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Word 文档资料设计交桩、复测记录
测量放线记录
管沟开挖施工验收记录
管沟复测记录
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Word 文档资料冷弯管加工汇总表
冷弯管加工检查记录表
管道施工记录
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Word 文档资料管道施工记录(附页)
管道焊口统计表
单位工程无损检测统计表
管道焊接工作记录
Word 文档资料
焊缝表面质量检查记录
Word 文档资料
Word 文档资料
焊缝返修记录
管道防腐补口、补伤统计表
管道防腐补口、补伤施工记录
管道防腐补口补伤质量检查记录
防腐补口剥离强度试验记录表
Word 文档资料
班前会记录 单位： 队别： 中煤XX煤炭建设第四工程处
班前会记录说明 一、施工班组必须认真召开班前会。 二、队长、技术员、组长应对当班工作任务及安全注意事项认真布署。 三、班前会由队长主持，当班出勤人员必须全部参加并认真听讲，领会当班工作内容。班前会内容包括传达有关安全决议，学习作业规程及措施、布置安全工作、通报事故、提示职工注意的安全事项等。 四、主持人应结合上一班工作情况及遗留问题，对当班工作任务及注意事项进行认真布置，在布置生产任务的同时，必须布置安全工作。对发现的安全事故隐患，班前会上必须落实安全措施，落实专人处理。 五、坚持交接班制度，上一班未能处理的安全隐患，必须交请下一班处理（严重的事故隐患必须现场交接班并汇报调度人员及值班领导）。 六、组长针对当班工作任务，在安全生产、质量、文明施工等方面，进行详细安排，各项工作要分工明确，责任到人。 七、班前会实行签名制度，所有参加人员必须亲自签名。 八、记录填写整齐，值班经理必须审阅班前会记录并签字。 九、班前会记录要妥善保存，以备检查。
年月日
值班经理：
班后会记录 单位： 队别： 中煤XX煤炭建设第四工程处
班后会记录说明 一、施工班组必须认真召开班后会。 二、班后会由队长主持，当班出勤人员必须全部参加。 三、当班组长对上一班存在问题及解决情况予以说明，并结合当班工作情况及遗留问题，提出适合本工程安全、优质、快速施工等方面的合理化建议。 四、班后会实行签字制度，所有参加人员必须亲自签名。 五、记录填写整齐，值班经理必须审阅班后会记录并签字。 六、班后会记录要妥善保存，以备检查。 班后会记录 年月日
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明 建设部膜布的新版《(建筑工程施工质最验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在省全面贯彻实施，使于实际操作，报据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑程工质量验收检验批检查用表江编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式，工程建设各方主体在施工.质量验收过程中都应严格遵照执行。填飞检查用表时，除应符合省建设厅(关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》(浙建发[2002]193号) 文件的规定外，尚应符合以下要求 1、当合的定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，井按此检森验收: 2、当合的定采用的企业标准规定的质最要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，井按此检查验收; 3、当检责表中菜检查项目的版量要求指标写明按“设计要求”时应按本工程施工图设计文什的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收: 4、当检企表中某检查项有多种检在内容时(仅限定量检在项目)，应按相关专业规范成合同的定采用的企业标准规定的检查内容进行检直并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检直记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏内填与“符合要求”成“抽样检验合格”等合适的结论性自定用调: 5、当同检自表内的检查项目不能(成不应) 在某时间次性检办验收时，工、监理(建设) 单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、擦制、验收，并填写相应的检查(验收) 栏1，但“验收结论”应在表列检直内容个部检查并填写完整后填了，日期以填写“脸收结论”的日期为准: 6、当检查表所列某一检直项目的检查(验收) 记录栏分为10 个小格时，井不表示只需抽查10 个点，现场实际抽自点最应按施组织设计中划分的检骑批人小和相关专业规范(企业标准) 波本表说明中规定的抽样方米(检查數量) 确定的点数抽查。 7、、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如《砖砌体工程检验批质量验收记求》用于主体结构砌体检查时，应将010701(基础分部用) 编号划去。
土建施工资料全套表格（全国通用版） 目录 建设工程施工质量验收资料使用说明........................................... 错误!未指定书签。工程概况................................................................. 错误!未指定书签。工程项目施工管理人员名单.................................................. 错误!未指定书签。施工现场质量管理检查记录.................................................. 错误!未指定书签。施工组织设计、施工方案审批表............................................... 错误!未指定书签。技术交底记录............................................................. 错误!未指定书签。开工报告................................................................. 错误!未指定书签。工程竣工报告............................................................. 错误!未指定书签。图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表......................................... 错误!未指定书签。工程定位测量、复测记录.................................................... 错误!未指定书签。钢材合格证和复试报告汇总表 ................................................ 错误!未指定书签。钢材检验报告............................................................. 错误!未指定书签。水泥出厂合格证、报告汇总表 ................................................ 错误!未指定书签。水泥复试报告............................................................. 错误!未指定书签。砖（砌块）检验报告汇总表.................................................. 错误!未指定书签。烧结普通砖试验报告........................................................ 错误!未指定书签。加气砼砌块试验报告........................................................ 错误!未指定书签。混凝土空心砌块检验报告.................................................... 错误!未指定书签。混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、...................................... 错误!未指定书签。混凝土外加剂试验报告...................................................... 错误!未指定书签。防水和保温材料合格证、复试报告汇总表 ....................................... 错误!未指定书签。防水卷材试验报告.......................................................... 错误!未指定书签。沥青试验报告............................................................. 错误!未指定书签。防水涂料试验报告.......................................................... 错误!未指定书签。保温、隔热材料试验报告.................................................... 错误!未指定书签。
中铁六局施工记录表格全套 Q/HTJS-YLGD-CX 1－2019 记录表格 发放编号：01 操纵状态：受控 第A版 2019-5－10公布 2012-5-30实施
中铁六局呼和浩特铁路建设有限公司公布 目录 1.呼铁建设公司发文登记簿1 2.呼铁建设公司收文登记簿 2 3.文件借阅/复制登记表3 4.文件更换通知单4 5.文件销毁登记表5 6.合同评审记录 6 7.建筑安装工程设备、成品、半成品材料合格证汇总表7 8.采购计划表8 9.收料单9 10.供方评价表10 11.合格供方名单11 12.物资需求打算表12 13.物资采购计划13
14.物资托付采购通知单14 15.进货验收登记表15 16.主要物资流向表16 17.阀门试验记录17 18.安全阀调试记录18 19.材料、成品、半成品进场验收记录19 20.合格证贴条20 21.复印件（或抄件）贴条21 22.开工报告22 23.安装施工日志23 24.工作联系单24 25.竣工通知书25 26.工程竣工验收证书26 27.交工资料目录27 28.图纸会审记录28 29.图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表29 30.设计变更（洽商）记录30 31.施工组织设计（施工方案）内部审批表31
32.施工组织设计（施工方案）报审卡32 33.技术（安全）交底记录33 34.工程定位测量放线记录汇总表34 35.定位放线验收记录35 36.管道隐藏工程验收记录36 37.阀门（清洗）试验记录37 38.管道（设备）冲（吹）洗记录38 39.隐蔽工程检查记录39 40.高压管螺纹加工记录40 41.管道安装记录41 42.弹簧管架安装记录42 43.管架安装记录43 44.安全附件安装检查记录44 45.伸缩器制作安装记录45 46.工序交接记录46 47.管段冷紧记录47 48.流量检测元件安装记录48 49.管道热伸长记录49
目录 第三章建筑工程 (1) 第一节建筑工程施工记录表 (1) 建（构）工程测量复核表 (2) 建（构）筑物沉降观测成果 (5) 建设工程沉降观测点、基准点、专用水准点平面位置布置图 (8) 测量成果表 (10) 初（复）测桩位竣工测量成果表 (12) 初（复）测成果表 (13) 初（复）测柱子垂直度测量成果表 (16) 建筑物垂直测量成果表 (18) 位移观测成果表 (19) 天车轨道测量成果表 (22) 测量平面控制网检测坐标对比表 (24) 测量控制网成果表 (26)
测量高程控制网检测坐标对比表 (27) 试打桩记录 (30) 钢管桩施工记录 (33) 钢管桩（SP桩）焊接隐蔽记录 (36) 钢管桩自检记录 (38) 桩隐蔽工程验收记录 (40) 桩身完整性检测结果表 (42) SP、SCP、TSC、PHC、PHTC、PC、PTC、RC桩施工记录 (44) 泥浆护壁成孔灌注桩施工记录 (47) 桩位轴线、标高、偏差记录表 (50) 钻孔灌注桩进成孔原始记录 (52) 钻孔灌注桩成孔验收记录 (55) 钻孔灌注桩钢筋笼制作隐蔽验收记录表 (57) 钻孔灌注桩钢筋笼吊放记录表 (60) 水下混凝土灌注记录表 (63)
钻孔灌注桩隐蔽工程验收记录 (65) 钻孔灌注桩施工记录汇总表 (67) 深层搅拌桩施工记录 (68) 压密注浆记录 (71) 砂桩施工汇总表 (73) 桩基工程施工汇总表 (75) 地基验槽记录 (77) 预应力张拉记录表 (79) 隐蔽工程施工记录（接地装置） (82) 混凝土浇灌令 (84) 灌浆通知单 (85) 楼地面管道盛水记录表 (88) 屋面天沟蓄水、四周淋水检查记录表 (91) 管道系统压力试验记录 (93) 管道冲洗（通水）记录 (96)
健康安全环境【关爱生命专注健康安全环境知识分享】 健康安全环境【关爱生命专注健康安全环境知识分享】 施工记录表格全套 【健康安全环境】 根据需要删除封面页
目录 DDC控制器功能测试记录 (10) 暗敷风管、空设水系统隐蔽验收记录 (11) 半成品钢筋出厂合格证 (12) 保温材料施工记录 (13) 避雷带支架拉力测试记录 (14) 避雷接地电阻测试记录 (15) 裱糊与软包工程隐蔽验收记录 (16) 补偿器预拉伸安装记录 (17) 补偿器预拉伸安装记录 (18) 不合格项目处理记录 (19) 不进人吊顶内电气导管、线槽隐蔽验收记录 (20) 不进入吊顶内电气导管、线槽隐蔽验收记录 (21) 材料、配件进场检查验收记录 (23) 材料、配件进场检查验收记录 (24) 材料、配件进场检查验收记录 (25) 材料、配件进场检查验收记录 (26) 材料、配件进场检查验收记录 (27) 采暖、通风与空调节能工程隐蔽验收记录 (28)
层门安装记录 (29) 抽气(风)道、垃圾道检查记录 (30) 除尘器、空调机漏风测试记录 (31) 大容量电气线路结点测温记录 (32) 大体积混凝土养护测温记录 (33) 大型灯具牢固性试验记录 (34) 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 (35) 单位（子单位）工程观感质量检查记录 (36) 单位（子单位）工程观感质量验收记录 (37) 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 (38) 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (39) 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 (40) 单位工程施工竣工报告 (41) 等电位及均压环隐蔽验收记录 (45) 低压电器交接试验记录 (46) 地基处理验收记录 (47) 地基钎探记录 (48) 地基验槽记录 (49) 地面工程隐蔽验收记录 (50)
表号：NFAS-A01中国核工业第二四建设有限公司伤亡事故月报表 （年月） 填报单位：填报日期： 指标名称指 标 代 码 计量 代码 本年实际去年同期 直接 经济 损失 (元) 损失 工作 日 （天 ） 事故类别 本月 合计 本月 止累 计 本月 合计 本月 止累 计 甲乙丙 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 事故起数 1 起 死亡人数 2 人 重伤人数 3 人 轻伤人数 4 人 事故时间 事故地点 简要说明 说明：1.事故起数按绝对数统计，如一起事故中死亡人数2人，重伤3人，则按事故1起、伤亡2人、重伤3人； 2.事故类别：01-物体打击；02-车辆伤害；03-机械伤害；04-起重伤害；05-触电；06-淹溺；07-灼烫；08-火灾；09-高处坠落；10-坍 塌；11-冒顶片帮；12-透水；13-放炮；14-火药爆炸；15-瓦斯爆炸；16-锅炉爆炸；17-容器爆炸；18-其它爆炸；19-中毒和窒息； 20-其它伤害。 单位负责人：部门负责人：填表人：联系电话：报出日期：年月日
表号：NFAS-A02核电工程建造安全/质量资料统计表 （年月） 填报单位：填报时间： 轻伤(起) 重伤(起) 死亡(起) 轻伤(人) 重伤(人) 死亡(人) 未遂事件(起) 事故隐患(起) 事故原因分析 一般环境污染(起) 重大环境污染(起) 消防事件(起) 环境事件原因分析 消防事件原因分析 本月安全良好实践 下月质量安全计划 及关注重点
编制人：审核人：审批人：
各种施工记录表格 单位： 队别： 中煤河北煤炭建设第四工程处
一、施工班组必须认真召开班前会。 二、队长、技术员、组长应对当班工作任务及安全注意事项认真布署。 三、班前会由队长主持，当班出勤人员必须全部参加并认真听讲，领会当班工作内容。班前会内容包括传达有关安全决议，学习作业规程及措施、布置安全工作、通报事故、提示职工注意的安全事项等。 四、主持人应结合上一班工作情形及遗留问题，对当班工作任务及注意事项进行认真布置，在布置生产任务的同时，必须布置安全工作。对发觉的安全事故隐患，班前会上必须落实安全措施，落实专人处理。 五、坚持交接班制度，上一班未能处理的安全隐患，必须交请下一班处理（严峻的事故隐患必须现场交接班并汇报调度人员及值班领导）。 六、组长针对当班工作任务，在安全生产、质量、文明施工等方面，进行详细安排，各项工作要分工明确，责任到人。 七、班前会实行签名制度，所有参加人员必须亲自签名。 八、记录填写整齐，值班经理必须批阅班前会记录并签字。 九、班前会记录要妥善储存，以备检查。
年月日
值班经理：
班后会记录 单位： 队别： 中煤河北煤炭建设第四工程处
班后会记录说明 一、施工班组必须认真召开班后会。 二、班后会由队长主持，当班出勤人员必须全部参加。 三、当班组长对上一班存在问题及解决情形予以说明，并结合当班工作情形及遗留问题，提出适合本工程安全、优质、快速施工等方面的合理化建议。 四、班后会实行签字制度，所有参加人员必须亲自签名。 五、记录填写整齐，值班经理必须批阅班后会记录并签字。 六、班后会记录要妥善储存，以备检查。
施工记录表格填写说明 一、报审表的填写 申报表应在申报内容符合申报要求的基础上，在规定时间内由施工项目专业技术员、质量检查员按照申报表内容填写，施工单位项目经理签字确认后报项目监理部。项目监理部专业工程师根据施工单位申报的内容严格按规定程序进行审核，在审核栏中填写审核情况及结论（手写），在规定时间内反馈给施工单位。 表的填写要求： 1、“编号”——按现场资料管理要求确定； 2、“表号”——与中电建协“施工记录表”的表号一致； 3、表头部分 工程名称：应填写工程名称全称，要与合同(或招标)文件中的工程名称一致。 施工许可证：应填写当地建设行政主管部门批准发给的施工许可证（开工证）的编号。 建设单位、设计单位、监理单位、施工单位：应与合同签章上的单位名称一致，应填写全称。 项目负责人、项目经理、总监理工程师：应与合同规定或经正式文件变更后的人员为准。 表头部分必须打印；
4、施工组织设计、施工方案报审表填写说明： 本表是总承包施工单位根据工程项目特点及建设单位的施工要求，编制施工组织设计（方案），经过施工单位技术负责人审查批准后，由项目经理签名后，与施工组织设计（方案）一并报项目监理部审查。 项目监理部接到后，由专业或总监理工程师进行审查，认为可以指导施工，或需要提出具体的审查意见，但一定要给出施工单位能否据此组织施工的结论性意见。专业/总监理工程师签名认可，注明日期。如果需要修改的应提出具体修改意见，施工单位修改后再次申报、审查，审查合格后方可组织施工。 5、分包单位资格报审表填写说明 本表是总承包单位拟将其所承包工程中的部分工程进行分包、初步选定分包单位后、分包合同签订之前，将初选分包单位的情况报项目监理部审查，由项目经理签名后，并附上拟分包的“工程名称、工程数量、合同额及占全部工程的比例”等内容的相关资料。其附件资料有：分包单位资质材料复印件、分包单位业绩材料（同类型工程、质量情况等）、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证及上岗证。 项目监理部专业（总）监理工程师审查后提出审查意见。审查意见应明确是否同意选择该分包单位。签署名字、日期后交建设单位审批。 6、其他的报审参照第4、5点的说明；
第一部分市政工程 通用表格 沈阳市政集团技术质量部 2010年启用
表格填写要求： 施工图设计文件会审记录：首先请大家表格右上角“施管表4”及表格的下方的黑体字，按照要求由施工单位的技术负责人在工程开工前组织施工、技术等有关人员对施工对施工图进行全面学习、审查。将图纸审查中的问题整理汇总，报监理单位或建设单位，由监理单位或建设单位交给设计单位，以便在设计交底时给予答复。 会审要点：A结构尺寸，B高程、中线。C各部位的衔接，D工程位置与实际。 目的：通过会审消除设计的质量缺陷，保证工程的顺利实施和工程的实体质量。2、施工技术交底：首先请大家表格右上角“施管表5”及表格的下方的黑体字，这是一个施工管理表格，也是我们存档的重要资料和施工指导资料。 交底要求：施工技术交底应由两级单位进行交底、第一层交底由基层分公司技术部门做本工程的全面交底，交底内容为工程概况、技术要求、执行的标准、规范等以及特殊工序的要求，第二层由项目经理部技术负责人对具体操作人员进行交底，交底内容为每一工序的具体要求和检验的标准。 交底内容：1）前一道工序的完成情况；2）本工序的具体施工工艺；3）所用的材料要求；4）使用的机具；5）质量标准；6）成品保护；7）应注意的质量问题；8）环境、职业健康安全管理措施； 交底目的：明确项目技术负责人，管理人员、操作人员的责任。 3、隐蔽工程检查验收记录： （1）隐蔽内容：应将隐检的项目，具体内容进行量化描述，应真实、全面、详细清晰，并应注意以下几点： 1）隐检依据：施工图纸、设计变更、工程洽商及有关的国家现行规范、标准、规程；本工程的施工组织设计，施工技术交底等。 2）主要材料的名称及规格、型号等。 3）附上必须的设计尺寸和要求，以证明实际尺寸和完成情况已达到要求。 （2）验收意见及处理情况：英明确隐检的内容是否符合要求并描述清楚。然后给出检查结论，在隐检中一次验收未通过的要注明质量质量问题，并提出复查要求。不合格的
目录 一、编制及填表说明 二、施工管理记录表 1、建筑安装工程交工技术文件封面 2、交工文件目录 3、开工报告 4、技术交底记录 5、特殊工种登记表 6、主要设备材料使用记录 7、工程材料/构配件/设备报审表 8、联系单 9、工程变更单 10、中间交工验收记录 11、交工验收证书 三、通用施工记录表 12、设备开箱检查记录 13、基础验收记录 14、隐蔽工程（系统封闭）检查记录 15、阀门试验（清洗）记录 16、设备/管道防腐、保温、保冷、涂漆施工记录 17、设备安装检查记录 18、静置设备安装检查记录 19、单机试运转记录 20、空白表格 四、建筑给水排水及采暖工程施工记录表 1、管道（设备）强度试验记录 2、管道系统冲洗记录 3、辅助设备水（气）压试验记录 4、排水管道灌水试验记录
5、排水管道通水试验记录 6、排水管道通球试验记录 7、卫生器具满水和通水试验记录 8、室内消火栓试射试验记录 9、厕所间（盥洗室、阳台）盛水试验记录 五、建筑电气工程施工记录表 1、成套配电柜、控制柜及动力、照明配电箱安装记录 2、硬母线滑线安装记录 3、裸母线、封闭母线、插接母线安装记录 4、电缆桥架安装检查记录 5、电缆敷设及绝缘电阻测试记录 6、配线线路绝缘电阻测试记录 7、接地装置施工隐蔽记录 8、接地电阻测试记录 9、电机试运转记录 10、线路、插座、开关接线检查记录 11、大型灯具牢固性试验记录 12、照明全负荷通电试运行记录 13、住宅工程照明全负荷通电试运行记录 14、避雷针、网安装记录 15、漏电保护装置模拟测试记录 六、通风与空调工程施工记录表 1、风管漏光检测记录 2、风管漏风检测记录 3、消声器安装记录 4、风机盘管试验记录 5、变风量末端装置试验记录 6、净化系统风管清洗记录 7、风流罩（风机过滤单元）安装记录 8、空气净化系统检测记录
5.4 工程施工记录（D类） 1、通用记录 表D1-1-1隐蔽工程检查记录3 表D1-1-2设备基础隐蔽工程检查记录4 表D1-1-3 电气接地装置隐蔽工程检查记录5 表D1-1-4避雷装置隐蔽工程检查记录 (6) 表D1-1-5幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽工程检查记录 (7) 表D1-1-6电气等电位联结隐蔽工程检查记录 (8) 表D1-2 预检工程检查记录 (9) 表D1-3 施工通用记录 (10) 表D1-4 中间检查交接记录 (11) 2、专用施工记录 表D2-1 地基处理记录 (12) 表D2-2 地基钎探记录 (13) 表D2-3-1 桩基施工记录 (14) 表D2-3-2钻孔灌注桩后注浆施工记录15 表D2-3-3 钻孔灌注桩施工汇总表 (16) 表D2-3-4 钻孔灌桩终孔验收记录 (17) 表D2-3-5 人工挖孔桩隐蔽工程记录 (18) 表D2-3-6 振动（锤击）沉管灌注桩施工记录 (19) 表D2-3-7 夯扩桩施工记录 (20) 表D2-3-8 长螺旋成孔压灌桩施工记录 (21) 表D2-3-9静压混凝土预制桩、钢桩施工记录（一）22 表D2-3-9续表静压混凝土预制桩、钢桩施工记录（二）23 表D2-3-10 锤击混凝土预制桩、钢桩施工记录（一）23 表D2-3-10续表锤击混凝土预制桩、钢桩施工记录（二）25 表D2-4 混凝土施工记录 (25) 表D2-5 混凝土坍落度测量记录 (27)
表D2-6 混凝土养护测温记录 (28) 表D2-7 混凝土配合比申请单 (29) 表D2-8 砂浆配合比申请单 (30) 表D2-9 混凝土开盘鉴定 (31) 表D2-10-1 预应力筋张拉记录（一） (32) 表D2-10-2 预应力筋张拉记录（二） (33) 表D2-11 有粘结预应力结构灌浆记录 (34) 表D2-12 建筑烟（风）道检查记录 (35) 表D2-13 混凝土拆模申请表 (36) 表D2-14 构件吊装记录 (37) 表D2-15设备安装记录38 表D2-16 电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录 (39) 表D2-17 电梯钢丝绳头灌注隐蔽工程检查记录 (40) 表D2-18 自动扶梯、自动人行道安装调试记录 (41) 表D2-19-1 电力驱动电梯整机安装检查记录（一） (42) 表D2-19-2 电力驱动电梯整机安装检查记录（二） (43) 表D2-20-1 自动扶梯/人行道整机安装检查记录（一） (44) 表D2-20-2 自动扶梯/人行道整机安装检查记录（二） (45)
安全生产目标和指标考评表 说明1.支撑对象：*****公司《安全生产目标管理制度》；2.适用范围：*****公司各车间、科室安全生产目标的考评；3.要求：安全科每月月底汇总各车间、科室考评结果，报安全生产委员会；4.安全科保存，保存期限一年。
编号：BZH-REF-01-03 安全生产目标和指标自评表 说明1.支撑对象：*****公司《安全生产目标管理制度》；2.适用范围：*****公司各车间、科室安全生产目标的自评；3.要求：各车间、科室根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评，每月26日前将自评结果报安全科；4.保存期限一年。
年度安全工作目标考核表被考核公司（部门） 考核部门 考核项目 重大人身伤亡 重大火灾 重大爆炸 重大交通事故 重大生产事故 重大设备事故 “三废”排放 急性中毒 职工工作、生活环境 造成后果 轻伤人数 重伤人数 死亡人数 财产损失 考核意见
安全责任考核制度考核表 序号被考核部门（人员）得分情况考核结果扣分原因考核时间 安全生产委员会会议记录
围：安全生产委员会会议记录；3. 要求：安全委员会会议每月月底举行一次； 4.安全科保存，保存期限永久保存。 安委会会议纪要落实情况反馈表
记录人：审核人： 说明：1.支撑对象：*****公司《安全机构与人员任命管理制度》；2.适用范围：安全生产委员会会议中要求解决和落实的安全问题；3.要求：安全科在参加本月安全生产委员会时，报告上月安委会会议中需要解决和落实的安全问题的解决和落实情况；4.安全科保存，保存期限：永久保存。 员工参与安全活动记录表
施工单位自备施工表格与记录模式 表A.1 路径复测记录表（线记1） 表A.2 被跨越物及地形凸起点测量记录表（线记2） 表A.3 普通（掏挖）基础和拉线基础分坑及开挖检查记录表（线记3）表A.4 地基基坑（槽）检查记录表（线记4） 表A.5 杆塔号对照表（线记5） 表B.1 现浇铁塔基础检查及评级记录（线基1） 表B.2 现浇、掏挖（不等高）铁塔基础检查及评级记录（线基2） 表B.3 铁塔拉线（含锚杆）基础检查及记录（线基3） 表B.4 岩石铁塔基础检查及记录（线基4） 表B.5 混凝土电杆基础检查及记录（线基5） 表B.6 角钢插入式（等高）基础检查及评级记录（线基6） 表B.7 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基7） 表B.8 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基8） 表B.9 角钢插入式（不等高）基础检查及评级记录（线基9） 表B.10 贯入桩基础检查及评级记录（线基10） 表B.11 挖孔桩基础检查及评级记录（线基11） 表B.12 自立式铁塔组立检查及评级记录（线塔1） 表B.13 拉线铁塔组立检查及评级记录（线塔2）
表B.14 铁塔拉线压接管检查及评级记录（线塔3） 表B.15 混凝土电杆组立检查及评级记录（线塔4） 表B.16 自立式铁管杆组立检查及评级记录（线塔5） 表B.17 导、地线展放施工检查及评级记录（线线1） 表B.18 导、地线直线液压管施工检查及评级记录（线线2）表B.19 导、地线耐张液压管施工检查及评级记录（线线3）表B.20 导地线紧线施工检查及评级记录（线线4） 表B.21 导地线附件安装施工检查及评级记录（线线5） 表B.22 对地、风偏开方对地距离检查及评级记录（线线6）表B.23 交叉跨越检查及评级记录（线线7） 表B.24 复合光缆OPGW展放施工检查及评级记录（线光1）表B.25 复合光缆OPGW紧线施工检查及评级记录（线光2）表B.26 复合光缆OPGW紧线施工检查及评级记录（线光3）表B.27 复合光缆OPGW现场开盘测试报告（线光4） 表B.28 复合光缆OPGW接头衰减测试报告（线光5） 表B.29 复合光缆OPGW纤芯衰减测试报告（线光6） 表B.30 接地装置施工检查及评级记录（线地1） 表B.31 线路防护设施一览表（线防1） 表C.1 分部工程质量评级统计表（线统1） 表C.2 单位工程质量评级统计表（线统2）
安全管理各类表格汇总 安全管理各类表格汇总目录承包商施工现场检查记录............................................................... ................................................................... 2 承包商HSE表现评价记录............................................................... ................................................................... 3 供应商HSE资格预审记录............................................................... ................................................................... 4 采购物资HSE风险评价表............................................................... (5) 合格供应商名录............................................................... ..................................................................... .............. 6 供应商HSE表现评价表...............................................................
七、输电线路工程施工检查及评级记录表格、填写注意事项 1 施工质量检查及评级记录统一执行《110kV～500kV架空电力线路工程施工质量及评定规程》（DL/T5168-2002）中规定的表格。由于近年来基础和铁塔型式多样，“评定规程”原有的个别表格、项目不能满足工程需要，所以本规定将部分表格进行了改动，改动后的表格标记（表B××改）。另外工程中插入式、锚杆式基础较多，增加了若干新表格，标记为（表B+×）。但表格的改动和增加不违反“评定规程”原则规定。 现将本施工、监理有关规定统一的施工质量检查及评级记录表和使用范围列表汇总说明如下：
2 表格填写注意事项和说明： 2.1 一般要求： 2.1.1 所有表格均使用国家统一的法定计量单位（符号），数据用阿拉伯数字填写。 2.1.1.1 标注单位的按单位填写数据，未标单位的长度一般以mm填写数据；铁塔呼称高按m填写数据。 2.1.1.2 放线长度、档距精确到m；以m制或mm制表示的长度单位精确到mm；以游标卡尺测量的压接尺寸、钢材尺寸精确到小数点后两位；以测厚仪测量的锌层厚度精确到μm。 2.1.2 各种检查及评级表格中日期填写要求： 一般基础表格的“施工日期”填写本基基础完工日期，“检查日期”填最后拆模检查日期；灌注桩承台基础施工，桩体施工每个桩填一张B?6改－1表，“施工日期”填各桩完工日期，“检查日期”填每个桩的测桩日期，承台连梁施工填B?6改－2表，“施工日期”填承台连梁的完工日期，“检查日期”填拆模日期。 组塔和架线表格的“施工日期”填完工日期。 2.1.3 “检查结果栏”有数据的填数据，无数据的按“质量标准”栏的“合格”或“优良”的规定内容填写。 2.1.4 各种记录中如个别项目不填写时应划“/”，各种检查及评级表格签字应有：
线路工程施工记录表格参考表样 （2019试用版）
目录 一、总体说明 二、检查及评级记录 三、隐蔽工程记录 四、班组自检记录 五、项目部复检记录 六、公司专检报告及记录
一、总体说明 公司承建的750kV及以下输电线路工程施工记录主要包括：检查及评级记录；隐蔽工程记录；班组自检记录；项目部复检记录；公司专检报告及记录等。所使用的施工记录主要依据《110kV—750kV架空输电线路施工质量检验及评定规程》(DL/T5168—2016)。此规程仅仅提供了检查和评级记录的表式，三级检查记录和隐蔽工程记录没有明确给出，公司目前各线路工程所使用的表示版本多样，填写数据和签字人等不统一、不规范，公司原生产部2010年曾经出台的“隐蔽工程记录模板”已过期。根据《国家电网有限公司电网建设项目档案管理办法》和《国家电网有限公司电网建设项目档案验收办法》的通知（2018年12月版），公司重新修编了《线路工程施工记录表格参考模板》，目的是规范和统一各工程的施工记录，在业主和监理没有明确指定表示的情况下，要求公司所属工程使用公司统一模板，提高施工记录的规范性和准确性。此模板在2019年新建750kV及以下线路工程使用。特高压工程采用国网直流公司和国网交流公司档案模板。 1.根据《110kV—750kV架空输电线路施工质量检验及评定规程》(DL/T5168—2016)附录A、B、C，线路工程检查记录共8种表格形式,检查及评定记录共18种表格形式，质量评定统计表共2中表格形式。 2.根据公司送电线路工程的实际情况，线路工程常用施工记录包括：检查及评级记录、隐蔽工程记录、班组自检记录、项目部复检记录和公司专检报告等。为便于填写和使用，公司在保证《110kV—750kV架空输电线路施工质量检验及评定规程》(DL/T5168—2016)附录A、B(规范性附录)表格关键内容不变的情况下，检查及评级记录完全依据规程，其它记录对部分表格内容作了适当的修改和补充。 3.记录表中填写的桩号为线路杆塔明细表中给定的杆塔桩号。施工时，若运行塔号尚未排定，可先不填，待运行塔号正式排定后再统一填写，可手填。记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。例如：T1、N12、34#等。 4.记录表中填写的塔型(杆塔型式)应与线路杆塔明细表中一致。例如：
做工程资料用的，需要解密才可以到出来，不过现在好多是自己编辑的表格建筑工程施工资料记录表格及编号 目次 B. 0. 1工程准备阶段和竣工验收文件记录表格及编号 1. 建设工程质量监督注册申报书(A5－1) 2. 建设工程质量监督注册证书(A5－2) 3. 建设工程质量监督计划(A5－3) 4. 山西省工程竣工验收备案表(A6－1) 5. 建设工程竣工验收报告(A6－2) 6. 建设工程设计文件质量检查报告(A6－2) 7. 建设工程勘察文件质量检查报告(A6－4) 8. 建设工程概况(建筑工程类) (A7－1) B. 0. 2 施工监理资料记录表格及编号 1. 监理会议纪要(B1－1) 2. 监理日记(B1－2) 3. 建设工程质量评估报告(B1－3) 4. 监理工作联系单(B1－4) 5. 见证单位及见证人授权书(B1－5) 6. 工程开工/复工报审表( B2－1) 7. 施工进度计划报审表(B2－2) 8. 工程暂停令(B2－3) 9. 监理工程师通知单(B2－4) 10. 监理工程师通知回复单(B2－5) 11. 施工组织设计(方案)报审表(B3－1) 12. 工程材料/构配件/设备报验表(B3－2) 13. 工程报验单(B3－3) 14. 工程竣工预验报验单(B3－4) 15. 见证取样记录表(B3－5) 16. 混凝土浇灌申请书(B3－6) 17. 工程质量问题(事故)报告单( B3－7) 18. 工程质量整改通知单(B3－8) 19. 工程质量事故处理方案报审表(B3－9) 20. 监理抽检记录(B3－10) 21. 工程变更单(B3－11) 22. 施工试验见证取样汇总表(B3－12) 23. 工程款支付申请表(B4－1) 24. 工程变更费用报审表(B4－2) 25. 工程款支付证书(B4－3) 26. 分包单位资格报审表(B5－1) 27. 试验(检测)单位资格报审表( B5－2) 28. 工程临时延期报审表(B6－1) 29. 费用索赔报审表(B6－2)
安全状况调查表 1. 安全管理机构 安全组织体系是否健全，管理职责是否明确，安全管理机构岗位设置、人员配备是否充分合理。 序号检查项结果备注 1. 信息安全管理机构 设置□ 以下发公文方式正式设置了信息安全管理工作的专门职能机构。 □ 设立了信息安全管理工作的职能机构，但还不是专门的职能机构。 □ 其它。 2. 信息安全管理职责 分工情况□ 信息安全管理的各个方面职责有正式的书面分工，并明确具体的责任人。 □ 有明确的职责分工，但责任人不明确。 □ 其它。 3. 人员配备□ 配备一定数量的系统管理人员、网络管理人 员、安全管理人员等; 安全管理人员不能兼任网 络管理员、系统管理员、数据库管理员等。 □ 配备一定数量的系统管理人员、网络管理人 员、安全管理人员等，但安全管理人员兼任网络 管理员、系统管理员、数据库管理员等。 □ 其它。 4. 关键安全管理活动 的授权和审批□ 定义关键安全管理活动的列表，并有正式成文的审批程序，审批活动有完整的记录。 □ 有正式成文的审批程序，但审批活动没有完整的记录。 □ 其它。 5. 与外部组织沟通合 作□ 与外部组织建立沟通合作机制，并形成正式文件和程序。 □ 与外部组织仅进行了沟通合作的口头承诺。□ 其它。 6. 与组织机构内部沟 通合作□ 各部门之间建立沟通合作机制，并形成正式文件和程序。 □ 各部门之间的沟通合作基于惯例，未形成正式文件和程序。 □ 其它。
2. 安全管理制度 安全策略及管理规章制度的完善性、可行性和科学性的有关规章制度的制定、发布、修订及执行情况。 检查项结果备注 1 信息安全策略□ 明确信息安全策略，包括总体目标、范围、原则和 安全框架等内容。 □ 包括相关文件，但内容覆盖不全面。 □ 其它 2 安全管理制度□ 安全管理制度覆盖物理、网络、主机系统、数据、 应用、建设和管理等层面的重要管理内容。 □ 有安全管理制度，但不全而面。 □ 其它。 3 操作规程□ 应对安全管理人员或操作人员执行的重要管理操作 建立操作规程。 □ 有操作规程，但不全面。 □ 其它。 4 安全管理制度 的论证和审定□ 组织相关人员进行正式的论证和审定，具备论证或审定结论。 □ 其它。 5 安全管理制度 的发布□ 文件发布具备明确的流程、方式和对象范围。□ 部分文件的发布不明确。 □ 其它。 6 安全管理制度 的维护□ 有正式的文件进行授权专门的部门或人员负责安全管理制度的制定、保存、销毁、版本控制，并定期评审与修订。 □ 安全管理制度分散管理，缺乏定期修订。 □ 其它。 7 执行情况□ 所有操作规程的执行都具备详细的记录文档。 □部分操作规程的执行都具备详细的记录文档。 □ 其它。 3. 人员安全管理 人员的安全和保密意识教育、安全技能培训情况，重点、敏感岗位人员有无特殊管理措施以及对外来人员的管理情况。 序号检查项结果备注
工程施工记录表（全） 目 录 1、图纸自审记录---------------------------------------------------------------------------------------10 2、图纸会审记录---------------------------------------------------------------------------------------11 3、单位工程主要施工人员登记表------------------------------------------------------------------12 4、开工报告---------------------------------------------------------------------------------------------13 5、地基钎探记录---------------------------------------------------------------------------------------14 6、地基验槽记录---------------------------------------------------------------------------------------15 7、施工现场质量管理检查记录---------------------------------------------------------------------16 8、结构工程验收记录---------------------------------------------------------------------------------17 9、分部工程验收汇总表------------------------------------------------------------------------------19 10、单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表-----------------------------------------------20 11、单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录----------------------------------------------22 12、单位(子单位)工程观感质量检查记录--------------------------------------------------------23 13、施工单位竣工自检记录表----------------------------------------------------------------------24 14、单位(子单位)工程质量竣工验收记录表-----------------------------------------------------25 15、沉降观测记录-------------------------------------------------------------------------------------26 16、观测点、水准点布置图-------------------------------------------------------------------------27 17、S、P、T三者关系及沉降量曲线图----------------------------------------------------------28 18、混凝土工程施工记录----------------------------------------------------------------------------29 19、砂浆施工记录-------------------------------------------------------------------------------------39 20、隐蔽工程验收记录-------------------------------------------------------------------------------49