孕期“心理营养”更重要
通常在老婆怀孕之后，丈夫就会为确保孕妇与胎儿的健康还会对妻子进行营养品大补。然而事实上，对于孕妇而言，愉悦且稳定的情绪，也就是“心理营养”更为重要。
妊娠之后，孕妇的情绪受到机体代谢改变的影响而产生波动，例如由于妊娠反应造成的恶心、呕吐、疲倦、心情烦躁；对生产时的疼痛感到恐惧；或是担心以后宝宝的性别不如愿，害怕丈夫以及公婆会埋怨与歧视而惶恐不安。
所以，孕妇经常处于一种紧张、担忧与焦虑的状态中，因此怀孕以后的女性更加希望得到细致入微的照顾。
丈夫有必要经常性的拿出时间陪妻子散步、听音乐或者欣赏图片等。尽量别看情节激烈、惊悚的电影与电视，切忌不可生闷气或发怒，这样一来会对孕妇及胎儿的心身健康起到有益作用。
反过来，如果孕妇的心理需要没有得到满足，那么就容易导致烦躁、焦虑与惶恐等不良情绪。负面情绪会导致妊娠反应加重，造成孕妇食欲降低，对营养摄入造成影响。
严重的甚至导致肌体内分泌腺的功能与血液成分产生改变，从而使对神经系统与心血管组织有害的化学物质增多。然后通过胎盘传输到胎儿体内，引起各种不舒服的感觉，造成胎儿活动频率迅速提高。
如果此种过度的活动维持整个胎儿阶段，会造成胎儿长
浅谈孕期心理健康保健对初产妇心理健康 状况的影响 郭琼绵阳市第三人民医院妇产科(621000) [摘要]目的探讨孕期心理健康保健对初产妇心理健康状况的影响及其相关因素，为初产妇的孕期心理健康保健提出相应理论依据。方法将2004年6月- 2006年6月入住绵阳市游仙区四所医疗机构的416例初产妇，按住院的先后顺序随机分配进入研究组和治疗组。研究组在整个孕期均定期接受心理健康保健教育，对照组不接受心理健康保健教育。研究组在进入研究前1周、孕期的第3月、6月、9月、10月和产后1月分别接受自制一般情况调查问卷，焦虑自评量表(SAS)[1]，抑郁自评量表(SDS)[2]评定，以及产后1月的症状自评量表(SCL-90)[3]的评定。结果研究组患产前和产后焦虑症的患者11例（5.45％），患产前和产后抑郁症3例（1.5％），均分别明显低于对照组(42例，6.54%和14例，19.63%，p<0.01)；研究组在第3月，6月，9月，10月和产后1月的焦虑、抑郁总分均显著低于对照组(p<0.01)；症状自评量表(SCL-90)总分、均分、8项因子分显著低于对照组(p<0.01)；焦虑、抑郁情绪与初产妇的年龄，受教育程度，种族，胎次和是否愿意接受心理健康保健有不同程度的相关性；焦虑、抑郁情绪与SAS总分，SDS总分明显相关，经F检验均有显著差
异(p<0.05)。结论对初产妇在整个孕期进行定期心理健康保健具有重要的现实意义，有助于保障初产妇的心身健康，保证生产的顺利进行和减少孕期和产后心理障碍的发生。[关键词]心理健康保健；孕期；初产妇 有研究表明[4]，不同孕期的妇女均可出现不同程度的心理健康水平的下降，产前和产后的焦虑、抑郁情绪亦较非孕期妇女有不同程度的升高。为进一步探讨心理健康保健对初产妇心理健康状况的影响，为初产妇的孕期心理健康保健工作提供相应理论依据，本文作者进行了相关研究，现报道如下。 一、对象和方法 （一）、对象将2004年6月- 2006年6月入住绵阳市游仙区四所医疗机构的416例初产妇进入研究，排除患有心、肝、肾等重大躯体疾病者，既往患有或现在患有精神障碍者。 （二）、方法按入院的先后顺序随机分配进入研究组和治疗组，研究组在怀孕初期即开始接受每1个月都定期开展的心理健康保健教育，并延续至产后一月，内容包括：针对个人开展孕期可能发生的心理障碍，产前及产后焦虑，产前及产后抑郁，产前及产后焦虑抑郁的应对，产前及产后心理状况的自我调节，产前及
孕期检测解决的膳食问题 1.吃的怎么样？ 2.吃什么？ 3.吃多少？ 营养素分析结果 分析值： 是通过膳食调查分析得出孕妇的实际摄入量，分析值是对将来健康造成影响的参照，根据分析值对照参考值（建议摄入量），判定吃的是否合理。 分析项目： 能量（每个人对能量的需求不同，通过基础代谢率和运动调查相结合确定能量），脂肪（产能比20%-30%），碳水化合物（产能比占50—55%），蛋白质（按照实际摄入量标记），膳食纤维。 维生素类(7)：维生素A,维生素E，维生素B1，维生素B2，维生 对应分析值 对应建议摄入 量 对应参考 值
素C,叶酸，尼克酸。 矿物质(11)：硒，钙，铁，镁，磷，钾，钠，锌，铜，锰，碘。参考值： 相对建议摄入量来说是个更宽泛的范围，相当于检测报告后面营养曲线图中的黄色区域，如果孕妇的膳食营养分析值在参考值内，就是合适的，第一列分析值后面就不会出现箭头。 建议摄入量： 这个值是更加精确的范围，相当于检测报告后面营养曲线图绿色区域，如果孕妇的营养分析值在这个区域内，是最佳的。我们希望所有营养素都可以落在这个范围内，但是我们的吃的食物成分很复杂，做到都在最佳摄入量的范围很难，所以摄入量在参考值范围内就认为是合 进行针对性的饮食指导，可以预防孕期的营养不良，进而达到控制因为孕期营养不良导致的妊娠期疾病和新生儿营养不良综合症的发病率。 体成分分析结果 基础代谢率： 每个人的基础代谢率都是不同的，系统根据基础代谢率可以计算出个体实际需要的能量。同一个人，不同时期能量的需求也是不同的，孕期我们要根据实际测得的能量需求值，进行膳食指导，防止能量不足，或者能量超标，造成的营养不良。 总体水：
普宁市人民医院孕产妇孕期保健知识测试 姓名年龄职业文化程度产次 1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务，除外： A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查； B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询； C、提供避孕咨询指导和技术服务； D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育； 2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应在劳动时间内安排一定的哺乳时间？ A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女 B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女 D、任何哺乳妇女 3、对高危孕妇施行专案管理，住院分娩率要求达到（） A.100% B.90%以上 C.85%以上 D.75%以上 4、防治出生缺陷，落实二级防治措施是（）。 A 提高孕期出生缺陷发现率 B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询 D 推进新生儿疾病筛查 5、促进生殖健康和防治妇女常见病，逐步扩大（）免费检查覆盖范围，并将其纳入重大疾病救治范围。 A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒Ｃ卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括 A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导，以下说法错误的是 A 合理营养，控制饮食 B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗 C 避免使用可能影响胎儿发育的药物 D 对于有高遗传风险的夫妇，建议避免生育 8. （）负责全国孕产期保健工作的监督管理。 A．各省卫生厅 B．各级医疗保健机构 C．卫生部 D．国家妇幼保健协会 9. 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健，包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前（）个月进行。A．3 B．6 C． 9 D．12 10. 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照（）以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 A．《孕产期保健工作规范》B．《中华人民共和国母婴保健法》 C．《中国儿童发展纲要》D．《中国妇女发展纲要》
孕妇心理健康 目录 ?孕妇太紧张胎儿血压高 ?孕妇调节不良情绪的良方 ?北川部分再生育孕妇心理紧张过度接连流产 ?这辈子做孕妇最快乐 ?妊娠晚期妇女心理焦虑的几大原因 展开 孕妇太紧张胎儿血压高 澳大利亚墨尔本大学科学家在母绵羊身上进行的一项研究表明，在受孕早期，即使是短短2天的精神紧张也会引起胎儿动脉血压升高和胎儿肾脏功能紊乱。科学家认为，绵羊身上这一发现可能与人遇到精神紧张时的情况相似，因此对孕妇的胎儿影响也一样，并且会影响人以后的生活。研究者之一的梅尔林·温图尔教授指出：“决定性时期或危险期比通常认为的来得早，因此孕妇重要 的不仅要避免服用药物和某些食物，而且要想尽一切办法避免精神紧张。” 温图尔教授对受孕母绵羊进行了实验，并对短时间精神紧张对后代的影响进行了评估。在2天内或是给母绵羊皮下注射生理盐水，或是注射对紧张有特效的激素，在整个研究期间对母绵羊的胎儿状态作仔细观察，在小绵羊出生后7年内再继续观察。研究结果
表明，那些动脉血压较高的小绵羊，它们的母亲都经受过紧张。高血压从小绵羊出生后第一个月观察到，而且在其一生中动脉血压都较高。研究人员对母绵羊孕妊的几个阶段进行了评估，结果表明，母绵羊后代受其母亲在孕妊5个月中第一个月中经受紧张的影响最大，这相当于孕妇在孕妊第7周经受精神紧张对胎儿的影响最大。 研究者之一的米奥德拉格·多迪克博士指出，足以引起精神紧张的作用力对于不同的人有很大差异，例如，有的人长时间排队就足以引起精神紧张，而有的人只有在身体受伤时才会感到精神紧张。多迪克博士强调指出，遗传上容易精神紧张在这里是一个关键因素。 收起全文↑ 孕妇调节不良情绪的良方 新妈妈都知道，怀孕的时候如果经常带有不良的情绪不仅仅自己心情不好，也会影响到胎儿的生长发育，但是怀胎十月这么久，怎么可能保证天天开开心心不发脾气不生气，所以孕妈妈就要学会自我调节那些不良的情绪，保持自己良好的心境。一下推荐几种自我调节的方法供妈妈们参考： (1) 焦虑转移法
孕妇合理营养的意义 健康的营养饮食不仅对胎儿的生长发育有举足轻重的作用，而且对孕妇本身的健康也大有益处。良好的饮食不仅能降低母亲发生感染、贫血和妊娠中毒等并发症的危险，还能降低婴儿早产、体重不足、死胎、脑损伤和发育迟缓的可能性。因此，在这个关键时期，应重点加强对孕妇膳食合理性的指导，提高营养认知水平，保证胎儿正常发育及孕妇的健康。妇女自妊娠期开始直到产生哺乳期，均为需要加强营养的特殊生理时期。因为胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养素。一般而言，营养状况良好的妇女，通过孕期体内一系列的生理和代谢调整能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要增加的营养;而对于营养不良的妇女，则可以出现母亲和胎儿的营养缺乏以及某些并发症。因此，孕妇的营养状况，对于妊娠过程，胎儿及婴儿的生长发育均起着极为重要的作用。 一、孕妇的营养需要 （一）热量 孕妇的热量摄取，除满足本身的需要外，还要为胎儿提供足够的营养。 （二）蛋白质 蛋白质是胎儿生长发育的重要营养物质，妊娠期每日蛋白质总需求量约80～90g。如果蛋白质的摄取量不足，不仅阻碍胎儿的发育，还会引起母体的代谢异常，引致贫血，削弱对病原菌的抵抗力，或成为产后母乳不足的原因。 （三）脂类 孕妇在整个妊娠过程中从孕早期开始就有脂肪储存，脂肪增加2~ 4kg 。胎儿也有脂肪储备，约为其体重的10%左右。脂类是胎儿脑及神经系统的重要组成部分，占其固体成分的35% ~ 60% ，亚油酸及亚麻酸是胎儿脑细胞增生发育所必需的重要营养素，其他饱和脂肪酸及磷脂、胆固醇也是神经髓鞘生成所必需的，所以孕妇膳食应保证充足的必需脂肪酸和其他脂类成分的供给。 （四）维生素
孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响分析 摘要目的观察并分析孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局的影响。方法72例孕妇随机分为对照组与观察组，各36例。其中对照组给予常规检查及健康教育，观察组给予孕期健康营养指导，比较两组孕妇孕期营养及分娩结局。结果观察组孕妇维生素A、蛋白质、微量元素日均摄取量等孕期营养指标明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎儿出现胎儿窒息、宫内窘迫、巨大儿或低出生体重儿发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期健康营养指导对孕期营养具有提高作用，改善分娩结局，值得临床推广应用。 关键词孕期营养；分娩结局；孕期健康营养指导；影响 孕期营养及健康对胎儿会产生很大的影响，因此保持孕妇孕期健康及营养均衡对孕妇或胎儿都有极其重要的意义。营养不足或过剩均可增加孕妇及婴儿并发症的发生，如孕期缺乏蛋白可导致孕妇机体免疫力下降，从而增加产后感染的发生率。孕妇营养过剩可导致巨大儿，孕妇容易发生难产，从而增加母婴分娩风险[1]。本文主要探讨孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局的影响，从而更好地指导临床实践。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料将本院收治的72例孕妇随机分为对照组与观察组，各36例。其中对照组年龄24～35岁，平均年龄（3 2.3±2.6）岁，初产妇34例，经产妇2例，孕周14～25周，平均孕周（17.32±5.33）周；观察组年龄25～36岁，平均年龄（32.2±2.4）岁，初产妇35例，经产妇1例，孕周15～24周，平均孕周（16.25±4.43）周。两组孕妇在年龄、产次、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组孕妇给予常规检查及健康教育，具体包括为孕妇建立门诊档案，依据孕妇血糖水平、血压水平、体重、生活习惯以及胎儿生长状况帮助制定健康生活及锻炼习惯，并行相关产前检查。 1. 2. 2 观察组孕妇在对照组基础上给予孕期营养健康指导，具体包括：①观察并记录孕妇每天营养物质的摄入量，并通过食物的成分表换算孕妇每天摄入各种成分的含量。从而全面了解孕妇每天各种营养成分的摄入量。②评估孕妇的营养状况，将每例孕妇每天的营养物质摄入量与标准的孕妇营养摄入指标进行比较，结合孕妇具体的身体各项指标的检查值，分析全面评估孕妇健康及营养水平[2]。③孕妇营养摄入指导，营养师根据孕妇健康及营养评估结果、参考孕期标准营养素摄取量和孕期膳食指南（2007）对孕妇进行健康营养指导，在选择上综合考虑初产妇的个体差异、经济条件，为每例孕妇制定最合理、个体
人们对孕期心理保健越来越关注，已经成为妊娠分娩过程中的一项重要内容。它确实对母亲的健康，胎儿的正常生长发育以及促进自然分娩，发挥了重要作用。 其实，我国远古时代便对孕妇情绪影响胎儿发育有了一定的认识。“受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。”由此可见，怀孕后怎样做好心理保健，让胎儿健康地成长发育，在任何年代都是一件非常重要的事情。 妊娠时女性生活中的一件重要的事情，人是有思想，感情及社会活动的，并在一定的自然社会环境中生存，与周围的环境相互作用，所以妊娠后的种种心理变化或疾病，都会对女性的心里活动发生重大的影响。 在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭，社会等诸多方面的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验！更重要的是，这关系到母婴两个人。 一·孕早期心里 1.过分担心：有些孕妇对怀孕没有科学的认识，容易产生既高兴又担心的矛盾心理。她们对自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务，胎儿是否正常总是持怀疑态度，对任何药物都会拒之千里之外。 2.早孕反应：严格说来，早孕反应是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈的孕吐和其他反应。 3..心理紧张：有些孕妇及亲属盼子心切，又对将来的生活茫然无知，因为住房，收入，照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。 上述这些不良心态，会使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。改善的原则是，凡事豁达，不斤斤计较，遇到不顺心的事也不要钻牛角尖。丈夫和其他亲属应关心和照顾不刺激孕妇，不做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。 二·孕中期心理 进入妊娠中期以后，孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡，孕吐等不适应的反应也逐渐消失，孕妇的情绪也变得相对稳定。所以，孕中期心理安定，期保健的重点应在于通过生活，工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。 1.避免心理上过于放松：身体状况的安定，可能会导致精神上的松懈，孕妇会大舒一口气。但是，孕中期并不一定就平安无事，定期检查。 2.减轻对分娩的恐惧：虽然中期距离分娩时间尚有一段距离，但毕竟使孕妇感受到一种压力，有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。 3.过分依赖：毫无疑问，孕中期妇女适当做一些工作，并参加一些平缓的运动没有危害。但是有些孕妇因体型显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包办，以为这样才会对胎儿有利。 三·孕晚期心理 进入孕晚期以后，孕妇子宫已经极度胀大，各器官，系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也是比较重的。，由于体型变化和运动不便，孕妇心理上产生了一些变化，有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定，精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。由于临近产期，孕妇对分娩的恐惧，焦虑或不安会加重，对分娩“谈虎色变”。有些孕妇对临产时如何应付，如有临产先兆后会不会来不及到医院等过于担心，因而稍有“风吹草动”就赶到医院，甚至在尚未临产，无任何异常的情况下，缠住产科医生要求提前住院。 1.了解分娩原理及有关科学知识：克服分娩恐惧，最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过
孕妇营养宣教计划方案 一.意义 现阶段孕妇对于营养有着强烈的需求，虽然每个人都能通过各种媒体等获得相关的营养知识，但也存在一些问题。第一，饮食营养还是需要很多的专业知识，这导致部分孕妇仍然存在一定营养误区；其次，孕妇即使在一些大的医院建档，也无法享受到专业的营养指导服务；第三由于个体化差异，每个人的营养需求是不一样的，需要通过个性化的对其进行营养筛查和指导。想通过此类干预，达到孕妇的全程营养管理，包括对后期的干预和支持。将家庭医生模式充分运用与社区妇幼保健工作，探讨特色的社区家庭医生特色模式。 二．主要实施方案 为孕妇开展调查。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。 三.具体实施方案 1.筛查实验人群：将营养咨询作为家医签约的特色服务内容，为孕妇开展调查。具体实施流程：在孕产妇来我中心建档过程中，保健科建册人员张瑶、张丽告知营养科王尊开展营养膳食调查（地点：保健科二楼智筛室，服务内容：测量身高、体重、腰围、血压、体脂、发放营养膳食调查表（通过介绍膳食宝塔，详细告知孕妇采集营养膳食食谱的正确方法）；测量工具：成人体重秤、
血压计、皮尺、身高测量仪、体脂仪）。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。筛选有意愿的人群，预订讲课时间。目标暂定人群数量10+2人/次。 2.课程设计，营养宣教课程2课时，分别由公共卫生科王尊授课。内容分为孕期生理和孕期饮食营养，课时不超过30分钟。（1）其中孕期营养课程主要分为两部分，第一是介绍由于生理期改变导致的需要额外补充营养的部分。（15分钟） （2）第二个是烹饪饮食介绍，如果能通过实际操作演示会更好，现场演示一般蔬菜和食物的实际摄入量。（10分钟）。 （3）第三部分对大家的饮食进行答疑解惑。（5分钟） 3.对每个孕妇进行营养评估和拟定个性化的营养食谱。对于超重、肥胖和有基础疾病的孕妇给与营养指导。预计每个人营养测量5分钟，个性化指导5分钟。营养测量由杨玉彦来执行。（此次营养指导内容：营养测量包括身高、体重、体质成分、腰围、握力？。采集及录入营养膳食食谱信息）。由王尊负责开展个性化营养指导、个性化食谱。 需要思考问题：后期维护？ 预约下次听课时间与初筛的间隔多久？ 对于正常人群，宣教一次？那对于高位人群宣教几次？是否有参照文献？
孕期心理保健 发表时间：2009-12-18T11:13:16.217Z 来源：《中外健康文摘》第28期供稿作者：郝存梅 [导读] 妊娠是妇女一生重大的生理和生活事件。在这期间所引起的生理和心理变化是巨大的，所以孕妇作好心理保健极为重要 郝存梅（济南市妇幼保健院产科门诊山东济南 250001） 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)28-0196-01 妊娠是妇女一生重大的生理和生活事件。在这期间所引起的生理和心理变化是巨大的，所以孕妇作好心理保健极为重要。下面几点都是准妈妈们需要作好的，它可以帮助你们顺利度过孕期。 1.心理上要重视产前检查，接受医生指导。有些准妈妈担心宝宝在肚子里能否健康生长，发育会不会畸形？尤其是怀孕期间遇到伤病，会不会影响到宝宝？将来出生的宝宝是否漂亮，是否聪明，是否健康等等。那么定期的产前检查就是保证母子平安的重要措施，它已形成了一整套程序。产前检查有利于对妊娠 2.掌握孕育知识要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识，了解如何才能怀孕及妊娠过程出现的某些生理现象，如早期的怀孕反应，中期的胎动、晚期的妊娠水肿、腰腿痛等。若一旦有这些生理现象的出现，就能够正确对待，泰然处之，避免不必要的紧张和恐慌。 3.要做好怀孕以后出现妊娠反应的心理准备。虽然大多数的女性为要一个宝宝，而做好了心里准备。但是她们没有想到的是怀孕后的种种不适会如此令人难受，如头晕、乏力，嗜睡、恶心、呕吐，有的甚至不能工作，不能进食。可这只是孕育宝宝经历的第一步。要减轻这些症状，方法是：早晨起床，可以先吃一些饼干或点心，吃完后休息半小时再起床，无论呕吐轻重，都不要不吃东西。要选择清淡可口的蔬菜、水果、少吃油腻、太甜的食物，以少吃多餐为好。呕吐发作的时候，可以做深呼吸来缓解症状，但嘴里有吐的东西时，不要吸气。如果呕吐严重，就要找医生诊治。 4.树立生男生女都一样的新观念。对于这一点，不仅是准妈妈本人要有正确的认识，而且应成为家庭所有成员的共识，特别是老一辈人要从“重男轻女”的思想桎梏中解脱出来，给予子女更多的鼓励和关心，解除孕妇的后顾之忧。 5.保持乐观稳定的情绪状态。在怀孕的过程中，孕妇要尽量放松自己的心态，及时调整和转移产生的不良情绪，如夫妻经常谈心，给胎儿唱唱歌、共同欣赏音乐、必要时还可找心理医生咨询，进行心理治疗。 6.了解体育活动对调节心理状态的积极意义。适当参加体育锻炼和户外活动，放松身心。无论是孕前、孕后女性都要有适当的体育活动。到了妊娠中晚期，孕妇的体形变得臃肿、沉重，这时候许多孕妇懒于活动，整天呆在室内，这是不科学的。可根据自身实际情况，选择适宜的运动，尽可能多做些户外活动，这样有利于血液循环和精神内分泌的调节，还可放松紧张与焦虑的心态。积极的体育活动能振奋精神，最终有利于胎儿的正常生长发育。 事实证明，有心理准备的孕妇与没有心理准备孕妇相比，前者的孕期生活要顺利从容得多，妊娠反应也轻得多。有了这样的心理准备，孕前孕后生活是轻松愉快的，家庭也充满幸福、安宁和温馨，胎儿会在优良的环境中健康成长。
孕期体重增长范围 孕前体重状态BMI(kg/m2) 孕期总体重增长 范围（kg）孕中、晚期平均 每周增重（kg） 您的合适范围 体重不足<18.5 12.5~18 0.51 体重正常18.5~24.9 11.5~16 0.42 超重25.0~29.9 7~11.5 0.28 肥胖>30.0 5~9 0.22 体重测量方法：晨起空腹，排大小便后，每次称重穿重量相当的衣服，一周测量一次孕期膳食营养指导 膳食构成孕早期 （0-12周） 孕中、晚期（13-40周） 油15-20克20-25克 盐6克 奶类及奶制品1盒（250ml）1盒-2盒 大豆类及坚果1两 鱼、禽、蛋、肉（含动物内脏）3两-4两4两-半斤 蔬菜类（绿叶蔬菜不少于2/3）6两-1斤 水果类2两-4两4两-8两 谷类薯类及杂豆（杂粮不少于1/5）4两-6两7两-9两 适量饮水4-6杯水 50克=1两，1碗米饭约为100g的大米 饮食原则 孕早期孕中、晚期 １、膳食清淡、适口。 ２、少食多餐。（5-6餐以上） ３、保证摄入足量富含碳水化合物的食物。４、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。５、戒烟、戒酒。１、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。２、适当增加奶类的摄入。 ３、常吃含铁丰富的食物。 ４、适量身体活动，维持体重的适宜增长（每天活动累计1-2小时） ５、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。 如何预防或减轻妊娠反应 1、少食多餐，进食不受时间限制 2、补充适量的B族维生素 3、适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物 4、为减轻恶心、呕吐现象，可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等食物，或者闻一些柠檬、橘子皮等。 4、放松心情 妊娠禁忌食物： 腌腊食品；火腿肠、午餐肉等罐头食品 烟熏食物，如腊肠、熏鱼；咸菜、烧烤、泡菜；油炸食物； 3-6碗饭2份水果 4份肉类 2-3勺油脂3碟蔬菜 1-2杯牛奶
儿童早期营养的重要性 营养状况的关键期：从孕期到2岁的1000天 成长过渡期： 发育速度快，营养需求量大；一生基础，影响长远体格、心理和社会能力的综合发展 食物过渡期： 哺乳家常食品 食物变化快，适应要求高，容易发生饮食相关问题；形成早期的饮食习惯，影响长远。 儿童早期营养的重要性 ?为了生命最初的1000天–从孕期到2岁 ?这是关于人类未来的重要主题！ 改善儿童早期营养的措施 ?孕期营养补充 ?0-6月龄：纯母乳喂养（关注乳母膳食改善） ?6-24月龄：继续母乳喂养 辅食添加 辅食营养强化（婴儿营养包） 辅食添加存在的问题： ?对辅食添加的重要性普遍认识不足 ?传统的辅食以米粥和面糊、面片汤、面条汤等谷类为主，营养密度不够 ?辅食中的蛋白质、脂肪、微生素和矿物质的补充不足 ?对辅食添加在实现食物过度和生长发育过度中的作用认识不足 ?辅食原料供应的困难，如肉类、蛋类等 ?受到配方奶粉过度宣传的偏面影响 关于辅食添加 辅食添加的问题已经普遍影响到儿童早期的营养和生长发育，表现在： ?儿童早期的低体重和生长迟缓的高发生率 ?儿童早期的贫血等微营养素不足的高发生率 ?儿童早期潜在的认知等脑发育的问题 ?儿童饮食问题增加，如厌食、挑食、肥胖（过多的谷类食物）等 改善儿童早期营养和喂养的策略 ?继续推动母乳喂养 ?重视辅食添加，将宣传和普及辅食添加的知识和技术作为今后几年婴幼儿营养改善的重要措施——辅食工程 ?探索改善婴幼儿辅食营养水平的新观念和新技术 ——辅食营养强化和辅食营养补充品(营养包) 关于营养包- 辅食营养强化 辅食营养强化(补充) ——新的策略 ?辅食添加的行为和习惯的改变需要长期的努力 ?辅食营养强化是近期改善辅食营养的有效措施 ?营养包(辅食营养补充品)是辅食营养强化的有效办法 关于营养包- 辅食营养强化 ?最近10余年来，国内外营养学家研究表明，辅食营养补充是改善婴幼辅食添加的有效措施。
孕妇心理健康 孕妇心理健康 订阅本知识点查看所有知识点 什么是孕妇心理健康 由于孕妇在怀孕期间的躯体因素和社会因素的作用，致使发生状态各异、程度不等的心理变化，这些心理变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康和产后健康。同时，也直接关系到胎儿的生长发育。因此，注重孕妇的心理健康非常重要。 引起孕妇心理健康问题的原因是什么 引起孕妇产生心理问题的原因有多种，且因人、因环境而异。例如： 1、心理学认为，女性在怀孕时，会在与胎儿的共存体验中追溯当年自己与母亲的感情联系，即潜意识地激起女性对母亲的爱与恨的矛盾冲突。假如她自己从小与母亲关系不良，受到母亲的嫌弃或虐待，就无法形成适当的母性认同，甚至产生对腹中胎儿的不满或怀疑自己是否足以胜任母亲的重任。从而对怀孕怀着恐惧与排斥的心理。 2、不美满的婚姻结合，或出于非情愿的受孕。在这种情况下，孕妇对其配偶或使其受孕者的愤懑、不满受转移到腹中胎儿的身上，产生缺拒怀孕的心理。
3、担心体形的改变。一般以美貌为条件的婚姻，女性对自身体形、容貌极为重视。而怀孕会使自我形象发生变化，故怀孕常令某些注重仪表的妇女深受心理打击，从而担心丈夫会因自己体形的笨拙而变心。在恋爱中嫉妒心理越强的女性，这种心理变化也越严重。 4、其他的心理压力。如迫于外界或自己对未来婴儿的性别期待，就会加重心理负担，整日为可能出现的不幸结局而战战兢兢。也可能担心胎儿是否正常、经济的负担、职业的困难、社交生活的剥夺、夫妇性生活的紧张等等。这皆可能产生身心压力。 另外，以下情况也会让准妈妈产生不良的心理或不良情绪等： 1、城市女性大多是初产妇，缺乏对生产的直接体验。从电视，报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑。 2、怕孩子畸形。虽然做过多次检查，但检查毕竟是通过机器和各种化验，有些胎儿存在健康问题不能查出，产妇对此焦虑，怕生个不健康的宝宝。 3、对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶，或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别，心中不免打鼓。 4、患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇，由于自身健康存在问题，同时也怕殃及胎儿，因此也易焦虑。 5、由于到孕晚期各种不适症状加重，如出现皮肤瘙痒，腹壁皮肤紧绷，水肿等不适，使心中烦躁，易焦虑。 6、由于行动不便，整日闭门在家，注意力集中到种种消极因素上，加重焦虑。 7、担心孩子出生后，自己的职业受到影响或家庭经济压力加大，而产生焦虑。 孕妇心理在孕期各个阶段有什么特点 妊娠最初的3个月：孕妇的心理波动往往是随着妊娠反应出现的。起初，她可能只是凭想象感觉着腹内的小生命，想象着他的模样，甚至想象着把他拥抱在怀里的感受。无疑，此时的心境是无比甜蜜的。不久，她开始恶心、呕吐、食欲不振，甚至整夜整夜地失眠，使她疲惫不堪。于是她开始感到抑郁和烦恼：担心怀孕的失败，恐惧分娩的痛苦，忧虑腹内胎儿的健康，甚至产生莫名其妙的压抑和焦虑。总之，这最初的3个月中孕妇的内心体验是矛盾的，既高兴又忧虑，心理上存在众所周知的?早孕抑郁?。 妊娠中期的3个月：随着妊娠的继续进展，孕妇的情绪起了变化，妊娠初期出现的不适症状逐渐消失了，食欲和睡眠又恢复了正常。尤其是胎动的出现对未来的母亲来说无异于一剂强心剂：胎儿实实在在地活着，并且以他的能力向他的母亲自我介绍，这对孕妇是一个极大的安慰，怀孕失败的恐惧骤减，取而代之的是更多的幸福和自豪的感觉。所以说，妊娠中期这3个月是孕妇心理上的黄金时期。 妊娠最后的3个月：在妊娠的最后3个月中，孕妇重新感到压抑和焦虑，身体内出现的种种更大的不适，使她们开始为分娩和胎儿是否健康而担心，这时，她的精力往往都投注到胎儿身上。随着预产期的迫近，她迫不及待地盼望着孩子早点出生，以解除负担。这种焦急不安，在一定程度上缓解了孕妇对分娩的惧怕心理。
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探讨孕期营养对胎儿发育的重要性 目的：探讨母体的孕期营养对胎儿发育的重要性。方法：本文通过采用400个有效案例的资料进行分析，将这些案例随机分配成合理的两组即分析组和对照组，每组200例，对照组内的孕妇根据自身的饮食习惯进行日常饮食。而分析组，要根据胎儿具体发育的情况，对其量身打造科学合理的营养膳食，并进行必要的饮食指导，通过B超技术定期为两组孕妇的胎儿发育情况做好检查与记录。结果：分析组内的案例胎儿的各种指标的发育情况都要明显优于对照组的情况，如头围，双顶径，股骨长度及体重方面。并且差异具有统计学意义。结论：通过对孕期的营养摄入情况加以正确的指导，保证胎儿对营养的需求，就能够促进胎儿的健康发育和生长。 标签：孕期；营养；发育；重要性 每个生命的形成与生长，都是从受孕开始，从受精卵逐步发育成健康的人体，出生后就是一个可爱的婴儿[1]。在过去，许多临床案例都可以证明，胎儿在母体子宫内的发育情况对他以后的身体健康有着很重要的作用，孩子的各种情况不仅仅全部是依靠父母的遗传和外界环境的影响，与母体怀孕期间的营养摄取也是有着重要的关系的[2]。怀孕期间是胎儿生命对营养状况最为敏感的时候，孕妇作为胎儿营养摄取的来源，其自身的营养平衡就会直接的影响到胎儿的健康，本文针对案例资料进行专业的分析，探讨一下怀孕期间的营养对胎儿发育的影响。 资料与方法 一般资料：在选取的案例中，孕妇共有400例，年龄分布在22～35岁之间，平均年龄28岁。在所有的孕例中，孕期分布较为均匀，孕妇的身体状况良好，体重，血压，内脏等无异常现象，也没有吸烟或者嗜酒的经历，在怀孕期间也无其他并发症。在经过所有的实验准备工作后，将这400个案例随机分成两组，一组是分析组，另一组为对照组，每组人数一样，均为200例，两个组别之间，孕妇的年龄，身体状况，文化程度等方面的因素要尽量做到基本一致，保证其不会产生统计学差异。 方法：作为对照组，组内的孕妇依照平时的饮食习惯进行营养补充，而分析组内的孕妇，要进行专业的分析，对其胎儿的发育情况有了全面的了解之后，针对胎儿对营养的具体需求情况，在考虑孕妇自身的经济条件下，对其进行专业化的营养指导，根据食物的营养含量，计算出孕妇的合理摄入量，并定期用科学的手段对胎儿的具体发育状况进行追踪检查，对各项指标都进行比对后，评估两组胎儿的发育水平。另一方面，将两组案例中孕妇的饮食都输入到标准的饮食系统中，通过检测它们的RDA值之后，来精确分析孕妇们的饮食状况与胎儿的发育之间的关系。 统计方法：通过运用SPSS 14.0软件对在实验中得到的数据进行处理。组间采用统计检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
孕期营养建议 日常膳食建议注意营养平衡，日常食谱除忌食的之外，宜宽不宜窄，食物的种类尽可能多些，荤素搭配，稀稠结合，不要偏食，以保证各种营养素摄入，鼓励用粗杂粮，如燕麦片等。几点注意如下： 1.合理控制总热量摄入 妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天控制在1800-2200kcal为宜，也可以每天每公斤体重按照25-35 kcal计算，整个孕期体重增加12kg左右为宜。 2.保持少量多餐的进食方式 为维持血糖水平平稳，最好的方法是少食多餐，餐次分配也非常重要。每天最好安排5-6餐，例如分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久，如有需要睡前可适当加餐。 3.保证碳水化合物的摄入 不必刻意避免或减少碳水化合物的摄入，每天应摄入约200克以上的谷类，以防止孕妇体内脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响。 4．控制容易被体内吸收的单糖 可适量控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭部分取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等，同时与一些根茎类蔬菜混合食用，如土豆、芋头、山药等，更有利于控制血糖，早餐食物的淀粉含量多的食物可以要少一些。 5.保证蛋白质的摄取量 妊娠时蛋白质的摄入量一定要充足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也起着非常重要的作用。每天摄入以90～110 g为宜，如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白质占50%以上；豆类有辅助降糖的作用，可用豆腐、豆浆和豆制品等代替一部分动物性蛋白质。每天最好喝一杯牛奶，以获得足够钙质。但切不可把牛奶、豆浆、汤等当水饮，这样容易使血糖及脂肪摄入过高。 6.控制油脂类食物的摄入 脂肪总摄入量不超过全天总热量的25% ～30% ，减少油炸食物的摄入，减少动物皮、肥肉等的摄入，以免热量过剩；同时应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，
2019孕产妇心理健康管理专家共识（全文） 【摘要】孕产妇的心理健康对其自身和孩子的身心健康都具有重要意义，加强孕产妇心理保健服务能够有效预防心理问题，提升孕产妇的心理健康水平。鉴于此，制定该共识以指导孕产期保健卫生专业人员为孕产妇提供心理卫生服务。 【关键词】孕产妇；孕产期保健；心理健康；心理卫生服务 孕产期是女性生命中发生重大变化的时期，孕产妇心理健康与身体健康同样重要。孕产妇良好的心理健康状况有助于促进婴儿的身心健康，并促进孕产妇自身的身体状况和自然分娩。孕产妇的心理问题不仅会直接影响其自身的健康状况，还会增加产科和新生儿并发症的风险，并影响母婴联结、婴幼儿健康及其心理适应能力等。孕产妇的心理问题如果未得到及时的干预，会给妇女、家庭、卫生系统和社会造成重大负担，甚至引发严重后果。 近年来，我国政府不断加强对孕产妇心理健康问题的重视程度，在《中国妇女发展纲要（2011－2020）》《“健康中国2030”规划纲要》《关于加强心理健康服务的指导意见》及《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》等文件中都要求进一步关注孕产妇的心理健康状况。同时，在《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》《妇幼保健专科建设和管理指南》及《三级和二级妇幼保健院评审标准（2016版）》等文件中，也要求妇
幼健康服务机构进一步加强孕产期心理保健服务。中华预防医学会心身健康学组、中国妇幼保健协会妇女心理保健技术学组共同组织相关专家编写了《孕产妇心理健康管理专家共识》，参考国内外相关循证医学证据[1-5]，以三级预防为核心内容，力求提出综合全面、具体可行的孕产妇心理保健建议，涵盖孕产妇心理健康促进、孕产妇常见心理问题的筛查与评估、基本处理、随访管理等内容。本共识中孕产妇心理健康管理的时间范围主要包括从备孕到产后一年。 本共识中孕产妇心理健康管理的时间范围主要包括从备孕到产后一年。本共识可供开展孕产期保健服务的卫生专业人员（包括但不限于妇产科医生、助产士、护士、全科医生、儿科医生、心理／精神科医生、心理健康从业者、社区家庭工作人员等）和卫生机构参考使用，共同促进孕产妇的心理健康。所有从事孕产期保健的卫生专业人员都应接受以孕产妇为中心的沟通技能、心理健康促进、心理社会风险评估方法等相关专业技能的培训。 1 孕产妇心理健康促进 通过各种方式的孕产妇心理健康促进工作，可帮助孕产妇达到身体和心理的最优状态，提高生活质量，增强适应环境的能力。这些方法包括开展心理健康教育、改善生活方式、加强社会支持、提供心理保健技术等[1-5]。 1.1健康宣教
孕期心理保健及健康Last revision on 21 December 2020
人们对孕期心理保健越来越关注，已经成为妊娠分娩过程中的一项重要内容。它确实对母亲的健康，胎儿的正常生长发育以及促进自然分娩，发挥了重要作用。其实，我国远古时代便对孕妇情绪影响胎儿发育有了一定的认识。“受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。”由此可见，怀孕后怎样做好心理保健，让胎儿健康地成长发育，在任何年代都是一件非常重要的事情。 妊娠时女性生活中的一件重要的事情，人是有思想，感情及社会活动的，并在一定的自然社会环境中生存，与周围的环境相互作用，所以妊娠后的种种心理变化或疾病，都会对女性的心里活动发生重大的影响。 在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭，社会等诸多方面的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验！更重要的是，这关系到母婴两个人。 一·孕早期心里 1.过分担心：有些孕妇对怀孕没有科学的认识，容易产生既高兴又担心的矛盾心理。她们对自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务，胎儿是否正常总是持怀疑态度，对任何药物都会拒之千里之外。 2.早孕反应：严格说来，早孕反应是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈的孕吐和其他反应。 3..心理紧张：有些孕妇及亲属盼子心切，又对将来的生活茫然无知，因为住房，收入，照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。
上述这些不良心态，会使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。改善的原则是，凡事豁达，不斤斤计较，遇到不顺心的事也不要钻牛角尖。丈夫和其他亲属应关心和照顾不刺激孕妇，不做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。 二·孕中期心理 进入妊娠中期以后，孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡，孕吐等不适应的反应也逐渐消失，孕妇的情绪也变得相对稳定。所以，孕中期心理安定，期保健的重点应在于通过生活，工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。 1.避免心理上过于放松：身体状况的安定，可能会导致精神上的松懈，孕妇会大舒一口气。但是，孕中期并不一定就平安无事，定期检查。 2.减轻对分娩的恐惧：虽然中期距离分娩时间尚有一段距离，但毕竟使孕妇感受到一种压力，有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。 3.过分依赖：毫无疑问，孕中期妇女适当做一些工作，并参加一些平缓的运动没有危害。但是有些孕妇因体型显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包办，以为这样才会对胎儿有利。 三·孕晚期心理 进入孕晚期以后，孕妇子宫已经极度胀大，各器官，系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也是比较重的。，由于体型变化和运动不便，孕妇心理上产生了一些变化，有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，从而导致情绪不稳定，精神压抑等心理问题，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。由于临近产期，孕妇对分娩的恐惧，焦虑或不安会加重，对分娩“谈虎色变”。有些孕妇对临