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2017年外科主治医师重要备考资料（1）
一、食管损伤
伤后可自伤口流出食物和唾液，并发生颈部皮下气肿，如伤口不大，可让病人服甲兰液，如从伤口流出，则可明确诊断，应立即禁饮食，并行扩创将食道伤口修齐，双层内翻缝合，术后必须做空肠或胃造瘘。
如伤口狭小，分泌物不能自伤口排出，但分泌物和食物可直接进入纵膈。以致在1～2日内发生严重的化脓性纵膈炎。此时，应立即行膈引流术。上纵膈可从颈根部引流，中、下纵膈可以从脊柱旁切开引流，取脓汁送培养，并做药敏试验，先使用大量广谱抗菌素，待培养回报后再调整抗菌素的使用。
二、膈下脓肿
1. 积液在膈肌下和横结肠及其系膜的间隙内
2. 病因：弥漫性腹膜炎;邻近脏器的化脓性感染;手术后并发症，十二指肠溃疡穿孔，胆囊化脓性感染，阑尾炎穿孔脓液常集聚在右膈下，脾切除术后在左膈下遗留空腔和积雪产生左膈下脓肿;下腹部手术后并发感染时，可沿结肠旁沟及膈下
3. 临床表现：最重要的表现是原有的病情好转后又逐渐出现全身感染症状;上腹部胀满不适;膈受刺激致频繁呃逆;脓肿部位持续钝痛，深呼吸加重
4. 治疗：全身治疗;脓肿穿刺;手术引流
经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血，联络脏腑，沟通外，贯穿上下的径路。经，路径，为直行的主干。络，网络，为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。《灵枢海论》记载“夫十二经脉者，属于脏腑，外络于肢节”头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；4寸，脾经；6寸。 腹部：肾经0、5 寸，胃经，2寸。 背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹，从到外依次为：足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。 3 上肢部手三阴上肢侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。 4 下肢部足三阳下肢侧前胃中胆后膀；足三阴下肢侧 循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走（胸）。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向：手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹 一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸颏下正中，总任六阴
经，调节全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。 任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉，与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之海，血海。 十四经：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属腧穴，故与十二经相提并论合称。 十五络脉：是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称——（加强表里两经的联系） 《十五络穴歌》 手三阴经列通，手三阳经偏外支；足三阴经公蠡大，足三阳经丰光飞。任督二脉鸠尾长，脾之大络在大包。 十二经别作用：加强十二经脉外联系。 六合：手足三阴三阳十二经别会合成六组，阳经经别合于本经经脉，阴经经别合于其相表里阳经经脉。 标本：主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。 根结：指经气的所起与所归。 气街：是经气聚集通行的共同通路。 四海：即髓海、血海、气海、水谷之海的总称（脑、冲脉、膻中、胃）。髓海、脑；气海、膻中；水谷之海、胃；十二经之海、冲脉； 经络生理功能：联络脏腑沟通肢窍，运行气血濡养全身，抵抗外邪保卫机体。
辽宁省外科学主治医师（中级职称）模仿试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选取题(在每个小题列出四个选项中只有一种是符合题目规定，请将其代码填写在题干后括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、球菌性口炎局部治疗首选漱口水是 A．0.05%洗必泰液B．0.1%利凡诺液C．3%5双氧水D．0.25%金霉素液E．0.05%高锰酸钾液 2、关于股骨干周边关于解剖错误是： A．伸肌群最大，由坐骨神经支配B．内收肌由闭孔经支配C．骨膜血运来自股骨肌肉D．股骨营养动脉来自股深动脉E．周边有股动、静脉、坐骨神经等组织 3、被毒蛇咬伤后，导致周边性呼吸衰竭是哪一种毒素： A．心脏毒B．溶血毒素C．出血毒素D．神经毒E．血循毒 4、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在 A．清晨及每餐后2小时B．每餐后1小时及睡前C．每餐前1小时及睡前D．每餐后2小时及睡前E．清晨及每餐前1小时 5、某男，35岁，在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊，腿痛，淋巴结肿大，考虑钩端螺旋体病，其病原体重要菌群为 A．澳洲群B．黄疸出血群C．犬群D．七日热群E．波摩那群 6、先天性水疝区别于原发及继发水疝特点为： A．透光实验阳性B．阴囊肤色正常，积液张力较大C．积液张力不大，比较柔软D．平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失E．穿刺可抽出液体 7、异位ACTH综合征必有临床体现是 A．向心性肥胖B．皮肤紫纹C．低血钾D．皮肤色素沉着E．女性病人男性
化 8、女患者，48岁，月经紊乱一年，烘热汗出，心烦易怒，头晕耳鸣，失眠多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。治疗首选方剂是： A．左归饮B．右归饮C．六味地黄丸D．知柏地黄丸E．杞菊地黄丸 9、重症再障最抱负治疗办法是 A．糖皮质激素B．雄激素C．HLA相合异基因骨髓移植D．免疫抑制剂E．中医中药 10、瘰疠溃破后疮口特点是： A．呈岩穴状B．呈穿凿形C．边沿削直D．呈潜行性空腔E．中深边浅形11、妊娠初期，恶心，呕吐酸苦水，恶闻油腻，口干口苦，胸满胁痛，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。其治法 A．舒肝理气，降逆止呕B．健脾和胃，降逆止呕C．滋阴清热，降逆止呕D．补气健脾，降逆止呕E．清肝和胃，降逆止呕 12、对原发性醛固酮增多症影象学检查，下列说法错误是 A．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射性浓集，提示为双侧增生C．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤D．有以为MBⅠ对醛固酮瘤检出敏感性较CT高，但特异性较CT低E．特醛症在CT扫描时体现为正常或双侧弥漫性增大 13、关于如下催乳素瘤临床描述，何者是错误 A．女性患者远较男性多B．女性易被初期发现C．催乳素瘤体女性普通较男性大D．口服溴隐亭有较好疗效E．溴隐亭停药后可复发 14、感染根管内重要细菌为 A．梭形杆菌B．放线菌C．金黄色葡萄球菌D．厌氧菌E．真菌
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
外科学主治医师2015年考试真题及答案 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、下列哪一局麻药的一次限量是错误的( ) A．普鲁卡因100Omg B．布比卡因150mg C．利多卡因400mg D．邦妥卡因150mg E．丁卡因60mg 正确答案: D 2、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为( ) A．心动过缓和血压升高 B．心动过速和血压上升 C．心动过缓和舒张压升高 D．心动过速和血压下降 E．心动过缓和血压下降 正确答案: E 3、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( ) A．胃肠道反射性痉挛 B．腹膜炎 C．内脏神经功能紊乱
D．内脏神经反射 E．胃肠道炎性刺激 正确答案: D 4、按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是( ) A．体位和药液的比重 B．局麻药剂量 C．药物浓度 D．局麻药容积 E．针尖斜面方向 正确答案: A 5、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因( ) A．肿胀疼痛 B．腰麻后排尿反射抑制 C．尿路感染 D．精神负担 E．卧床排尿不习惯 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男性，18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时，急诊科施行清创术后，给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时，患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时患者心搏骤停。 6、患者最可能的是发生了( )
A．失血性休克 B．心源性休克 C．过敏性休克 D．神经性休克 E．反射性休克 正确答案: C 7、最重要的急救措施是( ) A．平卧位，吸氧 B．立即停止输液，肾上腺素1mg皮下注射，心肺复苏 C．地塞米松5～10mg，加入5%葡萄糖溶液中静滴 D．针刺入中穴 E．血压不升给阿拉明（间羟胺）或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴 正确答案: B 三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.低渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低钾血症 E. 高钾血症 8、长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹( ) 正确答案: D
全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案：E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案：A [解答] 鲜血不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或排便后滴出，或喷射出鲜血，
见于直肠与肛管疾病，如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案：A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕，伴有耳鸣，波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍，可见发作期有短时间规律的水平眼震，开始快相向患侧，数小时后快相向健侧。 4. 男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素(-)，尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案：A [解答] 溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生
主治医师考试两年复习资料 对于我这样一个已经年近40的人来说，又有多少个两年可以浪费，又有多少精力来为考试付出……虽然每天的工作很忙，有时甚至忙得捋不出头绪，但只要一静下来，特别是一个人的时候，脑子里总会浮现出考试或查分的场景。等待总是很漫长，两个月的时间里，由于工作和精神的双重压力整个人憔悴了很多。 2008年，我38岁了，是一名三甲医院的老住院医，平时的工作很忙，所以主治医师考试就一直被搁浅了，这两年由于的同事都在拼命的考证，也许是不甘于人后，也许是为了维护科里的地位，也许是迫于无奈，我也加入了考证大军。考试的决心是下了，但毕竟在临床上工作了这么多年，书本早就放下了，当再次被摆上桌面映入眼帘的时候，还真有些挠头，厚厚的几本书啥时候才能看完呀？就这样浑浑噩噩的过了两个月。转眼已经3月份了，可是辅导书还基本上都是新的。那天晚上不知道为什么失眠，索性前前后后想了很多，38岁难道真的老了吗？考主治医师又为了什么？很苦恼……干脆把老公叫醒了，他是个善解人意的人，没因为我在深夜把他从睡梦中叫醒而不高兴。他陪我聊了很多，开导我：“你相信自己老了吗？想一想你在工作上独当一面，家里能撑起半边天，显然是女强人的表现嘛。还有，不要烦恼考证为了什么，难道纯粹为了自己，为了证明自己就不值得了吗？”老公的最后一句话激发了我，“一个人生命里的时间是有限的，但追求是无止境的，应该活到老学到老！”从此我信心倍增，第二天就为自己制定了详细复习计划，每天从晚上8点到12点全身心的复习，四个科目先从相对简单的基础知识学起。两个月的时间我从没有放弃过，期间我放过了休假、朋友的聚会等等这些大事小事都被我统统推掉，为的就是专心的复习备考，仿佛间生命中只剩下工作、生活和学习，三点一线的生活枯燥乏味，甚至有些孤独，幸运的是我一直都在坚持，日复一日从没有放弃过。充实的生活总是让人觉得时间飞逝，距离考试还剩半个月了，可我的身体却倒下了，由于长时间熬夜导致内分泌失调，出现了贫血，身子虚弱的很，心情也糟透了，难道两个月来日日夜夜的努力都白费了吗？尽管老公一直陪在我身边，鼓励着我，可我始终无法摆脱低迷的状态。正巧5.1放假，儿子也在家陪我，每次儿子照顾我的时候我都觉得自己应该坚强，应该树立起母亲的榜样。或许是亲人的力量，身体渐渐恢复，我也开始回到书桌前坚持了最后的几天。结果可想而知，四个科目我只通过了其中的两科，专业知识和相关专业知识两门落马！ 转眼到了2009年，说实话我曾有过放弃考试的念头，一想起去年考前那段经历就觉得心酸，放弃了一切而得到的却不尽如人意，况且今年的两科相对较难，真害怕自己吃不消。突然有一天，老公回家后神秘兮兮的把我拉到电脑旁说给我一惊喜，看着他进入了一个什么
2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造
答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运 D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B
7. 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑
2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量：8483道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案：D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进 C、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理 D、在社区内提供家庭病床为主的服务 E、在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康 正确答案：B 37、全科医学产生的基础不包括
A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案：B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案：A 39、全科医学的学科特点是 A、范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主，防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案：A
答案解析：全科医学（general practice）又称家庭医学（fanuly medicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务范围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案：E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育，培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 正确答案：C 答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。
整形外科学专业 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造 答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运
D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为
Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B 7. 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑 B Lisch结节 C 颅面骨畸形 D 骨纤维结构不良 E 胫骨假关节
一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3～4
B.L4～5或L5～S1 C.L5～S1 D.L1～2 E.L5～S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案：B
6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内
西藏2017年外科学主治医师测试试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意） 1、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A .呕血或便血 B ?腹膜炎症状 C. 腹部出现移动性浊音 D. 肠鸣音消失 E. 肝浊音界消失 2、该病例中医治法宜选用__ A .散寒行湿，通经活络 B. 清热利湿，通经活络 C. 祛风除湿，通经活络 D. 活血化瘀，通经活络 E. 补肾强腰，通经活络 3、低钙血症最早期临床表现为 A .手足抽搐 B. 口周、指尖麻木感 C. 腱反射亢进 D. 肌肉疼痛 E. 腱反射消失 4、下列并发症中，哪项可能性大 A .喉返神经损伤 B. 喉上神经损伤 C. 切口内出血 D. 甲状腺危象 E. 甲状旁腺损伤 5、目前首要的处理是 A .抗生素治疗 B. 穿刺引流 C. 退热 D. 切开引流 E. 避免手术治疗 6壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A .黄疸 B. 上腹痛及腰背痛 C. 寒战发热 D. 消化道症状 E. 贫血、消瘦 7、有关克罗恩病以下哪项是错误的 A .病变呈跳跃性 B. 病变以回肠末端多见
C. X线钡灌肠可见"鹅卵石"征 D ?常合并肠腔狭窄，肠梗阻 E ?很少合并肛周肛管感染 8、若发现2周后患者体温升高至40C，外周血白细胞：21X10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并 A ?肺炎 B ?急性胆囊炎 C ?肠系膜血栓 D ?胰腺脓肿 E ?高位阑尾炎 9、女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH 7.30，脉搏124/min，血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是 A ?经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B. 立即手术引流胆总管 C ?大量输液，待血压正常后及早手术 D. 联合使用广谱抗生素，不手术 E ?先纠正酸中毒后再手术 10、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用 A .核素胰腺扫描 B. 十二指肠低张造影 C. 经皮肝穿刺胆道造影 D. 腹腔镜检查 E. 逆行胰胆管造影 11、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A .单纯疝囊高位结扎术 B. Ferguson法疝修补术 C. McVay法疝修补术 D. Halsted法疝修丰术 E. Bass ini法疝修补术 12、在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了() A .消除龈上、下菌斑及牙石 B. 纠正食物嵌塞，创伤 C. 口腔卫生指导 D. 暂时性固定松动牙 E. 牙周手术 13、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，和表皮有粘连，考虑的诊断为 A .皮肤疖肿 B. 交界痣恶变 C. 皮脂腺囊肿继发感染
2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为，人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对
E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下，表现为概念间缺乏联系，形成无关词的堆积 B.联想变抑制，表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下，表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗，显著水肿或血液循环障碍的部位，治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热，手足心热 E.发热而形寒怯冷
【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E
主治医师 (中医全科学)-补虚药 1、杜仲具有的功效是 A.祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 B.祛风湿，强筋骨，利水消肿 C.补肝肾，强筋骨，安胎 D.补肝肾，行血脉，续筋骨，安胎止漏 E.补肝肾，强筋骨，祛风湿 2、续断具有的功效是 A.祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 B.祛风湿，强筋骨，利水消肿 C.补肝肾，强筋骨，安胎 D.补肝肾，行血脉，续筋骨，安胎止漏 E.补肝肾，强筋骨，祛风湿 3、巴戟天具有的功效是 A.补肝肾，暖腰膝 B.壮肾阳，温脾阳 C.补肾阳，祛风湿 D.补肝肾，强筋骨 E.补肝肾，行血脉
4、补骨脂具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 5、莲子具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 6、白术的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证
7、龟板的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证 8、具有养肺胃之阴，除烦安神功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 9、具有养胃肾之阴，生津除热功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 10、与生姜配伍，能调和营卫的药物是
A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 11、与桂枝配伍，能调和营卫的药物是 A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 12、沙参具有的功效是 A.既能滋补肝肾，又能益胃生津 B.既能补脾益气，又能益胃生津 C.既能滋阴除烦，又能益胃生津 D.既能清肺养阴，又能益胃生津 E.既能清火生津，又能滋阴润燥 13、天冬具有的功效是 A.既能滋补肝肾，又能益胃生津
全科医学主治医师基础知识-12 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：43，分数：96.00) 1.健康自我评价是指 （分数：4.00） A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析： 2.维持生命存在的最基本活动简称为 （分数：4.00） A.MADL https://www.doczj.com/doc/0417644311.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析： 3.操作性日常活动简称为 （分数：4.00） https://www.doczj.com/doc/0417644311.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析： 4.脑卒中的危害主要表现在 （分数：4.00） A.运动功能障碍 B.脑部有出血，该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析： 5.急性脑血管疾病包括 （分数：4.00） A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析： 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 （分数：2.00） A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析： 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.保持病人安静，给予升压药物 B.保持病人安静，给予快速降压药物 C.保持病人安静，给予降压药物 D.保持病人安静，调整血压，给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动，调整血压，给脑血管扩容剂 解析： 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.避免颅压增高的一切因素，给予降压药物 B.保持病人安静，给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析： 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 （分数：2.00） A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析： 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 （分数：2.00） A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析： 11.老年人高热症是指 （分数：2.00） A.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析： 12.老年人体温过低是指 （分数：2.00） A.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉 B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
怎么复习好外科主治医师考试 外科主治医师的卫生资格考试，个人认为整个复习阶段是艰难的！本身在医院工作比较忙碌，加上家庭的压力也比较大，复习时间紧张就成了首要问题。幸亏本人运气不错，找到了适合自己的复习方式，克服困难，取得胜利。现在拿出来与大家分享一下。有什么不足之处还请指教。 （一）首先要作好思想准备 不管是哪种考试，要认识到考试的重要性，往远了说它是对自己学过的知识是否掌握多少的一次检验，反映出你学习过程中的成绩和存在的问题；往近了说，这个证能不能拿到直接关系到我们之后的晋级、评职称乃至涨工资。所以思想上正确认识了，重视了，你就能全心地投入到复习过程中去。 （二）作好复习的准备 系统复习要有相对集中的时间，复习前将教材、笔记、复习资料准备好。这样，复习开始后，就能集中精力投入。由于工作和家庭的压力较大，想要拿出大量时间系统复习还是有些困难。所以在同事的推荐下我报了医学教育网外科主治医师的课程，希望能在老师的帮助下短时高效达到复习的最大效率。 （三）做些综合题 综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系，如果你做综合题做得较顺利，证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。 （四）坚持做好系统复习 要认识相对集中的复习时间的宝贵，不能轻易浪费，所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理，克服放松情绪。话又说回来，其实坚持一天两天，一周什么的都没问题，关键是要坚持至少几个月的复习。曾经我也懈怠过，迷茫过，觉得这简直太辛苦了。但是是网校的老师鼓励了我，他们还我最困惑的时候给我指明了复习的方向，使我又重新找到了方向。 （五）查漏补缺 在系统复习中，将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正，达到完美无缺。 （六）融会贯通、强化记忆 平时学习，是一个知识点一个知识点学习的，这就难免显得分散和凌乱，通过系统复习，可以把平时学过的知识一点一点地“串”起来。这样，“串”起来的知识就比较系统了。在“串”的过程中其实也是一个对知识的再认识过程，重新学多一次，再认识过程记忆中起着强化作用。系统复习次数越多，强化作用越多，印象也深刻。
外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案小儿外科学专业(总分162.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( ) A 憩室炎 B 憩室扭转 C 憩室与周围肠管粘连 D 憩室黏膜存在迷生组织 E 憩室内疝 答案:D 2. 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( ) A 局限于直肠远端 B 自肛门向上延展至乙状结肠远端 C 自肛门向上延展至脾区 D 自肛门向上延展至全部结肠 E 仅限于直肠末端3～4cm 答案:B 3. 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( ) A 内括约肌 B 外括约肌 C 直肠尾骨肌 D 耻尾线 E 直肠盲端与皮肤的距离 答案:D 4. 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( ) A 胃扩张 B 胃蠕动增强 C 幽门管细长如线状 D 胃排空时间延迟 E 胃大弯位于胃小弯之上 答案:E 5. 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( ) A 腹痛、黄疽、发热
B 腹痛、腹块、发热 C 腹痛、黄疸、腹块 D 腹块、黄疽、发热 E 腹痛、黄疽、呕吐 答案:C 6. 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( ) A 生后腹膜鞘状突未闭 B 腹股沟区解剖结构薄弱 C 剧烈哭闹等腹压增高因素 D 小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛 E 以上都是 答案:E 7. 新生儿脐炎常见的病原菌是( ) A 绿脓杆菌 B 产气夹膜杆菌 C 白色葡萄球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 厌氧菌 答案:D 8. 诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) A 腹部立位平片 B B超 C CT D 钡餐造影 E 钡剂灌肠 答案:E 9. 畸胎瘤主要来源于( ) A 外胚层 B 中胚层 C 内胚层 D 三胚层 E 后肾胚基 答案:D 10. 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( ) A 甲状腺舌囊肿
全科医学主治医师基础知识-23 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题 (总题数：50，分数：100.00) 1.临床预防方法不包括 （分数：2.00） A.健康教育 B.筛检 C.临床治疗√ D.免疫预防 E.化学预防 解析： 2.关于筛检描述错误的是 （分数：2.00） A.早期发现病人 B.及时发现高危人群 C.可为研究疾病自然史提供依据√ D.对象是患病人群 E.为流行病学监测提供参考资料 解析： 3.社区筛检项目选择条件不包括 （分数：2.00） A.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题 B.高危个体是周期性健康检查的唯一对象√ C.所检查的疾病有较长的潜伏期 D.对检查出来的问题有有效的治疗方法 E.设立检查项目时考虑成本效益 解析： 4.化学预防的目的在于 （分数：2.00） A.筛检特定危险因素 B.通过长期的药物治疗预防疾病进展√ C.对现患疾病进行积极的治疗 D.增强体质、抵抗疾病 E.早期发现疾病 解析： 5.下列哪项是生理性黄疸的特点 A．于生后24小时内出现 B．足月儿于生后第10～14天消退 D．一般情况良好 C．早产儿于生后3～4周消退 E．血清胆红素一般不超过205μmol/L(12mg/dl) （分数：2.00） A. √ B. C. D.
E. 解析： 6.人际需求的五个层次不包括 （分数：2.00） A.生理需要 B.安全需要 C.发展需要√ D.归属和爱的需要 E.自尊需要 解析： 7.非语言沟通的功能不包括 （分数：2.00） A.提供信息 B.调节交流 C.交换物品√ D.表达亲和力 E.表达社会地位 解析： 8.医患沟通中的倾听原则中错误的是 （分数：2.00） A.移情式倾听 B.及时反馈 C.避免先人为主 D.直接纠正病人的不同观点√ E.避免不同观点直接交锋 解析： 9.用某种新疗法治疗某病患者41人，治疗结果如下所示，该资料的类型是 治疗结果治愈显效好转恶化死亡 治疗人数 8 23 6 3 1 （分数：2.00） A.计量资料 B.等级资料 C.文字资料 D.计数资料√ E.分组资料 解析： 10.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则 （分数：2.00） A.简单 B.先进√ C.副作用小 D.便宜 E.以上均不是 解析： 11.解索脉的表现是 （分数：2.00） A.脉在筋肉之间，脉搏极迟慢 B.脉在筋肉之间，乍疏乍密√
2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、急性心包炎的特异性体征是（） A．心脏扩大 B．心音低弱 C．心包摩擦音 D．颈静脉怒张 E．血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（） A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿B型超声 E．羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是（） A．红细胞沉降率
B．影像学检查 C．PPD试验 D．血清结核抗体 E．MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是（）A．腹部X线片 B．钡餐造影 C．钡灌肠造影 D．腹部B型超声 E．腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是（） A．左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B．双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C．左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D．右心室扩张，有收缩功能障碍 E．双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征，叙述错误的是（） A．瞳孔扩大不再缩小
B．颜面潮红、皮肤干燥 C．腺体分泌物增多 D．心搏加快 E．肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子（） A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括（） A．代谢性酸中毒 B．生长迟缓 C．呕吐 D．血清乳酸降低 E．多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。