articulation）的构成
关节的基本结构
关节面：
关节囊：纤维膜，滑膜
关节腔：
关节的辅助结构
韧带：
关节内软骨：关节盘，关节唇宪 1政3 All rights reserved
滑膜襞，滑膜囊：
5．椎骨的连结
椎体间的连结
椎间盘 intervertebral discs
相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。盘的中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质，称髓核，是胚胎时脊索的遗迹；盘的周围部分，是多层纤维软骨呈同心圆排列组成的纤维环，富于坚韧性，限制髓核向周围膨出。如果纤维环破裂，髓核脱出，突入椎管或椎间孔，产生脊髓压迫症状。
关节：关节突关节，寰枢关节，寰枕关节
椎弓间的连结
韧带（三长三短）：
三长：前纵韧带anterior longitudinal ligament、后纵韧带posterior longitudinal ligament、棘上韧带supraspinal ligaments；
三短：黄韧带yellow ligament、棘间韧带 interspinal ligaments、横突间韧带intertransverse ligament 关节
关节突关节zygapophysial joints
寰枕关节atlantooccipital joint
寰枢关节atlantoaxial joint
6．五大关节（下颔关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节）组成、形态特点和运动（及其运动关节的主要肌
和神经支配）
（颞）下颌关节（temporomandibular）mandibular joint：
组成：由下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。
形态特点：关节囊松弛，其外侧有外侧韧带（颞下颌韧带）增强。囊内有关节盘，分关节腔为上下两个腔。
运动：属联合关节，双侧同时运动，可使下颌骨上提，下降，前移，后退及侧方运动。
主要肌：咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌
神经：三叉神经分支→下颌神经→咀嚼肌神经
肩关节shoulder joint
组成：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，关节盂的周围镶有关节唇，使关节窝略为加深。
形态特点：肩关节囊极为松弛，关节腔宽大，囊附着于关节盂的周围和解剖颈。关节囊内有肱二头肌长头腱通过，肩关节上方有连结喙突和肩峰的喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰共同构成喙肩弓，防止肱骨头向上脱位。
运动：肩关节是全身最灵活的关节，可屈，伸，收，展，旋内，旋外及环转运动。
主要肌：胸大肌
神经：腋神经（臂丛后束）
肘关节elbow joint：
组成：一个复合关节，由肱尺、肱桡、桡尺三个关节包在一个关节囊内形成。
形态特点：肘关节关节囊的纤维层在前后方薄弱，而两侧增厚形成侧副韧带。
运动：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节，只能作屈伸运动；肱骨小头和桡骨头关节凹构成肱桡关节，运动受另两关节的制约；尺骨的桡切迹与桡骨头环状关节面构成桡尺近侧关节，只能做旋转运动。
主要肌：肱二头肌，肱三头肌，肱肌，肱桡肌
神经支配：肌皮神经（臂丛外侧束）
髋关节hip joint：
组成：由髋臼和股骨头构成，为典型的杵臼关节。宪 1政3 All rights reserved
形态特点：头大窝深关节囊厚而坚韧，股骨颈除后面的外侧部之外都被包入囊中关节囊表面有韧带增强，囊内有股骨头韧带
运动：屈，伸，内收，外展，旋内，旋外和环转运动，但幅度较肩关节小。
主要肌：髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌
神经支配：臀上神经（骶丛），臀下神经（骶丛）
膝关节knee joint：
组成：由股骨下端，胫骨上端和髌骨组成。
形态特点：膝关节的关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固。囊的前壁有股四头肌腱，髌骨和髌韧带（起于髌骨下缘，止于胫骨粗隆）。囊的外侧有索状的腓侧副韧带，内侧有胫侧副韧带。关节腔内还有由滑膜衬覆的前交叉韧带anterior cruciate ligament和后交叉韧带posterior cruciate ligament。在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁的关节面之间，垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板medial meniscus和外侧半月板lateral meniscus
运动：膝关节主要作屈、伸运动，膝在半屈位时，小腿尚可作少许的旋转运动
主要肌：股四头肌，缝匠肌，股二头肌半腱肌，半膜肌。
神经支配：股神经（腰丛），坐骨神经（骶丛）. 17块肌：斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、肋间内外肌、腹直肌、腹外斜肌，腹内斜肌、腹横肌、胸锁乳突肌、三角肌、胶二头肌、肱三头肌、股四头肌、臀大肌、小腿三头肌（位置与作用）。膈肌的位置与作用、形态结构以及裂孔名称—通过结构。重要的肌群（配布）与作用---肩部、髋部、臂前、后群、大腿前内、侧群、小腿后、外侧群以及神经支配等。
17块肌
斜方肌trapezius:
位于项部和背上部的浅层，作用是使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降
背阔肌latissimus dorsi:
位于背下半部及胸的后外侧，作用使肱骨内收，旋内和后伸
竖脊肌（骶棘肌）erector spinae:
纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内，使脊柱后伸和仰头
胸大肌pectoralis major:
覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形，宽而厚，作用是使肱骨内收
肋间外肌:
位于各肋间隙的浅层，肌束斜向前下，收缩时，能提肋以助吸气。
肋间内肌:
位于肋间外肌的深面，肌束方向与肋间外肌相反，收缩时，可降肋以助呼气。
腹外斜肌obliquus externus abdominis
为宽阔扁肌，位于腹前外侧部的浅层，
腹内斜肌obliquus internus abdominis
在腹外斜肌深面。
腹横肌transversus abdominis
在腹内斜肌深面
腹直肌rectus abdominis 宪 1政3 All rights reserved
位于腹前壁正中线的两旁
三角肌deltoid
位于肩部，从前、外、后3个方向包绕肩关节。全肌收缩时可使上臂外展；前部肌束收缩可协助臂前屈及旋内；
后部肌束收缩可协助臂后伸及旋外。
胸锁乳突肌sternocleidomastoid:
斜列于颈部两侧，大部分被颈阔肌覆盖，作用是:一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧同时收缩，头后仰
股四头肌quadriceps femoris
是全身中体积最大的肌，有4个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。作用：伸膝关节，其中股直肌有屈髋关节的作用
臀大肌gluteus maximus
位于臀部浅层、大而肥厚，形成特有的臀部膨隆，覆盖臀中肌下半部及其他小肌。作用是：使髋关节后伸和外旋。
下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，以维持身体的平衡
肱二头肌biceps brachii
肌腹为梭形，有长、短两头，两头在臂中部合为一个肌腹，此肌作用主要为屈肘关节；当前臂处于旋前位时，肱二头肌能使前臂旋后
肱三头肌triceps brachii
位于臂后部，其主要作用是伸肘关节
小腿三头肌triceps surae
它的两个头位于浅表，称腓肠肌 gastrocnemius，另一头是位置较深的比目鱼肌。3个头会合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下续为人体最粗大的跟腱，止于跟骨。作用是：屈踝关节（跖屈）和屈膝关节。在站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体向前倾斜。
膈肌diaphragm
位置：位于胸、腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。
形态结构：膈的外周是肌性部，而中央部分是腱膜。
作用：收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，隔穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压。
膈有3个裂孔：
主动脉裂孔，紧位于脊柱前方，通过主动脉和胸导管
食管裂孔，主动脉裂孔左前方，通过食管和迷走神经
腔静脉孔，食管裂孔右前方中心腱，通过下腔静脉
重要的肌群（配布）与作用
臂肌的位置、起止点、作用及神经支配
位置肌的名称起点止点作用神经支配
前群
浅层肱二头肌长头：肩胛骨盂上结节
短头：肩胛骨喙突
桡骨粗隆屈肘协助屈肩；当前臂处于
旋前位时，能使前臂旋后
肌皮神经深层
喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中部内
侧屈肩及上臂内收
肱肌肱骨下半前面尺骨粗隆屈肘
后
群
肱三头肌
长头：肩胛骨盂下结节
外侧头
内侧头
尺骨鹰嘴
伸肘
助肩关节后伸及内收（长
头）
桡神经
前臂肌的名称、起止、作用及神经支配
肱骨后面的桡
神经沟外上及
内下方的骨面
位置肌的名称起点止点作用神经支配
前臂前群第一层
肱桡肌肱骨外上髁上
方
桡骨茎突屈肘桡神经
旋前圆肌
肱骨内上髁
前臂深筋膜
桡骨外侧面中部屈肘、前臂旋前
正中神经桡侧腕屈肌第二掌骨底屈肘、屈腕、腕外展
掌长肌掌腱膜屈腕、紧张掌腱膜
尺侧腕屈肌豌豆骨屈腕、腕内收尺神经
第二层指浅屈肌肱骨内上髁
尺桡骨前面
第2~5指的中节
指骨体的两侧
屈肘、屈腕、屈掌指
关节和近侧指间关节
正中神经
第三层指深屈肌桡、尺骨上端的
前面和骨间膜
第2~5指的远节
指骨底
屈腕，屈第2~5指间关
节、掌指关节
正中神经和尺神
经拇长屈肌拇指远节指骨底屈腕，屈拇指的掌指
和指间关节
正中神经
第四层旋前方肌尺骨远侧端桡骨远端前臂旋前正中神经
前臂后群
浅
层
桡侧腕长伸肌
肱骨外上髁
第2掌骨底背面伸腕，腕外展
桡神经桡侧腕短伸肌第3掌骨底背面
指伸肌第2~5指的指背
腱膜（中远节指
骨底背面）
伸肘，伸腕，伸指
小指伸肌小指指背腱膜伸小指
尺侧腕伸肌第5掌骨底背面伸腕，腕内收
深
层
旋后肌肱骨外上髁和
尺骨外侧缘的
上部
桡骨前面上部前臂旋后，伸肘
桡神经拇长展肌
桡、尺骨后面及
骨间膜的背面
第一掌骨底外展拇指和手
拇短伸肌拇指近节指骨底伸拇指，助手外展
拇长伸肌拇指远节指骨底
示指伸肌示指的指背腱膜伸腕、伸食指掌指关
节及指间关节
大腿肌的名称、起止、作用及神经支配
位置肌的名称起点止点作用神经支配
前群
缝匠肌髂前上棘胫骨上端的内侧
面
屈髋关节，屈膝关节使已
屈的膝关节旋内股神经股四头肌髂前下棘
股骨粗线内，外侧
唇，股骨体的前面
经髌骨及髌韧带
止于胫骨粗隆
伸膝，股直肌有屈髋作用
内侧群浅
层
耻骨肌
耻骨支和坐骨支前
面
股骨耻骨线主要使髋关节内收、大腿
外旋
股神经及闭孔神
经长收肌股骨粗线
股薄肌胫骨上端内侧面
闭孔神经
深短收肌股骨粗线
层大收肌耻、坐骨支，坐骨
结节股骨粗线、内上髁及收肌结节
后群股二头肌长头起于坐骨结节
短头起于股骨粗线
腓骨头在屈膝时，可使小腿旋
外，伸髋坐骨神经半腱肌坐骨结节胫骨上端内侧屈膝，伸髋，使小腿旋内
屈膝
半膜肌胫骨内侧髁的后
面
小腿肌的名称、起止、作用及神经支配
位置肌的名称起点止点作用神经支配
前群
胫骨前肌
胫腓骨上端和骨间
膜
内侧楔骨和第一跖骨
的足底面
背屈，足内翻
腓深神经踇长伸肌踇趾远节趾骨底背屈，伸踇指
趾长伸肌
（第三腓骨
肌）
第2~5趾背腱膜
第5跖骨底
背屈，伸第2~5趾
外侧群腓骨长肌
腓骨外侧面
内侧楔骨，第1跖骨底背屈，足外翻
腓浅神经腓骨短肌第5跖骨粗隆
后群浅
层
腓肠肌股骨内、外侧髁后
面
会合成跟腱止于跟骨
结节
足外翻，跖屈维持足横
弓
胫神经比目鱼肌胫骨比目鱼肌线和
腓骨后面
屈膝，跖屈站立时固定
膝踝关节，防止身体前
倾
深
层
腘肌股骨外侧髁的外侧
份
胫骨比目鱼肌线以上
的骨面
屈膝及内旋小腿
趾长屈肌
胫腓骨后面及骨间
膜
第2~5趾的远节趾骨
底
跖屈和屈第2~5趾
踇长屈肌第2~5趾的远节趾骨
底
跖屈和屈踇趾
胫骨后肌舟骨粗隆，内、中间
和外侧楔骨
跖屈及足内翻
8．腹直肌鞘、腹股沟管
腹直肌鞘
腹外斜肌，腹内斜肌和腹横肌的腱膜在腹直肌外侧缘融合并包绕该肌形成腹直肌鞘
腹股沟管
腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌（或腱膜）下部沿腹股沟韧带内侧半的上方，形成一管裂状隙，
\
十二指肠以上为上消化道，空肠以下为下消化道
．口腔腺位置和导管开口
三大唾液腺：腮腺，下颌下腺，舌下腺
腮腺parotid gland:
位于外耳道前下方、咬肌后表面和下颌后窝。
腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。
下颌下腺submandibular gland:
位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内。
下颌下腺管开口与舌下阜。
舌下腺sublingual gland:
位于口底粘膜深面。
舌下腺管开口于舌下阜和舌下襞。
．食管三个狭窄
第1狭窄：食管起始处，距中切牙15cm
第2狭窄：食管与左主支气管后方与其相交处，据中切牙25cm
第3狭窄：食管穿膈的食管裂孔处，据中切牙40cm
食管分三部
食管起始至胸骨颈静脉切迹为颈部
颈静脉切迹至食管裂孔为胸部
食管裂孔以下为腹部
11．牙teeth的形态，构造，牙式
牙的形态
牙嵌于上下颌骨的牙槽内，是人体最坚硬的器官，具有咬切、撕裂、和磨碎食物以及辅助发音的功能。牙分为牙冠、牙颈和牙根，牙根管和牙冠腔合称为牙腔或牙髓腔。
牙的构造
牙由牙质、釉质、牙骨质、和牙髓组成。牙的中央的空腔称为牙腔或牙髓腔。牙髓通过根尖孔与牙槽相通。牙髓发炎，炎性渗出物压迫神经产生剧烈疼痛。
牙式
牙分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
乳牙duciduous teeth：
20个——乳中切牙I，乳侧切牙II，乳尖牙III，第一乳磨牙IV，第二乳磨牙V
恒牙permanent teeth：
32个——中切牙1，侧切牙2，尖牙3，第一前磨牙4，第二前磨牙5，第一磨牙6，第二磨牙7，第三磨牙8 舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，叶状乳头，轮廓乳头
12、咽pharynx的分部、交通；胃stomach的形态、分部与位置；十二指肠分部
位置：漏斗状肌性管道，颅底至C6下缘
咽的分部
咽以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽、喉咽。
鼻咽nasopharynx
介于颅底和软腭之间。经鼻后孔与鼻腔相通。
经咽鼓管咽口（pharyngeal opening of auditory tube）通向中耳的鼓室
口咽oropharynx
介于软腭至会厌软骨上缘平面之间，向前经咽峡与口腔相通
喉咽laryngopharynx
位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间
向下与食管相续，向前经喉口与喉腔相通
胃的形态与分部
入口——贲门cardia，出口——幽门pylorus，上缘——胃小弯，下缘——胃大弯，
两壁——前、后壁
分4部
贲门部cardiac part，胃底fundus of stomach，胃体body of stomach，幽门部pyloric part
大部位于——左季肋区，小部分位于——腹上区。贲门位T11左侧，幽门位L1右侧
十二指肠分部
上部，降部，水平部，升部
空肠回肠比较：空肠：全长2/5，位于腹腔左上部，环状襞及绒毛低而高而密；回肠：全长3/5，位于腹腔右下部，环状襞及绒毛低而疏
大肠分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
13．直肠rectum弯曲和构造
两个生理弯曲：
直肠骶曲sacral flexure of rectum，直肠会阴曲perineal flexure of rectum
构造
直肠下段肠腔膨大为直肠壶腹ampulla of rectum。腔内常有由环行肌和粘膜形成的3个半月形皱襞，称为直肠横襞或
14、肝liver的形态与位置
肝的形态。
肝呈不规则的楔形，活体呈红褐色，质软而脆。肝可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。肝上面与膈相接，又称膈面diaphragmatic surface，肝下面朝向下后方，邻接许多脏器，又称脏面，中部有一“H”形的沟，由左、右纵沟和中间的一条横沟组成，横沟为肝门，有肝固有A、V，肝门V，肝左、右管，及淋巴管神经
“H”形沟可将肝分为4叶：
左纵沟的左侧为肝左叶，右纵沟的右侧为肝右叶，横沟的前方为方叶quadrate lobe，横沟的后方为尾状叶caudate lobe。
肝的位置
大部右季肋区和腹上区
小部左季肋区
15．输胆管道组成和胆汁排出途径
胆囊gallbladder
长梨形，40～60ml
胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管。
肝外胆道
肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管
胆汁排除途径
由肝脏分泌胆汁，肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存→胆囊管→胆总管→十二指肠(开口于大乳头)
胰的位置：胃的后方，腹后壁，平腰椎１～２。分为胰头、胰体、胰尾
胰管和胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头
6．鼻旁窦名称、位置及开口部位
鼻旁窦paranasal sinuses（又称副鼻窦，位于同名的颅骨内）
额窦，
开口于中鼻道
筛窦，
前筛窦，开口于中鼻道
中筛窦，开口于中鼻道
后筛窦，开口于上鼻道
蝶窦，
开口于蝶筛隐窝
开口于中鼻道
17．喉larynx的构成、软骨及喉腔
喉的构成
由喉软骨借连结构成支架，附有后肌，内衬黏膜而成。
喉软骨: 包括甲状软骨，环状软骨，会厌软骨（不成对：）；杓状软骨（成对）：
不成对：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨
甲状软骨thyroid cartilage：左右软骨板融合，前凸形成前角，上端凸向体表形成喉结laryngeal prominence 环状软骨：由后方的环状软骨板和前方的环状软骨弓构成，环状软骨弓平对C6。
会厌软骨：会厌软骨被黏膜覆盖构成会厌epiglottis
成对：杓状软骨
杓状软骨：由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。
喉腔laryngeal cavity
由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌和喉黏膜围成的官腔。
构成：前庭襞和声襞将其分为三腔：前庭襞以上为喉前庭，前庭襞和声襞之间为喉中间腔，声襞以下为声门下腔。
（声门裂是喉腔最狭窄的部分）
18．左右支气管、左右肺的区别
支气管bronchi
左主支气管left principal bronchi：细而长，较倾斜
右主支气管reight：短而粗，较陡直
肺lung
右肺较粗短，左肺较狭长
右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶；左肺被斜裂分为上、下页
19．壁胸膜分部，胸膜腔概念、纵膈的概念与分部
胸膜pieura
壁胸膜parietal pleura
肋胸膜
膈胸膜
纵隔胸膜
胸膜顶
胸膜腔pleural cavity
脏胸膜与壁胸膜在肺根处互相移行，共同存在的潜在性密闭腔隙
纵隔mediastinum
是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称
20．肾的形态、构造、位置和被膜
肾kidney
肾的形态
肾是成对的实质性器官，形似蚕豆，左右个一。正常人的肾表面光滑，质地柔软，呈红褐色。肾具有前、后两面，上、下两端、内、外侧两缘
肾的构造
肾实质由肾皮质renal cortex和肾髓质renal medulla两部分构成，肾髓质位于肾皮质的深部，色淡红，含有许多小管道。肾髓质是由15～20个肾锥体renal pyramids组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱renal columns，肾生成的尿液由此孔流入肾小盏minor renal calices内，2～3个肾小盏合成一个膜管状结构，即肾大盏major renal calices，他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂renal pelvis
肾的位置：
肾位于脊柱的两侧，腹膜后间隙内。
左肾：T11下缘～L2下缘，第12肋斜过左肾后方中部。
右肾：T12上缘～L3上缘，第12肋过右肾后方上部（比左肾低半个椎体）
肾的被膜
肾的表面有3层被膜，自内向外分别为纤维囊fibrous capsule，脂肪囊（肾床）adipose ～，肾筋膜renal fascia 21．输尿管分部和狭窄
输尿管ureter
腹部、盆部、壁内部
输尿管狭窄
肾盂与输尿管移行处，输尿管与髂血管交叉处，输尿管的膀胱壁内段
22．膀胱urinary bladder形态分部、位置关系。
形态：
膀胱空虚时呈三棱锥体形
膀胱三角trigone of bladder在膀胱底的内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，由于缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱充盈或空虚时，都保持平滑状，不形成皱襞。
分部
分为尖、体、底和颈4部分。膀胱尖apex of bladder端朝向前上。底部呈三角形，朝向后下，称膀胱底fundus of bladder。尖与底之间的大部分称膀胱体body of bladder。膀胱的最下部，称膀胱颈neck of bladder，其下端有尿道内口通尿道。
位置
成人的膀胱位于小骨盆的前部，前方为耻骨联合，后方：男性为直肠、精囊腺、输精管壶腹
女性：子宫和阴道
膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。膀胱充盈时，膀胱尖即上升至耻骨联合以上，这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移，使膀胱的前下壁直接与腹前壁相贴。新生儿膀胱的位置比成人的高，大部分位于腹腔内。23．生殖器组成
生殖系统genital system包括生殖腺、输送管道、附属腺、外生殖器
包括男性生殖系统和女性生殖系统，具有产生生殖细胞、繁殖后代和分泌性激素等功能。一般都由4个部分组成：
①产生生殖细胞和性激素的生殖腺；
②输送生殖细胞的输送管道(女性的子宫和阴道又是孕育和娩出胎儿的器官)；内生殖器
③生殖管道的附属腺（男性为精囊、前列腺、尿道球腺，女性为前庭大腺）；
④外生殖器。
24．射精管合成，男尿道分部狭窄及弯曲
射精管ejaculatory duct
由输精管的末端与精囊的排泄管汇合成，长约2cm，向前下方穿过前列腺实质，开口于尿道前列腺部
男性尿道male urethra分部狭窄及弯曲
男性尿道依据其行程分为前列腺部prostatic part、膜部membranous part和海绵体部cavernous part 3部。
临床上常将前列腺部和膜部合称为后尿道posterior urethra，将海绵体部称为前尿道anterior urethra。
男性尿道行径中管径粗细不等，有3处狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口）、3处扩大（前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝）和2个弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯）。
25，输卵管uterine tube分部
输卵管由内侧向外侧分为4部：（背大标题）
输卵管子宫部：uterine part为位于子宫壁内的一段，管径最细，以输卵管子宫口通子宫腔；
输卵管峡：isthmus of uterine tube短而狭窄，壁较厚，输卵管结扎术常在此进行；
输卵管壶腹：ampulla of uterine较粗而长，壁薄而管腔较大，血供较丰富，约占输卵管全长的外侧2/3，为精卵会合、受精部位。若受精卵未能移入子宫，而在输卵管内发育，即为宫外孕；
输卵管漏斗：infundibulum of uterine tube为输卵管末端膨大的部分。漏斗末端的中央有输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。卵巢排出的卵即由此进入输卵管。
26．子宫uterus形态、位置、固定装置林宪政 All rights reserved
子宫的形态
成人的子宫犹如前后稍扁、倒置的梨形，长约7～8cm，最宽直径约4cm，厚约2～3cm。子宫自上而下分为底、体、颈3部。
子宫的位置
子宫位于盆腔的中央，在膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢。当膀胱空虚时，成年女性子宫呈轻度的前倾前屈位。
子宫的固定装置
子宫借韧带，阴道，尿生殖膈及盆底肌保持其正常位置。
子宫的韧带有：子宫阔韧带。子宫圆韧带。子宫主韧带和子宫骶韧带。
27．腹膜peritoneum与脏器关系三种类型
根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同，可分为3类，即腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹膜外位器官。
1.腹膜内位器官
是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
2.腹膜间位器官
是指大部分被腹膜覆盖，仅少部分未被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、充盈的膀胱等。
3.腹膜外位器官
是指仅一面被腹膜覆盖，其余面均不覆盖腹膜的器官，如十二指肠降部和下部、直肠中下部、胰、肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱等。
脉管系统
心脏位置、形态、各腔结构、传导系、血管、心包。
心的位置
位于胸腔的中纵隔内，约2/3在身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧，前平对胸骨体和第2～６肋软骨，后平对５～８胸椎，两侧紧贴胸膜腔和肺，上有出入心的大血管，下有膈
心的外形
一底（心底 cardiac base），一尖（心尖cardiac apex），两面（前面为胸肋面，下面为膈面），三缘（左、右、下缘），四沟（冠状沟coronary sulcus，房间沟interatrial groove，前室间沟anterior interventricular groove，后室间沟posterior interventricular groove，）
心腔结构
右心房right atrium：是心腔中最靠右侧的部分。3入口，1出口, 卵圆窝oval fossa
右心室right ventricle：位于右心房的左前下方，为心腔最靠前的部分。入口（右房室口，三尖瓣复合体tricuspid complex）、流入道、流出道、出口（肺动脉瓣pulmonary valve）
左心房left atrium：左心耳left auricle（左心耳覆盖于肺动脉干根部左侧及冠状沟前部，因其与二尖瓣邻近，故为心外科最常用的手术入路之一），4入口(左右上下肺静脉口)、1出口（左心房前下部有左房室口）左心室left ventricle：位于右心室的左后下方。入口（二尖瓣复合体mitral complex），流入道（窦部），流出道（主动脉前庭aortic vestibule），出口（主动脉口aortic orifice，主动脉瓣aortic valve）
传导系
心传导系位于心壁内，由特殊分化的心肌细胞所组成，包括窦房结sinoatrial node、结间束、房室结atrioventricular node、房室束atrioventricular bundle、左右束支left/right bundle branch以及Purkinje 纤维网。其功能是产生并传导冲动，起搏或控制心的节律性活动，使心房肌和心室肌的收缩互相协调。
血管
动脉
右冠状动脉 Right coronary artery：右冠状动脉发生阻塞,可发生后壁心肌梗塞和房室传导阻塞。
左冠状动脉left coronary artery：前室间支、旋支circumflex branch
静脉
冠状窦coronary sinus：①心大静脉；②心中静脉；③心小静脉。
心前静脉，心最小静脉
心包pericardium
是包裹心及出入心的大血管根部的锥形囊，包括外层的纤维心包和内层的浆膜心包两部分
心包横窦：升主动脉和肺主动脉的后方与覆盖左心房前壁和上腔静脉前部的脏层之间
29、人体各部动脉分支（大支）、腹主动脉脏支、腹腔干分支与分布
肺动脉pulmonary trunk
左肺动脉，右肺动脉
动脉韧带arterial ligament，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
主动脉 Aorta
是体循环的主干
循环路径：左心室left ventricle→升主动脉ascending aorta→主动脉弓aorta arch→胸主动脉thoracic aorta→腹主动脉abdominal aorta→左﹑右髂总动脉left and right common iliac→髂内动脉&髂外动脉主动脉弓凸侧由右向左依次为：头臂干brachiocephalic trunk、左颈总动脉left common carotid artery和左锁骨下动脉left subclavian artery
腹主动脉脏支
成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉(男性）或卵巢动脉(女性)；
不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
(1)腹腔干celiac trunk为一粗短动脉干，在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，迅即分为胃左动脉、肝总
动脉和脾动脉。①胃左动脉left gastric artery：向左上方走行，至胃贲门附近转向右，沿胃小弯走行于小网膜两层之间，沿途分支至食管腹段、贲门和胃小弯附近的胃壁；②肝总动脉common hepatic artery：沿胰头上缘行向右前方，至十二指肠上部的上缘进入肝十二指肠韧带，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉，分支分布于肝、胆囊、胰头、十二指肠和胃；③脾动脉splenic artery：沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，除分为数条脾支入脾外，还分支至胰体和胰尾、胃和大网膜。
(2)肠系膜上动脉superior mesenteric artery
(3)肠系膜下动脉inferior mesenteric artery
掌浅弓：尺A末端和绕动脉掌浅支吻合而成
掌深弓：绕动脉末端和尺A的掌深支吻合而成。
30．人体各部浅静脉，（上肢、下肢）和注入部位
上肢浅静脉：
头静脉cephalic vein、贵要静脉basilic vein分别起于手背静脉网的桡侧和尺侧，向上沿前臂两侧上行；经自外下斜向内上的肘正中静脉median cubital vein构成吻合，而相互交通。此后，两者继续上行分别注入腋静脉（或锁骨下静脉）和肱静脉（或腋静脉）。最终注入锁骨下静脉。
下肢浅静脉
在跖骨远端皮下相互吻合形成足背静脉弓，其两端沿足内、外侧缘上行，分别汇成大、小隐静脉。
1）大隐静脉great saphenous vein是全身最长的浅静脉，起自足背静脉弓的内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧、大腿内侧转至大腿前面上行，于耻骨结节下外方3～4 cm处，穿过大腿阔筋膜注入股静脉。
2）小隐静脉small saphenous vein起自足背静脉弓的外侧端，经外踝后方，沿小腿后面上行，至腘窝下角处穿深筋膜，注入腘静脉。
31．门静脉的组成，属支，门腔静脉吻合途径。
肝门静脉系
由肝门静脉及其属支所组成。
肝门静脉hepatic portal vein的属支主要有肠系膜上静脉superior mesenteric vein、肠系膜下静脉inferior mesenteric vein、脾静脉splenic vein、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。
肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处汇合。
肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着丰富的吻合：
(1)通过食管静脉丛形成肝门静脉与上腔静脉之间的吻合；
(2)通过直肠静脉丛形成肝门静脉与下腔静脉之间的吻合；
(3)通过脐周静脉网形成肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合。
32、人胸导管收集淋巴范围
胸导管thoracic duct
直接收纳：左颈干，左锁骨下干，左支气管纵隔干
经乳糜池：肠干，左右腰干
书后习题
汇入右心房的静脉为下腔静脉、上腔静脉、冠状窦；左心房的5个开口左右上下肺静脉、二尖瓣开口
1、主动脉弓自右向左的分支为头臂干、左颈部总动脉、左锁骨下A
2、心传导系统包括窦房结、房室结、房室传导束、左右束支、普肯也纤维
3、淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织。淋巴器官包括淋巴结，脾，胸腺。
4、胸导管收集的淋巴干包括左右腰干、肠干、左支气管纵膈干、左锁骨下干、左颈干
5、淋巴管道包括：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管
1、参与心底构成的有：左心房，右心房
2、左心室流入道与流出道的分界为：二尖瓣前瓣
3、心的正常起搏点位：窦房结
4、淋巴管：D A.是均匀一致的管道，结构与静脉相似。B.均与血管伴行
C.数目多余动脉，少于静脉
D.有大量瓣膜
E.遍布全身
5、淋巴结：A.凹侧称为门，是淋巴输入管进入处 B.多沿血管排列，群居于身体较隐蔽处 C.凸侧与淋巴输
入管相连 D.输入管与输出管数量相等 E.功能是滤过淋巴
6、胸导管：A.由左右腰干涸左右肠干汇合而成 B.起始部位于腹主动脉前方和膈脚之间 C.经主动脉裂孔入
胸腔，沿脊柱左前方上行 D.行于胸主动脉后方 E.收集下半身与左上半身淋巴
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名称起源丛分布作用
膈神经
(C3-5)
颈丛运动纤维→膈肌；感觉纤维→胸膜、心包、部分腹膜
腋神经(C5、6) 臂丛
后束
肌支→三角肌、小圆肌；皮支→肩、臂外侧上部皮肤
肌皮神臂丛肌支→臂前群肌；皮支→前臂外侧皮肤
经(C5～
7)
外侧束
正中神经(C6～
T1) 臂丛内、
外侧束
肌支→除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半的前臂屈肌，除拇收肌的鱼际肌，第1、2
蚓状肌；皮支→桡侧三个半指和鱼际皮肤
尺神经(C8～T1)
臂丛
内侧束
肌支→尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌；皮支
→手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面，小鱼际、小指和环指尺侧半掌面的皮肤
桡神经(C5～T1) 臂丛
后束
臂部：→肱三头肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌，臂、前臂后部皮肤。浅支→手背桡侧半和桡侧两个半手指近节背面皮肤；深支→前臂伸肌
股神经
(L2～
L4)
腰丛肌支→大腿前群肌；皮支→大腿和膝前面、髌下、小腿内侧面和足内侧缘皮肤
闭孔神
经(L2～
L4)
腰丛闭孔外肌、大腿内侧群肌，大腿内侧面皮肤
坐骨神
经(L4、
5，S1～
3)
骶丛肌支→大腿后群肌；分支→胫神经、腓总神经林宪政 All rights reserved
39．12对脑神经名称，出入颅部位、分类All rights res erved
顺序及名称神经根出入
脑部位
出入颅部位纤维成分分布损伤后主要表现
Ⅰ嗅神经嗅球筛孔内脏感觉鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍
Ⅱ视神经视交叉视神经管躯体感觉眼球视网膜视觉障碍
Ⅲ动眼神经中脑脚间窝眶上裂躯体运动上、下、内直肌，下斜肌，上
睑提肌
眼外斜视，上睑下垂
内脏运动
（副交
感）
瞳孔括约肌、睫状肌对光反射消失
Ⅳ滑车神经中脑下丘下
方
眶上裂躯体运动上斜肌眼不能向外下斜视
Ⅴ三叉神经脑桥基底部
与小脑中脚
交界处眼神经：眶上
裂
上颌神经：圆
孔
下颌神经：卵
圆孔
躯体感觉头面部皮肤、口腔、鼻腔粘膜、
牙及牙龈、眼球及舌前2/3粘
膜
面部感觉障碍，角膜反射消
失
躯体运动咀嚼肌、下颌舌骨肌、二腹肌
前腹
咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏
向患侧
Ⅵ展神经延髓脑桥沟
中部
眶上裂躯体运动外直肌眼内斜视
Ⅶ面神经延髓脑桥沟
外侧部内耳门→内
耳道→面神
经管→茎乳
孔
躯体运动面部表情肌、颈阔肌、茎突舌
骨肌、二腹肌后腹
额纹消失，眼不能闭合，口
角歪向健侧，鼻唇沟变浅内脏运动
（副交
感）
泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻
腔和腭腺体
分泌障碍
内脏感觉舌前2/3味蕾味觉障碍
Ⅷ前庭蜗神经前庭神
经
延髓脑桥沟
外侧部
内耳门→内
耳道
躯体感觉半规管壶腹嵴、球囊斑及椭圆
囊斑
眩晕，眼球震颤等蜗神经螺旋器听力障碍
Ⅸ舌咽神经延髓橄榄后
沟上部颈静脉孔躯体运动茎突咽肌
内脏运动
（副交
感）
腮腺分泌障碍
内脏感觉咽、鼓室、软腭、舌后1/3的
粘膜、舌后1/3味蕾、颈动脉
窦、颈动脉小球
咽与舌后1/3感觉障碍，咽
反射消失，舌后1/3味觉障
碍
Ⅹ迷走神经延髓橄榄后
沟中部颈静脉孔内脏运动
（副交
感）
心肌、胸腹腔脏器的平滑肌和
腺体
心动过速，内脏运动障碍，
腺体分泌障碍
躯体运动咽喉肌发音嘶哑，发呛，吞咽障碍
内脏感觉咽、喉粘膜，胸、
腹腔脏器内脏感觉障碍
躯体感觉硬脑膜，耳廓及外耳道皮肤耳廓、外耳道皮肤感觉障碍
Ⅺ副神经延髓根延髓橄榄后
沟下部
颈静脉孔躯体运动随迷走神经至咽、喉肌
脊髓根脊髓颈段胸锁乳突肌、斜方肌脸不能转向健侧，不能上提
患侧肩胛骨
Ⅻ舌下神经延髓前外侧
沟舌下神经管躯体运动舌内肌和舌外肌舌肌瘫痪、萎缩，伸舌时，
舌尖偏向患侧
传入纤维来源发出纤维投射
腹后内侧核三叉丘系和孤束核
发出的味觉纤维大脑皮质的感觉区腹后外侧核内侧丘系、脊髓丘系
内侧膝状体
medial geniculate body
下丘臂听觉纤维大脑皮质听觉中枢
外侧膝状体
lateral geniculate body
视束大脑皮质视觉中枢损伤部位
症状和体征
上运动神经元下运动神经元
瘫痪特点肌张力深反射浅反射肌萎缩病理反射痉挛性(硬瘫)
增高
亢进
消失或减弱
不明显
出现
弛缓性(软瘫)
降低
消失
消失
明显
不出现
1吃药治疗慢性肠炎（小肠），问药物在体内是如何到达炎症区域发挥作用的。
答：药物进入体内，在小肠部吸收入肠系膜静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→胸主A→腹主A→肠系膜上动脉→小肠炎症区
1.药物从胫前静脉注射，到胃中起作用，经过的循环的路径
答：胫前静脉→腘静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔V→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→腹主动脉→腹腔干→胃左动脉→胃
2.药物经小肠吸收后，作用于肺部的路径
药物进入体内，在小肠部吸收入肠系膜静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→胸主动脉→支气管动脉→肺
3.吃药治疗慢性肠炎（小肠），问药物在体内是如何到达炎症区域发挥作用的。
答：药物进入体内，在小肠部吸收入肠系膜静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→胸主A→腹主A→肠系膜上动脉→小肠炎症区
4.药物从胫前静脉注射，到胃中起作用，经过的循环的路径
答：胫前静脉→腘静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔V→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→腹主动脉→腹腔干→胃左动脉→胃
5.药物经小肠吸收后，作用于肺部的路径
药物进入体内，在小肠部吸收入肠系膜静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→胸主动脉→支气管动脉→肺
07级解剖填空和选择试题
三、填空题
1．最重要的呼吸肌是膈肌，有食管裂孔、主动脉裂孔和腔静脉裂孔 3个裂孔；该肌收缩时助吸气，舒张时助呼气。
2．咽峡由两侧的腭舌弓、舌根及腭帆后缘共同围成，是口腔与咽的分界。
3．胆囊位于胆囊窝、可分为颈、体和尾 3部；胆囊通过胆囊管与胆总管相连。
4．子宫位于盆腔内，直肠和膀胱之间，其姿势呈前倾前屈位。
5．输尿管为腹膜外位器官，由上至下可分为输尿管腹部，输尿管盆部和输尿管壁内部3段，第2个狭窄位于输尿管与髂血管交叉处。
6．头静脉起自手背静脉网的桡侧，经前臂桡侧到肘窝，经肱二头肌外侧到
桡神经沟，穿深筋膜注入腋静脉。
7．颈外动脉向前上方的主要分支有甲状腺上动脉、面动脉、颞浅A 、舌动脉、上颌动脉。
8．人体的内分泌器官包括垂体、胰岛、松果体、肾上腺、甲状腺。
9．听觉感受器是螺旋器，位置觉感受器是壶腹嵴、球囊斑和椭圆囊斑。
10．躯干、四肢的本体感觉是指意识性本体感觉和非意识性本体感觉，其传导通路的第1、2、3级神经元分别位于脊神经节，薄束核，楔束核，和背侧丘脑腹后外侧核，第2级神经元发出纤维的交叉称为内侧丘系交叉，由第3级神经元发出的纤维投射到中央后回的中、上部和中央旁小叶后部，产生意识性感觉。
三、填空题
1．腹前外侧群肌包括腹内斜肌、腹外斜肌、腹直肌、和腹横肌，其具有收缩腹部的功能；收缩时可增加腹压，以此协助排便、咳嗽等。
2．食管上端与咽相接，下端与胃相连，3个生理狭窄由上而下分别位于食管起始部与左主支气管后方相交处、通过食管裂孔处。
3．通过肝门出入的结构是门静脉，肝动脉、左右肝管、等。
4．输卵管可分为4部，由内向外依次为输卵管子宫部，输卵管峡、
输卵管壶腹、输卵管漏斗。
5．男性尿道有两个弯曲，分别称为耻骨下弯，耻骨前弯；有3个狭窄分别位于尿道内口，膜部和尿道外口处。
6．胸导管起自乳糜池，经膈肌食管裂孔入胸腔，先行于脊柱右前方，再至脊柱左前方上行，最后注入静脉角，收集全身 3/4 的淋巴。
7．肝门静脉系的组成除肠系膜上静脉和脾静脉两大属支之外，还有胃左静脉、附脐静脉、肠系膜下静脉、胃右静脉和胆囊静脉。
9．虹膜中央的孔称瞳孔，其周围呈环形排列的平滑肌称瞳孔括约肌，受副交感神经支配；呈
放射状排列的平滑肌称瞳孔开大肌，受
交感神经支配。
2．躯干、四肢的浅感觉是指痛温觉，粗触觉，其传导通路的第1、2、3级神经元分别位于脊神经节，脊髓灰质第1，4，5层，和背侧丘脑腹后外侧核，由第3级神经元发出的纤维投射到中央后回的中、上部和中央旁小叶后部，产生意识性觉。
运动系统 人体的标准解剖学姿势： 身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。 1.骨按部位分为： 中轴骨（颅骨、躯干骨） 四肢骨 2.骨按形态可分为： 长骨长管状一体两端体又称骨干，体表面有血管孔称滋养孔，内有空腔称髓腔 两端膨大称骺，骨干与骨骺的相邻部位称干骺端，幼年时保留一软骨称骺软骨，成年时闭合称骺线短骨多分布于连接牢固且较灵活的部位 扁骨主要构成腹腔，盆腔，胸腔的壁，起保护作用 不规则骨 3.表面形态:骨表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的结构:突起,凹陷,空腔,膨大,面,缘,切迹 4.骨的结构： 1.骨质substantia ossea：骨密质、骨松质 颅盖骨：表层为骨密质，分别称内板和外板，内板薄而松脆，外板厚而坚韧，骨折多发生在内板，内外板之间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。 2.骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着） 3.骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓） 4.骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿长骨骨髓腔和骨松质腔隙内，6岁后仅存在短骨、扁骨、不规则骨、肱骨，股骨近端骨松质 腔隙内，终身保持造血功能 5.骨的理化： 有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性 无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。 幼儿有：无＝1：1（青枝状骨折），成年有：无＝3：7 6.椎骨 椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea：1体1弓7突起 锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管） 棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突） 1.各部椎骨的主要特征 1）颈椎:锥体小,横突有孔，上面有横行的椎动脉切迹，有椎动脉穿过，,棘突分叉. 第1颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突 第2颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节 第7颈椎——隆椎：棘突特别长，且不分叉. 2)胸椎:横突肋凹与肋结节相关节,椎体从上到下逐渐增大,棘突叠瓦状排列. 3)腰椎:锥体粗状,棘突宽而短且呈板状水平后伸. 腰椎穿刺多在第4-5腰椎， 进针顺序：皮肤，浅筋膜，深筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬脊膜，蛛网膜 4)骶骨:呈三角形,有岬,骶角,骶管裂孔. 5)尾骨:上接骶骨,下端为游离尾骨尖
系统解剖学试卷及参考答案(三) 专业______,年级_____,班级______, 学号____, 姓名___________ 一、填空题 1.自由下肢骨包括_________、_________、_________、_________、_________、 _________和_________。 2．股骨上端朝向内上方球形膨大为_________,其下外侧的狭细部称_________。 3.骨盆由左、右_________、_________、_________以及骨连结; 4.胃的入口称_________,与_________相接;出口为_________,与_________相延 续。 5.十二指肠可分为_________、_________、_________和_________四部。 6.十二指肠悬肌(Treitz韧带)的作用是将_________固定于腹后壁,临床上常将 此肌作为识别_________起始端的重要的标志 7.肺的上端钝圆称_________,高出锁骨内侧部约_________cm 8.膀胱底有___________开口,膀胱颈有___________口。 9．膀胱属于___________位器官,空虚时膀胱尖位于___________的后方。
10.输卵管外侧端的开口是___________口,内侧端的开门称___________口。 11.肠系膜上动脉的主要分支有_____________、_____________、_____________ 和_____________。 12.肠系膜下动脉的分支有、_____________和_____________。 13.睾丸动脉起自____________动脉,卵巢动脉起自___________动脉,子宫动脉 起自___________动脉。 14.下肢动脉的主干依次为___________、___________、___________和 ___________。 15.外直肌瘫痪时,瞳孔转向___________,上斜肌收缩时,瞳孔转向___________。 16.中耳包括___________、___________和___________。 17.躯体感觉中枢位于_________和_________。 18.传导深、浅感觉至背侧丘脑腹后核的纤维束是_________、_________和 _________。 19.动眼神经的功能成分是_________和_________。; 20.面神经包括_________、_________和_________三种功能成分。 二、单项选择题 1.人体最大最复杂的关节是( ) A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．膝关节
《系统解剖学》问答题及参考答案 1、列表说明鼻旁窦的名称、位置及开口部位。 2、列表说明口腔的三对大唾液腺的名称、位置和开口部位。 3、胃由哪些动脉供血？这些动脉来源于何处？ 4、肝细胞分泌的胆汁依次经哪些途径最后排入十二指肠腔？ 肝细胞分泌的胆汁入毛细胆管经肝内的各级胆管流入肝左、右管，出肝门后流入肝总管，未进食时则经胆囊管流入胆囊储存浓缩，当进食时，Oddi's括约肌舒张，胆囊平滑肌收缩，胆汁从胆囊经胆囊管流入胆总管，经肝胰壶腹、十二指肠大乳头流入十二指肠腔。 5、试述各心腔的出入口名称、心内瓣膜的名称及附着部位。 右心房的入口为上、下腔静脉口和冠状窦口；出口为右房室口。右心室的入口为右房室口；出口为肺动脉口。左心房的入口为左肺上、下静脉口，右肺上、下静脉口；出口为左房室口。左心室的入口为左房室口；出口为主动脉口。三尖瓣附于右房室口；二尖瓣附于左房室口；肺动脉瓣附于肺动脉口；主动脉瓣附于主动脉口。（下腔静脉瓣附于下腔静脉口；冠状窦瓣附于冠状窦口） 6、在哪些部位可摸到动脉的博动？摸到的分别是哪些动脉？外耳门前方可摸到颞浅动脉；下颌底、咬肌前缘可摸到面动脉；环状软骨弓后外侧、胸锁乳突肌前缘或摸到颈总动脉；锁骨上大窝可摸到锁骨下动脉；股二头肌内侧沟或摸到肱动脉；肘窝内、股二头肌腱内侧可摸到肱动脉；肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间可摸到桡动脉；腹股沟韧带中点稍下方可摸到股动脉；内、外踝经足背连线的中点处可摸到足背动脉。 7、试说明胸导管的起止、主要走行、收纳的淋巴干和收纳淋巴液的范围。 通常起于第一腰椎前主的乳糜池经主动脉裂孔入胸腔，在食管后方沿脊柱右前方上行，至第5胸椎附近向左侧偏斜，向上出胸廓上口达颈根部注入左静脉角，它收纳左右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左颈干、左锁骨下干，它收纳下半身和上半身左侧部的淋巴。 8、房水由何处产生？依次经哪些途径回流至静脉？ 由睫状体产生，从后房经瞳孔至前房，由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，经睫前静脉回流至眼静脉。 9、试述躯干、上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉传导路（三级神经元的胞体位置、三级纤维的名称和大致的走行、交叉的名称和位置、投射的部位） 第1级神经元胞体在脊神经节内，第1级纤维经脊神经后根入脊髓后索内上行称薄、楔束；第2级神经元胞体在薄、楔束核内，第2级纤维在延髓的中央管腹侧
《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔； 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
系统解剖学期末试题 一、选择题（每题1分，共45分） A型题（每题备有5个答案，请选出一个最佳答案，在答题卡的相应部位涂黑。（每题1分，共36分） l、精索内不含有 A、睾丸动脉 B、蔓状静脉丛 C、射精管 D、神经 E、淋巴管 2、不参与脊柱构成的是（） A、椎间盘 B、前纵韧带 C、后纵韧带 D、黄韧带 E 、齿状韧带 3、何者不是出入肝门的结构( ) A、肝静脉 B、门静脉 C、肝管 D、肝固有动脉 E、淋巴管 4.屈髋关节伸膝关节的肌是 A.缝匠肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股薄肌 E.股二头肌 5、掌深弓 A. 桡、尺两动脉终支构成 B.位于指浅、深屈肌腱之间 C. 弓顶位于掌浅弓近侧1~2cm处 D.发出三条指掌侧总动脉与掌浅弓吻合 E.以上都不对 6、腋淋巴结群中，直接引流乳房大部分淋巴液的是 A.外侧群 B.中央群 C.腋尖群 D.肩胛下群（后群） E.胸肌群（前群） 7、关于肘关节的叙述，哪一项是正确的 A.由肱骨下端和尺骨上端构成 B.由肱骨下端和桡骨上端构成 C.由桡骨上端和尺骨上端构成 D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成
E.其下界为十二指肠球部 8、肝门静脉 A.是出肝的静脉 B.从肝脏面的横沟处出肝 C.经过肝十二指肠韧带内 D.借胃右静脉与下腔静脉汇合 E.以上都不是 9、关于阑尾，下列哪项叙述是错误的 A.阑尾的远端是盲端 B.其近端开口于回盲瓣下方2~3cm C.阑尾的位置可随盲肠位置的变异而变异 D.阑尾动脉为富有侧支吻合的动脉 E.阑尾根部是三条结肠带会聚处 10、下列哪项不是腹主动脉成对的脏支 A.肾动脉 B.腰动脉 C.睾丸动脉 D.肾上腺中动脉 E.卵巢动脉 11、下列骨中哪块属于脑颅骨 A.犁骨 B.下颌骨 C.腭骨 D.蝶骨 E.颧骨 12、股四头肌不包括 A.股二头肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股外侧肌 E.股内侧肌 13、肩胛骨下角平对 A.第2肋 B.第4肋 C.第5肋 D.第6肋 E.第 7肋 14、关于胆囊的描述不正确的是 A.有储存和浓缩胆汁的功能 B.胆囊结石多停留于底部 C.胆囊底稍突出于肝下缘 D.右锁骨中线与右肋弓的交点为底的体表投影点 E.其毗邻左为幽门，右为结肠右曲 15、肱三头肌 A.伸前臂 B.屈前臂 C.伸小腿 D.屈小腿 E.伸腕
一、填空题 1.咀嚼肌有_________、_________、_________和_________。 2.臂后群肌是_________,主要作用可_________肘关节。 3.股四头肌位于_________,是有力的_________膝关节肌。 4.食管的狭窄依次位于_________、_________和_________。 5.痔以齿状线为界分为_________和_________。 6.直肠在矢状面上有两个弯曲，上部的凸向后方叫_________;下部的凸向前方叫_________。 7.壁胸膜依其所在部位可分为_________、_________、_________和_________四部分。 8．男性膀胱后面与___________、___________和___________相邻。 9.女性膀胱后面与___________和___________相邻。 10.子宫的形态由上而下可分为___________、___________和___________3部。 11.静脉角是___________与___________汇合处的夹角。 12.下腔静脉由___________与___________汇合而成,注入___________。 13.大隐静脉起自___________,经___________前方上行,注入___________。 14.肝门静脉在胰头后方由___________与___________合成。 15.鼓膜位于___________与___________之间,呈浅漏斗形,凹面向___________。 16.小儿咽鼓管的特点是___________，且接近___________位,所以咽部感染易引起___________。 17.胸骨角平面和脐平面分别是_________神经和_________神经分布。 18.橄榄后外侧,由上而下有_________、_________和_________等三对脑神经根附着。 19.直接分布于端脑的动脉是_________、_________和_________。 20.分布于前臂肌肉的神经是_________、_________和_________。
泌尿生殖系统 大纲： A肾 1.掌握肾的形态、位置、毗邻及肾的大体结构 2.了解肾的被膜及肾的固定 3.了解肾的异常（蹄铁肾、单侧肾、不发育等）及其临床意义 B输尿管 1.掌握输尿管的形态、位置及其在盆部（特别是女性）的主要毗邻 2.掌握输尿管的狭窄，了解其临床意义 C膀胱 1.掌握膀胱的形态位置和分部 2.了解膀胱的年龄变化，膀胱与腹膜的关系及其临床意义 3.了解膀胱壁的构造。掌握膀胱三角的位置及其临床意义 D尿道 掌握女性尿道的毗邻、开口位置。 E男性内生殖 1.掌握睾丸的形态位置，了解睾丸和附睾的结构及其功能。 2.掌握输精管的行程、输精管的合成及开口 3.掌握精索的概念、位置和内容 4.了解精囊腺的形态、位置及机能。 5.掌握前列腺的形态、分叶、位置及毗邻 6.了解尿道球腺的位置及其开口位置 F男性外生殖器 1.了解阴囊的构造及机能 2.掌握阴茎的形态、分部及组成 3.掌握男性尿道的分部、各部的形态特点、三个狭窄以及两个弯曲的临床意义 G女性内生殖器 1．掌握卵巢的形态、位置及固定装置；了解卵巢的年龄变化 2．掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构 3．掌握子宫的形态、位置和固定装置：了解子宫的构造和子宫的年龄变化 4．了解阴道的形态、位置和毗邻 H女性外生殖器 1.了解外生殖器的形态结构 2.了解乳房的形态和位置；掌握乳房的结构特点 I会阴 1.了解会阴的范围和界限 2.了解尿生殖膈、盆膈。坐骨直肠窝的位置、构成 要点： 1.肾门：肾的内侧缘中部凹陷，称肾门。它是肾的动脉、静脉、肾盂、神经和淋巴管出入 的部位。
2.肾蒂：肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右 肾的缘故 3.肾窦：由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦，为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所 占据。 4.肾的毗邻：左肾:前上部与胃底后面相邻，中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和 结肠左曲； 右肾:前上部与肝相邻，下部与结肠右曲相接触，内侧缘邻接十二指肠降部5.肾区：又称脊肋角，肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处，称肾区。肾 病患者触压和叩击该处可引起疼痛。 6.肾段：每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段 7.输尿管狭窄：输尿管全程有3处狭窄: ①上狭窄位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄,位 于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄在输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2～ 0.3cm。 8.输尿管的位置、形态及其主要毗邻：A约平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱 B全长分3部即输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部 C输尿管腹部起自肾盂下端，经腰大肌前面下行至其中点附近，与睾丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉，通常血管在其前方走行，达骨盆入口处。在此处，左输尿管越过左髂总动脉末端前方；右输尿管则经过右髂外动脉起始部的前方。输尿管盆部男性输尿管走向前、内、下方，经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行，在输精管后外方与之交叉，从膀胱底外上角向内下穿入膀胱壁。两侧输尿管达膀胱后壁时相距约5cm。女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处，从子宫动脉后下方绕过，行向下内至膀胱底穿入膀胱壁内。 9.膀胱的位置形态与分部：膀胱的形态，空虚的膀胱呈三棱锥体形，分尖、体、底和颈四 部。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱的后面朝向后下方，呈三角形，为膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈，与男性的前列腺底和与女性的盆膈相接 10.膀胱三角：膀胱底内面，有一个呈三角形的区域，位于左、右输尿管口和尿道内口i之 间，此处膀胱粘膜与肌层紧密连接，缺少粘膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。 11.女性尿道特点：较男性尿道短、宽而直 13.睾丸的位置形态：于阴囊内，左、右各一，一般左侧略低于右侧。睾丸呈微扁的椭圆形， 表面光滑，分前、后缘，上、下端和内、外侧面。前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管睾丸部相接触。上端被附睾头遮盖，下端游离。外侧面较隆凸，与阴囊壁相贴；内侧面较平坦，与阴囊中隔相依。 14.输精管的分部与临床要点：见表格 15.精索：是一对由腹股沟深环延至睾丸上端的柔软圆索状结构。它是由三层被膜（从内向
名词解释 1、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处，形成向前凸的角，其两侧接第二肋软骨， 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点，此处骨质最薄，内面有脑膜中动 脉前支通过，此处外伤骨折，易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘：位于椎体之间，由外部纤维环和内部的髓核构成，连接相邻椎体，并起缓冲减震作用。 4、足弓：由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓，分为前后方向的内、外纵弓，左右方向的横弓。 足弓的存在，使足三点着地，增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点：阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线中外的1／3 交点处，该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答：臂部前肌群有：肱二头肌、肱肌、喙肱肌，主要功能是屈肘关节； 后群肌有：肱三头肌，功能：伸肘。 大腿前肌群有：缝匠肌，股四头肌，主要功能：缝匠肌屈髋关节，屈膝关节；股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有：股二头肌、半腱肌、半膜肌，主要功能：伸髋关节；半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答：膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部：胸骨部；肋部；腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；平第10胸椎前方有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；平第8胸椎高度有腔静脉孔，有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大，助吸气，松弛时胸腔容积减小，助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答：肩关节是上肢最大的关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小， 周缘有纤维软骨构成盂唇，加深关节窝，肱骨头面积大；关节囊薄而松弛，其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强；关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是人体活动范围最大，最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答：颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面，即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。 2、齿状线：各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂：肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入，这些出入肝门的结构，被结缔组织包绕，构成肝蒂。 4、肝门：肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉 左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。 5、肺根：肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入，这些结构被
名词解释 P23 翼点：在颞窝的前下部，额、顶、颞、蝶骨连接成“H”形，称翼点。此处骨质薄弱，其内有脑膜中动脉前支经过，外伤或骨折时，易损伤该血管而引起颅内的硬膜外血肿。 P15 胸骨角：柄体相连处稍向前突，称为胸骨角，两侧连结第二肋。 P12 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 P62 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、左腭舌弓、右腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与咽的分界和通道。 P71 麦氏点：阑尾根部与盲肠的关系固定，其体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，又称麦氏点。患急性阑尾炎时，此点附近有明显牙痛等体征。（如何寻找阑尾：3条结肠带汇聚于阑尾根部，故沿结肠带寻找。） P75 胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域，称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 P77上呼吸道：临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道。 P84 肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互转折处称为肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液常积聚于此处。 P92膀胱三角：在膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，称为膀胱三角。此处粘膜光滑无邹襞，是炎症、结核和肿瘤的好发部位。 P88 肾区：肾门在腰背部的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋所形成的夹角内，临床上称为省区，某些肾病患者，触压或叩击次区域可引起疼痛。 P103 阴道穹：呈穹窿状包绕子宫颈阴道部，形成二者间的环状间隙，称阴道穹，分前、后及两侧部，其中以阴道后穹最深，并与直肠子宫陷凹隔阴道壁紧密相连。临床可经阴道后穹穿刺或引流腹膜积液，以协助诊断和治疗。 P114 体循环：左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房肺循环：右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房 P126颈动脉窦：颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处官腔稍膨大的部分。窦壁内有压力感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，当血压增高时，窦壁扩张，刺激感受器，反射性的引起心跳减慢、血管扩张，使血压下降。 P140 静脉角：头臂静脉（无名静脉）由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角，为淋巴导管的注入部位。
系统解剖学试题 选择题 1．关于角膜的错误说法是： A．无色透明 B．有折光作用 C．无毛细血管及感觉神经末梢 D．外层为复层扁平上皮 E．表层损伤后，能很快再生恢复 2．位于视神经盘的正确描述是： A．位于眼球的后极 B．为感光的敏感区 C．含有视网膜中央动脉 D．位于黄斑的外侧 E．含视杆细胞 3．关于视神经盘： A．是视细胞的轴突集中处 B．此处感觉敏锐 C．中央略凹陷叫中央凹 D．视网膜中央动、静脉穿过其中心 E．以上都不对 4．关于晶状体的错误说法是： A．为双凸透镜状 B．无色透明 C．有弹性 D．不含血管，仅有神经 E．外包一层透明而有弹性的薄膜 5．可以主动调节晶状体曲度的是： A．睫状体 B．睫状肌 C．睫状突 D．睫状小带 E．瞳孔括约肌 6．无折光作用的是： A．房水 B．玻璃体 C．虹膜 D．角膜 E．晶状体 7．下列何肌收缩使瞳孔转向外上： A．外直肌 B．内直肌 C．上斜肌 D．下斜肌
E．上睑提肌 8．下列不属于骨骼肌的是： A．瞳孔括约肌 B．上睑提肌 C．内直肌 D．外直肌 E．上斜肌 9．上斜肌使瞳孔转向： A．下外方 B．上外方 C．上内方 D．下内方 E．以上都不是 10．关于眼动脉正确的描述是： A．起自颈总动脉 B．与眼神经伴行进入眶内 C．最重要的分支为视网膜中央动脉 D．眶下动脉是它的分支 E．以上都不是 11．关于外耳道正确的描述是： A．外1/3为骨部，内2/3为软骨部 B．外2/3为骨部，内1/3为软骨部 C．由外向内其方向是先向前上，次稍向后，再折向前下 D．由外向内其方向是先向后上，次稍向内，再折向前下 E．以上都不是 12．关于外耳道的正确描述是： A．为一弯曲的骨性管道 B．其骨性部分为颞骨所成 C．皮肤较厚且富有弹性 D．皮下组织丰富，腺体较多 E．与中耳相交通 13．关于鼓膜的说法正确的是： A．位于外耳道和中耳之间 B．是圆形的透明膜 C．呈深红色 D．大部分为松弛部 E．后下方有光锥 14．关于鼓膜的描述错误的是： A．位于鼓室和外耳道之间 B．在活体呈淡红色 C．其上方有鼓室上隐窝 D．下3/4为紧张部，薄而松弛
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《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1．骨的分类、构造如何骨髓、骨膜各有何作用 2． 答：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨：形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜， 贴于骨表面，对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 3．椎骨的一般形态如何各部椎骨有何特征 4． 答：●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔；椎弓分椎弓根和椎弓板，椎弓板上发出七个突起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共7块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短， 末端分叉。第一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。 ●胸椎共12块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较 长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对 骶前孔，后面有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3～4块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 5．椎骨上可见哪些孔岬、骶角的位置及意义如何 6． 答：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成），骶前孔（骶骨前面），骶后孔（骶骨后面），骶管裂孔（骶骨下端），横突孔（颈椎横突上）。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 7．胸骨分几部肋的概念肋骨的形态如何 答：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋与胸骨直接相连称真肋，第8～12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋 颈，肋颈外侧的粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。
1. 子宫的位置：子宫位于骨盆中央，在膀胱与直肠中间，下端接阴道，子宫颈的下端不低于坐骨棘平面，两侧有输卵管。 2. 子宫的固定装置：固有子宫的韧带有：子宫阔韧带，可限制子宫向两侧移动；子宫圆韧带，可维持子宫前倾；子宫主韧带，维持子宫不致下垂；子宫骶韧带，可维持子宫前屈。此外，尿生殖膈，盆膈。会阴中心腱，阴道以及子宫周围的结缔组织等对子宫也有承托和牵拉作用，在维持或固定子宫位置方面有重要作用。 3. 3.何为阴道穹窿，意义：阴道的上端包绕子宫的阴道部，两者之间形成环形凹陷，称为阴道穹窿。阴道穹窿可分为互相连通的前部、后部、和两侧部，其中以阴道后穹窿最深，并于直肠子宫陷凹紧密相邻，二者间质隔以阴道后壁和一层腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔内的炎性渗出液、脓液等易积存于此，因此可经阴道后穹窿行穿刺或引流进行诊断和治疗。 4. 脉管系的组成：脉管系包括心血管系和淋巴系。心血管系包括：心、动脉、静脉、毛细血管。淋巴系包括：淋巴管、淋巴器官和淋巴组织。 5. 试述三尖瓣复合体：右房室口周缘有致密结缔组织构成的三尖瓣环围绕，三尖瓣基底附于该环，瓣游离缘垂入室腔。瓣膜有三个深陷的切迹分为3个近似三角形的瓣叶，据其位置分别称前尖、后尖、和隔侧尖。鉴于三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关联，常将四者合称为三尖瓣复合。 6. 试述二尖瓣复合体：左房室口周缘二尖瓣环，二尖瓣基底附于二尖瓣环，游离缘垂入室腔。瓣膜有2个深陷的切迹分为前尖和后尖。与二切迹相对处，前、后尖叶融合，=称为前外侧连合和后外侧连合。每一乳头肌尖部通常有数个肌头，发出腱索至两个相邻瓣膜。因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切联系，故合称为二尖瓣复合体。 7. 何为Koch三角：右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。 此三角为心内直视手术时的重要标志。 8. 何为房室交点：房室交点是后方间 沟、后室间沟与冠状沟的相交处，是心 表面的一个重要标志，是左、右心房与 左、右心室在后心面相互接近之处，其 深面有重要的血管和神经等结构。 9. 何为中心纤维体：为右纤维三角， 因其位于心的中央部位故称为中心纤维 体。 10. 试述心传导系的组成。心传导系位 于心壁内，主要由特殊心肌细胞组成， 包括窦房结、房室结、房室束、左、右 束支和Purkinje纤维网等。窦房结是心 的正常起博点。房室结位于右心房Koch 三角(由冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖 附着缘何Todaro腱围成三角区)的心内 膜深面，其前端发出房室束。房室束又 称希氏束，从房室结前端向前行，穿过 右纤维三角，沿室间隔膜部后下缘前行， 在室间隔肌部上缘分为左、右束支。左、 右束支的分支在心内膜深面交织成心内 膜下Purkinije纤维网，由该网发出的纤 维进入心肌，在心肌内形成肌内Purkinje 纤维网。 11. 做酚红实验时，从肘正中静脉注 入，经何途径从尿中排除体外？肘正中 静脉—贵要静脉—肱静脉—腋静脉—锁 骨下静脉—右心房—右心室—肺动脉— 肺泡周围毛细血管—肺静脉—左心房— 左心室—升主动脉—主动脉弓—胸主动 脉—腹主动脉—肾动脉—入球小动脉— 肾小球—肾小球囊—肾小管—集合管— 乳头管—肾小盏—肾大盏—肾盂—输尿 管—膀胱—尿道排出体外 12. 从大隐静脉注入葡萄糖经哪些途 径到达肝细胞：葡萄糖注射液经大隐静 脉—股静脉—髂外静脉—髂总静脉—下 腔静脉—右心房—右心室—肺动脉—肺 泡周围毛细血管—肺静脉—左心房—左 心室—升主动脉—胸主动脉—腹主动脉 —腹腔干—肝总动脉—肝固有动脉—肝 左、右动脉及其肝内分支—肝细胞 13. 简述结肠各部动脉的来源和静脉 回流：a升结肠：由肠系膜上动脉发出 的回结肠动脉和右结肠动脉支配。b横 结肠：由肠系膜上动脉发出的中结肠动 脉支配。c降结肠：由肠系膜下动脉发 出的左结肠动脉支配。d乙状结肠：右 肠系膜下动脉发出的乙状结肠动脉支 配。e静脉回流：各部分的静脉与同名 动脉伴行，分别会流入肠系膜上、下静 脉，继而注入肝门静脉。 14. 试述门静脉的组成、特点和重要属 支：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇 合而成。门静脉有两个特点：一是介于 两端的毛细血管之间，二是缺乏功能性 静脉瓣。其重要属支有肠系膜上静脉、 脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、附 脐静脉等。 15. 试述大隐静脉的起源、重要行程、 注入人体何静脉、重要属支和收集范围： 大隐静脉起于足背静脉弓的内侧部，经 内踝前面沿小腿前内侧上行，经过膝关 节的内侧，绕股骨内踝后方，再沿大腿 内侧上行，于耻骨结节外下方3-4cm处， 穿筛筋膜入股静脉。大隐静脉的主 要属支有股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、 阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉 等。分别收集足内侧、小腿前内侧、大 腿、会阴部、脐以下腹壁、臀部的浅静 脉血。 16. 腹股沟淋巴结收集范围：搜集下肢 浅、深淋巴和脐以下腹壁、会阴部、臀 部的浅淋巴。 17. 胸导管收集范围：头颈部左侧半、 左上肢、胸壁左侧半合胸腔内左侧半的 脏器、腹壁和腹腔内脏器、盆壁和盆腔 内脏器、会阴、双侧下肢的淋巴，注入 左静脉角。 18. 右淋巴导管：收集头颈部右侧半、 右上肢、胸壁右侧半和胸腔内右侧半的 脏器的淋巴，注入右静脉角。 19. 何为心饱和心包腔：心包为包裹心 脏和大血管根部的囊状结构，可分为纤 维性心包和浆膜性心包。浆膜性心包的 壁层与脏层之间的窄隙称为心包腔。 20. 何为心包裸区：在胸骨体下份和左 侧第5、6软肋的后方处，心包的前方没 有胸膜遮盖，纤维性心包直接与胸前壁 解除，此区域的心包称为心包裸区。 21. 何为心包窦：心包脏层将升主动脉 和肺动脉干共同包绕，使其后方与左心 房前壁和上腔静脉之间留有一空隙，称
系统解剖学试卷及参考答案(三) 一、填空题 1.自由下肢骨包括_________、_________、_________、_________、_________、_________ 和_________。 2．股骨上端朝向内上方球形膨大为_________,其下外侧的狭细部称_________。 3.骨盆由左、右_________、_________、_________以及骨连结; 4.胃的入口称_________,与_________相接;出口为_________,与_________相延续。 5.十二指肠可分为_________、_________、_________和_________四部。 6.十二指肠悬肌(Treitz韧带)的作用是将_________固定于腹后壁,临床上常将此肌作为识别 _________起始端的重要的标志 7.肺的上端钝圆称_________,高出锁骨内侧部约_________cm 8.膀胱底有___________开口,膀胱颈有___________口。 9．膀胱属于___________位器官,空虚时膀胱尖位于___________的后方。 10.输卵管外侧端的开口是___________口,内侧端的开门称___________口。 11.肠系膜上动脉的主要分支有_____________、_____________、_____________和 _____________。 12.肠系膜下动脉的分支有、_____________和_____________。 13.睾丸动脉起自____________动脉,卵巢动脉起自___________动脉,子宫动脉起自 ___________动脉。 14.下肢动脉的主干依次为___________、___________、___________和___________。 15.外直肌瘫痪时,瞳孔转向___________,上斜肌收缩时,瞳孔转向___________。 16.中耳包括___________、___________和___________。 17.躯体感觉中枢位于_________和_________。 18.传导深、浅感觉至背侧丘脑腹后核的纤维束是_________、_________和_________。 19.动眼神经的功能成分是_________和_________。; 20.面神经包括_________、_________和_________三种功能成分。
系统解剖学试题（A） 一单选题40分（每题0.5分）1．通过卵圆孔的结构是： A．三叉神经B．下颌神经C．眼神经D．下颌动脉E．上颌动脉 2．开口于中鼻道的鼻旁窦有：A．上颌窦和蝶窦 B．额窦和蝶窦 C．筛窦和蝶窦 D．筛窦前群、中群、额窦、上 颌窦 E．筛窦后群、中群、额窦、上 颌窦 3．卵圆孔位于： A．额骨B．颞骨C．蝶骨D．筛骨E．上颌骨 4．关节腔内有关节盘的关节是：A．肩关节B．胸锁关节C．肘关节D．髋关节E．踝关节 5．不属于肱骨的结构： A．肱骨大结节B．外科颈C．肱骨滑车D．冠突E．内上髁 6．不属于自由上肢骨的是：A．肱骨B．尺骨C．桡骨D．锁骨 E．掌骨 7．滑膜关节的辅助结构是：A．囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 B．关节囊、关节软骨、关节盘C．关节囊、囊内韧带、囊外韧带 D．关节软骨、关节盘、关节唇E．无上述情况 8．关于前纵韧带正确的描述是：A．为连接相邻两椎弓间的韧带B．可防止椎间盘向后脱出C．可防止脊柱过伸 D．细长，上起自枢椎 E．下达第2腰椎水平 9．关于椎间盘正确的描述是：A．位于脊柱所有椎体之间B．由纤维环和髓核构成 C．属间接连接 D．髓核最易向后方脱出 E．在中胸部最厚 10．位于各椎体的后面，几乎纵贯脊柱全长的韧带是： A．黄韧带B．前纵韧带C．后纵韧带D．项韧带E．棘上韧带 11．关于胸锁乳突肌正确的描述是：A．起自胸骨锁骨端，止于乳突B．为颈部深层肌 C．由颈神经支配 D．双侧收缩时可使头后仰E．无上述情况 12．通过肩关节囊内的肌腱是：A．冈上肌腱 B．冈下肌腱 C．肱三头肌长头腱 D．肱二头肌长头腱 E．肱二头肌短头腱 13．构成膝关节的骨有： A．股骨和胫骨 B．股骨、胫骨、腓骨 C．腓骨、胫骨、股骨、髌骨
解剖学知识总结 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语： 解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即： (1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。 (3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种： (1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。 (2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语： 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能： 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。
第 1 章细胞 自测试题 一、填空题 1、在电镜下，细胞膜分为、、、三层结构，内、外 两层、；中层为、。这三层结构 是一切生物膜所具有的共同特性，称之为。 2、在细胞分裂间期，分子的螺旋化程度不同，螺旋紧密的部分 呈颗粒或团块状，光镜下可着色称，而松散伸长的部分则在 光镜下不着色，称。 3、在细胞期，染色质的DNA分子的双股螺旋全部旋紧、变粗、 变短，成为粗棒状的。 4、人体细胞最主要的分裂方式是，通常分为四个期， 即、、和。 5、细胞是一切生物体和的。 6、“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜是由分子和其中镶嵌有 分子构成。 ７、散在分布于细胞质中、并且具有特定的形态与功能的结构称。 它们主要包括、、、、、、、、和等。 ８、内质网可分为和。前者的功能主要是合成。 后者主要参与、、等功能。 ９、为细胞提供能量的细胞器为；参与溶酶体形成的细胞器主要是。 二、选择题 （一）A 型题
1.“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜的分子结构为 A.内、外各一层脂类分子，中间为一层 蛋白质和表面的多糖分子 B.内、外各一层蛋白质，中间为一层脂 类分子 C.双层脂类分子、镶嵌其中的蛋白质分 子 D.外侧两层为蛋白质、内层脂类分子和 表面的多糖分子 E .外侧两层为脂类分子、内层为蛋白质 分子和表面的多糖分子 2.下列哪一种结构不属于细胞器： A.线粒体 B.核糖体 C.溶酶体 D.内质网 E.分泌颗粒 3.在合成分泌蛋白质旺盛的细胞中，下列 哪些细胞器发达： A丰富的溶酶体 B.发达的高尔基复合体和丰富的粗面内 质网 C.发达的高尔基复合体和丰富的滑面内 质网 D大量的核糖体和丰富的线粒体 E.丰富的滑面内质网和溶酶体 4.在细胞分裂间期，光镜下可见细胞核 内的主要嗜碱性物质是： A.常染色质 B.常染色质和异染色质 C.异染色质 D.异染色体 E.性染色质： 5.人体正常染色体数目为 A..44对常染色体，一对性染色体 B.22对常染色体，一对性染色体 C.22对常染色体，一对Y染色体 D.23对常染色体，一对X 染色体 E..23对常染色体，一对性染色体 6.酶原颗粒的形成与哪一种细胞器有关： A.溶酶体 B.线粒体 C.高尔基复合体 D.细胞骨架 E.滑面内质网 7.遗传物质存在于下列哪种结构中： A.核仁及染色质 B.核仁及核液 C.核膜及核液 D.核染色质或染色体 E.核膜及核仁 8.下列哪一种结构与维持细胞的形态无． 关． A.微体 B.微丝 C.中间丝 D.微管 E.以上都有关 9.以下哪一种物质或结构不属于 ．．．细胞内包含物 A.糖元颗粒 B.分泌颗粒 C.脂滴 D.色素颗粒 E.溶酶体