习题集→药理学→呼吸兴奋药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题以下哪个是临床常用的呼吸中枢兴奋药物A．咖啡因B．哌甲酯C．脑复康D．尼可刹米E．氯酯醒正确答案：D 您选择的答案：
第2题以下哪个药不直接兴奋延脑而是反射性兴奋延脑呼吸中枢A．尼可刹米B．回苏灵C．山梗菜碱D．咖啡因E．哌甲酯正确答案：C 您选择的答案：
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第3-5题
A．尼可刹米B．回苏灵C．山梗菜碱D．咖啡因E．贝美格1．新生儿窒息常用2．可用作巴比妥类中毒解救的辅助用药3．临床常用于各种原因所致中枢性呼吸抑制正确答案：CEA 您选择的答案：
习题集→药理学→甲状腺素及抗甲状腺素药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题硫脲类药物的作用机制是A．抑制甲状腺激素的生物合成B．破坏甲状腺组织C．抑制甲状腺组织摄取碘D．抑制甲状腺激素的释放E．降解已合成的甲状腺激素正确答案：A 您选择的答案：
第2题能抑制甲状腺素合成，又抑制外周组织中T4变为T3，还抑制免疫球蛋白生成的药物A 碘化物B 甲硫咪唑C 丙基硫氧嘧啶D 甲亢平E 普萘洛尔正确答案：C 您选择的答案：
第3题甲状腺激素不具哪项药理作用A 维持生长发育B 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性C 维持血液系统功能正常D 维持神经系统功能发育E 促进代谢正确答案：C 您选
第4题青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为A 丙基硫氧嘧啶B 普萘洛尔C 甲状腺素D 131ⅠE 碘化钾正确答案：A 您选择的答案：
第5题治疗粘液性水肿的药物是 A 甲基硫氧嘧啶 B 甲硫咪唑 C 碘制剂 D 甲状腺素E 甲亢平正确答案：D 您选择的答案：
第6题硫脲类严重的不良反应是A．过敏反应B．粒细胞缺乏症C．血管神经性水肿D．甲状腺功能低下E．新生儿甲状腺肿正确答案：B 您选择的答案：
第7题关于T3和T4，下列哪项叙述是正确的A T3的血浆蛋白结合率高于T4
B T1起效快，作用强
C T3起效慢，作用持久
D T3起效快，作用持久
E T3起效慢，作用弱正确答案：B 您选择的答案：
第8题有关硫脲类临床应用错误的是A．用于轻症和不宜手术的甲亢治疗B．用于甲状腺次全切除手术病人术前准备C．甲状腺危象的治疗D．用于甲状腺次全切除手术病人术前准备应与碘剂配合使用E．用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂正确答案：E 您选择的答案：
第9题硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A．粘液性水肿B．心动过缓C．粒细胞缺乏症D．低蛋白血症E．再生障碍性贫血正确答案：C 您选择的答案：
第10题能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制1变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是A 普萘洛尔B 甲基硫氧嘧啶C 丙基硫氧嘧啶D 甲硫咪唑E 卡比马唑正确答案：A 您选择的答案：
第11题硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指
A．阻断β受体的作用降低交感活性
B．降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量
C．产生甲状腺激素抗体
D．破坏甲状腺腺泡细胞
E．免疫增强作用
正确答案：B 您选择的答案：
第12题不宜用作甲亢常规治疗的药物是
B 甲基硫氧嘧啶
C 丙基硫氧嘧啶
D 甲硫咪唑
E 卡比马唑
正确答案：A 您选择的答案：
第13题丙基硫氧嘧啶作用特点是A．可反馈性抑制TSH分泌B．长期应用腺体萎缩退化C．抑制外周组织T4转化为T3
D．起效快，可迅速控制症状E．有免疫增强作用正确答案：C 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第14题女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术。正确的术前准备应包括A．术前两周给予丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔B．术前两周给予丙硫氧嘧啶＋小剂量碘剂C．术前两周给予丙硫氧嘧啶＋大剂量碘剂D．术前两周给予丙硫氧嘧啶E．术前两周给予卡比马唑正确答案：A 您选择的答案：
第15题女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是A 术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B 术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C 术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前两周给丙基硫氧嘧啶 E 术前两周给卡比马唑正确答案：C 您选择的答案：
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第16-17题
A 诱发心绞痛
B 粒细胞缺乏
C 甲状腺功能减退
D 血管神经性水肿
E 肝功能不良1．硫脲类的主要不良反应是2．甲状腺素的主要不良反应是正确答案：BA 您选择的答案：第18-19题
A 甲基硫氧嘧啶
B 丙基硫氧嘧啶
C 甲状腺素
D 131I
E 甲硫咪唑1．单纯性甲状腺肿选用2．甲亢危象选用正确答案：CB 您选择的答案：
习题集→药理学→解热镇痛抗炎药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题下列对阿司匹林作用的叙述错误的是A．解热B．镇痛C．抗血小板聚集D．抗炎抗风湿E．促进缓激肽和ILs的合成正确答案：E 您选择的答案：
第2题主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A．布洛芬B．对乙酰氨基酚C．秋水鲜碱D．丙磺舒E．非那西丁正确答案：A 您选择的答案：
第3题阿司匹林不具有的不良反应是A．瑞夷(Reye)综合征B．荨麻疹等过敏反应C．水钠潴留，引起水肿D．诱发胃溃疡和胃出血E．水杨酸反应正确答案：C 您选择的答案：
第4题抑制PG合成酶作用最强的药物是A 阿司匹林B 吲哚美辛C 保泰松D 对乙酰氨基酚E 布洛芬正确答案：B 您选择的答案：
第5题哪一项不是阿司匹林的不良反应 A 胃粘膜糜烂及出血B 出血时间延长C 溶血性贫血D 诱发哮喘E 血管神经性水肿正确答案：C 您选择的答案：
第6题过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是A．布洛芬B．吲哚美辛C．吡罗昔康D．丙磺舒E．对乙酰氨基酚正确答案：E 您选择的答案：
第7题最宜选用阿司匹林治疗的是A．胃肠痉挛性绞痛B．月经痛C．心绞痛D．肾绞痛E．胆绞痛正确答案：B 您选择的答案：
第8题阿司匹林没有哪种作用A 抑制环加氧酶B 抗炎抗风湿C 抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案：D 您选择的答案：
第9题小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是A．抑制凝血酶原的形成B．直接抑制血小板聚集C．抑制PGEs的生成D．抑制TXA2(血栓素)的合成E．直接溶解血栓正确答案：D 您选择的答案：
第10题大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶原及其它凝血因子的合成C．直接刺激胃黏膜引起出血D．抑制胃黏膜PG的合成E．抑制维生素C及K的吸收正确答案：D 您选择的答案：
第11题对镇痛解热抗炎药的正确叙述是A 对各种疼痛都有效B 镇痛的作用部位主要在中枢C 对各种炎症都有效D 解热，镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E 抑制缓激肽的生物合成正确答案：D 您选择的答案：
第12题阿司匹林预防血栓形成的机制是A．抑制PGI2合成B．抑制TXA2合成C．抑制凝血酶原D．直接抑制血小板聚集E．抑制凝血因子形成正确答案：B 您选择的答案：
第13题对痛风无效的药物是 A 保泰松 B 羟基保泰松 C 别嘌呤醇 D 丙磺舒E 秋水仙碱正确答案：B 您选择的答案：
第14题解热镇痛抗炎药A．对各类疼痛都有效B．可降低正常及发热的体温C．都可治疗风湿性关节炎D．都能抑制血栓形成E．可用于治疗轻度癌痛正确答案：E 您选择的答案：
第15题镇痛解热抗炎药的作用机制是A 直接抑制中枢神经系统B 直接抑制PG的生物效应C 抑制PG的生物合成D 减少PG的分解代谢E 减少缓激肽分解代谢正确答案：C 您选择的答案：
第16题小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A 抑制磷脂酶B 抑制TXA2的合成C 减少PGI2的合成D 抑制凝血酶原E 减少花生四烯酸的合成正确答案：B 您选择的答案：
第17题临床常选用对乙酰氨基酚治疗A．感冒发烧B．急性痛风C．类风湿性关节炎D．急性风湿热E．预防血栓形成正确答案：A 您选择的答案：
第18题下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是A．布洛芬B．吲哚美辛C．阿司匹林D．非那西丁E．对乙酰氨基酚正确答案：D 您选择的答案：
第19题解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A．吲哚美辛B．阿司匹林C．布洛芬D．双氯芬酸E．对乙酰氨基酚正确答案：E 您选择的答案：
第20题何种药物对阿司匹林引起的出血最有效A 维生素CB 氨甲苯酸C 维生素K
D 立止血
E 酚磺乙胺正确答案：C 您选择的答案：
第21题关于保泰松，哪一项是错误的A 能诱导肝药酶，加速其自身代谢B 血浆t1/2约2～3天C 关节腔中的药物浓度维持时间长D 大剂量也不易引起胃肠道反应E 代谢产物也有生物活性正确答案：D 您选择的答案：
第22题阿司匹林解热作用机制是A．抑制环氧酶(COX)，减少PG合成B．抑制下丘脑体温调节中枢C．抑制各种致炎因子的合成D．药物对体温调节中枢的直接作用E．中和内毒素正确答案：A 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第23题女，12岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗 A 阿司匹林 B 布洛芬 C 对乙酰氨基酚 D 保泰松E 吲哚美辛正确答案：A 您选择的答案：
第24题男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗 A 阿司匹林B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 比罗昔康正确答案：C 您选择的答案：
第25题女，32岁，因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37．2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是A 阿司匹林过量B 冷空气对呼吸道的刺激C 阿司匹林增加TXA2生成D 阿司匹林抑制PGl2的合成E 阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多正确答案：E 您选择的答案：
第26题某女，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，紫绀，强迫坐位。以下哪种说法正确A．这是由于发热引发了哮喘B．这是由于阿司匹林诱发了哮喘C．这是阿司匹林中毒的表现D．可用肾上腺素治疗E．是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案：B 您选择的答案：
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个
备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第27-28题
A．哌替啶B．异丙嗪C．氯丙嗪D．对乙酰氨基酚E．布洛芬1．在物理降温配合下，可使体温降至正常以下，用于人工冬眠的药物是2．仅降低发热者体温，不影响正常体温，常用于感冒发热的药物是正确答案：CD 您选择的答案：
第29-31题
A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．布洛芬D．保泰松E．吲哚美辛1．超量服用可引起急性中毒性肝损坏的药物是2．长期口服可引起凝血障碍的药物是3．长期应用可引起视力模糊和中毒性弱视的药物是正确答案：BAC 您选择的答案：
习题集→药理学→局部麻醉药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是A．普鲁卡因B．普鲁卡因胺C．利多卡因D．丁卡因E．罗哌卡因正确答案：C 您选择的答案：
第2题普鲁卡因不宜用于哪种麻醉A 表面麻醉B 浸润麻醉C 传导麻醉D 硬膜外麻醉E 蛛网膜下腔麻醉正确答案：A 您选择的答案：
第3题毒性最大的局麻药是A 普鲁卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 依替卡因正确答案：C 您选择的答案：
第4题局麻药引起局麻作用的电生理学机制是A 促进Na+内流B 阻止Na+内流C 促进Ca2+内流D 阻止Ca2+内流E 阻止K+外流正确答案：B 您选择的答案：
第5题耳鼻喉手术表面麻醉常选用A．丁卡因B．普鲁卡因C．可待因D．利多卡因E．布比卡因正确答案：A 您选择的答案：
第6题下列关于局麻药的叙述错误的是A．局麻作用是可逆的B．阻滞细胞膜的Na+通道C．可使动作电位幅度降低，传导减慢D．只能抑制感觉神经纤维E．敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比正确答案：D 您选择的答案：
第7题作用快而强，可用于各种局麻方法的是A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁卡因D．布比卡因E．硫喷妥钠正确答案：B 您选择的答案：
第8题局麻作用维持时间最长的药物是A 普鲁卡因B 利多卡因 C 丁卡因D 布比卡因E 依替卡因正确答案：D 您选择的答案：
第9题丁卡因不宜用于A．表面麻醉B．浸润麻醉C．腰麻D．硬膜外麻醉E．传导麻醉正确答案：B 您选择的答案：
第10题患者因上颌窦积液需行上颌窦穿刺，最宜采用下列哪种药物进行局部麻醉A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁卡因D．布比卡因E．硫喷妥钠正确答案：C 您选择的答案：
第11题普鲁卡因一般不用于A．表面麻醉B．浸润麻醉C．蛛网膜下腔麻醉D．传导麻醉E．硬膜外麻醉正确答案：A 您选择的答案：
第12题局麻药的局麻作用机制是A．促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化B．阻碍Na+内流，抑制神经细胞膜去极化C．阻碍K+外流，使神经细胞膜产生超极化D．阻碍Ca2+内流，抑制神经细胞膜去极化E．促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化正确答案：B 您选择的答案：
第13题用药前应作皮肤过敏试验的局麻药是A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁卡因D．布比卡因E．罗哌卡因正确答案：A 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第14题男，30岁，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．间羟胺D．多巴胺E．麻黄碱正确答案：E 您选择的答案：
习题集→药理学→抗阿米巴药及抗滴虫药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题治疗阴道滴虫病的首选药是A 乙酰胂胺B 氯喹C 依米丁D 二氯尼特E 甲硝唑正确答案：E 您选择的答案：
第2题对肠内外阿米巴病均有效的药物是 A 氯喹 B 甲硝唑 C 二氯尼特D 喹碘方 E 乙酰胂胺正确答案：B 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第3题某患者，近期出现腹痛、腹泻、粪便有脓血，粪检出阿米巴滋养体，甲硝唑治疗后症状消失，为防止复发选下列何药 A 甲硝唑 B 替硝唑 C 二氯尼特 D 氯喹 E 依米丁正确答案：C 您选择的答案：
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第4-5题
A 甲硝唑
B 氯喹
C 喹碘方
D 二氯尼特
E 依米丁1．可引起亚急性脊髓一视神经病的抗阿米巴病药是2．对厌氧菌有较强抗菌作用的抗阿米巴病药是正确答案：CA 您选择的答案：
习题集→药理学→抗肠蠕虫药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题治疗囊虫病和包虫病的首选药是 A 甲苯哒唑 B 哌嗪 C 噻嘧啶 D 阿苯达唑 E 氯硝柳胺正确答案：E 您选择的答案：
第2题对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫感染均有效的药物是A 甲苯达唑B 吡喹酮C 哌嗪D 噻嘧啶E 氯硝柳胺正确答案：A 您选择的答案：
第3题对阿苯达唑不良反应的描述哪点是不正确的 A 白细胞减少B 肾损伤C 头痛，发热，皮疹D 癫痫发作E 视力障碍，颅内压升高正确答案：B 您选择的答案：
习题集→药理学→抗胆碱药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题阿托品用于全麻前给药的目的是A．增强麻醉效果B．减少麻醉药用量C．减少呼吸道腺体分泌D．预防心动过缓E．辅助骨骼肌松弛正确答案：C 您选择的答案：第2题治疗胆绞痛应首选A．阿托品B．哌替啶C．阿司匹林D．阿托品+哌替啶E．阿托品+阿司匹林正确答案：D 您选择的答案：
第3题阿托品不能引起 A 心率加快 B 眼内压下降C 口干 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案：B 您选择的答案：
第4题阿托品对下列哪种疾病疗效最好A．支气管哮喘B．胃肠绞痛C．胆绞痛D．肾绞痛E．胃幽门括约肌痉挛正确答案：B 您选择的答案：
第5题阿托品抗休克的主要机制是A 加快心率，增加输出量B 扩张支气管，改善缺氧状态C 扩张血管，改善微循环D 兴奋中枢，改善呼吸E 收缩血管，升高血压正确答案：C 您选择的答案：
第6题阿托品禁用于A．膀胱刺激征B．中毒性休克C．青光眼D．房室传导阻滞E．麻醉前给药正确答案：C 您选择的答案：
第7题下列哪一项不属于阿托品的不良反应A．口干舌燥B．恶心、呕吐C．心动过速D．皮肤潮红E．视近物模糊正确答案：B 您选择的答案：
第8题阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强 A 胃肠道 B 胆管 C 支气管D 输尿管 E 幽门括约肌正确答案：A 您选择的答案：
第9题阿托品禁用于A 胃痉挛B 虹膜睫状体炎C 青光眼D 胆绞痛E 缓慢型心律失常正确答案：C 您选择的答案：
第10题阿托品治疗感染性休克的机制是A．加快心率，增加心输出量B．扩张支气管，改善缺氧状态C．扩张血管，改善微循环D．兴奋中枢，改善呼吸E．收缩血管，升高血压正确答案：C 您选择的答案：
第11题阿托品滴眼可引起A．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹B．扩瞳、升高眼内压、调
节痉挛C．扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D．缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案：A 您选择的答案：
第12题山莨菪碱主要用于A 扩瞳B 麻醉前用药C 感染中毒性休克D 有机磷酸酯类中毒E 晕动病正确答案：C 您选择的答案：
第13题阿托品对胆碱受体的作用是A．对M、N胆碱受体有同样阻断作用B．对Nl、N2胆碱受体有同样阻断作用C．对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体D．对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体E．对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响正确答案：C 您选择的答案：
第14题阿托品滴眼引起A．扩瞳、眼内压升高、调节麻痹B．扩瞳、眼内压升高、调节痉挛C．扩瞳、眼内压降低、调节麻痹D．缩瞳、眼内压降低、调节麻痹E．缩瞳、眼内压降低、调节痉挛正确答案：A 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第15题某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施A．加大阿托品用量B．加大碘解磷定用量C．立即停用阿托品D．肌注毛果芸香碱E．阿托品逐渐减量至停药正确答案：E 您选择的答案：
第16题50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。心电图示：P-P间期延长，P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3．2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗A．利多卡因B．阿托品C．苯妥英钠D．普萘洛尔E．奎尼丁正确答案：B 您选择的答案：
习题集→药理学→抗胆碱酯酶药物和胆碱酯酶复活药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃A 高锰酸钾溶液B 生理盐水C 饮用水D 碳酸氢钠溶液E 醋酸溶液正确答案：D 您选择的答案：
第2题新斯的明最强的作用是A 兴奋胃肠道平滑肌 B 兴奋膀胱平滑肌C 缩小瞳孔D 兴奋骨骼肌E 增加腺体分泌正确答案：D 您选择的答案：
第3题有机磷农药中毒的机制是 A 抑制磷酸二酯酶B 抑制单胺氧化酶C 抑制胆碱酯酶D 抑制腺苷酸环化酶E 直接激动胆碱受体正确答案：C 您选择的答案：
第4题下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A 新斯的明B 氯磷定 C 毒扁豆碱D 安贝氯铵E 阿托品正确答案：B 您选择的答案：
第5题碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是A．阻断M胆碱受体B．阻断N胆碱受体C．直接对抗乙酰胆碱D．使失去活性的胆碱酯酶复活E．使胆碱酯酶活性受到抑制正确答案：D 您选择的答案：
第6题治疗有机磷中毒时，单用阿托品不能对抗下列哪种症状A．瞳孔缩小B．流涎出汗C．恶心呕吐D．肌束颤动E．小便失禁正确答案：D 您选择的答案：
第7题关于碘解磷定的叙述正确的是A．可迅速制止肌束颤动B．对乐果中毒疗效好C．属易逆性抗胆碱酯酶药D．不良反应较氯磷定小E．对内吸磷中毒无效正确答案：A 您选择的答案：
第8题有机磷酸酯类急性中毒表现为A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D．神经节兴奋、心血管作用复杂E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案：D 您选择的答案：
第9题急性有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A．腹痛、腹泻B．流涎C．瞳孔缩小D．尿失禁E．肌肉颤动正确答案：E 您选择的答案：
第10题有机磷酸酯类的中毒机制是A．激活胆碱酯酶B．抑制胆碱酯酶C．激活磷酸二酯酶D．抑制磷酸二酯酶E．抑制腺苷酸环化酶正确答案：B 您选择的答案：
第11题新斯的明的药理作用特点是A．兴奋骨骼肌作用最强B．兴奋胃肠平滑肌作用最强C．促进腺体分泌作用最强D．兴奋中枢作用最强E．抑制心脏作用最强正确答案：A 您选择的答案：
第12题新斯的明的药理作用是A 激活胆碱酯酶B 激动M受体C 抑制胆碱酯酶D 阻断M受体E 激动N受体正确答案：C 您选择的答案：
第13题有机磷酸酯类中毒症状中，下属于M样症状的是A 瞳孔缩小B 流涎流泪C 腹痛腹泻D 小便失禁E 肌肉震颤正确答案：E 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第14题27岁女性，口服敌敌畏中毒，入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大，全身皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，应采取下列哪种措施A．加用毛果芸香碱B．加大阿托品用量C．阿托品逐渐减量至停药D．加用新斯的明E．加大碘解磷定用量正确答案：C 您选择的答案：
第15题男25岁，有机磷农药中毒后，经碘解磷定和阿托品治疗后，病人出现颜面潮红，脉搏加快，烦躁不安，瞳孔散大，对此应采取哪项措施A 立即停用阿托品B 立即停用碘解磷定 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E 阿托品逐渐减量至停正确答案：E 您选择的答案：
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第16-18题
A．青光眼B．阵发性室上性心动过速C．有机磷酸酯类中毒D．琥珀胆碱过量中毒E．房室传导阻滞1．毛果芸香碱可治疗2．新斯的明可治疗3．碘解磷定可治疗正确答案：ABC 您选择的答案：
习题集→药理学→抗癫痫药、抗惊厥药及抗震颤麻痹药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是A 苯巴比妥B 卡马西平C 丙戊酸钠D
硝西泮E 苯妥英钠正确答案：B 您选择的答案：
第2题关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是A．对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B．对轻症病人疗效好C．对年轻病人疗效好D．对重症及年老病人疗效差E．对痴呆效果不易改善正确答案：A 您选择的答案：
第3题苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A．单纯部分性发作B．癫痫大发作C．复杂部分性发作D．癫痫持续状态E．失神小发作正确答案：B 您选择的答案：
第4题治疗癫痫持续状态的首选药物是A 苯妥英钠B 苯巴比妥钠C 硫喷妥钠D 地西泮E 水合氯醛正确答案：D 您选择的答案：
第5题苯巴比妥与苯妥英钠相比，其抗癫痫作用特点是A．抗癫痫作用比苯妥英钠强B．对小发作疗效好C．起效快(口服1～2小时生效)
D．抗癫痫谱广E．长期应用无耐受性和成瘾性正确答案：D 您选择的答案：
第6题对癫痫小发作疗效最好的药物是 A 琥胺 B 卡马西平 C 丙戊酸钠D 地西泮 E 扑米酮正确答案：A 您选择的答案：
第7题增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是 A 卡比多巴 B 维生素B6
C 利血平
D 苯海索
E 苯乙肼正确答案：A 您选择的答案：
第8题下列哪种药物能增强左旋多巴的疗效并减轻其不良反应A．卡比多巴B．卡马西平C．金刚烷胺D．维生素B6
E．苯海索正确答案：A 您选择的答案：
第9题治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是A．苯妥英钠B．卡马西平C．苯巴比妥D．乙琥胺E．阿司匹林正确答案：B 您选择的答案：
第10题下列何药是扑米酮的代谢产物A．异戊巴比妥B．苯巴比妥C．司可巴比妥D．苯妥英钠E．美芬妥英正确答案：B 您选择的答案：
第11题关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确A．为广谱抗癫痫药B．其抗癫痫作用与GABA有关C．对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物D．对大发作疗效不及苯妥英钠E．对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案：C 您选择的答案：
第12题下列叙述中不正确的是A．卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B．乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠C．丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效D．地西泮是癫痫持
续状态的首选药E．硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效正确答案：B 您选择的答案：
第13题对苯海索的叙述，哪项是错误的A 阻断中枢胆碱受体B 对帕金森病疗效不如左旋多巴 C 对氯丙嚎引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案：C 您选择的答案：
第14题苯海索治疗帕金森病的特点是A．适用于重症患者B．一般不与左旋多巴合用C．对抗精神病药引起的帕金森综合征有效D．对患有青光眼的帕金森病患者疗效好E．无阿托品样不良反应正确答案：C 您选择的答案：
第15题静注硫酸镁不用于A．子痫B．高血压危象C．低镁伴洋地黄中毒性心律失常D．各种原因引起的惊厥E．导泻正确答案：E 您选择的答案：
第16题左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 A 在外周脱羧变成多巴胺起作用 B 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用D 在脑内直接激动多巴胺受体E 在脑内抑制多巴胺再摄取正确答案：C 您选择的答案：
第17题苯海索治疗帕金森病的机制是A．补充纹状体中多巴胺的不足B．激动多巴胺受体C．兴奋中枢胆碱受体D．阻断中枢胆碱受体E．抑制多巴脱羧酶活性正确答案：D 您选择的答案：
第18题硫酸镁的肌松作用是因为A．抑制脊髓B．抑制网状结构C．抑制大脑运动区D．竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递E．竞争性阻断乙酰胆碱N受体正确答案：D 您选择的答案：
第19题卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A．提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B．减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C．卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D．抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E．卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效正确答案：A 您选择的答案：
第20题常用于缓解子痫及破伤风惊厥的药物是A．乙琥胺B．硫酸镁C．卡马西平D．扑米酮E．丙戊酸钠正确答案：B 您选择的答案：
第21题左旋多巴抗帕金森病的机制是A．抑制多巴胺的再摄取B．激动中枢胆碱受体C．阻断中枢胆碱受体D．补充纹状体中多巴胺的不足E．直接激动中枢的多巴胺受体正确答案：D 您选择的答案：
第22题治疗三叉神经痛首选 A 苯妥英钠 B 扑米酮 C 哌替啶 D 卡马西平E 阿司匹林正确答案：D 您选择的答案：
第23题关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的A．降低各种细胞膜的兴奋性B．阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电C．对某些类型的心律失常有效D．对正常的低频放电也有明显阻滞作用E．可抑制癫痫病灶异常放电的扩散正确答案：D 您选择的答案：
第24题左旋多巴抗帕金森病的作用机制是A．抑制多巴胺的再摄取B．促使多巴胺的释放C．直接激动多巴胺受体D．对抗纹状体中乙酰胆碱的作用E．补充纹状体中多巴胺的不足正确答案：E 您选择的答案：
第25题治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是A．苯妥英钠B．苯巴比妥C．卡马西平D．丙戊酸钠E．氯硝西泮正确答案：C 您选择的答案：
第26题溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是A 中枢抗胆碱作用B 激活多巴胺受体C 减少多巴胺降解D 抑制多巴胺再摄取E 提高脑内多巴胺浓度正确答案：B 您选择的答案：
第27题关于苯妥英钠，哪项是错误的A 不宜肌内注射B 无镇静催眠作用C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案：C 您选择的答案：
第28题关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的 A 是最常用的镇静催眠药B 治疗焦虑症有效 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性
正确答案：E 您选择的答案：
第29题卡比多巴治疗帕金森病的机制是A．激动中枢多巴胺受体B．抑制外周多巴脱羧酶活性C．阻断中枢胆碱受体D．抑制多巴胺的再摄取E．使多巴胺受体增敏正确答案：
B 您选择的答案：
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第30题一临产孕妇，突感头痛，恶心，相继发生抽搐，查血压为22．0／14．6kPa，下
肢浮肿。对此病人最适用哪种抗惊药 A 地西泮 B 水合氯醛 C 苯巴比妥钠D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案：D 您选择的答案：
第31题一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。问，不该采取哪项措施 A 人工呼吸 B 静滴呋塞米 C 静滴碳酸氢钠 D 静滴氯化铵E 静滴贝美格正确答案：D 您选择的答案：
第32题某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗A．苯海索B．金刚烷胺C．左旋多巴D．溴隐亭E．卡比多巴正确答案：A 您选择的答案：
第33题男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg／d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正A 苯海索 B 左旋多巴C 金刚烷胺D 地西泮 E 溴隐亭正确答案：A 您选择的答案：
第34题某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状态，首选的治疗药物是A．地西泮B．硫喷妥钠C．苯巴比妥D．苯妥英钠E．水合氯醛正确答案：A 您选择的答案：
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第35-37题
A．促进DA神经元释放DA，抑制DA摄取B．抑制外周多巴脱羧酶，增强左旋多巴疗效C．在脑内转变为DA，补充纹状体中DA的不足D．阻断中枢胆碱受体E．兴奋中枢胆碱受体1．卡比多巴的作用是2．苯海索的作用是3．左旋多巴的作用是正确答案：BDC 您选择的答案：
第38-40题
A 乙琥胺
B 苯妥英钠
C 地西泮
D 氯硝西泮
E 卡马西平1．对各型癫痫都有效的药物是2．能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是3．对癫痫小发作最好选用正确答案：DBA 您
选择的答案：
第41-43题
A．扑米酮B．苯妥英钠C．丙戊酸钠D．苯巴比妥E．乙琥胺1．对癫痫大发作和洋地黄引起的室性快速型心律失常均有良好疗效2．主要治疗癫痫小发作其他类型癫痫无效3．广谱抗癫痫药正确答案：BEC 您选择的答案：
第44-45题
A．乙琥胺B．地西泮C．苯妥英钠D．苯巴比妥E．卡马西平1．治疗癫癎小发作的首选药是2．治疗癫癎持续状态的首选药是正确答案：AB 您选择的答案：习题集→药理学→抗动脉粥样硬化药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题关于洛伐他汀的叙述错误的是A．是HMG-CoA还原酶抑制剂B．糖尿病性、肾型高脂血症的首选药C．杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D．可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E．原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药正确答案：E 您选择的答案：第2题有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的叙述，错误的是A．代表药为洛伐他汀B．是一种新型的抗动脉粥样硬化药物C．主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D．不良反应可见凝血障碍E．不良反应可见转氨酶升高正确答案：D 您选择的答案：
第3题主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物是A 多烯脂肪酸B 考来烯胺C 硫酸软骨素A
D 乐伐他汀
E 吉非贝齐正确答案：C 您选择的答案：
第4题HMG-CoA还原酶抑制药对下列哪种脂质降低最显著A．总胆固醇(TC)
B．低密度脂蛋白(LDL)
C．极低密度脂蛋白(VLDL)
D．高密度脂蛋白(HDL)
E．甘油三酯(TC)
正确答案：B 您选择的答案：
第5题影响胆固醇吸收的药物是A 考来烯胺B 烟酸C 多烯脂肪酸D 硫酸软骨素A E 普罗布考正确答案：A 您选择的答案：
第6题降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是A 烟酸B 多烯脂肪酸C 普罗布考D 乐伐他汀E 非诺贝特正确答案：D 您选择的答案：
第7题通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是A 考来烯胺B 乐伐他汀C 烟酸D 非诺贝特E 普罗布考正确答案：E 您选择的答案：
第8题HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是A．肌肉触痛B．肝脏损害C．溶血性贫血D．过敏反应E．横纹肌溶解症正确答案：E 您选择的答案：
第9题可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是A．胆汁酸结合树脂B．苯氧酸类C．HMG-CoA还原酶抑制剂D．抗氧化剂E．多不饱和脂肪酸类正确答案：C 您选择的答案：
第10题有关他汀类药物药理作用描述错误的是A．可以降低TCB．可以降低LDL-C C．可以降低HDL-C
D．减少肝内胆固醇E．使VLDL合成减少正确答案：C 您选择的答案：
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第11-13题
A 考来烯胺
B 烟酸
C 非诺贝特
D 乐伐他汀
E 普罗布考1．HMG-COA还原酶抑制剂是2．具有抗氧化作用的药物是3．抑制胆固醇合成的药物是正确答案：DED 您选择的答案：
习题集→药理学→抗恶性肿瘤药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题体外无抗肿瘤活性在肝脏转化后发挥作用的药物是A．氮芥B．噻替派C．白消安D．环磷酰胺E．丝裂霉素正确答案：D 您选择的答案：
第2题5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好A．膀胱癌和肺癌B．消化道癌C．卵巢癌D．子宫颈癌E．绒毛膜上皮癌正确答案：B 您选择的答案：
第3题氟尿嘧啶属于A．干扰核酸合成的药物B．破坏DNA结构和功能的药物C．干扰转录过程和阻止RNA合成的药物D．抑制蛋白质合成与功能的药物E．调节体内激素平衡的药物正确答案：A 您选择的答案：
第4题环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好A．多发性骨髓瘤B．恶性淋巴瘤C．急性淋巴细胞白血病D．乳腺癌E．卵巢癌正确答案：B 您选择的答案：
第5题对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是A．氟尿嘧啶B．环磷酰胺C．博莱霉素D．阿糖胞苷E．甲氨蝶呤正确答案：B 您选择的答案：
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第6-10题
A．干扰核酸合成B．破坏DNA结构与功能C．嵌入DNA干扰转录D．干扰蛋白质合成E．影响激素平衡1．环磷酰胺2．长春新碱3．氟尿嘧啶4．他莫昔芬5．柔红霉素正确答案：BDAEC 您选择的答案：
习题集→药理学→抗高血压药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题抗高血压药最合理的联合是A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔B 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔C 肼屈嗪+地尔硫卓+普萘洛尔 D 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案：A 您选择的答案：
第2题高血压伴有心绞痛的病人宜选用A 卡托普利B 硝苯地平 C 利血平D 氢氯噻嗪E 普萘洛尔正确答案：E 您选择的答案：
药理之案例分析 案例1 某男，24岁。患者因20 min前口服DDV15 ml而入院治疗。体检：嗜睡状，大汗淋漓，呕吐数次。全身皮肤湿冷，无肌肉震颤。双侧瞳孔直径2~3 mm，对光反射存在。体温、脉搏、呼吸及血压基本正常。双肺呼吸音粗。化验：WBC14.2×109/L，中性93%。余未见异常。诊断为急性有机磷农药中毒。入院后，用2%碳酸氢钠水洗胃，静脉注射阿托品10 mg/次，共3次。另静注山莨菪碱l0 mg，碘解磷定1 g，并给青霉素、庆大霉素及输液治疗后，瞳孔直径为5~6 mm，心率72次/min，律齐，皮肤干燥，颜面微红。不久痊愈出院。 讨论： （1）如何正确使用阿托品? （2）为什么在使用M受体阻断剂时，又给予碘解磷定治疗? 参考答案： （1）阿托品抢救有机磷农药中毒的病人时，用药剂量根据病情确定，不受极量限制，原则上应尽早、足量、反复用药，达到“阿托品化”后再减量维持。阿托品化的指标是瞳孔散大、颜面潮红、腺体分泌减少、口干、轻度躁动不安及肺部湿啰音明显减少或消失。如出现阿托品过量中毒症状，如谵妄、躁动、心率加快、体温升高等应减量或暂停用药。（参考教材P32、33、36） （2）阿托品是M受体阻断药，可以有效解除有机磷农药中毒病人的M样症状，如呕吐、流涎、大小便失禁、呼吸困难等。但对中枢症状如惊厥、躁动不安等对抗作用较差；对N 样症状（如肌肉震颤）无效；也不能使失活的AChE恢复活性。碘解磷定为AChE复活药，可使被有机磷农药抑制的AChE恢复活性，促使体内的有机磷由肾排出，并可迅速对抗肌肉震颤。故对中、重度有机磷农药中毒的病人，必须采用阿托品与AChE复活药合并应用的措施。（参考教材P32、33） 案例2 有一流脑病人，严重高热并烦躁不安，医生在抗感染治疗的同时，开出以下医嘱，请分析是否合理，为什么？ 处方：盐酸哌替啶注射液100 mg 盐酸氯丙嗪注射液50 mg ×1 盐酸异丙嗪注射液50 mg 5%葡萄糖注射液250ml 用法：静脉滴注 参考答案： 此医嘱合理。医生采用了冬眠疗法。此法使病人的体温降至35℃或更低，机体处于保护性抑制状态，这时呼吸与脉搏减慢；代谢率及耗氧量降低，对缺氧的耐受性提高，小动脉扩张，微循环改善，使机体从严重创伤或中毒所致的缺氧或缺能量状况下，得以渡过危险期，为危重病症的抢救争得时间，以便采取其他救治措施。（参考教材P73） 案例3 某女，45岁。患者上腹绞痛，间歇发作已数年。入院前40天，患者绞痛发作后有持续性钝痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻等症状，经某医院诊断为：胆石症，慢性胆囊炎。患者入院前曾因疼痛注射过吗啡，用药后呕吐更加剧烈，疼痛不止，呼吸变慢，腹泻却得到控制。患者来本院后，用抗生素控制症状，并肌内注射度冷丁50 mg、
影响药物分布的因素包括 药物与血浆蛋白结合、局部器官血流量、组织亲和力、体液PH和药物理化性质、体内屏障（如血脑屏障等）。 毛果芸香碱的作用 毛果芸香碱能直接激动M胆碱受体。对眼和腺体作用明显，对平滑肌有收缩作用，有缩曈、降低眼内压和调节痉挛等作用。吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。局部滴眼治疗青光眼，与括瞳药交替应用治疗虹膜炎，全身用药仅用于阿托品中毒等解救。 试述新斯的明的药理作用、作用机制及其应用。 新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，使乙酰胆碱在突触间隙积聚，表现M样和N样作用。 ①对骨骼肌作用最强，除抑制酶外，尚可直接激动骨骼肌运动终板上N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱； ②对胃肠和膀胱平滑肌作用较强； ③对中枢﹑眼﹑腺体﹑心血管和支气管较弱。用于重症肌无力﹑术后腹气胀﹑尿潴留﹑室上性阵发性心动过速及解救非去极化性肌松药中毒等。 试述有机磷酸酯类中毒的特异解毒药及其解救机制。 ①M型胆碱受体阻断药如阿托品；②胆碱酯酶复活药。 阿托品：能直接与M型胆碱受体结合，竞争阻断乙酰胆碱与受体结合起到抗胆碱作用，迅速解除中毒M样症状。也能部分缓解中枢中毒症状。大剂量还阻断神经节的N1胆碱受体，对抗N1样症状。但不能使被抑制的胆碱酯酶复活，用于轻度中毒。 胆碱酯酶复活药：可与中毒酶结合成复合物，进一步裂解生成磷酸化解磷定，由尿排出，同时使胆碱酯酶游离而恢复活性。此外与体内游离有机磷酸酯结合成无毒磷酰化解磷定排出，避免继续中毒发展，从而产生解毒。对神经肌肉接头处N样症状明显缓解，缓解肌震颤及中枢神经症状，但对体内积聚乙酰胆碱无直接对抗作用。 中﹑重度中毒须两药合用，提高解毒效果。常需反复用药才能维持治疗作用。 试述阿托品的药理作用、临床应用及其主要不良反应，过量中毒症状及其解救。 【药理作用及临床应用】 ①缓解内脏平滑肌绞痛；可松弛内脏平滑肌，以胃肠平滑肌绞痛较好，胆和肾绞痛与哌替啶合用，以增强疗效； ②麻醉前给药：抑制呼吸道腺体分泌，防止呼吸道阻塞等，也可用于严重盗汗及流涎； ③治疗缓慢型心律失常：可解除迷走神经对心脏的抑制，用于窦性心动过缓和房室传导阻滞及锑剂中毒引起心律失常等； ④感染性休克：大剂量可解除小血管痉挛，改善微循环； ⑤眼科应用：与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎，扩瞳作用以检查眼底，调节麻痹用于验光配镜； ⑥解救有机磷酸酯类中毒：阿托品以M受体阻断可缓解中毒M样症状和中枢症状；轻度中毒可单用，中和重度中毒与胆碱酯酶复活药合用。 【不良反应及其防治】 阿托品因作用广泛，需用某一作用，其他就成为副作用，常见有口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、潮红、排尿困难、便秘等。过量中毒出现中枢兴奋、高热、言语不清、烦躁不安、呼吸加深加快、谵妄、幻觉、惊厥等，严重时由兴奋转入抑制、昏迷和呼吸麻痹致死。
药理学考试试题及参考答案 一、单选题（选出最佳答案填入“单选题答案”处，否则不计分。共45分） 1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着 ( D ) A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始 D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡 6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 ( D ) A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解 7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘 ( B )
A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱 8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于 ( C ) A．脑膜炎后遗症 B．乙型肝炎 C．肝性脑病 D．心血管疾病 E．失眠 9.强心苷禁用于( B ) A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全 10.对高血压突发支气管哮喘应选用 ( A ) A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松E色甘酸钠 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯 15.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的 ( B ) A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B.降低血钾 C.久用不易引起脂质代谢障碍
D.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 E.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 16.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的 ( A ) A.增加细胞内游离Ca2＋水平 B.化学结构与氯噻嗪相似 C.可使血糖升高 D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留 E.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 D.活动性肺结核 E.严重高血压病 21.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效 ( C ) A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.过敏性皮疹 D.风湿热 E.过敏性结肠炎
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
1.郑某，女，23岁，患癫痫大发作3年余，某日大发作后持续处于痉挛、抽搐和昏迷状态，医生诊断为癫痫持续状态，宜选用下列何药治疗（） A 口服地西泮 B 口服硝西泮 C 静注地西泮 D 口服阿普唑仑 E 口服劳拉西泮 2.王某，女，42岁。因咽痛、发热就诊，检查发现扁桃体肿大，体温39℃，医生给予青霉素注射治疗，同时还应选下列何药（） A 吲哚美辛 B 对乙酰氨基酚 C 羟基保泰松 D 舒林酸 E 酮洛芬 3.张某,66岁。既往患“慢性心功能不全”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。体检：血压25.0/13.3kPa，诊断为“高血压危象”。应首选下列何药治疗（） A 硝普钠 B可乐定 C 哌唑嗪 D 硝苯地平 E 卡托普利 4.一患慢性心功能不全的患者，因不遵遗嘱将两次的药一次服用，并自称是“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起窦性心动过缓，应选择哪个治疗措施（） A 停药 B 服用利尿药 C 服用氯化钾 D 服用苯妥英钠 E 以上均不对
1.有一位胆绞痛患者，疼痛剧烈，医生为其开出下列止痛处方，请分析是否合理？为什么？ 处方： 盐酸吗啡注射液 10mg*1 用法：一次10mg，立即肌内注射 答案：不合理。 因为：吗啡可激活阿片受体，属中枢性镇痛药，具有很强的镇痛作用，可用于其他药无效的急性锐痛，但治疗剂量的吗啡即可引起胆道平滑肌痉挛、奥狄氏括约肌收缩，胆囊内压升高，甚至诱发和加重胆绞痛，因此该处方不合理。（应合用阿托品） 2.某帕金森病患者，伴有恶心、食欲不振，医生给与下列处方是否合理？为什么？处方： 左旋多巴片 0.25g*100 用法：一次0.5g，一日3次 片 10mg*30 维生素B 6 用法：一次20mg，一日3次 答案：不合理。 因为：左旋多巴可进入中枢神经系统在多巴脱羧酶作用下生成多巴胺，治疗帕金森病。但维生素B6是多巴脱羧酶的辅基，可增强外周脱羧酶的活性，使外周多巴胺生成增多，副作用增强，因此单独用左旋多巴时，禁同服维生素B6。
“药理学”课程简介及教学大纲 课程代码：222010051 课程名称：药理学 课程类别：专业方向课 总学时/学分：64 / 4 开课学期：第5学期 适用对象：药学专业本科生 先修课程：生理解剖学、微生物免疫学、生物化学 内容简介：药理学是药学的专业基础课，是研究药物与机体之间相互作用规律的一门科学。 主要研究药物效应动力学和药物代谢动力学，从而阐明药物的作用与作用机制， 以及药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程。本课程主要介绍：各类 药物对机体的作用和作用机制、在临床上的主要适应证、不良反应和禁忌证、 药物体内过程和用法等。 一、课程性质、目的和任务 药理学是药学专业的必修课。药理学是研究药物的学科之一，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。主要研究药物效应动力学和药物代谢动力学，从而阐明药物的作用与作用机制，以及药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程。学生学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发挥其临床疗效，减少其不良反应。 二、课程教学内容及要求 第一章绪言 [基本内容] 药理学的概念、研究内容、研究方法和学科任务、药理学在医药学中的地位、药理学的发展史。药理学在新药开发与研究中的重要地位。 [基本要求] 掌握药理学的概念及药理学研究的内容。 了解药理学的学科地位、药理学的任务、药理学的分支、药理学的发展史及在新药开发与研究中的重要地位。 第二章药物对机体的作用—药效学 [基本内容] 药物的基本作用。药物作用的性质和方式。 药物作用的选择性、药物作用的双重性：治疗作用和不良反应。 受体理论：受体的基本概念，受体的特性，受体类型和受体调节，受体学说。 药效学概述：激动药、拮抗药的概念，竞争性拮抗药物与非竞争性拮抗药对激动药量效曲线的影响。药物作用机制。 药物的构效关系与量效关系：量反应与质反应，药物作用的量效关系曲线，半数有效量、半数致死量、治疗指数与安全范围。药物量反应和质反应的剂量——效应关系、治疗作用与毒性作用评价。 [基本要求] 掌握药物的基本作用：兴奋作用、抑制作用、药物作用的选择性、治疗作用、不良反应、
糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B
关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B
与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B
1.在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中，分离颈部血管和神经，正中切口的长度是多少cm a A.5—7 B.8—10 C.3 D.2 E.4 2.在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中，20％乌拉坦溶液麻醉动物的剂量是 d A.1ml／kg体重 B.2ml／kg体重 C.4ml／kg体重 D.5ml／kg体重 E.8ml／kg体重 3.下列给药部位最合适的是 c A.耳缘静脉上三分之一之上 B.耳中静脉上三分之一之上 C.耳缘静脉中间三分之一段 D.耳中静脉中间三分之一段 E.耳缘静脉下三分之一之下 4.下列描述错误的是 c A.肝素在体内具有抗凝作用 B.肝素在体外具有抗凝作用 C.枸橼酸钠在体内具有抗凝作用 D.枸橼酸钠在体外具有抗凝作用 E.本实验中在动脉插管中充满的液体是枸橼酸钠 5.家兔颈动脉鞘内白色较细的是 e A.颈总动脉 B.颈内静脉 C.境内动脉 D.交感神经 E.迷走神经 6.在神经体液因素及药物对心血管活动的影响实验中所用的动物是a A.家兔
B.豚鼠 C.狗 D.大白鼠 E.猪 7.心脏上主要的肾上腺素能受体亚型是 c A.α1 B.α2 C.β1 D.β2 E.A 8.经耳缘静脉给予去甲基肾上腺素后，家兔血压的变化情况是 c A.降低 B.先降低后升高 C.升高 D.先升高后降低 E.不变 9.在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中，去甲基肾上腺素的给药剂量是e A.0．1ml／kg体重 B.0．2ml／kg体重 C.0．3ml／kg体重 D.0．4ml／kg体重 E.0．5ml／kg体重 10.耳缘静脉注射肾上腺素时，针头与血管所成的角度是c A.10° B.20° C.30° D.40° E.50° 11.关于小肠的运动，下列叙述错误的是 b A.紧张性收缩是小肠其它运动形式的基础 B.分节运动是纵型肌的收缩和舒张运动 C.小肠蠕动可发生在小肠的任何部位 D.小肠蠕动的速度约为0．5-2．0cm/s
1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平
3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌
1试述新斯的明的主要药理作用，临床应用和伤脑筋机制 作用机制：1可逆性让抑制AchE，2促进运动神经末梢释放Ach，3直接激动Nm受体。 药理作用：发挥完全拟胆碱作用，兴奋骨骼肌，胃肠平滑肌，膀胱平滑肌，抑制心脏房室传导。临床应用：1治疗重症肌无力2胜于腹气尿潴留3用于阵发性室上性心动过速4对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量。 2试述有机磷中毒原理及如何解救？ 原理：有机磷酸酯类可与AchE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AchE使Ache丧失活性，造成Ach在体内大量聚集，引起一系列中毒症状。解救：1消除毒物：通过洗胃，清洗皮肤等手段消除患者体表可体内有机毒物。2解毒药物：阿托品特异性，高效解毒药物，能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱梓作用。AchE复活药能使有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性，不但能使单用阿托品不能控制的严重中毒病例得到解救还能缩短一段中毒病程（常用破解磷啶，氯解磷定） 3以受体理论为基础，述阿托品的药理作用及临床应用 阿托品可竞争性拮抗Ach或胆碱受理激动药物对M胆碱受体的激动作用。 作用：1抑制腺体分泌，可用于麻醉前给药，也可用于严重盗汗和流涎症2使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，内压升高和调节麻痹3对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌4拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室结导阻滞和心率扮演，缩短房室结有效不应期。5拮抗胆碱酯类药物引起的外血管扩张和血压下降，大剂量可引起血管扩张6较大剂量兴奋大脑，中毒剂量可见明显中枢神经中毒症状，持续大剂量中枢兴奋转为抑制。应用：1制止腺体分泌，2眼科：虹膜睫状体炎，验光，检查眼底3缓解平滑肌痉挛，4抗休克，5缓慢型心率失常，6解救有机磷酸酯类中毒。 4试述东茛蓉碱的药理作用和临床应用 作用：通过阻断M受体产生抑制腺体分泌，中枢系统抑制，扩瞳和调节麻痹，解除平滑肌痉挛作用，还有欣快作用。应用：1麻醉前给药2晕动药治疗3妊娠呕吐或放射病呕吐4胜于震颤麻痹 5多巴胺的受体作用特点及药理作用和应用 小剂量激动多巴妥受体，致血管传张尤其传张肾血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，随之激动B 受体，使心肌收缩力增强，心排出量增强，增加收缩压和脉压差，大剂量激动a受体导致血管收缩总外固力增强，血压升高。应用：各种休克，如感染中毒休克，心源性休克，及出血性休克。与利尿药联合用于急性肾衰竭。 6眼1儿童扩瞳验光配镜，阿托品具有扩瞳调节麻痹作用，儿童睫状肌调节能力强，阿托品才能使其完全松弛2伴眼内压升高的患者扩瞳去氧肾上腺素激动瞳孔开大肌上的a受体产生扩瞳作用，不引起眼内压升高和调节麻痹3青光眼急症（严重眼内压升高）毒扁豆碱通过抑制胆碱酯酶产生缩瞳，降低眼内压作用，作用快，强持久4成人扩瞳检查眼底：后马托品作用时间短暂5眼内压轻中度升高的青光眼治疗：毛果芸香碱激动M受体产生缩瞳，降低眼内压作用。 7三个不同作用机理制可用于表光眼治疗药物，及其机制 毛果芸香碱：激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉动，前房角间隙扩大，使眼内压下降。毒扁豆碱：可递性抑制AchE，使Ach增多，作用于瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，眼内压下降。乙酰唑胺：通过抑制碳酸酶的活性，使水的重吸收减少，减少房的生成，降低内压 8以受体作用为基础，肾上腺素的药理作用和临床应用。 作用:1心脏：作用于心肌，传导系统和窦房结的B1及B2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌兴奋性。2血管：激动血管平滑肌上a受体，血管收缩，以皮肤，黏膜血管收缩最为强烈，激动B2受体血管舒张如骨骼肌和肌肝血管。3血压：V给药早期浓度较大时，因缩血管反应使收缩压和舒张压升高后期浓度降低，a1效应减弱，b2受体仍较敏感，收缩压升高，舒张压下降。4平滑肌：激动支气管平
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
内容选取 坚持科学性、合理性、针对性和实用性的原则?根据专业人才培养目标，充分考虑学生技术领域的任职要求，遵循学生职业能力培养的基本规律，参照执业医师职业资格标准，确立了理论知识必需够用、突出职业能力的工作思路，使选取的教学内容系统准确，容量难易适度，重点难点合理，教、学、做结合，理论与实践一体化，能紧密联系实际工作，关注学生的个性差异，可满足不同学生学习需要。 内容组织 1.教材内容 将药理学教学内容优化整合为12个模块，其中新增3个模块。 教材为主优化整合内容见表-1。 学科发展新增优化模块见表-2。 表-1 药理学知识模块及学时分配 除教学大纲所规定的必讲内容外，根据最新信息，注意补充新的教学内容。如配合新处方管理办法的实施，医疗保险制度和农村合作医疗制度等的普及推广，增补了处方药、非处方药、处方的一般知识、国家基本药物遴选等新的知识模块。 表-2 新增知识模块及学时分配
药理学主要研究手段是通过实验,所以,药理学实验课在整个药理学教学中具有举足轻重的地位和作用。实践性教学的设计思想根据专业培养目标，强调“三基”即基本理论、基本知识和基本技能，加强“三严”即严肃态度、严格要求和严密方法的原则，培养具有创造性思维的学生，为捕捉学科前沿最新信息，为今后进行相关的科学研究毕业后就业和执业打下坚实的基础。 实验教学的形式和内容的改革与课程在培养人才过程中的定位相适应能体现培养目标的要求，重视能力培养和训练，收到了很好的效果。可以通过实验结果的直观性和趣味性激发学生的学习兴趣,加强学生对理论的理解和提高学习效果,培养学生的观察、分析、解决问题的能力和动手能力。 共开设实验实训项目14个，其中验证性项目4个，综合性项目7个，设计性项目3个。 表-3 药理学实验实训项目 表-4 药理学学习参考资料表
《药理学》教学大纲 课程编号：0231218 总学时数：32学时 先修课及后续课：先修课有《普通生物学》、《免疫学》、《细胞生物学》、《药剂学》，后续课有《现代生物技术制药工艺学》。 一、说明部分 1、课程性质 药理学属于学科专业基础课，是临床、护理、药学、制药及其相关专业所开设的专业课之一，它是一门理论联系实际，应用性较强的课程。本课程是研究药物与机体之间相互作用规律及其机理的医学基础学科。药理学根据科学事实和客观规律，阐明在药物影响下机体细胞功能的变化及机体对药物的处理，阐明药理基础理论和重要新进展，使学生获得各类药物作用规律及作用特点的知识。了解如何正确应用药物防治疾病，培养学生辩证的科学的思维方法，并培养学生药理试验的基本技能。 2、教学目标及意义 本课程要求学生掌握重点药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、禁忌症。熟悉药物分类及分类依据。了解某些药物的作用特点，临床应用及主要的不良反应。要理论联系实际了解药物再发挥疗效中的因果关系。 3、教学内容与教学要求 药理学是研究药物的学科之一，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科，药理学研究药物与机体，药物与病原菌相互作用的规律及其原理。通过本课程的学习，使学生掌握药物的作用、作用机制。了解熟悉其如何充分发挥其临床疗效。熟悉药物再体内的过程，掌握药物对机体的影响。了解新药研究过程。为其他课程学习提供理论基础。 4、教学重点、难点 重点内容有：药物效应动力学、药物代谢动力学、解热镇痛抗炎药、抗心绞痛与动脉粥样硬化药、抗高血压药、组胺受体阻断药、β内酰胺类抗生素、抗恶性肿瘤药和影响免疫功能的药物等内容。
药理学试题库 第一章绪言自测题一、单选题 1．药理学是（C ） A．研究药物代谢动力学B．研究药物效应动力学C．研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学D．研究药物临床应用的科学E．研究药物化学结构的科学 2．药效动力学是研究（D ） A．药物对机体的作用和作用规律的科学B．药物作用原理的科学C．药物对机体的作用规律和作用机制的科学D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学E．药物的不良反应二、名词解释 1．药理学：研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。 2.药效：研究药物对机体的作用规律和机制。 3.药代动力学：是阐明机体对药物的作用，即药物在机体内吸收、分布、代谢和排泄过程的药效和血药浓度消长的规律。 第二章药物效应动力学自测题 单选题 1．部分激动剂是（C） A．与受体亲和力强，无内在活性B．与受体亲和力强，内在活性强C．与受体亲和力强，内在活性弱D．与受体亲和力弱，内在活性弱E．与受体亲和力弱，内在活性强 2．注射青霉素过敏引起过敏性休克是（E ） A．副作用B．毒性反应C．后遗效应D．继发效应E．变态反应 二、多选题 1．药物的不良反应包括有（ABCDE） A．副作用B．毒性反应C．致畸、致癌和致突变D．后遗效应E．变态反应 2．几种药物联合应用总的药效大于各药单独作用之和时，称为药物的（BE ） A．相加作用B．增强作用C．拮抗作用D．联合作用E．协同作用 三、名词解释 1．不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 2.治疗量（有效量）：能对机体产生明显药效而又不引起毒性反应的剂量。 3.极量：是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度。 4.安全范围：最小有效量和极量之间的范围。 5.受体激动剂：药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内在活性，能激动受体，产生明显效应。 ６.受体拮抗剂：（6）药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。 第三章药物代谢动力学自测题 一、单选题 1．药物的吸收过程是指（1.D ） A．药物与作用部位结合B．药物进入胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官D．药物从给药部位进入血液循环E．静脉给药 2．药物的肝肠循环可影响（2.D） A．药物的体内分布B．药物的代谢C．药物作用出现快慢D．药物作用持续时间E．药物的药理效应 3．下列易被转运的条件是（3.A ） A．弱酸性药在酸性环境中B．弱酸性药在碱性环境中C．弱碱性药在酸性环境中D．在碱
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
《药理学》课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号：100701110 课程名称：药理学 课程类型：学科基础课适用专业：护理学 学分数：3 学时数：72 开课学期：第三学期制定/修订日期： 2013 年 5 月 18 日 二、教学目标 药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的一门科学。本门课程通过课堂讲授与实验课等教学环节，使学生掌握临床常用药物的药理作用、机制、临床应用、不良反应及其防治措施，以确保临床用药安全有效。教学内容要密切结合护理专业特点，重点阐明药物的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应及其防治，为临床合理用药，发挥药物最佳疗效，防治药物不良反应及用药护理提供理论依据，为开发新药、发现药物新用途提供重要的科学依据和研究方法。 三、课程内容及要求 第一章总论 【教学要求】 1．掌握药理学概念及其研究内容。 2．理解护理工作者在药物治疗中的作用；理解药物制剂的基本知识。 3．了解药理学的学习方法、任务、发展简史及研究方法。 【教学重点与难点】 药理学概念及其研究内容。 【教学内容】 一、药理学的性质与任务 二、药物与药理学的发展史 三、药学制剂基本知识 四、处方的基本知识
五、新药研究与开发 第二章药物效应动力学 【教学要求】 1．掌握副作用、毒性反应、反跳现象、停药反应、治疗量、极量、治疗指数等概念及临床意义。 2．理解药物作用的方式、两重性；理解受体、激动剂、部分激动剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的概念、量效关系。 3．了解药物最小有效量、最小中毒量、致死量概念。 【教学重点与难点】 1．副作用、毒性反应、极量、治疗指数的临床意义。 2．受体激动剂、部分激动剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的概念。 【教学内容】 第一节药物的基本作用 第二节药物的剂量与效应关系 第三节药物的作用机制 第四节药物与受体 一、受体的概念与特性 二、受体的类型 三、药物与受体相互作用的学说 四、受体与药物反应动力学 五、作用于受体的药物分类 六、细胞内信号转导和第二信使 七、受体的调节 第三章药物代谢动力学 【教学要求】 1．掌握药物体内过程的基本规律和基本过程；掌握药物吸收、分布、代谢、排泄及半衰期概念。
糖皮质激素（地塞米松）与非甾类抗炎药、解热镇痛药（阿司匹林）抗1、 炎作用的区别 2、氯丙嗪与解热镇痛药降温作用的区别 3、解热镇痛药与阿片类镇痛药镇痛作用的区别
曾考；比较吗啡和乙酰水杨酸在镇痛机制，镇痛部位及临床应用上的特点。（6分） 4、吗啡的不良反应；吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘？ 吗啡的不良反应：1）呼吸抑制，恶心，呕吐、便秘；2）耐受性和依赖性。多次反复使用会产生耐受性，且与其他阿片类药物之间存在交叉耐受；在导致耐受的同时会产生身体依赖，停止给药会出现戒断症状。 可治疗心源性哮喘： a.镇静、安定，减少耗02使心脏的负担减轻； b.舒张外周血管，阻力J，前、后负荷J c.抑制肺牵张反射、增加肺泡气体更新 5、乙酰水杨酸（阿司匹林）为什么可影响血栓形成？用药时应注意什么？ 说明其理由。阿司匹林与抗血小板药物的作用区别 作用机制： 血栓形成与血小板聚集有关。阿司匹林是花生四烯酸代谢过程中的环氧酶抑制剂，可以使血小板中环氧酶活性中心丝氨酸残基乙酰化而灭活，从而抑制血栓素 2 （TXA2的生成，影响血小板的聚集，故可抗血栓形成。 用药时应注意： 不良反应： 1）消化系统的不良反应：胃肠道刺激，表现为消化不良、上腹不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、溃疡和出血； 2）神经系统的不良反应：头痛、头晕、耳鸣、耳聋等； 3）泌尿系统不良反应：对某些低血容量性疾病的患者，阿司匹林可影响肾脏灌流，可能造成一定的水肿； 4）血液系统的不良反应：出血倾向。 药物的相互作用： 阿司匹林血浆蛋白结合率达 80%-90%血浆药物浓度升高时，结合的比例可能降低；血浆清蛋白浓度降低时，游离的药物浓度增加。另外，与阿司匹林竞争血浆蛋白结合位点的物质很多，包括甲状腺激素、青霉素、苯妥英钠、尿酸、其他NSAIDs等。 6、阿托品的药理作用与临床应用；阿托品对ACH勺量效曲线的影响 药理作用： 1）心血管系统：.心脏：心率先短暂阻突触前 M1,后T-阻突触后M2房室传导T血管：超大剂量时可引起皮下血管扩张； 2）平滑肌：对多种内脏平滑肌有松弛作用 3）眼：扩瞳，调节麻痹，眼内压升高 4）腺体：抑制腺体分泌。对唾液腺和汗腺作用最敏感。 临床应用： 1）解除平滑肌痉挛，适于各种内脏绞痛。 2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药 3）眼科：虹膜睫状体炎，与缩瞳药交替使用；验光配镜，现已少用； 4）缓慢型心律失常 5）抗休克：感染性休克可用大剂量阿托品治疗
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是：A．瞳孔缩小，眼压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤
D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是 A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：
1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2